Месячные и кровотечение – отличия и характерные признаки

Менструация – это физиологический процесс. С регулярностью овариального цикла организм женщины готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. На это работают гормоны, стимулирующие разрастание внутреннего слоя матки, куда должно прикрепиться плодное яйцо.

Если беременности не случилось, весь не востребованный «строительный материал» выводится из организма женщины. Это и есть основа для регулярных кровянистых выделений. В норме месячные кровопотери в среднем составляют от 50 до 100 мл и не приводят к отрицательным явлениям и симптомам.

Выделения при месячных принципиально отличается от собственно кровотечения. В их состав входит слизь, клетки и ткани эндометрия, ферментированная, измененная кровь, получившаяся в результате физиологического отслоения «старого» эндометрия. Она имеет темный цвет, сгустки.

По интенсивности месячные могут быть обильные и скудные. Это зависит от разнообразных факторов:

• Индивидуальные особенности, наследственность.
• Климат, национальная принадлежность.
• Излишний вес или, наоборот, дефицит веса.
• Лабильная (неустойчивая) психика.
• Возраст.

В любом случае, если возникают сомнения и неясно как отличить месячные от кровотечения, то лучше проконсультироваться у специалиста.

Маточное кровотечение

Маточное кровотечение – это патологический процесс, вызванный разными причинами, приводящий к потерям крови и анемии разной степени тяжести. Как отличить кровотечение от месячных, рассмотрим отличия:

• Увеличение объема кровопотери в период месячных, по сравнению с нормальным до этого их течением.
• Увеличение длительности менструальных выделений.
• Сбой цикличности (кровянистые выделения начинаются раньше или позже ожидаемых сроков).
• Отделяемое с кровью появляется после сексуального контакта.
• Маточное кровотечение после менопаузы в период климакса.

Как определить, это обильные месячные или кровотечение? По следующим признакам:

• Обильные выделения требуют более частого расхода гигиенических средств, замены каждые 1– 2 часа.
• Количество выделяемой крови превышает обычное.
• Цвет крови более яркий, красный, чем при обычных месячных.
• Общее недомогание, слабость, головокружение – не так, как всегда, во время менструации.
• Промежуток между менструациями меньше 20 дней.
• По общему и биохимическому анализу крови – признаки железодефицитной анемии.

Виды и классификация

В каждый временной период жизни женщины от ее рождения происходит становление организма, подготовка его к детородной функции, к беременности и родам, с последующим ее угасанием в период климакса. Это работа желез внутренней секреции и если происходит сбой, маточное кровотечение может появиться в любом возрасте:

• Кровяные выделение новорожденных – впервые дни после родов, на первой неделе жизни - нормальны, проходят самостоятельно, причина гормональная.
• До пубертатного периода – ложное половое созревание: кровянистые выделения, связанные с гормональными опухолевыми образованиями яичников.
• Во время полового созревания - ювенильные, вызванные гормональными сбоями, эмоциональным состоянием, физическими нагрузками. Связаны с нарушением овуляции, чаще с ее отсутствием. В пубертатном периоде может быть вызвано патологиями: новообразованиями яичников, факторами свертываемости и др.
• В репродуктивном возрасте - дисфункциональные (овуляторные), органические, связанные с патологиями беременности и родов.
• В период менопаузы, зависят от гормонального дисбаланса и заболеваний внутренних половых органов.

Кровотечения репродуктивного периода

В детородный, самый важный период в жизни женщины, проблема, как отличить месячные от кровотечения, возникает чаще всего. В это время существует множество причин, для проявления патологических симптомов. Как же понять, когда нужно бить тревогу?

Основные причины в этот возрастной период:

• Аборты, самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность.
• Пузырный занос.
• Воспалительные заболевания внутренних половых органов.
• Гинекологические патологии (эндометрит, эндометриоз, гормонозависимые опухоли).
• Кровопотери во время и после родов.
• Дисфункциональные расстройства.

Имплантационное кровотечение – небольшие кровянистые выделения в момент имплантации плодного яйца в толщу эндометрия матки. Это незначительное отделяемое длительностью в несколько часов, часто проходит незамеченным из-за скудности.

Во время беременности, кровотечения связаны с ее прерыванием на ранних сроках, с развитием внематочной (эктопической) беременности.

Во второй половине срока, кровопотери иногда вызываются серьезной патологией – отслойкой плаценты, разрывом матки. В подобных случаях, беременные женщины с признаками кровотечения наблюдаются в стационаре.

Дисфункциональные кровопотери

Связаны с гормональными сбоями, стрессами, неправильным питанием и другими расстройствами здоровья, но не сопровождаются стойкими патологическими изменениями, которые приводят к сбою менструального цикла. Бывают:

• Овуляторными (при наличии овуляции) – у женщин детородного возраста.
• Ановуляторными (при отсутствии овуляции) – в пубертатном периоде и во время климакса.

Органические маточные кровопотери

Сопровождают заболевания женской половой сферы. С месячными можно спутать, если вызвавшая кровотечение патология хроническая и не имеет яркой клинической картины.

Иногда возникают и без гинекологических проблем, при экстрагенитальных заболеваниях, например – при нарушении свертывающей системы крови.

Ятрогенные кровотечения

Дословно – возникающие из-за вмешательства медиков. Часто соотносятся с приемом гормональных препаратов, противозачаточных средств, медикаментозного лечения, влияющего на факторы свертываемости и психоэмоциональное состояние.

Сюда же относятся кровотечения после установки внутриматочной спирали.

Послеродовое кровотечение

В периоде после родов, кровотечения вызваны снижением тонуса матки и ее сократительными способностями, не полностью родившимся последом, расстройствами со стороны свертывающей системы крови.

В норме после родов выделяются лохии – физиологические геморрагии, сроком до 6–8 недель. Это длительные, физиологические выделения, имеющие тенденцию к уменьшению. Сразу после родов лохии обильнее, но через 5–7 дней выделения уменьшаются в объемах, чему способствует грудное вскармливание.

Отметим признаки, появление которых после родов должны насторожить женщину:

• Лохии ярко-красные, более 3 дней.
• Кровянистые выделения усиливаются, а должны уменьшаться.
• Имеют неприятный, гнилостный запах.
• Ухудшение общего состояния (слабость, озноб, повышение температуры).

Так может проявлять себя инфекция в раннем послеродовом периоде.

Иногда кровотечение появляется через месяц после родов и позднее. Это тревожный симптом, и молодой мамочке обязательно надо посетить врача.

Причиной таких выделений может быть эндометрит, воспаление внутренней оболочки тела матки.

Кроме кровянистых выделений, будет наблюдаться изменение общего состояния организма. Повышение температуры, слабость.

При кормлении грудью, месячные могут не наступать весь период лактации, поэтому любые выделения из вагины – сигнал обследоваться. При искусственном вскармливании менструальный цикл может восстановиться уже через несколько месяцев.

Климактерический период

В это время маточные кровотечения вызываются гормональными сбоями или гинекологическими заболеваниями. Наиболее частые – миома, эндометриоз, полипы эндометрия, злокачественные новообразованиями.

Климактерический период делится на несколько фаз:

• Перименопауза – характерны дисфункциональные кровотечения, вызванные гормональными сбоями и нарушениями менструального цикла, физиологичными для этого периода. Патологические – вызваны заболеваниями, ятрогенными факторами.
• Менопауза – преобладают кровотечения по причине заболеваний (миома, гиперплазия эндометрия и др.), гормональными сбоями, патологией эндокринной системы, проблемами со свертываемостью крови.
• Постменопауза – гормональный фактор присутствует только при приеме препаратов, содержащих гормоны. Все остальные причины вызваны заболеваниями.

Необходимо помнить, что в первых двух периодах женщина все еще способна к оплодотворению. Поэтому кровотечение может быть вызвано самопроизвольным прерыванием беременности и осложнениями течения столь поздней беременности.

Особенно важно обращать внимание на случаи, когда кровотечение происходит в период устоявшейся менопаузы. Чаще всего, это симптомы серьёзного заболевания.

Кровотечение при месячных - по какой причине оно возникает, нужно ли обращаться к врачу и каким образом самостоятельно снизить кровопотерю? Все это очень важные и часто задаваемые вопросы. Ведь от обильных менструаций страдают многие женщины, и молодые, и приблизившиеся к возрасту менопаузы. Начнем с теории.

Норма и патология

В норме женщина при менструации теряет не более 50 граммов крови за все дни менструации. Обычно в первые 2-3 дня кровотечение сильнее, могут быть незначительные болезненные ощущения в области матки, вызванные ее сокращением. 40-50 граммов - это умеренные выделения. Менее 40 граммов - скудные.

При потере крови от 50 до 80 граммов говорят про возможное возникновение железодефицита, особенно если женщина плохо питается, ест недостаточно железосодержащих продуктов. Другим признаком железодефицита является обильное выпадение волос по всей голове.

При кровопотерях от 80 до 120 граммов говорят о необходимости ее снизить с помощью кровоостанавливающих или гормональных препаратов. И обязательно провериться на железодефицит.

Не забудьте сказать врачу, если у вас сильное кровотечение при месячных со сгустками, особенно если они крупные - более 2 см. Это может говорить о большой кровопотере. Если ранее такого не наблюдалось, есть вероятность выкидыша, то есть женщина может быть беременной, нужно рассматривать и прерывание беременности как одну из возможных причин кровотечения. Обычно выкидыш сопровождается болезненными ощущениями в области матки, спазмами, иногда повышением температуры, тошнотой, слабостью.

Срочная медицинская помощь, или, по крайней мере, консультация, нужна, если очень обильное кровотечение при месячных, за 2 и менее часов полностью промокает одна гигиеническая (не ежедневная) прокладка. Просто же при обильных выделениях можно дождаться их окончания и сходить на осмотр к гинекологу для обсуждения данной ситуации.

Но, к слову, такие экстренные ситуации возникают нечасто. Вопрос маточное кровотечение или месячные обычно возникает у женщин примерно в середине цикла. И тогда врачи, независимо от обильности выделений, говорят, что это именно кровотечение, так называемое дисфункциональное. Существует минимальная норма продолжительности цикла - это 21 день. Если кровь появилась, скажем, на 18-й день, то вы должны помнить как отличить месячные от кровотечения, и что в этом случае можно и нужно обратиться к врачу.

Как понять сколько теряешь крови и что делать

Самый простой способ - взвесить чистую гигиеническую прокладку на небольших весах, которые точно показывают граммы, и потом использованную. Разница между двумя величинами и будет объемом потерянной крови. Записывайте каждый раз эту разницу и суммируйте.

При потере крови в объеме более 50-60 граммов, можно задуматься о приеме пероральных контрацептивов (гормональных таблеток). Если причиной обильных выделений служит эндометриоз, и если женщина не планирует в данный момент беременность, это отличный способ сделать свои кровопотери умеренными или даже скудными. Но только следует помнить, что самостоятельно, особенно впервые, начинать принимать контрацептивы не следует. Возможно, у вас есть к их приему противопоказания, которые вы не учитываете. Так, гормональные контрацептивы не стоит принимать курящим женщинам, особенно старше 35 лет, при тяжелой гипертензии, печеночной и почечной недостаточности, тромбозах в анамнезе и т. д.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят - можно попробовать принимать нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим свойством (всем известный «Ибупрофен»). Но кроме этого он имеет свойство несколько снижать кровопотери. Одна проблема - его нельзя при больном желудке.

Как остановить кровотечение при месячных наиболее быстро, эффективно и безопасно? Многие врачи по старинке рекомендуют «Дицинон», но более современным и эффективным средством является «Транексам». Принимать нужно по инструкции. А вот пить крапиву совсем неэффективно. Имеет смысл только в том случае, если уж совсем нет выхода. Например, когда находитесь за городом и рядом нет аптек.

Но иногда правильнее не пытаться найти наиболее эффективные и подходящие таблетки останавливающие кровотечение во время месячных , а устранить причину данной патологии. Это может быть полип эндометрия. Его удаляют при процедуре выскабливания, а лучше - гистероскопии, так врач точно не ошибется. Кстати, полип вызывает и кровотечение после месячных , межменструальное. От него нужно обязательно избавиться.

Другой распространенной причиной является миома матки, особенно субмукозная и (или) крупная субсерозная, интрамуральная. Миоматозный узел не позволяет матке хорошо сокращаться. Потому менструации могут быть не только обильными, но и длительными. Субмукозные миомы удаляют обычно при любых размерах, для этого и разрез брюшины делать не нужно. Миома удаляется при гистероскопии, через влагалище. Внутримышечные миоматозные узлы и субсерозные (растущие на матке как «грибы) размером до 7 см удалить могут лапароскопически. А более 7-8 см лапаротомически. Но при этом стоит отметить, что существует консервативное гормональное лечение миомы матки. Правда, помогает оно ненадолго. Но служит хорошей предоперационной подготовкой. Узлы после лечения уменьшаются в размерах примерно на половину.

И, конечно же, нельзя забывать про эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Это процедура «умертвления» миом без разреза. В артерию, питающую миому, под контролем рентгена, врач вводит эмболы - частички, которые должны перекрыть питание для миомы. После этого она некротизируется. Уже есть успешные результаты проведения процедуры у женщин, планирующих беременность. Но сейчас ЭМА не считается для них лучшим выбором, поскольку потенциально может навредить матке и яичникам. Но для женщин, не планирующих беременность, в возрасте старше 35 лет и множественной миомой матки - это отличный способ избавиться от проблем, в том числе с обильными менструациями.

И, наконец, проблема обильных менструальных выделений может быть следствием железодефицита. Да, как ни странно, и железодефицит провоцируется большой кровопотерей, и кровопотеря может быть следствием железодефицита. Но только для того, чтобы получить правильный результат (железодефицит может быть скрытым), нужно сдать кровь не на гемоглобин, а на ферритин. В случае подтверждения этого диагноза, при приеме железосодержащих лекарственных препаратов, и месячные становятся менее обильными.

Кстати, консультация гематолога и эндокринолога, в общем, не навредит, если гинеколог не нашел причины гиперменореи (обильных менструаций). Ведь проблема может быть и по их части...

Помните, что гиперменорея - это не норма. От нее можно и нужно избавиться. Это и для здоровья будет хорошо, и качество жизни повысит.

Менструация является регулярным естественным процессом в организме женщины детородного возраста. Ежемесячные выделения могут иметь индивидуальный характер, но в целом они имеют ряд общих особенностей. Как правило, менструация наступает в одно и то же время, естественное кровотечение длится не дольше недели, а на протяжении месячных женщина испытывает неприятные, но терпимые ощущения. Если кровотечение значительно отличается от вышеописанных характеристик, нужно бить тревогу. Крайне важно распознать сигналы и суметь отличить тревожное кровотечение от обыкновенных месячных, так как первое является очень опасным фактором для женского здоровья.

Характер выделений при месячных

Менструальный цикл у всех женщин индивидуален, но в среднем он длится 21-35 дней, а месячные проходят в течение 3-7 дней. Менструация начинается с незначительных выделений, ко второму-третьему дню они становятся интенсивней, потом их количество уменьшается до мажущих, и они постепенно прекращаются. Кровь в начале месячных ярко-красного цвета, после она становится темно-красной, или коричневой. Нормальным явлением являются темные сгустки крови. Общее количество выделений колеблется от 60 до 120 мл.

Вышеперечисленные признаки считаются нормальными. Отклонения требуют медицинского вмешательства, чтобы понять, не несет ли кровотечение угрозу.

Чтобы отличить месячные, которые являются нормальным явлением, от маточного кровотечения, следует каждый период прислушиваться к организму, вести менструальный календарь, который поможет определить точный цикл. Нужно следить за ощущениями перед и во время критических дней, а так же нелишним будет знать, какие еще выделения можно считать нормальными, помимо регулярных менструаций.

Часто с месячными путают другие виды выделений, такие как имплантационное кровотечение или послеродовые лохии, которые сами по себе не опасны.

Имплантационные выделения могут возникнуть, когда яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется к стенке матки. Микроповреждение сосудов при этом провоцирует выход крови розового или светло-коричневого цвета, которая может выделяться несколько часов, имеет мажущий характер. Очень часто это явление путают с обычными месячными, однако, имплантационное выделение может сказать о наступившей беременности раньше, чем тест на ХГЧ. Этот вполне нормальный процесс не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом.

Остальные кровопотери в гинекологии считаются патологическим явлением и могут угрожать здоровью и жизни женщины. Для того чтобы предотвратить тяжелые последствия, следует знать, как отличить опасное маточное кровотечение от месячных, и какие меры принимать в первую очередь.

Читайте также

Менструация – это нормальное явление для каждой девушки либо женщины. Но когда она протекает не так, как всегда, то у…

Чем отличаются месячные от патологических кровотечений

Выявить проблему своевременно помогут симптомы. Ненормальные кровотечения, как правило, отличаются от месячных следующими признаками:

• выделения возникли раньше срока или со значительной задержкой;
• их длительность превышает недельный срок;
• количество крови, теряемой при выделениях, больше 120 мл, есть потребность менять средства гигиены ежечасно;
• кровь имеет ярко-красный цвет, жидкая, без сгустков;
• нехарактерный запах выделений;
• постоянная жажда;
• слабость, головокружение, боль внизу живота, головная боль, чрезмерная потливость, обмороки, тошнота, повышение температуры;
• бледная кожа, ломкость ногтей;
• кровяные выделения после полового акта также являются патологией.

Маточное кровотечение, в отличие от месячных, сопровождается значительной кровопотерей, что чревато серьезными последствиями, поэтому любое проявление вышеперечисленных признаков требует немедленного врачебного вмешательства.

В гинекологии существует такое явление, как послеродовые лохии. Это кровотечения, которые возникают вследствие естественного очищения матки после родов, и в отличие от месячных, длятся довольно долго – до 6 недель. Каждой женщине важно знать, как отличить месячные от вполне нормального кровотечения после родов, чтобы избавить себя от лишних переживаний. Послеродовые лохии только первые 10 дней сопровождаются кровью, потом выделения имеет сукровичную структуру, после чего становятся желтовато-белыми, мажущими. Если кровь продолжает выходить после двух недель, сопровождается неприятным запахом, нужно обратиться за врачебной помощью. В остальных случаях послеродовые лохии – нормальное явление, которое не представляет опасности.

Читайте также

На протяжении всего менструального цикла в женском организме постоянно происходят изменения. Это касается многих…

Иные виды кровотечений, которые можно перепутать с месячными

Все возможные кровянистые выделения разделяют на три вида:

1. Нормальные – ежемесячная менструация.
2. Условно-нормальные включают в себя имплантационное кровотечение и послеродовые лохии.
3. Патологические – вызванные заболеваниями, новообразованиями, нарушением кровяной свертываемости.

Различают несколько видов патологических выделений, которые легко определить, так как они отличаются от кровотечения при регулярных месячных обильностью, затяжным характером и нерегулярностью:

1. Дисфункциональные – связанные с гормональным дисбалансом. Такое отклонение может произойти из-за проблем с надпочечниками, яичниками, гипофизом.
2. Ювенильные – так называемое сезонное кровотечение часто встречается в подростковый период. Эти выделения не характеризуются особой болезненностью, но приводят к анемии. Они связаны с тем, что матка имеет недостаточную сократительную способность.
3. Профузные – сопровождаются менструальной болью. Они отличаются от месячных обильной кровопотерей и алым цветом. Профузные кровотечения представляют серьезную угрозу здоровью, требуют госпитализации и оперативного вмешательства.
4. Прорывные – чаще всего провоцируются приемом гормональных противозачаточных или маточной спиралью. Эти кровотечения сигнализируют о том, что спираль требует извлечения, а противозачаточные таблетки следует заменить или подобрать более подходящую дозу.
5. Климактерические обильные кровотечения возникают из-за новообразований (полипы, миомы), которые часто встречаются в этот период. Признаком патологии является болезненность во время полового акта и длительные задержки.
6. Выделения при беременности также являются ненормальными и представляют серьезную угрозу как для плода, так и для матери. В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Только оперативные действия помогут сохранить будущего ребенка.

Читайте также

Менструальный цикл представляет собой сложноорганизованную систему. Ее здоровье зависит от общего состояния…

Возможные причины образования

В отличие от месячных, маточные кровотечения имеют патологические причины, связанные с серьезными нарушениями или заболеваниями. Для начала нужно различать условно нормальные кровотечения, такие как имплантационные, от регулярных месячных. Если обильные выделения все-таки имеют патологический характер, следует обратиться к врачу и найти основные причины, так как они могут вызвать различные заболевания, дискомфорт в повседневной жизни, болезненность полового акта и другие отклонения:

• патология яичников;
• эндометриоз;
• различные новообразования;
• нарушения свертываемости крови;

• инфекция и воспаление органов половой системы;
• авитаминоз и дефицит железа;
• гормональный дисбаланс;
• прерывание беременности;
• нарушение питания (строгие диеты);
• интенсивные физические нагрузки;
• депрессия, постоянные стрессы.

Точную причину может выявить врач-гинеколог с помощью осмотра, при необходимости направит на УЗИ и сдачу дополнительных анализов. В зависимости от диагноза, подбирается лечение. Чаще всего оно носит консервативный характер, но в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Главное, прислушиваться к своему организму, чтобы вовремя выявить проблему, тогда лечение пройдет намного быстрее.

Менструация является естественном физиологическим процессом. Важно уметь отличать естественные ежемесячные выделения от кровотечений, представляющих угрозу для здоровья женщины. При подозрении на кровотечение лучше перестраховаться и проверить, нет ли сопутствующих гинекологических заболеваний или других причин, которые могут спровоцировать патологические выделения.

Почему возникают маточные кровотечения?

Маточные кровотечения возникают из-за патологических процессов в репродуктивной системе и свидетельствуют о серьезных проблемах. Сама патология может не нести прямой угрозы жизни, но возникающие из-за нее потери крови вызывают у женщины сильную усталость, слабость, раздражение.

Гемоглобин резко сокращается, развивается железодефицитная анемия. Помимо этого, женщина начинает испытывать проблемы с половой жизнью, и этот факт негативно отражается на ее психоэмоциональном состоянии.

Причинами кровотечения могут стать:

• гинекологические опухоли (миома, фиброма, саркома);
• киста яичника или киста шейки матки;
• искусственный аборт или естественное прерывание беременности (самопроизвольный выкидыш);
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• осложнения после кесарева сечения;
• патологии крови, приводящие к нарушению ее свертываемости.

Помимо гинекологических проблем, кровотечениям способствуют сильные физические перегрузки и поднятие тяжестей, затяжные депрессивные состояния, изнуряющие длительные диеты. Отдельно можно выделить кровотечения при приеме оральных контрацептивов. Противозачаточные средства провоцируют кровяные выделения в первые месяцы после начала приема препаратов и требуют срочной отмены.

Какие бывают кровотечения?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Маточные кровотечения подразделяются на дисфункциональные, органические и прорывные. Дисфункциональные выделения связаны с нарушением гормонального баланса в женском организме из-за патологий некоторых отделов мозга, чаще всего – гипофиза или гипоталамуса. Другие причины дисфункциональных кровотечений могут крыться в неправильной работе яичников, щитовидной железы или надпочечников. Женщины с таким видом патологии имеют нарушения менструального цикла, нерегулярные месячные, отсутствие овуляции.

Беременность при дисфункциональной патологии затруднена, и, в случае наступления зачатия, могут возникнуть проблемы с вынашиванием малыша из-за гормональных скачков. Кровотечение появляется до наступления менструации или в любое время после ее окончания. Выделения могут быть несильными, мажущими и не вызывать особой тревоги. Особенно трудно понять, что наблюдается, кровотечение или менструация, в период менопаузы, когда гормональный фон не стабилен.

Органические кровотечения связаны с гинекологическими заболеваниями - изменением в структуре тканей (эндометриоз, энометрит, глубокая эрозия) или наличием новообразований (опухоли яичников, миомы, фибромы, разрыв полипа). Выделения имеют длительный характер, продолжаются более месяца. При диагностике часто выявляется сочетание органических и дисфункциональных причин.

Прорывные кровопотери возникают после недавних оперативных вмешательств, сразу после кесарева сечения, при травмировании матки внутриматочной спиралью, а также на фоне употребления некоторых лекарств (антикоагулянтов или оральных контрацептивов). Такие патологические выделения могут быть внезапными и обильными или регулярными и скудными. Они всегда требуют пристального внимания и квалифицированной медицинской помощи.

Особо опасны кровотечения при беременности, так как они несут прямую угрозу здоровью матери и будущего малыша и грозят не только выкидышем, но и возможным бесплодием женщины в будущем. Возникают кровотечения по различным причинам (гормональный всплеск, поднятие тяжести, стресс) и требует срочной госпитализации.

В чем отличие между месячными и маточным кровотечением?

Как отличить месячные от кровотечения? Прежде всего, патологические выделения начинаются не в срок, а намного раньше или позже ожидаемого. При «критических днях» среднесуточный объем выделяемой крови составляет 50-800 мл, прокладку меняют раз в 5-6 часов. При кровотечении выделения значительно обильнее, требуют замены средств гигиены каждые полтора-два часа. Объем крови не уменьшается со временем. Консистенция неоднородна, содержит ярко-красные сгустки или грязно-коричневые комки. Таким образом, главное отличие – это объем и продолжительность выделений.

Общее самочувствие женщины при кровотечениях ухудшается: постоянная слабость, головокружение, отсутствие аппетита, чрезмерная потливость, «мушки» перед глазами. Возможна резкая или ноющая боль внизу живота. Анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина – развивается анемия. Со временем дефицит железа приводит к выпадению волос и ломкости ногтей, кожа лица приобретает фарфоровый оттенок. Каждая женщина должна знать, как отличить месячные от внезапного патологического кровотечения, чтобы вовремя обратиться к гинекологу.

Лохии после родов

После родов начинается процесс восстановления женского организма. Матка очищается от родовых остатков и плаценты, что проявляется длительными выделениями – лохиями. Такие выделения после родов являются нормой и могут наблюдаться до 7-8 недель. Лохии, не являющиеся патологией, следует отличать от послеродового кровотечения, связанного с воспалительными процессами в матке.

Лохии в первые дни после родов имеют ярко-красный цвет, затем по мере заживления матки становятся коричневатыми, бурыми и постепенно светлеют. Через несколько недель лохии фактически бесцветны, болевой синдром отсутствует. По объему выделений они напоминают месячные: вначале более обильны, затем скуднеют.

Отличить маточное кровотечение от лохий необходимо как можно раньше. Насторожить женщину после родов должно следующее:

• выделения постоянно имеют ярко-алый цвет;
• характер выделяемого не меняется по прошествии недели;
• объем выделений увеличивается, кровь моментально выделяется большими порциями;
• после полупрозрачных выделений вновь возобновились ярко-красные;
• примесь неприятного запаха;
• алые слизистые сгустки и развитие болевого синдрома внизу живота;
• повышение температуры тела, головокружение, тошнота.

Имплантационные кровотечения

Имплантационное кровотечение возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка входит в полость матки и внедряется в эндометрий, прикрепляется к нему. Этот процесс может сопровождаться незначительными выделениями розового цвета из-за ломки стенок кровеносных сосудов эндометрия. Процесс не долгий, «мазня» может наблюдаться от 3 часов до 3 суток. Выделения слабее, чем при обычной менструации. Женщина может жаловаться на слабые, тянущие боли в самом низу.

Что делать при подозрении на маточное кровотечение?

Любое подозрение на патологическое кровотечение требует консультации врача. В случае если женщина сомневается и не может определить, начались ли у нее месячные или открылось кровотечение, необходимо вызвать скорую помощь.

В ряде случаев (разрыв яичника при внематочной беременности) любое промедление может привести к будущему бесплодию или даже стоить жизни пациентке.

До приезда скорой помощи женщина должна принять горизонтальное положение так, чтобы уровень ног был выше уровня тела. Уменьшить кровопотери можно с помощью холодной грелки на живот. Рекомендуется пить прохладную воду или сладкий чай небольшими глотками – во избежание обезвоживания. Возможно употребление регидратирующих средств (Регидрон, Хумана) для поддержания электролитического баланса в организме.

Что делать при очень обильной менструации?

Некоторые женщины имеют очень длительные, обильные менструации, которые не только физически утомляют и выматывают, но и ухудшают качество жизни. Это индивидуальная особенность организма и изменить течение месячных, не воздействуя на гормональный фон, невозможно. Единственный способ уменьшить менструальные выделения – принимать препараты, усиливающие свертываемость крови (Дицинон, Триниксан).

Начинать их пить надо за неделю до начала менструации. Эти лекарства нельзя принимать самовольно – необходимо, чтобы врач назначил их и правильно подобрал курс терапии, так как подобные препараты имеют неприятные побочные эффекты, в том числе способствуют активному образованию тромбов. Частое, бесконтрольное применение Триниксана и Дицинона запрещено.

Менструация – обычный процесс для женского организма. Это физиологическое кровотечение, и лечения оно не требует. У каждой женщины менструация протекает индивидуально. Однако если кровотечение при месячных вдруг становится необычным, либо появляется кровотечение между месячными, нужно искать причину этих изменений. Чаще всего дело в какой-либо патологии. Поэтому каждая представительница прекрасного пола должна знать, как отличить месячные от кровотечения.

Часто бывает так, что у женщины просто сильное кровотечение при месячных (меноррагия). Как определить обильные месячные? О меноррагии можно говорить, если женщина теряет за одну менструацию больше 150 мл крови; норма – около 80 мл. Удобнее считать объём потерянной крови количеством использованных гигиенических прокладок: женщина с обычными месячными меняет их не чаще 4-х раз в сутки. Кровотечение при месячных имеет следующие причины: установка цикла у девочек-подростков и период менопаузы. Также обильные кровотечения при месячных могут «передаваться по наследству» и не свидетельствуют о каких-то заболеваниях в организме. Что делать при обильных месячных? Лучше обратиться к гинекологу.

Помимо обычных менструаций существуют и патологические маточные кровотечения . Чем отличаются кровотечения от обычных месячных?