Криотерапия эрозии шейки матки. Как делают криотерапию эрозии шейки матки. Противопоказания к криодеструкции

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

На сегодняшний день каждая женщина понимает необходимость своевременного , ведь поврежденная слизистая оболочка предрасполагает к проникновению и развитию инфекций, а также способствует воспалительным процессам в органах женской мочеполовой системы.

Некоторое время назад врачи советовали не проводить лечение эрозии до родов либо использовать только консервативные методы, такие как лечебные тампоны, свечи и т.д. Но к настоящему моменту медики разработали более эффективные и щадящие методики, которые не противопоказаны даже женщинам, не имеющим детей. Один из таких методов - криодеструкция эрозии шейки матки .

Что такое криодеструкция

Криодеструкция - это инновационная малоинвазивная хирургическая методика, в основе которой лежит воздействие экстремально низких температур на поверхность, подвергшуюся патологическим изменениям. В этом случае, разговор идет о жидком азоте, который активно применяется в косметологии для удаления нежелательных родинок и папиллом, а также в гинекологии, в том числе и при эрозии шейки матки.

Как проводится процедура

Замораживание эрозии шейки матки производится при помощи специального медицинского аппарата - криодеструктора или криозонда . Его наконечник, контактирующий непосредственно с очагом поражения, охлаждается жидким азотом до предельно низкой температуры - минус 180 градусов. Под влиянием такого экстремального холода межклеточная и внутриклеточная жидкость замораживается , клеточные мембраны полностью разрушаются, все элементы интраэпителиальных неоплазий гибнут.

Непосредственно на участке воздействия аппликатора криодеструктора образуется крионекротическая зона, а соседние полностью здоровые ткани остаются в зоне гипотермии, а их клетки не повреждаются. На участке крионекроза происходит тромбоз капилляров и резкий спазм кровеносных сосудов, что полностью исключает вероятность возникновения кровотечения.

Так как нервные окончания повреждаются, то происходит анестетический эффект, благодаря чему при проведении процедуры нет необходимости в дополнительном обезболивании. При этом в зоне обработки происходит резкий скачок активности элементов иммунной системы, что позволяет избежать развития инфекционных процессов в ране.

Следует также подчеркнуть, что прижигание азотом не оставляет шрамов и рубцов, способствующих сужению маточного канала. Это значит, что данная процедура является безопасной даже для нерожавших женщин, еще только планирующих беременность в будущем.

Таким образом, можно составить список немаловажных достоинств , которыми обладает криодеструкция по сравнению с другими радикальными методами лечения эрозии шейки матки:

  • криовоздействие на поврежденные ткани проходит совершенно безболезненно, так как нервные окончания мгновенно теряют чувствительность при охлаждении;
  • криодеструкция является абсолютно бескровной процедурой;
  • здоровые ткани не затрагиваются, а значит остаются не поврежденными;
  • пораженные ткани довольно быстро восстанавливаются после процедуры, так как происходит стимуляция защитных функций организма;
  • после криодеструкции шейка матки полностью сохраняет свою эластичность, а значит, не происходит негативного влияния на будущую родовую деятельность;
  • процедура проводится амбулаторно и практически не имеет риска развития осложнений.

Показания к криодеструкции

Сегодня данная методика активно применяется в гинекологии для лечения :

  • дисплазии 1 и 2 степени;
  • лейкоплакии;
  • кист шейки матки;
  • полипов и других.

Противопоказания

К данной процедуре имеется и ряд противопоказаний :

  • острые воспалительные заболевания внутренних органов;
  • дисплазия маточной шейки 3 степени;
  • рубцовая деформация маточной шейки;
  • венерические болезни;
  • миома и эндометриоз, требующие оперативного вмешательства;
  • любые онкологические новообразования;
  • некоторые соматические болезни;
  • инфекционные болезни в острой форме.

Как проводится процедура криодеструкции

Как правило, лечение эрозии шейки матки азотом проводится в период второй фазы менструального цикла. Процедуре предшествует обязательное обследование , которое включает в себя:

  • гинекологический осмотр с использованием специальных зеркал;
  • (исследование шейки матки специальным увеличительным прибором);
  • биопсия и гистологическое исследование при необходимости.

На основе результатов всех исследований доктор принимает решение о целесообразности криодеструкции.

Лечение проходит в несколько этапов :

  • пораженные ткани замораживаются с помощью жидкого азота, что занимает по времени не более 7 минут;
  • в течение первых нескольких часов наблюдается отек и гиперемия тканей;
  • появляются эпидермиальные пузыри;
  • через 14-60 дней омертвевшие клетки полностью отторгаются, оставив после себя лишь малозаметное пятнышко;
  • дерма полностью восстанавливается через 3-6 месяцев после процедуры.

Последствия

После проведения криодеструкции нормой считаются следующие явления :

  • сразу после процедуры возможны бадикардия, обморок, тоникоклоническая активность;
  • тянущие, довольно сильные боли внизу живота.

Криотерапия шейки матки хороша тем, что практически не имеет тяжелых последствий и осложнений . То есть после данной процедуры риск развития стеноза маточного канала сведен к минимуму. Осложнением будет являться и кровотечение, которое абсолютно не характерно для криодеструкции. Иногда у женщин может наблюдаться гидроррея, когда появляются обильные выделения. Данное осложнение требует лечения лишь в том случае, если выделения не прекращаются в течение 30 дней.

Термин «криодеструкция» в буквальном переводе обозначает «разрушение холодом». На поверхность эрозии воздействуют при помощи минусовых температур, вследствие чего клетки в месте повреждения отмирают и отторгаются. Это стимулирует рост здоровой ткани, постепенно заполняющей область целиком. Прижигание жидким азотом в основном рекомендуют нерожавшим женщинам, поскольку этот способ обладает наименьшими последствиями для организма женщины. Но давайте по порядку.

Как же добиться такого сильного замораживания эрозии? Вряд ли для этих целей больное место будут обкладывать льдом! При криодеструкции используют жидкий азот, который мгновенно охлаждает ткани до температуры – 90-140⁰С. Нанесение азота на нужный участок проводится при помощи специального устройства, так называемого криозонда. С его помощью можно не опасаться, что вещество попадет на здоровые ткани.

Прижигание шейки матки азотом проводится как однократная процедура; она выполняется на 7-10 день цикла и занимает порядка 5-ти минут. Далее происходит омертвление тканей и замена их на здоровые участки, процесс замещения занимает около 3-х месяцев. При аккуратном исполнении она безболезненна и не вызывает никаких негативных последствий.

Плюсы прижигания жидким азотом:

  • процесс быстрый, около 5-10 минут, и без негативных последствий. Сразу же после прижигания вы сможете вернуться в свой обычный жизненный ритм;
  • никакой крови, поскольку идет процесс заморозки тканей;
  • не остается рубцов, и прочих последствий, именно поэтому криодеструкция рекомендуется нерожавшим женщинам;
  • не высокая цена, около 2 000 рублей;
  • высокий процент отсутствия осложнений, целых 90%.

Тем не менее, в последние годы прижигание эрозии шейки матки жидким азотом стали назначать гораздо реже. Почему? Мы разберем в подразделе минусов.

Минусы криодеструкции

  • в отличие от других способов лечения, например лазером или же радиоволнами, прижигание жидким азотом обладает очень низкой скоростью заживления, около 3-х месяцев;
  • возможна сильная боль, порог зависит от конкретной женщины;
  • врач может лишь косвенно судить о глубине своего воздействия и попросту не полностью удалить эрозии, следовательно, придется повторять прижигание эрозии шейки матки жидким азотом еще раз;
  • если случай сложный, и поврежденные участки располагаются неравномерно, какие-то глубже, а какие-то более поверхностно? Тогда не избежать травмы здоровых тканей, что может привести к осложнениям при последующей беременности и родах;
  • водянистые выделения, которые являются вполне обычным делом. Выделения у некоторых девушек могут иметь запах.;
  • нельзя пользоваться тампонами, пока продолжается восстановительный процесс;
  • около месяца придется жить без секса.

Последствия криодеструкции при лечении эрозии шейки матки в основном проявляются в виде рубцевания, но, к счастью, это встречается не так часто.

Подготовка к прижиганию и противопоказания

Особой подготовки к криодеструкции делать не нужно, как мы уже отмечали выше, прижигание проводится на 7-10 день цикла. Необходимо морально подготовиться к процедуре и настроиться, тогда прижигание эрозии шейки матки пройдет просто замечательно. Кроме того, советуем вам иметь при себе прокладку, поскольку практически сразу после прижигания азотом у вас начнутся водянистые выделения, которые продлятся примерно месяц.

Противопоказания:

  • во время беременности;
  • во время менструации;
  • если есть воспалительные заболевания;
  • если размер эрозии более 3-х сантиметров;
  • если имеются повреждения шейки матки.

Если у Вас глубокий или обширный очаг, в этом случае результаты криодеструкции редко оказываются удачными. Наверняка, вам посоветуют заменить замораживание эрозии шейки матки азотом на какой-нибудь другой метод.

Отзывы наших читательниц

Мы подобрали для вас , которые прислали нам девушки, которые пережили прижигание эрозии шейки матки жидким азотом и решили написать нам об этом..

Ирина. 25 лет.

Опишу саму процедуру:
Я зашла в кабинет и устроилась в кресло, врач дал мне ватку с нашатырным спиртом и сказал, чтоб я протирала виски, если будет кружиться голова. Мне ввели зеркало во влагалище и поднесли баллон с жидким азотом, у которого был длинный наконечник. Врач перевернул песочные часы, которые начали отмерять 2 минуты, именно столько должна была длиться процедура. Процесс пошел.

Сначала мне даже было приятно, такой небольшой холодок, но потом начало сводить низ живота, спустя 30 секунд началась боль, которая нарастала. С глаз потекли слезы, начала кружится голова, появилось желание кричать, поскольку головокружение продолжалось, а боли усиливались.

Две минуты прошли, врач протер внутри теплым тампоном с какой-то жидкостью, после чего сообщил, что меня ждет еще второй этап… я была в шоке, еще 2 минуты я не выдержу, но на деле оказалось не так плохо, второй этап прошел без особых сложностей, было больно, но уже не так. После окончания процесса врач оставил внутри 2 тампона, один с лекарством, а второй сухой и отпустил домой.
Придя домой, я сразу же выпила обезболивающее, поскольку низ живота еще ныл.

Из того, что было после, я хочу отметить только воздержание от секса, где-то на месяц, и эту прозрачную жидкость, которая текла из меня аж 30 дней. Хотя врач сказал, что течь будет не более двух недель. Пользоваться можно только прокладками.

Но, несмотря на все эти жуткие вещи, я избавилась от эрозии, и теперь абсолютно здорова. А значит это того стоило.

Екатерина. 22 года.

Операция у меня длилась около 10 минут, болей и особых неприятных ощущений не было, хотя врач предупреждал, что могут быть. Немного тянуло низ живота, но дискомфорта это мне не доставило. Через месяц все зажило, и эрозия больше не появлялась.

Лечением осталась довольна, поскольку я еще не рожала, то это был единственный из способов.

Удивительно, но почитав отзывы на различных сайтах, я отметила, что многие девушки после операции начинают вести половую жизнь, вы что, с ума сошли, уважаемые? Неделю до и минимум месяц после – никакого секса. Отсюда и ваши проблемы с выделениями, запахом и так далее. Следуйте рекомендациям врача, и все у вас будет в порядке.

Ирина. 21 год.

Прижигание, от и до, у меня длилась около получаса. Я пришла, развалилась в кресле, а медсестра тем временем подготавливала раствор жидкого азота. После чего внутрь мне ввели большое зеркало. Обезболивающего мне не предлагали, как оказалось после, оно было и не нужно, поскольку я вообще ничего не почувствовала, даже холода. После операции меня отправили в палату, где я пролежала еще полчаса. Зашел врач и поинтересовался все ли в порядке, я ответила, – «Да» и меня отпустили домой.

Меня предупредили о выделениях, так что для меня это не стало сюрпризом, но вода лилась около недели, и это действительно было неприятно. Кстати, никакого запаха от выделений не было.
Через день я пошла на восстанавливающую процедуру, мне обработали место, где была эрозия перекисью водорода, после чего смазали мазью и вставили тампон, также с этой мазью. Всего мне пришлось сходить на такую процедуру 10 раз, после чего мне сообщили, что эрозии у меня больше нет!

Прошло 5 лет, я периодически посещаю гинеколога, и никаких признаков нет. К слову, моя сестра сделала прижигание эрозии лазером, и через 4 года у нее вновь выявили это заболевание. Именно поэтому я могу рекомендовать этот способ, поскольку криодеструкция эрозии шейки матки — это безболезненно, быстро и надолго.

Виктория. 31 год.

А вот мне прижигание азотом не помогло избавиться от эрозии. Причем делали его мне 2 раза, после чего у меня остались рубцы.

Процесс проходил так же, как описано в других случаях, поэтому описывать его еще раз не вижу смысла. Боли у меня не было, голова не кружилась, немного тянул низ живота, но это не проблема.
После операции мне запретили секс, физкультуру и ванну. Назначили «Аскорутин» для сосудов, чтобы ускорить процесс регенерации поврежденных тканей. Жидкие выделения были около недели, и их было очень много.

Операцию я делала в местной поликлинике, так как не было средств на частную клинику. Спустя время мне удалось переехать в крупный город и обратиться к специалистам, которые сказали, что мне очень повезло, поскольку на шейке матки остались рубцы и они могли спровоцировать разрыв матки при родах. К счастью, обошлось, я родила нормально.

Многие женщины интересуются таким методом лечения, как прижигание эрозии шейки матки жидким азотом. Сразу скажем, что эта процедура значительно чаще выполняется при так называемой псевдоэрозии – заболевании, которое без лечения может трансформироваться в злокачественную опухоль. Простая же эрозия в подавляющем большинстве случаев не требует хирургического вмешательства.

Читайте в этой статье

Что такое криодеструкция

Прижигание эрозии азотом – вмешательство, направленное на разрушение пораженной ткани шейки матки с помощью охлажденных газов. Проще говоря, небольшой участок органа замораживается и затем отторгается. Синонимами такого вмешательства можно назвать криоаблацию, криотерапию.

Недостаток этого метода, как и других аблативных (разрушающих) воздействий, таких как диатермокоагуляция и лазерная вапоризация, состоит в том, что пораженный участок полностью удаляется. Он не может быть исследован под микроскопом для анализа его клеточного состава.

Поэтому перед проведением криодеструкции пациентка должна быть тщательно обследована. Цель такой диагностики – исключение ранней стадии рака шейки, ведь после выполненной манипуляции подтвердить или исключить его будет гораздо сложнее.

Прижигание эрозии жидким азотом для лечения псевдоэрозии получило широкое распространение еще в 80-е годы прошлого века. Преимуществами метода является простота, безопасность и низкая стоимость. Используется сжиженный газ с очень низкой температурой кипения, то есть перехода в газообразное состояние. Это может быть жидкий азот, закись азота, углекислый газ.

Сжиженный газ проходит через длинный канал прибора, а затем попадает в широкий наконечник. Там он практически мгновенно переходит в газообразное состояние, что согласно эффекту Джоуля-Томпсона вызывает быстрое охлаждение аппарата.

Большинство аппаратов для криодеструкции разработаны для использования закиси азота. Она «закипает» при более высокой температуре, чем жидкий азот, и ее можно хранить в закрытом баллоне. Непосредственно жидкое вещество практически не используется, ведь оно хранится только в открытом резервуаре, откуда довольно быстро испаряется в окружающую среду.

Прижигание эрозии шейки матки азотом происходит при температуре ткани -20 градусов и глубине промерзания 5 мм. Подлежащие участки тоже замерзают, но после оттаивания восстанавливают свои свойства. Такая глубина считается достаточной при небольших поражениях. Однако при тяжелой цервикальной интранеоплазии, в частности, наблюдаемой при псевдоэрозии, не все патологические клетки могут быть удалены таким образом.

Методика проведения процедуры

Манипуляция проводится амбулаторно. После ее выполнения пациентка через некоторое время может быть отправлена домой. Специальной подготовки не требуется.

Перед вмешательством женщине разъясняют его суть, она подписывает добровольное информированное согласие на его проведение. Заранее предупреждают женщину о возможных неприятных эффектах, таких как прилив крови к лицу или тянущие боли внизу живота.

Для облегчения этих проявлений за час до процедуры можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, например, кетопрофен или индометацин.

Лечение эрозии шейки матки азотом (если точнее, псевдоэрозии) лучше всего проводить сразу после окончания менструального кровотечения. Обезболивания вмешательство не требует.

Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Шейку матки раскрывают с помощью влагалищных зеркал и наносят на нее раствор «Люголя» для точного определения места воздействия. При необходимости место дополнительно увлажняют физиологическим раствором. Затем во влагалище вводят теплый наконечник зонда и плотно прижимают его к зоне поражения.

После этого начинают замораживание тканей, которое длится от 3 до 5 минут. После оттаивания наконечник извлекают. Для более быстрого извлечения иногда дополнительно орошают шейку теплым физиологическим раствором. При большом объеме поражения возможно проведение повторной криодеструкции участка, расположенного рядом с обработанным.

Пациентке следует напомнить о необходимости воздерживаться от половых контактов в течение месяца после криотерапии.

Преимущества прижигания азотом

Этот метод лечения используется уже давно, и накоплен большой опыт по его применению у гинекологических больных. Плюсами криотерапии можно назвать следующие:

  • невысокая стоимость;
  • безболезненность;
  • отсутствие длительного восстановительного периода;
  • бескровность и минимизация риска инфицирования заразными заболеваниями;
  • кратковременность вмешательства;
  • отсутствие рубцовой деформации шейки, что позволяет использовать криотерапию у нерожавших пациенток;
  • в большинстве случаев – безопасность, хорошая переносимость, отсутствие осложнений.

Негативные последствия криодеструкции

Лечение эрозии азотом нередко сопровождается урежением пульса и даже обмороком. В некоторых случаях возможны судороги. Для предотвращения такого неблагоприятного эффекта после вмешательства женщина должна некоторое время находиться в положении лежа, медсестра наблюдает за ее состоянием, измеряет артериальное давление и частоту пульса.

В течение первых двух дней после манипуляции возможны тянущие боли в животе, которые можно устранить приемом обезболивающего средства, которое порекомендует врач (например, диклофенак на 3 – 5 дней). Нередко хорошо помогают не таблетки, а свечи с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Одним из неприятных осложнений является гидроррея – обильные водянистые выделения из половых путей, сохраняющиеся в течение месяца после процедуры. Также у пациентки могут быть небольшие кровянистые выделения, но обильное кровотечение возникает крайне редко.

Наконец, редким, но достаточно серьезным осложнением криодеструкции шейки является стеноз (сужение) цервикального канала. Иногда происходит его полное «заращение», что вызывает нарушение оттока крови во время менструации и требует операции по восстановлению его проходимости.

Противопоказания к применению

Криотерапия не проводится в следующих ситуациях:

  • рак шейки матки;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • менструальное или иное маточное кровотечение;
  • размер поражения более 3 см;
  • деформация шейки, мешающая плотному прилеганию наконечника;
  • криоглобулинемия.

После устранения воспалительного процесса половых органов или прекращения кровотечения манипуляция может быть проведена.

Цена услуги

В зависимости от аппаратуры, клиники, где проводится вмешательство, нередко от квалификации специалиста, а также в разных регионах России стоимость криотерапии шейки матки составляет от 1000 до 3000 рублей. В Украине цена на данный вид лечения начинается от 100 гривен.

Криодеструкция псевдоэрозии шейки матки не входит в стандарты помощи, гарантированной государством в системе обязательного медицинского страхования. Иными словами, даже в обычной женской консультации при наличии в ней соответствующего оборудования за вмешательство придется заплатить самостоятельно.

Похожие статьи

Варианты выбора свечи после прижигания эрозии. Эрозия – язва на эпителии... являются радиоволновая коагуляция, обработка солковагином или ваготилом, лазерное прижигание и криодеструкция. ... Воздействие жидким азотом.

  • Криодеструкция. Беременность после прижигания эрозии шейки матки с помощью жидкого азота разрешается через 2-3 месяца.
  • Криодеструкция шейки матки — это процедура прижигания жидким азотом, в основе которой лежит использование газообразных веществ, находящихся в жидком агрегатном состоянии. Эта операция считается малоинвазивной и щадящей. В медицине широко применяются: закись азота, углекислый газ и жидкий азот, у которого удельная плотность 0,808 г/см3, а температура кипения составляет – 195,75℃.

    Криодеструкция в гинекологии используется с целью лечения заболеваний шейки матки.

    Статистические подсчеты показывают, что 15% женщин репродуктивного возраста подвержены заболеваниям шейки матки. Если нарушение эпителия шейки обнаруживается на ранних стадиях заболевания, то лечение ограничивается медикаментами. Запущенные формы заболеваний нуждаются в оперативном лечении.

    Криотерапия шейки матки – это промежуточный вариант терапии. Этот метод эффективнее местного лекарственного лечения и более щадящий, чем оперативное вмешательство.

    Криодеструкция как современный метод лечения шейки матки

    Данный метод терапии популярен среди женщин, которые хотят продолжить свой род. жидким азотом вызывает разрушение пораженных участков с дальнейшим отторжением.

    Как происходит процедура

    Выполняется процедура криодеструкции с помощью аппарата, в основу действия которого положен механизм местного криогенного воздействия на поверхностные ткани организма.

    Чаще всего он заполняется жидким азотом. К аппарату присоединяется наконечник, через который сжиженный газ попадает на аппликатор. Через 1 – 2 мин замороженный аппликатор подводится к пораженному участку шейки матки.

    Особенности методики

    Метод основан на кратковременном воздействии низкой температуры на эпителий шейки матки. Больная ткань прижигается и отторгается в виде струпа. Кровеносные сосуды при этом суживаются, а затем расширяются и активизируют работу резервных мелких сосудов. С улучшением капиллярного кровообращения ускоряется восстановление здоровых клеток эпителия.

    Преимущества и недостатки прижигания жидким азотом

    Любое внешнее воздействие на организм вызывает реакцию. Перед тем, как приступить к лечению эрозии шейки матки азотом, нужно подумать о достоинствах этого метода и предусмотреть возможность осложнений.

    Метод имеет свои преимущества:

    • проведение процедуры происходит амбулаторно;
    • низкая температура воздействует на ткани щадяще (здоровый эпителий не повреждается);
    • не больно (нервные окончания под действием холода теряют чувствительность);
    • не кровоточит (сосуды суживаются и тромбируются);
    • полностью восстанавливается здоровая ткань;
    • отсутствуют деформации и рубцы после заживления;
    • разрешается нерожавшим женщинам;
    • риск осложнений низкий.

    Но есть и ряд недостатков, к ним относятся:

    • длительность восстановления раневой поверхности;
    • невозможность измерить глубину промерзания тканей;
    • лимфорея (значительное увеличение количества выделений);
    • интимный покой 1 – 2 месяца.

    После окончания процедуры женщина может ощущать головокружение, тошноту. Дискомфорт продолжается недолго, проходит самостоятельно. Связано это с воздействием холода на организм и проявляется в виде вегетососудистой дистонии.

    В каких случаях назначают проведение криодеструкции шейки матки и кому она противопоказана

    Процедура криогенной деструкции настолько хороша и безвредна, что ее можно назначать при любой патологии шейки матки. Возрастная категория женщин не ограничена. Нет противопоказаний для нерожавших женщин. Но, как при любом заболевании, существуют определенные показания и противопоказания для проведения.

    Показания к проведению криодеструкции

    Методика лечения жидким азотом основана на вымораживании патологически измененного эпителия (охлаждение до 90 – 180℃ ниже нуля ).

    • шейки матки;
    • эрозированная шейка;
    • хронический ;
    • полипоз шейки и цервикального канала;
    • ретенционные кисты на шейке;
    • эктопия цилиндрического эпителия;
    • папилломы и кондиломы шейки матки;
    • I – II степени дисплазии эпителия шейки.

    В результате отморожения происходит деструкция больного участка ткани и его отторжение.

    Противопоказания для криотерапии шейки матки

    Метод лечения жидким азотом безвреден и безболезнен, однако не рекомендуется проводить в случаях:

    • наличия беременности;
    • больших или слишком больших размеров пораженных участков;
    • острых или подострых воспалительных процессов;
    • миомы матки, нуждающейся в оперативном лечении;
    • рубцовых изменений шейки;
    • при III степени дисплазии шейки матки;
    • рака шейки матки;
    • опухолей яичников;
    • инфицирования слизистой влагалища.

    Лечить шейку матки надо сразу после выявления патологического процесса. В гинекологии не существует заболевания, которое может «рассосаться» самостоятельно. Криогенная терапия считается более щадящим методом лечения заболеваний шейки матки.

    Применение криодеструкции при беременности

    Криолечение шейки матки во время беременности не безопасно, в силу высокого риска ее прерывания. В этот период все процедуры на шейке матки противопоказаны. Ограничением для криогенной деструкции после родов – это период лактации. После криотерапии женщина может свободно беременеть.


    Криодеструкция и менструальный цикл

    Лечение эрозии шейки матки азотом является щадящим методом но, несмотря на это, после прижигания образуется воспаленный участок, который может легко инфицироваться.

    Так как кровь является питательной средой для бактерий, лечение рекомендовано проводить в спокойный период. Считается лучшим временем для криотерапии это 7 – 10 день менструального цикла. В это время уже нет кровянистых выделений, и вряд ли успеет появиться новая беременность.

    Как подготовиться к криотерапии шейки матки

    Любая подготовка к операции начинается с посещения врача. На приеме доктор собирает анамнез, проводит осмотр женщины в зеркалах, назначает дополнительное обследование:

    • и цервикального канала на флору;
    • исследование крови на сифилис (твердый шанкр при сифилисе внешне похож на эрозию шейки);
    • (с целью исключить злокачественность процесса);
    • обследование на наличие хламидии и методом ПЦР или ИФА;
    • проведение кольпоскопии;
    • биопсия шейки матки.

    Основным в лечении больного – это общение доктора с пациенткой. Правильно подобранные слова – залог успеха проведенного лечения.

    До того, как приступить к операции криодеструкции шейки, надо санировать все очаги заболевания. Необходимо к этому тщательно подготовиться. До прижигания нужно вылечить все воспалительные процессы во влагалище, придатках матки, полости матки. Ничего не должно болеть.

    Перед тем, как женщина решит прижечь эрозию, иммунная система организма должна находиться в хорошем состоянии. Во влагалище обеспечивается определенный уровень кислотности и микрофлоры для создания защитной пробки в зоне цервикального канала.


    Техника проведения криодеструкции

    Операция занимает не больше 30 мин. Чтобы четко увидеть границы пораженной части, врач обрабатывает участок шейки матки раствором Люголя или слабым раствором уксусной кислоты. После уточнения размеров пораженного участка, подбирается аппликатор нужного диаметра. С его помощью будет осуществляться заморозка больного эпителия.

    Аппарат для криотерапии наполняется жидким азотом. Через проводник к аппликатору поступает сжиженный газ. Аппликатор прикладывается к пораженной ткани. Засекается время подачи жидкого азота. Продолжается прижигание 5 минут, затем поступление азота прекращается. Аппликатор отмерзает и его можно легко снять с шейки матки. Замороженный эпителий по мере нагревания из белого цвета становится красным.

    Для более быстрого оттаивания некоторые специалисты рекомендуют орошать аппликатор водой или изотоническим раствором. Однако суть прижигания состоит в том, чтобы выдержать время заморозки. Чем дольше будет аппликатор воздействовать на пораженную ткань, тем глубже произойдет замораживание.

    Если пораженная часть больше диаметра аппликатора, то его можно перемещать в стороны для полного охвата больного эпителия.

    После любого другого способа прижигания шейки матки, во влагалище вставляется тампон с антисептиком. Криодеструкция в этом не нуждается.

    В течение часа появляется лимфорея – это вытекание лимфы в результате повреждения лимфатических сосудов во время операции. Интенсивность лимфореи зависит от участка поврежденной ткани на шейке и калибра лимфатических сосудов.

    Для лучшего представления криодеструкции шейки матки, систематизируем порядок работы:

    1. Обработка шейки раствором Люголя или уксусной кислотой.
    2. Заморозка жидким азотом (5мин.).
    3. Разморозка аппликатора и шейки (10мин.).
    4. Повторная заморозка пораженного участка (5мин.)
    5. Повторное отмораживание аппликатора и шейки матки (10мин).

    Боль внизу живота во время криогенной обработки и сразу после нее связана с переохлаждением части шейки матки. Интенсивность ее не сильная, характер ноющий, тянущий. Проходит болезненность быстро, самостоятельно.

    Послеоперационный период

    В течение часа после операции появляется отек в области прижигания, усиливаются выделения. Это не осложнение, а нормальная реакция организма. Наибольшая интенсивность выделений появляется на 7 – 10 день после процедуры и продолжаются около месяца.

    В послеоперационном периоде после криодеструкции шейки матки происходит отторжение раневой поверхности и регенерация новой ткани, поэтому очень важно соблюдать следующие рекомендации:

    • полное исключение половой жизни;
    • соблюдение гигиены;
    • санация влагалища противовоспалительными свечами: «Гравагин», «Ревитакса»,»Гексикон», свечи с синтомицином, хлорхинальдином;
    • употреблять противовоспалительные препараты в течение пяти дней после операции (Парацетамол, Бисептол, Нимесил);
    • отказаться от посещения бассейна;
    • воздержаться от посещения бани, сауны.

    Послеоперационный период после криодеструкции шейки матки проходит, как правило, без осложнений, но через месяц желательно посетить врача. Врач откорректирует проводимое лечение и проследит за этапом восстановления эпителия после его разрушения. К этому времени выделения после криодеструкции шейки матки уменьшаются.

    Полная регенерация эпителия происходит за 3 – 4 месяца. Диспансерное наблюдение продолжается 1 год. В течение этого срока женщина контролирует состояние шейки матки каждые 3 месяца. Каждые 6 месяцев проводится . А должен делать лечащий врач

    Криодеструкция является эффективным методом лечения, но его нельзя применять при запущенных формах заболеваний и подозрении на онкологическое перерождение эпителия шейки матки.


    Последствия и осложнения

    Обычно воздействие жидкого азота на организм не влияет на него и проходит без последствий. Но при несоблюдении правил поведения после операции возникают осложнения:

    • появление неприятного запаха выделений;
    • кровотечение;
    • боли внизу живота;
    • повышение температуры.

    Данные признаки свидетельствуют об инфицировании раневой поверхности и появлении воспалительного процесса. В таком случае необходима квалифицированная помощь врача. Если вовремя не обратиться, то могут возникнуть осложнения, которые приведут к нежелательным последствиям, таким как:

    • нарушение менструальной функции;
    • сложности с наступлением беременности;
    • местные воспалительные процессы, переходящие в воспалительные заболевания матки и ее придатков.

    Несоблюдение правил гигиены, и раннее нарушение полового запрета приводят к проблемам, которые потом приходится лечить годами.

    При заболеваниях шейки матки можно использовать лазерный метод лечения или радиоволновой.

    Принципы терапии похожие, отличия незначительные. Осложнение встречается редко. Показание для применения то же самое. Беременность и роды после операций по удалению патологической ткани на шейке матки протекают без особенностей. Рубцов и деформаций лазер и радиоволны не вызывают.

    Криодеструкция с помощью сжиженных газов является хорошим методом лечения заболеваний шейки матки. Процедура по времени длится не долго, нет противопоказаний для нерожавших женщин, проводится в амбулаторных условиях. Криотерапия шейки матки – это качественное лечение, которое при правильном соблюдении определенных условий, не вызывает рецидивов.



    Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
    Читайте также
    Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии