Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании. Месячные после родов, при гв

С появлением ребёнка жизнь женщины меняется, а её организм испытывает многочисленные нагрузки и перестройки. Постепенно репродуктивная система восстанавливается и снова становится способной к вынашиванию и родам, о чём сигнализирует появление менструации. Во время кормления грудью оно пугает многих мам, поэтому важно разобраться, что именно является понятием нормы, и может ли повредить восстановление цикла налаженному грудному вскармливанию.

Первые месячные после родов при кормлении грудью - нормы и сроки

После появления на свет малыша в норме через 4–6 недель у большинства молодых мам прекращаются выделения и наступает период отдыха репродуктивной системы. В это время яйцеклетка в яичниках не созревает, следовательно, и месячные не наступают. Большую роль в этом процессе играет грудное вскармливание, при котором происходит значительная выработка гормона пролактина. Она стимулирует появление молока, подавляет овуляцию. Чёткого понятия нормы в вопросе сроков возобновления менструации не существует, однако есть границы, и они очень растянуты - от 4 недель (1 месяца) до 18–20 месяцев (1,5 года).

Некоторые мамы путают послеродовые выделения (лохии) и месячные, но это совершенно разные вещи. Менструация представляет собой отторгнутый эндометрий при отсутствии оплодотворённой яйцеклетки в текущем цикле, а лохии - это выход всего лишнего из матки, что осталось после вынашивания ребёнка и родов.

Восстановление цикла зависит от организации самого процесса грудного вскармливания:

• частые прикладывания к груди по требованию вызывают поддержание высокого уровня пролактина в крови, и овуляция дольше не наступает;
• при больших перерывах между кормлениями, использовании пустышек и смесей в качестве докорма грудничка и допаивании месячные наступают раньше, так как из-за нечастого сосания выработка гормона снижается. Однако даже при смешанном кормлении границы нормы не смещаются - вполне естественным будет возобновление менструаций и через пару месяцев, и через год после родов;
• если ребёнка активно кормят грудью на протяжении двух лет, то отсутствие критических дней все 24 месяца считается вариантом нормы.

Зачастую при регулярной лактации по требованию первые овуляции случаются через полгода, ведь как раз в это время начинается введение прикорма, и частота кормлений грудью сокращается . Если месячные начались рано, то молодой маме стоит на всякий случай обратиться к врачу для исключения следующих проблем:

• снижения уровня пролактина из-за пониженного иммунитета;
• приёма лекарственных препаратов;
• перенесённых заболеваний.

Отзывы женщин о появлении первых месячных после родов

Кормлю по требованию, только гв, без воды даже, докорма и бутылочек, и днем и ночью. А месячные вот пришли, мелкой только 5 мес.

Юлия

https://www.baby.ru/blogs/post/87211760–32216313/

После первых родов(да и до родов вешалась, так болело все), а после 2 родов даже не замечаю что меськи идут, только прокладки меняю. После первых родов пришли ровно в 4 месяца, в смысле доче было. После вторых пришли через 7 месяцев. Тоже не было никаких прикормов, а они вот здрасте!

Плотникова Вероника

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/mesjachnye_posle_rodov_kogda/

Было через 11 мес. после родов. Болезненнее и обильнее, чем раньше. Следующие месяца 4 тоже лило из меня неимоверно - никогда раньше такого не было. Сейчас вроде полегче проходит, уже год прошел.

MamArina

http://eka-mama.ru/forum/part16/topic157601/

Особенности месячных при кормлении грудью: характер, симптомы, регулярность

Во время восстановления цикла при грудном вскармливании характер менструации может как отличаться от привычного для женщины, так и вовсе не принести никаких неожиданностей. Рассмотрим основные параметры месячных после родов:

• количество. Обычно первые месячные скудные (объем до 80 мл) и не длительные, но в течение нескольких циклов картина приближается к той, что была до беременности. Исключение могут составлять особенно обильные выделения - после родов объёмы часто сокращаются, и это становится новой нормой для женщины;
• консистенция и цвет выделений. Они при грудном вскармливании обычно не имеют особенностей. Первый день - мажущая кровянистая масса, последующие дни - кровь с возможными вкраплениями сгустков;
• запах менструальной крови. Он не должен быть неприятным, гнилостным и ярко выраженным.

Симптоматика первых и последующих месячных после родов остаётся типичной - допускаются тянущий дискомфорт внизу живота, некоторая общая слабость. Зуд, повышение температуры, сильные боли, большие объёмы выделений должны стать поводом для обращения к врачу. Цикл восстанавливается постепенно, и в норме его продолжительность должна достигнуть принятых значений - от 21 до 34 дней.
Болезненные ощущения во время менструации могут сильно омрачить состояние кормящей мамы, поэтому для их купирования допускается использование медикаментов

Если болезненность доставляет значительный дискомфорт, её необходимо купировать, так как стресс, связанный с болью, является прямой угрозой грудному вскармливанию. По разрешению врача допускается приём обезболивающих, например, Ибупрофена (Нурофена), Но-Шпы (Дротаверина), Парацетамола (Панадола, Эффералгана).

Нюансы восстановления цикла

Цикл у женщины после родов восстанавливается постепенно. Обычно выделения приобретают нормальные объёмы и периодичность в течение полугода. Нормальной считается ситуация, когда после возобновления менструации снова пропадают на некоторое время - такое возможно в следующих случаях:

Нерегулярность месячных: норма или проблема

Регулярности первых нескольких циклов после родов вне зависимости от сроков их наступления ждать не стоит, так как для полного восстановления репродуктивной системы женщины требуется время. Обычно 2–3 менструации нерегулярные. Если перерыв между выделениями превысил 3 месяца, то стоит обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о воспалительном процессе, гормональном сбое или новой беременности.

Состояние лактационной аменореи (отсутствия месячных при кормлении грудью) довольно коварно. Первая овуляция может наступить неожиданно и без явной симптоматики, поэтому полагаться на лактацию как метод контрацепции не стоит. На слуху немало историй, когда женщина уже через 3 месяца после родов узнаёт, что снова беременна, а это большое испытание для организма.

Влияние менструации на грудное молоко и кормление ребёнка

Лактация и месячные - понятия совместимые, но многие мамы переживают, что появление выделений негативно скажется на кормлении ребёнка. Важно понимать, что при возобновлении цикла количество молока немного уменьшится, а малыш может вести себя беспокойно и дольше задерживаться у груди. Такие изменения связаны с колебаниями гормонального фона. Никакой опасности для естественного вскармливания они не представляют - уже через 2–3 дня ситуация нормализуется.

Чаще всего кормящих мам беспокоит вопрос, влияют ли месячные на вкус и качество молока. Переживать по этому поводу не стоит, так как никаких научно подтверждённых данных о такой связи не существует.

Специалисты утверждают, что продолжать грудное вскармливание при возобновлении менструации не только можно, но и нужно - никаких противопоказаний такое сочетание не создаёт.

Отзывы женщин о влиянии месячных на состав грудного молока и его выработку

У меня с обеими дочками месячные наступили через 2 месяца после родов. С первой молока от этого меньше не стало. Со второй - замечаю, что за день-два до начала и во время месячных-таки да, меньше. Но потом опять в норму приходит. Про вкус - а Вы его сами попробуйте, как по мне, ни грамма вкус не меняется. Горьким оно становится, когда кормить прекращаете, - оно тогда, что называется, «перегорает».

Анна

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=13269&start=15

Пришли месячные у меня тоже. Это ничем у меня не отразилось и доча сосет как сосала))) Так что я успокоилась и думаю что ничего тут уже страшного нет)))

Лидусик

https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/mesjachnye_pri_kormlenii_grudju_chto_delat/

У меня тоже где-то в 3–4 месяца начало пропадать. В пол-года уже не было, а месячные первые пришли только месяца через три - так что все индивидуально. А для поддержания лактации есть Лактагон, сама не пробовала, но говорят помогает, а мне в первые месяцы помлгал чай с молоком (очень сильно теплый, почти горячий). А вообще месячные и молоко не связаны никак. Моя подруга кормила ребенка до полутора лет(!!!) и молока было много, даже сцеживалась, т.к. ребенку в этом возрасте уже столько не надо - есть другая еда, а вот месячные у неё значительно раньше пришли! Тоже где-то в пол-года.

Львенок Р-р-р-мяу!

https://forum.mytischi.ru/index.php?/topic/50694

Видео: что делать, если нет месячных после родов

Восстановление менструации в период грудного вскармливания может длиться от одного месяца до двух лет, и ни один из крайних вариантов не считается патологией. Всё зависит от конкретных условий организации процесса кормления грудью. В большинстве случаев выделения возвращаются с введением прикорма и по характеру они бывают такие же, как до беременности. Изменений вкуса грудного молока при месячных не отмечено - его выработка может немного снизиться, но вскоре восстановится вновь.

Здравствуйте! Меня зовут Алёна, 25 лет. Уже много лет занимаюсь вопросами семьи, здоровья и воспитания детей. Имею высшее психологическое и экономическое образование.

После рождения ребенка в организме молодой мамы продолжают происходить новые изменения. Одним из главных изменений является наполнение грудей молоком для осуществления питания новорожденного. Но, не смотря на этот процесс, осуществляется восстановление женского организма после родов.

Регулярные менструации относятся к естественному процессу для каждой женщины. Рождение ребенка ведет к восстановлению обычных функций организма. Поэтому многих молодых мам интересует период, в течение которого начнутся первые месячные.

После родов в течение одного-двух месяцев восстанавливает свои прежние размеры матка.

За этот период, путем сокращений, она достигает параметров, в которых пребывала до родов. За это время у женщины проявляются кровяные выделения. Они никак не взаимосвязаны с менструальным циклом, а относятся к изменениям в матке. Такие выделения называют лохии. После родов они имеют кровянистый оттенок, но с течением времени светлеют до желто-белого. В период восстановления матки начало менструаций не возможно.

Возобновление месячных после родов

Начало месячных после рождения ребенка у каждой женщины возможно в совершенно разный период.

Восстановление менструального цикла раньше всего происходит у молодых мам, которые с момента рождения кормили ребенка искусственным питанием. Месячные в этом случае начинаются после возвращения матки к прежним размерам.

Месячные при грудном вскармливании начинаются значительно позже, чем при кормлении искусственным путем. Связано это с биологическими процессами в организме.

Гормон пролактин, способствующий выработке молока, препятствует возобновлению действия гормонов в яичниках. Обычный для менструального цикла процесс созревания яйцеклетки не происходит, в соответствии с этим не возможны и другие этапы, в том числе естественные выделения.

В большинстве случаев месячные начинаются после года кормления. Это объясняется тем, что период лактации подходит к концу, уменьшается количество пролактина, возобновляется созревание яйцеклетки.

Если месячные начались значительно раньше или позже, то не стоит пугаться – это нормальный и естественный процесс. Причинами начала месячных во время грудного вскармливания раньше года могут быть разные процессы. Чаще всего их связывают с изменениями в питании ребенка.

Ранее беременность, роды и процесс кормления проходили немного иначе, чем сейчас. Женщины рожали естественным образом, кормление продолжалось длительное время без подкормки.

Современное развитие медицины и технологий привело к возможности родов с помощью кесарево сечения, искусственного кормления, организации прикорма, применения гормональных препаратов и многое другое. Эти и другие факторы значительно сказываются на процессах внутри организма.

Чаще всего женщины начинают вводить прикорм с полугода. Количество потребляемого ребенком молока уменьшается. Это сказывается на гормонах и вполне естественным является возникновение критических дней.

Любое изменение рациона малыша сказывается на выработке молока. Даже поение ребенка водой.

Особенности менструаций в период вскармливания

Предвестниками месячных при грудном вскармливании является изменение процесса лактации, наличие прикорма, восстановление гормонального фона.

Для большинства женщин характер течения месячных меняется. Он отличается от тех менструаций, которые возникали до беременности. Увеличивается или уменьшается обильность выделений, отсутствуют боли.

Обильные месячные при грудном вскармливании не должны настораживать молодую маму. Болевые ощущения не возникают по причине выпрямления матки после родов. Ранее ток крови в критические дни был не стабилен, затруднен особенностями формы органа.

Нерегулярность месячных при грудном вскармливании не должна пугать молодых мам. Восстановление обычного процесса происходит за два-три месяца с начала первых критических дней.

Промежуток между первыми месяцами может быть сильно сокращен, либо увеличен, количество дней самих менструаций также может быть не стабилен. Такое течение месячных вполне закономерно, через несколько циклов все восстанавливается в обычном русле. Если стабилизации длительное время не происходит, то следует обратиться в врачу для выявления причин.

Кормление ребенка при месячных

Когда начались месячные при грудном вскармливании, не рекомендуется останавливать процесс естественного питания малыша.

Бытует миф об изменении вкусовых качеств молока матери в период менструаций.

Данное мнение ошибочно. Молоко не меняет своих свойств и остается прежним. Ребенка не только можно, но и нужно продолжать кормить во время месячных.

У некоторых женщин во время месячных могут уменьшаться объемы вырабатываемого молока. Это достаточно обычный процесс, связанный с особенностями гормональных процессов. По завершению критических дней количество молока возвращается в прежние показатели.

Отсутствие месячных

Ряд молодых мам сталкиваются с ситуацией, когда отсутствуют месячные при прекращении грудного вскармливания.

Вне зависимости от общего периода лактации такая ситуация не является чем-то особенным. Как и во всех случаях, это индивидуальный показатель готовности организма к определенным процессам. После прекращения вскармливания месячные должны появиться в течение трех месяцев. Если этого не происходит, то стоит обратиться к врачу для установки возникшей проблемы.

Своевременное обращение к гинекологу позволяет на ранних стадиях выявить и своевременно вылечить большинство болезней.

Задержка месячных при грудном вскармливании может быть вызвана:

• нерегулярностью первых менструаций;
• проблемами гинекологического характера;
• беременностью.

В период кормления ребенка грудью существует возможность второй беременности, даже при отсутствии месячных.

Поэтому рекомендуется пользоваться любыми удобными средствами контрацепции. Это связано с невозможностью четко предугадать начало процесса образования новой яйцеклетки. Поэтому даже в том случае, когда женщина не готова к новому ребенку на психологическом уровне, физическое основание может присутствовать. Не стоит пренебрегать средствами защиты.

Подводя итог, следует отметить, что наличие месячных при продолжении периода лактации – нормальный естественный процесс. Зависит он от ряда особенностей, которые для каждой женщины выражается в индивидуальном порядке. После первых возобновившихся циклов регулярность месячных при грудном вскармливании восстанавливается.

Вне зависимости от способа кормления появления первых месячных не происходит раньше восстановления матки. При естественном вскармливании ребенка менструации возобновляются в период от полугода до года после родов. Кормление ребенка не стоит прекращать при наличии выделений.

Начало месячных чаще всего свидетельствует о снижении лактации, перехода ребенка на смешенное питание. Появление критических дней свидетельствует о восстановлении основных процессов после родов. В случае любых длительных отклонений следует незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

С рождением малыша в жизни и режиме женщины происходят огромные изменения. Помимо того что теперь у нее есть ребенок, с которым она должна проводить все свое время, начинается серьезная гормональная перестройка в организме. Данная статья расскажет вам о том, каким образом начинаются месячные после родов (при грудном вскармливании). Также вы выясните срок нормальной аменореи (отсутствия менструаций). Многих новоиспеченных мам волнует задержка месячных после родов. Об этом также будет рассказано далее.

Что происходит в организме после рождения ребенка

Многие дамы уже на следующие сутки после появления малыша спрашивают врача: «Когда после родов начинаются месячные?» Ни один опытный специалист не сможет дать точного ответа на данный вопрос. Попробуем сначала разобраться в том, что же происходит в организме женщины в этот момент.

Так, сразу после изгнания плода из матки начинается отторжение плаценты. Этот этап считается завершающим в процессе родов. Отторжение детского места вызывает повреждение сосудов. Вследствие этого начинается кровотечение, которое является абсолютно нормальным. Многие женщины принимают такие выделения за самые первые месячные после родов. Однако такое мнение ошибочно. В данном случае процесс отторжения и выхода крови несколько другой.

Менструальный цикл и вскармливание младенца

Женское грудное молоко вырабатывается под действием гормона под названием пролактин. Он выделяется гипофизом. Именно благодаря пролактину женщина может кормить своего малыша грудью.

После родов гипофиз направляет всю свою работу исключительно на производство пролактина. Именно поэтому менструальный цикл останавливается и наступает так называемая послеродовая аменорея. Как только выработка пролактина начнет снижаться, месячные будут приходить вновь.

Месячные после родов при грудном вскармливании

Если послеродовые выделения не являются менструацией, то в какое время она должна начаться? Момент, когда после родов начинаются месячные, напрямую зависит только от особенностей женского организма и частоты кормлений младенца. Стоит отметить, что у одной и той же роженицы цикл может восстановиться в разное время. Рассмотрим несколько вариантов того, как начинаются и идут месячные после родов при грудном вскармливании.

Первая менструация или послеродовые выделения?

Чем же отличаются эти два физиологических процесса? Менструация - это кровотечение, которое происходит вследствие отсутствия беременности. То есть при месячных отторгается эндометрий, который был выращен для прикрепления и развития плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, то начинается менструация.

А выделения, которые женщины часто по ошибке принимают за ранние первые месячные после родов, имеют несколько иное происхождение. В данном случае выходят части плодных оболочек, слизь и другие остатки. Именно поэтому такие выделения, наблюдаемые женщиной, имеют более слизистую структуру и некоторый необычный запах. Данные выделения называются лохии. Длятся они в норме до сорока дней, но у некоторых новоиспеченных мамочек могут заканчиваться и раньше.

Менструация через 30 дней после родов

Данный исход теоретически возможен, но подобное явление возникает очень редко. Причина тому следующая. После появления малыша на свет начинаются послеродовые выделения. Они могут длиться от 20 до 40 дней. В этот период никак не может начаться нарастание эндометрия. Следовательно, спустя 30 дней после родов он не может быть отторгнут.

Однако в медицинской практике может произойти следующее. Послеродовые выделения не прекращаются спустя один месяц, а, наоборот, усиливаются. Женщины принимают такое явление за обильные месячные после родов. Но тут дело совсем в другом. В матке появился сгусток крови, который не может выйти. Вследствие этого начинается воспалительный процесс и обильное кровотечение. Остановить его сможет только правильно подобранная коррекция. Часто в этом случае назначается выскабливание.

Месячные через 3-4 месяца (90-120 дней)

Месячные после родов (при грудном вскармливании), которые дали о себе знать через 3 или же 4 месяца, также могут являться вариантом нормы. В этом случае раннее восстановление цикла можно считать индивидуальной особенностью женского организма. Многие медики считают, что у таких новоиспеченных мамочек очень хорошо работает гипофиз.

Также менструация может начаться в этот период в том случае, если женщина перестает кормить малыша грудью. При смешанном вскармливании цикл приходит в норму примерно в это же время. Особенно если молочная смесь используется ночью и в утренние часы.

Месячные через 6-8 месяцев (180-240 суток)

Через сколько месячные после родов начинаются обычно? Большая часть женщин относится именно к той группе, у которой цикл восстанавливается примерно через 6 месяцев после появления малыша на свет или чуть больше. Происходит это из-за того, что ребенок начинает пробовать "взрослую" еду и меньше поглощает грудного молока. Лактация несколько снижается, и, как следствие, начинается выработка обычных половых гормонов.

Также в данный временной промежуток малыш уже довольно большой и может отказаться от еды ночью. Если вы перестали кормить грудничка в утренние часы и глубокой ночью, то начинается снижение лактации. Ведь именно в этот период происходит высокая выработка пролактина.

Месячные через один год

Если вы еще не закончили кормить кроху, то в это время также может начать восстанавливаться цикл. Когда малыш достигает одного года, он уже нормально кушает взрослую пищу и не нуждается в ночных кормлениях. Редкое прикладывание к груди ведет за собой снижение лактации.

Стоит отметить, что к этому периоду многие мамочки говорят о полном восстановлении менструального цикла.

Когда начинаются первые менструации после родов при естественном вскармливании: мнения женщин

Отзывы опытных мам говорят о том, что менструация чаще всего восстанавливается быстро. Однако напомнить о себе она может как через несколько недель после появления крохи, так и в течение двух лет. Все зависит от частоты кормлений и гормонального баланса женщины.

Большинство женщин говорят о том, что менструация у них началась в первые шесть календарных месяцев. Однако меньшая часть мам не согласна с этим. Женщины настаивают на том, что месячные пришли только через один год или больше. Лишь единицы столкнулись с явлением, при котором выделения ежемесячного характера начались после полного завершения вскармливания малыша.

Какие месячные после родов будут при соблюдении режима естественного вскармливания

Многие женщины не знают, чего ждать от первой менструации. Одни представительницы прекрасного пола утверждают, что первые выделения очень скудные и быстро заканчиваются. Другие же мамы говорят о том, что у них появились обильные месячные после родов. Какими же в норме должны быть выделения?

Первая менструация при грудном вскармливании может быть совершенно не такой, как все последующие. Из-за выработки пролактина выделения могут быть скудными, обильными, долгими или короткими. Но стоит напомнить, что при появлении сильного кровотечения нужно обратиться к доктору. Возможно, вам необходима врачебная помощь.

Также после родов при кормлении грудью цикл может быть нерегулярным. Таким образом, отсутствие менструации в установленное время не является патологией. Однако задержка может возникнуть и при новой беременности.

Как восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

Если пришли первые месячные через месяц после родов, то когда цикл полностью восстановится? Медики не дают однозначного ответа на подобный вопрос. Вы можете кормить малыша на протяжении еще двух лет, и все это время цикл будет, что называется, прыгать.

Однако после того как малыш полностью отказался от груди, восстановление гормонального баланса должно произойти в течение трех месяцев. Если этого не случилось, то стоит показаться специалисту. Быть может, вам понадобится некоторая гормональная коррекция, которая поможет в скором времени наладить ваш менструальный цикл.

Подведение итогов

Итак, теперь вам известно, когда и как приходят первые месячные и выделения при предпочтении естественного вскармливания малыша. Помните, что этот процесс очень индивидуален. Не стоит равняться на своих бывалых подруг, мам и бабушек. Вы можете стать исключением из правил. Не пугайтесь, если менструация началась очень рано. В давние времена это считалось патологией, но сейчас медицина сильно шагнула вперед. Многие исследования доказывают, что месячные после появления крохи могут напомнить о себе как через пару месяцев, так и только тогда, когда вы окончательно прекратите лактацию.

Если у вас возникают какие-либо вопросы или сомнения по поводу первых месячных или выделений после родов, то нужно обращаться к вашему гинекологу или акушеру. Только врач сможет развеять ваши сомнения и успокоить. При необходимости доктор назначит ультразвуковое обследование. Будьте здоровы и кормите грудью долго!

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и , так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

• трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
• нездоровое питание;
• слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
• сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
• осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

• Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
• В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
• Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
• Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
• У части женщин развивается или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

• секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
• подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

• Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или , скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
• Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
• Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
• Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
• Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
• Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
• Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
• Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак .
• Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – . Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
2. Не принимать . Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

Месячные - один из показателей здоровья женщины, а также знак способности её дарить жизнь человеку. После родов цикл восстанавливается не сразу: у одних через полтора месяца, а у других и через год, что зависит от множества факторов.

Месячные и грудное вскармливание: какая связь

После родов у женщины наблюдаются кровянистые выделения, первое время обильные, а затем всё более скудные. Эти выделения ничего общего с менструацией не имеют и называются лохии. Приблизительно через полтора месяца они бесследно исчезают. То, когда появятся менструальные выделения, зависит в первую очередь от гормональной системы.

Уровень гормонов в организме подвержен изменениям, и от того, в каком количестве они присутствуют в организме женщины зависит и начало месячных. Если женщина кормит грудью, в её организме в большом количестве вырабатывается пролактин. Он заглушает работу яичников, тем самым препятствуя восстановлению менструального цикла. Таким образом природа заботится, чтобы женские силы были направлены в первую очередь на уже появившегося на свет малыша, а не на новую беременность. Если же по каким-то причинам женщина перестала кормить, для организма это знак - женщина свободна, можно готовиться к новой беременности. Именно поэтому в большинстве случаев у мам, чьи дети находятся на полном грудном вскармливании, отсутствуют менструации. Цикл же восстанавливается тогда, когда малыша частично переводят на искусственное вскармливание либо активно вводят прикорм.

Таким образом, чаще всего время восстановления цикла зависит от характера питания малыша:

Что ещё влияет на начало месячных

Конечно, на срок начала месячных, правда, в гораздо меньшей степени, чем лактация, влияют и другие факторы:

Особенности менструального цикла после родов

После родов менструации могут иметь совершенно иной характер, чем до родов, хотя и необязательно. Бывает, меняется и их периодичность, и продолжительность, и характер выделений, их интенсивность. Зачастую они уже не такие болезненные, как были раньше.

Восстановление цикла занимает некоторое время. Первые месячные после родов не сразу становятся регулярными, одинаковыми по продолжительности и не всегда возникают с одинаковой периодичностью. Организму требуется время, чтобы перестроиться на новый лад. В среднем на это уходит два - три месяца.

Восстановление менструального цикла не зависит от того, появился малыш на свет в результате естественных родов или после операции кесарево сечение. Однако в некоторых случаях восстановление может затянуться из-за осложнений в послеоперационном периоде: воспалительных процессов в полости матки, а также в области шва.

Какими в норме должны быть месячные:

Нередко перед началом месячных женщину настигает предменструальный синдром, даже если в дородовом периоде жизни он был для неё нехарактерен. Это состояние характеризуется перепадами настроения, раздражительностью, нарушениями сна, рассеянностью, набуханием и лёгкой болезненностью молочных желез, задержкой жидкости в организме, отёками, болью в суставах, аллергическими реакциями.

Когда стоит волноваться

Регулярное посещение врача-гинеколога поможет поддерживать женское здоровье в надлежащей форме. Однако у молодых мам не всегда есть время посетить этого специалиста. В некоторых случаях откладывать визит нельзя:

• Очень обильные месячные могут свидетельствовать о нарушениях гормонального баланса в организме, а также о таких заболеваниях, как гиперплазия эндометрия, эндометриоз. Одной прокладки должно хватать на 4-6 часов, если же приходится менять их каждые два часа - это повод обратиться к гинекологу.
• Кровянистые выделения через 1,5-2 месяца после родов, имеющие неприятный запах, говорят о наличии воспалительного процесса, влекущего за собой целый ряд заболеваний (эндометрита, параметрита, кольпита и прочих).
• Отсутствие месячных через три месяца после окончания грудного вскармливания или очень скудные выделения указывают на высокий уровень пролактина, которому пора уже было снизиться.
• Нерегулярность цикла через несколько месяцев после начала менструаций говорит о неполадках в организме.
• Мажущие выделения, сопровождающиеся головной болью, повышенной утомляемостью, гипотонией, отёками - признаки синдрома Шихана, обнаруживающегося в результате повреждения гипофиза, отвечающего за синтез гормонов.
• Прекращение месячных или их отсутствие такжебывают сигналом о наступлении новой беременности, если женщина не предохранялась должным образом. Так как овуляция наступает за две недели до начала месячных, женщина бывает и не догадывается о своём положении, предполагая, что цикл ещё не восстановился.
• Очень короткая продолжительность менструаций (1–2 дня) либо очень длительная (более недели) могут свидетельствовать о развитии патологических процессов (эндометриоза, доброкачественной опухоли и других) и требуют обязательной консультации врача.
• Чересчур болезненные месячные могут свидетельствовать о наличии заболеваний.

Что ускорит восстановление цикла

Менструация иногда доставляет определённые беспокойства женщине, поэтому большинство не торопит события, не стремится к тому, чтобы месячные начались как можно раньше. Организм ещё не готов к наступлению новой беременности, ему нужно время, чтобы накопить сил. Однако некоторым женщинам важно быстрее восстановиться, чтобы иметь возможность отслеживать в своём организме наступление овуляции и прочие изменения. Способствовать скорейшему восстановлению цикла будут:

• введение докорма или прикорма ребёнку, если женщина кормит грудью (только помните, что это нужно делать постепенно);
• отказ от ночных кормлений (замена на другое питьё либо использование пустышки);
• полноценный сон и отдых;
• душевное равновесие, спокойствие;
• правильное, сбалансированное питание;
• подвижный образ жизни, полноценные прогулки на свежем воздухе.

Как влияет менструация на грудное молоко

Мамы, у которых цикл восстановился, часто волнуются, как влияют изменения в их организме на лактацию. При менструальных выделениях иногда в организме понижается количество гормона пролактина, который уменьшает выработку молока. При этом качество, вкус, состав молока остаются прежними. Стоит чаще прикладывать кроху к груди, чтобы он оставался сытым и спокойным, а также пить больше жидкости.