Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Чем производится санация?
Санация - лечебно-профилактические меры по очищению определенной поверхности тела от возбудителя.
Их применяют в двух случаях:
- Как часть лечения различных стафилококковых инфекций. Например, санация Хлорофиллиптом слизистой оболочки носа проводится при ряде острых и хронических инфекций носоглотки.
- Как профилактическая мера по отношению к носителям золотистого стафилококка, например, работникам медицины или пищевой промышленности.
Профилактическая санация - во многом палка о двух концах. С одной стороны, она необходима, поскольку бактерия, не опасная для носителей, способна заражать людей с ослабленным иммунитетом, что особенно важно в больницах.
С другой стороны, профилактическая санация имеет ряд ограничений:
- Избавиться от золотистого стафилококка навсегда невозможно из-за его широкой распространенности в окружающей среде и особенностей иммунитета конкретных организмов.
- Использование для санации мазей, содержащих антибиотики - один из путей формирования резистентных штаммов. По этой причине сегодня для санации используют бактериофаги - препараты, содержащие вирусы, питающиеся бактериями.
Перед применением бактериофага необходимо сделать посев на микрофлору, чтобы выяснить устойчивость конкретных штаммов по отношению к препарату.
Лучшие препараты для лечения
К плачевной ситуации с все возрастающим количеством штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам, привело, в частности, стремление пациентов использовать «самые эффективные» препараты.
Применяя сильные лекарства против бактерий, когда их способны убить более простые препараты ранних поколений, пациенты добились того, что более привычные лекарства в их случае уже не действуют.
Это важнейший довод против самолечения и даже лечения у специалиста, плохо разбирающегося в современных тенденциях распространения бактериальных инфекций.
Согласно последним исследованиям, лучшие препараты для лечения инфекций, вызванных золотистым стафилококком, это:
- Препараты, к которым чувствителен штамм, вызвавший инфекцию. Для этого необходим бактериальный посев на микрофлору и чувствительность препаратов.
- Начинать лечение нужно с ранних поколений антибиотиков, переходя к последним поколениям препаратов только в крайнем случае. Если против конкретного штамма эффективны обычные пенициллины, неразумно сразу принимать цефалоспорины.
- По отношению к штаммам золотистого стафилококка, чувствительным к бактериофагам, имеет смысл начать лечение с них, даже если этот вид препаратов дороже пенициллинов.
- Носительство золотистого стафилококка - не повод для лечения кроме случаев, когда носительство угрожает болезнью другим людям как в случае с медицинскими работниками.
- не лечатся препаратами! Голодная диета и восполнение потерь жидкости - лучший способ справиться с пищевыми отравлениями любой природы у взрослых и детей.
Стратегия «у меня постоянно заложен нос, подойдет любое эффективное средство» оказалась недальновидной. Возвращаясь, золотистый стафилококк часто оказывается устойчивым по отношению к средству, которое помогло в прошлый раз.
Важнее ответа на вопрос, лечится ли конкретная болезнь определенным лекарством выяснить, какой препарат можно использовать в следующий раз, ведь при отсутствии мероприятий по укреплению иммунитета, он определенно будет.
Видео о действии бактериофагов:
Так я мучалась почти 15 лет! Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну . Сначала я ужаснулась, но потом последовала совету, который там написан и не представляете на сколько я за это благодарна. Эта статья буквально вернула мне смысл жизни. Последние 2 года появилась невероятная бодрость, куча энергии, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.
Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь со здоровой кишечником и нормальным пищеварением при любом питании, уделите 5 минут и прочитайте .
Есть еще одна разновидность препаратов, способных быстро изменить состояние организма при стафилококковой инфекции. Это глюкокортикоиды - синтетические аналоги кортикостероидных гормонов, вырабатываемых человеческим организмом.
Важно: главная ценность глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон и прочие) для медицины в их способности практически сразу снимать любой воспалительный процесс в организме, что бы его ни вызвало.
Как это происходит?
Естественная реакция организма на возбудителя инфекции представляет собой следующую последовательность:
- Встреча с инфекционным агентом.
- Выработка соответствующих гормонов.
- Воспалительный процесс.
- Рост числа лейкоцитов.
- Образование гнойного очага.
- Возникновение боли и лихорадки.
Глюкокортикоиды принудительно не позволяют выстраиваться этой цепочке, и воспалительный процесс не развивается. Однако причина, вызвавшая последовательность - инфекционный агент -никуда не девается, препараты только купируют естественную реакцию тела на него.
Хоть состояние пациента резко улучшается, иммунитет отключается, и организм остается беззащитным перед инфекцией, в данном случае, стафилококковой.
Назначение глюкокортикоидов возможно лишь в комбинации с антибиотиками и только в ситуациях, когда такие сильные препараты оправданы. Для лечения системных стафилококковых инфекций, таких как общее заражение крови, применение гормонов недопустимо.
Роль иммунитета
Самая оптимальная стратегия борьбы с любыми инфекциями состоит в укреплении иммунитета:
- рациональное питание - уменьшение количества сладких и рафинированных продуктов в пользу высокого содержания клетчатки, сбалансированного количества белков, жиров, углеводов, а также витаминов и минеральных веществ;
- избегание перегрева и переохлаждения тела;
- оберегание себя от стресса, поиск техник, позволяющих справиться с негативным эмоциональным состоянием (обращение к квалифицированному психотерапевту, медитация, бег, йога и так далее);
- регулярное движение и физические нагрузки, как способ сбалансировать гормональный баланс в организме, который тесно связан с защитными силами;
- своевременное лечение любых заболеваний;
Не стоит полагаться на препараты для укрепления защитных сил организма. Причин этому много, одна из них заключается в отсутствии научно доказанной эффективности большинства из них.
Однако основной довод - человеческое тело снабжено всеми необходимыми ресурсами и механизмами для борьбы с инфекциями.
Любые препараты, замещающие естественные процессы в теле уместно использовать лишь тогда, когда сделано все возможное для мобилизации собственных сил.
Видео от педиатра Комаровского о стафилококке и инфекциях, которые он вызывает:
Стафилококк является условно патогенным микроорганизмом, который можно обнаружить в окружающей среде. В пределах нормы он содержится в организме любого человека.
Лечение стафилококка ауреус становится необходимым тогда, когда под влиянием определенных факторов он начинает активно размножаться в организме человека тем самым, нанося ему вред.
Известно, что стафилококк – это патогенная бактерия, способная вызвать многие заболевания, как опасные для жизни, так и безопасные. Данный микроорганизм был открыт в 1880-е гг., в 40-е 20 века множество ученых проявили интерес к нему, и он стал изучаться более детально.
Многие не знают, как ответить на вопрос стафилококк ауреус что это, но на самом деле он является тем же самым что и золотистый стафилококк. Всего в природе выявлено 27 штаммов данного микроорганизма, но наиболее опасными для человека являются следующие :
- Золотистый.
- Эпидермальный.
- Сапрофитный.
Стафилококк ауреус
Все вышеперечисленные виды бактерии поддаются лечению, но не стоит забывать, что должно проходить строго под наблюдением врача.
Именно доктор на основе анализов и степени заражения, например, если обнаружен у ребенка в кале стафилококк ауреус, выпишет подходящие действенные препараты.
Способы заражения
Патогенная бактерия может попасть в организм человека несколькими путями:
- Воздушно-капельным.
- Алиментарным.
- Контактно-бытовым.
- Через пыль.
- Через плохо обработанные медицинские инструменты.
Многих пациентов, у которых обнаружен стафилококк ауреус в носу, интересует вопрос о том, . Лечение данного микроорганизма антибиотиками на сегодняшний день является довольно широко распространенной практикой, но иногда их прием просто не обязателен, так как бактерия может содержаться в организме в допустимых пределах и в таком случае лечить ее не нужно.
Также косвенными причинами заражения любым из видов патогенного микроорганизма могут послужить:
- Слабый иммунитет.
- Частые стрессы.
- Вредные привычки.
- Частые ОРЗ и ОРВИ.
- СПИД и ВИЧ.
- Вирусные инфекции.
- Хронические заболевания.
- Авитаминоз.
- Несбалансированное и неполноценное питание.
- Работа в сильно загрязненных помещениях.
- Частое использование сосудосужающих препаратов.
Какая бы из причин не являлась провокатором болезни лечить стафилококк ауреус нужно обязательно, иначе могут быть серьезные осложнения в виде менингита, эндокардита, лихорадки, абсцесса легких и др.
Стафилококк золотистый
Чаще всего человек испытывает симптомы стафилококка золотистого, которые заключаются в следующем:
- Общая слабость.
- Повышенная температура.
- Ринит.
- Синусит.
- Гайморит.
- Пиодермия.
- Ангина.
- Пневмония.
- Фарингит.
- Ларингит.
- Кашель, одышка, затрудненное дыхание.
- Остеомиелит.
- Гнойные выделения из носоглотки и ротоглотки.
- Ячмень на веке.
- Тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Золотистый стафилококк – возбудитель ангины
Золотистый стафилококк способен поражать человека в любом возрасте , в том числе и новорожденных. Очень часто можно обнаружить стафилококк ауреус у грудничка в кале. Грудной ребенок в кале, которого содержится данный патогенный микроорганизм, испытывает сильнейший дискомфорт в животике, много плачет, плохо есть и мало прибавляет в весе. Но не стоит в данном случае искать ответ на вопрос,
При обнаружении у грудничка в кале патогенной бактерии, в степени превышающей норму, заниматься ее лечением должен специалист, анализ кала в данном случае необходимо будет сдать повторно после прохождения лечения. В данном случае бактерия уничтожается при помощи приема пиобактериофагов как внутрь, так и виде клизм. Курс лечения длится не более 15 дней.
Золотистый стафилококк отличается от других видов тем, что он способен поразить большую часть органов и систем человека, и к тому же он весьма устойчив ко многим видам антибиотиков.
Очень часто данная патогенная бактерия вызывает болезни лор-органов, например длительный ринит или сунусит, который не лечится в течение долгого времени. В таком случае целесообразно сдать анализ на посев этого микроорганизма и далее поручить лечение стафилококка ауреус в носу доктору. Довольно успешно проходит в данном случае
Известно, что бактерии золотистого стафилококка есть в любом организме, обычно на коже человека и его слизистых оболочках. Многие люди начинают переживать, увидев анализы, где показан стафилококк ауреус 10 в 3 степени.
Данная степень не указывает на развитие серьезного заболевания , верхняя граница 10 в 6 степени, поэтому опасения может не вызывать стафилококк ауреус 10 в 5 степени и стафилококк ауреус 10 в 4 степени.
Вообще в медицинской практике выделяют четыре основные степени заболевания:
- При первой степени симптомы отсутствуют и медикаментозное лечение необязательно.
- Вторая степень имеет слабо выраженные симптомы и нуждается в антибактериальной терапии.
- Третья степень характеризуется жалобами пациента на определенные симптомы, проводится антибактериальная терапия и терапия, направленная на укрепление иммунитета.
- При четвертой степени происходит также лечение препаратами, чаще антибиотиками и укрепление иммунитета, то есть прием витаминов и БАДов.
Чем лечить заболевание
Антибиотик Цефазолин
Многие люди думают, что стафилококк ауреус и антибиотики являются неразделимыми понятиями. Но, как уже говорилось выше, все зависит от того в какой степени данная бактерия присутствует в организме.
Лечение состоит из нескольких направлений, а именно антибактериальной терапии, укрепления иммунитета и лечения сопутствующих болезней.
Нередко при обнаружении в организме человека патогенного микроорганизма в пределах выше нормы врачи назначают курс антибиотиков, например таких, как:
- Цефазолин.
- Ванкомицин.
- Амоксициллин.
- Банеоцин.
- Эритромицин.
- Оксациллин.
- Мупироцин.
Любой из препаратов имеет ряд противопоказаний и назначается врачом только после изучения анализов пациента, дозировка и длительность применения лекарства также определяются при помощи врача.
Также помимо антибиотиков врач может назначить в качестве вспомогательной терапии использование народных средств, например, лопуха, черной смородины, яблочного уксуса и Хлорофиллипта.
Для того, чтобы снизить риск заражения, людям стоит придерживаться некоторых простых правил , а именно проводить влажную уборку в доме, соблюдать личную гигиену, проветривать квартиру, лечить своевременно ОРЗ, ОРВИ, кариес, конъюнктивит, укреплять иммунитет, полноценно питаться, не употреблять зараженные стафилококком продукты, избегать стрессовых ситуаций.
Амоксициллин
Все вышеперечисленные меры не могут гарантировать стопроцентного исключения болезни, но значительно снизить риск подхватить бактерию.
Кроме того, если заболевание все-таки застало врасплох, не стоит лечить его дома самостоятельно, необходимо сдать соответствующие анализы и комплексно пролечиться под наблюдением опытного специалиста.
Вконтакте
Золотистый стафилококк - микроорганизм шарообразной формы, который обитает в атмосфере, так же он может находиться на поверхности любого предмета.
Данная бактерия принадлежит грамположительным микроорганизмам, это значит, что при содействии особых тонов он будет менять цвет специфичным образом. Эта бактерия является болезнетворной.
Болезнетворность стафилококка определяется присутствием токсических и ферментных веществ, каковые рушат жизненный процесс клеточек организма в его тканях.
Золотистый микроб, он же стафилококк оказывается на слизистой или на коже человека, то он начинает провоцировать множество заболеваний. У больного проявляется сильная интоксикация организма, происходит нарушения внутренних органов.
Бактерия стафилококка, которая попала в орган и развила там гнойное расщепление тканей, имеет большую вероятность дальнейшего распространения через кровь в другие органы.
Основным путем инфицирования золотистым стафилококком совершается через контакт, так как многие бактерии имеются в домашней пыли, на игрушечных детских предметах, меблировки и на одеянии.
Следующий путь заражение считается воздушно-капельный, так как микроорганизмы имеются и в атмосфере. Чаще всего стафилококком заражаются новорожденные детки в роддомах. Золотистый стафилококк весьма устойчив к лечебному процессу и к разным антисептическим средствам.
Заразиться данной болезнью можно и через съестные продовольствия, так как бактерии плодятся в продуктах, которые испортились, это может быть просроченный кефир, молочные продукты, выпечка, где присутствуют кремовые прослойки и украшения, также всякие консервированные продукты.
Также стафилококк может передаться грудничку через молоко матери или же через кровь может малыш заразиться, будучи еще в утробе матери.
Симптомы золотистого стафилококка
Признаков наличия в организме золотистого стафилококка имеется не мало. Признаки стафилококка зависят от того где произошло само инфицирование.
Когда присутствует стафилококк, могут появиться гнойные высыпания по телу. При воздействии на кожу предоставленного вида кокка вероятны гнойные воспалительные процессы. Они выказываются в виде карбункулеза, абсцессов, прыщиков.
При инфицировании золотистым стафилококком слизистой носа и гортани обычно начинает развиваться ангина, болеть уши, появляются признаки трахеита. Если бактерии пробираются глубже, то может развиться более опасное заболевание, такое как воспаление легких или круп.
При попадании инфекции в костную систему появляется полиомиелит, гонартроз. Если золотистый стафилококк поражает сердечно-сосудистую систему, то результатом заражение станет эндокардит.
Золотистый стафилококк влечет за собой нешуточные сбои в процессе желудочно-кишечного тракта.
А если инфекция очутилась в глазах, то она вызывает гнойное заражения, появляется фотофобия, слезотечение, отечность век. В итоге идет инфекционное заражение конъюнктивы. Воспалительный процесс на коже, сильная сыпь – это не единый признак того что в организме появился золотистый стафилококк.
Часто заражение могут иметь еще и такие симптомы:
- температура тела начинает то повышаться, то понижаться;
- появляются симптомы, такие как при отравлении;
- продолжительный сепсис;
- возникает токсический шок.
У деток сыпь часто путают со скарлатиной. Она бывает в виде пузырьков или иметь вид обваренной кожи.
При каждом из обозначенных признаков нужно посетить специалиста. Как вылечить такое заболевание знает доктор, только лишь правильно выстроенное лечение может убить стафилококковый микроорганизм.
Методы лечения золотистого стафилококка
Как лечить золотистый стафилококк?
Довольно многие доктора предпочитают прописывать от золотистого стафилококка антибиотики. Но во многих случаях лечение данного заболевания антибиотики попросту не излечивают. Исключением является для приема антибиотика, только лишь если человек имеет гнойный очаг инфекции.
Для действенного лечения подобной инфекции следует пройти обследование не только лишь больному, но и всем членам семейства. Так же нужна санитарная обработка всего помещение там где находился больной.
В основном наш народ игнорирует такие действия, что и приводит к неэффективности в лечении и дальнейшем осложнении. А родственники больного начинают говорить, что лечащий врач некачественно лечил пациента.
Также размножением инфекции могут являться вирусы, которые подрывают иммунную систему организма. Подобными вирусами являются – герпес, вирус Эпштейн – Барра и многие другие.
Поэтому важно при заболевании обследовать больного и на другие вирусы, что бы лечение было результативным.
Для лечения данной инфекции также необходимо в комплексе организовать повышение иммунной системы к формированию золотистого стафилококка. Очень хорошо в этом поможет такой медикаментозный препарат как бронхо-мунал. Он располагает целым составом полезных бактерий, которые помогают в лечении, так же он применяется в профилактических мерах.
Врачи часто прописывают спиртовой раствор хлорофиллипта, его применяют для полоскания горла и для промывки пазух носа.
Также проводится стафилококковая вакцинация, данная прививка делается внутримышечно, она имеет свойство создания надежного иммунитета против микроорганизмов стафилококка, но такая прививка разрешена только взрослым.
В наше время разработано очень большое количество медикаментов против стафилококка, но выбирать самостоятельно не рекомендуется.
Необходимо что бы врач подобрал индивидуальное лекарство после обследования. Что бы лечение было эффективным. Выбор лекарства происходит на фоне полученных анализов. Самолечение может только усугубить состояния больного.
Лекарственные препараты от золотистого стафилококка
В лечении данного заболевания имеется несколько видов лекарственных средств:
- прививка, которая делаться под кожу. Она устремлена на то, чтобы повысить защитные силы организма, непосредственно от стафилококка (Анатоксин)
- так называемые частички мертвых бактерий, они не опасны для организма, направлены на то чтобы вызвать бурную реакцию иммунитета (Имудол, Бронхо-мунал);
- специально разработанные вирусы направленные именно на разрушение стафилококковой инфекции (Бактериофаг);
- препарат, который получают из сыворотки, которая содержит огромное количество антител, они разрушают клетки кокка;
- медикаменты, в которые входит алоэ, они имеются и в виде вакцины, и в виде таблеток и в виде сиропа. Такие препараты хорошо стимулируют иммунную систему;
- хлорофиллипт масляный или спиртовой. Такой раствор убивает стафилококки, которые устойчивы к антибиотику.
Данная инфекция может перейти в хроническую форму. Поэтому в медучреждениях разработана схема, по которой можно избавиться от данного заболевания и не заразиться повторно.
Лечение антибиотиками золотистого стафилококка
Раньше для излечения данного заболевания применяли антибиотики пенициллиновых групп, но микроорганизмы стафилококка весьма стремительно выработали к нему устойчивость. Поэтому на нынешний день для лечения гнойничков на коже, которые возбужденные непосредственно , используют бета-лактамные антибиотики (метициллиновой группы) из ряда пенициллиновых. Но уже существуют штаммы, которые даже к этому антибиотику устойчивы.
Против таких кокков применяют ванкомицин, тейкопланин и фузидиевую кислоту. Но их прописывают врачи в очень опасных случаях. К примеру, при фурункулезном высыпании антибиотик не может дать стопроцентную гарантию излечения, и микроорганизм может заново посилится на коже, при этом уже выработав устойчивость к медикаментам.
Также антибиотики наносят вред слизистой и их применяют с осторожность в крайних случаях.
В основном для лечения золотистого стафилококка в носоглоточном проходе или же на кожном покрове применяют масляный раствор хлорофиллипта, поласкают горло и протирают кожу раствором фурацилина, на коже также можно мазать болячку зеленкой, фукорцином, синим метиленом.
Альтернативой антибиотикам есть препараты, содержащие которые вырабатывают иммунитет непосредственно к коккам.
Такие иммуномодулирующие медикаменты противопоказаны людям, которые имеют аутоимуную болезнь. Лечение данной инфекции можно дополнить народными методами.
Лечение народным способом
Применение народных снадобий устремлено на лечение гнойных очагов заболевания, такое лечение дает возможность повысить иммунитет, снять воспаление даже уничтожить стафилококк в самом очаге.
Народные средства делятся на две подгруппы:
- снадобья, какие влияют на весь организм в целом (общие);
- снадобья, которые применяются непосредственно в местах нагноения.
Общие средства это те, которые применяются вовнутрь, разнообразные отвары.
При фурункулезе можно применять такой состав: клюквенные ягодки смешать с натуральным жидким медом(1:2). Также очень эффективное средство для употребления вовнутрь – сок из корешков сельдерея и петрушки. Принимается на голодный желудок несколько раз в день. Локальные средства это кремы, мази, примочки, сосредоточенные на вычищение гнойничковых ран.
На место гнойничков кладут картофель, разрезанный пополам, картошку нужно брать сырую и неочищенную, мякоть алоэ или припущенный на сковородке без масла лук. Данные средства помогают извлечь гной из очага ранки. Лук или картофель необходимо приложить к ранке и зафиксировать бинтом или лейкопластырем. Оставить такую повязку необходимо на всю ночь, а утром снять, обычно на утро гноя уже в ранке нет.
Используют разнообразные сборы из трав, их применяют, как и для слизистых оболочек, так и для ранок. Вовнутрь можно принимать такие отвары из календулы, солодки, череды, тысячелистника, зверобоя и ромашки. Эти отвары также применяют для полоскания ротовой полости. Такие травяные сборы намного эффективнее и безопаснее, нежели химические растворы.
Полезно принимать в пищу пюре с абрикос или черной смородины несколько раз в день в течение трех суток. Хорошо повышает иммунитет отвар шиповника. Пить его нужно по сто миллилитров в сутки.
Лечение золотистого стафилококка необходимо начинать как можно раньше при появлении первых признаков. Обязательно нужно обратиться к специалисту для полного обследования и правильной постановки диагноза. Что дает возможность предотвратить дальнейшие осложнения.
Стафилококк можно излечить даже при общем заражении крови, но вопрос на долгое время ли? Он находится везде. Для того чтобы не спровоцировать повторное заражение нужно заняться повышением иммунитета. Для начала необходимо подкорректировать свой рацион питания, ввести в свое меню как можно больше витамин.
Необходимо в особенности обозначить то, что стержневыми факторами инфицирование людей золотистым стафилококком это не стабильность в организме и понижение иммунности. Люди, имеющие крепкую иммунную систему при контакте с носителями инфекционного заболевания, не заражаются.
При высокой сопротивляемости организма, данная инфекция будет уничтожена за счет резервных сил. А, как и чем лечить данную болезнь должен определить врач.
Золотистый стафилококк – это шаровидный прокариот, бактерия насыщенного желтого цвета, внешне напоминает виноградную гроздь, что хорошо можно рассмотреть на картинках, которые сделаны под микроскопом.
Микроорганизм входит в группу условно-патогенной микрофлоры – в небольшом количестве присутствует в организме каждого человека, активно расти и размножаться начинает при наличии провоцирующих факторов. Золотистый стафилококк – довольно живучая бактерия, хорошо переносит отсутствие воды, высокие температуры, не сразу гибнет даже при кипячении, на нее не действует спирт, перекись водорода, соль, уксус. Но патогенный микроорганизм можно уничтожить при помощи обычной зеленки.
Среди врачей нет единого мнения по поводу носительства стафилококка, многие врачи считают, что лечить его бесполезно, если нет проявлений патологии. Исключение – беременные женщины, будущим мамам необходимо сдать соответствующие анализы, при выявлении патогенного микроорганизма будет назначено срочное лечение.
У детей до года в норме золотистого стафилококка быть в организме не должно.
Что это такое?
Стафилококковая инфекция – общее название для заболеваний, вызываемых стафилококком. В связи с высокой устойчивостью к антибиотикам, стафилококковые инфекции занимают первое место среди гнойно-воспалительных инфекционных заболеваний. Стафилококк способен вызвать воспалительный процесс практически в любом органе. Стафилококк может быть причиной гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки: фурункулов, панарициев, абсцессов, гидраденита, пиодермии. Поражая внутренние органы, стафилококк может вызывать пневмонию, ангину, эндокардит, остеомиелит, менингит, абсцессы внутренних органов. Выделяемый стафилококком энтеротоксин, может стать причиной тяжелых пищевых интоксикаций с развитием энтероколита (воспаления тонкой и толстой кишки).
Род стафилококков включает три вида: золотистый стафилококк (самый вредоносный), эпидермальный стафилококк (также патогенный, но гораздо менее опасный, чем золотистый) и сапрофитный стафилококк – практически безвредный, тем не менее, также способный вызывать заболевания. Кроме того каждый из видов стафилококка имеет несколько подвидов (штаммов), отличающихся друг от друга различными свойствами (например, набором производимых токсинов) и, соответственно, вызывающие одни и те же заболевания, отличающиеся клиникой (проявлениями). Под микроскопом стафилококки выглядят в виде скоплений чем-то похожих на гроздь винограда.
Стафилококки отличаются довольно высокой жизнеспособностью: до 6 месяцев они могут сохраняться в высушенном состоянии, не погибают при замораживании и оттаивании, устойчивы к действию прямых солнечных лучей.
Болезнетворное воздействие стафилококков связано с их способностью производить токсины: эксфолиатин, повреждающий клетки кожи, лейкоцидин, разрушающий лейкоциты, энтеротоксин, вызывающий клинику пищевого отравления. Кроме того стафилококк производит ферменты, защищающие его от воздействия иммунных механизмов и способствующие его сохранению и распространению в тканях организма.
Источником инфекции может быть больной человек или бессимптомный носитель, по некоторым данным до 40% здоровых людей являются носителями различных штаммов золотистого стафилококка. Входными воротами инфекции могут быть микроповреждения кожи, слизистая дыхательных путей. Значимым фактором в развитии стафилококковых инфекций является ослабление иммунитета на фоне применения медикаментов (например, иммунодепрессантов, антибиотиков), хронических заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Из-за особенностей иммунной системы, наиболее тяжело стафилококковые инфекции протекают у детей раннего возраста и старых людей. Иммунитет после перенесенной инфекции нестоек и, в общем-то, несущественен, так как при встрече с новым подвидом стафилококка, производящим другие токсины, все предыдущие иммунные «приобретения» значимой защитной роли не несут.
Причины заражения
Стафилококки постоянно обитают на кожных покровах и слизистых оболочках. Попадать в организм бактерии могут несколькими способами: контактно-бытовым, воздушно-капельным, алиментарным:
- При контактно-бытовом способе в организм бактерия попадает через предметы обихода. Это наиболее частый путь передачи инфекции.
- Если носитель бактерий кашляет, чихает, то бактерии выделяются наружу вместе с воздухом. В результате при вдыхании зараженного стафилококками воздуха, микроорганизмы попадают в организм и при снижении иммунитета провоцируют развитие заболеваний.
- При алиментарном механизме заражения инфекцией бактерии проникают внутрь через продукты питания. Из-за несоблюдения правил личной гигиены, микроорганизмы появляются на продуктах питания. Обычно носителями выступают работники продовольственной промышленности.
Патогенный стафилококк может проникать в организм при использовании недостаточно простерилизованных медицинских инструментов. Инфекция проникает в организм при хирургическом вмешательстве или при использовании инструментальных методов диагностики, введении катетера и др. При наличии стафилококка у беременной женщины она передается малышу.
Какие заболевания вызывает золотистый стафилококк?
Золотистый стафилококк способен поражать большинство тканей организма человека. Всего существуют более сотни заболеваний, причиной которых является стафилококковая инфекция. Для стафилококковой инфекции характерно наличие множества различных механизмов, путей и факторов передачи.
Золотистый стафилококк крайне легко может проникать через мелкие повреждения кожи и слизистых в организм. Стафилококковая инфекция может приводить к разным заболеваниям – начиная от акне (угревая сыпь) и заканчивая перитонитом (воспалительный процесс брюшины), эндокардитом (воспалительный процесс внутренней оболочки сердца) и сепсисом, при котором характерна летальность в районе 80%. В большинстве случаев стафилококковая инфекция развивается на фоне снижения местного или общего иммунитета, например, после острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).
Внебольничные пневмонии, которые вызывает золотистый стафилококк, регистрируются нечасто, но в стационарных отделениях именно данный вид патогенных стафилококков занимает второе место по значимости среди всех возбудителей (на первом месте находится синегнойная палочка). Нозокомиальные или внутрибольничные инфекции могут возникать вследствие проникновения золотистого стафилококка через различные катетеры или из раневых повреждений кожи внутрь организма.
Золотистый стафилококк является основным возбудителем инфекции опорно-двигательного аппарата. Данная патогенная бактерия в 75% случаев вызывает септические (инфекционные) артриты у детей и подростков.
Золотистый стафилококк может вызывать следующие заболевания:
- ринит;
- синусит;
- фарингит;
- ларингит;
- бронхит;
- пневмония;
- остеомиелит;
- пищевое отравление;
- пиодермия;
- синдром «ошпаренных младенцев».
Симптомы золотистого стафилококка
Конкретные клинические проявления стафилококковой инфекции зависят от места внедрения микроорганизма и степени снижения иммунитета у больного. Например, у одних людей инфицирование заканчивается простым фурункулом, а у ослабленных больных – абсцессом и флегмоной и т.п
Общие симптомы характерные для золотистого стафилококка у взрослых:
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- отсутствие аппетита;
- ломота в костях и суставах;
- тошнота и рвотные позывы;
- повышение температуры тела.
Это общие признаки заражения вредоносными бактериями. В зависимости от силы иммунитета и сопротивляемости систем организма, данный перечень может дополняться другими симптомами, более конкретно указывающими на вид заболевания.
Поражение кожных покровов
Инфекции кожных покровов характеризуются высыпаниями на коже, появлением пузырьков с гнойным содержимым, корочек, покраснений, уплотнений.
Инфекции лор-органов и глаз
Попадая на слизистый эпителий горла или носа, стафилококковая инфекция провоцирует возникновение ангины, отита, синусита и других воспалительных патологий ЛОР-органов или верхних респираторных путей.
При поражении золотистым стафилококком легких развивается стафилококковая пневмония, характеризующаяся появлением одышки и боли в груди, выраженной интоксикацией организма и формированием в легочных тканях множества гнойных образований, постепенно трансформирующихся в абсцессы. При прорыве абсцессов в плевральную полость развивается нагноение плевры (эмпиема).
При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).
Золотистый стафилококк поражает мочеполовую систему
Инфекция мочевых путей, обусловленная золотистым стафилококком характеризуется:
- расстройством мочеиспускания (учащение, болезненность),
- небольшой лихорадкой (иногда она может отсутствовать),
- наличием гноя, примеси крови и обнаружение золотистых стафилококков при общем и бактериологическом исследовании мочи.
Без лечения стафилококк способен инфицировать окружающие ткани (предстательную железу, околопочечную клетчатку) и вызывать пиелонефрит или формировать абсцессы почек.
Поражение ЦНС
Если золотистый стафилококк проникнет в мозг, то велика вероятность развития менингита или абсцесса мозга. У детей эти патологии протекают крайне тяжело и нередки случаи летального исхода. Характерные симптомы:
- интоксикационный синдром;
- гипертермия;
- сильная рвота;
- менингеальные симптомы положительные;
- на коже проявляются элементы сыпи.
Пищевая токсикоинфекция
Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.
Золотистый стафилококк – опасный вид бактерий, вызывающих множество инфекций при ослаблении иммунной системы больного. При обнаружении первых общих симптомов (вялость, тошнота, отсутствие аппетита) необходимо срочно обращаться к врачу.
Поражение опорно-двигательного аппарата
Этот возбудитель – ведущая причина возникновения гнойных поражений опорно-двигательного аппарата (остеомиелит и артрит). Такие патологические состояния развиваются чаще у подростков. У взрослых стафилококковые артриты часто формируются на фоне существующего ревматизма или после протезирования суставов.
Чем опасен золотистый стафилококк?
В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.
Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.
- Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
- Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
- А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.
И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.
Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.
Когда необходимо специфическое лечение?
Беря во внимание особенности сосуществования человеческого организма и золотистого стафилококка, можно сделать следующий вывод, касающийся лечения стафилококковой инфекции: лечить стафилококк необходимо только тогда, когда у человека присутствуют реальные симптомы заболевания, то есть инфекция с конкретными проявлениями. В этом случае больному показано антибактериальная терапия.
Во всех остальных ситуациях, например, при носительстве золотистого стафилококка в дыхательных путях или кишечнике, необходимо применять меры для повышения местного и общего иммунитета, чтобы организм постепенно сам очистился от нежеланного «соседа». Помимо этого, для санации используют лекарственные средства:
- стафилококковый бактериофаг (вирус стафилококков).
- Хлорофиллипт (экстракт листьев эвкалипта) в различных формах выпуска. Если выявлен золотистый стафилококк в горле, применяют спиртовой раствор Хлорофиллипта, разбавленный водой, а также спрей и таблетки. Для санации носа в каждый носовой ход закапывают масляный раствор средства, а при носительстве в кишечнике употребляют спиртовой Хлорофиллипт внутрь.
- мазь Бактробан при носительстве стафилококка в носу.
Лечение золотистого стафилококка
Для того чтобы избавиться от бактерии, необходим грамотный подбор антибактериальной терапии.
Чаще всего для лечения используются следующие средства:
- Амоксициллин , который способен подавлять размножение и рост патогенных бактерий, способствовать их разрушению. Имеет достаточно широкий спектр действия и блокирует выработку пептидогликана. Используется независимо от приема пищи, не более 1 г три раз в день;
- Цефалексин. Препарат не даёт синтезироваться компонентам, входящим в состав клеточной стенки бактерии. Принимать необходимо до еды, каждые 6 часов;
- Цефалотин, который нарушает способность бактерий к нормальному делению, а также разрушительно действует на мембрану стафилококков. Используют как внутривенно, так и внутримышечно;
- Цефотаксим. Направлен препарат на подавление роста бактерий, не даёт им размножаться. Применяют как внутривенно, так и внутримышечно. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке;
- Ванкомицин , способствует блокировке компонента, входящего в состав клеточной мембраны бактерии, изменяет степень проницаемости её стенки, что приводит к гибели стафилококка. Назначается внутривенно, либо каждые 6, либо каждые 12 часов. Дозировку определяет врач;
- Клоксациллин. Способствует блокировке мембран, находящихся на стадии деления бактерий. Необходимо принимать препарат каждые 6 часов в дозировке 500 мг;
- Цефазолин. Обладает широким спектром действия, не даёт вырабатываться компонентам клеточной стенки бактерии. Можно использовать как внутривенно, так и внутримышечно, до 4 раз в день;
- Оксациллин. Оказывает губительное действие на поздних стадиях развития бактерий и способствует их разрушению. Используется внутривенно, внутримышечно и орально;
- Кларитромицин, который не даёт бактериям вырабатывать собственные белки. Чаще всего используется в форме таблеток, хотя при тяжелых инфекциях может быть назначен внутривенно;
- Эритромицин, также препятствует выработке белка, применять необходимо каждые 6 часов;
- Клиндамицин, тоже направлен на устранение возможности бактерии вырабатывать определенный белок, что приводит к её гибели.
Прежде чем начинать использовать то или иное средство, необходимо проведение антибиотикограмммы. Это поможет выявить чувствительность стафилококка к конкретному лекарственному препарату. Проведение подобного исследования актуально для здоровья пациента, это даст гарантию того, что бактерия не выработает резистентность.
Любые антибактериальные средства могут быть назначены исключительно лечащим доктором и лишь после тщательной диагностики.
Лечение стафилококковой инфекции требует строгого соблюдения кратности приема, времени употребления лекарственного средства и его дозировки. Важно принимать назначенный антибиотик не до момента исчезновения первых симптомов, а не менее 5 дней. Если необходимо продлить курс, то об этом сообщит доктор. Кроме того, нельзя прекращать лечение, терапия должна быть непрерывной.
Антибиотикорезистентность
С момента открытия пенициллина и активного его использования против стафилококка, под давлением естественного отбора в популяции закрепилась мутация, в связи с которой в настоящее время большинство штаммов устойчивы к этому антибиотику, благодаря наличию у золотистого стафилококка пенициллиназы - фермента, расщепляющего молекулу пенициллина.
Для борьбы с бактерией широко применяют метициллин - химически модифицированный пенициллин, который пенициллиназа не разрушает. Но сейчас встречаются штаммы, устойчивые и к метициллину, в связи с чем штаммы золотистого стафилококка делят на метициллин-чувствительные и метициллин-устойчивые штаммы золотистого стафилококка (MRSA), также выделяются ещё более устойчивые штаммы: ванкомицин-резистентный (VRSA) и гликопептид-резистентный (GISA).
Бактерия имеет около 2600 генов и 2,8 миллиона пар оснований в ДНК в своей хромосоме, длина которой 0,5-1,0 мкм.
Для лечения стафилококка применяется стафилококковый бактериофаг - препарат представляет собой жидкую среду, в которой находятся вирусы-фаги, уничтожающие стафилококки.
В 2008 году Федеральное агентство по охране окружающей среды США (US EPA) установило активное выраженное подавляющее воздействие на метициллин-устойчивые штаммы стафилококка золотистого поверхностей из меди и сплавов меди.
Хирургическое лечение
Инфекции кожи и мягких тканей
Первостепенное значение имеет дренирование всех гнойных очагов. Для небольших абсцессов без лихорадки у детей одного дренажа может быть достаточно, так как лечение антибиотиками может быть эквивалентно адекватному дренированию. Доказано, что установка подкожного дренажа более эффективна, чем разрез и дренаж.
Остеомиелит
Хирургическое лечение обычно показано для удаления гнойного содержимого из поднадкостничного пространства или при наличии инфицированного инородного тела.
Септический артрит
В младшем детском возрасте септический артрит бедра или плеча – это показание к экстренному хирургическому вмешательству. Суставы нужно дренировать как можно скорее, чтобы предотвратить разрушение кости. Если предшествовал адекватный дренаж иглой, но присутствует большое количество фибрина, разрушенных тканей, то также необходимо хирургическое вмешательство.
Эндокардит
Если эндокардит связан с инородным телом, то необходимо его удаление.
Синдром токсического шока
Все потенциальные очаги инфекции должны быть выявлены и дренированы.
Тромбофлебит
Удалить инфицированное внутривенное устройство у пациентов с ослабленным иммунитетом или у тяжело больных, когда с инфекцией нельзя справиться медикаментозным путем.
Диета и питание
При стафилококковой инфекции важно не только подавить деятельность возбудителя, но и повысить иммунитет. В этом процессе важна диета. Основная роль в противостоянии стафилококку отводится лизоциму. При его недостатке избавиться от патологии будет сложно.
Рацион следует разнообразить пищей богатой витаминами, белком и углеводами. Клетчатка также необходима, так как она помогает вывести токсины из организм. Меню составляется из следующих продуктов:
- Белки (мясо, птица, сыр, творог, рыба).
- Углеводы (гречка, картофель, макароны твердых сортов, пшеница).
- Клетчатка (овощи в сыром и запеченном виде).
- Растительные белки (орехи, чечевица, фасоль).
- Растительные жиры.
Максимально сокращается потребление соли, специй и жиров животного происхождения.
Профилактика
Чтобы избежать стафилококковой инфекции, необходимо укреплять иммунную систему – правильно питаться, регулярно заниматься спортом, принимать витаминные комплексы, избавиться от пагубных привычек, не забывать и о закаливании и ежедневных прогулках на свежем воздухе.
Основные меры предосторожности:
- своевременно делать прививку против стафилококка;
- соблюдать гигиенические правила, часто и тщательно мыть руки, лицо;
- все овощи и фрукты тщательно мыть;
- покупать молочную, мясную продукцию только в проверенных местах, изучать сроки и условия хранения на этикетке;
- не употреблять пищу на улице;
- даже незначительные царапины сразу обрабатывать антисептическими растворами;
- не пользоваться чужими туалетными и постельными принадлежностями.
Необходимо избегать любых контактов с людьми, у которых есть признаки стафилококковой инфекции. Женщинам лучше сдать анализы на наличие болезнетворных бактерий на этапе планирования беременности, чтобы предотвратить риск заражения ребенка.
Прогноз
Прогноз зависит от локализации патологического очага стафилококковой инфекции, тяжести заболевания и эффективности лечения.
При легких поражениях кожных покровов и слизистых оболочек прогноз практически всегда благоприятный. При развитии бактериемии с поражением внутренних органов прогноз резко ухудшается, так как более чем в половине случаев такие состояния завершаются летальным исходом.
