Левомицетин от поноса. Левомицетин - инструкция по применению

Небольшие светло-желтые или белые таблетки «Левомицетина» найдутся практически в каждой домашней аптечке. Опираясь на полувековой опыт, ими пытаются напоить при каждом кишечном расстройстве. Однако так ли это правильно? Несмотря на уникальные свойства препарата, превосходящие даже многие это неверно. Возникает вопрос: "Препарат «Левомицетин» - от чего?" При каких патологиях его целесообразно принимать?

Характеристика препарата

Многие люди думают, что они правы, говоря о препарате «Левомицетин» (от чего помогает данное лекарство) как о средстве от дизентерии. Но препарат обладает гораздо большим спектром действия. Назначается данное средство при патологиях значительно более серьезных. Доктора прописывают его при менингитах, сальмонеллезе, инфицированных ранах, Кроме того, именно им лечат тяжелые инфекции желче- и мочевыводящих путей.

Что же представляет собой препарат «Левомицетин»? От чего средство действительно помогает? Лекарство «Левомицетин», известное под еще одним названием - «Хлорамфеникол», - это антибиотик. Он активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Губительно воздействует на штаммы бактерий, которые устойчивы к препаратам пенициллинового ряда, сульфаниламидам, стрептомицинам.

Однако антибиотик «Левомицетин» способен вызывать тяжелые побочные реакции. Поэтому сегодня он применяется исключительно в особых случаях. Его назначают, если нет возможности применить более безопасные средства.

Эффективен препарат только в борьбе с При простуде и гриппе данный антибиотик совершенно бесполезен.

Показания к применению

Следует строго уяснить, что без предписания врача не рекомендуется принимать лекарство «Левомицетин». От чего назначают данное средство? Перечень патологий достаточно обширен.

Среди них:

• инфекционно-воспалительные болезни ЖКТ;
• брюшной тиф;
• бациллярная дизентерия;
• паратиф;
• сальмонеллёз;
• туляремия;
• бруцеллез;
• хламидиоз;
• коклюш;
• бактериальная пневмония;
• трахома;
• менингит (спровоцированный Haemophylus influenzae);
• опоясывающий лишай;
• смешанные бактериальные инфекции;
• пситтакоз;
• гонорея.

На сегодняшний день препарат «Левометицин» - это единственное лекарство, которое эффективно против такой патологии, как брюшной тиф.

Формы выпуска

Широкое применение нашел препарат при многих патологиях. Для удобства использования антибиотик «Левомицетин» выпускается в нескольких лекарственных формах:

• таблетки;
• капсулы;
• свечи;
• раствор на (70 %) - используется для терапии ушных патологий и гнойничковых болезней кожи;
• порошок;
• мазь;
• раствор (0,25 %) - глазные капли.

Правила использования

Препарат в таблетках, капсулах или порошке предназначен для внутреннего приема. Рекомендуется употреблять его за 30 минут до либо во время еды. Детям, чтобы замаскировать горький вкус данного средства, можно давать его с сиропом либо вареньем. Если у пациента наблюдаются тошнота или рвота, выпить лекарство можно после еды, спустя час.

Препарат назначается в следующих дозировках.

1. Взрослые - одноразовая норма варьируется в пределах 0,25 г - 0,75 г. В среднем доза составляет 0,5 г. Рекомендуется употреблять лекарство 3-4 раза на день. При необходимости максимальная одноразовая доза может составлять 1 г. При этом суточная норма - 3 г.
2. Ребята старше 8 лет принимают по 0,2-0,3 г лекарства 3-4 раза на протяжении дня.
3. Малыши 3-8 лет - употребляют по 0,15-0,2 г.
4. Крохи до 3 лет - доза рассчитывается из соотношения: на 1 кг веса ребенка по 0,01-0,015 г.

В зависимости от патологии, доктор подбирает индивидуальную схему приема данного лекарства. Учитывая бактериостатический характер воздействия антибиотика, лечение «Левомицетином» рекомендуется продолжать 5-7 дней. В случае тяжелых патологий, способных дать рецидивы, терапия может затянуться на 15-20 дней. При необходимости врач назначит повторный курс.

Данный антибиотик разрешается сочетать с сердечными лекарствами, а также с препаратами «Стрептомицин», «Пенициллин», сульфаниламидными средствами.

Побочные эффекты

Во время лечения (особенно если антибиотик применяется достаточно долго) могут возникать нежелательные реакции организма на данное средство. Как правило, среди побочных явлений выделяются следующие:

• диспептические нарушения (диарея);
• раздражение слизистых глотки, гортани, рта; прямой кишки, желудка; уретры, влагалища;
• кожная сыпь, зуд, жжение, дерматит;
• токсическое поражение кроветворной системы;
• нарушение в работе почек, печени;
• слуховые, зрительные галлюцинации;
• нарушение сознания;
• ухудшение зрения, снижение слуха;
• анафилактический шок.

Пациенту, у которого наблюдаются данные явления, необходимы либо полная отмена данного лекарства, либо перерыв в его приеме.

Длительное употребление препарата «Левомицетин» может спровоцировать возникновение грибковых поражений слизистой и кожи.

Как правило, для снижения выраженности побочных реакций во время лечения врач может назначить витамины группы В, а также лекарство «Димедрол».

Противопоказания к приему

Антибиотик «Левомицетин» не назначается при следующих состояниях и патологиях:

• повышенной чувствительности к лекарству;
• болезнях кожи (экземе, псориазе, грибковых поражениях);
• угнетении кроветворения;
• порфирии;
• патологиях органов кроветворения;
• ангине;
• болезнях сердечно-сосудистой системы;
• нарушении функционирования почек, печени;
• острой респираторной патологии;
• склонности к аллергическим проявлениям;
• беременности, грудном кормлении.

Возможная передозировка

В этом случае могут наблюдаться неприятные осложнения со стороны кроветворной системы. Об употреблении большой дозы лекарства могут сказать следующие симптомы:

• повышенная температура;
• бледные покровы кожи;
• кровотечение;
• боль в горле;
• общая слабость.

У малышей в случае передозировки могут возникать:

• вздутие живота;
• неритмичное дыхание;
• гипотермия;
• серый окрас кожи;
• рвота;
• сердечно-сосудистый коллапс.

Если наблюдается подобная симптоматика, необходимо немедленно отменить препарат и промыть желудок с использованием сорбентов. Для устранения неприятных признаков требуется симптоматическая терапия.

Препарат «Левомицетин-Диа»

Данное лекарство - это прекрасный бактериостатический антибиотик. Он отличается широким спектром воздействия. Глазные капли «Левомицетин-Диа» назначаются при бактериальных инфекциях, спровоцированных чувствительной микрофлорой:

• кератите;
• конъюнктивите;
• блефарите, блефароконъюнктивите;
• нейропаралитическом кератите (который сопровождается бактериальной инфекцией);
• кератоконъюнктивите.

К основным противопоказаниям относят:

• гиперчувствительность;
• псориаз, экзему;
• патологии крови, печени;
• беременность, период лактации;
• грибковое поражение;
• болезни дыхательных путей.

Среди побочных эффектов могут проявляться аллергические местные реакции.

Эффективная мазь

Для местного применения большим спросом пользуется антибактериальный препарат «Левомицетин». Мазь рекомендуется использовать при следующих патологиях:

• гнойных, воспалительных процессах;
• дерматозах различной природы;
• экземе;
• варикозных язвах на голенях;
• панарициях;
• воспалительных процессах в наружном слуховом проходе.

При склонности к аллергическим реакциям либо индивидуальной непереносимости рекомендуется не применять средство «Левомицетин».

Мазь наносят на поврежденный участок тоненьким слоем. Такая процедура может повторяться до трех раз на день.

Лечение отита

Болезни ушей всегда вызывают серьезный дискомфорт и сильную боль. Кроме того, они чреваты неприятными осложнениями. Чтобы значительно облегчить состояние больного, рекомендуется закапывать спиртовой раствор лекарства «Левомицетин» в уши.

Однако такую процедуру нельзя производить без назначения врача. Следует запомнить, что основным противопоказанием к использованию данных капель является А вот распознать данную патологию способен только доктор-специалист.

Но если будет назначен препарат «Левомицетин», следует придерживаться основных рекомендаций.

1. Раствор перед использованием необходимо немного подогреть.
2. Перед закапыванием ваткой убирают из ушного прохода гной.
3. Следует немного оттянуть раковину вверх и назад. Это позволит выпрямить максимально слуховой проход.
4. Закапывают по 3-4 капли в каждое ухо.
5. После процедуры рекомендуется ваткой закрыть проход. Это создаст необходимое для лечения тепло.

Как бороться с прыщами?

Благоприятный результат на кожу окажет «болтушка». Ее можно изготовить самостоятельно. Очень эффективно помогает данный раствор, содержащий лекарство «Левомицетин» от прыщей. Отзывы людей, безуспешно боровшихся с такими высыпаниями на протяжении многих лет, свидетельствуют, что достаточно одного применения, чтобы благоприятный эффект стал заметен.

Для изготовления «болтушки» понадобятся:

• салициловая кислота - 5 мл;
• борная кислота - 50 мл;
• медицинский спирт (90%) - 50 мл;
• препарат «Левомицетин» - 5 г.

Заключение

Данные средство является крайне сильным. Кроме своего благоприятного эффекта, оно способно оказывать угнетающее воздействие на печень, почки. Поэтому его назначают лишь в крайних случаях, когда другие антибиотики оказывается малоэффективными.

За рубежом необходим для приобретения препарата «Левомицетин» рецепт от врача. В нашей стране данное средство встречается в любой домашней аптечке. А поскольку большинство людей уверены, что препарат лечит кишечные расстройства и боли в животе, то применяют его по любому случаю.

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг, 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - хлорамфеникол (левомицетин) 250 мг или 500 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, гидроксипропилцеллюлоза, кислота стеариновая.

Описание

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской. Допускается наличие вкраплений сероватого или желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Амфениколы.

Хлорамфеникол.

Код АТХ J01BA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро и почти полностью всасывается из пищеварительной системы. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 часов. Биодоступность после приема внутрь составляет 80 %. Хорошо проникает в органы, ткани и жидкости организма, проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту, в грудное молоко. С белками плазмы крови связывается 50-60 % левомицетина. Наибольшие концентрации левомицетина наблюдаются в печени и почках. В желчи наблюдается до 30 % от введенной дозы левомицетина. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер: максимальная концентрация в ликворе наблюдается через 4-5 часов после однократного приема внутрь. Биотрансформируется в печени, 90 % связывается с неактивным глюкуронидом. Хлорамфеникола пальмитат гидролизуется до свободного состояния в пищеварительной системе до начала всасывания. Хлорамфеникол натрия сукцинат гидролизуется до свободного состояния в плазме крови, печени, легких и почках. У плода и недоношенных детей печень недостаточно развита, чтобы связывать левомицетин, что приводит к накоплению токсической концентрации активной формы препарата и может привести к развитию «серого синдрома». В кишечнике, под действием кишечных бактерий, происходит гидролиз левомицетина с образованием неактивных метаболитов.

Выводится, главным образом, с мочой (в основном в виде неактивных метаболитов), частично – с желчью (до 30 % от принятой дозы) и калом.

Период полувыведения у взрослых с нормальной функцией почек и печени составляет 1,5-3,5 часа, при нарушении функций почек – 3-4 часа, при тяжелом нарушении функций печени – 4,6-11 часов.

Фармакодинамика

Левомицетин (хлорамфеникол) – бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Действие связано с нарушением процесса синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот тРНК на рибосомы. Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий: Escherichia coli , Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp., (в том числе Salmonella typhi ), действует на Streptococcus spp . (в том числе на Streptococcus pneumoniae ), Neisseria gonorrhoeae , Neisseria meningitidis, ряд штаммов Proteus spp., на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa ; активен в отношении Ricketsia spp ., Treponema spp., Chlamydia spp. (в том числе Chlamydia trachomatis ), возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, бруцелл, риккетсий, хламидий, спирохет. Не действует на Mycobacterium tuberculosis , на патогенные простейшие и на грибы. Активен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Препарат малоактивный в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.

Механизм действия обусловлен угнетением синтеза белка в клетках микроорганизмов. В терапевтических концентрациях оказывает бактериостатическое действие. Устойчивость микроорганизмов к препарату развивается медленно и, как правило, при этом не возникает перекрестная устойчивость к другим химиотерапевтическим средствам. В связи с высокой токсичностью Левомицетин применяют для лечения тяжелых инфекций, при которых менее токсичные антибактериальные средства неэффективны или противопоказаны.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: брюшной тиф, паратифы, иерсиниоз, бруцеллез, шигеллез, сальмонеллез, туляремия, риккетсиозы, хламидиозы, гнойный перитонит, бактериальный менингит, инфекции желчевыводящих путей.

Препарат показан в случаях неэффективности других противомикробных средств, учитывая возможность развития выраженных побочных эффектов.

Препарат противопоказан детям.

Способ применения и дозы

Применять внутрь за 30 минут до приема пищи; в случае тошноты, рвоты – через 1 час после приема пищи.

Режим дозирования устанавливать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состояния больного.

Взрослым применять по 250-500 мг 3-4 раза в сутки. Суточная доза – 2000 мг.

В особо тяжелых случаях препарат можно применять перорально в дозе до 4000 мг (максимальная суточная доза) в сутки под строгим контролем состояния крови и функций печени и почек. Суточную дозу распределять на 3-4 приема.

Рекомендуемая доза для пожилых людей: 50 мг/кг массы тела, ежедневно разделенные на 4 приема. При тяжелых формах инфекций таких как менингит, сепсис (в условиях стационара) возможно повышение дозы в два раза, как только стабилизируется состояние пациента дозу снизить. Не рекомендуется для применения детям.

Побочные действия

Наиболее тяжелыми побочными реакциями являются: апластическая анемия, угнетение функции костного мозга и «серый синдром».

Также наблюдается развитие побочных реакций со стороны следующих органов и систем:

- со стороны сердечно-сосудистой системы: ацидотический сосудистый коллапс;

- со стороны нервной системы и психики: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, головная боль, энцефалопатия, делирий. Длительное применение больших доз препарата может привести к нарушению чувства вкуса, к снижению остроты слуха и зрения, развития зрительных и слуховых галлюцинаций, оптического и периферического невритов (в том числе к параличу глазных яблок). Неврит зрительного нерва приводящий к слепоте. При возникновении этих симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата;

- со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: ототоксичность.

При возникновении этих симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата;

- беременность, послеродовой период и перинатальные состояния: «серый синдром» новорожденных: рвота, вздутие живота, дыхательные расстройства, цианоз. В дальнейшем присоединяется прогрессирующий вазомоторный коллапс, гипотермия, ацидоз, нерегулярное дыхание, что может приводить к летальному исходу в течение нескольких часов после появления симптомов.

Причиной развития «серого синдрома» является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард (очень часто связанное с дозой и способом введения лекарственного средства). Летальность достигает 40%. Меры помощи: обменное переливание крови или гемосорбция;

- со стороны желудочно-кишечного тракта:

диспепсия, вздутие живота, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 час после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, угнетение микрофлоры кишечника, дисбактериоз, энтероколит, стоматит, глоссит;

- со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функций печени;

- со стороны системы крови и лимфатической системы: угнетение костного мозга, ретикулоцитопения, уменьшение уровня гемоглобина в крови, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, панцитопения; апластическая анемия, гипопластическая анемия, агранулоцитоз, цитоплазматическая вакуолизация ранних эритроцитарных форм, увеличение времени кроветворения;

- со стороны кожи, подкожной клетчатки и иммунной системы: аллергические реакции, в том числе в виде лихорадки, высыпаний на коже, дерматозов; реакций анафилаксии, в том числе крапивница, ангионевротический отек, отек лица, отек Квинке, зуд кожи, гиперемия;

- другие: возможно развитие суперинфекции, в том числе грибковой, дерматиты (в том числе перианальный дерматит), гипертермия, коллапс (у детей).

Были сообщения о развитии реакций Яриша-Герксгеймера (реакция бактериолиза) в ходе терапии брюшного тифа (больше касается парентеральных форм хлорамфеникола).

Противопоказания

Повышенная чувствительность (аллергия) к хлорамфениколу, другим амфениколам и/или другим компонентам препарата;

Противопоказан при профилактике и при лечении легких форм инфекции;

В период активной иммунизации;

Заболевания крови, в том числе угнетение кроветворения;

Выраженные нарушения функций печени и/или почек;

Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания);

Порфирия;

Беременность и период лактации;

Детский возраст до 18 лет.

Левомицетин не следует назначать при острых респираторных заболеваниях, ангине, а также с целью профилактики бактериальной инфекции.

Лекарственные взаимодействия

Длительное применение левомицетина, который является ингибитором ферментов печени, в предоперационном периоде или в ходе операции может уменьшить клиренс и увеличить продолжительность действия алфентанила.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном его применении с противоэпилептическими препаратами (фенобарбиталом, фенитоином), непрямыми антикоагулянтами (дикумарином, варфарином) сульфонилмочевин ой отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения, повышение их концентрации в плазме крови и повышение их токсичности.

Пероральные гипогликемические препараты (хлорпропамид, толбутамид). При применении с хлорамфениколом отмечается усиление действия пероральных гипогликемических препаратов (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме крови), что требует коррекции доз.

Фенобарбитал, рифампицин, рифабутин – снижают концентрацию хлорамфеникола в плазме крови путем ускорения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с парацетамолом может наблюдаться удлинение периода полувыведения хлорамфеникола.

Фенитоин. При одновременном применении может наблюдаться как снижение, так и повышение концентрации хлорамфеникола в плазме крови.

Циклоспорин – при одновременном применении с хлорамфениколом возможно повышение уровня циклоспорина в плазме крови. При одновременном применении данных препаратов необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина.

Циклофосфамид – одновременное применение удлиняет период полувыведения циклофосфамида с 7,5 до 11,5 часов.

Такролимус – при одновременном применении с хлорамфениколом возможно повышение уровня такролимуса в плазме крови. При одновременном применении дозу такролимуса необходимо корректировать.

Левомицетин снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов .

Макролиды (эритромицин, олеандомицин, клиндамицин), линкозамиды (линкомицин), полиеновые антибиотики (нистатин, леворин) – при одновременном применении хлорамфеникола с этими препаратами отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Поэтому следует избегать их одновременного применения.

Циклосерин – одновременное применение усиливает нейротоксичность хлорамфеникола.

Лекарственные средства, подавляющие кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики, циметидин, ристомицин), лучевая терапия – одновременное применение может повысить риск угнетения функции костного мозга и тяжесть его проявлений. Поэтому следует избегать их одновременного применения.

Эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы – длительное одновременное применение может привести к снижению надежности контрацепции и увеличению частоты прорывных кровотечений.

Препараты железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина – хлорамфеникол может снижать эффективность этих препаратов.

Этанол – при одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Противосудорожные лекарствнные средства и антикоагулянты: рекомендовано провести корректировку доз противосудорожных и антикоагулянтных лекарственных средств, если они применяются одновременно.

Пенициллины и рифампицин: комплексные эффекты (снижение/повышение уровней в плазме крови), требующие наблюдения за содержанием хлорамфеникола в плазме, при совместном применении пенициллинов и рифампицина.

Парацетамол: одновременное применение с парацетамолом не рекомендовано, так как это пролонгирует период полураспада хлорамфеникола.

Гидроксокобаламин: хлорамфеникол снижает реакцию на гидроксикобаламин.
Наркотические средства вызывают агранулоцитоз, в связи с этим хлорамфеникол противопоказан пациентам, принимающим наркотические средства, способные подавлять функцию костного мозга, к ним относятся: карбамазепин, сульфамиды, фенилбутазон, пеницилламин, цитостатики, некоторые антипсихотические лекарственные средства, включая клозапин и особенно депо-нейролептики: прокаинамид, нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, пропилтиоурацил.

Особые указания

Препарат следует использовать только если другие методы лечения неэффективны и его использование должно тщательно контролироваться.

Учитывая возможность развития тяжелых поражений органов кроветворения в результате токсического действия препарата, в процессе лечения следует контролировать состав периферической крови, следить за состоянием печени и почек.

При появлении лейкопении, тромбоцитопении, анемии или других патологических изменений крови препарат следует немедленно отменить. Хотя постоянный контроль состава периферической крови в ходе лечения хлорамфениколом может выявить ранние изменения со стороны системы крови (лейкопения, ретикулоцитопения или гранулоцитопения) прежде чем они станут необратимыми, это не исключает возможность апластической анемии из-за развития депрессии костного мозга. Апластическая анемия, тромбоцитопения и гранулоцитопения обычно проявляются после окончания лечения. Поэтому такие симптомы как бледность кожи, боль в горле и повышенная температура тела, необычные кровотечения, слабость (если они появляются через несколько недель или месяцев после отмены препарата) требуют неотложной помощи.

У больных, ранее лечившихся цитостатическими препаратами или применявших лучевую терапию, следует сравнить потенциальные риски и ожидаемую пользу от лечения, учитывая возможность развития тяжелых побочных эффектов.

Лечение антибактериальными препаратами приводит к нарушению нормальной флоры толстого кишечника и может вызвать чрезмерный рост Clostridium difficile , токсины которых являются основной причиной возникновения псевдомембранозного колита. Псевдомембранозный колит возникает как непосредственно во время приема препарата, так и в течение 2 месяцев после окончания антибактериальной терапии. О случаях развития псевдомембранозного колита от легкой формы до такой, что представляет угрозу для жизни, сообщалось при применении почти всех антибактериальных препаратов, включая хлорамфеникол. Поэтому важно уточнить диагноз у пациентов с диареей после приема антибактериальных препаратов. При отсутствии необходимого лечения может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок. Надо учитывать, что развитие колита наиболее вероятно при тяжелых заболеваниях у пациентов пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов.

Применение антибактериальных препаратов может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, в частности грибков. Если в процессе лечения развиваются инфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами, необходимо принять соответствующие меры.

У пациентов с нарушениями функций печени или почек возможно повышение уровня левомицетина в сыворотке крови и риск развития токсических реакций на этот препарат может быть выше, поэтому дозировка должна быть соответствующим образом скорректирована. Желательно периодически определять концентрацию препарата в крови, проверяя функции печени и почек.

Клинический опыт не выявил различий в ответах на лечение левомицетином между пациентами разных возрастных категорий. Однако учитывая возрастные особенности функций почек, печени, сердечно-сосудистой системы, наличие сопутствующих заболеваний, применения других лекарств, определять дозу препарата для пациентов пожилого возраста необходимо осторожно, начиная, как правило, с нижней границы диапазона дозирования.

Левомицетин необходимо с осторожностью назначать пациентам со склонностью к аллергическим реакциям.

Недопустимо бесконтрольное назначение препарата и применение его при легких формах инфекционных процессов, при острых респираторных заболеваниях или в качестве профилактического средства для предотвращения бактериальных инфекций, особенно в педиатрической практике.

Назначение хлорамфеникола может провоцировать острые приступы порфирии. Препарат опасен для применения пациентам с порфирией.

Хлорамфеникол может влиять на развитие иммунного ответа, его нельзя назначать при проведении активной иммунизации.

Следует избегать повторных курсов лечения левомицетином, лечение должно продолжаться не дольше, чем необходимо для получения положительных результатов без риска развития осложнений или рецидива болезни.

С осторожностью применять при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Беременность и период лактации. Применение хлорамфеникола противопоказано в период беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Пока не будет выяснена индивидуальная реакция пациента на препарат, следует воздерживаться от управления автотранспортом или другими механизмами, учитывая, что в ходе лечения левомицетином могут наблюдаться нарушения со стороны нервной системы.

Передозировка

Тяжелые осложнения со стороны системы кроветворения, как правило, связанные с применением в течении длительного времени больших доз препарата (более 3 г в сутки) – бледная кожа, боль в горле и повышенная температура тела, кровотечения и кровоизлияния, усталость или слабость.

Симптомы: «серый синдром» (кардиоваскулярный синдром у детей раннего возраста), при относительной передозировке (причиной развития является накопление левомицетина, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) – голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, снижение нервных реакций, сердечно-сосудистая недостаточность, циркуляторный коллапс, ацидоз, угнетение миокардиальной проводимости, кома и летальный исход. «Серый синдром» также может наблюдаться у пациентов с нарушением функции печени и почек и является следствием кумуляции препарата. «Серый синдром» проявляется при концентрации хлорамфеникола в плазме крови выше 50 мкг/мл.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Удивительно, как много людей считает антибиотик Левомицетин средством от поноса. Доступность этого лекарства, его низкая цена и случаи, когда прием препарата действительно избавлял от недомогания, способствуют тому, что люди приобретают такие таблетки сразу, как прихватило живот и начались проблемы со стулом. А действительно ли помогает Левомицетин от поноса? Вот в этом то мы и попытаемся сегодня разобраться.

О препарате

Наша статья – своего рода инструкция по применению к таблеткам при поносе «Левомицетин». Именно поэтому первое, с чего нудно начать, это рассказ о том, что представляет собой этот препарат. Левомицетин – это антибиотик широкого спектра действия, эти таблетки очень эффективны, и от диареи в том числе, но только в том случае, если недомогание вызвано бактериями и микроорганизмами, например, в случае с дизентерией, сальмонеллезом и большинством других кишечных инфекций. Однако, нужно не забывать, что такой возбудитель у заболевания бывает далеко не всегда. Порой жидкий стул провоцируют вирусы, грибки, гельминты, диарея может быть результатом заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Во всех этих случаях ответ на вопрос «Можно ли пить Левомицетин от поноса?» будет отрицательным. Такое лечение не только не избавит вас от недомогания, но и усугубит состояние за счет достаточно большого количества побочных эффектов.

После вышесказанного остается добавить, что любое лечение должно осуществляться только под контролем врача. Если он определил, что причиной недомогания являются именно бактерии, то использование Левомицетина при диарее у взрослых будет правильным выбором.

Подробная статья, посвященная выбору , есть на нашем сайте.

Описание

Этот антибиотик изначально был выделен из культуры актиномицета, и только потом был придуман синтетический заменитель, и производство лекарства поставили на поток. Год, в котором был разработан препарат – 1947.

Активное действующее вещество таблеток от поноса «Левомицетин» — хлорамфеникол. Оно состоит из бесцветных кристаллов, имеющих горький вкус. Сами таблетки чисто белого или немного желтоватого оттенка. Каждая содержит от одной четверти до одной второй грамма активного действующего вещества, это зависит от формы выпуска препарата.

Как быстро действует

Уже через час (максимальный показатель – три часа) пациент, принявший лекарство, почувствует значительное облегчение. Разумеется, только в тех случаях, когда возбудители заболевания – бактерии. Терапевтический эффект от применения препарата длится от четырех до пяти часов, после чего хлорамфеникол выводится из организма через печень и почки. Время между последним приемом и полным выведением антибиотика из организма – одни сутки.

Показания

Противопоказания

В инструкции по применению таблеток от поноса «Левомицетин» указаны следующие противопоказания.

Побочные эффекты

Как и любой антибиотик, Левомицетин, при бесконтрольном применении, достаточно агрессивно воздействует на организм человека. Вот как это проявляется:

Правильный прием препарата

Мы уже разобрались с тем, что превышение дозировки и бесконтрольный прием препарата может закончиться очень печально. Именно по этому, как пить Левомицетин при поносе, пациенту должен рассказать врач, основываясь на возрасте, состоянии и весе больного человека. Однако, бывает, листки с назначениями теряются, и именно для таких случаев мы расскажем, как принимать Левомицетин в таблетках при поносе.

Что нужно знать

• Лечение этим антибиотиком поможет в том случае, если его начали в течение первых часов (максимум, суток) после возникновения симптомов диареи
• Очень важное условие для терапии с помощью этого лекарства – прием препарата через равные промежутки времени
• Обычно курс лечения антибиотиками длится от пяти дней до двух недель. Однако, если диарея закончилась раньше, дозировку антибиотика можно сократить. Разумеется, этот аспект согласовывается с лечащим врачом

Взрослым

Взрослые принимают лекарство по одной таблетке каждые пять-шесть часов. Максимальный эффект будет достигнут, если лечение происходит за час до или через два часа после еды (правило с едой распространяется на все антибактериальные препараты, с которыми вам придется иметь дело). При легких формах диареи дозировка действующего вещества в одной таблетке должна составлять четверть грамма, при тяжелых состояниях – половину грамма. Суточный максимум – 4 грамма активного действующего вещества.

Детям

Дозировка левомицетина при поносе детям рассчитывается, исходя из веса и возраста малыша. В том случае, если ребенок старше трех лет и весит более двадцати килограмм, он принимает по 12,5 мг антибиотика каждые шесть часов, или по 25 мг – каждые двенадцать часов. Если заболевание протекает в тяжелой форме, дозировка увеличивается до 75 мг. Но в этом случае должен осуществляться постоянный контроль над состоянием почек и печени ребенка, а также за концентрацией активного действующего вещества в крови.

Передозировка Левомицетина считается одной из самых опасных, так как в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Данный препарат следует применять с особой аккуратностью, особенно, если дело касается лечения ребенка. Многие люди не совсем понимают, какую угрозу таит в себе данный антибиотик.

Упаковка левомицетина

Левомицетин — это что, и для чего применяют?

Одним из лекарственных форм, что входят в группу антибиотиков, является Левомицетин. Его спектр действия широк и считается прекрасным помощником в борьбе со многими заболеваниями. Благодаря наличию хлорамфеникола, данное лекарство оказывает эффект при лечении серьезных заболеваний как инфекционной природы, так и неинфекционной:

• глазные болезни;
• венерологические заболевания;
• пситтакоз;
• острые инфекционные заболевания и прочее.

Лечит болезни, связанные с бактериями, имеющими устойчивость к препаратам пенициллиновой группы, а также сульфаниламидам и стрептомицину.

Левомицетин – препарат, который хорошо и быстро всасывается, и уже в течение 3-4 часов способен оказывать терапевтическое воздействие на концентрацию бактерий и микроорганизмов. Всасывание препарата происходит непосредственно в органах желудочно-кишечного тракта (при употреблении ректальным способом).

Далее продолжает проникать в жидкостную структуру организма, мозг или плаценту (если был назначен во время беременности). Если лекарство применяют для лечения глазных болезней – роговицу, радужную оболочку. При этом в сам хрусталик проникновение не наблюдается.

Глазные капли левомицетин

Как лекарственную форму назначают для лечения серьезных заболеваний, которые существенно влияют на здоровье человека:

• хламидиоз;
• риккетсиоз;
• туляремия;
• сальмонеллез (генерализованные формы);
• паратиф и брюшной тиф.

Чаще всего Левомицетин применяют для лечения и профилактики. Считается, что если прочие химиотерапевтические препараты бессильны, то спасение только в нем.

Левомицетин опасен?

Свойства Левомицетина многогранны. Они полезны и эффективны, одновременно и опасны. Существуют показания к применению, но могут возникнуть и побочные эффекты. Поэтому следует соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом, и не использовать препарат без серьезных на то причин.

Запрещается применять Левомицетин при возникновении легких форм инфекции, а также при ОРВИ, ангинах, как для лечения, так и для профилактических мероприятий. Не подлежит использованию в схеме лечения, при наличии препаратов, способных угнетать кроветворение.

Обязательно перед применением пройти тест на переносимость препарата, так как последствия будут самые неблагоприятные. Например, может возникнуть отек Квинке, который способен убить человека за считанные часы.

При каких болезнях назначают левомицетин?

Применяться препарат не должен и при некоторых кожных заболеваниях, например, при экземе и псориазе. Особую группу составляют беременные и новорожденные. Если стоит вопрос: «Можно ли давать препарат при кормлении грудью?» То специалисты его могут назначить для выздоровления кормящей матери, но при этом ребёнка отлучают от груди на длительное время либо полностью от грудного вскармливания.

Наблюдаются и другие побочные действия, которые выражаются диспепсическими явлениями:

• тошнотой;
• рвотой;
• жидким стулом.

Частым явлением стали высыпания на кожных покровах, сопровождаемые воспалительными процессами эпидермиса. Раздражения возникают на слизистых и вокруг анального отверстия. Особая опасность ждет человека, если соединить Левомицетин и алкоголь. Такое соединение несет серьезную угрозу для человека (отравление, летальный исход).

Можно ли левомицетин детям?

При необходимости Левомицетин назначается и детям (доза назначается только специалистом). Многое зависит от возраста, массы тела и диагноза. Не забываем и о том, что данный препарат может быть в нескольких видах: таблетки, порошок для инъекций и капли. Несмотря на все противопоказания, левомицетин используют для лечения детей, которые достигли 3-хлетнего возраста. Ребенку младше указанного возраста препарат назначают при жизненной необходимости.

Левомицетин — опасный препарат

Для каждой возрастной категории применяют свою дозировку. Не следует принимать лекарственную форму дольше положенного времени. Стандартный курс составляет максимально 14 дней, при условии, что организм благополучно воспринимает и переносит лекарство.

Наружно детям Левомицетин назначают при заболеваниях офтальмологического характера. Применение только с разрешения врача, но не более 1 капли до 4 раз в сутки. Курс лечения в данном случае будет индивидуальный.

Левомицетин побочные эффекты

Во время приема Левомицетина детьми и взрослыми помимо аллергических высыпаний могут проявиться и другие побочные эффекты:

• резкое понижение гемоглобина в крови;
• снижение тромбоцитов, что существенно скажется на костном мозге (имеется виду красный);
• возникает нарушение кроветворения лейкоцитов;
• появление галлюцинаций со стороны зрения или слуха;
• глухота, кратковременная потеря зрения;
• потеря сознания.

Как только прием препарата будет прерван, все побочные эффекты исчезнут, функции будут восстановлены. Пока идет курс лечения, нужен полный контроль над составом крови, а также печенью и почками. Особенно тяжело сказывается на этих органах «Левомицетин» таблетки. Для чего это необходимо? Не забываем о возможных нарушениях со стороны кровеносной системы (утрата белых и красных телец).

Передозировка левомицетина и ее симптомы

Что такое передозировка? Это применение любых средств, связанных с фармакологией. Особенно тяжело такое явление протекает при повышении доз антибиотиков. Реакция на передозировку Левомицетина протекает стремительно, поэтому очень важно соблюдать назначения, а в случае применения повышенной дозы или появления первых симптомов сразу оказать первую помощь.

К признакам передозировки относятся:

• появление кровотечений;
• бледность или посинение кожных покровов;
• человека клонит в сон;
• появление головокружения и дрожи в конечностях;
• болевые ощущения в области горла.

Если не обратить внимания на первые признаки, то наступает вторая фаза, во время которой появляется удушье, рвотный рефлекс и учащенное сердцебиение. Такие проявления особенно опасны для детей любого возраста.

Побочные эффекты при приеме левомицетина

Помощь при передозировке

Для оказания первой помощи необходимо знать точное время приема. Если с момента последнего прошло не более 2 часов следует сразу промыть желудок и вызвать неотложную помощь. Процедура промывания делается при помощи большого количества чистой воды, выпитой сразу.

После чего вызывается рвотный рефлекс при помощи пальцев (воздействовать на корень языка). Проделать такую процедуру надо будет до образования чистых выделений. Способ применяется только для взрослых. Детям промывание желудка проводят только специалисты в больничных условиях.

Как только желудок будет промыт, дайте больному активированный уголь. Согласно инструкции (по массе тела), рассчитать дозировку можно и самостоятельно. Как и при любом отравлении, организм обезвоживается, поэтому большое количество жидкости просто необходимо.

Последствия для здоровья после отравления левомицетином

При условии, что была оказана своевременная помощь, можно спрогнозировать благоприятный результат. После чистки организма назначается специальная диета, и больной быстро приходит в нормальное состояние.

Левомицетин — очень токсичный антибиотик

Хуже обстоят дела, если процесс передозировки и интоксикации затянулся. В таком случае нормализовать работу почек и печени очень тяжело. Чаще всего все заканчивается хронической формой почечной или печеночной недостаточности. Самым тяжелым результатом передозировки является летальный исход.

Во время приема антибиотика происходит полная гибель микрофлоры кишечника, при передозировке в чистом кишечнике возникает воспалительный процесс, способный привести к инфекционно-токсическому шоку. Если своевременно не начать реанимационные действия, такое шоковое состояние попросту убивает человека.

В случаях отравления взрослого больного, риск погибнуть составляет 50%. Если пострадал ребенок, даже действия врачей могут оказаться бесполезными.

Видео

Посмотрите видео о том, какие лекарства нельзя давать детям. В этот список входит левомицетин.

Левомицетин – это антибиотическое противомикробное средство с довольно широким спектром действия. В большой концентрации или в применении к бактериям, левомицетин зачастую проявляет уникальный для себя бактерицидный эффект. Средство, практически моментально и без остатка всасывается из желудка и проникает в кровь. Максимальная концентрация достигается в пределах от одного, до трех часов. Отлично проникает в кровь, ткань, жидкости, грудное молоко и прочее. Самая большая концентрация данного препарата наблюдается в почках, что при длительном употреблении, может плачевно сказаться на здоровье в будущем.

Левомицетин инструкция

Данный препарат применяется исключительно перорально. Препарат изготавливается в виде таблеток, которые необходимо глотать целыми, не измельчая их до этого, просто запивая водой. Лучшим вариантом будет прием лекарств, примерно, за 30 минут до приема пищи. Бывают отдельные случаи, когда таблетки Левомицетина, вызывают у пациента чувство тошноты, исключительно в этом случае, рекомендуется принимать препарат, спустя 1 час после приема пищи. Причем, стоит помнить, что этот препарат необходимо принимать стабильно, через одинаковые промежутки времени, а сами эти промежутки и непосредственно длительность приема, необходимо обговаривать во время консультации с опытным врачом.

Левомицетин показания

Показания к применению препарата, могут быть очень обширными, так как этот препарат входит в группу антибиотических препаратов, это значит, что левомицетин, может довольно активно бороться с:

Хламидиозы, брюшной тиф, риккетсиозы, паратиф, менингит, шигеллез, гнойный перитонит, бруцеллез, сепсис, пневмония, и многие другие болезни, в которых другие противомикробные средства показали себя, как неэффективными.

Левомицетин применение

Дозы, и курс лечения необходимо оговаривать в индивидуальном порядке с врачом, но есть основные положения, которые необходимо знать по этому поводу. Взрослые пациенты, могут принимать данный препарат в дозировке, от 300 до 500 мг 3 раза в день, до еды. Суточная доза данного препарата не должна составлять больше 2 грамм. При довольно тяжелых формах инфекционных заболеваний в стационарных условиях суточную дозу можно повысить до 3 грамм. Средним курсом лечения, является период от 1 недели, до 10 дней. Если существует такая необходимость, при этом химических изменений в составе крови не наблюдается, то курс лечения можно продлить до 15 дней.

Левомицетин при поносе

Понос – это довольно неприятное действие, которое может сопровождаться сильной болью кишечника, желудка. Причины поноса могут быть самые разные, и для того, чтобы понять стоит ли принимать левомицетин, сначала стоит разобраться с причиной поноса. Из-за того, что последствием поноса , всегда становится обезвоживание организма, необходимо максимально быстро справиться с этой проблемой. Так ка при такой ситуации, к врачу, вы явно не пойдете, но определить из-за чего у вас понос, может только анализ кала. В этом случае, можно совершенно не бояться и перестраховаться парой таблеток левомицетина, стоит только не забывать, что это антибиотик, и сам по себе, он не очень щадит как желудок, так и организм в целом.

Левомицетин детям

Левомицетин, довольно неоднозначный и спорный препарат. Безусловно, если нет под рукой других, более щадящих препаратов, то ребенку можно давать и левомицетин, стоит только помнить, что после этого, ребенок должен находиться под постоянным контролем и максимальным замером анализов. Лучшим вариантом для этого будет наблюдение специалиста. У ребенка может возникнуть довольно обширный список побочных эффектов, в который входит и жидкий стул и рвота , с последующим развитием дисбактериоза, общая слабость на фоне снижения давления и температуры . В общем ситуация может сложиться довольно опасно. Теперь принятие решения стоит только за вами.

Левомицетин цена

Не понятно, с чем это связано, но за последние пять лет, на фоне остальных лекарств подобного рода действия, цена на левомицетин, из очень низкой, подскочила примерно в 4-5 раз. Изготовители, в лице фармацевтических заводов объясняют это невероятным скачком спроса, на данный вид препарата. Что довольно, странно, ведь последние мониторинги и статистические данные показали, что за это время на рынке появилось достаточное количество аналогичных препаратов, которые превосходят левомицетин по всем параметром. Но факт, остается фактом.

Левомицетин отзывы

Митя: Не знаю, как там, кто считает, а я уверен, что левомицетин, должен быть абсолютно в каждой аптечке. Этот препарат довольно эффективный и действенный, помимо этого, я знаком с ним с детства и в его эффективности уверен, мои родители так же без этих таблеток не отправляются в путешествие. На любом морском курорте, после того как попьешь местной воды, то плохо так, аж жить не хочется, а эти таблетки всегда выручают. И, кстати, еще ни разу не сталкивался с теми побочными эффектами, которые описаны на вкладыше.

Игорь: Меня зовут Игорь, мне уже 38 лет, и я хочу кое-что рассказать, как раз по поводу этих антибиотиков. Не хочу драматизировать, но если трезво рассуждать, то данные таблетки мне однажды жизнь спасли. Случилось это так. Когда, мы с женой поехали в курортный поселок, на берегу Крыма на море, отдохнуть. Жена у меня провизор. И, уже на первый день у меня была просто жуткая диарея, которая сопровождалась рвотой. По началу, я старался это скрыть, но это продолжалось не долго, по причине, что скрыть такую рвоту было невозможно. К счастью у моей жены всегда с собой мини-аптека, именно не аптечка, а аптека. Что у нее там только не было, но в основном куча современных препаратов. Приняв все необходимое я «умирал» еще в течении двух дней, но симптомы не уменьшались. И только после начала приема левомицетина, как последнее, что могло помочь, мы успешно собрались домой и уехали. Вот так я чудесно провел выходные дни с женой.