Нарушение осанки у детей школьного возраста лечение. Причины и лечение искривления осанки у ребенка

Сегодня даже дети ведут малоподвижный образ жизни. Это способствует возникновению заболеваний опорно-двигательного аппарата. Нарушение осанки у детей дошкольного возраста также не редкость. Причины кроются не только во врожденных аномалиях. Большинство родителей не обращают внимания на то, как их ребенок держит спину.

Искривление позвоночника приводит к тому, что дети становятся сутулыми, у них появляются боли в спине, мигрени, развивается астеновегетативный синдромом. Искривление позвоночника встречается у 15-17% дошкольников. Поэтому родители должны знать, как предупредить деформацию спины у ребенка и как лечить патологию, если она уже сформировалась.

Почему портится осанка?

Изменение осанки у ребенка – это смещение позвонков, вызванное структурными, функциональными сбоями в работе скелетно-мышечной системы.

Причины возникновения подобных патологий у детей делят на врожденные и приобретенные.

Врожденные причины обусловлены внутриутробными сбоями в развитии позвоночника (появление лишних позвонков, их клиновидное деформирование), миотоническим синдромом, системными патологиями соединительной ткани. Заболевания спины могут появляться при родах, когда травмы приводят к кривошее или подвывиху шейных позвонков.

В 90% случаев вследствие приобретенных нарушений. Факторы, провоцирующие изменение осанки:

Приобретенное искривление позвоночника у дошкольников может возникать на фоне плоскостопия, рахита, полиомиелита, вальгусной деформации стопы, остеомиелита, травм позвоночного столба или туберкулеза. Часто неправильное положение корпуса принимают дети, которые страдают от заболеваний зрительной системы, слухового аппарата. Изменению естественного положению тела способствует лишний вес, дефицит питательных веществ, отсутствие режима, соматическое недомогание, недостаточность физического развития.

Видео

Зарядка для правильной осанки

Как распознать нарушения осанки — основные симптомы

Первый признак изменения осанки – внешний вид ребенка. Это проявляется выпячиванием некоторых частей тела, включая живот, сутулостью, опущением плеч, уплощением ягодиц, круловидностью лопаток.

Характеризуется асимметрией тела. При этом малыш постоянно наклоняет голову в сторону, а его плечи, соски находятся на неодинаковой высоте. На проблемы с позвоночником указывает недоразвитость мускулатуры скелета, слабость мышц.

Кифоз и лордоз проявляется выпиранием живота, наклоном плеч, головы вперед, сильным разгибанием ног в коленях. При плоской спине отвисают брюшные мышцы, грудь выпячивается вперед, лопатки становятся крыловидными, а наклон таза уменьшается. Когда позвоночник плоско-вогнутый, сужается грудная клетка, а ягодицы и живот выходят вперед.

Нарушения осанки у детей способствуют возникновению косвенных признаков, обусловленных сбоями в работе органов и систем:

Диагностика нарушений осанки

Проводить осмотр ребенка при дегенеративно-дистрофических патологиях спины должен ортопед или вертебролог. Полное исследование детского организма подразумевает использование инструментальных и клинических методик.

Изначально нарушение осанки у детей дошкольного и школьного возраста определяется посредством визуального осмотра. Врач изучает положение тела сбоку, сзади, спереди. На искривление позвоночного столба указывают следующие симптомы:

Чтобы удостовериться в наличии нарушений, врач измеряет расстояние между основными параметрами: шейные позвонки – нижний угол лопаток, длина конечностей. При необходимости доктор рассчитывает плечевой индекс.

Информативным диагностическим мероприятием при искривлении осанки у дошкольников считается тест Адамса, при котором ребенок наклоняет туловище вперед. Исследование позволяет определить присутствие ротационного компонента, указывающего на сколиотический синдром, и проверить состояние позвоночных изгибов.

Точным способом обнаружения дистрофических и деструктивных процессов в спине у детей считается инструментальная диагностика – МРТ, КТ либо рентген позвоночника.

Как исправить осанку ребенку?

Лечение нарушения осанки у детей школьного и дошкольного возраста должно быть комплексным. Медицинские мероприятия подразумевают применение мануальной терапии, ЛФК, ношение корректирующего корсета, массаж, плавание.

В домашних условиях формирование красивой и правильной осанки у детей дошкольного возраста осуществляется родителями.

Им необходимо постоянно контролировать ребенка во время сидения, хождения и ежедневно заниматься с ним спортом.

Корректирующий корсет

Эффективный метод коррекции или исправления осанки у маленьких детей – ношение специального приспособления. Лечебный корсет – это ортопедическое устройство выравнивающее позвоночник, используемое для терапии и профилактики заболеваний спины.

Ношение приспособления назначается в возрасте 6-13 лет. С помощью корректора можно устранить видимые патологические искривления позвонков, предупредить рецидив заболевания.

Корсет подбирается по врачебным показаниям индивидуально для каждого ребенка. Корректирующее устройство показано при:

• кифосколиозе;
• вертебральных расстройствах легкой степени;
• сколиозе;
• радикулопатии;
• лордозе;
• сутулости.

Чтобы исправление осанки у детей с помощью корректирующего корсета принесло быстрый лечебный эффект, ношение устройства нужно совмещать с плаванием, массажем, занятиями спортом.

Лечебная физкультура

Нарушение осанки у детей подразумевает обязательное выполнение специальных упражнений. Лечебная физкультура укрепляет мышцы спины, предупреждает дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов, способствует правильному формированию скелета.

Для выравнивания осанки у ребенка занятия лечебной гимнастикой должны проводиться систематически. Предпочтение отдается упражнениям, разрабатывающим грудную клетку, брюшной пресс, сближающим лопатки, укрепляющим продольные мышцы спины. Поэтому положения во время выполнения ЛФК могут быть различными: лежа на животе, спине, стоя, сидя.

При деформации и искривлении осанки у детей, склонных к сутулости, округлению спины особенно полезно интенсивное прогибание тела с акцентом на грудную клетку. При синдроме крыловидных лопаток, смещенных вперед плечах необходимо ежедневно делать круговые вращения руками назад. Не менее полезно сгибать конечности к плечам, отводить их назад и прижимать к затылку.

Лечебная физкультура и гимнастика при свисающих плечах базируется на следующих упражнениях:

При формирующемся лордозе полезно лежа на спине попеременно поднимать прямые ноги кверху, делать упражнение «велосипед», перекатываться на спине. Для укрепления мышц ягодиц следует сгибать ноги в тазобедренном суставе.

Для повышения лечебной эффективности физической культуры, во время занятий рекомендовано использовать гимнастические снаряды – палка, легкие гантели, мяч. Не менее полезны упражнения на равновесие.

Мануальная терапия и массаж

Мануальная терапия назначается, если имеется смещение позвонков и боль в спине. При искривлении осанки терапевт сочетает легкую технику воздействия с ЛФК.

Во время лечения не выполняются силовые и ударные приемы. В процессе сеанса специалист задействует не больше двух позвонков. Процедура проводится 1-2 раза в неделю.

Чтобы укрепить мышцы, поддерживающие осанку, после прохождения курса мануального лечения рекомендуется электростимуляция мышц, гимнастика и массаж.

Последний эффективно устраняет сутулость у детей.

Если массаж ребенку делает специалист, то уже после проведения нескольких процедур будет заметен положительный результат:

• устранение застойных явлений;
• отсутствие болей в спине;
• расслабление зажатых мышц.

Спорт

Приобретенное искривление осанки у ребенка возможно устранить, если у него будет присутствовать ежедневная двигательная активность. Лечебный комплекс упражнений и спорт являются наиболее эффективными способами коррекции осанки.

Лучшие виды физической активности и их преимущества для детей описаны ниже в таблице:

Вид спорта	Лечебное действие
Гимнастика	Активизация кровообращения, развитие и укрепление структур позвоночника, корректирование деформированных участков спины
Плавание	Разгрузка позвоночника, укрепление и тонизация мышечного корсета, улучшение двигательной координации, формирование подходящих условий для развития позвоночника
Конный спорт	Тренировка равновесия, устранение мышечных спазмов, укрепление всех мускулов спины, нормализация обменных процессов в межпозвоночных дисках, стимуляция кровообращения
Танцы	Развитие координации движений, исправление осанки, формирование правильной походки, поддержка мышц в тонусе
Йога	Выравнивание позвоночника, укрепление и растяжение мышечного корсета скелета, устранение застойных явлений

Последствия плохой осанки

Сутулость у ребенка, влекущая за собой искривление осанки, приводит к развитию ряда осложнений. При заболеваниях позвоночного столба происходит сдавливание, опущение органов и нарушение работы жизненно важных систем организма.

Изменение осанки приводит к уменьшению объема легких, сбою в кровообращении, кислородному голоданию. Поэтому малыш постоянно чувствует себя уставшим, у него ухудшается память, появляется одышка, частые головные боли.

Прогрессирование патологий локомоторной системы у детей дошкольного возраста приводит к остановке или замедлению физического развития. Также не лечение детского сколиоза, кифоза либо лордоза может закончиться инвалидностью.

Профилактика

С целью предупреждения возникновения изменения осанки у дошкольников родителям стоит усвоить несколько важных правил. Детей грудного возраста нельзя постоянно укладывать или усаживать на мягкие перины или подушки. Лучше с раннего возраста приучать маленького человечка спать на жестком ортопедическом матраце.

Не стоит упорно учить малыша сидеть или ходить, если его тело еще не подготовлено к этому. Новорожденных детей нужно периодически укладывать на живот во время бодрствования. Также нельзя водить или держать малыша только за одну руку.

Профилактика нарушения осанки у детей подразумевает выполнение ряда других правил:

Чтобы сформировать красивую осанку, дошкольникам следует регулярно заниматься физкультурой.

Особенно полезно висеть на подвесной лестнице или шведской стенке.

Осанка – это не просто красивое положение позвоночного столба, благодаря чему человек выглядит статным. Осанка влияет на функционирование многих внутренних органов. Наиболее часто с нарушением осанки сталкиваются еще в детском возрасте. Какие виды нарушения осанки у детей бывают, и как ее правильно сформировать?

Для начала необходимо понять, какое положение тела является для человека правильным:

• голову человек держит прямо;
• изгибы позвоночного столба физиологичные, равномерные;
• лопатки и плечи – на одном уровне.

В этих простых истинах заключена огромная составляющая здоровья человека. Важное дополнение к предыдущему правилу – осанка должна быть для человека естественным положением тела, то есть никаких напряжений и усилий при этом он не предпринимает. Искривление осанки у детей случается чаще, чем у взрослых людей, и прогрессирование заболевания у них идет ускоренными темпами.

Во-первых, костная система ребенка очень гибкая, и это представляет опасность, ведь искривление может очень быстро достичь тяжелой стадии. Во-вторых, терапия детей представляет некоторую сложность, ведь юные пациенты не всегда осознают опасность того нарушения, которое у них имеется.

Необходимость длительного провождения времени за чтением книг или письмом только усугубляет ситуацию. Но если ребенок будет в точности соблюдать все рекомендации врача, то совсем скоро анатомия опорно-двигательного аппарата восстановится, и нависшие угрозы (последствия и осложнения искривления осанки) уйдут.

Виды нарушений

Осанка может быть нарушена в двух плоскостях. При отклонении ее влево или вправо говорят о сколиозе, или сколиотической осанке. Здесь все предельно понятно: одна сторона (бок, плечо и другие части туловища) расположена выше другой, то есть если провести невидимую линию на симметричных парных элементах (например, лопатках), то она не будет горизонтальной полу.

Есть еще и саггитальные деформации. Их разновидностей намного больше:

• Плоская спина. При этом наблюдается сглаженность всех физиологических прогибов.
• Шейный лордоз. Имеется изгиб в шейном отделе позвоночника.
• Грудной кифоз. Спина у ребенка сильно вогнута внутрь. Грудь при этом, наоборот, напоминает форму колеса.
• Поясничный лордоз. При этом состоянии физиологический лордоз в области позвоночника имеет гипертрофированные размеры, позвоночник в области поясницы сильно выдается вперед.
• Круглая спина. Эта форма очень похожа на грудной кифоз, но дополнительно к нему у малыша имеется еще сглаженный физиологический поясничный лордоз.
• Сутулость. Плечи ребенка сильно выдаются вперед относительно плеч.

Сутулость – наиболее часто встречающаяся форма искривления позвоночника у детей школьного возраста. Такого ребенка выдают покатые, выдающиеся вперед плечи

Из всех представленных типов наиболее часто встречается сколиоз, а также сутулость. Формирование осанки, равно как и нарушения, происходит очень медленно, но со временем процесс окостенения дает о себе знать, и формируется привычное положение тела ребенка, которое и называют его осанкой.

Причины

Как только ребенок сможет сидеть, начинается формирование его осанки, и от того, какие движения будут присутствовать в его жизни, зависит будущая анатомия позвоночного столба. Но существует ряд факторов, которые провоцируют неправильное развитие опорно-двигательного аппарата. Их делят на врожденные и приобретенные. К врожденным относят следующие причины.

Кривошея

Врожденная мышечная кривошея сопровождается наращиваем мышечных волокон (кивательной мышцы) с одной стороны. Обычно такое нарушение происходит только с одной стороны, но в редких случаях диагностируют и двухстороннюю врожденную кривошею. Лечение необходимо начинать уже со 2–3 недели жизни малыша. Чуть позднее мышцы уже могут достаточно окрепнуть, и тогда даже ортезы на шею ребенку надеть будет сложно.

Родовая травма

Так принято называть травмы, которые получает новорожденный во время прохождения родовых путей. При родовой травме позвонки и ребра малыша могут быть прижаты или придавлены, что скажется на развитии этого участка позвоночника. Сегодня неонатологи тщательно осматривают малышей, выносят свой вердикт, после чего малышу назначают лечение. Прогнозы по таким случаям – очень хорошие.

Дисплазия

Слабая развитость костей позвоночного столба замечают не сразу. У таких детей позвоночный столб несколько тоньше и слабее, чем он должен быть в соответствии с его возрастными и иными характеристиками. Если своевременно обнаружить такую проблему и приступить к ее решению, то можно достичь хороших успехов.

Проблемы с формированием позвоночника

Чаще всего говорят о внутриутробных нарушениях, а точнее – о генетических отклонениях. Есть ряд заболеваний, симптоматика которых предполагает неправильное развитие костной системы, а значит, младенец обречен на постоянную борьбу за свое здоровье.

Из всех этих причин только последняя крайне плохо поддается коррекции. Все остальное можно исправить упорным трудом в течение первого года жизни малыша. К приобретенным факторам, провоцирующим нарушение осанки, относят следующие состояния.

Скудное и нерегулярное питание

Недостаток витаминов и минералов в детском возрасте играет решающую роль в вопросе здоровья крохи. Особенно катастрофическим является недостаток витамина Д, кальция и фосфора. Витамин Д синтезируется в организме под воздействием солнечного света, но его не всегда бывает достаточно, да и не все современные дети проводят достаточное количество времени на улице.

При недостаточном поступлении витамина Д высока вероятность развития рахита и других заболеваний костной системы.

Отсутствие достаточной физической нагрузки

Многие системы в организме развиваются только тогда, когда их стимулируют внешними факторами. Так можно сказать, например, о мышцах, которые растут при достаточной физической нагрузке. Точно так же ведут себя и кости: они становятся крепче тогда, когда ребенок ходит, бегает, двигается, то есть занимается физкультурой.

Неправильно подобранная мебель для занятий

Это очень важный фактор, на который должны обратить внимание все родители. Большой письменный стол, за которым сидит папа, не годится для занятия его сыну – школьнику младших классов. Для выполнения заданий последнему приходится вытягиваться, напрягать шею и плечи, что не лучшим образом сказывается на формировании осанки. То же самое касается и стола, из которого школьник уже вырос. Сидя за низким столом, ребенку приходится постоянно нагибаться, опуская плечи.

Правильное освещение рабочего места – важная деталь для формирования красивой осанки. Освещение не должно быть тусклым. И также желательно, чтобы свет падал сверху или слева, но не справа от ребенка. В этом случае ребенку не придется прилагать лишние усилия на концентрации внимания при письме

Плохое освещение рабочего места

Если плохо светит лампа, то ребенку приходится напрягать глаза. Он инстинктивно поддается вперед, вытягивает шею, голову, а плечи при этом остаются сзади. Так формируется шейный лордоз.

Слишком мягкая постель

Далеко не все родители ответственно подходят к вопросу сна, и напрасно. Человек проводит во сне около 8 часов в день, а это треть жизни. В мягкой постели так приятно лежать, но никакой поддержки для позвоночного столба такая кровать не производит. В итоге позвоночник сильно прогибается, и искривление усугубляется.

Привычка читать лежа

Считается, что такое положение тела крайне негативно сказывается не только на формировании осанки, но и на зрении. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют читать только сидя.

Ношение тяжелых предметов (чаще – ранца или сумки) только в одной руке

Школьник инстинктивно при этом приподнимает это плечо и руку, и они оказываются выше относительно симметричных участков тела с другой стороны.

Некоторые заболевания

Так, остеомиелит, туберкулез, полиомиелит, красная волчанка и многие другие заболевания способствуют развитию сглаживаний и искривлений позвонков. Кстати, педиатры считают, что ранняя постановка малышей в ходунки и прыгунки также негативно влияют на формирование позвоночного столба, а также стопы, что чревато развитием, в том числе и плоскостопия.

Эти устройства необходимы для приучения крохи к жизни в вертикальном положении, но его организм должен достаточно окрепнуть, и тогда необходимости в дополнительных устройствах не будет.

Нарушение осанки у детей дошкольного возраста

Почти у 17% всех дошколят наблюдаются те или иные патологии развития позвоночного столба. Нарушение осанки у детей дошкольного возраста не должно вводить родителей в уныние. Главное – вовремя обнаружить проблему и приступить к ее лечению. Кости дошкольника еще настолько эластичны, что исправление нарушения осанки вполне возможно. Массаж в этом возрасте считается очень эффективным средством.

Наконец, есть правила, соблюдая которые вероятность развития подобной патологии будет сведена к минимуму. Во-первых, приучать кроху к жестким матрасам. Не стоит присаживать малыша на мягкие подушки, где его спина примет круглую форму. Во-вторых, нужно укреплять мышцы живота.

Простое упражнение – выкладывание малыша на живот – способствует повышению тонуса брюшного пресса и формированию правильного крепкого мышечного корсета. Наконец, во время прогулки не стоит постоянно держать ребенка за руку. Для этого малышу приходится приподнимать одну руку, он, как будто, тянется к маме на ходу. Это способствует асимметричному развитию костного скелета.

Такое естественное желание – поддерживать своего маленького ребенка при ходьбе – может стать причиной для неправильного формирования осанки. Чтобы минимизировать вред, достаточно периодически менять руку, за которую родитель ведет малыша

Изменения у детей школьного возраста

Пожалуй, почти каждый родитель сталкивался с той или иной степенью подобной патологии у его ребенка школьного возраста. Современные дети крайне мало времени уделяют физическим нагрузкам, предпочитая им компьютер и телевизор. Конечно, это не может позитивно сказаться на развитии скелета.

Именно поэтому снижение физической активности – главная причина нарушения осанки у детей школьного возраста, причем это общемировая тенденция. Никаких особых секретов тут нет. Только изменив распорядок дня, можно получить здоровье. Режим ребенка должен быть сбалансированным относительно времени на отдых, занятия и физические нагрузки.

Нужно уделить внимание и питанию, добавив в него продукты с высокой питательной ценностью (не путать с калорийностью). Наконец, пребывание на свежем воздухе неизменно сопровождается движением, а значит – это лучший способ избавить ребенка от возможных проблем со спиной.

Как сформировать правильную осанку?

Не зря говорят, что профилактика избавляет человека от заболевания, а потому формирование правильной осанки у детей дошкольного возраста должно начинаться еще в младенческом возрасте. Регулярный (1–2 раза в день) массаж крайне необходим крохе для укрепления костной системы. Ребенок пока почти не двигается, но его кости и мышцы уже будут чувствовать нагрузку, а значит, процессы в тканях будут протекать активно.

Когда малыш пойдет в детский сад, желательно привить ему любовь к физкультуре. В коллективе дети намного проще воспринимают необходимость проведения гимнастики. Они делают ее с удовольствием вместе с другими дошколятами, тогда как дома мало какая семья может похвастаться успехами на физкультурном поприще.

Для школьников терапия должна быть одновременно действенной и при этом интересной. К занятиям ЛФК можно добавить танцы, плавание, йогу или конный спорт. В обязательном порядке необходимо проконсультироваться с лечащим врачом относительно того, допустимо ли юному пациенту заниматься этим видом спорта.

Лечение и исправление

Как всегда, многое зависит от степени тяжести заболевания. Первая степень отлично поддается консервативному лечению. Вкупе с гибкостью костей результат можно увидеть уже спустя несколько дней. Вторая степень заболевания также поддается лечению традиционными терапевтическими методами. Однако ребенку придется приложить гораздо больше усилий. Кстати, результат будет виден не сразу, но это не говорит о бесполезности терапии.

Третья степень нарушения осанки считается очень серьезной. Традиционные консервативные методы тут бессильны, и ребенку требуется проведение операции. Четвертая степень представляет собой настолько сложные нарушения осанки у детей, что даже оперативные методы не в состоянии полностью их исправить. Хирурги стараются сделать все возможное, чтобы деформации причиняли минимальные неудобства ребенку в его жизни, но иногда избежать инвалидности не удается.

Исправить осанку у ребенка быстро и надолго не получится. Лечение – это процесс длительный, кропотливый. Методы терапии зависят от типа искривления у ребенка, от его возраста и других факторов. Есть золотой стандарт лечения нарушения осанки, который используется врачами:

• ЛФК . Лечебная гимнастика – это основа терапии нарушения осанки. В самых простых случаях достаточно выучить комплекс упражнений, делать его и уже спустя пару месяцев можно полностью забыть о том, что у ребенка когда-то были проблемы с осанкой. Упражнения должны подбираться для каждого ребенка индивидуально.
• Массаж . Общеукрепляющий массаж способен ускорить процессы восстановления нарушенной анатомии позвоночного столба. Он основан на разогревании, разминании и растирании мышц плечевого пояса и спины, благодаря чему восстанавливается лимфо- и кровоток. Некоторые мышцы укрепляются, другие – расслабляются. При сильных нарушениях осанки ребенку может быть показан и массаж у мануального терапевта. Оптимальный курс – 10 сеансов.
• Физиотерапия . Здесь в основном применяются два метода: магнитотерапия и электростимуляция. Магнитотерапия улучшает клеточную проводимость, что косвенно повышает регенеративные функции. Электростимуляция необходимо для восстановления тонуса отдельных мышц, уменьшения диспластической симптоматики. Когда-то электростимуляцию мышц называли гимнастикой без движений, но заменять ею физкультуру нельзя.
• Ношение ортопедических приспособлений . Научить ребенка правильной осанке сложно, в особенности если у него сформировалась стойкая привычка определенного положения тела. Помочь родителям с этой проблемой и детей помогут специальные корсеты (реклинаторы). Они призваны сводить лопатки ребенка ближе друг к другу, тем самым, плечи распрямляются. Подобные фиксаторы спинки наиболее хорошо исправляют сутулость.

И конечно, необходимо постоянно напоминать ребенку держать спину ровно, не сгибаться во время чтения или письма.

Различные виды нарушения осанки не всегда проходят безболезненно. Но в худших случаях они сопровождаются тяжелыми симптомами и приводят к сложнейшим заболеваниям. Правильная осанка - это основа здорового позвоночника. Даже при самых безобидных отклонениях, ей необходима коррекция во избежание развития опасных патологий.

Определение заболевания

Нарушение осанки - это опорно-двигательный дисбаланс, во время которого увеличивается нагрузка на несущие конструкции тела. Впоследствии это приводит к травмам и прогрессирующей деформации позвоночника.

Функция осанки осуществляется с помощью поддержания головы и туловища человека в пространстве. За счет правильного положения скелета и мышц, формируемого под действием силы тяжести, мы можем свободно передвигаться, стоять или сидеть.

К основным задачам осанки относятся:

• поддержание опорно-двигательного аппарата

уменьшение износа и снижение нагрузки на суставы


амортизация при движении

Осанка считается не только физической, но и психической особенностью человека. Научно доказано, что она влияет на формирование личности. Человек с правильной осанкой более уверен в себе и привлекателен для окружающих.

От чего бывают нарушения осанки? Постуральный дисбаланс обусловливают разные причины: врожденное искривление позвоночника, наличие заболеваний, перенесенные травмы и нездоровый образ жизни.

Возраст также приводит к деформации осанки. Поскольку поддержание позвоночника и ног основывается на мышцах, процесс старения их ослабляет.

Однако главной причиной нарушения считается малоподвижность. Когда человек проводит большую часть своего времени в одном положении, позвоночник быстро к нему привыкает. Факторы, способствующие плохой осанке:

• Наследственность
• Хронические заболевания костей
• Сидячий образ жизни
• Отсутствие физической активности
• Тугоподвижность суставов
• Мышечная слабость
• Неэргономичная мебель для сна

Нарушение осанки у детей встречается еще чаще, чем у взрослых. Ребенок рождается с прямым позвоночником, и его физиология формируется в процессе роста. В детском возрасте неправильное положение осанки быстро приводит к деформации позвоночника, грудной клетки, таза, нижних конечностей и стопы. У школьников и подростков часто возникает нарушение осанки из-за неправильного распределения нагрузки (к примеру, ношение рюкзака на одном плече). А согнутое положение сидя за партой приводит к сутулости. У детей эти привычки усиливаются при растяжении мышц и связок шеи.

Также для комплексной терапии как дополнительные средства к основному лечению могут использоваться лекарственные препараты из категорий и , такие как: корсеты и специальные бандажи.

Во избежание постурального дисбаланса важно устранить все, что приводит к нарушению осанки. Некоторые рекомендации не просто предотвратят развитие проблем с позвоночником, но и улучшат самочувствие в целом.

Профилактика нарушения осанки осуществляется с помощью соблюдения здорового образа жизни:

Режим дня. Необходимо в строгом порядке придерживаться сна, своей деятельности и приема пищи.

Физическая активность - залог общего здоровья человека. Плавание, прогулки, зарядка и любой комплекс упражнений будут поддерживать ваши мышцы и тело всегда в тонусе.

Выбор обуви. Неправильная коррекция обуви приводит к дефекту стоп.

Распределение нагрузки. При выполнении тяжелого физического труда и ношении груза важно соблюдать равновесие. Нагрузка на тело должна быть равномерной.

Поза. Всегда следите за тем, как вы стоите, работаете за столом или спите. Чем больше времени вы проводите в неправильном положении, тем быстрее к нему привыкает тело.

нарушение осанки,

Врач травматолог-ортопед высшей категории. Взрослый и детский специалист, Мгму, 1998 г.

Нарушение осанки у детей дошкольного возраста – проблема распространенная и встречается у 16-17% всех детей младше 7 лет. Многие родители не считают это серьёзной проблемой и совершенно напрасно.

Искривленная осанка – не просто некрасивый дефект, но и является вполне реальной основой для развития заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Однако, все изменения в осанке, выявленные в раннем возрасте, являются обратимыми и могут быть устранены с помощью различных процедур и мероприятий, о которых будет рассказано в этой статье.

Прежде всего, осанка зависит от формы позвоночника, который, конечно же, не может быть прямым как палка. Изгибы позвоночника позволяют нам сохранять равновесие и амортизируют толчки и удары во время движения. Позвоночник новорожденного ребенка похож на дугу.

После того, как малыш научится поднимать и держать голову, начинает формироваться первый позвоночный прогиб – .

Ребенок развивается, учится сидеть и ползать – на этом этапе начинает формироваться второй изгиб позвоночника — грудной кифоз.

В возрасте примерно 10 месяцев, дети постепенно учатся стоять и ходить, вследствие чего, под действием силы тяжести брюшные мышцы выпирают вперед, увеличивается угол наклона тазовых костей и формируется поясничный лордоз.

Процесс формирования осанки заканчивается с образованием арочной формы костей стопы в возрасте 3-4 лет.

Искривление позвоночника у дошкольников может быть как врожденным, так и приобретенным. К врожденным причинам относятся:

• Родовые травмы, а конкретно, подвывих шейного позвонка – смещение поверхностей двух соседних позвонков;
• Дисплазия соединительной ткани;
• Кривошея;
• Аномалии при внутриутробном формировании позвоночника (клиновидные позвонки, деформация позвонков).

Эти нарушения обнаруживаются примерно у 5 из 100 детей с деформацией осанки. Все остальные получили приобретенное искривление позвоночника.

К причинам его возникновения относятся:

1. Избыточная масса тела;
2. Гиподинамия – современные дети стали меньше двигаться, чаще предпочитая игры на свежем воздухе просмотру телевизора и электронных гаджетов. Из этого вытекает причина строчкой ниже;
3. Неразвитость мускулатуры;
4. Несбалансированный рацион питания;
5. Ошибочные действия родителей (слишком ранняя посадка/постановка на ножки);
6. Неправильно подобранная мебель для ребенка или слишком мягкий матрас. Неудобный, слишком высокий или низкий стол и стул вынуждают ребенка принимать неправильную позу во время рисования или других занятий. Дети сутулятся, перекашиваются, пытаясь занять удобную позицию и нанося вред своей осанке;
7. Некоторые перенесенные заболевания (рахит, туберкулез).

Если вы обратили внимание на отклонения в осанке вашего ребенка, не закрывайте глаза на эту проблему, ведь деформация позвоночника может привести к сдавливанию внутренних органов и сбоям в их работе, снижению концентрации памяти и внимания, повышенной утомляемости.

Как выявить деформацию осанки у ребенка

Попросите ребенка раздеться до трусов и встать ровно.

Вид спереди:

• Плечи должны быть расположенными на одной линии;
• Угол между плечом и шеей должен быть одинаковый с обеих сторон;
• Грудная клетка должна быть ровной, без западаний и выпячиваний.

Вид сбоку:

• Живот втянутый, грудная клетка приподнята;
• Позвоночник имеет плавные физиологичные изгибы;
• Угол наклона таза составляет 35 градусов у мальчиков и 55 у девочек;
• Ноги прямые.

Вид сзади:

• Лопатки расположены ровно, на одной и линии и одинаково удалены от позвоночника;
• Подъягодичные складки должны быть симметричны.

Прислоните ребенка в ровном положении спиной к стене. Пятки, икры, ягодицы, лопатки и затылок должны касаться поверхности стены, а расстояние между ней и телом в районе шеи и поясницы должно составлять 2-3 пальца.

Также не лишним будет проведение теста на развитость спинных мышц. Ребенок укладывается на стол или другую твердую возвышенную поверхность так, чтобы часть тела выше поясницы находилась на весу. Ноги должны удерживаться родителем, руки ребенка вытянуты по швам и лежат на поясе.

Ребенок — дошкольник в норме должен удерживать горизонтальное положение около 30-60 секунд.

Если вы обнаружили у своего малыша деформированную осанку или недостаточно развитую мускулатуру, это является поводом для обращения к врачу.

Специалист назначит дополнительные исследования, позволяющие наиболее точно установить степень изменений – рентгенография, компьютерная томография, а также дополнительно направит к детскому ортопеду или хирургу.

Виды искривления осанки

Нарушения могут происходить в двух плоскостях – фронтальной и сагиттальной. Основные виды искривлений в сагиттальной плоскости:

1. Сутулость – торчащие «крыловидные» лопатки, выпячивающаяся грудная клетка, согнутая голова;
2. – походка на полусогнутых ногах, крыловидные лопатки, выпяченный живот;
3. Кругло-вогнутая спина – увеличение грудного и поясничного изгибов, походка на полусогнутых ногах;
4. Плоская спина – позвоночник прямой, без физиологичных изгибов. Выпирает живот, грудная клетка выдвинута вперед;
5. Плоско-вогнутая спина – уплощение грудного отдела, таз смещен назад, крыловидные лопатки;
6. Сколиоз – искривление позвоночного столба, нарушение симметрии тела.

Деформации во фронтальной плоскости не подразделяются на виды и могут быть вызваны гипертонусом мышц в одной части тела, что и вызывает искривление позвоночного столба.

Это явление носит название сколиотической дуги, не следует путать с истинным сколиозом.

Сколиоз возникает при несвоевременном лечении и коррекции этого состояния и имеет 4 степени тяжести:

• I стадия. Незначительные изменения осанки. Искривление позвоночника можно выявить только путем рентгенографии, и оно не составляет более 30%;
• II стадия. Деформация осанки более выражена и видна невооруженным взглядом. Уровень искривления 30-60%;
• III стадия. Ярко выраженная деформации, клиновидная форма позвонков. Искривление может достигать 90%;
• VI стадия. Процент искривления более 90%.

3 и 4 степени тяжести сколиоза обычно приводят к инвалидизации ребенка.

Последствия деформации осанки

Нарушение осанки не считается заболеванием, однако требует обязательного лечения. Отклонения в формировании скелета приводят к патологиям позвоночника, неправильному распределению нагрузки на суставы, отсюда вытекают такие проблемы как их преждевременный износ, ухудшение работы внутренних органов.

К последствиям не вылеченной искривленной осанки относятся также сердечная и легочная недостаточность, остеохондроз, сколиоз, межпозвонковая грыжа.

Именно поэтому так важно вовремя выявить нарушения и начать коррекцию этого состояния.

Методы исправления искривленной осанки

Лечение деформированной осанки чаще всего поддается консервативной терапии, без участия лекарственных средств. Однако в тяжелых случаях — врожденных или приобретенных деформаций спины с прогрессирующим развитием, может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство.

Классический способ лечения искривлений подразумевает под собой целый комплекс мер, сюда входят:

1. 1. Лечебная физическая культура. Сбалансированная и грамотная физическая нагрузка способна показывать хорошие результаты, укрепляя мышечный корсет и корректируя последствия развития искривления. Данная процедура должна быть систематической, а не одноразовой. Комплекс упражнений включает в себя нагрузку на разные группы мышц – спины, пресса, груди. Для повышения эффективности могут использоваться спортивные снаряды – мяч, палка, гантели. Ниже даны простые упражнения, которые ребенок сможет выполнять и дома, под контролем родителей:
   • Ходьба на месте с подниманием коленей, руки лежат на поясе;
   • Ходьба на носочках, руки лежат на поясе;
   • Наклоны в стороны, руки лежат на поясе;
   • Приседания, спина прямая;
   • Поднятие прямых рук с легкими гантелями в положении сидя;
   • Сведение и разведение лопаток в позиции сидя.
2. Массаж, который должен осуществляться грамотным специалистом. Убирает зажатость мышц и укрепляет их, налаживает обменные процессы, восстанавливает микроциркуляцию, улучшает кровоток и лимфоток;
3. Корсет, корректирующий осанку. Один из самых эффективных методов для исправления искривлений у дошкольников и учащихся начальной школы. Представляет собой ортопедическое приспособление, которое снимает нагрузку с позвоночника, выравнивает его и приучает ребенка держать спину ровно. Может использоваться с шестилетнего возраста, необходимость ношения корсета определяется врачом.

Родители должны помнить, что на них лежит ответственность и забота о том, чтобы ребенок всегда держал спину правильно и ровно. Приучите своего малыша к правильной позе во время сидения на стуле и за столом. Локти должны лежать на поверхности, а не свисать, плечи расположены симметрично столу, стопы полностью стоят на полу, колени и бедра согнуты под прямым углом.

Тщательно контролируйте, чтобы ребенок не закидывал ногу на ногу, не ложился на стол грудью, не подгибал ноги, не сидел боком к столу. Мебель должна подбираться индивидуально под ребенка, в соответствии с его ростом.

Ваше чадо должно выработать привычку правильной осанки, которая очень поможет ему на всем протяжении дальнейшего обучения в школе, когда придется долгие часы просиживать за партой и приготовлением домашних заданий.

Разнообразьте рацион ребенка, особую роль отводя свежим овощам и фруктам, а также продуктам, богатым кальцием – сыр, творог, кунжут, рыба. Также весьма полезны для суставов такие блюда как холодец и желе.

Сведите к минимуму употребление сладостей, мучного и фаст-фуда. Помните, что избыточный вес создает излишнюю нагрузку на скелет.

Приобщайте детей к активным играм и прогулкам на свежем воздухе собственным примером. Поверьте, для них нет ничего интересней, чем погонять в футбол с папой или побегать наперегонки с мамой. Все эти занятия способствуют развитию и укреплению мускулатуры.

Дополнительно стоит подумать о том, чтобы записать ребенка в какую-либо спортивную секцию.

Наилучшими видами спорта для детей с нарушениями осанки станут:

1. Плавание – укрепит мышечный корсет, снимет нагрузку с позвоночника, улучшит двигательную координацию;
2. Гимнастика – укрепит мышцы тела, развивает гибкость суставов, мягко корректирует деформированный позвоночник;
3. Конный спорт – укрепление мышечного корсета, учит держать равновесие, равномерная нагрузка на все мышцы тела, улучшает кровообращение;
4. Йога – укрепит и растянет мышцы спины, выровняет позвоночник.

Поменяйте матрас ребенка на более твердый, отдавая предпочтение наполнителю из кокосового волокна. Матрасы из него отличаются ортопедическими свойствами, обладают необходимой жесткостью и упругостью, долговечны и практичны. Подушка также не должна быть излишне мягкой и высокой.

Подберите ребенку удобную ортоправильную обувь с супинаторами, это поможет избежать плоскостопия, которое также может быть причиной искривления осанки.

Осанка – это то, что развивается с самого раннего детства, поэтому следует особо внимательно относиться к малышам в возрасте до 3 лет:

• Не укладывайте и не сажайте грудничков на мягкие перины и матрасы, подушка ребенку до 1 года не нужна совсем;
• Не торопите физическое развитие – не сажайте и не пытайтесь учить ходить кроху тогда, когда его мышцы еще совсем не готовы к этому. Ребенок должен самостоятельно произвести свои первые попытки встать и сесть;
• Следите за тем, чтобы не водить на прогулках ребенка всегда за одну и ту же ручку.

Все эти меры обязательно дадут положительный результат, и ваш ребенок будет радовать вас красивой, ровной осанкой и прямой спиной.

Помните, что своевременное выявление проблемы и профилактика искривлений – залог быстрого и успешного лечения.

Принципы оценки расположения позвоночной оси

Осанка у детей формируется до 24 лет в связи с постоянным ростом тела. На этом фоне любое воздействие может спровоцировать искривление позвоночного столба в горизонтальной и фронтальной плоскостях, поэтому важно ежегодно проверять наличие искривлений вертикальной оси.

Признаки правильной осанки:

• Вертикальность туловища;
• Развернутая грудная клетка;
• Отведенные плечи;
• Близкое расположение лопаток;
• Подтянутый живот.

Любое отклонение от вышеприведенных признаков свидетельствует о наличии патологии.

Виды нарушения осанки в сагиттальной плоскости:

• Сутулость – уплощения лордоза поясницы и увеличение кифоза груди;
• Плоская спина – сглаживание всех изгибов позвоночного столба;
• Плосковогнутая спина – уплощение грудного кифоза с нормальным поясничным лордозом;
• Круглая спина – повышение грудного кифоза на протяжении грудного отдела;
• Кругловогнутая спина – увеличение лордоза в пояснице и кифоза в груди.

Во фронтальной плоскости появляется сколиотическая дуга. Она не является заболеванием в отличие от сколиоза (бокового искривления оси позвоночника), а лишь следствием повышенного тонуса скелетной мускулатуры в одной половине туловища.

Существует 3 степени искривления позвоночника у детей:

1 степень – ребенок при желании может принять нормальную позицию, но в свободной позе прослеживается искривление позвоночной оси;

2 степень – деформация устраняется при висе на турнике или шведской стенке, и выпрямлении туловища;

3 степень – искривление остается при выпрямлении и висе ребенка на гимнастической штанге.

Сколиоз – причина инвалидности у детей

Осанка у детей при смещении оси позвоночника в боковую плоскость называется сколиотической дугой. Без выполнения рентгенографии позвоночного столба в прямой и боковой проекциях ее сложно отличить от истинного сколиоза. Тем не менее, искривление позвоночника во фронтальной плоскости в 3 и 4 степень приводит к инвалидности детей.

Виды сколиоза и нарушений осанки у детей

Степени сколиоза:

1. На начальной стадии внешнего искривления спины вбок сложно дифференцировать между сколиозом и сколиотической дугой. Единственным признаком на рентгенограмме, позволяющим это сделать, является поворот позвонков вокруг оси (торсия) при истинном сколиозе. Величина искривления не превышает 30%.
2. Искривление 31-60% отчетливо прослеживается при визуальном осмотре спины ребенка и появляется на 2 стадии сколиоза;
3. Деформация позвоночного столба до 90% характеризуется изменением формы позвонков (они становятся клиновидными) и свидетельствует от 3 стадии патологии;
4. При искривлении более 90% позвоночного столба (4 степень) в боковой плоскости появляется выраженное искривление вертикальной оси тела с непропорциональным смещением анатомических структур и внутренних органов.

Сколиоз более характерен для девочек в возрасте 12-14 лет при быстром росте и половом созревании. В данном случае изменения связаны с тем, что мышечно-связочный аппарат не успевает приспосабливаться к быстрому росту костной структуры.

Нарушенная осанка у детей может сочетаться с позвоночным горбом. При обзоре спины ребенка с данной патологией отчетливо выделяется большое выпячивание в грудном отделе. Дети с позвоночным горбом не могут опереться о спинку стула при сидении и всегда жалуются на боли в грудном отделе позвоночника.

Лечение ассиметричности спины в домашних условиях

Правильная осанка у детей должна формироваться с самого юного возраста. Как предотвратить искривление позвоночника у грудничков:

• Грудничка нельзя класть на мягкую перину, а также сажать на подушки;
• Когда малышу исполнится 3 года, его уже следует перекладывать на живот;
• Не следует преждевременно пытаться научить малыша ходить;
• Нельзя носить детей на одной руке все время;
• При прогулке вместе с ребенком лучше водить его не за руку, а за широкую ленту, пропущенную через область подмышечных впадин;
• С 2-3 лет учите детей правильно сидеть на стуле;
• Постарайтесь научить их спать на жесткой постели с раннего возраста.

Родители должны помнить, что все их предыдущие старания по формированию правильной осанки у детей могут быть перечеркнуты неправильной посадкой за школьной партой или ношением тяжелого рюкзака на одном плече.

Медицинские принципы исправления позвоночника у ребенка

Неправильная осанка у детей требует обязательной постановки их на диспансерный учет. При этом ортопед-травматолог определит оптимальные методы коррекции:

• При прогрессирующем сколиозе 3-4 степени, который выявляется у 0,6-0,7% процентов детей требуется госпитальное лечение: вытяжение, подводный массаж, специальные упражнения;
• Не прогрессирующие сколиозы лечатся в амбулаторных условиях до окончания процесса роста детей;
• При сколиозах 1 степени исправление патологии проводится корригирующей гимнастикой в группе лечебной физкультуры;
• Смещение оси позвоночника в боковой плоскости 2-3 степени требует тщательного подхода к лечению. Таким детям назначаются занятия лечебной физкультурой в медицинском заведении или врачебно-физкультурном диспансере.

При сутулости, плоской и круглой спине необходимо ориентировать детей на регулярное выполнение упражнений (не реже 3 раз в неделю).

Перед выполнением лечебной гимнастики необходимо проработать позу правильной осанки. Установите ребенка возле стены и положите на голову книгу. Необходимо удерживать ее максимальное время. С помощью данной тренировки подсознательно закрепляется правильная поза.

Для профилактики искривления спины следует обращать внимание на следующие особенности:

• Предотвратить функциональное укорочение конечности поможет правильный подбор обуви. При врожденном плоскостопии необходимо носить специальную обувь;
• Для сна ребенку необходимо приобрести жесткий матрас;
• Строгое соблюдение режима дня;
• Отказ от некоторых вредных привычек: ношение рюкзака, неправильное положение туловища за школьной партой, перекидывание одной ноги на другую.

Заостряем внимание родителей на том, что частой причиной нарушения осанки у детей является плоскостопие. К сожалению, неправильное формирование свода стопы у малыша не настораживает родителей. Тем не менее, при ходьбе у ребенка с плоскостопием вес тела приходится на суставы и позвоночник, нарушается амортизационная функция последнего.

Поскольку плоская стопа у детей вначале не болит, проблема не доставляет дискомфорта. Болевой синдром возникнет лишь когда в костях отложатся соли кальция, а в организме человека не хватит сил для обеспечения функции передвижения.

С течением времени вслед за плоскостопием возникнет варикозное расширение вен нижних конечностей по причине нагрузки на кровеносную систему ног.

Вследствие быстрого развития осложнений врачи пытаются лечить нарушения осанки сразу после обнаружения. Эффективность терапии напрямую зависит от заинтересованности пациента в правильности, регулярности и длительности выполнения рекомендаций врача.

Укрепление мышечного корсета

Упражнения при нарушении осанки позволяют укрепить мышечный корсет спины, улучшить динамические свойства скелетной мускулатуры и предотвратить дальнейшее смещение позвоночника.

Курс лечебной гимнастики необходимо проводить регулярно и длительно. Систематичность выполнения упражнений не должна быть меньше 3 раза в неделю.

Гимнастические упражнения для выравнивания спины в зависимости от механизма действия классифицируются на 2 вида:

• Статические;
• Динамические.

Статические упражнения предназначены для укрепления «медленных» мышечных групп. Данные волокна чаще находятся в тоническом состоянии и очень медленно расслабляются. При искривлении оси позвоночника «медленные» мышцы с одной стороны туловища находятся в спазмированном состоянии. Чтобы его предотвратить назначаются статические упражнения.

Тренировка динамической скелетной мускулатуры направлена на повышение ее эластичности. В данном случае укрепляются «быстрые» мышечные волокна. Они способны быстро сокращаться и расслабляться. Активируются при активных физических движениях.

Гимнастические упражнения по особенностям воздействия на мышцы можно разделить на 3 разновидности:

• Симметричные;
• Ассиметричные;
• Смешанные.

Симметричные упражнения воздействуют на симметричные группы мышц с обеих сторон туловища. Ассиметричные – направлены на укрепление отдельных мышечных волокон. Комбинированные варианты включают в себя обе вышеперечисленные группы.

Гимнастические упражнения

Приведем примерный перечень упражнений, которые применяются для исправления деформации позвоночника у детей:

• Осуществляйте подъем прямых ног в стоячем положении. При этом на каждый счет пытайтесь достать ладонью руки носок ноги;
• Если ежедневно выполнять упражнение «велосипед», можно быстро укрепить брюшной пресс. Оно предполагает имитирование езды на велосипеде, сидя на стуле;
• Приподнимите ноги на высоту 40 см над полом и меняйте высоту подъема нижних конечностей постоянно. При этом одна нога должна двигаться вверх, а другая вниз;
• Вытяните ноги прямо, а руки расположите вдоль туловища. В таком положении приподнимите ноги и зафиксируйте их на 30 секунд под углом в 30 градусов;
• Если предыдущее упражнение выполнять легко, можно применить его усложненный вариант: поднимайте ноги под углом в 45 градусов;
• Лягте на спину и выполняйте «ножницы» около 30 раз (попеременно заводите одну ногу за другую в поднятом положении);
• Лежа поднимайте и опускайте ноги за голову 10-15 раз;
• Сидя на стуле, закрепите ноги под опорой (ей может быть стул). Руки заведите за голову. Медленно разгибайтесь и опускайтесь;
• Выполняйте висение на перекладине. Поднимите ноги прямо до прямого угла. Количество повторов 10-15 в течение 10 секунд;
• Подтягивайте колени к животу в лежачем положении. Число повторений – по самочувствию.

Вышеприведенные упражнения для детей могут выполнять и родители. Они удобны тем, что не требуют длительных повторов и укрепляют мышечный корсет спины.

В заключение хотелось бы напомнить, что не существует таких лекарств, которые бы сделали мускулатуру сильной, а связки эластичными. Только лечебная гимнастика способна привести к королевской осанке.

Нарушения осанки у детей – изменения физиологического положения позвоночника, обусловленные структурными и функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Нарушения осанки у детей могут проявляться сутулостью, асимметрией позвоночника, болями в грудной клетке или спине, головными болями, астеновегетативным синдромом. Диагностика нарушений осанки у детей включает визуальный осмотр, рентгенографию (КТ, МРТ) позвоночника. Коррекция нарушений осанки у детей проводится с помощью лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии; по показаниям назначается ношение корригирующих корсетов.

Нарушения осанки у детей — различного рода деформации позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскости. Нарушения осанки встречаются у 2,1 % детей раннего возраста; у 15-17 % дошкольников; у 33% учащихся средней школы и у 67 % старших школьников. При своевременном проведении оздоровительных мероприятиях нарушения осанки у детей являются обратимыми, однако в запущенных случаях могут привести к ограничению подвижности грудной клетки и диафрагмы, снижению амортизационной функции позвоночника, нарушению деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Нарушения осанки у детей могут являться предшественниками таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа. Именно поэтому вопросы профилактики нарушений осанки у детей являются актуальными для современной педиатрии.

Причины нарушений осанки у детей

Дефекты осанки у детей могут носить врожденный или приобретенный характер. Врожденные нарушения осанки у детей связаны с внутриутробным нарушением формирования позвоночника (клиновидной деформацией позвонков, образованием дополнительных позвонков), дисплазией соединительной ткани, миотоническим синдромом и др. К нарушению осанки у детей могут приводить родовые травмы, прежде всего, подвывих I шейного позвонка (травма атланта), кривошея.

Приобретенные нарушения осанки встречаются в 90-95% случаев и обычно выявляются у детей, имеющих астеническое телосложение. Непосредственными причинами, приводящими к нарушению осанки у детей, могут выступать неблагоприятные социально-гигиенические условия: недостаточная физическая активность (гипокинезия), несоответствие учебной мебели (стола, стула) росту ребенка и низкая освещенность рабочего места, ношение портфеля в одной и той же руке и пр. Все перечисленные факторы способствуют длительной неправильной фиксации положения и выработке навыка патологической установки тела. Здесь же следует отметить неблагоприятное влияние на формирующуюся детскую осанку таких действий взрослых, как постоянное ношение грудного ребенка на одной руке, попытки слишком рано сажать ребенка или ставить его на ножки, ведение ребенка во время прогулок за одну и ту же руку.

Приобретенные нарушения осанки у детей могут формироваться вследствие рахита, туберкулеза, полиомиелита, переломов позвоночника, остеомиелита, вальгусной деформация стопы, плоскостопия, остеохондропатии, деформирующих рубцов на спине, укорочения одной конечности и др. Довольно часто дети, страдающие близорукостью, астигматизмом, косоглазием или тугоухостью, вынужденно принимают неправильную позу во время работы, чтобы компенсировать дефект зрительного или слухового восприятия.

Предрасполагающими моментами для формирования нарушений осанки у детей служат слабое физическое развитие, неправильный режим, гипотрофия или ожирение, соматическая ослабленность ребенка, недостаток поступления в организм микроэлементов и витаминов.

Классификация нарушений осанки у детей

В детской травматологии и ортопедии выделяют нарушения осанки двух видов: в сагиттальной и фронтальной плоскости.

Нарушения осанки в сагиттальной плоскости характеризуются неправильным соотношением физиологических изгибов позвоночника:

• сглаживанием всех позвоночных изгибов (плоская спина у детей);
• увеличением поясничного лордоза, слабо выраженным шейным лордозом и грудным кифозом (плоско-вогнутая спина);
• увеличением грудного кифоза с уменьшением поясничного лордоза (сутуловатость);
• увеличением грудного кифоза наряду с практически полным сглаживанием поясничного лордоза (круглая спина, кифотическая осанка);
• увеличением всех физиологических изгибов позвоночника (кругло-вогнутая спина, кифолордотическая осанка).

Определяющим признаком нарушений осанки во фронтальной плоскости (сколиотической осанки) служит асимметрия правой и левой половины туловища у детей. В отличие от сколиоза, при нарушении осанки во фронтальной плоскости асимметрия позвоночника у детей исчезает в положении лежа, отсутствует торсия позвонков, что указывает на функциональный характер деформации.

Степень нарушения осанки у детей может быть различной. При I степени отмечаются незначительные изменения осанки, которые можно устранить путем целенаправленной концентрации внимания ребенка. II степень нарушений осанки у детей характеризуется более выраженными деформациями, которые возможно устранить с помощью разгрузки позвоночника в горизонтальном положении или подвешивания ребенка за подмышечные впадины. При нарушениях осанки III степени у детей отмечаются деформации позвоночника, которые невозможно устранить путем разгрузки позвоночника. У дошкольников обычно наблюдаются нарушения осанки I-II степени; у детей школьного возраста – II-III степени.

Симптомы нарушений осанки у детей

Сами по себе нарушения осанки у детей еще не являются болезнью, но создают предпосылки для заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Главным признаком нарушения осанки является внешний вид стоящего ребенка. При сутуловатости голова наклонена вперед, плечи также подаются вперед, лопатки выступают, ягодицы уплощены. У детей с кифотической осанкой (круглой спиной) отмечается наклон головы вперед, опущение плеч, западение грудной клетки, «крыловидные» лопатки, полусогнутые в коленях ноги, уплощение ягодиц, слабый тонус мышц всего туловища. Кифолордотическое нарушение осанки у детей (кругло-вогнутая спина) характеризуется наклоном головы и верхнего плечевого пояса вперед, выпячиванием и свисанием живота (нередко висцероптозом вследствие слабости мышц брюшного пресса), большим углом наклона таза, максимальным разгибанием или переразгибанием ног в коленях. У детей с плоской спиной уменьшен наклон таза, грудная клетка смещена кпереди, выступают «крыловидные лопатки», живот отвисает. Нарушение осанки у детей по типу плоско-вогнутой спины сопровождается узостью грудной клетки, увеличением угла наклона таза, выпячиванием живота и ягодиц.

При асимметричной осанке у детей отмечается дугообразная деформация позвоночника с вершиной, обращенной влево или вправо; наклон головы в сторону; разноуровневое положение плеч, лопаток, сосков.

Нарушения осанки у детей в немалой степени способствуют изменению функционирования легких, сердца, органов пищеварения. Так, впалая плоская грудь и сутулая спина ограничивают полную экскурсию грудной клетки, делают дыхание поверхностным, что обусловливает кислородную недостаточность и снижение уровня обмена веществ. Дети с нарушениями осанки вялы, апатичны, страдают плохой памятью, анемией, подвержены заболеваемости ОРЗ, бронхитом, пневмонией, предрасположены к туберкулезу.

Вследствие чрезмерного прогиба в поясничном отделе позвоночника развивается слабость мышц брюшного пресса и, как следствие, опущение желудка и кишечника, запоры. Дети с нарушениями осанки различного типа могут предъявлять жалобы на боли в спине, быстрое утомление, головные боли, ухудшение зрения. Нарушения осанки у детей со временем могут приводить к развитию дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза), деформаций грудной клетки, межпозвоночных грыж, сколиоза, деформирующего остеоартроза.

Диагностика нарушений осанки у детей

Все случаи нарушения осанки требуют консультации детей вертебрологом или детским травматологом-ортопедом, проведения клинического и рентгенологического обследования.

Осмотр ребенка проводится в положении стоя спереди, сбоку и сзади. Основными визуальными критериями нарушения осанки у детей служат: выступающие назад и расположенные на разных уровнях и на разном расстоянии от позвоночника лопатки; отклонение отростков позвоночника от средней линии спины; несимметричность ягодичных складок, разноуровневое расположение подколенных ямок; вогнутая или выпуклая грудная клетка; несимметричность ребер, отведение плеч вперед и др. Иногда для большей точности прибегают к измерению различных параметров (расстояния между 7-м шейным позвонком и нижними углами лопаток, расстояния между лопатками, длины нижних конечностей, расчету плечевого индекса и др.).

Важное значение при диагностике нарушений осанки у детей имеет тест Адамса (наклон туловища вперед), с помощью которого определяется функциональное состояние изгибов позвоночника и наличие ротационного компонента, являющегося дифференциально-диагностическим признаком сколиоза.

Инструментальные методы обследования наиболее точны, поскольку позволяют избежать субъективных ошибок, связанных с визуальной диагностикой нарушений осанки у детей. В случае необходимости ребенку выполняется рентгенография, КТ или МРТ позвоночника.

Лечение нарушений осанки у детей

Лечебный комплекс при нарушениях осанки у детей должен быть направлен на формирование полноценного мышечного корсета, выработку правильного функционального стереотипа.

Основная роль в коррекции нарушений осанки у детей принадлежит лечебной физкультуре, массажу (общему, ортопедическому, с элементами ЛФК, мышц живота, грудной клетки, спины и поясницы), мануальной терапии, гидротерапии, лечебному плаванию, кинезиотерапии. У детей школьного возраста в комплекс лечебно-коррекционных мероприятий целесообразно включать занятия на гребном тренажере, велотренажере, гимнастических комплексах. Из методов физиотерапии при нарушении осанки у детей используется электростимуляция мышц спины, индуктотермия, электрофорез, общее УФО, пелоидотерапия, талассотерапия.

При необходимости ребенку назначается ношение специального корсета, поддерживающего мышцы спины.

Прогноз и профилактика нарушений осанки у детей

В большинстве случаев правильно организованный лечебно-двигательный режим способствует полной коррекции нарушений осанки у детей. При имеющихся стойких деформациях позвоночника может потребоваться хирургическая коррекция сколиоза.

Для профилактики нарушений осанки у детей крайне важны правильный режим дня, полноценное питание, сон на ортопедическом матрасе и подушке, точный подбор обуви, правильная организация рабочего пространства и др. Для выработки навыка правильной осанки детям необходима полноценная двигательная активность (прогулки, подвижные игры, гимнастика, занятия спортом), закаливание, профилактический массаж. Дети с нарушениями осанки должны состоять на диспансерном учете у детского ортопеда.

krasotaimedicina.ru

Виды нарушений осанки и способы их лечения

Красивая, статная осанка – залог не только привлекательного внешнего вида, но и отменного здоровья. Ведь от того, насколько здоров ваш позвоночник, напрямую зависит и состояние всех внутренних органов. Вот и получается, что люди с нарушениями осанки имеют множество дополнительных патологий, безуспешно их лечат, а причина большинства проблем родом из детства. Именно в детские годы проходит развитие и правильное формирование позвоночного столба. Если анализировать результаты ежегодных медицинских осмотров дошкольников и школьников, следует отметить, что диагноз «нарушение осанки» встречается часто и с потрясающей скоростью молодеет. Сегодня мы рассмотрим причины различных нарушений осанки, виды и методы лечения этой патологии.

Формирование позвоночника

Если вы думаете, что нарушения осанки не передаются по наследству, это не так. Если в родне будущего ребенка наблюдались подобные патологии, то вероятность развития нарушений у него возрастает в разы. Имеет значение и то, как протекает беременность – врожденные патологии позвоночного столба тоже встречаются.

Для каждого возрастного периода ребенка свойственно свое строение позвоночника, которое считается нормой. У новорожденного ребенка спинка ровная и остается такой почти до года. Как только ребенок начинает ходить, в позвоночнике формируются физиологические изгибы, обеспечивающие правильную форму позвоночника и выполняющие амортизирующую функцию. Процесс формирования правильной осанки заканчивается к 12, а то и к 14 годам, поэтому родители должны постоянно помнить и прилагать все усилия для профилактики нарушений осанки у детей.

Формирование позвоночных изгибов у детей

Теперь рассмотрим, как должен в норме выглядеть здоровый позвоночник, и какие виды нарушений осанки существуют.

Здоровый позвоночник имеет 2 изгиба кпереди. Они носят название лордозов. Различают физиологический шейный и поясничный лордоз. 2 изгиба кзади располагаются в грудном и поясничном отделах. Они носят названия кифозов. Как лордоз, так и кифоз в норме имеет определенный угол прогиба, любое увеличение или уменьшение угла считается патологией. В зависимости от величины отклонения от нормы, определяются степени нарушения осанки.

О разновидностях патологий

Самое распространенное нарушение осанки – это искривление позвоночника вбок. На медицинском языке такая патология носит название сколиоза.

О патологическом кифозе говорят, если позвоночник сильно выгибается назад, патологический лордоз характеризуется слишком сильным прогибом вперед. Теперь рассмотрим перечисленные нарушения осанки детально.

Сколиоз

Нарушение осанки по типу сколиоза бывает, как врожденным, так и приобретенным. Если при таком изменении наблюдаются дефекты позвонков, сколиоз называется структурным. Если же целостность и строение позвонков не нарушено, имеет место неструктурный сколиоз.

Сколиоз 1 – 2 степени

Классификация заболевания представлена тремя степенями:

• 1 степень – незначительное искривление, которое поддается коррекции;
• 2 степень – сколиоз можно корректировать только вытяжением;
• 3 степень – нарушение осанки, включающее в себя не только стойкое искривление позвоночника вбок, но и изменение расположения ребер. Грудная клетка сильно деформируется, что приводит к патологиям дыхания.

Чаще всего сколиотическое нарушение осанки 1 степени выявляется у дошкольников во время ежегодных медицинских осмотров. Родители могут и не заметить начала заболевания, т. к. изменения позвоночника происходят очень медленно и на 1 стадии почти незаметны. Диагностика нарушений осанки 1 степени не требует проведения каких-то сложных медицинских манипуляций, врач может установить такой диагноз на основании визуального осмотра. Приведем несколько критериев оценки правильной осанки, по которым и вы сможете без труда определить, правильно ли формируется спинка вашего малыша. Здоровый ребенок выглядит следующим образом:

• При осмотре спереди плечи малыша не выдаются вперед, реберные дуги располагаются симметрично;
• При осмотре сбоку грудная клетка не выглядит выпуклой или впалой, голова немного приподнята, живот незначительно выдается вперед, ножки прямые;
• При осмотре сзади видно, что позвоночные отростки расположены ровно, не отклоняясь вбок. Лопатки немного выступают и расположены симметрично.

Физические упражнения с раннего возраста – залог правильной осанки

Какие же причины могут вызвать развитие сколиоза у детей дошкольного возраста? Если ребенок родился здоровым, без признаков ДЦП, синдрома Марфана или других патологий, которые могут вызывать врожденные нарушения осанки у детей, спровоцировать развитие дефектов позвоночника могут:

• Травматические повреждения спины;
• Малоподвижный образ жизни. Здесь вы можете нам возразить, утверждая, что ваш ребенок непоседлив и много бегает, но поверьте, потребность детского организма в движениях является гораздо большей, чем вы себе это представляете. Обратите внимание, как играет ваш ребенок, как смотрит телевизор. Если заметите, что у него при длительном сидении сформировалась привычка округлять спину – профилактика нарушения осанки должна проводиться регулярно. Сделать это несложно. Приучите вашего ребенка играть лежа – можно удобно расположиться не на диване, а на полу, при этом нагрузка на позвоночник будет минимальной. Научитесь массажным приемам. Массаж плюс ежедневные физические упражнения – прекрасное средство для оздоровления позвоночника. Если массаж для вас сродни искусству, и вы не хотите ему учиться, посещайте с ребенком бассейн. Плавание и разнообразные водные упражнения являются лучшей профилактикой нарушений осанки.
• Неправильная высота детской мебели тоже вызывает нарушения осанки у дошкольников. Столы и стулья, как в детских учреждениях, так и дома должны быть подобраны в соответствии с ростом ребенка.

Патологический кифоз

Чаще встречается подобное нарушение осанки у школьников. Причина – привычка сутулить спину во время занятий и продолжительная односторонняя нагрузка на позвоночный столб, которая возникает при постоянном ношении портфеля в одной руке. Патологический кифоз, как и сколиоз, имеет три степени:

• 1 степень диагностируется, если позвоночник выгнут назад более чем на 30 градусов;
• 2 степень – изгиб позвоночника назад составляет от 30 до 60 градусов;
• 3 степень – выше 60 градусов.

Так выглядит патологический кифоз грудного отдела

Если вашему ребенку трудно держать спину ровно, он постоянно сутулится, требуется дополнительная диагностика. Не пренебрегайте обращением к врачу, ведь чем выше степень нарушения осанки, тем трудней ее лечить. Обращаться следует к хирургу или ортопеду, именно они направят вас с ребенком на рентген для уточнения диагноза. Чтобы выявить нарушения осанки, ребенку сделают 2 рентгеновских снимка – лежа и сидя, это поможет определить типы и степень того или иного искривления позвоночника.

Патологический лордоз

Дефекты изгибов кпереди у детей всех возрастов встречаются крайне редко. Нарушение осанки у подростка по типу лордоза может быть компенсаторной реакцией на патологический кифоз или сколиоз. Привести к патологическому лордозу может избыточный вес или травмы поясничного отдела.

Нарушение осанки в поясничном отделе по типу лордоза

Лечение

Лечение нарушения осанки проводиться комплексно. Вот основные мероприятия, которые будут назначены врачом:

• Лечебная физкультура. Врач направит вас к специалисту по ЛФК, который научит ребенка правильно выполнять упражнения. Только после того, как ребенок хорошо освоит технику лечебной физкультуры, можно продолжить занятия на дому. При 2 – 3 степени искривление позвоночника, родителям могут предложить перевести ребенка в специальный детский сад или школу, где обучение детей проводится лежа. Упражнения для позвоночника должны быть включены в ежедневный комплекс утренней зарядки, это поможет избежать искривлению позвоночного столба.
• Массаж при нарушении осанки рекомендуется проводить несколько раз в год. Выбирая массажиста, не пользуйтесь сомнительными рекомендациями знакомых. Проводить массаж должен только медицинский специалист. А где разыскать настоящего профессионала, вам подскажет врач.
• Медикаменты, методики вытяжения позвоночника врач подбирает при необходимости. Лучше проводить комплексное лечение в остеопатическом детском центре, где созданы все условия для лечения нарушений осанки. Беда лишь в том, что разыскать профессиональный центр для лечения детей не просто, и есть они только в больших городах. А вот бассейн найти проще. И если вы с раннего возраста научите ребенка плаванию, проблем с позвоночником у него не возникнет.
• Оперативное лечение. Применяется только при врожденных нарушениях осанки и тяжелой степени искривления позвоночника.

И в заключение несколько советов:

• Не позволяйте детям подолгу сидеть за компьютером или телевизором;
• Вместо портфеля школьнику покупайте рюкзак;
• Не перекармливайте детей, следите за массой тела;
• Следите, чтобы физическая активность ребенка была достаточной.

Всё о нарушении осанки: причины, виды, профилактика, лечение, необходимые упражнения

Нарушение осанки не является заболеванием, но приводит к серьезной патологии. На его фоне снижается подвижность грудной клетки, ухудшается амортизационная функция позвоночника, нарушается деятельность центральной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем.

Принципы классификации нарушений осанки

В медицине существует 5 основных принципов определения нормальной осанки:

1. Надплечья расположены на одном уровне;
2. Остистые отростки находятся на линии отвеса (нить с грузом, подвешенная в вертикальной плоскости);
3. Углы лопаток симметричны и разведены на одном уровне;
4. Треугольники между опущенными руками и туловищем равны с обеих сторон;
5. Изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости являются правильными с глубиной до 2 см в шейном отделе позвоночника и до 5 см в поясничном.

Асимметричная осанка (кривая, патологическая) характеризуется отклонением хотя бы одного из вышеприведенных параметров от нормы. Чтобы определить тип и вид искривления спины и назначить квалифицированное лечение, создано несколько классификаций патологии.

В Америке нарушение осанки классифицировалась до 1936 года по типологии Brown, которая была принята в 1927 году и включала 13 типов патологии. Ее практическая ценность оказалась низкоэффективной, поэтому в 1957 году польский врач Wolanski разработал классификацию на основе деформации изгибов позвоночного столба:

• Лордотическая осанка (L);
• Кифотическая осанка (K);
• Равномерная осанка (R).

Несколько позже данная градация была пересмотрена врачами и немного модернизирована. Так появились новые типы искривлений позвоночника:

• Сутуловатость;
• Выпрямленность;
• Лордотическая осанка;
• Кифотическая осанка;
• Норма.

Сутуловатость характеризуется увеличенным шейным лордозом, поэтому голова несколько выходит вперед оси туловища.

При лордотическом типе искривления ярко выражен поясничный лордоз. Кифотическая осанка сопровождается переразгибанием грудного кифоза.

На фоне данных изменений часто развивается сколиоз, но эта патология не относится к видам искривления спины. Она является самостоятельной нозологической формой. Чтобы разграничить искривление позвоночника у человека в боковой плоскости под влиянием мышц и истинный сколиоз некоторые врачи употребляют термин «сколиотическая дуга».

В 1962 году появилась классификация Недригайлова. Она оценивает изменения позвоночного столба в зависимости от положения функциональных сегментов тела человека и особенностей фиксации суставов нижних конечностей:

• Сгибательный тип с симметричными полусогнутыми коленными и тазобедренными суставами. При нем ось туловища человека смещено кпереди. Чаще всего сгибательный тип наблюдается у детей и пожилых людей;
• Активно-пассивный симметричный тип с вертикальной локализацией нижних конечностей и туловища. Центр тяжести тела смещен кзади, суставы зафиксированы пассивно, а окружающие их мышцы находятся в состоянии постоянного сокращения;
• Разгибательный симметричный тип характеризуется переразгибом коленного и тазобедренных суставов. Локализация центра тяжести тела смещена на 4 см кзади. При этом ось вращения коленного и тазобедренного сустава отклоняется кпереди;
• Ассиметричный тип сопровождается разгибанием в коленном и тазобедренном суставах. Данные суставы замыкаются пассивно с постоянным напряжением связочно-мышечного аппарата. За счет ассиметричности положения тела другая нога принимает на себя гораздо меньшую нагрузку.

Нарушение осанки сопровождается изменением геометрии позвоночника, поэтому в 1973 году все типы патологии были квалифицированы в зависимости от наклона тазовых костей, искривления верхнегрудного отдела позвоночника, величины поясничного лордоза:

1. Фронтальные смещения (в боковой плоскости);
2. Сагиттальные смещения;
3. Комбинированные смещения.

Во фронтальной плоскости позвоночная ось чаще всего смещается у ребенка в возрасте до 16 лет. При этом образуется сколиотическая дуга (не путать со сколиозом), при которой позвоночник отклоняется от срединного положения влево и вправо.

В сагиттальной плоскости искривления делятся на 2 группы:

• С уплощением физиологической кривизны;
• С ее увеличением.

При увеличении поясничного лордоза (физиологическое впадение позвоночника в поясничном отделе) и грудного кифоза (выпячивание дуги в грудном отделе) формируется кругловогнутая спина. Тотальное увеличение позвоночной дуги создает лордотический тип искривления позвоночника.

Когда уплощаются все изгибы позвоночного столба, возникает плоская спина.

Комбинированный тип характеризуется искривлениями во фронтальной и сагиттальной плоскости различной степени выраженности. Для его описания некоторые врачи пользуются термином «кривая спина».

Виды искривления осанки у детей

У ребенка главной причиной нарушения осанки является слабое развитие мышечно-связочного аппарата и постоянный рост костно-суставной системы. Принципы классификации патологии у детей и взрослых несколько отличаются.

На правильность формирования оси позвоночника у ребенка влияет несколько факторов одновременно:

• Состояние стоп;
• Выраженность мышечного-корсета спины;
• Росто-весовые показатели;
• Нарушение обмена веществ.

В зависимости от данных причин выделяется 5 видов смещения спины:

1. Первый вид – дети с симметричной осью позвоночника, но с наличием мышечного гипертонуса, опущенными лопатками, незначительной деформацией груди;
2. Вторая группа – у ребенка наблюдается искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости не более 1 см. Определяется также опущение плечевого пояса, разная величина треугольников туловища, уплощение стопы (плоскостопие). Медикаментозное лечение при данном типе нарушений не назначается, так как патологию может исправить самостоятельно ребенок путем напряжения мышц;
3. Третий вид – смещение позвоночной оси в сагиттальной плоскости. В зависимости от характера искривлений спина ребенка становится кругловогнутой, круглой или плоской. При патологии наблюдается также впадение грудной клетки, слабость мышечного корсета спины, уплощение ягодиц. Патология требует квалифицированного лечения;
4. Четвертая группа – у ребенка смещается несколько изгибов позвоночника во фронтальной плоскости, что приводит к появлению симптомов сколиоза. При этом наблюдается скручивание позвонков (торсия), изменение размеров треугольников талии, ассиметричность плечевого пояса;
5. Пятый вид – дети с деформациями позвоночника в сагиттальной плоскости в виде кифоза и сколиоза. Крыловидные лопатки, уплощение грудной клетки и выступающие плечевые суставы – внешние симптомы патологии.

Вышеописанные виды осанки не являются общепринятыми, но помогают врачам назначить квалифицированное лечение заболевания.

Некоторые педиатры при выявлении искривления спины у ребенка предпочитают пользоваться упрощенной классификацией, которая включает следующие типы осанки:

• Хорошая – живот и передняя часть грудной клетки находятся в одной плоскости;
• Очень хорошая – грудная клетка несколько смещена вперед относительно живота;
• Средняя – живот выступает вперед относительно груди, увеличен поясничный лордоз,
• Плохая – живот сильно выпячивается вперед, поясничный лордоз и грудной кифоз увеличены.

В 2001 году была разработана градация, учитывающая особенности развития детей. Ее авторы Дидур и Потапчук предлагают отдельно выделять осанку дошкольника, подростка, девушки и юноши из-за особенностей физиологического строения позвоночного столба на данных этапах развития человека.

У дошкольника плечи должны быть расположены вертикально, живот выпячен вперед, а лопатки слегка выступают. При этом поясничный лордоз только начинает формироваться.

У ребенка в школьном возрасте плечевой пояс симметричен, вертикально расположены голова и туловище, лопатки сдвинуты к спине, выпячивание живота уменьшается.

Оптимальная осанка девушки и юноши сопровождается вертикальным расположением туловища и головы. При этом плечи немного опущены, лопатки фиксированы к спине. У девушек и юношей соски молочных желез расположены симметрично, хорошо выражены изгибы позвоночного столба.

Причины искривления спины

Причины нарушения осанки возникают из-за биологических дефектов анатомических структур человека, действия неблагоприятных факторов среды, сильной динамической и статической нагрузки на спину.

Независимо от причины нарушения осанки, патология на этапе формирования проходит две стадии: предболезнь и болезнь.

На стадии предболезни человек не ощущает патологических изменений в организме. Начальные проявления функциональной недостаточности органов компенсируются их резервными механизмами. При этом отмечается изменение показателей физического развития. Вышеперечисленные изменения обратимы при квалифицированном лечении или направленной кинезитерапии (двигательная гимнастика).

Непосредственно болезнь проявляет себя симптомами сколиоза, артрозов (общее поражение суставов), болями в позвоночнике, верхних и нижних конечностях, искривлением спины.

Длительность и особенности воздействия причинного фактора на организм человека приводят к формированию 2 типов патологии:

• Фиксированная – ребенок напряжением мышц самостоятельно не может принять нормальную осанку;
• Функциональная – если попросить ребенка выровнять плечи и свести вместе лопатки, он может это сделать. В расслабленной позе данные анатомические структуры смещаются.

Фиксированный вид часто приводит к сколиозу, поэтому требует безотлагательного лечения сразу после выявления.

Причины нарушения осанки обуславливают также фазное течение патологии:

• Первая фаза сопровождается неполноценностью нервно-мышечного аппарата из-за неблагоприятных условий и наличия биологических дефектов;
• Вторая – фиксируются деформации опорно-двигательного аппарата. Появляются начальные проявления недостаточности систем обеспечения жизнедеятельности человека (сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной);
• Третья – наблюдаются костно-суставные изменения и деформация двигательного аппарата.

В зависимости от того, какая фаза процесса наблюдается у человека, врачи подбирают лечение. Существует также разница между принципами терапии заболевания у ребенка и взрослого человека.

Лечение деформаций позвоночника

Некоторые специалисты считаются вытяжение наиболее эффективным методом лечения искривлений спины. Оно позволяет предотвратить компрессию (сдавление) межпозвонковых дисков при наличии сколиоза, круглой и плоской спины у человека.

В среднем комплекс вытяжения для взрослого состоит из следующих поз человека и прилагаемой силы (в Ньютонах):

1. На спине – 300;
2. Стоя – 850;
3. Во время ходьбы – 850;
4. При наклонах туловища – 950;
5. Сидя – 1000;
6. Во время смеха – 1200;
7. При подъеме из горизонтального в сидячее положение – 1740;
8. С подъемом груза в 200 Ньютонов и согнутыми коленями – 2100;
9. С наклоном вперед при подъеме груза силой в 200 Ньютонов – 3400.

Лечение искривлений позвоночника вытяжением поддерживается не всеми специалистами. Некоторые врачи негативно относятся к данной терапии, так как считается, что вытяжение одновременно с увеличением межпозвонковых щелей приводит к повреждению мышечно-связочных структур.

Существуют эффективные упражнения при нарушении осанки, позволяющие избежать сколиоза путем укрепления мышечного корсета спины. Лечебная физкультура – наиболее эффективная профилактика искривления.

Упражнений для исправления сутулости, сколиоза, плоской и круглой спины в глобальной сети множество, поэтому опишем лишь важные принципы их применения:

1. Комплекс для декомпрессии (снятия давления с позвоночника) состоит из занятий на шведской стенке, гимнастической доске и перекладине. Он применяется также для профилактики сколиоза;
2. Упражнения для увеличения подвижности сегментов предполагают постепенное наращивание усилий для растягивания блокированного отдела;
3. Профилактика нарушений осанки проводится с помощью комплекса гимнастики, включающего статические и динамические нагрузки (в движении). Для шейного отдела применяются упражнения с покачиванием головой вправо-влево, для грудного отдела – прогибания вперед-назад, для поясничного – наклоны;
4. Плавание брасом значительно ускоряет эффективность терапии патологии;
5. Комплекс упражнений на гибкость включается растяжки по принципам йоги;
6. Для проработки межпозвонковых дисков существуют вибрационные упражнения (бег, ходьба) с ритмичными сжатиями и растяжениями позвоночного столба.

Принципы профилактики нарушения осанки

Профилактика нарушения осанки, сколиоза и других деформаций позвоночного столба основана на следующих принципах:

• Лечебная физкультура;
• Нормализация питания;
• Предотвращение остеопороза (уменьшение кальция в структуре кости);
• Организация режима труда и отдыха.

Нормализация питания человека с искривленной спинной предполагает особую диету:

• Третья часть суточного рациона должна включать овощи и фрукты;
• Утром необходимо пить стакан свежевыжатого сока;
• Одна часть рациона – животные и растительные белки;
• Потребление углеводов не должно превышать 20% от всех видов продуктов;
• Жиры лучше потреблять нерафинированные (холодного отжима);
• Не солите продукты, а применяйте вместо нее морскую капусту;
• Совершайте дневные прогулки не менее 40 минут, чтобы устранить малоподвижный образ жизни.

Профилактика нарушения осанки для предотвращения остеопороза предполагает:

• Потребление продуктов богатых кальцием, магнием, фосфором. Для этого необходимо включать в рацион молочные продукты и рыбу;
• Марганец необходим для доставки кислорода к межпозвонковым дискам. Его содержит яичный желток, кожица картофеля, лук, бананы, сельдерей, горох;
• Витамины А и С являются антиоксидантами и борются с перекисными формами кислорода. Наибольшее их количество находится в цитрусовых, моркови, капусте.

В заключение: видов и типов нарушения осанки, которые приводят к развитию сколиоза, компрессионного синдрома и других заболеваний много. Читателям не следует пугаться данного разнообразия, так как по статистике в 90-95 процентах случаев искривление позвоночника формируется на протяжении долгих лет. Оно легко предотвращается, если проводится эффективная профилактика нарушения осанки.

Нарушение осанки у детей — что делать

Нарушение осанки у детей

Нарушение осанки у детей заметно невооруженным глазом не только квалифицированному ортопеду-травматологу, но и родителям. Сгорбленная спина, ассиметричность плечевого пояса, выпячивание живота – классические проявления патологии. Примерно в 30% случаев смещение вертикальной оси туловища обусловлено наличием сколиоза (боковым отклонением позвоночного столба).

Причины нарушения осанки возникают из-за:

Слабого развития или недоразвития мускулатуры;

Мышцы, удерживающие позвоночник в правильном положении развиваются ассиметрично;

Как последствие перенесённой болезни (рахит), в результате которой происходит изменение формы грудной клетки (куриная грудь);

Отсутствие правильного режима у ребёнка;

Мебель, не соответствует росту школьника;

Рабочий стол плохо освещён;

Одежда неудобная - сдавливающая грудную клетку, перетягивающий талию пояс.

Источник vashaibolit.ru

Нарушения осанки последствия http://pozprof.ru/snk/narushenie-osanki.html#t8.

Виды

Кроме всего прочего, для определения лечения, нужно еще разбираться в типах этого нарушения. Их несколько и все они делятся на две большие группы:

1. Нарушение осанки при искривлении позвоночника в саггитальной плоскости.

2. Нарушение осанки при искривлении позвоночника во фронтальной плоскости.

Рассмотрим эти типы нарушения осанки:

1. В саггитальной плоскости.

Осанка с сутулой или круглой спиной.

Самое распространенное нарушение, для которой характерен сильный прогиб в грудном отделе, выдающаяся вперед голова и очень маленький изгиб в пояснице.

Осанка с плоской спиной.

Из названия понятно, что здесь почти отсутствует изгиб позвоночника со смещением грудной клетки вперед.

Осанка с плоско-вогнутой спиной.

Является разновидностью плоской спины. Наблюдается выпячивание ягодиц вследствие большого прогиба в позвоночнике.

Осанка с кругло-вогнутой спиной.

Напоминает обычную сутулость. Характерен большой прогиб в грудном отделе и пояснице, при этом грудь отклонена назад а ее нижний край, наоборот - вперед.

2. Во фронтальной плоскости.

Виды нарушения осанки во фронтальной области обусловлены лишь искривлением позвоночника и поэтому они определяются степенью искривления. Этот тип нарушения называют сколиотическим. Зачастую сколиоз и нарушение осанки, особенно на их ранних стадиях, путают, но главное отличие сколиоза заключается в наличии скручивания позвоночника вокруг своей оси.

Диагностика

Чтобы проверить осанку ребенка, нужно провести внимательный осмотр его спины, раздев ребенка до плавок. Попросите его встать в привычную позу, распределив нагрузку на обе ноги, и немного наклониться вперед. Колени должны быть выпрямлены, пятки сведены вместе, а носки врозь. Подбородок должен быть прижат к груди, а кисти рук соединены перед собой.

При осмотре со стороны спины позвоночник должен выглядеть прямым, а остистые отростки – образовывать ровную линию. Даже незначительные искривления свидетельствуют об отклонениях от нормы.

О правильной осанке говорит не только прямой позвоночник. Ее также определяют:

одинаковый уровень высоты плеч, углов лопаток, сосков;

одинаковая глубина треугольников талии – углов, которые образованы свободно опущенной рукой и выемкой талии;

симметрия рельефов поясничной области и грудной клетки при наклоне вперед.

Физиологические изгибы позвоночника при взгляде сбоку должны быть выражены равномерно, и соответствовать примерно толщине ладони ребенка.

Источник tiensmed.ru

Лечение

Родители должны быть готовыми к тому, что процесс лечения нарушений осанки будет длиться весьма длительное время. Да и сил и времени от родителей он потребует очень много – ведь он длится практически круглосуточно, без каких-либо перерывов и выходных.

Проводится лечение под строгим контролем врача – ортопеда. В зависимости от возраста ребенка и его общего состояния здоровья врач подберет оптимальный курс лечения и реабилитации. Для лечения нарушения осанки могут быть использованы лечебная гимнастика, ношение специальных корректирующих корсетов, мануальная терапия. Хотя, разумеется, большая часть лечения заключается именно в лечебной гимнастике и соблюдении определенного ряда требований.

Главной задачей гимнастики является укрепление тех мышц, которые призван удерживать позвоночник в нормальном состоянии – мышц шеи, плеч, живота и поясницы. Ни в коем случае нельзя самостоятельно составлять гимнастический комплекс – очень многие упражнения при сколиозе категорически запрещены, так как могут привести к обратному эффекту и только усилить искривление позвоночного столба.

Врач же подберет наиболее оптимальные упражнения, которые помогут каждому конкретному ребенку. Он объяснит и покажет родителям, как их выполнять. И главная задача родителей – это следить за тем, чтобы ребенок правильно и регулярно выполнял эти упражнения. Длиться подобная лечебная гимнастика может очень и очень долго – до года. Но и результат будет стоить того – у ребенка не только исправится осанка, но и общее состояние здоровья улучшится.

Отдельно хотелось бы упомянуть о корсете, призванном скорректировать осанку. Зачастую ребенок наотрез отказывается его одевать. И родители, к сожалению, идут у него на поводу. Но этого делать ни в коем случае нельзя – врач назначает ношение корсета только в действительно необходимых ситуациях.

Поговорите с ребенком. Причем не стоит его просто принуждать – обязательно объясните, для чего это необходимо, и что будет в противном случае. Хотя, конечно же, эта мера действенна только в отношении достаточно взрослого ребенка, который в состоянии правильно вас понять. Если же речь идет о малыше, превратите это все в игру. И уж в самом крайнем случае можно прибегнуть к силе родительского «Надо!».

Источник jlady.ru

ЛФК

Для коррекции искривлений спины у детей применение лечебной физкультуры (ЛФК) возможно только после тщательной диагностики состояния ребенка. Это помогает врачу выбрать оптимальный комплекс гимнастики в каждом индивидуальном случае.

Существуют общие принципы, которые обязательно следует соблюдать при выполнении гимнастических упражнений:

Одежда не должна стеснять движений и сдавливать органы;

Длительная гимнастика затрудняет дыхание у детей, поэтому она должна сочетаться с комплексом дыхательных упражнений;

Физическую нагрузку следует увеличивать постепенно и начинать с более легких занятий;

В процессе зарядки необходимо контролировать пульс. Он отражает деятельность сердечно-сосудистой системы и позволяет предположить степень ее «загрузки»;

Нельзя делать резких движений, чтобы не сформировать микротрещин и разрывов в мышцах и связках;

Максимальная амплитуда движений допустима лишь после длительного «раскачивания».

Источник spinazdorov.ru

Детский массаж при нарушении осанки включает в себя несколько видов:

общий массаж мышц спины и живота специальный массаж, направленный на специфические мышечные группы, определяющий тип и особенность патологического состояния.

Массаж рекомендуется применять при любых формах и степенях нарушений осанки у ребенка. Массажные манипуляции улучшают кровоток и лимфоток, а также способствуют укреплению мышечного каркаса за счет усиления тонуса мышц спины и живота.

Формирование хорошего мышечного каркаса позволяет закрепить нормальное положение позвоночника и устранить нарушения осанки.

Источник massage-in-ua.org

Профилактика развития нарушений осанки и сколиозов должна быть комплексной и включать:

а) сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине;

б) правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, возникшее за счет нарушений осанки; компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость);

в) организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);

г) постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание;

д) отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за партой, рабочим столом, дома в кресле и т.д.);

е) контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.;

Нарушение осанки у детей – профилактика, упражнения, лечение

Положение тела, привычное для человека во время ходьбы, стояния или сидения, называют осанкой. У ребенка навыки сохранения правильной осанки формируются по мере взросления, в ходе физического развития и интенсивного роста. Осанка считается правильной, когда изгибы позвоночника выражены равномерно, плечи и лопатки находятся на одном уровне.

Нарушение осанки у детей является проблемой не только эстетического характера. При сутулой спине и запавшей груди у ребенка часто наблюдаются неполадки в системе кровообращения, страдают органы дыхания, пищеварения. В результате возникающей гипоксии снижается сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям окружающей среды.

Причины нарушения осанки у детей

В большинстве случаев (кроме врожденного сколиоза) ребенок появляется на свет с прямым позвоночником. По мере роста малыша формируются изгибы, которые исполняют роль амортизаторов. Они гасят вибрации, возникающие при движении. Самым первым появляется шейный лордоз (изгиб вперед), затем грудной кифоз и поясничный лордоз. Этот процесс заканчивается примерно к 6-7-летнему возрасту.

Обычно нарушение осанки у детей возникает в периоды активного роста, особенно в 11-13 лет. В это время мышцы и кости быстро удлиняются, и организм не успевает приспособиться к изменившимся размерам тела. Специалисты выделяют нарушения осанки двух видов: в сагиттальной и фронтальной плоскости.

При неправильном соотношении изгибов позвоночника говорят о дефектах осанки в сагиттальной плоскости, в числе которых:

• Сглаженные позвоночные изгибы или плоская спина;
• Круглая спина;
• Кругло-вогнутая спина;
• Сутуловатость.

Нарушения осанки у детей во фронтальной плоскости характеризуются несимметричным расположением одной половины туловища относительно другой. При I степени отмечаются практически незаметные дефекты осанки, от которых сам ребенок может избавиться при помощи целенаправленного контроля за положением тела. Более выраженные деформации наблюдаются при II степени, их также можно скорректировать с помощью несложных упражнений. При нарушениях осанки III степени деформацию позвоночника у ребенка невозможно устранить только одной гимнастикой.

Причины нарушения осанки у детей:

• Неправильное питание и болезни;
• Слаборазвитая мускулатура спины и живота;
• Конституционные особенности скелета;
• Плохое зрение или слух, вынуждающие ребенка принимать неудобную позу;
• Несоответствие высоты рабочего стола росту ребенка;
• Слишком мягкий матрас;
• Неправильно подобранный портфель или сумка.

Родители самостоятельно могут диагностировать нарушение осанки у ребенка. Для этого достаточно понаблюдать, как он стоит, сидит в непринужденной позе или ходит. При правильной осанке лопатки симметричны, плечи развернуты и находятся на одном уровне, походка свободная, ноги ровные.

Профилактика и лечение нарушений осанки у детей

Чаще всего различные дефекты осанки наблюдаются у малоподвижных и ослабленных детей. Основным направлением в коррекции нарушений является укрепление грудных мышц, спины и брюшного пресса, создание работоспособной мышечной системы. Большую роль при этом играет лечебная физкультура, массаж (общий, ортопедический, с элементами ЛФК). Полезны занятия плаванием, танцами, активными видами спорта.

В комплекс лечебно-коррекционных процедур также целесообразно включать занятия на велотренажере, гимнастическом комплексе. В некоторых случаях при лечении нарушений осанки у детей применяется электростимуляция мышц спины, электрофорез, УФО, талассотерапия, индуктотермия. Нередко ребенку назначается ношение корсета для поддержания правильного положения тела.

При правильно организованном лечении обычно удается добиться полного исправления осанки. При серьезных деформациях позвоночника для коррекции может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика нарушений осанки у детей состоит в правильной организации распорядка дня, обеспечении полноценного питания. Ребенок должен носить удобную обувь, иметь достаточно пространства для выполнения домашних заданий. Полноценная двигательная активность необходима для выработки у детей привычки сохранять правильную осанку. Поэтому так важно для профилактики нарушений осанки у детей как можно чаще бывать на свежем воздухе, заниматься подвижными играми, гимнастикой и спортом. Малыши, имеющие проблемы с осанкой, должны состоять на учете у детского ортопеда.

Упражнения при нарушениях осанки у детей

Физические упражнения при деформации позвоночника у детей играют важную роль в ее коррекции. Лечебная физкультура способствует общему укреплению организма, улучшает обмен веществ, работу сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.

Комплекс упражнений при нарушениях осанки у детей:

• В положении стоя взять в руки мяч, ноги на ширине плеч. Поднять руки вверх, сильно вытянуться, подняв голову. Затем положить мяч на грудь, опустить руки. Повторить около 10 раз;
• Исходное положение то же. Завести руки за спину, согнув в локтях: одну руку сверху, другую снизу мяча. Переложить за спиной мяч из одной руки в другую. Повторить несколько раз;
• Лежа на спине, поднять прямые ноги, а затем развести их в стороны. Скрестить ноги, не отрывая при этом от пола туловище и руки. Упражнение повторить 8-10 раз;
• Лечь на живот, положить руки на затылок, локти развести в стороны. Приподнять торс вверх и задержаться в этом положении не менее пяти секунд. Повторить несколько раз;
• Упражнение «мостик». Выполнять лежа на спине, руки при этом согнуты в локтях. Сильно прогнуться в позвоночнике, опираясь на локти и таз. Повторить 3-4 раза не торопясь.

Во время выполнения упражнений необходимо следить за тем, чтобы дети не задерживали дыхание. Нельзя нагружать ребенка силовыми упражнениями, лучше ограничиться наклонами с гимнастической палкой.

Текст: Ирина Самарина