Как сбить температуру у ребенка холодные конечности. Холодные ноги при температуре у ребенка: чем опасно состояние

Холодные конечности - проблема распространенная, такое явление может быть вызвано как особенностями терморегуляции, так и определенными хроническими заболеваниями.

А вот холодные руки и ноги при высокой температуре - явление нерядового порядка, встречается чаще всего у маленьких детей или у взрослых, страдающих сложными хроническими заболеваниями с нарушениями функции иммунной защиты. В народе это состояние метко окрестили «белой лихорадкой».

Причины, вызывающие данное состояние

Это явление относится к защитным реакциям организма. Сбой в работе иммунитета и сосудистой системы приводит к особому физиологическому процессу, при котором кровь приливает от периферии к крупным внутренним органам, одновременно с этим сосуды конечностей резко спазмируются и теплообмен в них нарушается.

Внешне данное состояние характеризуется выраженной бледностью кожных покровов, отсюда и подходящее название - «белая лихорадка».

Этот вид горячки может возникать на фоне острых воспалительных заболеваний, чаще всего вирусной этиологии (грипп , ОРВИ , ОРЗ , скарлатина, свинка , коклюш , корь и т.д.) или являться следствием неэффективной терапии заболевания, его неправильного лечения без должного врачебного контроля.

Встречается также при болезнях носоглотки (фарингит , ринит , ларингит , трахеит), бронхолегочной системы (бронхиты и пневмонии), различных вялотекущих хронических недугов внутренних органов и систем в стадии обострения (мононуклеоз, гломерулонефрит , гепатит и др.) Также такое состояние может сопровождать травмы и опухоли мозга, некоторые типы аллергии.

Симптомы белой лихорадки:

• сильный жар тела и при этом холодные руки и ноги;
• слабость и равнодушие к происходящему;
• снижение аппетита или полный отказ от еды;
• тотальная бледность кожи;
• смена приливов горячки на потрясающий озноб.

Диагностика «белой лихорадки»

Отличить данный вид гипертермии от обычного подъема температуры можно по следующим признакам: при обычной лихорадке кожа равномерно теплая по всему телу, а самочувствие больного удовлетворительное. «Белая лихорадка» вызывает сильный озноб , дрожь в конечностях, стопы, ладони и губы болеющего мраморного оттенка или синюшные, страдает общее состояние - повышается давление, учащается сердцебиение, сбивается дыхание.

Если измерить температуру обычным способом и ректально, в случае «белой лихорадки» обнаружится разница в один и более градусов.

Чрезвычайно опасным «белый» вид лихорадки считается для младенцев. У крох еще не сформирована система терморегуляции, и ответ организма на инфекцию может быть непредсказуемым. Существует возможность сильного перегрева и возникновения судорог, а также отравления организма продуктами собственной интоксикации. В случае обнаружения высокой температуры у малыша, сопровождающейся резким похолоданием конечностей, следует немедленно позвонить в «скорую» или, если состояние ребенка удовлетворительное, вызвать участкового педиатра.

Лечение

Если после всех мероприятий температура не упала, нужно решать вопрос о госпитализации больного.

Чего не стоит делать при данном состоянии

• Не нужно пользоваться в помещении, где находится больной, электрообогревателем, ведь несмотря на зябкость конечностей, общая температура тела большая и, нагревая воздух, можно спровоцировать перегрев всего организма.
• Ни в коем случае не растирайте конечности спиртом, это может вызывать усиление спазма мелких сосудов рук и ног.
• Не следует сбивать температуру до нормальных цифр, для выздоровления потребуется время, а для борьбы с инфекцией нужны температурные реакции. Главное, чтобы наблюдалась положительная динамика, плавное снижение температуры тела и улучшение общего состояния больного.

«Белая лихорадка» имеет яркие отличительные признаки, обнаружив ее у себя или своих близких, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Это поможет избежать ненужных осложнений и получить грамотный совет о способах борьбы с ней.

Для молодых родителей, каждая болезнь малыша - серьезное испытание, а высокая температура у ребенка - повод для паники. Поэтому так трудно придерживаться врачебных рекомендаций «не сбивать до 38» (а иногда говорят вообще - до 39!), но самое ужасное начинается, когда показатель градусника переваливает за указанную отметку, мамы и папы бросаются за жаропонижающим, а оно… не действует. Проходит десять, пятнадцать минут, полчаса, больше…

Больного щупают с надеждой и тревогой, но желанное снижение все не случается и выясняется, что голова у грудничка такая же горяченная, а руки и ноги или же только ноги - холодные.
Заканчивается эта сложная ситуация обычно вызовом скорой, бригада которой делает ребёнку один-единственный укол, после чего он тут же резко пропотевает, остывает и засыпает. Медики уезжают, а родители остаются в недоумении: что же это было и как в дальнейшем такого избежать?

Состояние, при котором градусник показывает температуру 38 и выше, а ребенок в некоторых местах холодный на ощупь, называется белая лихорадка - по цвету кожи больного, вызывает его спазм сосудов. Розовая, нормальная лихорадка, при которой все тело равномерно горячее, считается сравнительно безопасной и полезной для нормального течения болезни, а вот белая намного опаснее и может вызвать у детей тяжелые судороги. В данном случае температуру «терпеть» нельзя, в отличие от нормальной гипертермии, такая реакция организма нуждается в быстрейшей коррекции.

Как определить «белую лихорадку»

Главный, но не единственный показатель. Вот другие наглядные признаки тревожной картины:

• бледная кожа с «мраморным» рисунком, посинение губ и ногтей
• Озноб, дрожь в мышцах;
• Одышка, затрудненное дыхание;
• ухудшение общего состояния, слабость, апатия или наоборот: беспокойное возбуждение;
• отсутствие реакции на обычные жаропонижающие средства: парацетамол и ибупрофен;

Порядок действий при «холодной лихорадке»

Решение вызвать скорую в данном случае вполне разумно. Никто не посчитает вас чрезмерно тревожными родителями, отвлекающими людей от настоящих тяжелобольных, если у ребенка белая гипертермия. Другое дело, что бригаду ждать долго и муторно, а решение проблемы не такое уж сложное, поэтому опытные люди предпочитают справляться сами.

Итак, что делать, когда при температуре у вашего малыша горячая голова, а ножки ледяные?

1. Физический метод: согреть конечности - остудить голову. Для рук и ног - растирания, теплые (не горячие) ванночки, носки, одеяло, грелка. Для головы обычно применяется холодный компресс, температура в комнате регулируется на уровне 18-20°С, больной отпаивается частым теплым питьем. Нельзя: обтирать малыша спиртом, уксусом и водой. Первые две жидкости небезопасны даже при розовой лихорадке, но во время белой - вода может усилить дрожь и повысить температуру еще сильней.
   В случае «Белой» лихорадки обтирание спровоцирует дальнейший спазм сосудов,и тогда очень велика опасность возникновения гипертермического синдрома.
2. Химический метод: «волшебный укол скорой от температуры», он же «тройчатка», он же литическая смесь. Представляет собой композицию из трех лекарственных средств: жаропонижающее анальгин, антигистаминное димедрол и спазмолитик папаверин. В домашних условиях может быть заменен на но-шпу в таблетках, средство от аллергии в сиропе и ибупрофен в свечке. Но нельзя забывать, что таблетки действуют медленнее других форм выпуска, поэтому спазмолитик надо дать заранее, чтобы он успел подействовать и дать дорогу жаропонижающему.

Не смотря на то, что препараты действуют гораздо быстрее и лучше «физики», стоит помнить, что «тройчатку» в норме должен назначить врач. Особенно, детям. Главная опасность данного метода в нарушениях дозировки, а чем меньше больной, тем сложнее рассчитать для него правильные дозы всех трех лекарств. Опять же специалисту не трудно сделать замену одного препарата на другой аналогичного действия, а родителям без медицинского образования не сложно ошибиться, что может быть опасно.

На случай безвыходных ситуаций в аптеке продаются готовые «тройчатки», но только лишь в ампулах - для внутримышечного введения. Чтобы избежать уколов, которые сделать ребенку тоже сложно, проконсультируйтесь с врачом по поводу дозировки неинъекционных средств.

После того как перечисленные действия принесли плоды, у ребенка температура упала и переживания улеглись, надо не забыть, что любые жаропонижающие средства, в том числе и чудесная тройчатка, не воздействуют на причину заболевания и имеют краткосрочный эффект. Спустя 3-4 часа горячая голова -или даже очень горячая - просигнализирует о том, что температура снова стала выше положенного. Потрогайте ножку и убедитесь, что коварная лихорадка не вернулась, если опасный симптом повторяется - обязательно обратитесь к врачу!

Количество простудных заболеваний среди детей особенно увеличивается с наступлением первых холодов. Некоторые родители слишком усердно опекают малышей, и стоит лишь температуре воздуха опуститься на несколько градусов, как на них уже надевают теплые зимние вещи, ноги согревают несколькими носками, кутают в шарфы и зимние шапки. Тем не менее, дети продолжают играть в том же темпе, как и несколько дней назад, когда на улице еще была теплая погода.
А в школе, на переменах наша ребятня бегает, сломя голову. А здесь нет заботливой мамы, которая уследит за их поведением и гардеробом. В результате, повышенная температура, кашель насморк, и… Да здравствует ОРВИ! Но при нарушенной терморегуляции тела, у ребенка температура поднимается, при этом его руки холодные. Что обозначает такой симптом – банальный перегрев тела или же признак заболевания?

Гипертермия – что это такое?

Гипертермия – это повышение температуры тела при нарушенной терморегуляции организма. Такое состояние медики еще называют «белой лихорадкой» по той причине, что при гипертермии кожные покрова приобретают бледноватый оттенок. Холодные ноги при температуре у ребенка – это главный признак «белой лихорадки».
Как объяснить такую реакцию организма? Если у ребенка высокая температура и холодные ручки и ножки, то это указывает на спазм кровеносных сосудов. Необходимый кислород скапливается вокруг внутренних органов, а сильнейший отток крови наблюдается от рук и ног. Ребенок становится вялым, у него озноб, слабость, наблюдается легкое головокружение и т.п. Прикасаясь к его лбу, можно обнаружить, что он горячий. То есть все симптомы повышенной температуры! Но немного странный симптом – холодные ноги и руки! Возникает вопрос – нужно ли корректировать такое состояние?

Родители прекрасно понимают, что снижать температуру тела до 38,5°С не рекомендуется. Об этом говорят участковые педиатры, с экранов телевизора еженедельно акцентирует на этом внимание известный доктор Комаровский, да и в сети такой информации достаточно много. Но данную ситуацию нужно рассматривать немного по иному, и это тоже нужно усвоить родителям.

Главное нужно усвоить – несвоевременная реакция и соответствующая помощь в ситуации, когда высокая сопровождается холодными конечностями, может привести к судорогам. В группу риска входят дети до 5 лет и люди пожилого возраста. Для них опасной уже считается температура выше 37,5°С!

Основные симптомы при гипертермии

Остановимся более подробно на симптомах «белой лихорадки», что позволит своевременно предоставить помощь, если у ребенка холодные конечности при повышенной температуре.

1. Слабость и вялость. Эти симптомы считаются наиболее стойкими и могут продержаться на весь период лихорадки.
2. Высокий показатель градусника, синюшность ногтей и губ, бледная кожа. Если температура тела поднимается классическим образом, то дети могут быть даже активными. При этом их тела нагревается равномерно, кожа становится розовой, а щеки – багровыми. При гипертермии, ноги и руки холодные, на фоне которых показатель градусника может показаться необъяснимо высоченный. Все это указывает на спазм периферических сосудов.
3. Тахикардия или учащенное сердцебиение. Также, может присутствовать одышка.
4. Озноб. Мышечная дрожь проявляет себя на пике лихорадки. Малыш на ощупь ледяной, и жалуется на холод и невозможность согреться даже под теплым пледом.
5. Бред, галлюцинации и повышенное беспокойство. Известно, что высокая температура воздействует на центральную нервную систему. И даже если у малыша температура и холодные конечности, комплекс нарушений при гипертермии, к сожалению, очевиден.

Если у ребенка температура 38°С, у него холодные ручки и ножки, то следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. При этом врачу нужно сразу сообщить о состоянии малыша. До прихода врача скорой помощи, старайтесь растереть ноги у ребенка, дабы стимулировать приток крови к конечностям. В отличие от гипотермии, при гипертермии нужно согревать малыша. То есть, укутайте его, растирайте руки и ноги, на ножки можно надеть теплые шерстяные носочки. Ни в коем случае не давайте малышу сильнодействующие жаропонижающие препараты. Это может лишь усугубить ситуацию, к тому же усилить спазм сосудов. Оставьте все эти вопросы на решение врачей.

Как действовать родителям при гипертермии у детей?

Но что делать, если вызвать врача нет возможности? В первую очередь, позаботиться обо всех мероприятиях, которые помогут вам согреть малыша. Да, да – это не опечатка! Не взирая на то, что у малыша температура поднимается выше 38°С, в ситуации, когда холодные руки и ноги, ребенка нужно активно согревать, что поможет быстро снять спазм сосудов. При этом в помещении температура воздуха не должна превышать 20°С.

Наденьте на ребенка теплую пижамку и укутайте его теплым одеялом. Если температура будет подниматься до 39°С, одеяло отменяется, и нужно активно предпринимать меры для согревания его конечностей дополнительными ресурсами. Но, тело малыша согревать не нужно. Подложите под ноги малышу теплую грелку, а руки интенсивно разогревайте своими руками. Для растирания конечностей можно использовать раствор водки или уксуса.

Помимо этого малышу нужно обеспечить обильный питьевой режим. Нужно понимать, что в процессе озноба, малыш теряет много жидкости из организма. Поэтому очень важно своевременно пополнять утраченные запасы теплыми напитками – травяными чаями, чаем из липы, малины, шиповника. Идеально подходит клюквенный морс и компот.

Фебрильные судороги

Немного остановим внимание на фебрильных судорогах, которые могут себя проявить на фоне высокой температуры. Как правило, такие случаи наиболее часто встречаются у детей в возрасте до 5 лет. Следует знать, что они могут трансформироваться в эпилептический вариант в том случае, если они повторяются регулярно и ярко выражено. Поэтому, родители должны своевременно предпринимать все меры для того, чтобы предотвратить их проявление.

Лекарственные препараты при гипертермии

Если у ребенка высокая температура, а конечности холодные, то его организм нуждается в спазмолитиках. Чтобы наладить естественный процесс потовыделения, можно дать больному Но-шпу и Папаверин. При этом строго соблюдайте норму, которую вам подскажет врач. Дротаверин, который входит в состав Но-Шпы способствует расширению сосудов, что значительно облегчает общее состояние больного. Но препарат имеет и ряд противопоказаний, которые следует принимать во внимание, особенно когда речь идет о маленьком ребенке. Поэтому, врачи рекомендуют использовать данный препарат только в крайнем случае, когда другие меры и препараты не дают никакого результата.
Но-шпа противопоказана детям с сердечной, почечной и печеночной недостаточностью.

Препарат не рекомендуется принимать:
при низком артериальном давлении,
при бронхиальной астме,
при нарушении усвоения лактозы.

Прежде чем приступить к лечению, необходимо удостовериться в том, что у малыша действительно простудное заболевание.

Важно! Гипертермия часто наблюдается при приступе аппендицита, лечение которого требует немедленно госпитализации и хирургического вмешательства. При этом ребенок будет жаловаться на боль в области живота, и тошноту.

Также, гипертермия может присутствовать при перитоните или кишечной непроходимости.

Поэтому, никогда не занимайтесь самолечением. Постарайтесь найти возможность показать малыша врачу, который сможет правильно рассчитать нормы приема того или иного препарата, и подберет для больного наиболее действенные в его случаи лекарства. Родители просто обязаны дать правильную первую помощь больному малышу, а все остальное положить на плечи лечащих врачей, при этом в процессе лечения соблюдать все рекомендации и наставления педиатров.

Выводы

Мы рассмотрели с вами все симптомы, которые могут присутствовать при гипертермии, состоянии, когда у тела, а рук и ноги холодные. Внимательно изучив содержание статьи, каждый из родителей сможет своевременно определить причину, почему у ребенка холодные конечности и проявить правильные действия в отношении больного. Но главный совет, который дают все педиатры мира – сохраняйте спокойствие и не показывайте малышу, что его состояние серьезное. Окружите его внимание и заботой, ведь материнская ласка и любовь в силе согреть своего кроху лучше, чем любые лекарственные препараты. Будьте здоровыми и не болейте!

Гипертермия – перегревание, повышение температуры тела ребенка или взрослого при некотором нарушении терморегуляции организма. Может быть симптомом вирусного или инфекционного заболевания или же просто вызвана перегревом. Если гипертермия вызвана заболеванием, то обычно все тело горячее, но бывает и так, что холодные руки и ноги у ребенка даже при температуре.

Детский организм часто подвергается ОРВИ

Почему происходит так, как быть родителям, если наблюдается подобное явление? Когда начать сбивать температуру, какими препаратами?

Каждый организм индивидуален, как индивидуальна и его реакция на заболевания, на препараты. Что может быть вполне сносно для одного, другому может навредить существенно. Так же у детей при лихорадке – некоторые могут не замечать даже высокую температуру, у других же уже при 38°C могут начаться судороги. Вот почему следующие советы можно назвать лишь общими, и каждый родитель должен наблюдать за своим ребенком, чтобы наиболее адекватно помочь ему при повышении температуры. Но особенно аккуратными и внимательными нужно быть в случае, если при жаре у ребенка холодные руки и ноги.

Как облегчить состояние малыша во время жара, если ноги и руки теплые:

• обильно поить ребенка;
• снять лишнюю одежду, но ни в коем случае не кутать, чем меньше одежды будет на ребенке, тем легче будет происходить терморегуляция;
• проветрить помещение, свежий чистый воздух необходим всегда, в случае повышенной температуры тем более;
• можно сделать ванночку с теплой водой, около 36,6 градуса;
• если температура выше 38°C, примерно 38,5°C, можно давать жаропонижающие препараты, но не аспирин.

При повышенной температуре тела у ребенка следите за температурой его конечностей

Следует помнить, что высокая температура тела – это проявление защитной реакции организма на какой-либо вирус или инфекцию. В этот момент вырабатывается иммунитет к этому вирусу. Не стоит мешать этому процессу, если вы видите, что ребенок чувствует себя нормально при температуре 38°C, он не апатичен, нет судорог, бледность кожи не наблюдается. Если на градуснике около 39°C, можно дать жаропонижающее средство, но предварительно вызвать врача для консультации.

• нельзя использовать растирания со спиртом или уксусом;
• нельзя дополнительно укутывать малыша, чтобы заставить потеть;
• нельзя давать аспирин;
• нельзя пытаться снизить температуру тела при помощи холодных компрессов, влажное прохладное полотенце можно приложить только на лоб малыша.

Виды лихорадки

Организм малыша при повышенной температуре тела может вести себя по-разному. Зачастую все тело горячее, и конечности в том числе. Но бывает, что руки и ноги ребенка остаются холодными даже при 39°C. Почему?

Различают два вида лихорадки: розовая, белая.

Розовая лихорадка характеризуется повышением температуры всего тела, теплыми конечностями, потоотделением, красноватой поверхностью кожи. Такой вид лихорадки находят менее опасным. Следует раздеть малыша и обильно поить его. Сбивать ее следует после того, как показатель градусника поднимется выше 38°C. В случае повышения до 39°C вызывайте врача.

Белая лихорадка характеризуется наличием высокой температуры (даже более 39°C), но при этом конечности остаются холодные. Происходит это по причине того, что наблюдается спазм сосудов у ребенка. В этом случае нередко бывают судороги. Такой вид лихорадки находят более опасным. Если при жаре вы наблюдаете холодные руки и ноги малыша, необходимо давать спазмолитики, например но-шпу. Жаропонижающие препараты могут не работать. Но, конечно же, назначать любое лечение лекарственными препаратами детей может только квалифицированный врач.

Если не удается самостоятельно снизить температуру тела у малыша — вызывайте врача

Особенности белой лихорадки

Холодные руки и ноги при 39°C говорят о наличии у малыша белой лихорадки. При ней наблюдается бледность кожных покровов, озноб. Причиной таких явлений является спазм кровеносных периферических сосудов. У малыша могут начинаться судороги от спазма сосудов. Протекает такая лихорадка наиболее неблагоприятно для малыша. Ее необходимо постараться перевести в розовую. Можно растирать конечности, чтобы увеличить циркуляцию крови в сосудах.

При белой лихорадке растирайте ручки и ножки малышу

И если вы наблюдаете холодные руки и ноги у малыша во время лихорадки, обязательно сбивайте температуру и вызывайте врача.

Как правильно сбивать жар во время белой лихорадки

Холодные ноги и руки при показателе градусника 38-39°C станут сигналом к тому, что обязательно следует сбить жар. Но при белой лихорадке сделать это сложнее, так как жаропонижающие препараты не будут работать должным образом. Поэтому, если наблюдаются холодные конечности при лихорадке, то сначала малышу дают спазмолитики, а уже после можно будет применять и жаропонижающие средства. Но самым правильным действием при белой лихорадке будет вызов скорой помощи.

Ни в коем случае не следует давать малышу препараты, которые способствуют быстродействующему снижению жара, это может усугубить ситуацию и усилить спазм сосудов.

Действия родителей при повышении температуры у детей

Самое важное во время болезни детей – это не паниковать родителям. Ваше внутреннее спокойствие должно передаться малышу и помочь ему морально. Поэтому первым делом успокойте малыша, возьмите его на руки, напоите теплым чаем.

Если вы видите, что малыш ведет себя спокойно и на градуснике меньше 38,5°C, то применение лекарственных препаратов не требуется.

В ином случае вызывайте врача и не занимайтесь самолечением крохи.

Выбирая жаропонижающие препараты, обратите внимание на их безопасность для вашего малыша. Предпочтение можно отдавать парацетамолу. Он имеет жаропонижающее мягкое действие и лишь несколько обезболивающее. Хорошо переносится подавляющим большинством детей, не влияет на желудочно-кишечный тракт. Читайте инструкцию и не превышайте доз.

Выбирать жаропонижающее средство для ребенка нужно после консультации врача

Хотя врачи советуют не сбивать температуру, чтобы организм малыша смог выработать иммунитет к заболеванию, в некоторых случаях делать это обязательно. Есть определенные показания, когда сбивать необходимо независимо от советов:

• ребенку менее трех месяцев;
• у малыша имеются хронические определенные заболевания сердечно-сосудистой системы, легких;
• наличие заболеваний ЦНС, патология мозга;
• если в прошлом при лихорадке у малыша уже наблюдались судороги;
• имеется наследственное метаболическое заболевание.

Берегите свое здоровье, здоровье своих детей, не пасуйте перед любыми болезнями. Будьте здоровы!

Является показателем нормальной работы организма, который при попадании в него патогенных микробов начинает реагировать адекватно, активизируя свои защитные силы. Если её не сбивать, выдерживая до определённого предела, то можно гарантировать гибель большинства микроорганизмов и в будущем формирование здорового иммунитета. Но когда лихорадка сопровождается охлаждением конечностей у ребёнка, то принцип оказания ему адекватной помощи должен быть совсем иным.

Какая температура тела считается повышенной

Если она превышает 37,5 о С (при измерении в подмышечной впадине) или 38 о С (в анальном отверстии). У детей до 2-х лет лучше производить замеры ректальным способом. Определять температуру в других местах тела не рекомендуется, поскольку это гарантирует менее достоверные результаты.

Опасными для жизни считаются значения, превышающие 41 о С (при определении в подмышечной впадине) и 41,6 о С (в прямой кишке). В подобных случаях вызов врача должен быть незамедлительным.

Причины температуры у ребёнка

Тепловой баланс тела регулируется специальным отделом головного мозга, именуемым гипоталамусом. Именно он, а не непосредственно сами бактерии и вирусы, вызывает повышение температуры для того, чтобы организм начал вырабатывать вещества, требующиеся для борьбы с инфекцией. Это и помогает в кратчайшие сроки справиться с болезнью.

Если температура не повысится, выработки гамма-интерферона происходить не будет. То же самое можно сказать о ситуации, когда её искусственно сбивают, не давая активизироваться веществам, требующимся для борьбы с патогенными микроорганизмами, вызывающими заболевание. При этом провоцируется нарушение работы иммунной системы, поскольку появляющийся интерферон необходим не только для выработки антител к вирусам, но и для сохранения этого в иммунной памяти.

Существующий центр регуляции способен сам устанавливать допустимую для организма высокую температуру, требующуюся для уничтожения микроорганизмов и максимально быстрого выздоровления. Единственное, что при перегреве тела ребёнка извне и при нарушении центра саморегуляции (что возможно при наличии опухолей головного мозга и в результате черепно-мозговых травм) цифры могут подниматься до недопустимых пределов, но это встречается крайне редко.

Основные клинические проявления классических состояний при повышении температуры

Лихорадочные состояния могут проявляться по-разному:

1. Высокая температура тела, при которой кожные покровы заметно тёплые и красные, называется «красной» или «розовой» лихорадкой, и, как правило, при этом ребёнок чувствует себя более-менее нормально. Применение жаропонижающих средств в большинстве подобных случаев не требуется.
2. Высокая температура у ребёнка и холодные конечности свидетельствуют о проявлении так называемой «белой или бледной лихорадки», которая сопровождается характерными симптомами: повышенной бледностью кожи, ознобом, общим тяжёлым состоянием. В этом случае применение жаропонижающих средств оправдано, особенно, если присутствует гипертермический синдром.

Когда сбивать температуру тела у ребёнка

1. Когда у абсолютно здорового ребёнка без наличия неврологических проблем, нарушений метаболизма (обмена веществ) и заболеваний сердечно-сосудистой системы температура достигает 39 о С-39,5 о С. В этом случае следует ориентироваться на общее состояние. Если ребёнок хорошо переносит высокие показатели - можно и даже нужно допускать даже такие цифры и ничего не принимать от температуры.
2. Детям первого полугода жизни, а также старшего возраста, имеющим дополнительные проблемы со здоровьем. В случаях плохого самочувствия, температуру сбивают при 38,5 о С (при подмышечном измерении) или 38,9 о С (при ректальном).
3. Если у ребёнка высокая температура и холодные руки и ноги, это свидетельствует о «белой» лихорадке. Приём жаропонижающих средств здесь обоснован. Это необходимо делать, когда температура достигает первых критических пределов - в 38,0-38,5 0 С. Также в этом случае, возможно, понадобится дополнительный приём антигистаминных и сосудорасширяющих средств, что следует уточнить у лечащего врача.

О чём говорит лихорадка на фоне охлаждения рук и ног

Если отмечается высокая температура у ребёнка и холодные конечности, при этом он не может согреться, это говорит о сбое терморегуляции в организме. Причиной является спазм периферических кровеносных сосудов, при котором нарушается процесс теплоотдачи, что может привести даже судорогам. Подобное состояние можно объяснить и общеизвестным фактом, что при высокой температуре вязкость крови увеличивается, тем самым резко замедляется её циркуляция по сосудам. Это характерно при наличии отклонений в работе ЦНС у ребёнка, при гипотонии (пониженном кровяном давлении) и в результате несоблюдения питьевого режима, что приводит к недостатку жидкости в организме.

Высокая температура и холодные ноги, а часто и руки - это первый признак начинающейся «белой» лихорадки. Важно вовремя определить симптомы и предупредить возможные негативные последствия.

Основные признаки «белой» лихорадки

Подобное состояние характеризуется следующей симптоматикой:

• холодными руками и ногами;
• выраженной бледностью кожных покровов, при этом может быть заметна синюшность губ и ногтей;
• ознобом (мышечной дрожью) даже при высоких показателях температуры тела, при этом ребёнок жалуется, что замёрз, не может согреться даже под тёплым одеялом;
• учащённым сердцебиением, возможно тяжёлое частое дыхание;
• повышением температуры до высоких значений, которая нередко плохо поддаётся действию жаропонижающих средств;
• иногда добавляется выраженный токсикоз (поражение ЦНС, для которого характерна общая слабость, вялость, заторможенность или напротив - беспокойство, повышенное возбуждение, бред, судороги).

Что делать при высокой температуре и холодных конечностях

Если у ребёнка присутствуют явные симптомы «белой» лихорадки, следует:

• не допускать превышения температуры тела выше 38-38,5 о С, измеренной в подмышечной впадине;
• вызвать скорую помощь;
• растирать руки и ноги для стимуляции притока крови к конечностям;
• согреть - укутать ребёнка, надеть шерстяные носки, можно использовать тёплую грелку на ноги;
• регулярно проветривать комнату и поддерживать в ней температуру воздуха не выше 20 о С;
• при разрешении педиатра использовать «Но-шпу» для расширения сосудов;
• не давать сильнодействующих жаропонижающих - это может усилить спазм, только ибупрофен и парацетамол от температуры;
• обеспечить обильное питьё - воду, соки, морсы, компоты (чай исключить, поскольку он содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие мочеиспускание, а это может привести к усилению обезвоживания), причём пить надо понемногу, но часто.

Чем опасна высокая температура

При лихорадке могут возникнуть фебрильные судороги (судорожные припадки). Наиболее часто они встречаются у детей младшего дошкольного возраста. Необходимо принимать все меры по недопущению подобного. Если же это произошло, следует:

• уложить ребёнка на бок на твёрдую поверхность, повернув голову по направлению к полу. Этим вы поможете исключить попадание в дыхательные органы рвотных масс или сторонних предметов;
• обратить внимание, чтобы рядом не было острых углов, опасных предметов во избежание травмирования;
• в этом случае от температуры детям использовать жаропонижающие свечи - запрещено вливать лекарства в рот, чтобы ребёнок не подавился или захлебнулся;
• обязательно вызвать неотложную помощь.

Жаропонижающие препараты для детей

При высокой температуре у ребёнка и холодных конечностях уже при 38,0 о С необходимо использовать специальные лекарственные препараты, для чего допускается применение:

• парацетамола в виде ректальных свечей с 3-х месяцев, согласно исследований, он вызывает минимальное количество побочных явлений;
• ибупрофена - разрешено давать детям с полугодовалого возраста, но по показаниям педиатра может использоваться и на более ранних сроках (следует знать, что препарат может провоцировать гипотермию, вызывать воспалительные процессы желудка и противопоказан при ветряной оспе и обезвоживании организма).

Необходимо помнить, что одновременное принятие данных двух средств недопустимо. Парацетамол от температуры используется гораздо чаще, поскольку его применение удобнее и возможно в случаях, когда ребёнок отказывается от приёма лекарств перорально.

Также при симптомах «белой» лихорадки иногда допускается давать детям спазмолитики, которые могут помочь в налаживании естественного процесса потовыделения. Для этого принимают «Но-шпу», способствующую расширению сосудов. Нельзя забывать о том, что это лекарственное средство имеет множество противопоказаний, поэтому использовать препарат можно только по показаниям врача и в разрешённой дозировке.

Помните, что если заболевание характеризуется высокой температурой у ребёнка и холодными конечностями, то это обязательный повод для обращения к специалисту. Детям до года в любом случае требуется вызов педиатра на дом для постановки правильного диагноза и исключения серьёзных патологий.