Как выполнять массаж при межреберной невралгии. Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения точечного и классического метода Лечебный массаж при межреберной невралгии

Точечный массаж известен со времен глубокой древности. Специалисты в области акупрессуры считают, что когда человек болеет, в этом задействован весь организм полностью, а не конкретные органы. Болезнь, с точки зрения китайских медиков, является результатом дисгармонии организма и природы. От неё можно избавиться, надавливая на определённые биологически активные точки.

Иглорефлексотерапевты Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой точечного массажа. Реабилитологи применяют точечный массаж в качестве вспомогательного метода лечения гипертонической болезни, патологии зрения, межреберной невралгии и других заболеваний нервной системы.

Активные точки и техника точечного массажа

Японский точечный массаж (шиацу) представляет собой усовершенствованную разновидность точечного массажа, который издавна практикуют в восточной медицине. Разные стили шиацу основаны на принципах китайской медицины японского массажа, дополнены современными знаниями анатомии и физиологии человека. Техника шиацу предполагает воздействие на тело пальцами рук и ладонями для создания определённого давления на конкретные точки. Благодаря этому удаётся устранить нарушения, улучшить состояние здоровья, избавиться от многих заболеваний.

При выполнении точечного массажа рефлексотерапевты Юсуповской больницы придерживаются следующих основных принципов лечебной методики:

• индивидуальный подход к воздействию на организм каждого человека;
• комплексное применение (при выполнении воздействия на конкретный орган принимают во внимание и состояние других органов, а также всего организма в целом);
• основательное выполнение – массаж акупунктурных точек выполняется последовательно и неспешно с чередованием различных методов и приёмов.

Каждое функциональное нарушение в организме или заболевание предполагает воздействие на какие-то определённые точки. По этой причине точечный массаж при неврозах, гипертонии, межрёберной невралгии проводятся по-разному. Любой массаж с акупунктурным воздействием начинается с предварительного нахождения требуемых активных точек, которые дают проекцию на конкретный орган.

Всего выделяется около 700 таких точек. Их можно определить, надавив кончиками пальцев на разные участки кожи. При попадании в биологически активную точку при надавливании появляется онемение и некоторая болезненность. Для упрощения методики и самого процесса поиска точек специалисты создали специальные топографические схемы с изображением основных каналов, где находятся «жизненные» точки. Помимо этого, рефлексотерапевты используют анатомические ориентиры, в области которых сосредоточены массажные точки (кончики пальцев, локтевые, плечевые, подколенные и ягодичные складки). Места акупунктурного воздействия можно определять, используя специальные аппараты.

Техника исполнения процедуры достаточно проста. Рефлексотерапевты Юсуповской больницы прошли специальную подготовку в ведущих центрах восточной медицины, в совершенстве владеют методикой точечного массажа.

При выполнении лечебного точечного воздействия применяют следующие приёмы:

• поглаживание – ритмичное неторопливое круговое скольжение подушечек пальцев по коже;
• защипывание – осуществляется с захватыванием мышечных тканей и кожи между пальцами для стимуляции циркуляции крови;
• растирание с надавливанием – воздействие производится непрерывными энергичными движениями с давлением на точки;
• вибрация с давлением – ритмичные надавливающие движения, которые выполняются большим или указательным пальцем;
• быстрая вибрация;
• продольное поглаживание по каналу;
• прерывистое давление – попеременное легкое давление на выбранные активные точки с использованием пальцев, ладоней, рук;
• быстрое вращение – движение по круговой траектории, осуществляемое пальцами, внутренними поверхностями кисти или ребрами ладони;
• интенсивное постукивание (такое движение, которое тонизирует мышцы, обычно применяется, когда выполняется точечный массаж спины).

Специалисты Юсуповской больницы используют в работе все техники и приёмы точечного массажа.

Показания и противопоказания к выполнению точечного массажа

Точечный массаж, в сравнении со многими современными методами терапии, имеет ряд важных преимуществ:

• отсутствие болевых ощущений;
• широкий спектр воздействия;
• практически полное отсутствие осложнений;
• высокая результативность.

Показаниями к точечному массажу являются различные заболевания, необходимость повышения иммунитета, резервных сил и восстановления энергетического баланса в организме. Методику можно применять чисто в профилактических целях, когда прямые показания к лечебному массажу отсутствуют.

Практиковать точечный массаж можно при следующих заболеваниях:

• неврозах;
• головной боли;
• межрёберной невралгии;
• гипертонии;
• болевом синдроме;
• обморочных состояниях;
• бронхитах;
• бронхиальной астме.

Лечение точечным массажем увеличивает трудоспособность, снимает болевые ощущения в суставах.

Рефлексотерапевты Юсуповской больницы не выполняют точечный массаж при наличии следующих противопоказаний:

• туберкулёза в активной фазе;
• истощения организма;
• лихорадки, высокой температуры тела;
• острой стадии заболеваний органов пищеварения;
• болезней крови;
• новообразований.

Отдельные техники точечного массажа

Точечный массаж при межрёберной невралгии и грудном остеохондрозе позволяет избавиться от болей в грудной клетке, по ходу межреберных нервов, в области сердца. В этом случае на точки, расположенные вдоль позвоночника, на кисти, предплечье, стопе и голени оказывается тормозное воздействие.

Точечный массаж глаз для улучшения зрения позволяет избавиться от близорукости. Выполнение точечного массажа не отнимет много времени, не доставит дискомфорта, доставляет лёгкое удовольствие. Для того чтобы выбрать точку №1, необходимо посмотреть на внутреннюю часть ладони, отступить от запястья около 60 мм в сторону предплечья и начать её массировать. Надавливаем на нее большим или указательным пальцем сначала на одной руке, затем на другой. Делаем вращательные движения в течение двух минут.

Точка №2 называется «Энергия ветра». Она расположена сзади на шее по 20 мм в каждую сторону от кости на затылке. Эту точку массируем подушечками больших пальцев снизу вверх около 2 минут. Точка №3 – «Блеск глаз». Располагается посередине между переносицей и уголками глаз, расположенными ближе к носу. Массируем по часовой стрелке точки одновременно с обеих сторон около 1 минуты.

Точка №4 располагается по центру глаза, на нижнем веке. Точка №5 находится в 5 мм от наружного уголка глаз, а шестая – в 5 мм от кончика брови. Их массируем по очереди по одной минуте. При массаже этих точек улучшается кровообращение и прилив крови к глазам, снимается усталость с глаз и повышается острота зрения.

Точечный массаж для улучшения памяти выполняется в следующих точках:

• №1 – находится на макушке головы, на середине расстояния от границы волос спереди до границы волос сзади, способствует улучшению памяти и концентрации внимания, снимает головные боли;
• №2 – находится на расстоянии двух третей вверх от губы к носу, улучшает память и способность сосредоточиваться, помогает при обмороке и головокружении;
• №3 – располагается примерно на 1 см ниже основания черепа, на мышцах, которые находятся на расстоянии одного сантиметра в обе стороны от позвоночника, помогает при тяжести в голове и спутанности мыслей, стрессе, снимает напряжение в шее, улучшает кровоснабжение мозга.

Точечный массаж стоп, рук, ног, головы позволяет улучшить общее самочувствие. Точечный массаж при неврозах и гипертонии способствует стабилизации настроения, артериального давления. Для техника точечного массажа лица используют активные точки, расположенные вокруг глаз, около носа и уха. Точечный массаж проекции речевых зон рефлексотерапевты Юсуповской больницы применяют у пациентов с нарушением речевой функции после инсульта.

Тайский точечный массаж всего тела проводит профессиональный массажист, мануальный терапевт. Записаться на лечение точечным массажем можно по телефону Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Является неотъемлемой частью в комплексном лечении данного заболевания. Он позволяет ускорить процессы восстановления межреберных нервов, усилить действие медикаментов и облегчить пациенту его состояние.

Основная цель массажа при межреберной невралгии – снять болевой синдром и расслабить межреберные мышцы и мышцы спины в области пораженного участка. Зоны, на которых производится процедура – это спина и грудная клетка.

Эффекты массажа при межреберной невралгии

Процедура массажа уже после первого сеанса начинает оказывать свое действие. После прохождения всего курса лечения можно достичь ряда эффектов:

• Обезболивание. Болевой синдром начинает уменьшать свою интенсивность после первого сеанса и практически полностью или полностью уходит в конце курса лечения;
• Улучшение и ускорение кровотока в капиллярах, артериолах и венулах в пораженной зоне;
• Восстановление проведения нервных импульсов, нормализация работы нервной ткани в межреберных нервах и в области выхода этих нервов из позвоночного столба;
• Уменьшение воспалительных процессов, которые могут возникнуть в качестве сопутствующих состояний при межреберной невралгии;
• Восстановление обменных процессов в области пораженных межреберных нервов;
• Детоксикация. Токсины, циркулирующие в области очага, выводятся с током крови, уменьшая воспаление, боль и отеки;
• Расслабление мышц в межреберьях и мышечного каркаса спины, что позволяет ускорить и усилить обезболивающий эффект, улучшить общее состояние пациента;
• Разогрев тканей в очаге невралгии.

Технология проведения массажа

Общая продолжительность курса лечения составляет 10 сеансов массажа, проводимых ежедневно. Длительность каждого сеанса составляет от 10 минут до получаса. Начинать такое лечение следует спустя несколько дней (максимум через 7 дней) от начала заболевания и его адекватного лечения медикаментами, чтобы патологические процессы стали не такими острыми. Также в случае возникновения частых обострений межреберной невралгии процедура массажа может проводиться для профилактики данных состояний.

Специфической подготовки к проведению массажа не существует. По возможности все сеансы лучше проводить в первой половине дня (связано со спецификой работы нервной системы).

Пациенту предлагают занять горизонтальное положение на жесткой кушетке, лежа на животе. Каждый сеанс массажа начинается с области спины. Врач или массажист в первую очередь работает со здоровой половиной тела, постепенно переходя на пораженную. В случае, когда невралгия двухсторонняя, массаж начинается с той части, у которой болевой синдром выражен меньше.

Массаж спины

Массаж спины можно условно разделить на несколько этапов, каждый из которых несет в себе определенные цели и функции:

• Поглаживание всей поверхности спины , начиная с менее болезненной. Это необходимо для того, чтобы разогреть кожу, подготовить ее к более глубоким движениям, размять верхние слои мышечной ткани, позволив расслабиться поверхностным структурам. Проводится поглаживание основанием ладони. Первые движения снизу вверх (от тазовых костей к лопаткам), далее от остистых отростков позвонков по направлению к ребрам, к боковым поверхностям тела. Данный этап занимает около 2 минут.
• Выжимание . Данный прием проводится также основанием ладони. Движения более сильные, проникают не только на структуры кожи, но и в подкожную клетчатку и поверхностные слои мышечной ткани. Скольжения и давления рук массажиста должны быть такими по интенсивности, чтобы кожа собиралась в складки, при этом, не доставляя болевого синдрома. Длительность этапа около 2-3 минут.
• Разминание . Проводится поэтапно разминание длинных мышц спины, трапециевидных мышц, широчайших мышц спины и межреберных промежутков. Давления должны быть достаточно глубокими, однако не превышать болевой порог. В данном этапе участвуют подушечки пальцев, фаланги согнутых пальцев, основание ладони, пощипывания и пр. Длительность данного этапа составляет около 5-10 минут.

Массаж грудной клетки

Массаж грудной клетки проводится в горизонтальном положении, лежа на спине, также делится на несколько этапов и начинается со здоровой или менее пораженной половины тела.

Main menu

Межреберная невралгия. Ущемление межреберных нервов, сопровождающееся сильной болью

Межреберная невралгия это ущемление или же раздражение межреберных нервов, которые сопровождаются сильнейшими приступами, схожими с сердечными.

Возникнуть невралгия может в любом возрасте, как у взрослых, так и у детей.

Межреберная невралгия. Ущемление межреберных нервов, сопровождающееся сильной болью

Причины межреберной невралгии ^

В особой группе риска находятся те, кто проводит рабочий день в сидячем положении, а также пловцы и профессиональные спортсмены различных водных видов спорта. Привезти к невралгии может и разовая физическая нагрузка, особенно у неподготовленных людей. У детей межреберная невралгия может проявиться в период интенсивного роста, скелет развивается намного быстрее, чем мышцы и связки.

Причины межреберной невралгии

Одной из самых распространённых причин межреберной невралгии являются заболевания позвоночника в грудном отделе – сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа и т.д. Данные патологии характеризуются возникновением протрузий межпозвоночных дисков и воспаления окружающих тканей, что и приводит к ущемлению нервов.

Невралгия может возникнут и как результат дисфункции реберно-позвонковых суставов.

Симптомы межреберной невралгии ^

Во время приступа человека словно сражает ударом электрического тока, в грудной клетке возникает острая боль, невозможно совершить глубокий вдох, наклоны туловища. Характер боли может быть как постоянным, так и пульсирующим.

Симптомы межреберной невралгии

Примечательно, что у женщин боль чаще отдает в область сердца, а, у мужчин, в область левых нижних ребер.

Характер симптомов при межреберной невралгии таков, что абсолютное большинство пациентов считают, что у них случился сердечный приступ.

На самом деле отличить межреберную невралгию от боли в сердце достаточно легко:

Прием препаратов вроде нитроглицерина не приносит облегчения;

Если попросить пациента показать, где болит, он точно укажет место. При сердечных приступах боль обширная, без четкой локализации;

При сбое в работе сердца у большинства возникает сильный страх смерти, которого нет при других видах боли;

При сердечном приступе, человек останавливается на месте и не может идти дальше.

Со временем нервный корешок отмирает и боль постепенно проходит, однако дыхание продолжает оставаться поверхностным, а его объем уменьшается.

Лечение межреберной невралгии ^

Современная медицина не располагает эффективными методиками позволяющими устранить межреберную невралгию. Лечение базируется на устранении тех причин, которые ее вызвали. В случае же, когда диагностика не позволяет их установить точно, пациентам назначается курс витаминов.

Межреберная невралгия относится к тем немногим заболеваниям, при которых визит к врачу не имеет особого смысла. Необходимо остаться дома и на протяжении 3-х дней пропить курс обезболивающих и противовоспалительных.

Но, такие препараты, если их принимать слишком долго, могут принести гораздо больше вреда, чем пользы из-за своих побочных эффектов. Поэтому если спустя 3 дня симптомы не уменьшились, то визит к врачу необходим.

Лечение межреберной невралгии народными средствами ^

Обращаем ваше внимание на то, что эффективность данных методов не подтверждена и применять их следует с осторожностью, в особенности, если вы не уверены, что у вас именно межреберная невралгия, а не другое заболевание – промедление может быть опасным для жизни.

Рецепт № 1

С комнатной герани отрывают несколько листьев и укладывают их на салфетку из льна, после чего компресс фиксируют на коже с помощью бинта или пластыря. Через полчаса листья меняют на свежие и процедуру повторяют 3 или 4 раза.

Рецепт № 2

Настойка на основе травы руда душистая. Две столовые ложки травы замачивают в стакане медицинского спирта и настаивают в течение одной недели, после чего, во время приступов боли от невралгии, делают примочки.

Лечение межреберной невралгии народными средствами

Рецепт № 3

Куриное яйцо варится вкрутую, очищается и разрезается пополам. Еще теплую половинку яйца прикладывают в области боли и держат пока она не остынет.

Рецепт № 4

Примочки с распаренными в марле семенами льна.

Рецепт № 5

Ванна с отвар на основе шалфея. Готовится из расчета 4 столовых ложки травы на стакан кипятка. Настаивают в течение часа и процеживают через марлю. Выливают в ванну, наполненную наполовину теплой водой 37 градусов, а, также, добавляют 20-30 грамм морской соли. Принимают такие ванны перед сном 10 минут курсами по 10 дней.

Рецепт № 6

Мазь из скипидара с вазелином. Готовится в пропорции 1:2 и втирается круговыми движениями в область локализации боли.

Рецепт № 7

Полынь в свежем или распаренном виде тщательно измельчают и перемешивают с облепиховыми, льняным или оливковым маслом. Состав наносят на место локализации боли и укутывают теплым шарфом.

^

Эффективный способ избавиться от невралгии, особенно если объединить его с народными средствами и приемом витаминов.

На теле человека имеется четыре точки (по две с каждой стороны), которые и нужно массировать.

1 точка

Расположена с внешней стороны кисти руки чуть выше безымянного пальца, как показано на рисунке.

Точечный массаж при межреберной невралгии

Перед точечным массажем точки необходимо тщательно размять безымянные пальцы в течение нескольких минут.

2 точка

Находится на ступне между костями мизинца и четвертого пальца (смотри рисунок ниже). Массируют точку в течение минуты большим пальцем руки, после чего переходят к другой ступне. Для каждой из ног процедуру повторяют по 3 раза.

Точечный массаж при межреберной невралгии

Лечебная гимнастика при межреберной невралгии ^

Заниматься ЛФК при межреберной невралгии необходимо начинать сразу, после того, как стихнет острая боль – обычно, это 3-4 день после возникновения приступа. Мышцы, необходимо привести в тонус и снять их спазмы, а, следовательно, и ущемление нервов, что значительно ускорит выздоровление и реабилитационный период.

Гимнастика помогает улучшить кровообращение, обмен веществ и значительно повысить настроение.

Лечебная гимнастика при межреберной невралгии

Упражнение 1

Необходимо поставить ноги на ширину плеч, руки вытянуты вниз вдоль туловища. Начинают выполнять наклоны влево-вправо. Если упражнение дается легко, то нагрузку на мышцу увеличивают, постепенно разводя руки в стороны, максимальной она будет когда в исходном положении они вытянуты в стороны параллельно полу.

Упражнение 2

Приседания. Начинают с неглубоких приседаний, постепенно увеличивая их амплитуду. Главное правило – это держать спину прямой. Возьмите мягкую игрушку или небольшую подушку и положите ее на макушку. Добейтесь такой техники приседаний, при которой предмет не будет падать с головы. На начальных порах можно придерживаться рукой за спинку стула.

Упражнение 3

Для него вам понадобится гимнастический мяч - фитбол. Сядьте на мяч сверху и положите ладони рук на затылок. Теперь максимально прогибайте корпус назад, стараясь не упасть с мяча.

Второй часть данного упражнения являются повороты туловища влево и вправо из такого же исходного положения.

Межреберная невралгия лечение точечный массаж

Точечный массаж – массаж плоской частью ногтя или концом пальца – не только оправдал себя за прошедшие 5000 лет в Китае, но также получил развитие и в наши дни, став в высшей степени точным и эффективным методом.

(Жак-Де Лангр.)

Лечить болезнь, пользуясь лишь пальцем, – это удобно и результативно. Точечный массаж может использовать каждый овладевший им человек. Применение этого метода лечения дает сравнительно хорошие результаты при заболеваниях, связанных с нарушением в позвоночнике и суставах. Точечные участки кожной поверхности туловища, конечностей и головы, на которые воздействовали пальцем, носили в китайской медицине название «кун-сюе», что означает «дыра» или «отверстие», в дальнейшем получившие европейское название– «биологически активные точки».

Точечный массаж выполняется:

1) средним пальцем руки,

2) указательным пальцем,

3) большим пальцем (концом пальца или путем ногтевого надавливания).

При этом используются приемы:

Пальцевое вонзание, пальцевое надавливание, пальцевое разминание, укол ногтя.

Рис. 110. Положение пальцев рук при точечном массаже: I – пальцевое вонзание; II – пальцевое надавливание; III: а – пальцевое разминание; б – укол ногтя.

Воздействие на точку может быть различным по времени воздействия и силе: сильным, средним и слабым.

Сильное воздействие – тормозное (успокаивающее) оказывает противоболевое действие. Время воздействия 3–5 мин.

Среднее воздействие – тоже тормозное (успокаивающее). Но оно слабее и время воздействия меньше (2–3 мин).

Слабое воздействие – возбуждающее. Раздражение производится пальцем сильно и быстро. Время воздействия 30 сек. Этот метод возбуждающего воздействия в этой главе рассматриваться не будет, так как при болях, связанных с позвоночником, применяется только тормозное (успокаивающее) воздействие.

Точечный массаж при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз в период обострения характеризуется острыми болями в области шеи, которые усиливаются при движении головы. Боли могут отдавать в шею и руку (корешковый синдром), усиливаются при резких движениях, при отведении руки и поднятии ее вверх. Движения больных суставов ограничены, по ходу нервных стволов обнаруживаются болевые точки. При шейном остеохондрозе, как правило, отмечаются сильные головные боли.

При шейном остеохондрозе, боли в плече и верхних конечностях воздействуем на точки:

ХЭ-ГУ (1), ШОУ-САН-ЛИ (2), БИ-НАО (3), ДЗЮЙ-ГУ (4).

Рис. 111. Точечный массаж при шейном остеохондрозе на руках, на плечах и спине

2. На плечах и спине :

ДА-ЧЖУ (5), ЦЗЯНЬ-ЧЖУН-ШУ (6), ЦЮЙ-ЮАНЬ (7), ЦЗЯН-ЦЗИН (8), ЦЗЯНЬ-ЮЙ (9), НАО-ШУ (10), ЦЗЯНЬ-ЧЖЭНЬ (11), ДА-ЧЖУЙ (12). (рис. 111.)

3. На шее и голове :

НАО-ХУ (13), ФЭН-ФУ (14), ТЯНЬ-Ю (15), ТЯНЬ-ЧЖУ (16), СИНЬ-ШЭ (17), ТЯНЬ-ЧУАН (18). (рис. 112.)

При сильных болях оказывается сильное тормозное воздействие в течение 3–5 мин. При ослаблении боли оказывается среднее воздействие в течение 2–3 мин.

Рис. 112. Точечный массаж при шейном остеохондрозе на шее и голове

Точечный массаж при головных болях

Головная боль чаще всего обусловлена спазмами артерий и возникает вследствие шейного остеохондроза. Для снятия головной боли воздействуют на определенные точки в зависимости от локализации болевых ощущений.

Точки воздействия на голове :

ФЭН-ЧИ (1), НАО-ХУ (2), ЦЯН-ЦЗЯНЬ (3), ХОУ-ДИН (4), БАЙ-ХУЭЙ (5), ЦЗЯНЬ-ДИН (6), ШАН-СИ (7). ШЭНЬ-ТИН (8), ТОУ-ВЭЙ (9), ИНЬ-ТАН (10), ТАЙ-ЯН (11), СЫ-БАЙ (12), ХЭ-ГУ (13), ШОУ-САНЬ-ЛИ (14), ЦЮЙ-ЧИ (15), КУНЬ-ЛУНЬ (16), САНЬ-ИНЬ-ЦЗЯО (17), ЦЗУ-САНЬ-ЛИ (18). (рис. 113.)

На точки оказывается тормозное воздействие, если головная боль связана с гипертонией; если с гипотонией– возбуждающее воздействие в течение 30 сек.

Боли в груди, межреберные боли, загрудинные боли, боли в области сердца– это симптомы грудного остеохондроза. При грудных болях весьма эффективны воздействия на точки:

СИНЬ-ЦЗЯНЬ (1), ЦЗУ-САНЬ-ЛИ (2), ХЭ-ГУ (3), ВАЙ-ГУАНЬ (4), ЦЮЙ-ЧИ (5), ДА-ЧЖУ (6), ФЭЙ-ШУ (7), СИНЬ-ШУ (8), ДУ-ШУ (9), ГЭ-ШУ (10), ГАНЬ-ШУ (11), ДАНЬ-ШУ

(12), ПИ-ШУ (13), ЮНЬ-МЭНЬ (14), ЮЙ-ЧЖУН (15), ЛИН-СЮЙ (16), ТАНЬ-ЧЖУН (17), БУ-ЛАН (18). (рис. 114.)

Рис. 114. Точечный массаж при грудном радикулите и межреберной невралгии

На точки оказывается тормозное воздействие.

Точечный массаж при пояснично-крестцовом радикулите

Пояснично-крестцовый радикулит характеризуется острыми болями в области поясницы, крестца и болями в ногах – по ходу седалищного, бедренного или других нервов. Эти боли появляются вследствие поражения спинномозговых корешков. Боль, как правило, провоцируется поднятием тяжести, резким неловким движением, длительной ездой в транспорте (как следствие тряски), длительным стоянием на ногах и др.

При заболевании пояснично-крестцовым остеохондрозом появляются и развиваются заболевания суставов: тазобедренного, коленного и голеностопного. Одним из видов самопомощи при радикулите является точечный самомассаж на следующие точки:

КУНЬ-ЛУНЬ (1), ШУ-ГУ (2), ЦЗЕ-СИ (3), ЖАНЬ-ГУ (4), САНЬ-ИНЬ-ЦЗЯО (5), ЧЭН-ШАНЬ (6), ВЭЙ-ЧЖУН (7), ВЭЙ-ЯН (8), ИНЬ-МЭНЬ (9), ЧЕН-ФУ (10), ХУАНЬ-ЧЖУН (11), СЯ-ЛЯО (12), ЧЖИ-БЯНЬ (13), ЧЖУН-ЛЯО (14), ЦЫ-ЛЯО (15), ШАН-ЛЯО (16), ДА-ЧАН-ШУ (17), МИН-МЭНЬ (18). (рис. 115.)

Воздействие на точки тормозное.

Рис. 115. Точечный массаж при пояснично-крестцовом радикулите и межреберной невралгии

Основные моменты лечения точечным массажем

Выполнение массажа должно быть последовательным. Степень и продолжительность воздействия должны определяться способностью человека переносить лечение.

Продолжительность точечного массажа определяется характером и течением болезни.

Перед началом нужно расслабиться, не разговаривать, не думать о возможных неприятных ощущениях, возникающих во время точечного массажа. Биологически активные точки бывают, как правило, очень болезненны. Если боль, возникающая в точке, чрезмерно сильна– это свидетельствует о месте поражения (точки или меридиана).

Если после сеанса лечения возникает чувство утомления, то дозу воздействия при последующих сеансах следует уменьшить.

Если же после процедуры самочувствие удовлетворительное, точечный массаж продолжают делать в том же режиме. Если после проведенной процедуры состояние улучшается, а на следующий день опять ухудшается, лечение следует проводить ежедневно, а через некоторое время вновь повторять по 2–3 сеанса в неделю.

Курс лечения не должен превышать 12 сеансов, затем следует сделать небольшой перерыв, после чего можно начинать второй курс.

Если после трех курсов точечного массажа терапевтического эффекта достигнуть не удается, метод лечения следует изменить.

Точечный массаж можно использовать с целью профилактики остеохондроза. В древнем медицинском трактате «Хуандинэй-цзин» сказано: «Нужно лечить болезнь до ее появления».

Точечный массаж практически не вызывает почти никаких побочных явлений. При применении он дает хороший лечебный эффект. Показания к точечному массажу очень обширные. Положительные результаты приносят лечение точечным массажем заболеваний позвоночника, последствий травм в позвоночнике и суставах, контрактур суставов, парезы и атрофии мышц, а также многие другие заболевания, связанные с остеохондрозом.

К общим противопоказаниям, исключающим применение любого массажа, относятся: болезни крови, заболевания кожи, гнойные процессы, тромбоз сосудов, острая сердечно-сосудистая недостаточность и выраженные формы психических болезней. Особенно противопоказан любой массаж при острых воспалительных процессах и опухолях.

Точечный массаж дает сравнительно хорошие результаты при лечении некоторых острых заболеваний, хронических болезней или их симптомов, хотя границы его применения до сих пор не вполне ясны.

Следует отметить, что точечный массаж наиболее результативно проводить, учитывая определенные фазы Луны. Известно, что Луна влияет на Мировой океан, образуя приливы и отливы, заставляет подниматься земную кору. Луна оказывает влияние и на массу плазмы и нервную систему нашего организма. Еще более важное влияние она оказывает на энергетические возможности человека.

Рис. 116. Схема фаз вращения Луны вокруг Солнца

Так, во время полнолуния воздействие на биологически активные точки, лечебный массаж, упражнения должны носить успокаивающий характер. А во время новолуния необходим тонизирующий массаж и активные упражнения. В древних китайских книгах отмечается, что при нарождающейся Луне в первый день берется одна точка, во второй – две точки и так до четырнадцати точек до середины лунного месяца. Потом число точек идет на убыль, доходя до одной точки, до границы следующего новолуния. Представить всю картину влияния Луны на Землю далеко не просто. Месячные лунные биоритмы отражают лишь часть космических природных явлений, влияющих на организм.

Схематически лунные фазы показаны на рис. 116. На орбите изображена Луна (освещенная Солнцем наполовину) в различных положениях относительно Земли. Внутри показаны разные фазы Луны, как они видны с Земли.

Когда Луна при своем движении по орбите окажется между Землей и Солнцем, то к Земле будет обращена ее неосвещенная часть, и в этом случае с Земли она не видна – это фаза новолуния (1). Если Луна окажется в положении, прямо противоположном Солнцу (5), то часть ее, обращенная к Земле, будет полностью освещаться Солнцем, и Луна будет видна с Земли в виде полного диска – это фаза полнолуния . Когда направления на Луну и Солнце составят угол 90°, то с Земли будет видна половина освещенной Луны. Эти фазы называются первой четвертью (3) и последней четвертью (7).

Через 2–3 дня после новолуния будет видна еще одна фаза Луны в виде узкого серпа (2).

Период от новолуния до новолуния составляет около 29,5 средних солнечных суток и называется «Синодический месяц».

Как выполнять массаж при межреберной невралгии

Межреберная невралгия сопровождается сильной болью, ограничивающей движение пациента. Заболевание часто имитирует симптомы заболеваний внутренних органов, поэтому перед началом лечения необходимо убедиться в диагнозе. Лечение включает прием медикаментов, хороший терапевтический эффект оказывает массаж.

Особенности заболевания

Невралгия способна в значительной мере ухудшить жизнь пациента. Это заболевание сопровождается болью, которая приобретает острый оттенок при случайном резком движении. Усугубить болевой синдром может даже чихание, кашель или смех.

Межреберная невралгия может имитировать боль в области сердца (при защемлении нерва в левой части тела), или отдаваться дискомфортом в легких (при защемлении в правой части).

От болезни не застрахован никто. Она может выступать как самостоятельным заболеванием, так и вторичным симптомом.

Часто защемление нерва между ребер происходит из-за резкого движения. Провоцирующим фактором развития болезни является слабый мышечный корсет, нарушение осанки, длительная сидячая работа.

Постановкой диагноза занимается невролог. Лечение болезни должно подбираться только врачом, самолечение может не принести нужного терапевтического эффекта и лишь усугубить ситуацию.

Медикаментозное лечение

Основу лечения составляет прием обезболивающих препаратов. Обычно применяют анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства.

При невралгии наблюдается мышечный спазм. Сведенные спазмом мышцы сдавливают нерв, провоцируя появление боли. Для снятия спазма врачи назначают миорелаксанты или спазмолитические препараты. Комбинация миорелаксантов с анальгетиками оказывает выраженный терапевтический эффект и боль проходит спустя несколько часов после приема препаратов.

Заболевание не проходит за один день, несмотря на то, что после начала лечения симптомы утихают. Для полного восстановления понадобится курс терапии. Лечение дополняют приемом препаратов для улучшения местного кровообращения и витаминов группы В. Улучшение кровообращения способствует нормализации питания тканей вокруг защемленного нерва, а также помогает избавиться от спазма. Витамины группы В направлены на восстановление структуры нервных волокон.

Когда назначают массаж

Массаж при невралгии может быть как самостоятельным терапевтическим средством, так и дополнением к медикаментозной терапии.

Процедуру целесообразно назначать в случае, когда медикаментозное лечение по каким-либо причинам противопоказано пациенту.

• нормализации кровотока в поврежденном участке;
• снятию спазма;
• улучшению местных обменных процессов;
• купированию боли.

Прежде чем назначить массаж, врач должен убедиться в отсутствии воспалительного процесса. Также важно сделать МРТ шеи и грудного отдела позвоночника, чтобы точно выяснить причину боли, так как боль между ребер может быть обусловлена остеохондрозом. При заболевании поврежденные позвонки раздражают корешки спинномозговых нервов, ответственных за передачу болевых импульсов.

При остром воспалительном процессе массаж не проводится. Это сопряжено с риском распространения инфекции с током крови по всему организму, так как во время массажа наблюдается улучшение местного кровотока.

Лучше всего применять массажные техники в дополнение к медикаментозному лечению, что позволит значительно ускорить процесс восстановления.

Техника массажа

На первых сеансах массажист воздействует на спину и грудную клетку пациента, не затрагивая участок вокруг поврежденного нерва. В первые сеансы воздействие должно быть деликатным, в движениях специалиста преобладают поглаживания.

Массаж начинают делать со здоровой стороны, не затрагивая поврежденную часть грудной клетки.

Грудная клетка массируется деликатнее, спина подвергается более интенсивному воздействию. При отсутствии противопоказаний целесообразно использовать разогревающие мази при массаже грудной клетки.

Начиная с третьего сеанса, можно начинать воздействие непосредственно на пораженную область. Массажист интенсивно растирает межреберные промежутки, начиная со здоровой стороны. Массирование начинается с нижних ребер и постепенно поднимается до подмышечных впадин.

В качестве альтернативного лечения невралгии часто применяется акупунктура. Этот метод способствует:

• купированию боли;
• снятию воспалительного процесса;
• улучшению обменных процессов;
• стимуляции кровообращения;
• снятию мышечного спазма.

Абсолютным противопоказанием к лечению массажем и акупунктурой является высокая температура тела и инфекционные заболевания.

Физиотерапия

Наряду с массажем, межреберная невралгия может лечиться физиотерапевтическими методами. Наиболее распространенные процедуры:

• электрофорез с сосудорасширяющим лекарствами;
• лазерная терапия;
• дарсонвализация.

Курс лечения состоит из 8-10 процедур. Электрофорез рекомендуется применять совместно с сосудорасширяющими препаратами. Хороший эффект достигается путем применения никотиновой кислоты в растворе, которую наносят на больную область перед процедурой. Токовое воздействие транспортирует действующее вещество глубоко под кожу, благодаря чему лечебный эффект многократно усиливается. При сильной боли проводятся процедуры с обезболивающими препаратами – лидокаином или новокаином.

Лазерная терапия эффективно снимает воспаление и улучшает местные обменные процессы, что значительно увеличивает скорость восстановления подвижности пациента.

Для улучшения кровотока в поврежденной области рекомендуются токи Дарсонваля.

При отсутствии противопоказаний, рекомендовано комплексное лечение, включающее прием препаратов, курс лечебного массажа и физиопроцедур. На время лечения пациентам показано ношение корсета или бандажа, которые помогут избежать случайных резких движений и усиления болевого синдрома.

Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения точечного и классического метода

Межреберная невралгия является причиной появления острой, сильной боли в области ребер.

Она может быть жгучей или тупой по характеру.

Хотя данная патология и не несет особой опасности, лечение все же нельзя откладывать на потом.

При терапии этого заболевания особое внимание уделяется массажу .

Ведь основной причиной боли является мышечный спазм.

Грамотно выполненный массаж позволяет уменьшить зажатость мышц. В результате интенсивность болей уменьшается.

Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия является синдромом, характеризующимся появлением сильных болей в пространстве между ребрами . Боль возникает из-за сдавливания нервных окончаний, которые проходят между ребрами.

Нервы проходящие между ребрами и вызывают межреберную невралгию при их сдавливании и воспалении

Невралгия может быть :

• корешковой, при которой защемляются нервные волокна, проходящие в позвоночнике;
• рефлекторной, она вызывается спазмом мышц в пространстве между ребрами.

Болезнь не опасна для жизни, но заметно ухудшает ее качество. Ведь из-за болевого синдрома пациент плохо спит, у него повышается раздражительность, могут возникнуть гипертонические кризы.

Какие основные методы лечения межреберной невралгии

При появлении болей в межреберном пространстве необходимо как можно раньше обратиться к неврологу. Врач оценит состояние и подберет наиболее подходящую тактику терапии. Чаще всего назначается медикаментозное лечение.

Доктора выписывают уколы и мази, таблетки которые помогают снять воспаление, купировать боли. Параллельно выписывают витамины группы В, которые положительно воздействуют на состояние нервных окончаний.

Помимо этого неврологи назначают :

• физиотерапию;
• ношение поясов, корсетов, которые ограничивают подвижность;
• массаж;
• мануальную терапию;
• рефлексотерапию.

Применение массажа при межреберной невралгии

Массаж является самостоятельным терапевтическим средством, с помощью которого можно уменьшить выраженность болевых ощущений. Но часто его используют как один из компонентов комплексного лечения . Его сочетают с приемом медикаментов, физиотерапией, мануальной терапией, ЛФК.

Перед назначением массажа пациента необходимо обследовать. Если причиной боли является опухоль, то массажные процедуры противопоказаны. Из-за усиленного притока крови опухоль может начать быстрее расти.

В чем преимущества и как массаж может помощь при межреберной невралгии

С помощью массажа можно :

• укрепить мышечный корсет;
• устранить зажатость мышц;
• улучшить кровоток в тканях;
• стимулировать местные обменные процессы.

Основная польза от массажа - устранение спазма мышц, который и способствуют зажатию нервов

Основной причиной сильных болей является спазм мускулатуры , из-за него боли переходят из острой формы в хроническую. Массаж позволяет убрать спазм , благодаря этому уменьшается выраженность болевых ощущений.

Когда можно делать массаж

Массажные процедуры назначают лишь после того, как минует острая стадия заболевания. Пациент не должен жаловаться на сильные боли, которые мешают говорить, глубоко вдыхать, опорожнять кишечник .

При своевременном обращении к врачу и назначении адекватного лечения с момента появления сильных болей и до стихания острой стадии проходит 4-5 дней. После этого врач может дать направление к массажисту для закрепления эффекта, полученного от медикаментозной терапии. Зачастую лечение препаратами продолжается, его можно комбинировать с приемом лекарств.

Противопоказания к применению массажа при межреберной невралгии

Перед назначением лечения и массажа пациента отправляют на комплексную диагностику. Врачу необходимо выяснить причину, по которой оказались зажаты нервные корешки. При некоторых патологиях массаж делать запрещено.

Не назначают массаж в таких случаях :

• острые инфекционно-воспалительные процессы, из-за усиления кровотока инфекция распространяется по всему организму;
• гнойные поражения кожи, дерматологические заболевания;
• выраженное истощение организма;
• повышенное артериальное давление, гипертония;
• онкологические заболевания;
• психические болезни;
• эпилепсия;
• наследственные болезни крови, при которых наблюдается повышенная склонность к тромбозам и кровотечениям (тромбофлебит, выраженный атеросклероз, гемофилия, геморрагический васкулит);
• нарушение работы кишечника (дисбактериоз, диарея).

В таких ситуациях массаж может ухудшить состояние пациента.

Видео: «Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях?»

Массаж при ишиасе

Виды массажа, применяемые при межреберной невралгии

После стихания сильных болей пациент может оправляться к массажисту. Для облегчения состояния, уменьшения болей специалист будет разминать спину и грудную клетку. Назначают пациентам лечебный либо точечный массаж.

• стимулировать кровоток в мелких артериях, капиллярах;
• разогреть кожу и ткани, которые находятся под ней;
• усилить обменные процессы;
• улучшить функционирование нервной системы, проведение нервных импульсов;
• ускорить процесс вывода токсинов, иных веществ, которые участвуют в воспалительном процессе.

При выполнении точечного массажа специалист воздействует на биологически активные точки . Используется пальцевое вонзание, надавливание, разминание, укол ногтя. Для уменьшения выраженности болевых ощущений используют сильное и среднее по длительности воздействие от 2 до 5 минут.

Точки, на которые воздействуют при торакалгии

Техника и особенности выполнения при межреберной невралгии

Массаж делается в области спины и грудной клетки . Перед его началом массажист обязан уточнить, с какой стороны и на каком уровне сосредотачиваются болезненные ощущения.

Начинают массаж на противоположной стороне от места сосредоточения болей . Со здоровых участков специалист постепенно переходит на проблемные. На пораженную область воздействовать массажист начинает после 3 сеанса.

Если межреберная невралгия провоцирует появление болей с двух сторон, то начинают воздействие с тех мест, на которых неприятные ощущения менее выражены. Массаж делается в первые разы максимально бережно. Со временем интенсивность и сила воздействия могут быть увеличены.

Для проведения массажа пациента вначале укладывают на массажный стол на живот . Под грудь кладут специальную подушку. После полной обработки спины больной переворачивается, специалист продолжает делать массаж, воздействуя на мышцы грудной клетки.

При межреберной невралгии обычно назначают около 10-15 сеансов массажа Большинству людей, столкнувшихся с межреберной невралгией, назначают 10-15 сеансов . Длительность первого из них не должна быть более 15 минут. Со временем она возрастает.

При отсутствии противопоказаний используют разогревающие мази. Обезболивающие мази, гели могут наноситься на проблемные участки после завершения массажа.

Для проведения массажа пациента укладывают на живот, руки просят вытянуть вдоль туловища. Сначала спину поглаживают двумя руками с двух сторон. Движение повторяется 7–9 раз.

Затем на здоровой части спины приступают к выжиманию. Делают его ребром ладони. Движение совершается в направлении от длинной спинной мышцы вниз по направлению к кушетке.

Завершив такое комбинированное поглаживание, массажист может переходить к разминанию. Начинают процедуру с длинных мышц спины.

• разминание 4 подушечками пальцев (повторяют 3–4 раза);
• поглаживание 2 руками (2–3 раза);
• воздействие пальцевыми фалангами, ладони при этом сжимаются в кулак (3–4раза).

Завершается разминание поглаживанием для успокоения размятых мышц.

После обработки длинной мышцы спины переходят на широчайшую.

Для ее разогрева и разминки используют такие приемы :

• ординарное разминание (3–4 раза);
• потряхивание, проводится по направлению от гребней подвздошных костей к подмышечным впадинам (2–3 повтора);
• двойное кольцевое разминание (3–4 раза);
• потряхивание (2–3 раза);
• поглаживание (3 раза).

Комплекс на здоровой стороне повторяется 2–3 раза, затем массажист может переходить на больную сторону. Воздействие на ней должно быть менее интенсивным. Ориентироваться следует на самочувствие пациента.

Описанные приемы являются подготовительным этапом массажа. После его проведения переходят к растиранию промежутков между ребрами, в которых ощущается боль. Его следует проводить по направлению от остистых позвоночных отростков вдоль промежутков между ребрами, через длинную мышцу спины. Подушечками пальцев массажист должен попасть в борозды между ребрами на максимальную глубину. Обработку начинают снизу от талии.

После завершения больного просят перевернуться на спину. Разработку грудных мышц начинают с поглаживающих и выжимающих движений (по 3–4 повтора).

Затем выполняется такой комплекс :

• потряхивание (2–3 повтора);
• разминание (4–6 раз);
• чередование поглаживаний и потряхиваний (по 3 раза).

После завершения разминки грудных мышц приступают к межреберным . Массажист проводит кругообразное, зигзагообразное, прямолинейное растирание по направлению от грудины к большой грудной мышце (до грудной железы у женщин), затем он двигается вниз к спине. Каждый прием повторяется по 3–4 раза.

Ознакомьтесь с техникой и последовательностью выполнения массажных процедур при торакалгии После массажист должен растереть подреберный угол . При проведении массажа пальцы располагают так, чтобы 4 из них вошли глубоко под подреберную дугу, а большой остался сверху. Растирают их от центра грудины вниз к кушетке. После 3–4 повторов на обрабатываемой области выполняют поглаживающие, выжимающие, растирающие, разминающие движения. Повторяют их по 2–3 раза.

Отдельно массируют передние и боковые части грудной клетки. Специалист должен проработать с помощью поглаживания и выжимания большие грудные мышцы, движения повторяются 3–4 раза. Затем он растирает межреберные промежутки по направлению от грудины к спине. Продвинуть руки необходимо как можно дальше.

По 3–4 раза повторяют прямолинейное, спиралевидное, кругообразное, зигзагообразное растирание, которое делается подушечками 4 пальцев. После растирания приступают к выжиманию основанием ладони вдоль ребер. Затем чередуют поглаживающие и выжимающие движения.

После завершения проводят ординарное разминание (4 раза) , разминание пальцевыми фалангами, при этом ладони сжимаются в кулак (3 раза). Чередуются эти движения с поглаживанием и потряхиванием (по 2 раза).

После завершения указанного комплекса приступают к растиранию промежутков между ребрами . Для этого рука с обрабатываемой стороны заводится за голову, а массажист выполняет такие движения:

• зигзагообразное поглаживание вдоль ребер в сторону подвздошной впадины, вдоль туловища (3–4 повтора);
• выжимания основаниями ладоней (5 повторов), движения направляются вдоль ребер;
• прямолинейное, зигзагообразное растирания (каждое по 3–4 повтора);
• выжимание (3 раза).

После этого пациент должен несколько раз глубоко вдохнуть, отклоняясь в здоровую сторону, кисти сомкнуть в замок, руки поднять вверх и опустить к бедрам. Для завершения процедуры пациент поворачивается на живот, и массажист поглаживает, выжимает, потряхивает, разминает широчайшую спинную мышцу.

При проведении массажа либо после его окончания можно использовать согревающие мази, крема .

Видео: «Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения»

Массаж при межреберной невралгии

Межреберная невралгия – достаточно распространенное заболевание, которое сопровождается весьма неприятными проявлениями. Для этого недуга характерен выраженный болевой синдром в районе грудной клетки. К развитию данной патологии приводят вирусные инфекции, травматические повреждения, хронические болезни.

Полезные свойства

Правильное выполнение массажа при данном диагнозе помогает добиться следующих полезных эффектов:

• улучшить кровообращение в капиллярах и небольших артериях;
• нормализовать обмен веществ в тканях, стимулировать вывод токсинов, которые участвуют в развитии воспаления;
• разогреть кожные покровы;
• улучшить восстановительные процессы в мышечной ткани;

Чтобы добиться положительных результатов, эту процедуру нужно выполнять с учетом важных правил:

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

1. Массаж следует начинать и заканчивать измерением давления. Особенно актуальна данная рекомендация в начале курса.
2. Продолжительность процедуры не должна быть более 15-20 минут. При этом ее длительность следует увеличивать постепенно.
3. Начинать процедуру рекомендуется с поглаживаний. Не стоит выполнять слишком резкие движения.
4. Правильно сделанная процедура должна привести к ощущению приятной усталости. После ее завершения у человека должно возникнуть чувство тепла и расслабленности.
5. После массажа пациента обязательно следует укрыть и оставить в таком положении на 20-30 минут. Если же пренебречь данным правилом, процедура принесет больше вреда, нежели пользы.

Особенности выполнения массажа спины

Для проведения данной процедуры человек должен лечь на живот. Во время массажа нужно затронуть все мышцы и кожу. Если пациент все еще страдает болевыми ощущениями, процедуру проводят сидя на стуле. При этом он должен опереться на массажный стол и максимально расслабить мышечную ткань.
Начинать процедуру следует с массажа кожи. Для этого специалист использует разные методики поверхностного и более глубокого поглаживания. Затем он переходит к растиранию, вибрации, похлопыванию и постукиванию ребром ладони.
Во время выполнения поглаживания рука специалиста должна продвигаться от остистых отростков позвоночника к подключичным и подмышечным зонам. Также следует двигаться от остистых отростков к подвздошным костям.
Отдельно нужно сделать массаж длинных и коротких мышц, а также уделить внимание трапециевидной и широчайшей мышцам. Обработку межреберных нервов выполняют кнаружи, двигаясь от остистых отростков. В этом случае массажист тоже применяет поглаживания, растирания, вибрацию в направлении расположения нервов.
После уменьшения болевого синдрома обработке подвергают точки, которые находятся в районе грудного отдела.

Особенности проведения массажа груди

Чтобы провести данную процедуру, пациент ложится на спину. При этом специалист обрабатывает грудь в зоне поражения. Сначала применяется поверхностное поглаживание с помощью ладони, которую нужно положить на крайнюю часть грудины. После этого рука массажиста совершает дугообразное движение в направлении ключицы. Специальной обработке подвергается большая грудная мышца, а также остальные крупные мышцы, расположенные в этой области.
Массаж межреберных нервов выполняют по передней подмышечной линии. При этом его нужно делать в районе стыка грудины и реберных хрящей. Процедура проводится вдоль линии, которая находится возле грудины.
Межреберные нервы массируют одной рукой. При этом специалист применяет поглаживание, растирание и вибрацию. Во время выполнения процедуры рука пациента должна быть направлена кверху.

Если при проведении массажа обнаруживаются болезненные участки, в этой зоне проводят щадящую обработку. В ходе процедуры специалист обязательно учитывает стадию патологического процесса и ощущения пациента. Чтобы справиться с симптомами патологии, обычно требуется не менее 10-15 сеансов массажа, которые следует проводить через день.

Противопоказания

Важно учитывать, что в некоторых случаях проведение массажа при таком диагнозе противопоказано. Обычно процедуру не рекомендуется выполнять в следующих случаях:

• генетические болезни крови, при которых возникает склонность к тромбозам или кровотечениям;
• гнойные поражения кожных покровов;
• эпилептические приступы;
• психические болезни;
• сильное истощение организма;
• онкологические патологии;
• лихорадка;
• инфекционные патологии;
• туберкулез;
• функциональные поражения кишечника;
• гипертонический криз и сильное повышение давления.

Массаж при межреберной невралгии помогает добиться хороших результатов. Он существенно улучшает общее состояние пациента и значительно минимизирует риск появления рецидивов. Чтобы справиться с симптомами этой неприятной патологии, нужно обратиться к опытному специалисту и четко выполнять все его рекомендации.

Методы лечения межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов

Периодические боли неопределенного характера в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью - такие симптомы пугают предвещанием серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь постановки страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжая терпеть боли и отказываясь от привычного образа жизни. А между тем симптомы способны указывать на межреберную невралгию - патологию, которая может быть в скором времени излечена - но только если не ждать, пока она перейдет в запущенную форму.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия - это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области межреберного нерва. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходят через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Межреберные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних - признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные - одышка, если вегетативные - наблюдается повышенная потливость кожи в области грудной клетки.

Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако, в отличие от инфаркта и плеврита, при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же, при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

• Остеохондроз . При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, что становится источником боли.
• Простудные заболевания, переохлаждение .
• Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
• Вирус герпеса (Herpes Zoster , опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения - годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
• Нетипично высокие физические нагрузки .
• Стресс .

Кроме всего прочего, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, опухоли грудного отдела спинного мозга и др.

Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, - боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Боль значительно усиливается во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела - все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека - появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии - периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания - судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу - немного наклоняет корпус тела в «здоровую сторону» и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В такой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу - неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он тщательно обследует пациента, вероятно, направит к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному нужно будет пройти рентген позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба - то дополнительно УЗИ или КТ), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать кровь на анализ.

Лечение межреберной невралгии в классической медицине

Приступ боли при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство («Спазган», «Седалгин», анальгин), допустимо - нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен»). В качестве первой помощи стоит наклеить на пораженный участок тела противовоспалительный пластырь обезболивающего действия («Нанопласт форте»). Облегчить состояние поможет дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом, после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные (перечислены выше), противосудорожные («Дифенин», «Карбамазепин»), антидепрессанты («Амитриптилин», «Имипрамин», «Флуоксетин»), миорелаксанты («Баклофен», «Сирдалуд»). Также назначаются мази местного применения (капсаицин), компрессы димексида с новокаином.

Физиотерапия

В подострую стадию заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля улучшает состояние нервной системы человека, усиливается кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

В острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, УВЧ- и ДМВ-терапия (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помогает тканям усваивать кислород и питательные вещества, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением ледокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, то эффективными оказываются аппликации лечебной грязи, парафина, облучение лампой «Соллюкс». Данные процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, усилению обмена веществ.

Методы тибетской медицины при лечении невралгии

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют методы восточной медицины, в частности - тибетской. Тибетцы определяют два пути возникновение патологии: «холод» и «жара». Причины невралгии «холода» - переохлаждение, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, термопунктуру, успокоительные препараты на растительной основе. Причины невралгии «жары» - поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из 8–10 сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Эффективно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры - диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из наиболее эффективных методов лечения межреберной невралгии. К ней относят иглоукалывание, термопунктуру, электропунктуру, инъекционную рефлексотерапию и т.д. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые методы, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (термопунктура)

Термопунктура зародилась много лет назад в медицине Востока и основана на тепловом воздействии - прижигании биологически активных точек (до степени покраснения, волдыря или ожога). Чем существеннее поражение кожного покрова на участке акупунктуры, тем более ощутим результат терапии. Прижигание производится при помощи сигар или шариков из полыни различной величиной. Воздействие на одну точку осуществляется от 5 до 10 раз.

Метод лечения может назначить только врач - после комплексного обследования. Главное - обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Где можно пройти лечение с применением подходов тибетской медицины

Подходы тибетской медицины в полной мере реализуются, например, в клинике «Наран».

«Наран» - первый центр тибетской медицины в России, действует уже более 27-ми лет. Обратившись в эту клинику, пациент может рассчитывать на индивидуальную схему лечения, включающую комплекс мер, среди которых: точечный массаж, фитотерапия, прогревание полынными сигарами, иглоукалывание, масляно-травяной компресс «хорме» и другие. Первым делом специалист помогает пациенту избавиться от острой боли - путем массажа и иглоукалывания. После этого приходит время прибегнуть к прочим методам. Достаточно 1–2 комплексных курсов лечения, чтобы навсегда забыть о мучительных болях, вызванных межреберной невралгией.

В клинике «Наран» применяются авторские методики лечения к.м.н. Светланы Галсановны Чойжинимаевой и ее брата Баира Галсановича Чойжинимаева. Методики адаптированы именно для жителей России. При клинике действует Центр обучения, повышения квалификации и аттестации. Налажено собственное производство лечебных фитосборов и фиточаев. Обратившись в «Наран», вы, вероятно, не только избавиться от мучающего заболевания, но также укрепите иммунитет и привнесете в свою жизнь гармонию и умиротворение.

Часто у женщин возникает межреберная невралгия при беременности. Патология появляется из-за сдавливания межреберного нерва, вследствие увеличения матки и её давления на соседние органы и ткани. Иногда сдавливание межреберного нерва в период вынашивания ребёнка путают с болями в сердце, или с болями в молочной железе. Мнительные женщины, обнаружив у себя симптомы межреберной невралгии в правом или левом подреберье, начинают паниковать, поэтому важно пойти к доктору, чтобы поставить правильный диагноз и начать нужное лечение.

Почему возникает заболевание?

Невралгия при беременности между рёбрами часто возникает во втором или третьем триметрах. Патология в правом или левом подреберье появляется из-за физиологических процессов, которые происходят в организме будущей мамочки. Гормональные перестройки приводят к увеличению объёма жидкости, вследствие чего начинают появляться отёки, сдавливающие нервы. Увеличенная матка поднимает диафрагму, из-за чего уменьшается объём экскурсии грудной клетки. Промежутки между рёбрами также становятся меньшими, и сдавливают нервы, которые расположены в межреберьях.

Невралгия при беременности развивается у пациенток, которые страдают от остеопороза, спондилёза, ущемления нервов при повреждении позвоночника, остеохондроза.

Искривлённый позвоночник и выраженные нарушения осанки также приводят к сдавливанию межпозвоночных нервов.

Патология в правом или левом подреберье может возникнуть из-за дефицита витаминов группы В, вследствие чего нарушаются обменные процессы в нервной ткани.

ОРВИ и герпес также могут спровоцировать развитие невралгии у будущих мамочек. Возбудители вирусных инфекций становятся активными при пониженном иммунитете. Они выделяют токсины, которые вместе с кровью попадают во все клеточки организма и поражают межреберные и другие нервы.

Невралгия у беременных может развиться из-за обычного переохлаждения. Поэтому важно беречь здоровье будущей мамочки.

Симптоматика заболевания

Симптомы межреберной невралгии у беременных следующие:

• болезненные ощущения постоянного характера в рёбрах;
• возникновение болей острого или тупого характера;
• ноющая или жгучая боль в области ребер;
• боль иногда может отдавать в лопатки, поясницу или спину;
• появляются судороги рук или ног. Немеют некоторые части тела, выделяется много пота, кожа становится бледной или красноватой;
• в некоторых случаях может начать болеть и молочная железа.

Симптомы заболевания во время беременности усиливаются при повышении физических нагрузок. Чихание, кашель или резкий поворот туловища также приводят к усилению болезненности между рёбрами.

В некоторых ситуациях сильная боль одолевает будущую мамочку даже в спокойном состоянии. При этом наблюдается невозможность нормально дышать.

Важно срочно вызвать врача, чтобы он оказал первую помощь, поставил правильный диагноз и назначил действенное лечение.

Терапия патологии

Прежде чем начать лечить пациентку доктор проводит внимательное исследование её состояния здоровья. Если после принятия сердечных препаратов, боль в левом или правом подреберье сохраняется, значит, она действительно вызвана не сердечным приступом, а межреберной невралгией.

Лечение невралгии во время беременности направлено на устранение боли и защемление нервов в области ребер. Заболевание можно лечить традиционными и народными способами. Не стоит посещать форум для мамочек и просить совета по поводу невралгии на страницах интернета! Необходимо обязательно консультироваться с доктором, так как только опытный специалист сможет помочь будущей мамочке сохранить своё здоровье и жизнь будущего малыша.

Традиционная терапия

Лечение межреберной невралгии во время беременности проводится следующим образом:

Чтобы снять боль в правом или левом подреберье используйте гели, крема или мази с пчелиным ядом. Такие средства согревают, успокаивают и снимают воспаления в пострадавших участках тела. Мазь наносите на биологически активные точки. Препарат проведёт стимуляцию нервных окончаний, расширит сосуды, насытит ткань кислородом, благодаря чему поможет боли быстрее пройти. Пчелиный яд используется только в том случае, если нет на него аллергии.

Обязательно пейте витамины группы В.

В период беременности запрещено применять анестетики. Мышечные релаксанты или новокаиновую блокаду можно делать только после назначения доктора. Они снимут боль и мышечные спазмы. Лечить таким способом боль можно только с обязательным учётом состояния пациентки, её возраста и стадии заболевания.

При обострении заболевания соблюдайте постельный режим. Отдыхать рекомендуется на жёстком и твёрдом диване.

Часто назначаются физиопроцедуры. Лечение проводится иглоукалыванием, проведением ультразвука, мануальной терапией и точечным массажем.

Если симптомы невралгии возникли из-за заболеваний позвоночника, применяется его вытягивание.

Народная терапия

Параллельно с традиционными способами лечения применяются и средства народной медицины для лечения межреберной невралгии при беременности. Если нет противопоказаний к принятию ванны, можно делать тёплые ванночки с добавлением морской соли и отвара шалфея.

Область грудной клетки можно натирать пихтовым маслом или настойкой из березовых почек перед сном.

Что делать если болезнь возникла при грудном вскармливании?

Часто при грудном вскармливании также возникает межреберная невралгия. В такой ситуации лечить заболевание рекомендуется с помощью массажа и гимнастики.

Для кормящей мамы гимнастические упражнения подбираются только специалистом, чтобы не навредить молочной железе, которая участвует в грудном вскармливании.

Мануальную терапию также выполняет только опытный доктор, который аккуратно действует в том месте, где находится молочная железа.

Что делать при болях в правом или левом подреберье при невралгии в период беременности должен подсказать только доктор, а не форум с всезнающими людьми. При кормлении грудью и развитии невралгии терапия должна назначаться с учётом того состояния, в котором находится молочная железа, чтобы не пропало молоко.

Советы, которые подскажет вам форум не стоит применять на себе. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача. Благодаря правильной терапии вы сможете вылечить межреберную невралгию, а также поможете нормально функционировать молочной железе как в период беременности, так и при кормлении грудью.

2016-10-19

Хондроз – это болезнь, поражающая межпозвоночные диски. Основная опасность при хондрозе – грыжа межпозвонкового диска, которая ведет к снижению подвижности спины, защемлению сосудов и нервов. Если операция еще не требуется (а требуется она редко), то заболевание лечат консервативными методами: медикаменты и физиопроцедуры.

Среди физиопроцедур отдельно выделяют массаж при хондрозе, потому что это направление массажа обладает высокой эффективностью и широким спектром техник.

Как массаж влияет на спину и тело?

Массаж на тело влияет следующим образом:

• ускоряет кровообращение, а с ним – и обмен веществ;
• снимает напряжение;
• уменьшает напряженность и стресс (за счет релаксации и ритмичности действий массажиста).

При диагнозе «хондроз» массаж обладает дополнительными положительными эффектами:

• ускоряет циркуляцию крови и лимфы около поврежденного межпозвонкового диска, что ведет к ускоренной регенерации, снижению отека или воспаления;
• устраняет слабые болевые ощущения;
• приводит в тонус мышечный корсет спины.

Показания

• ранний хондроз;
• активный образ жизни, ведущий к перенапряжению спины;
• слабая боль в спине;
• ограниченная подвижность в позвоночнике, без боли или со слабой болью.

Противопоказания, нюансы и предосторожности

Противопоказания:

• повышенная температура тела, так как мануальные процедуры повысят ее еще больше;
• кровотечения;
• кожные заболевания, особенно — гнойные;
• средняя или сильная боль в спине.

• Перед началом выполнения массажа тот, кто его выполняет, должен тщательно вымыть руки в теплой воде. В теплой – потому что на момент начала массажа руки не должны быть холодными.
• Желательно использовать массажные масла или вазелин, чтобы не травмировать кожу.

Можно ли делать массаж в домашних условиях? Технически нет никаких преград, но нужно учесть несколько важных моментов:

• Главное – отсутствие боли. Боль, возникшая во время массажа, указывает на то, что последний производится неправильно. Помните: мануальные процедуры должны убирать боль, а не причинять ее.
• Нужно тщательно рассчитывать свою силу. Известны случаи, когда массажисты-любители без медицинского образования ломали своим пациентам кости и сдавливали внутренние органы. С чужим телом нужно обращаться осторожно.

Техники массажа

Классический

Для этого массажа не нужно ничего необычного: пациент, массажист, ровная горизонтальная поверхность.

Как делать:

• Начать с поглаживаний. Гладить от поясницы к плечам со средней скоростью. Цель: размять и успокоить спину, подготовить ее к последующим действиям.
• После 2-3 минут поглаживаний можно приступать к интенсивному воздействию на мышцы. Кончиками пальцев обеих рук упереться в мышцы спины (но не в позвоночник!), немного потянуть мышцы под пальцами сначала по направлению к центру спины, затем – наоборот (главное – не переусердствовать). Перейти на 2-3 см ниже, повторить. Начинать с плеч, закончить поясницей.
• Дальше нужно обработать шею. Пальцы так же приложить к мышцам шеи, тянуть вниз и к позвоночнику, после чего перейти ниже.
• Затем нужно воздействовать на точки около позвоночника. Найти их можно следующим образом: найти центр позвонка, спуститься на 0.5-1 см ниже, отвести пальцы на 2-3 см от позвоночника. У каждого позвонка, таким образом, есть по 2 точки (в них – нервные узлы, отходящие от спинного мозга). На эти точки нужно ритмично (но не сильно) надавливать 6-10 раз.
• Далее – завершение массажа. Нужно интенсивно растирать кожу и мышцы под ней быстрыми движениями. Через 30-40 секунд такого растирания нужно начать плавно замедлять движения и силу, пока растирание не превратится в легкое и медленное поглаживание. Минута такого поглаживания – и процедура закончена.

Предосторожности: нельзя сильно давить пальцами на нервные узлы. Если возникла боль – нужно сразу переходить к поглаживанию и завершать массаж. Классический массаж нельзя выполнять при средней и сильной боли в спине.

Точечный

Несмотря на «древние китайские техники» и «магическую энергию Ци (тянь/чи/…, нужное подчеркнуть)», точечное воздействие – просто одна из разновидностей рефлексотерапии. Массажист воздействует на определенные точки (по сути – на нервные узлы или волокна), за счет чего добивается необходимых эффектов. При хондрозе и остеохондрозе массаж точечный массаж очень похож на классический:

• Начинаем с поглаживаний, расслабляем спину пациента.
• После того, как мышцы ощутимо расслабились, нужно найти точки около позвоночного столба (те же, которые указывались в массаже классическом).
• С этими точками можно делать много простых, но эффективных действий: короткие надавливания средней силы, поглаживания, медленные вдавливания, круговые движения как по направлению к позвоночнику, так и от него. Цель: «подобрать ключик» к точкам пациента, заставить его нервы реагировать на воздействие. Здесь нужно проявить фантазию (но без фанатизма).
• Главное: проходиться по всем точкам сверху вниз и снизу вверх, ни одна точка не должна остаться обделенной. Около места, поврежденного хондрозом, нужно действовать аккуратно. Время массажа: 8-10 минут.
• Когда манипуляции с точками закончены, нужно несколько минут мягко растирать спину, как и в начале.

Для выполнения точечного массажа нужна сноровка и некоторые знания, поэтому такой массаж в исполнении непрофессионала может оказаться неэффективным.

Эффект: снятие напряжения конкретно вокруг позвоночного столба, снятие боли.

Вот карта самых «доступных» точек:

Периостальный

Периостальный массаж – это смесь точечного массажа и мануальной терапии. Суть в том, что нужно воздействовать на кость рядом с поврежденным местом.

И здесь стоит сразу оговориться: практиковать периостальный массаж в домашних условиях – очень плохая идея.

При остеохондрозе он вообще противопоказан, при хондрозе же одно неловкое движение может сильно повредить межпозвонковый диск.

Поэтому за таким массажем нужно обращаться к опытному мануальщику.

Баночный

Банки, некогда столь популярные в СССР, сейчас выходят из моды ввиду низкой эффективности, но баночная мануальная терапия все еще имеет право жить. Для него потребуются: банка, массажное масло, свеча.

Как выполнять:

• Сначала выполняют обычный классический массаж.
• После спину натирают маслом и готовят банку: переворачивают ее дном вверх и подносят к свече.
• Когда воздух внутри выгорел, банку быстро лепят на спину.
• Дальше ее нужно водить по той половине спины, к которой ее прилепили. Движения можно совершать разные: прямые, круговые, зигзагообразные, произвольные. Длительность: 4-5 минут.
• Затем то же самое делают со второй половиной спины.
• После манипуляций пациента нужно укутать в одеяло минут на 15.

Предосторожности: банку не нужно водить по самому позвоночнику.

Эффект: баночный массаж вызывает сильный прилив крови к спине, что положительно на нее действует.

Посмотрите видео про это

Аппаратный

Как подсказывает название, аппаратный массаж – это массаж с помощью какого-либо аппарата. Он подразделяется на несколько видов, что зависит от принципа работы аппарата: вибромассаж, гидромассаж и так далее. Для его проведения нужны аппараты, которые иногда стоят очень дорого (до пары сотен тысяч долларов), поэтому самый простой способ его получить: записаться на курс массажа в учреждении здравоохранения (больницы, клиники, санатории).

Примеры показаны на фото:

Сегментарно-рефлекторный, соединительнотканный

В интернете можно нередко встретить информацию о том, что эти два вида массажа помогают при хондрозе. Можно даже найти обучающие видео. Только вот реальной пользы от всего этого не будет.

Сегментарно-рефлекторный массаж – это мануальная процедура, основанная на взаимодействии между зонами на теле и внутренними органами. Раздражаем зону – получаем ответ от органа. Соединительнотканный массаж – вид массажа, при котором кожа и ткани под ней зажимаются и смещаются, что, опять же, приводит к ответу со стороны внутренних органов. И здесь есть 2 проблемы:

1. Эти виды терапии эффективны при болезнях внутренних органов, а вот позвоночнику они помогают слабо.
2. Все эти зоны и смещения нужно знать. Кроме того, нужно знать, как правильно на них воздействовать и какой эффект может и должен получиться.

Из вышесказанного можно сделать выводы о том, что эти виды терапии: а) неэффективны при хондрозе; б) требуют медицинских знаний.

Профилактический массаж

Если хондроза еще нет, но определенные опасения уже есть, можно использовать профилактический массаж. По сути, он представляет собой классическую мануальную терапию, но с несколькими отличиями: а) не нужно уделять слишком много внимания точкам около позвоночника; б) можно использовать более грубые манипуляции. Вот пример массажа:

• Сначала гладим и растираем спину, добиваясь расслабления, тепла и покраснения.
• Воздействует на кожу более интенсивно: гоним «волны» кожи своими большими пальцами, от поясницы к плечам.
• Затем разминаем шею: сжимаем и массируем кожу большим и указательным пальцами по направлению к позвонкам.
• Средний отдел позвоночника: кладем ладони так, чтобы пальцы обхватывали плечи, и слегка выгибаем спину пациента.
• Поясницу можно обработать, надавливая кулаком на нее (опять же, без грубой силы).
• Затем – обработка точек, как в классическом массаже.
• После – рубящие удары ребром ладоней по всей поверхности спины, сначала вдоль, затем – поперек.
• Завершать угасающим растиранием.

Мануальная терапия во время хондроза – неотъемлемая часть лечения. Для домашнего применения можно использовать классический, точечный и баночный виды. По возможности желательно дополнять их аппаратными процедурами. Остальные виды либо требуют серьезных финансовых трат на специалиста, либо неэффективны (или все вместе).

Дегенеративные заболевания позвоночника не всегда сопровождаются изолированным поражением его структур – со временем патология выходит за их пределы. В первую очередь изменения касаются мягких тканей, которые также подвергаются деформации. При этом патологические процессы могут достаточно длительно протекать незаметно для человека, нередко проявляясь уже в запущенной стадии.

Такое положение не характерно для остеохондроза шейного или поясничного отдела – симптомы при этой локализации появляются относительно рано. А вот поражение грудного сегмента, благодаря поддерживающей силе грудной клетки, практически в 90% случаев развивается без каких-либо клинических проявлений на ранней стадии. Симптомы возникают уже при выраженных изменениях в позвоночном столбе, когда профилактические мероприятия становятся неэффективными.

Ведущим признаком обычно становится межреберная невралгия – для остеохондроза грудного отдела в основном характерны неврологические проявления. Поэтому основой его лечения становится борьба с болевым синдромом. Эффективное устранение неприятных ощущений позволит вернуть пациенту привычный уровень его активности.

Механизм формирования

Так как позвонки в грудном отделе хорошо стабилизированы благодаря эластичному каркасу из рёбер, то слабым местом становятся уже не межпозвоночные диски. Патологический процесс выбирает наименее устойчивый к нагрузкам участок – суставы между поперечными отростками, и рёберно-позвоночные соединения:

• Хроническая и однообразная чрезмерная нагрузка приводит к нарушению процессов восстановления в указанных сочленениях.
• Преобладание механизмов разрушения запускает в них формирование артроза – дегенеративного поражения суставного хряща.
• Развитие нестабильности в соединениях приводит к вовлечению в патологию мягких тканей – связок и мышц, окружающих суставы.
• Хроническое течение воспаления приводит к появлению первых симптомов – дискомфорта при движениях. Но их слабая интенсивность практически не ограничивает подвижность позвоночника и грудной клетки.
• Со временем артроз приводит к выраженной деформации суставов, что приводит к уменьшению подвижности в них. На этом этапе обычно наблюдается сочетание остеохондроза с межреберной невралгией.
• Прогрессирование болезни завершается финальной стадией, сопровождающейся развитием анкилоза (полного замыкания) рёберно-позвоночных суставов.

Выбор метода лечения полностью зависит от выраженности проявлений – насколько они ограничивают повседневную и профессиональную деятельность человека.

Симптомы

В своём развитии межреберный остеохондроз проходит несколько последовательных стадий, границу между которыми обозначают неврологические расстройства. Именно поражение определённых групп нервов вызывает резкое или постепенное изменение клинической картины:

1. Самый первый этап вызван рефлекторными нарушениями – подвижность в рёберно-позвоночных соединениях ещё не нарушена. Поэтому на первый план выходит слабо локализованный болевой синдром, связанный с раздражением отдельных нервных окончаний.
2. На втором этапе уже наблюдается снижение двигательной функции в этих суставах, что приводит к механическому воздействию на определённые нервы. И остеохондроз уже начинает сопровождаться характерной межрёберной невралгией.
3. Третий период заболевания обусловлен формированием выраженного артроза в сочленениях, сопровождающегося давлением на весь нервный корешок. При этом болевой синдром выходит за пределы спины и грудной клетки, отражаясь на работе внутренних органов.

Для удобства все внешние проявления грудного остеохондроза разделены на ранние и поздние, что чётко определяет грань между некоторыми методами его лечения.

Ранние

Эту группу симптомов можно условно назвать рефлекторными, так как их возникновение связано лишь с опосредованным воздействием на нервные корешки. Деформация межпозвоночных соединений ещё имеет обратимый характер, вызывая следующие признаки заболевания:

• Болезнь никогда не начинается с болевых ощущений – первым проявлением всегда становится дискомфорт в области между лопатками. При движениях он полностью исчезает, появляясь лишь при однообразной нагрузке либо длительной вынужденной позе.
• Со временем также в межлопаточной области возникает крепитация в межпозвоночных суставах – хруст, возникающий при резких движениях или потягивании.
• Болевой синдром развивается постепенно – обычно неприятные ощущения носят постоянный, ноющий или тянущий характер. Максимальная их выраженность опять же определяется между лопатками.
• И остеохондроз на ранней стадии обычно завершается формированием межреберной невралгии – резких простреливающих болей, распространяющихся при движениях и дыхании вдоль боковой поверхности грудной клетки.

В этом периоде заболевания стандартом помощи являются консервативные мероприятия – медикаменты и процедуры физиотерапии, предотвращающие прогрессирование болезни.

Поздние

Деформация рёберно-позвоночных соединений приводит не только к ограничению подвижности в них, но и к механическому давлению на нервные корешки. Так как последние содержат волокна, идущие к внутренним органам, то клиническая картина становится разнообразнее:

• Болевые ощущения между лопатками и межрёберные невралгии приобретают постоянный характер – они сохраняют высокую интенсивность как при движениях, так и в покое.
• Отмечаются косвенные признаки снижения подвижности грудной клетки – чувство затруднения или дискомфорта при вдохе, одышка при обычной нагрузке.
• Межреберный остеохондроз преимущественно верхних позвонков обычно сопровождается кардиалгией – болью в области сердца. Многие больные принимают её за приступ стенокардии. Она отличается от него колющим характером, возникает преимущественно при резких движениях, усиливается при вдохе.
• Поражение нижних позвонков осложняется неврологическими симптомами со стороны пищеварительной и мочевыделительной системы. Типичными являются ложные печёночные и почечные колики – резкие, приступообразные боли в правом подреберье или пояснице, соответственно.

Даже на этой стадии сейчас крайне редко производится хирургическое лечение межреберного остеохондроза – симптомы удаётся скорректировать и современными консервативными методами.

Помощь

Хирургическое вмешательство при остеохондрозе является крайней мерой, поэтому используется менее чем у 1% больных даже на поздних стадиях. Чтобы чётко определить границу между традиционными и радикальными методами лечения, следует выделить группу абсолютных показаний к проведению операций:

1. Неэффективность консервативной терапии на протяжении не менее 4 недель. При этом на фоне регулярного лечения не удаётся устранить болевой синдром, или хотя бы уменьшить его интенсивность.
2. При сочетании клинически выраженного остеохондроза с грыжей межпозвоночного диска в грудном отделе. Важно, чтобы эти два состояния не протекали параллельно, а именно взаимно ухудшали течение друг друга.
3. Хронические заболевания внутренних органов, обострение или ухудшение течения которых связано с проявлениями запущенного остеохондроза.

В остальных случаях показано проведение только консервативной терапии, направленной на устранение или ослабление неприятных ощущений.

Медикаменты

Так как болевой синдром при остеохондрозе складывается из нескольких компонентов, то и устранять его требуется с помощью комбинированной терапии. В стандартную схему обычно входят следующие группы лекарств:

1. Обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), останавливающие течение дегенеративных процессов в межпозвоночных суставах. Начинается лечение обычно с короткого курса уколов (Диклофенак, Кетопрофен), после чего пациент ещё около недели принимает поддерживающую дозу в форме таблеток.
2. Также применяются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) – средства, устраняющие патологический спазм мускулов вокруг очага поражения. Их приём начинается одновременно с НПВС, а после отмены последних продолжается ещё несколько недель.
3. Дополнительно пациент получает уколы витаминов – тиамина, пиридоксина и цианокобаламина (Мильгамма и аналоги).
4. При повышенной тревожности назначаются растительные седативные препараты, которые обладают успокаивающим действием, косвенно также влияя на болевой синдром.

Проявления грудного остеохондроза редко уходят быстро – даже на фоне полноценной терапии наблюдается их постепенное исчезновение в течение нескольких дней.

Физиотерапия

Процедуры для полноценного устранения симптомов проводятся в два этапа, имеющих различное действие на патологический процесс. Начинаются они обычно с пассивных методов, назначаемых одновременно с курсом обезболивающих препаратов:

• Основной процедурой на первом этапе становится вытяжение – в настоящее время используется его подводный вариант с использованием специальных ванн. Параллельно применяется электрофорез или фонофорез с новокаином и хлоридом кальция, обеспечивающий местное обезболивающее действие.
• Во втором периоде (после устранения болевого синдрома) список процедур расширяется – в него включается ультразвуковая и УВЧ-терапия, индуктотермия, магнит и лазер на межлопаточную область.
• По возможности – обычно в условиях санатория – применяется бальнеотерапия – радоновые и соляно-хвойные ванны не только обеспечивают коррекцию симптомов, но и улучшают общее самочувствие.

Спорным является вопрос о необходимости проведения сеансов массажа – в отдельных случаях эта процедура способствовала возвращению болей. Поэтому лучше заменить её инструментальным вариантом – локальным гидромассажем.

Операции

В отдельных случаях консервативная терапия сразу или со временем показывает свою неэффективность. Тогда для коррекции симптомов проводятся разнообразные хирургические вмешательства:

1. Первая группа вмешательств обеспечивает декомпрессию – освобождение – сдавленного нервного корешка. Для этого удаляются деформированные участки кости, а также мягких тканей, которые осуществляют механическое воздействие на него в покое и при движениях.
2. Вторая группа операций включает в себя разнообразные варианты протезирования – замены поражённых участков натуральными или искусственными протезами. Обычно такие вмешательства проводятся при сочетании остеохондроза с межпозвоночной грыжей, что позволяет одновременно провести коррекцию сразу двух заболеваний.

Из-за соединений грудных позвонков с рёбрами доступ к их боковым поверхностям существенно ограничен. Такие анатомические особенности усложняют проведение крупных операций, сокращая хирургу поле для деятельности. Это и определяет в итоге низкий процент хирургического лечения в общей структуре помощи пациентам с грудным остеохондрозом.

Межреберная невралгия является одной из самых распространенных неврологических заболеваний, при котором используются все методы лечения: от этиотропного (противовирусной терапии при постгерпетической невралгии), до патогенетического (нестероидные противовоспалительные препараты), симптоматического (обезболивающие). Большое значение придается , среди которых все виды массажа занимают важное место.

Как может помочь массаж спины при межреберной невралгии?

Формирование устойчивого болевого синдрома при зависит от нескольких факторов, в которых ключевое значение играют:

• отек с развитием очага воспаления;
• выраженный мышечный спазм.

Могут существовать и другие механизмы развития межреберной невралгии: спондилолистез (сдвигание позвонка относительно другого, выше – или нижележащего); ущемление нервного корешка грыжей диска, его протрузией, переломом тела позвонка и многие другие причины.

На снимке спондилолистез – сдвиг позвонков, хорошо видно на разрыве нарисованной линии

Но, поскольку мышечный спазм является главным механизмом, который формирует не только острый болевой приступ, но переводит его в хроническую форму в подавляющем количестве случаев, то массаж при межреберной невралгии помогает снизить интенсивность боли и приблизить выздоровление.

Для этого массаж спины должен быть проведен при соблюдении следующих условий:

• Можно проводить массаж (как и другие физиопроцедуры) только после стихания острого болевого синдрома. Это значит, что боль уже не мешает разговаривать, дышать, опорожнять кишечник. Как правило, после начала заболевания, должно пройти 4-5 дней, при условии адекватного лечения и грамотного обезболивания с применением лекарственных препаратов;
• Диагноз должен быть правильным, и полностью информировать врача о причине развития боли. Это значит, что не вся межреберная невралгия подлежит воздействию массажа. В том случае, если она является симптомом более грозного заболевания, массаж может быть не только бесполезен, но и очень вреден.

В первую очередь, нельзя применять массаж при злокачественных новообразованиях, которые могут проявляться межреберной невралгией (читайте статью – ). Это часто бывает при метастазах в позвоночник. После разрушения позвонка возникает компрессия нерва, либо при инфильтративном опухолевом росте опухоль прорастает в сам нерв, вызывая боли. Массаж в такой ситуации может ускорить распространение метастазов по всему организму.

Поэтому очень осторожным нужно быть при наличии следующих признаков:

• наличие упорных ночных болей;
• потеря связи боли с дыханием и движением, локализация в позвонке;
• лихорадка и подъем температуры.

В том случае, если диагноз ясен, то классический лечебно – профилактический массаж спины принесет облегчение, так как:

• действия массажиста усиливают кровоток в мышце, унося продукты жизнедеятельности;
• в результате снижается мышечный тонус;
• в завершение в кожу втираются местные средства, которые гораздо лучше всасываются после массажа. Кроме того, сам массаж может проводиться на средстве, вызывающем разогрев и приток крови. Главное, чтобы крем или мазь для массажа долго не впитывался (10-15) минут. Часто используется, например, «Никофлекс».
• на массажное (базисное) масло или крем могут быть добавлены композиции ароматических масел, которые могут действовать как тонизирующее, так и успокаивающе.

• массаж должен начинаться и заканчиваться измерением артериального давления, особенно в начале курса;
• длительность массажа спины не должна превышать 15 – 20 минут, а повышать время работы можно постепенно;
• массаж должен начинаться с поглаживания. Не должно быть неоправданных, резких движений; тело не должно «вздрагивать» и сжиматься в ожидании рук массажиста;
• грамотный массаж при проведении максимально сильных манипуляций вызывает приятную истому, и при завершении вызывает ощущение тепла, приятной расслабленности, и сонливости;
• после массажа должна быть возможность укрыть пациента, и оставить его на 20-30 минут подремать в расслабленном состоянии. Неправильным будет сразу «выгонять» его в коридор, чтобы потом он полчаса шел по зимнему ветру домой. Такой массаж принесет больше вреда, чем пользы.

Противопоказания для проведения массажа при межреберной невралгии

В заключение стоит напомнить общие противопоказания для проведения массажа при межреберной невралгии, даже при том условии, что болезненность стихла:

• наследственные заболевания крови, при которых есть склонность к кровотечениям и тромбозам (гемофилия, геморрагические васкулиты, выраженный атеросклероз, тромбофлебиты);
• гнойные поражения кожи;
• эпилепсия, психические заболевания;
• выраженное истощение, вплоть до кахексии;
• онкологические заболевания;
• лихорадка, инфекционные болезни, туберкулез;
• функциональные нарушения кишечника (диарея, дисбактериоз),
• гипертонический криз и повышенное артериальное давление (самая частая причина);

Хороший курс массажа спины, в среднем, проводится не реже, чем через день, в течение 10 – 15 сеансов. Более продолжительный эффект дают сочетание массажа с методами иглорефлексотерапии, лазеротерапии. Смотрите статьи по теме лечение невралгии:

Лучше всего проводить массаж на специальном массажном столе, с двусторонним доступом, на дому у пациента. В том случае, если будут выполнены все рекомендации, которые здесь приведены, массаж будет только на пользу и будет служить оздоровлению организма для достижения ощущения «мышечной радости».

Как делать массаж при межреберной невралгии – видео