Лучшие антибиотики для эффективного лечения кашля у детей

Когда человек сталкивается с болезнью, у него появляется много вопросов по поводу особенностей лекарств. Особенно важно знать подробности в случае, когда принимаются не простые таблетки, а антибиотики от кашля, которые часто назначаются взрослым с симптомами в виде сильных приступов и насморка. Узнайте о самых популярных лекарствах и допустимых границах их применения.

Когда при кашле назначают антибиотики

Антибиотики при кашле могут быть назначены в случаях, когда организм человека подвергся атаке бактериальной инфекции, возбудившей воспалительные процессы в легких, которые привели к абсцессу. Симптомом служит появление кашлевого синдрома с отхаркиванием мокроты зеленого цвета. К абсцессу приводят анаэробные бактерии (пептострептококки, фузобактерии). Реже причиной заболевания служат аэробные бактерии (золотистый стафилококк, синегнойная палочка).

В процессе развития болезни возникают комбинации различного рода бактерий. Кроме того, возбудителем могут быть грибковые организмы (гистоплазмоз, аспергиллез), микобактерии. При диагностике, выборе лечения болезни важно иметь в виду, что природа кашлевых приступов может объясняться вирусной инфекцией, при которой антибактериальная терапия лишена смысла.

Взрослым

Пневмония, туберкулез, трахеит, бронхит (как проявление воспаления легких), плеврит (бактериальной этиологии) – все это сопровождается кашлевыми приступами и обусловлено бактериальной инфекцией. Проявления требуют применения антибактериальных препаратов в процессе лечения. Наименьшими побочными эффектами обладает класс макролидов. Широкое применение и доказанную эффективность доказали препараты:

1. Сумамед (Азитромицин). Назначается при выразительных и долгих кашлевых приступах, сопровождаемых отделением мокроты. Эффективен в ходе даже кратковременных курсов терапии.
2. Амоксиклав. Данный препарат часто назначают при бронхите. Имеет малое количество побочных проявлений, поэтому разрешен при грудном вскармливании. Требуется строгое соблюдение промежутков приема. Высокая цена является минусом.
3. Цефтриаксон. Дешевый сильнодействующий препарат, входит в группу "Цефалоспорины". Лекарственная форма помогает победить бактериальную пневмонию и бронхит. Эффективен при трахеите. Применяется в виде уколов.
4. Цефотаксим. Медикамент обширного спектра действия. Эффективен при инфицировании нижних отделов дыхательных путей. Противопоказан при беременности.

Детям

Если у ребенка диагностирована бактериальная инфекция, сопровождаемая мучительным кашлевым синдромом, врач может назначить лечение с участием этих препаратов. Часто в перечне противокашлевых средств присутствуют следующие виды антибактериальных препаратов в форме суспензий и таблеток:

1. Макропен. Избавляет от сильных форм кашля. Для детей выпускается с банановым ароматизатором и сахарином. Педиатры разрешают прием лекарства даже детям до года. Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В редких случаях возможно появление сыпи.
2. Флемоксин солютаб. Назначается детям с тяжелыми формами инфицирования бронхов. Из побочных действий возможны диарея, кожная аллергия.
3. Ампициллин. Малотоксичный препарат, назначаемый детям при лечении ангины. Эффективен при ранних проявлениях болезни.

Какой антибиотик лучше при кашле

В основу приема антибактериальных средств должен быть положен принцип строгой обоснованности и грамотности применения. Биохимические особенности жизнедеятельности бактерий иногда очень сильно различаются и для воздействия на них нужно правильно подобрать действующее вещество. Особенности кашлевого синдрома служат ориентиром для специалиста. Практика показывает, что применение того или иного препарата определяется, в основном, несколькими проявлениями природы кашлевого приступа.

При сухом

Сухой кашель, как правило, характерен для коклюша, возбудителем которого является Bordetella pertussis, аэробный грамотрицательный кокк. Для подавления патогенного микроорганизма используют Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин. Применение антибиотиков при сухом кашлевом типе возможно лишь тогда, когда тот перешел в крайне мучительную форму. Интерстициальная пневмония и фарингит характеризуются этим признаком. Для лечения назначают Сумамед.

При сильном

Сильный кашель требует обязательной диагностики перед применением терапии антибактериальных лекарств. Причиной может оказаться вирусная инфекция и тогда антибактериальные препараты лишь нанесут вред. В случае выявления бактериальной инфекции назначают Амоксиклав (не госпитальная пневмония, бронхит), Супракс (тонзиллит, фарингит), Макропен (коклюш, синусит). При выявлении бактериального фарингита или бронхита назначается Сумамед.

При затяжном

Если кашель продолжается более четырех недель, то человек имеет дело с затяжной формой. В этом случае проводится рентгенография и анализы крови, а после подтверждения подозрения на бактериальное происхождение возбудителя назначаются антибиотики от сильного кашля. Причинами служат коклюш (лечится Макропеном и Амоксициллином), микоплазменная пневмония (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин), хламидийная пневмония (Кларитромицин).

При кашле и насморке

Обычные симптомы патогенного действия определенного рода бактерий проявляются насморком и кашлевыми приступами. После того, как осуществлена точная диагностика возбудителя заболевания, назначается лечение, которое включает применение лекарств антибактериального спектра. Это может быть Аугментин (при тонзиллите, синусите, среднем отите), Амоксиклав (тонзиллит, фарингит). Действенный эффект окажет Рокситромицин.

При кашле с мокротой

Если легочное заболевание сопровождает такой симптом как мокрый кашель, то допустимо применение сильнодействующих антибиотиков от кашля, например, Цефтриаксона (при хроническом бронхите, абсцессе легких, пневмонии). Сумамед поможет при диагностировании синусита. Хронический осложненный бронхит лечится с использованием Амоксициллина и Амоксиклава.

Как выбрать антибиотик при кашле

Препараты принимают только по назначению, самостоятельный подбор грозит закончиться негативными последствиями для организма и появлением устойчивости бактерий. Для назначения врач проводит бактериологический посев мокроты для определения типа возбудителя. После этого можно назначать лекарство. Дозировка и курс лечения устанавливаются индивидуально.

Таблетки

Самые популярные антибиотики при простуде и кашле взрослым назначаются в форме таблеток. Они применяются для лечения заболевания, которое вызвано бактериями, затягивается на 5-7 и более дней. Назначаются следующие лекарства:

1. Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – лекарства из группы макролидов, относятся к новому поколению сложных природных соединений. При лечении кашля действие их направлено на уничтожение патогенных бактерий без вреда для организма. Одновременно с антибактериальным, макролиды обладают иммуномодулирующим действием.
2. Цефотаксим, Цефпиром, Цефазолин – группа цефалоспоринов назначается, если не действуют антибиотики пенициллиновые группы. Лекарства этого типа помогают справиться даже с сильным кашлевым приступом. Медикаменты эффективны по отношению к стафилококкам.

Сироп

Антибиотики при сухом кашле помогают перевести его в продуктивный влажный кашель, благодаря которому усилится выведение мокроты из легких. К антибактериальным сиропам подобного действия относятся:

1. Лазолван – с действующим веществом амброксолом, который разжижает вязкую мокроту и ускоряет ее выведение из дыхательных путей.
2. Бронхолитин – назначается доктором, содержит в составе глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид и масло базилика с лимонной кислотой. Препарат эффективен в отношении длительного кашля.

Широкого спектра действия

Врачи назначают при сильном кашле препараты из серии пенициллинов и фторхинолонов, которые действуют на многочисленных возбудителей болезней. К ним относятся:

1. Аугментин, Амоксиклав – в состав входят амоксициллин и клавулановая кислота, которые действуют на причину комплексно. Препараты устраняют кашлевой приступ, вызванный бронхитом, абсцессом, эмпиемой и долевой бронхопневмонией. Максимальный срок лечения антибактериальными средствами – две недели.
2. Левофлоксацин, Моксифлоксацин – действуют в отношении стафилококков, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Средняя дозировка зависит от возраста и тяжести болезни, равна 250-750 мг однократно в сутки.

Недорогие

Дешевый препарат от кашля может быть оригиналом или дженериком. Последние отличаются по качеству используемого сырья, но по эффекту не уступают оригинальным запатентованным препаратам. Из дешевых лекарств применяются.

Сезон простудных заболеваний практически всегда начинается с кашля. Это симптом разного рода болезней верхних дыхательных путей. Также его возникновение может спровоцировать излишняя нагрузка на гортань и трахею или перенесенная простуда.

Чего не надо делать при кашле?

В таких случаях особой популярностью пользуется антибиотиками у детей. Именно с помощью этих "волшебных" средств родители надеются победить заболевание. Но стоит отметить, что антибиотики - это не «золотая пилюля» от кашля у малышей и подростков. В случае наличия у ребенка вирусного заболевания (ОРВИ, фарингита, тонзиллита), механического повреждения гортани или трахеи прием антибиотиков не даст никаких результатов.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что применение такого рода лекарственных средств является оправданным и эффективным только при правильно установленной форме микрофлоры, поразившей детские дыхательные пути. Поэтому, чтобы определить, надо ли принимать антибиотики при кашле, нужно обязательно обратиться к врачу.

Многие родители склоняются к мысли, что антибиотик при кашле у детей только навредит их организму. Но без нельзя вылечить пневмонию, туберкулез и другие сложные заболевания. Только врач может правильно назначить антибиотики, от приема которых будет больше пользы, чем вреда. К тому же при правильном лечении возникновение негативных последствий от приема этих медицинских препаратов практически отсутствует.

Когда принимать?

Антибиотик при кашле у детей используют для борьбы с бактериальными инфекциями. Но они не имеют абсолютно никакого воздействия на вирусы. Если при кашле наблюдается наличие таких признаков, как насморк, разбитость, слабость, головная боль и воспаление в горле, это характеризирует наличие вируса. Именно он и способствует развитию заболевания. К возникновению кашля приводят такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция и корь.

Прием антибиотиков при ОРЗ способствует появлению и интенсивному развитию разного рода аллергий, дисбактериоза. Но строки выздоровления ребенка при этом не сокращаются.

Назначать антибиотики при кашле у детей следует в том случае, когда возникновение заболевание спровоцировали:

О бактериальной природе болезни свидетельствую следующие симптомы:

• повышенная температура на протяжении более 3 дней;
• повышенный уровень лейкоцитов в крови, сдвинутая влево лейкоцитарная формула;
• нейтрофилез;
• наличие ярко выраженной одышки;
• длительность течения заболевания.

Правильный подбор лекарственного средства

Чтобы избавиться от длительного кашля, необходим грамотный подход. Для выявления микрофлоры и определения чувствительности бактерий к разного рода антибактериальным средствам надо сделать посев мокроты. В результате проведения этого анализа можно будет точно определить, какие препараты принесут пользу в этом случае, а какие не окажут никакого воздействия на болезнь, и кашель после антибиотиков у ребенка не пройдет.

Когда время играет против вас

Но на проведение этого анализа и обработку его результатов требуется время. При этом плохое самочувствие ребенка еще ухудшается и требует принятия соответствующих мер. В таком случае при подбирается эмпирическим путем, при этом учитывается вероятный возбудитель.

Монотерапия и антибиотики широкого спектра действия

Самый оптимальный выход в любом случае - проведение монотерапии (использовать один антибактериальный препарат). Желательно, чтобы это были таблетки, суспензия или порошок. Только при тяжелом течении заболевания назначают инъекции.

Если нет возможности вовремя обратиться к врачу, а самочувствие ребенка ухудшается (увеличивается отдышка, интоксикация сопровождается высокой температурой), надо принять антибиотик от сухого кашля, имеющий широкий спектр действия. Стартовым в таком случае может быть "Амоксиклав" или "Аугментин". Также положительные результаты принесет применение амоксициллина в комплексе с сульбактамом ("Трифамокса").

антибиотиками?

Прежде всего, не надо забывать о том, что прием антибиотиков должен иметь регулярный характер. Только в таком случае в организме накопится и будет удерживаться необходимая концентрация активного вещества, что приведет к гибели бактерий. При нерегулярном приеме происходит снижение концентрации антибиотика. Такое лечение не приведет к положительному результату. Более того, оно может спровоцировать развитие лекарственной устойчивости к этому препарату.

Также ребенок должен почувствовать облегчение в течение короткого промежутка времени. При правильном выборе антибиотика будет наблюдаться положительная динамика (исчезнет сухой или влажный кашель, уменьшится боль в груди, станет легче дыхание).

Если после 48 часов улучшение не наступило, данный лекарственный препарат вашему ребенку не подходит. Надо его заменить другим антибиотиком или комбинацией лекарственных средств. Но не надо увеличивать дозу, это не принесет абсолютно никаких результатов.

Принимать антибиотик при кашле у детей следует на протяжении длительно времени. В большинстве случаев длительность курса составляет 5-7 дней. Даже если ребенок чувствует себя хорошо по истечении нескольких дней, не надо прекращать лечение, так как существует угроза возвращения заболевания.

Какие антибиотики используются для лечения детского кашля?

Для этой цели применяют лекарственные препараты, основным действующим веществом которых являются:

• пенициллин, который имеется в составе "Амоксиклава", "Аугментина", Их практически всегда назначают в первую очередь. Только если их применение не приносит нужного эффекта, используют другие группы лекарственных средств;
• цефалоспорин, имеющийся в "Цефатаксиме", "Цефуроксиме". Эти антибиотики при кашле у детей назначают, если на протяжении последних 2-3 месяцев ребенок уже принимал другие антибактериальные препараты. Также их используют в том случае, когда отсутствует какой-либо эффект от приема пенициллинов.

Макролиды и фторхинолоны

К классу макролидов относятся "Азитроцицин", "Сумамед". Это действенные препараты при наличии воспалительных процессов в дыхательных путях ребенка.

Достаточно ограниченным является использование фторхинолонов. Это связано с тем, что этот антибиотик при кашле у детей существенно влияет на развитие хрящевой ткани и накапливается в костях.

Ни в коем случае не надо самостоятельно лечить ребенка. Так как кроме очевидных симптомов на выбор антибиотиков влияет возраст ребенка, условия возникновения инфекции. В отдельных случаях кашель может провоцировать атипичная микрофлора (хламидии или микоплазмы). В этом случае следует приписывать абсолютно другие антибиотики детям при кашле. Какие, может сказать только врач.

Правильная программа лечения может быть назначена только врачом. При этом, помимо антибиотиков, он обязательно пропишет антигистаминный курс. После окончания лечения обязательно надо провести профилактику дисбактериоза. Если во время терапии наблюдается ухудшение состояния ребенка, следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Есть распространенное мнение, что антибиотики – это волшебное средство, которое помогает при любых болезнях. Это совсем не так. Как любой фармацевтический препарат, они имеют показания и противопоказания. При некоторых заболеваниях антибиотики категорически запрещены, а при других спасают жизни.

Нельзя самостоятельно ставить диагнозы и назначать лекарства своему ребенку при кашле, температуре и насморке. Это может сделать только врач. Особенно это касается новорожденных и детей до года - у них инфекции протекают тяжело и часто дают осложнения. Бактериальные возбудители у малышей приводят к сильнейшей интоксикации организма.

Антибиотики - группа лекарственных препаратов, которые категорически нельзя принимать без врачебного назначения

В каких случаях ребенку выписывают антибиотики для лечения кашля?

Антибиотики следует принимать, только когда в организме идет воспалительный процесс, вызванный бактериальным возбудителем. Обычно он является вторичным, то есть бактерии присоединяются впоследствии после безуспешной борьбы с вирусным агентом.

Ни в коем случае нельзя начинать пить их самостоятельно. Главная опасность бесконтрольного приема антибиотиков в том, что организм теряет к ним чувствительность. Когда будет действительная необходимость применения средств против бактериальной инфекции, понадобится более сильное лекарство с более тяжелыми побочными действиями.

При некоторых тяжелых заболеваниях, например, пневмонии, слабые антибиотики смазывают клиническую картину и затрудняют постановку диагноза. Хотя в этом случае у медиков на счету каждый потерянный час. Воспаление легких у малышей развивается стремительно, именно поэтому новорожденных всегда кладут в больницу даже с банальным ОРВИ.

При обычном респираторном заболевании, вызванном вирусами гриппа, парагриппа или аденовируса, такие препараты не будут иметь никакого действия. Наоборот, они поспособствуют еще большему угнетению иммунной системы. К нему может добавиться расстройство пищеварения и аллергическая реакция.

Антибиотические препараты назначают при диагнозе:

• воспаление легких;
• трахеит;
• фарингит;
• коклюш (рекомендуем прочитать: );
• синусит;
• гайморит;
• менингит;
• ангина;
• туберкулез;
• бронхит;
• другие болезни и осложнения ОРВИ.

Типичная симптоматика заболеваний

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Для каждого из этих заболеваний характерна своя клиническая картина, некоторые из них протекают и без мучительного кашля, с незначительной температурой. Чтобы поставить правильный диагноз, надо знать симптомы всех этих болезней, чего нельзя сделать, не показав малыша специалисту.

Вызывают болезни бактерии: стафилококк, стрептококк, пневмококк, микоплазма и хламидии. Золотистый стафилококк поражает большинство детей, он активизируется при благоприятных для него условиях, снижении иммунитета. Очень опасен пневмококк, который вызывает пневмонию и менингит. В последние годы вакцинация от этой патогенной бактерии включена в Национальный календарь прививок.

По каким симптомам можно понять, что ребенка поразила именно бактериальная респираторная инфекция:
(рекомендуем прочитать: )

• температура держится более 3 дней, столбик термометра может подниматься выше 39°С, а может долгое время держаться на отметке 37°С;
• показатели лейкоцитов в анализе крови повышены;
• заболевание длится долгое время;
• сухой кашель становится влажным, появляется мокрота;
• при кашле появляется боль между лопатками и в грудине, в мокроте присутствует кровь;
• противовирусные и отхаркивающие средства не дают нужного результата;
• насморк тоже становится обильным, отделяемое желтого или зеленоватого цвета;
• тяжело дышать, появляется одышка.

Не всегда кашель при бактериальной инфекции бывает с обильной мокротой. Некоторые заболевания, для которых кашель - не главный симптом, сопровождаются сухим покашливанием (ангина, менингит, фарингит).

Преимущества и недостатки антибиотиков

Говорить о том, что антибиотики при насморке и кашле имеют преимущество перед другими лекарственными средствами, некорректно. Для их приема есть конкретные медицинские показания. О том, что ребенку необходим антибиотик, скажет врач, и только в его компетенции находится этот вопрос.

Как любые медикаменты, антибиотики у детей имеют побочные действия. Вместе с патогенными микроорганизмами лекарство убивает и полезные бактерии кишечника. Именно поэтому совместно с антибиотиком назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте). Микрофлора кишечника быстро восстанавливается после курса антибиотиков и неприятные диспепсические расстройства проходят. Отменять из-за этого курс медикаментов нельзя.

На препараты антибактериального действия у детей часто возникает аллергическая реакция в виде крапивницы, ринита и пр. Иммунная система тоже страдает после курса лекарства, ее предстоит поддержать и восстановить. Какие бы ни были последствия приема антибиотиков, они легче переносятся и устраняются, чем серьезные осложнения бактериальных инфекций. Кроме того, многие антибиотики сильно действуют на печень, это тоже следует учесть.

Эффективные антибиотики при детском кашле

Список антибиотиков, которые часто назначаются детям при длительном сухом или влажном кашле:

1. Амоксициллин. Препарат пенициллиновой группы. Обладает широким спектром действия. Его недостаток в том, что при длительном или частом лечении ребенка он теряет эффективность. Показан к применению с самого рождения.
2. Экомед. Выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия. Назначается малышам с 6 месяцев.
3. Аугментин. Лекарственная форма - суспензия. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, которые совместно эффективно борются с бактериями. Его можно пить с 3-месячного возраста.
4. Сумамед (подробнее в статье: ). Относится к группе макролидов, действующее вещество – азитромицин. Подходит для детей от 2 лет. Это очень эффективный антибиотик, он долго остается в крови, поэтому его пьют только 1 раз в день, курсом 3 дня.
5. Зинацеф. Из группы цефалоспоринов. Детям новорожденного возраста это средство применяется очень аккуратно.
6. . Это сильный антибиотик третьего поколения, детям он назначается в тяжелых случаях с полугода. Выпускается в форме суспензии.
7. Цефтриаксон. Тоже не используется в лечении грудных детей из-за способности повышать билирубин в крови.

Как выбрать нужный препарат?

Есть препараты широкого спектра действия, их назначают, когда нет уверенности в точности диагноза или определение возбудителя не проводилось. Антибиотики узкого спектра направлены на борьбу с конкретными патогенными микроорганизмами.

Препарат подбирается врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста пациента и особенностей его организма. Специалист определит необходимую длительность приема и дозировку. В лечении маленьких детей обычно используются препараты в форме суспензии, сиропа, порошка для разведения. Таблетки лучше не назначать детям до 4 лет, потому что они еще не могут их нормально проглотить. Когда состояние тяжелое и нужен сильный антибиотик, малышу ставятся инъекции или капельницы.

Перед тем как начать пить антибиотик, нужно узнать, с каким именно микроорганизмом предстоит бороться. Как правило, медики визуально определяют, какие группы бактерий вызывают то или иное заболевание. Однако, для того, чтобы знать это наверняка, проводится бактериальный анализ мокроты, мазок из зева, исследование на резистентность. Конечно, ждать результата анализа врачи не будут - слишком долго он готовится, около 2 недель. Антибиотик назначается в зависимости от диагноза, впоследствии оценивается его эффективность. Если он не помогает, его меняют на другой.

Если лекарство вызывает побочные эффекты или аллергические реакции, об этом нужно обязательно сказать врачу. Он предложит другой антибиотический препарат с подобным действием.

Схемы приема антибиотиков

Как правило, курс антибиотика длится 5-7 дней, прием лекарства пропускать нельзя. В некоторых случаях рекомендовано пить препарат строго по часам.

Эффективность антибиотика напрямую зависит от регулярности его применения. Если при первых признаках облегчения прекратить пить лекарство, бактериальная инфекция возобновится с новой силой.

Схема лечения кашля определяется лечащим врачом согласно инструкции, при необходимости он вносит в нее коррективы. Все зависит от выбранного препарата и заболевания. Конечно, схема лечения туберкулеза будет отличаться от курса медикаментов при пневмонии.

Как быть, если кашель не исчезает после лечения?

Облегчение кашля и общего самочувствия после начала приема антибиотиков должно наступить через 2 дня. Снижается температура без жаропонижающих средств, пропадает одышка, уменьшается количество мокроты и отделяемого из носа.

Если этого не произошло, возможно, препарат малышу не подходит или диагноз неверен. Увеличивать дозу не стоит, в этом случае нужно заменить антибиотик или пересмотреть лечение.

Небольшое покашливание после бронхита или пневмонии - нормальное явление, оно может сохраняться некоторое время. Повторный прием антибиотиков не потребуется.

Антибиотики при кашле для детей позволяют быстро снять воспалительный синдром и остановить распространение инфекции в нижележащие отделы дыхательного тракта. Во всех случаях применение этих лекарств должно быть согласовано с лечащим доктором. В некоторых ситуациях родители сами выбирают лекарства ребенку, основываясь на предыдущем опыте лечения болезни. Рассмотрим основные антибиотики от кашля для детей и особенности их использования.

В каких ситуациях оправдано применение антибиотиков при кашле?

Детский кашель бывает разным: сухим, с мокротой, лающим, удушающим или просто легким покашливанием по утрам. Не каждый из них требует экстренного назначения антибактериальных препаратов, поэтому первое условие будет такое: назначать и выбирать антибиотик и его дозу может только доктор, который лечит ребенка. Только специалист знает все нюансы течения патологического процесса и может сориентировать родителя в правильных названиях и дозировках.

Детям младшего возраста назначают антибиотики в форме суспензии или инъекции. Ребятам после 12-14 лет для лечения выбирают таблетки.

Эффект от лекарств оценивают на третьи сутки после начала лечения

Эффективность выбранного антибиотика оценивают не раньше, чем через 3 суток после его приема. Если спустя это время состояние малыша не улучшилось, то рекомендуется сменить препарат.

Когда назначают антибактериальные средства:

1. Кашель длится больше 2 недель.
2. Причиной кашля стал установленный доктором воспалительно-инфекционный процесс дыхательных путей: пневмония, коклюш, бактериальный бронхит и др.
3. В течение трех дней у маленького пациента наблюдается высокая температура тела, лихорадка и другие симптомы интоксикации организма.
4. Посев мокроты подтвердил наличие бактериальной инфекции и выявил ее чувствительность к конкретным антибактериальным препаратам.

Все эти и другие ситуации требуют принятия решения о проведении антибактериальной терапии у ребенка, независимо от его возраста. Решение принимает доктор, и он же подбирает конкретный препарат и дозировку.

Не всякий кашель должен сопровождается приемом антибактериальных средств. В ряде ситуаций их назначение не только не окажет желаемого эффекта, но и может вызвать серьезные побочные эффекты:

1. Антибиотики не действуют на вирусы, поэтому их использование в случае вирусной инфекции не оправдано.
2. Их не применяют для снижения температуры у детей. Распространённой ошибкой многих родителей является самостоятельное назначение ребенку антибиотика при высокой температуре. Для снижения температуры существуют жаропонижающие препараты.
3. Они не могут быть средством профилактики простуды или ОРВИ. Применение таких средств в сезон простуд или при первом чихе у малыша не может уберечь его от болезни, а только выработает устойчивость бактерий.
4. Не могут способствовать прекращению кашля и переходу его из сухого в мокрый. Для этих целей существуют другие лекарства.
5. Не помогут, если причиной кашля стала аллергия.

При аллергическом или вирусном кашле антибиотики окажутся неэффективны

Антибиотик – это не решение всех проблем. При кашле, насморке и других болезнях его назначение должно быть обдуманным и решать конкретную задачу, а именно бороться с бактериями.

Какие антибиотики выбирают при кашле?

Существуют разные названия и группы антибиотиков. Рассмотрим, какие из них чаще всего используются при кашле, вызванном бактериальными причинами:

1. Пенициллины. Представители этой группы известны и назначаются при кашле чаще остальных (Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин и др.). Они эффективны в отношении большинства бактерий и приводят к разрушению бактериальной стенки. Достоинствами является хорошая эффективность, широкий спектр действия и относительная безопасность. Из недостатков отмечают высокий процент побочных реакций, связанных с нарушением работы пищеварительного тракта. Выпускают в форме суспензии с фруктовыми вкусами. Для детей после 12 лет назначают в виде таблеток.
2. Цефалоспорины. Обладают схожим химическим строением с пенициллинами, поэтому при аллергии на пенициллины их не выбирают для лечения кашля. Представители – Цефазолин, Цефтриаксон и др. Назначают в форме таблеток или инъекций.
3. Макролиды (Азитромицин и др.) . Антибиотики широкого спектра действия, которые обладают активностью в отношении многих бактерий, включая внутриклеточных возбудителей (хламидии, микоплазмы). Выбирают при аллергии к первым двум группам или установленной чувствительности бактерий к этому лекарству.
4. Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс) . В лечении кашля используются редко, только если его причиной стали хламидийная, микоплазменная или другие инфекции.
5. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) . Применяют для лечения болезней верхних и нижних дыхательных путей.

Важно! Лечение болезни и выбор конкретного препарата должен быть согласован с лечащим врачом.

Кроме антибиотиков, в схему терапии кашля всегда входят дополнительные лекарственные средства. Это могут быть жаропонижающие для устранения температуры и болевого синдрома. Противокашлевые средства при сухом лающем кашле. Муколитики для разжижения мокроты и перевода сухого кашля в продуктивный.

Лечение антибиотиками всегда дополняют противовоспалительными, жаропонижающими, отхаркивающими и другими средствами

Лечение дополняют физиопроцедурами, основное место среди которых занимают аппаратные ингаляции с использованием лекарственных средств, отваров трав или физраствора.

О чем нужно помнить, принимая антибиотики

Для того чтобы лекарство оказало свою максимальную эффективность, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдать продолжительность приема. Если ребенку было назначено пить препарат 5 дней, а ему стало легче уже на третий, то нужно пропить лекарство назначенный срок. Несоблюдение сроков приема приводит к выработке устойчивости бактерий, рецидиву или развитию суперинфекции.
2. Соблюдение дозировки и кратности приема. Самостоятельное увеличение дозы может вызвать развитие передозировки, побочные эффекты или тяжелые осложнения. При уменьшении дозы существует вероятность, что оно просто не подействует и у бактерий выработается устойчивость.
3. Правила приема. Некоторые антибиотики принимаются строго во время еды, другие должны быть приняты за несколько часов до приема пищи. Все эти особенности описаны в инструкции и могут быть уточнены у врача. При несоблюдении правил приема лекарство всасывается хуже и проявляет меньшую эффективность.
4. При отсутствии эффекта от лекарства на третий день после приема об этом следует уведомить врача и поменять препарат. Препарат меняют на антибиотик из другой группы.
5. После антибиотиков маленьким пациентам часто рекомендуют провести курс для профилактики дисбактериоза (Линекс и др.).
6. Если у ребенка склонность к аллергии, то перед каждым назначением антибиотика нужно проводить аллергопробу, чтобы не спровоцировать серьезную аллергическую реакцию.
7. При лечении хронического затяжного кашля сначала проводят посев мокроты и узнают чувствительность бактерий. После этого только подбирают препарат.

Кроме приема лекарств, при лечении кашля не стоит забывать об общих требованиях к режиму:

• сбалансированное питание, которое предусматривает отсутствие раздражающих горло продуктов и специй;
• питьевой режим (вода, соки, морсы, компоты);
• постельный, полупостельный или домашний режим во время острого периода;
• полное ограничение физической активности на весь период болезни и восстановительный этап.

Широкое распространение антибиотиков в лечении болезни порою приводит к их бездумному использованию. Существуют ситуации, когда без них никак не обойтись, но их назначение всегда должно быть оправданным. Выбирая лечение кашля для ребенка, нужно консультироваться с доктором и придерживаться его рекомендаций.

Антибиотики при кашле у детей можно купить в любой аптеке без рецепта. Но это не означает, что можно заниматься самолечением и использовать их бесконтрольно. Лишь в 10% случаев кашля целесообразно применять антибактериальные препараты. Решение принимает только врач. Хотя здесь есть одно но: нередко это решение принимается под нажимом родителей - назначить антибиотик.

Кашель - это симптом, а не заболевание. Поэтому лечится не сам кашель, а его причина. И все мероприятия направлены на то, чтобы облегчить кашель, а не убрать его. Только в редких случаях врач может назначить именно противокашлевые препараты. Лечение заключается в простых мерах: влажный и прохладный воздух, обильное питье, отвлекающие процедуры, массаж, отхаркивающие препараты по назначению врача. Антибиотики при кашле детям применяются в редких случаях. Частое применение приводит к тому, что с каждым разом, чтобы победить болезнь, понадобится курс более агрессивных антибактериальных лекарств, иногда даже двух препаратов одновременно.

Осложнения, при которых необходимы антибиотики

Ребенок перенес ОРВИ, но через несколько дней снова появилась температура, одышка, плохое самочувствие, усилился кашель, стал сухим и лающим, или в нем появилась гнойная мокрота. В этой ситуации обязательно нужно вызвать педиатра. Возможно, у ребенка осложнение после ОРВИ: ларингит, фарингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония, плеврит.

Что может назначить педиатр

Выбор антибактериального препарата - большая ответственность. Ведь врач должен решить две важные задачи: вылечить настоящую причину и не навредить организму ребенка. Сложность лечения современными антибиотиками еще заключается в том, что многие из них теряют свою эффективность. Много торговых названий и аналогов, и все меньше остается резервных лекарств, которые обладают высокой эффективностью и применяются тогда, когда не помогают основные антибиотики.

• Группа пенициллинов . Эффективно справляются с причинами затяжного кашля. Считаются наиболее безвредными для организма препаратами, потому что пенициллин действует только на клеточные стенки бактерий. Наиболее известные торговые названия: «Аугментин», «Арлет», «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Флемоклав Солютаб».
• Группа макролидов . Их основная задача - остановить размножение бактерий, разрушить белок в клетках патогенных возбудителей. Чаще назначают при микоплазменной и хламидийной инфекциях. Наиболее известные торговые названия: «Сумамед», «Азитрал», «Азитрус», «Хемомицин», «Азитромицин», «Макропен», «Зи-фактор», «Зинацеф», «Аксетин», «Зитролид».
• Группа цефалоспоринов . Тормозят рост и размножение бактерий, повреждают клеточные мембраны возбудителей. Меньше аллергических реакций во время приема, однако есть противопоказания при нарушении кроветворения, функций почек и печени. Наиболее известные торговые названия: «Супракс», «Цефазолин», «Панцеф», «Цефалексин», «Иксим».

Антибактериальные препараты группы фторхинолов («Авелокс»«, «Левофлоксацин», «Офлоксацин») эффективны, имеют сильное действие, но и не меньше побочных эффектов. Одно из серьезных последствий - нарушения в формировании суставов. Эти препараты не назначают детям. Также противопоказаны детям до 8 лет антибиотики тетрациклинового ряда.

Подробнее о препарате «Амоксиклав»

«Амоксиклав» активно применяется в педиатрии, часто назначается при сильном продолжительном кашле у ребенка. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота. Это защищенный антибиотик пенициллинового ряда. Известно, что у многих бактерий выработалась устойчивость именно к пенициллину. Чтобы усилить его действие, применяют клавулановую кислоту.

Эффективность «Амоксиклава» при кашле высока, но часто бывают аллергические реакции и дисбактериоз. Грудным детям препарат назначают в виде капель, малышам после года дают суспензию, приготовленную на основе порошка. Готовая суспензия может храниться 7 дней в холодильнике. Если нарушаются условия хранения, лекарство теряет свою эффективность. Антибиотик в таблетках назначается детям после 14 лет. Также врач может назначить «Амоксиклав» внутривенно при хроническом бронхите и пневмонии. Если возникла аллергия на «Амоксиклав», доктор назначает другие препараты: «Амоксициллин», «Сумамед», «Аугментин», «Солютаб».

Как принимать антибиотики

Лечение кашля у детей антибиотиками - задача педиатра. Что важно знать родителям?

• Курс должен быть непрерывным . Обычно курс составляет от 5 до 7 дней в зависимости от антибиотика. Нельзя принимать лекарство через день или чаще, чем назначил врач. Самостоятельная корректировка дозы может привести к осложнениям и аллергическим реакциям.
• Точное время приема лекарства . Между приемом лекарства должны быть равномерные интервалы (6, 8, 12 часов). Чтобы препарат начал действовать, он должен накопиться в организме. Снижение концентрации антибиотика ведет к его неэффективности, повышает устойчивость бактерий. Есть антибиотики, которые долго сохраняются в крови, поэтому их можно принимать раз в сутки, также в одно и то же время.
• Зависимость от приема пищи . Бывают антибиотики, которые нужно принимать до, во время или после еды. Важно, чтобы антибиотик не попадал в пустой желудок, потому что будет раздражать нежную слизистую желудка. Также есть препараты, которые можно принимать независимо от еды. Запивать антибиотики лучше негазированной водой.
• Нельзя бросать лечение после явного улучшения . Недолеченные заболевания чаще всего переходят в хронические формы.
• Эффективность препарата . Если в течение нескольких дней после приема антибиотика состояние ребенка не улучшается, нужно обратиться к врачу. Неэффективность лекарства может быть связана с устойчивостью к нему возбудителя. Правильно подобрать антибиотик поможет бакпосев мокроты, однако есть один минус - продолжительность анализа. А ребенку нужно помочь как можно скорее, поэтому чаще всего при кашле назначают антибиотики широкого спектра действия.

Наиболее частые аллергические реакции у детей бывают при приеме антибиотиков пенициллинового ряда. Тогда врач может назначить другой препарат. Также необходимо принимать пробиотики во время терапии антибиотиками: «Линекс», «Хилак форте», «Бифиформ», «Аципол», «Бифидумбактерин» и другие. Их принимают во время курса лечения, а также после выздоровления в течение месяца.

Коклюш и антибиотики

Коклюш в медицине относится к управляемым инфекциям. Это значит, что благодаря вакцинопрофилактике частота этого заболевания значительно снижается. Если же привитый ребенок заразился коклюшем, то заболевание протекает в более легкой форме. Однако в связи с массовым отказом от прививок сегодня коклюш - не такая большая редкость. У педиатров нет эпидемической настороженности по отношению к этой инфекции, поэтому участились случаи поздней диагностики и осложнений при лечении. Возбудителем коклюша является коклюшная палочка (бактерия Борде-Жангу). Поэтому коклюш лечится только антибиотиками. Наиболее эффективны: «Макропен», «Оспамокс», «Флемоксин».

Бывают ситуации, когда после приема антибактериальных препаратов навязчивый кашель продолжается. Мамы говорят: лекарство не помогает. Педиатры утверждают, что только на ранних стадиях коклюша антибиотик способен эффективно справиться с инфекцией и остановить ее развитие. Если же болезнь в разгаре и назначен антибиотик, он убьет бактерию, но симптомы раздражения в реснитчатом эпителии бронхов останутся. Антибиотик в любом случае нужно принять, потому что он сделает ребенка незаразным для окружения.

Бронхит и антибиотики

Бронхит - воспаление слизистой бронхов. В большинстве случаев острый бронхит, который развивается в течение нескольких дней, имеет вирусную природу. Поэтому антибактериальный препарат в этом случае не нужен. В каких случаях его применение необходимо?

• Хронический бронхит . Если ребенок кашляет больше месяца, а рецидивы бронхитов случаются до 4 и более раз в году, врач может назначить ребенку антибиотик при кашле.
• Бронхит, осложненный другими заболеваниями . Если у ребенка диагностирован сахарный диабет, почечная недостаточность, другие хронические болезни, бронхит может приобретать тяжелые, хронические формы.
• Бактериальный бронхит . Возникает как осложнение после острого бронхита при ослабленной иммунной системе. Гораздо чаще встречается у взрослых. Различают хламидийный и микоплазменный бронхит.

Почему антибиотик так часто назначается педиатрами, даже если бронхит имеет вирусную природу? Возможно, чтобы успокоить тревожных родителей и перестраховаться. Ведь в случае осложнений виноватым будет врач, который ничего не назначил. А не родители, которые не смогли обеспечить элементарные условия: влажный, прохладный воздух и обильное питье. Также бесконтрольное применение «безобидных» отхаркивающих средств может привести к осложнениям.

В 90% случаев кашель - симптом ОРВИ, то есть он имеет вирусную природу. А вирусные инфекции антибактериальными препаратами не лечатся. Антибиотики от кашля для детей во время ОРВИ в два раза увеличивают риск вторичных бактериальных инфекций. Кроме того, возникают аллергические реакции, масса побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, снижается иммунитет, вырабатывается устойчивость бактерий к лекарственным препаратам.

Распечатать