Лечение трещин заднего прохода у ребенка. Лечение трещины заднего прохода у детей. Другие варианты лечения

Комментариев: 0

Комментариев:

• Причины появления анальных трещин
• Признаки анальных трещин
• Терапия анальных трещин
• Ректальные препараты
• Клизмы и примочки
• Профилактические меры

Следствием частого нарушения консистенции стула может стать анальная трещина у ребенка. Этот диагноз определяется как разрывное повреждение слизистой оболочки прямой кишки, расположенное в области анального отверстия.

Причины появления анальных трещин

Спровоцировать разрыв тканей у заднего прохода может как диарея - слабый стул, так и запор - уплотнение каловых масс. Кроме того, трещина в заднем проходе развивается при нестабильности дефекации вследствие нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта. Аналогичные повреждения способны возникнуть и при механическом воздействии, например при проведении медицинских процедур.

Частые запоры у ребенка могут являться следствием неправильно организованного питания, несбалансированного рациона, индивидуальной непереносимости отдельных пищевых веществ, аллергических реакций. Причиной запора часто служит дефицит калия, недостаток клетчатки в пище или малое потребление жидких продуктов.

Нестабильность стула у детей может быть следствием глистной инвазии (энтеробиоза), вызывающей, кроме запоров и поносов, сильный зуд. Повреждения в области анального отверстия нередко появляются и при расчесывании.

Грудной ребенок может страдать от разрывов слизистой, вызванных нарушением стула в связи с повышенной чувствительностью к лактозе, развивающейся на фоне воспалительных заболеваний кишечника различной этиологии.

Слабый стул может провоцировать отечность и воспаление заднего прохода. Высокая влажность способствует набуханию эпидермиса и повышению чувствительности к механическим раздражениям. При этом способны появляться небольшие поверхностные разрывы кожных тканей ануса - трещины в заднем проходе.

Вернуться к оглавлению

Признаки анальных трещин

Повреждение выходного отверстия прямой кишки, или анальная трещина, у детей вызывает зуд, жжение, сильные болезненные ощущения во время дефекации. Малыш сознательно сдерживает позывы к испражнению, что приводит к накоплению и уплотнению каловых масс и усугублению запора. В этом случае анальная трещина в заднем проходе у ребенка может прогрессировать и ее наличие будет проявляться в виде мазков крови на поверхности каловых масс, на белье или пеленках у грудничка.

Задержка дефекации и хроническое переполнение кишечника может вызвать геморрой, отек и сильное воспаление ануса. Боль, возникающая при дефекации, при этом усиливается, что провоцирует спазмы сфинктера. Ранки на слизистой при этом способны увеличиваться в размере, приводя к прогрессирующему лавинообразному развитию заболевания.

Анальные трещины у ребенка грудного возраста вызывают громкий плач во время дефекации и сразу после нее. К симптомам болезни можно отнести уплотненный кал со слизистыми и кровянистыми мазками на его поверхности.

Трещина прямой кишки может проявляться нарушением сна малыша, частым непроизвольным напряжением ягодичных мышц, затвердением живота. У новорожденного ребенка повреждение кожи ануса и слизистой оболочки прямой кишки, а также спровоцированные этим воспалительные процессы, нередко приводят к гипертермии.

Дети дошкольного возраста, у которых появляются анальные трещины, отказываются от горшка или посещения туалета, проявляют беспокойство, плачут. При наличии зуда, вызванного глистами, ребенок становится беспокойным, чешет или потирает анальное отверстие. Если есть указанные признаки, необходимо срочно показать малыша педиатру. Своевременная диагностика поможет быстрее справиться с проблемой.

При подозрении на осложнения в виде внутренних воспалительных процессов или варикозного расширения вен могут потребоваться дополнительные исследования - анализы крови и кала.

Вернуться к оглавлению

Терапия анальных трещин

Лечение анальных трещин у детей необходимо начинать сразу после обнаружения недуга. Иначе процесс будет прогрессировать и постепенно перерастет в проблему, требующую хирургического вмешательства.

На ранних стадиях развития анальные трещины у детей можно вылечить с применением таких средств, как:

• медикаменты, принимаемые перорально;
• мази и другие составы, наносимые наружно;
• специальные процедуры;
• народные средства;
• диетическое питание.

Для перорального приема назначаются такие препараты, как:

• спазмолитики;
• противовоспалительные;
• слабительные;
• болеутоляющие;
• анестетики.

Спазм запирающей мышцы - анального сфинктера - часто возникает в период острого воспаления трещин и причиняет ребенку сильную боль.

Вернуться к оглавлению

Ректальные препараты

Для ректального применения используются специальные свечи, мази, гели, суппозитории и иные препараты. Они мягко воздействуют на воспаленную слизистую оболочку прямой кишки, постепенно заживляя ее. Применение свечей и мазей позволяет снизить интенсивность болевого синдрома. Это помогает заживлению трещин и оздоровлению кожи анального отверстия.

У ребенка трещины в заднем проходе хорошо поддаются лечению при помощи свечей, в которые добавлено облепиховое масло и/или прополис. Они признаны официальной медициной практически безопасными для маленьких пациентов. Хотя не исключена возможность возникновения слабой аллергической реакции на составляющие различных суппозиториев.

Свечи и другие ректальные препараты помогают не только снять воспаление и заживить поврежденные ткани, но и предотвратить проникновение инфекционного заражения в нижние отделы толстого кишечника.

Вернуться к оглавлению

Правильно составленный для малыша рацион поможет лечить анальную трещину. Диетическое питание позволяет:

Если ребенок находится на грудном вскармливании, молодая мама должна с особым вниманием относиться к своему питанию. Ведь от этого напрямую зависит состав грудного молока.

Для малышей, которых кормят искусственно, нужно аккуратно подбирать смеси. Основные параметры, которые нужно при этом учитывать, - это наличие в составе продукта бифидобактерий и минимальный процент галактозы.

Конкретные советы при организации питания ребенка или кормящей матери лучше получить у педиатра, под наблюдением которого находится малыш. В случае необходимости нужно проверить состав грудного молока с помощью специального анализа.

Дети дошкольного возраста и старше, у которых образовались анальные трещины, должны получать с пищей побольше клетчатки. Для этого в рацион необходимо включить:

• фрукты;
• овощи;
• кисломолочные продукты;
• отварное мясо и рыбу.

Потребление раздражающей пищи, фастфуда, сладостей, газированных напитков желательно свести к минимуму или совсем исключить их из рациона ребенка.

Употреблять еду малыш должен небольшими порциями по несколько раз в день. Режим приема пищи устанавливается индивидуально в зависимости от возраста и других личных показателей. Правильно организованное питание и грамотно составленный рацион поможет наладить работу желудочно-кишечного тракта и избавить ребенка от запоров и чрезмерных усилий в момент дефекации.

Вернуться к оглавлению

Быстрее заживить трещины заднего прохода у детей помогут лечебные ванночки. Для их проведения используют различные целебные вещества и растения.

Процедуры осуществляются в следующем порядке. В небольшой тазик или детскую ванну необходимо налить воду. Ее температура должна быть комфортной для ребенка. В жидкость добавляются необходимые средства.

Ребенка нужно раздеть и обмыть теплой водой. Затем поместить малыша в резервуар с целебным составом так, чтобы анальная зона оказалась ниже уровня жидкости. Через 5-10 минут процедуру требуется прекратить. Ребенка нужно обтереть чистым полотенцем, одеть на него свежее теплое белье из мягкой ткани и уложить в постель хотя бы на 30 минут.

Лекарственные растения, используемые для проведения ванночек:

• ромашка аптечная;
• крапива;
• календула;
• горец почечуйный;
• кора дуба;
• мята;
• череда.

Из указанных трав или их смеси нужно приготовить отвар по обычному рецепту. Остудить его, процедить и добавить в воду для ванночки.

Лечебный и заживляющий эффект процедуры поможет усилить марганцовка (марганцовокислый калий). Ее нужно развести водой в небольшой емкости и осторожно влить в ванночку. Главное при этом - избежать попадания цельных кристаллов, которые могут обжечь нежную кожу ребенка.

Среди всех заболеваний, которые встречаются у маленьких детей, трещина заднего прохода является редким случаем. Патология возникает из-за разрыва стенки прямой кишки. Длина повреждения может достигать 1,5 см. В группу риска одинаково попадают мальчики и девочки разного возраста.

Отчего возникает дефект заднего прохода?

У детей чаще всего анальная трещина образуется вследствие неправильного питания. Неверно составленный рацион ведет к регулярным запорам, а потуги в попытках опорожнения – к повреждению кишки или ануса. В свою очередь, трудности опорожнения провоцирует дефицит калия, клетчатки и жидкости в организме.

Предрасполагающими факторами к образованию трещины заднего прохода у новорожденного ребенка или крохи возрастом до года могут послужить пищевая аллергия и недостаточность фермента лактазы. Патологии вызывают воспаление кишечника и раздражение зоны промежности. Кал уплотняется и травмирует нежную слизистую ткань.

Другими причинами повреждения заднепроходного отверстия у детей являются:

• геморрой;
• болезнь Крона;
• длительный приём слабительных средств;
• сексуальное насилие в извращенной форме;
• злоупотребление острой пищей и копченостями;
• неправильное выполнение диагностических мероприятий при исследовании прямой кишки.

Признаки растрескивания прямой кишки

У грудничка на трещину заднего прохода указывает громкий плач и беспокойство во время дефекации. На испражнениях могут просматриваться слизистые включения или кровяные прожилки. Повреждение проявляется сильным дискомфортом, оно вынуждает кроху кричать или жаловаться на странные ощущения в попе, если малыш разговаривает.

Стараясь избежать нестерпимой боли, некоторые дети сознательно задерживают выход стула. Страх проблемной дефекации приводит к отказу садиться на горшок или посещать туалет. Если родители заметят, что ребенок подолгу не какает, убегает от горшка и беспокоится, необходимо срочно обратиться к врачу для выявления патологии.

У школьников из-за болей в заднем проходе развивается чувство стыдливости. Они стесняются идти к доктору с деликатной проблемой, поэтому задачей родителей становится набраться терпения и в доступной форме объяснить ребенку важность медицинского осмотра.

Перечислим тревожные симптомы, свидетельствующие о дефекте ануса:

1. постоянные запоры;
2. выделение кала с примесью крови;
3. беспокойство ребенка в туалете;
4. сильный дискомфорт внутри ануса;
5. жалобы на боль при дефекации и при передвижении.

Диагностический осмотр ануса

Один или несколько симптомов, сигнализирующих об образовании у ребенка в заднем проходе трещины, требуют обращения к педиатру, проктологу и детскому хирургу. Смысл диагностики состоит в визуальном осмотре промежности и пальпации проблемной области. Для обезболивания малоприятной процедуры врачи применяют анестетики.

В домашних условиях анальная трещина выявляется следующим образом. Мама легонько разводит в стороны ягодицы и осматривает анальное отверстие ребенка. Вводить в кишку палец и пытаться ощупать зону изнутри без соответствующего медицинского образования родителям запрещено.

Как заживляют анальную трещину

Хирургическое лечение треснувшего заднего прохода для сращивания поврежденного места у детей проводят в сложных случаях. Обычно дефект заживает самостоятельно при выполнении мер адекватной медикаментозной терапии. Лечение трещины разрабатывают комплексное с применением наружных средств и диетических изменений рациона, предупреждающих запоры и восстанавливающих уязвимую кишечную слизистую.

Принципы медикаментозной терапии

Консервативное лечение дефектного ануса базируется на заживлении ранок, купировании боли и устранении воспаления. Если заболевание диагностировано в острой форме, детям назначают спазмолитики. Например, Мелоксикам и Дротаверин снимают спазм сфинктера.

Для заживления пострадавшего участка и укрепления кишечной слизистой лечение проводят при помощи мазей и суппозиториев. Препараты быстро унимают боль и активизируют процессы, ответственные за регенерацию тканей анальной зоны. Применением ректальных препаратов с прополисом и облепихой удается снять воспаление и ускорить срастание краёв дефектной зоны. Но если родителям известно, что ребенок страдает аллергией на указанные составляющие, лечение суппозиториями не проводят.

Терапевтические схемы для детей, склонных к запорам, разрабатывают с учетом необходимости послабления. Грудничкам назначают солевое слабительное средство, Лактулозу или глицериновые свечи. Суппозитории раздражают рецепторы кишечника, смягчают каловые накопления и облегчают их выделение. Солевые лекарства защищают анальный канал от повреждения тугими массами и предотвращают углубление разрыва.

Болезненная анальная трещина будет лечиться успешно при соблюдении диеты. Для грудничка суть диетотерапии сводится к изменению рациона кормящей матери. Правильное питание женщины позволяет добиться нескольких положительных эффектов:

• стабилизация стула;
• становление пищеварительных процессов;
• восстановление слизистых тканей кишечника.

Если растрескивание ануса случилось у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, он подлежит переводу на смеси с бифидобактериями и низким содержанием галактозы.

Диетическое лечение старших детей основывается на обогащении рациона клетчаткой. Вещество налаживает работу кишечника и улучшает пищеварение. Находится оно во всех продуктах растительного происхождения. Полезными для ЖКТ являются кисломолочные, мясные и рыбные изделия.

– это линейный разрыв слизистой оболочки ануса.Эта патология является частой проблемой у детей младше одного года, часто затрагивая до 8 из 10 детей. Они менее распространены среди детей школьного возраста. Как выглядят трещины в заднем проходе симптомы и лечение у детей?

Трещина считается острой, если она присутствует менее шести недель или хроническая, если она наблюдается более шести недель.

Изображение анальной трещины

Как только трещина развивается, внутренний анальный сфинктер обычно переходит в спазм, вызывая дальнейшее растрескивание слизистой оболочки. Спазм мышц уменьшает кроваток в области раны, что ухудшает ее заживление и причиняет боль. Попадание фекалий в раневую поверхность также замедляет заживление анальной трещины.

Анальная трещина у детей является результатом растяжения и травмирования слизистой оболочки ануса, превышающей ее нормальную емкость. Как только возникает разрыв кожи, то начинает цикл, приводящий к повторной травме.

Обнаженная внутренняя мышца сфинктера под трещиной переходит в спазм. В дополнение к возникновению сильной боли спазм стягивает и смещает края трещины, что ухудшает заживление раны. Спазм также приводит к дальнейшему разрыву слизистой оболочки во время акта дефекации. Этот цикл приводит к развитию хронической анальной трещины.

Причины

Точная этиология микротрещин в заднем проходе у ребенка до сих пор остается неясной. Как правило, запор с прохождением твердого стула или травмирование слизистой может спровоцировать растрескивание слизистой оболочки.

Но иногда у маленьких пациентов с трещиной анальной области не наблюдаются запоры, а наоборот мамы жалуются на частый и жидкий стул у грудничка. Кроме того, в большинстве случаев трещины в области прямой кишки у маленьких детей заживают в течение нескольких недель, тогда как другие становятся хроническими по своей природе.

Боль при дефекации у ребенка – это основной симптом трещины в анальной области.

Основные причины:

1. Аллергические реакции и непереносимость лактозы.
2. Воспалительный процесс в кишечнике.
3. Глистные инвазии.
4. Частый жидкий стул.

Симптомы

Клиническая картина этой патологии зависит, прежде всего, от причины, которая ее вызвала и от возраста ребенка. Груднички не могут пожаловаться маме на боль в области ануса, то можно заметить, что малыш страдает от запоров и во время дефекации очень громко кричит, сжимая ягодички. После дефекации внимательная мама всегда заметит на салфетке или пеленке капельки алой крови.

Трещина в заднем проходе

Кровянистые следы могут быть на памперсах. Если раздвинуть ягодицы малыша, то можно увидеть гиперемию и раздражение слизистой оболочки заднего прохода, и небольшой дефект ткани. Как выглядит трещина в заднем проходе у детей, смотрите выше на фото. Трещина у заднего прохода у грудничка часто возникает при непереносимости коровьего молока.

У грудных детей микротрещины ануса чаще всего возникают при пищевой непереносимости лактозы, поэтому определённая и противоаллергические препараты помогают справиться с этой проблемой.

Если у ребенка дошкольного и школьного возраста микротрещины ануса вызваны запором, то во время дефекации он испытывает сильную боль и напряжение, так как плотный стул царапает нежную воспаленную слизистую прямой кишки.

Дети, которые испытывают боль во время дефекации, сознательно боятся ходить в туалет и всячески стараются удержать стул подольше, что значительно усугубляет проблему запоров.

Трещина у ануса у ребенка может вызвать психологический запор и резко негативное отношение к горшку.

Основные признаки:

1. Боль во время акта .
2. Запор.
3. Выделение алой крови во время дефекации.
4. Беспокойство и громкий плач во время дефекации.
5. Дискомфорт в анальной области.

Если родители заметили у своего малыша микротрещину слизистой оболочки ануса, то необходимо срочно обратиться к педиатру или к детскому хирургу. Нельзя заниматься самолечением! Трещина в заднем проходе у ребенка должна быть осмотрена участковым педиатром, нельзя самостоятельно применять лечение которое рекомендует какой-нибудь доктор Комаровский.

Лечение

Мелоксикам

Как лечить анальную трещину у ребенка? Врач, прежде всего, должен узнать какая причина вызвала микротрещину ануса, так как от этого зависит тактика лечения. Любая кровь, наблюдаемая в стуле, должна сообщаться педиатру, чтобы он мог оценить, является ли это трещиной или чем-то более серьезным

Большинство анальных трещин у младенцев разрешаются сами по себе. Родители должны часто менять подгузники и тщательно очищать область ануса после каждой дефекации. Но если трещина прямой кишки не заживает, может потребоваться вмешательство врача.

Фактически, почти половина микротрещин в области ануса излечится только консервативной терапией, используя теплые ванны и увеличенное потребление клетчатки.

Теплые сидячие ванны могут привести к заживлению анальных трещин через соматоанальный рефлекс, что приводит к расслаблению внутреннего анального сфинктера. В острой фазе заболевания обязательно назначаются лекарственные препараты, которые способны снять спазм анального сфинктера — Мелоксикам либо Дротаверин.

Если причиной недуга стал запор, то помимо диеты и коррекции водной нагрузки ребенку назначаются слабительные препараты. Очень хорошо при этой проблеме помогают глицериновые свечи . Для улучшения процесса заживления можно использовать облепиховые свечи. Они абсолютно безвредны для малыша, так как содержат только натуральные компоненты.

Детям с микротрещинами ануса обычно назначают осмотические слабительные препараты. Этот тип слабительных способствует увеличению количества жидкости в кишечнике, что стимулирует более быстрому прохождению стула. Применение нитрориновой мази или оксида цинка может уменьшить зуд и дискомфорт.

У малышей используется мазь «Бепантен «, которую нужно наносить после каждой дефекации после того, как мама подмыла ребенка чуть прохладной кипяченой водой.

Бепантен

Если ребенок испытывает длительную жгучую боль после прохождения стула, то врач может рекомендовать принимать болеутоляющие средства, такие как парацетамол или ибупрофен , но только очень коротким курсом.

В том случае, если ребенок страдает невротическим запором, то родители должны обратиться к невропатологу который назначит курс успокоительных препаратов.

Если решите дать эти лекарства своему малышу, убедитесь, что вы следуете инструкциям по дозировке.

Мази и свечи

Маленькие дети,как правило, очень тяжело переносят любые болевые ощущения, поэтому микротрещины ануса врачи стараются лечить как можно быстрее и эффективнее. Для этого детские хирурги широко применяют мази Левомеколь или Офлокаин .

В составе лекарственного препарата Офлокаина есть антибиотик, сочетающийся с местным анестетиком лидокаином. Именно по этой причине данная мазь устраняет болевые ощущения. Ректальные свечи для детей от трещин в заднем проходе Ауробин можно использовать для лечения микротрещин ануса у малышей старше 1 года. Родители должны помнить о том, что курс лечения у детей анальных трещин этим препаратом должен не превышать 5 суток.

Будьте осторожны и внимательны с лекарствами. Если врач назначил крем или мазь, используйте ее в соответствии с предписаниями и инструкциями.

Попросите вашего ребенка посидеть в теплой воде (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации. Теплая вода помогает трещине в анальной области заживать и облегчает болезненность. Не добавляйте мыло, гели или шампуни в воду. Если у ребенка нет аллергии, то в воду можно добавить отвар ромашки или череды.

После опорожнения кишечника аккуратно очистите область ануса теплой водой или используйте бесцветную детскую салфетку. Не используйте сухую туалетную бумагу до тех пор, пока трещины не заживут.

Для профилактики трещин в заднем проходе следует избегать запоры у детей

По возможности избегайте запоров . Каждый день включайте фрукты, овощи, бобы и цельные зерна в рацион вашего ребенка. Эти продукты имеют высокое содержание клетчатки.Дайте ребенку много жидкости, достаточно, чтобы моча была светло-желтой или прозрачной, как вода.

Поощряйте вашего ребенка быть активным каждый день. Вашему ребенку нравится гулять с вами, кататься на велосипеде или заниматься спортом и это является хорошей профилактикой запоров и анальных трещин.

Попросите вашего ребенка ходить в туалет или садиться на горшок, когда он или она почувствует желание. Но не позволяйте вашему ребенку сидеть в туалете или на горшке слишком долго .

Ваш врач может рекомендовать использовать о для лечения запора. Прочтите внимательно аннотацию и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не используйте эти лекарства очень долго. Не используйте мази или кремы, без рекомендаций врача.

Заключение

Анальная трещина у детей похожа на небольшую язву в плоскоклеточном эпителии ануса, расположенная как раз дистальнее к слизистому переходу и обычно в задней средней линии анального отверстия. Это обычно вызывает эпизодическую боль, которая возникает во время дефекации, продолжительностью от одного до двух часов.

Данная особенность уникально отличает анальную трещину от других причин анальной боли, таких как тромбированный геморрой, абсцесс, вирусные язвы и другие.

Наблюдаются трещины заднего прохода у детей довольно редко. Подвержены развитию этой патологии одинаково как мальчики, так и девочки. Повреждения слизистой оболочки анального кольца могут иметь разный размер. Сначала они не превышают в длину нескольких миллиметров, но когда у маленького пациента наблюдаются постоянные запоры, трещинки увеличиваются и углубляются. При этом ребенок отмечает развитие болевых ощущений.

Причины анальных трещин у ребенка

Спровоцировать развитие повреждений заднего прохода у ребенка могут следующие факторы:

• запоры;
• геморрой;
• гельминтозы;
• зуд анального кольца;
• диарея;
• воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта;
• использование определенных фармсредств;
• болезнь Крона;
• сексуальное насилие;
• повреждение анального кольца при осмотре.

Доктор Комаровский убежден, что анальные повреждения возникают из-за нездорового и несбалансированного питания.

Какие симптомы у патологии?

Чтобы понять, что развилась анальная трещина у ребенка, важно обратить внимание на следующую симптоматику:

• плач в процессе опорожнения;
• жалобы на острые болевые ощущения;
• примеси в кале крови;
• боли при движении;
• запоры;
• капризность младенца.

Трещинки ануса приносят ребенку массу дискомфорта. Со временем маленькие пациенты боятся садиться на горшок, чтобы не испытать очередных болевых ощущений. Из-за этого происходит искусственная задержка акта дефекации, впоследствии чего каловые массы уплотняются, а движение их становится затруднительным. Все это способствует ухудшению общего состояния младенцев.

На начальном этапе развития трещины прямой кишки у детей имеют маленький размер, однако после каловой задержки они становятся более глубокими. Впоследствии чего болевые ощущения усиливаются, может развиться спазм сфинктера. Именно поэтому если есть подозрения на анальную трещину у грудничка важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Доктор проведет требуемую диагностику и установит причины, которые поспособствовали появлению этой неприятной патологии. Только после этого он сможет назначить правильные медикаменты, способные вылечить трещины в заднем проходе.

Особенности патологии у грудничка

Появиться анальная трещинка у новорожденного может из-за тех же факторов, что и у более старших деток. Симптоматика при этом наблюдается следующая:

• плач во время акта дефекации;
• плотные каловые массы, в которых присутствуют примеси крови;
• плохой сон;
• беспокойство;
• повреждения анального кольца, выявляющиеся при осмотре.

Диагностические мероприятия

Как избавиться от трещины в заднем проходе?

Народные средства

Лечение трещины заднего прохода можно осуществлять и с помощью рецептов народных целителей. Однако медики обращают внимание родителей, что такая терапия должна производиться только в комплекте с консервативными методами. Связано это с тем, что народные средства позволяют избавиться только от внешних проявлений заболевания, но не воздействуют на его первопричину. Целители рекомендуют делать маленькому пациенту клизмы. Для их приготовления подходят ромашка, кора дуба, календула. Настой должен быть слабой концентрации. С помощью этих растений удается убить патогенные микроорганизмы, унять воспалительные процессы. Используют и ванночки, в которые добавляют перманганат калия. Он позволяет снять болевые ощущения, отечности, нормализует кровоснабжение.

Важно отметить, что прибегать к помощи народных средств допустимо только после консультации с педиатром.

Медикаментозное лечение

Для избавления от трещины на анальном кольце и укрепления кишечной слизистой прибегают к помощи суппозиториев (свечей для ректального использования) и мазей. С помощью этих фармсредств удается снять боль при дефекации, унять воспалительные процессы, активизировать восстановление тканей в области ануса.

Терапия суппозиториями

Лечение анальной трещины у детей предполагает использование различных ректальных свечей. Они помогут избавиться от запора, снять болевые ощущения. Чаще всего прибегают к помощи следующих лекарств:

• «Релиф». В руководство по использованию фармсредства отмечено, что его не прописывают маленьким пациентам, чей возраст меньше 12-ти лет. Однако некоторые доктора убеждены, что использовать его можно и младенцу, когда для этого существуют серьезные показания. Медпрепарат имеет противовоспалительное свойство, заживляет слизистую оболочку заднего прохода и обладает иммуномодулирующим эффектом.
• «Ауробин». Лечить этим средством можно детей, которым исполнилось больше года. Медпрепарат снимает болевой синдром, устраняет жжение и зуд, воспаление.
• «Альгинатол». Детские свечи подходят для маленьких больных, которым несколько месяцев. Лекарство позволяет унять воспалительные процессы, ускорить заживление тканей, приостановить кровотечения. Перед применением младенцу нужно поставить клизму.

Использование мазей

Когда появляется трещина прямой кишки у ребенка, прибегают к помощи медикаментов для местного использования, которые не всасываются в кровь. Лучше всего себя зарекомендовали различные мази. Их нужно аккуратно наносить на анальное кольцо и втирать. Доктора отмечают, что к их применению лучше приступать после того, как малыш сходил в туалет. Обусловлено это тем, что в такой ситуации удается добиться более сильного терапевтического эффекта. Зачастую доктора прописывают маленьким больным следующие медпрепараты:

Анальная трещина у ребенка помимо физического дискомфорта может привести к серьезным осложнениям.

Как распознать проблему по поведению ребенка, какие медикаменты и средства народной медицины можно и нужно использовать.

Причины возникновения трещин

Причины возникновения анальной трещины у детей и взрослых можно условно разделить на 2 группы:

• предрасполагающие,
• производящие.

К первой группе относятся патологии, способствующие появлению трещины. Из-за них слизистая анального прохода набухает, воспаляется и становится уязвимой к механическим повреждениям:

• частые запоры;
• диарея;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• гельминтоз;
• прием слабительных препаратов.

Производящие факторы – это непосредственно механическое повреждение тканей анального отверстия, то есть прохождение становящихся твердыми при заболеваниях ЖКТ каловых масс через задний проход.

Анальная трещина у детей – очень часто явление. Дело в том, что дети обычно имеют недоразвитую пищеварительную систему, нарушения стула у них в среднем происходят чаще, чем у взрослых. Диареи и запоры приводят к воспалению слизистой оболочки прямой кишки и в конце концов – к анальной трещине.

Симптомы

При появлении трещины в области анального кольца симптомы могут сначала отсутствовать: в этом случае повреждение незначительное, поверхностное, несколько миллиметров в длину.

Со временем, когда трещина у ребенка в заднем проходе увеличивается после каждой дефекации, он испытывает боль. По мере прогрессирования патологии боль возникает не только во время испражнения кишечника на несколько минут, но и присутствует часами, влияя на самочувствие и качество жизни.

Боль при дефекации приводит к спазму анального кольца, из-за чего ребенку тяжело опорожнить кишечник.

Маленький ребенок не может отрефлексировать свои ощущения и сообщить о них. Поэтому родитель может догадаться о проблеме, если малыш:

• отказывается идти в туалет при позывах к дефекации;
• плаксивый, раздражительный, нервный;
• просится на горшок, но каждый раз не опорожняет кишечник;
• при дефекации плачет, кричит;
• обнаруживается наличие кровяных выделений на белье и туалетной бумаге или крови в стуле.

Симптомы анальной трещины у детей похожи на клиническую картину запора. Понять, почему болит задний проход у ребенка, и имеет ли место анальная трещина, может только врач.

Диагностика заболевания

Анальную трещину, как и геморрой у детей, диагностируют при помощи обычного визуального осмотра. Повреждение часто расположено в нижней части анального кольца, ровно по вертикали, но иногда трещин может быть несколько.

Подобный осмотр причиняет физический дискомфорт, поэтому дети зачастую плохо реагируют на диагностику у врача, вырываются, плачут, зажимают ягодичные мышцы. Из-за этого врач или не может провести осмотр вообще, или рискует поставить диагноз неправильно.

Наиболее безопасным методом диагностики трещины в заднем проходе у ребенка является пальпация:

• Ребенок укладывается на спину, его ноги раздвигаются максимально широко и сгибаются в коленях.
• Палец обильно смазывается вазелином или специальной мазью с обезболивающим эффектом, вводится в анальный проход, после чего оттягивается вверх.
• Нижняя часть анального кольца при этом слегка выворачивается, и трещина, если она присутствует, становится рельефной, а, следовательно – заметной.

При диагностированной патологии необходимо решить, чем лечить ребенка.

Лечение анальной трещины

Цель лечения анальной трещины – устранить болевой синдром, нормализовать стул и заживить трещину в заднем проходе.

Очень важно не заниматься самолечением, перед любой процедурой необходимо проконсультироваться у педиатра. При неправильном или несвоевременном лечении высок риск перехода заболевания в хроническую форму:

• Хронизация анальной трещины подразумевает морфологическое изменение тканей повреждения: вместо мышечной стенки сфинктера дно трещины выстилает фибринозный налет.
• При хронической форме недуга боль при дефекации становится умеренной и возникает периодически. Но опасность такого состояния в том, что процесс приводит к пектенозу – поражению анальной мышцы, в результате которого человеку трудно удерживать каловые массы.

Медикаментозное лечение

Перед тем, как лечить трещину заднего прохода у ребенка, важно посетить лечащего врача и получить соответствующие назначения. Но каждому родителю пациента необходимо знать, как действуют лекарственные средства, и почему назначают именно их.

1. Слабительные препараты требуются не всегда, но если диета оказывается малоэффективной, их обязательно нужно включить в терапевтический план. Для нормализации стула наиболее безопасными и эффективными для детского организма являются средства на основе лактулозы – дисахарида из фруктозы и галактозы. Такие препараты снижают уровень pH в кишечнике и влияют на консистенцию стула. В аптеке препараты на основе лактулозы можно найти под названиями:

• Дюфалак (Германия) – цена около 700 рублей за упаковку;
• Лактусан (Россия) – цена около 280 рублей за упаковку;
• Прелаксан (Украина) – цена около 200 рублей за упаковку.

1. Препараты, способствующие нормализации процесса пищеварения помогают устранить причину патологии: запоры, дисбактериоз и частые диареи. Медикаментозные средства с таким эффектом выпускаются под следующими названиями:

• Линекс (Швейцария) – цена около 700 рублей за упаковку;
• Лактобактерин (Россия) – цена около 200 рублей за упаковку;
• рыбий жир – цена от 30 до 1000 рублей в зависимости от количества капсул и производителя.

1. В качестве средств местного назначения можно применять как рецепты народной медицины (масла), так и суппозитории с экстрактом облепихи. Они эффективно снимают воспаление слизистой, ускоряют процесс регенерации и уменьшают боль. Стоимость лекарства около 100 рублей.

Медикаментозное лечение работает только в совокупности. Также можно применять и другие варианты лечения, например, народные средства, диета.

Соблюдение диеты

Нормализация стула – важная часть лечения. В первую очередь нужно полностью исключить из рациона ребенка:

• соленые и копченые продукты;
• полуфабрикаты и фастфуд.

Все эти продукты оказывают раздражающее действие на кишечник, влекут за собой увеличение анальной трещины и усиление симптоматики: боли, зуда, кровотечения.

Также следует ограничить употребление продуктов, который могут спровоцировать запор:

• яйца,
• творог,
• жирное мясо,
• рыба.

Употреблять эти продукты можно, но в строго ограниченном количестве, наблюдая за реакцией кишечника.

Питание ребенка должно состоять из каш на воде с небольшим количеством сливочного масла, мяса птицы, фруктов. Овощи можно употреблять и в свежем, и в вареном виде. Например, при анальной трещине полезны овощные супы-пюре.

Если проблема запора уже актуальна, можно попробовать устранить ее не только медикаментозно, но и путем корректировки меню. Легким слабительным действием обладают следующие продукты:

• сухофрукты;
• кисломолочные продукты;
• свекла.

Также важно соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество жидкости. Конкретный объем выпиваемой за сутки воды определяется совместно с педиатром, в зависимости от возраста и наличествующих заболеваний эндокринной или мочевыделительной системы ребенка.

При грудном вскармливании женщине нужно проконсультироваться с педиатром и при необходимости изменить свое меню.

Сидячие ванночки

Сидячие ванночки – прекрасный способ очищения раны, уменьшения болевого синдрома и спазма, а также стимулирования процесса регенерации тканей. Как правило, процедура продолжительностью 10-15 минут проводится после каждого акта дефекации до полного исчезновения симптомов анальной трещины. Выздоровление чаще всего происходит через 7-10 дней.

Для ванночки нагревается вода до 37-38 градусов в объеме 3 литров, которая наливается в таз. Нередко используется слабый раствор перманганата кальция (марганцовки), такой раствор легко приготовить, он снимает спазм мышц анального отверстия и способствует улучшению местного кровообращения, то есть заживлению раны.

Также можно использовать отвары лекарственных трав, такие ванночки облегчат состояние и положительно повлияют на скорость выздоровления:

Приготовление отвара выглядит следующим образом:

• необходимо взять не менее 3 литров воды;
• довести ее до кипения;
• добавить 3 столовые ложки лекарственного растения;
• снять с огня и накрыть крышкой.

Использовать для ванночек можно только охлажденный и отфильтрованный отвар.

Микроклизмы

Цель микроклизм – смягчение каловых масс. Одной из причин анальной трещины является твердость кала, который травмирует поверхность оболочки заднего прохода, препятствуя заживлению раны и провоцируя болевой синдром.

Проведение микроклизм требует знания нескольких правил:

• жидкость для клизмы должна быть теплой, около 37 градусов;
• объем воды для клизмы составляет 100-150 мл;
• введенную жидкость нужно удерживать в кишечнике около одного часа.

Процедура проводится после естественного опорожнения кишечника. Затем нужно приготовить раствор, довести его до нужной температуры и влить в спринцовку. Наконечник приспособления смазывается вазелином, после чего выполняется клизма. Для того чтобы удерживать жидкость внутри на протяжении часа, нужно лечь на левый бок.

Для микроклизмы можно использовать отвары трав, применяемые и для сидячих ванн:

• перед процедурой необходимо взять около 200 мл воды;
• довести до кипения;
• добавить 1 столовую ложку высушенного измельченного растения;
• выключить и оставить настаиваться под крышкой.

При выкипании останется необходимый объем жидкости – около 150 мл. После процеживания отвар готов к использованию.

Чтобы усилить терапевтический эффект от лекарственного отвара, в него можно добавить мед. Он обладает выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому позволяет увидеть терапевтический эффект быстрее.

• Чайная ложка меда размешивается в остывшей воде до полного растворения.
• Категорически запрещается добавлять мед в кипящую воду: при нагревании он теряет лечебные свойства.
• Также мед можно разводить и в обычной теплой воде.

Но лекарственные травы и мед – не единственный способ сделать микроклизму при анальных трещинах. Прекрасным эффектом обладают и масляные клизмы. Для этого используются любые растительные масла:

• оливковое;
• льняное;
• облепиховое.

Масло нужно слегка подогреть на водяной бане и ввести через спринцовку в задний проход. Помимо того, что масло смягчает кал, давая ему возможность выйти безболезненно, оно оказывает терапевтическое воздействие на воспаленные ткани анального отверстия, ускоряя процесс регенерации.

Делать микроклизмы нужно каждый день не менее недели, даже если симптомы патологии прошли раньше.

Соблюдение личной гигиены ребенка

При анальной трещине особенно важно уделять внимание гигиене ребенка:

• После каждого опорожнения кишечника нужно тщательно подмывать и насухо вытирать промежность.