Как растут зубы у младенцев. В ожидании первого зуба: сроки, порядок и схема прорезывания молочных зубов у ребёнка

Первый зуб у ребенка появляется в возрасте 4—7 месяцев, а затем процесс прорезывания будет продолжаться до 5—6 лет. Он нередко сопровождается обильным слюноотделением, плачем и расстройством сна. После прорезывания первой пары зубов родители уже знают множество способов улучшения самочувствия малыша. Для устранения болей и отечности можно воспользоваться специальными стоматологическими гелями, провести легкий массаж десен. А цветная игрушка из мягкого пластика не только отвлечет ребенка, но и ускорит прорезывание зубов.

Когда начинают прорезываться зубы

Детские стоматологи оценивают процесс прорезывания зубов у детей по срокам, порядку появления и количеству. Обычно с разницей в несколько дней режутся парные зубы сразу с правой и левой стороны. Этот порядок может и нарушаться, что вполне физиологично и не должно вызывать беспокойства у родителей.

При рождении у малыша в ротовой полости зубов нет. Глубоко в челюстях находятся только их зачатки — 20 временных и 16 постоянных.

Они начинают формироваться в первом триместре вынашивания ребенка, а к концу второго образуется эмаль. Степень ее минерализации индивидуальна, зависит от питания будущей матери, особенностей течения беременности. Образование оставшихся зачатков постоянных зубов произойдет по мере роста малыша после его рождения.

Молочные зубы

У молочных зубов пористая и шероховатая эмаль с небольшим количеством микроэлементов. Первый может появиться у ребенка даже в 4 месяца. Но чаще он прорезывается после полугода, когда завершается образование зубной коронки, а корень полностью развивается. Контролировать очередность и периодичность этого процесса родители могут самостоятельно, чтобы при необходимости обратиться к стоматологу не дожидаясь очередного осмотра. Во сколько месяцев начинается прорезывание молочных зубов:

• нижних центральных резцов — 6—7 месяцев, верхних— 8—9 месяцев;
• верхних боковых резцов — 9—11 месяцев, нижних — 11—13 месяцев;
• верхних моляров— 12—18 месяцев, нижних — 13—19 месяцев;
• клыков верхней челюсти — 16—20 месяцев, нижней — 17—22 месяца.

Обычно первыми режутся верхние зубы, а спустя три-четыре недели — нижние. Прорезывание завершают вторые нижние верхние моляры, появляющиеся около 24-30 месяцев.

Молочный прикус сформирован из 20 зубов. Его характерная особенность — отсутствие премоляров.

Сроки прорезывания могут сдвигаться в ту или иную сторону примерно на пару месяцев. Молочный зуб рано или поздно появится, но при серьезной задержке стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости он внесет коррективы в рацион питания малыша или назначит прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

Постоянные зубы

Постоянный зуб начинает резаться сразу после выпадения молочного. Если приглядеться, то на освободившемся месте уже хорошо заметны внутри лунки бугор или острый край нового зуба. Какие зубы режутся первыми у детей — это моляры, появляющиеся в возрасте 5—6 лет. Именно с них начинает формироваться постоянный прикус в такой очередности:

• через год наступает очередь нижних и верхних постоянных центральных резцов;
• только в 10—12 лет режутся клыки, первые и вторые премоляры;
• в 14 лет появляются вторые моляры;
• зубы мудрости режутся к 17—25 годам, а иногда не образуются вовсе.

Родителям стоит взять на заметку, что постоянные зубы у ребенка имеют свои анатомические особенности.

Их объем полости больше, а прочность значительно меньше, чем у взрослых. Поэтому под воздействием любого экзогенного фактора (микробы, много сладостей в рационе) быстро развивается кариес или воспаляются внутренние ткани зуба.

Первые симптомы

Даже родители первенца с легкостью определят, когда у ребенка начинает резаться зуб. Первые признаки — капризность, плохой сон, отказ от еды. Это означает, что малыша что-то тревожит, но в силу возраста он не может объяснить маме и папе причину беспокойства. Опытные родители просто осматривают ротовую полость малыша. На десне хорошо заметен небольшой беловатый бугорок. При легком осторожном постукивании по нему отчетливо слышится звонкий звук. Также для прорезывания любого из зубов характерны определенные симптомы.

• Отечность, припухлость, покраснение участка десны. Небольшая гиперемия и повышение местной температуры происходят из-за ускорения кровообращения в месте прорезывания.
• Синюшность в области прорезывания. Этот специфический признак не должен беспокоить родителей. Синий оттенок десны возникает в результате формирования небольшой гематомы — скопления крови, выделившейся из поврежденных капилляров.
• Обильное слюноотделение. Ответная реакция организма на появление в полости рта нового, пока постороннего предмета. К тому же малыш в попытках унять нестерпимый зуд начинает чесать десны любыми предметами, находящимися в пределах видимости. При этом выделяется много слюны, которую своевременно проглатывать он пока не умеет.
• Течение из носа. Обычно возникает из-за близкого расположения носовых ходов, повышения местной температуры и отечности слизистой десны. Если выделения прозрачные и жидкие, то причин для тревоги нет.
• Отказ от еды. Малыш становится придирчив к еде, ест только особо любимую пищу и в небольшом количестве. Потеря аппетита объясняется ухудшением общего самочувствия или раздражением слизистой при попадании на нее материнского молока, смеси, фруктового, овощного или мясного пюре.

Когда режутся нижние зубы, наблюдается особенно обильное отделение слюны. Ребенок не успевает ее проглатывать, поэтому она начинает стекать по подбородку. Это становится причиной раздражения и покраснения кожи. На ней формируются мелкие розовые высыпания. Для их устранения нужно чаще умывать малыша, а не вытирать подбородок салфеткой. Обильное слюноотделение провоцирует легкое покашливание. Таким способом ребенок пытается избавиться от большого количества жидкости во рту.

Нехарактерные признаки

Многие родители считают, что процесс прорезывания зубов всегда сопровождается повышением температуры. Это мнение ошибочно. Воспалением затронут лишь небольшой участок десны. Он немного горячий на ощупь из-за сильного притока крови. У маленьких детей общая температура тела может повыситься до субфебрильных значений — в пределах 37,1—38,0°C. Причиной становится несовершенство иммунного ответа на протекающий в организме воспалительный процесс. В норме у детей старше двух лет температура не повышается. Если это все-таки происходит, то родителям нужно показать ребенка педиатру. Возможно, под симптомы прорезывания зубов маскируются клинические проявления респираторных инфекций. Врач проведет обследование для установления истинной причины гипертермии.

Основные симптомы прорезывания не специфичны, сопутствуют многим патологиям. Поэтому важно определить их причину. Как понять, что прорезывание зубов протекает с осложнениями:

• Диарея. В большинстве случаев сигнализирует о кишечной инфекции. Патология развивается в результате проникновения в организм ребенка болезнетворных бактерий с предметов, которыми он чешет десны.
• Выделения из носа густые, зеленые, с кровяными прожилками. Такой симптом характерен для затяжного ринита (насморка), сопровождающего респираторную инфекцию.
• Приступы тошноты и (или) рвоты. Типичный признак кишечной инфекции, нередко сопутствует также высокой температуре.

Если ребенок становится слабым, вялым, апатичным, то нужно внимательно контролировать его питьевой режим. Много жидкости выделяется со слюной. А при рвоте или диарее вода выходит из организма в большом количестве. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как потеря всего 10% жидкости смертельно опасна для ребенка.

Чего делать нельзя

Зубы у ребенка прорезываются только, когда приходит время — зубной корень развился, а зубные коронки сформировались. Ускорять этот процесс не только нецелесообразно, но и очень опасно.

Нельзя вскрывать (прокалывать или надрезать) образовавшуюся припухлость в стремлении помочь малышу. Последствия могут быть непредсказуемыми. С большой долей вероятности в рану проникнут микроорганизмы, постоянно обитающие в полости рта и принадлежащие условно-патогенной микрофлоре. Повышение их активности спровоцирует тяжелейшее воспаление всей челюсти.

Даже некоторые врачи рекомендуют использовать для снятия боли травяные полоскания. В настоях мать-и-мачехи, ромашки, ноготков много веществ с анальгетическим действием. Но маленький ребенок пока не умет полоскать рот и просто проглотит горьковатый раствор. А большинство трав категорически запрещено применять в терапии детей до 12 лет.

Как улучшить самочувствие ребенка

Проще всего облегчить состояние ребенка втиранием в воспаленный участок десны специальных стоматологических гелей. В их состав входят ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Препараты оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, отвлекая ребенка от дискомфортных ощущений на несколько часов. Но не все гели используются в педиатрии, поэтому предварительная консультация с врачом необходима. Нередко из-за еще окончательно не сформировавшегося иммунитета у малыша может развиться местная аллергическая реакция. Поэтому лучше использовать более безопасные методы устранения боли.

• Прорезыватель. Прежде чем дать игрушку малышу, ее можно охладить в воде или на нижней полке холодильника. Для грудничков до года нужно приобретать небольшие плоские кольца или фигурки. Детям старшего возраста подойдут крупные игрушки с небольшими бугорками на поверхности.
• Грудное вскармливание. Малышей следует чаще прикладывать к груди, пусть и в ущерб прикорму. В материнском молоке содержится много биоактивных соединений с обезболивающим действием.
• Массаж. Улучшить самочувствие ребенка можно легким поглаживанием десны пальцем, обернутым стерильной салфеткой.

Правильный уход влияет не только на здоровье постоянных и молочных зубов. Улучшается состояние всей ротовой полости, включая слизистую десен. Врачи советуют начинать уход с 6 месяцев. В аптеках продаются специальные детские зубные щетки и пасты без красителей и консервантов. Можно приобрести приспособление, которое мама или папа надевают на палец. Оно оснащено мягкой резиновой щеткой, бережно удаляющей все загрязнения. При здоровых деснах прорезывание последующего зуба станет менее болезненным.

В жизни новорождённого ребёнка наступает такой период, когда у него начинают резаться зубы . Этот момент, наверно, самый сложный в жизни всей семьи в целом. Ребёнку этот процесс доставляет огромную боль - он постоянно плачет, не спит. У родителей тоже наступает пора бессонных ночей и беспокойства о здоровье малыша.

Первый зуб у младенца, а иногда и два сразу, начинает лезть примерно в полугодичном возрасте. У всех детей начало этого процесса отличается по времени: у кого-то такое происходит в четыре месяца, а у кого-то затягивается до восьмого месяца.

Симптомы прорезывания зубы

Первыми признаками каких-то изменений у грудничка являются такие всем известные симптомы как:

• капризное состояние малыша;
• диарея;
• повышение температуры;
• воспаление дёсен.

Если четвёртый из симптомов, уже однозначно, может быть подтверждением того, что начали появляться зубки, то первые из трёх ставят в тупик многих родителей. Что только не делается пока врач точно не скажет: «У Вашего ребёнка лезут зубы». Врач не только поставит диагноз, но и подскажет дальнейший порядок действий для облегчения состояния грудного ребёнка.

Ближайшие пару дней с симптомами поноса или кашля не являются показателем для определения диагноза. Но вот если на третий день ничего не изменится, то тогда поможет только врач. Именно в это время у ребёнка ослабляется иммунитет и потому другие изменения могут негативно сказаться на его здоровье.

Следует рассмотреть каждый из симптомов в отдельности, чтобы знать какие меры принимать в той или иной обстановке, до обращения к врачу.

Понос и повышенная температура

Понос, диарея, расстройство стула - неважно, как правильно назвать болезнь, важно знать как с этим бороться.

Если существует подобный признак во время прорезывания первых зубов, то он обязательно будет связан с повышением температуры тела. Температуру до 38 градусов ребёнок переносит нормально, беспокоит она в основном родителей. Такую температуру даже не стоит пытаться сбить. А вот когда она продолжает увеличиваться, можно после совета с врачом, дать малышу парацетамол.

Наличие диареи у ребёнка необязательно будет присутствовать всё время. Длиться эта неприятность может около двух дней. Главное, чтобы не было осложнений или понос не был частым, водянистым или с кровью.

Насморк

Как и в случае с поносом, насморк зависит от увеличения биологически активных веществ. Это влияет на обильное слюноотделение у ребёнка. Раздражение слизистой оболочки рта влияет на слизистую оболочку носа и провоцирует насморк. Продолжительность насморка безопасна три-четыре дня. За это время он должен пройти сам без действия лекарств. Молодой растущий организм ребёнка самостоятельно справляется с проблемой. Единственно, на что надо обратить внимание, чтобы не было гнойного присутствия у насморка и чтобы он не был сильно выражен. В этом случае обязательно обращение к врачу.

Кашель

Обильное слюноотделение, влияющее на предыдущие признаки заболевания, раздражает горло и вызывает кашель. Маленький ребёнок не умеет сглатывать и поэтому начинает кашлять. Кашель также, при нормальном протекании процесса, заканчивается через два-три дня. Если же кашель частый и сухой, то нужно вызвать врача. Конечно же, не все из родителей настолько опытны , что сразу определят причину кашля. Беспокойство за ребёнка и излишняя перестраховка поспособствуют получению нужной врачебной консультации.

Меры обезболивания

Если возникли признаки, описанные выше, это ещё не означает, что начали появляться зубки. Выждав хотя бы пару (максимум) дней, можно делать какие-то выводы. Случаи начала заболеваний могут быть похожими, нельзя упустить начало чего-то серьёзного.

Во всех случаях недопонимания, того что надо делать, обязательно надо обращаться к врачу.

Такие проявления при прорезывании первых зубов у ребёнка, как кашель, понос или насморк, не требуют какого-либо лечения. Лечение требуется, если температура поднялась выше чем 38,5 градусов и продолжает расти.

Очередность, где сначала должны появиться зубы: сверху или снизу - не имеет значения.

Оказывая помощь при прорезывании, можно в рацион питания малыша включить продукты с содержанием кальция (кефир, творог) и начать давать витамин D.

Даже для грудных детей выпускаются зубные пасты и щетки. Поэтому приучать ребёнка чистить зубы необходимо с младенчества.

После прорезывания ребёнка приучают к питью из кружки. Делается это для формирования правильного прикуса.

Задержка в прорезывании, помимо наследственных причин, зависит и от различных заболеваний. К таким заболеваниям относятся: рахит, дети с ослабленным иммунитетом, нарушение пищеварения, недоношенность, врождённые пороки развития.

Зубы играют большую роль в жизни человека, ведь с их помощью он способен измельчать пищу. Особенно важен процесс их роста для детей, он является новым этапом развития ребенка. Прорезывание зубов у младенцев, схема их появления интересуют всех молодых родителей.

Когда формируются молочные зубы

В первые месяцы беременности начинают закладываться будущие зубки ребенка. Приблизительно на 6-й неделе формируется зубная пластина. После этого (до 10-й недели) окончательно моделируется набор молочных зубов и даже эмаль, которая их покрывает. На 5-м месяце начинают формироваться постоянные зубы. Этот процесс продолжается до пятилетнего возраста ребенка. На протяжении второго и третьего триместра идет процесс минерализации, поэтому беременной женщине необходимо тщательно следить за своим рационом. Важно, чтобы в меню присутствовал кальций, фтор. Сладкое лучше ограничить, так как от него зубы будут не в лучшем состоянии. во время беременности не только можно, а и нужно, только стоит предупредить о своем положении доктора.

Обычно показывается в возрасте 6 месяцев. К этому времени режим питания ребенка несколько изменяется, вводится первый прикорм.

Но все же возможны и иные сроки появления, так как схема прорезывания зубов у ребенка столь же индивидуальна, как и показатели роста, веса. Но если этот процесс не начался после 1 года, стоит проконсультироваться со специалистом. Первыми пробиваются нижние резцы (центральные). За ними следуют и верхние. Далее прорезываются верхние вторые резцы. Спустя некоторое время наблюдается и рост нижних. Схема прорезывания молочных зубов детей в следующих этапах такова: верхние коренные (их еще называют первые моляры), нижние, клыки (в той же последовательности), ну и, наконец, вторые моляры (в этом случае первыми должны показаться нижние).

Симптомы роста зубов

Прежде всего, мамы отмечают тот факт, что ребенок становится капризным, беспокойным. Слюноотделение становится обильным. Зачастую нарушается аппетит, иммунитет несколько ослабевает, поэтому в этот период ребенок становится уязвим ко многим вирусам. Впоследствии наблюдается насморк, кашель, повышается температура. Еще может наблюдаться диарея. Как правило, все симптомы пропадают с появлением младенцев (схема была описана выше) может протекать и без всех этих неприятных моментов.

Прорезывание клыков

Если процесс появления новых зубов до сих пор происходил сравнительно несложно, то прорезывание резцов может принести серьезные болевые ощущения.

Схема предполагает их появление после 1,5 лет. Главная их особенность заключается в месте расположения. Во-первых, они довольно глубоко сидят в десне, и путь их продвижения, соответственно, больше. Также около них располагается лицевой нерв, и его раздражение неминуемо приводит к мучительной боли, которая отдает в голову, глаза. Еще резцы характеризуются наличием массивной коронки. К тому же верхние чуть больше по параметрам режущего края, чем нижние. Все эти особенности приводят к тому, что у деток наблюдается плохой сон, аппетит, они раздражительны и беспокойны.

Как помочь ребенку в этот период

Чтобы хоть как-то унять зуд и боль, можно предложить малышу специальные прорезыватели. Их охлаждают в холодильнике. Это поможет на некоторое время снять воспаление и зуд. Но стоит обратить особое внимание на качество изделия: лучше выбирать такие приспособления без наполнителя.

Заменить такие игрушки можно овощами. Холодное яблоко или морковка прекрасно справятся со своей задачей. Главное, что должна знать мама, - это то, что ребенок не понимает, что такое состояние временное. Он обескуражен и растерян. Поэтому малыш нуждается в повышенном внимании. Днем нужно пытаться отвлечь его играми, новой книжкой. В редких случаях (перед сном) можно воспользоваться специальным гелем. Он на некоторое время (20-30 минут) облегчит болевые ощущения. Однако часто применять его не стоит, так как в составе обычно присутствует лидокаин. Важно вовремя вытирать слюну, так как она может вызывать раздражение нежной кожи. Испражнения ребенка обычно в этот период имеют повышенную кислотность, поэтому несвоевременная смена подгузника может привести к обильному раздражению в области ануса. Мамам стоит держать это на контроле. Если неприятность все же случилась, то поможет облепиховое масло. Насморк, температура, кашель также нуждаются в лечении.

Уход за молочными зубами

Схема прорезывания зубов у ребенка подразумевает наличие 16 штук в возрасте двух лет. К трем годам должен вырасти полный комплект - 20 зубов. Но осуществлять уход за ними нужно начинать, как только появился первый.

Сначала можно протирать зубы марлей, намотанной на палец. Сейчас для этих целей продаются специальные насадки. После года стоит купить специальную зубную щетку и приучать ребенка пользоваться таким приспособлением. После двух лет стоматологи рекомендуют применять детскую Также важно давать посильную нагрузку на зубы. Пищу стоит постепенно преподносить с небольшими кусочками, чтобы ребенок учился ее жевать, а после 3 лет и вовсе стоит отказаться от измельчения еды. Сахар - вот главный враг детских зубов. Поэтому конфеты и другие сладости стоит ограничивать, лучше предложить малышу сухофрукты. Благотворно на состояние молочных зубов влияют сырые овощи, фрукты. Они дополнительно очищают поверхность от остатков пищи, тренируют жевательные навыки.

Замена молочных зубов постоянными

Такой процесс происходит приблизительно в возрасте шести лет. Постоянные зубы как бы выталкивают молочные и при этом занимают их место. Первыми вырастают так называемые «шестерки» - первый моляр. К этому времени молочные зубы могут и не выпадать. Дальнейшая схема прорезывания зубов у ребенка аналогична, как и в случае с молочными: первыми меняются резцы (центральные, а потом боковые), затем растут первые премоляры («четверки»). И в этом случае клыки появляются почти последними. На месте вторых молочных моляров вырастают вторые премоляры, а потом появляются и вторые моляры. Схема прорезывания постоянных зубов включает и третьи моляры (или но они могут так и не появиться. В общем, процесс смены зубов длится немалое время и завершается приблизительно в 15 лет. Нередко возникает ситуация, когда молочный зуб еще не выпал, а позади него уже растет постоянный. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу, чтобы избежать неправильного формирования прикуса.

Появление зубов у ребенка – явление сугубо индивидуальное, которое может кардинально отличаться от общепринятых норм.

Некоторые малыши могут похвастаться появлением первых зубов к 6 месяцев, а для кого-то этот процесс приобретает размах после года.

А есть и такие, которые уже рождаются с парой зубов. Подогнать и ускорить процесс прорезывания невозможно. Однако существуют общепринятые показатели, которые отображают временные рамки прорезывания отдельных зубов.

Они помогают фиксировать отклонения, но не всегда отсутствие зубов до года считается патологией. В большинстве случаев это списывается на генетическую предрасположенность, а также особенности развития ребенка. Какие особенности имеет данный процесс, а также, какова очередность прорезывания зубов, узнаем далее.

Когда и как режутся молочные зубы?

Обычно процесс прорезывания первых зубов приходится на второе полугодие жизни ребенка. При этом формирование корневой системы происходит еще в утробе матери. Момент от появления зуба над поверхностью десны до полного его прорезывания может занимать 2-3 недели.

В некоторых случаях прорезывание может сопровождаться следующими симптомами:

• отечность десен, а также приобретение беловатого оттенка на краях;
• нервозность ребенка на фоне болезненности процесса;
• кровоточивость десны;
• увеличение слюноотделения;
• беспокойный сон или полное его отсутствие;
• отсутствие аппетита;
• отечность носогубного треугольника с присоединением насморка.

Во время прорезывания у ребенка отмечается снижение иммунитета, что является первой причиной присоединения инфекционных и вирусных заболеваний. Кровоточащая десна – это открытый доступ бактерий и патогенных микроорганизмов к слизистой оболочке. А если учитывать и тот факт, что сам процесс появления первых зубов приходиться на тот этап жизни, когда ребенок активно пытается попробовать любой предмет «на зуб», занося в рот абсолютно все, что попадает под руку.

Наиболее серьезным признаком, свидетельствующим о прорезывании зубов, является повышенная температура. Однако, в медицине нет такого понятия и определения, как «температура на зубы». Это сугубо общепринятое мнение, которое объясняется следующим образом: в момент разрыва поверхности десны количество патогенных микроорганизмов резко увеличивается (даже если родители содержат ребенка в идеальной чистоте).

Соответственно организм реагирует на такое увеличение повышением температуры, что вполне естественно. Это нужно для того, чтобы микробы, попавшие в кровь, погибли до того, как их численность станет угрожающей для жизни. Поэтому появление температуры в период прорезывания зубов – вполне нормальное явление, не требующее вмешательства.

Очередность появления молочных зубов

Температура, которая превышает отметку в 38,5°С должна быть снижена искусственным способом, при помощи жаропонижающих препаратов. Любые показатели, которые ниже этой отметки, считаются нормой и не требуют вмешательства.

Другим признаком прорезывания зубов является послабление стула, а также его учащение. Тут важно не спутать банальный понос, не несущий серьезных последствий для здоровья, с кишечной инфекцией, которая может провоцировать интоксикацию. Диарея, которая продолжается более суток – это повод для обращения к врачу.

Не редки случаи, когда при прорезывании зубов присоединяется вирусная или бактериальная инфекция, с которой приходится бороться в стационарных условиях. Наличие или отсутствие этого зависит от таких показателей, как:

• гигиена ротовой полости ребенка;
• время года (в жаркую сухую погоду шансы получить ОРЗ и ОРВИ на порядок выше);
• особенности развития и уровень иммунитета;
• гигиена и чистота всех предметов, с которыми непосредственно контактирует малыш.

Медики уверены, что прорезывание зубов у ребенка происходит по-своему. Нет определенной схемы, по которой бы появлялись зубы, так как этот процесс сугубо индивидуален.

Для кого-то он вообще безболезненный и незаметный, а кому-то приходиться прибегать к помощи докторов и лекарств.

Последовательность прорезывания зубов у ребенка

В медицинской практике существует схема, отображающая очередность появления (прорезывания) молочных зубов в ротовой полости у младенцев (детей):

• 6-8 месяцев – появление центральных верхних и нижних резцов;
• 8-12 месяцев – появляются латеральные резцы;
• 12-15 месяцев – прорезываются моляры, причем их появление может быть асинхронным;
• 17-21 месяц – появляются резцы;
• 21-24 месяца – прорезываются остальные моляры.

За первые 2 года жизни у ребенка появляются все 20 молочных зубов. Их прорезывание может быть как парным, так и одиночным. В отдельных случаях они могут появляться по 2-4 одновременно, причиняя ребенку дискомфорт.

Прорезывание коренных зубов происходит аналогичным образом, начиная с 5-6 лет.

Этапы и нормы

Выделяют два этапа формирования и прорезывания зубов:

1. Пассивный – приходится на первый год жизни. За это время происходит завершающий этап формирования корня, а также подготовка к прорезыванию.
2. Активный – отмечается на втором году развития. За этот период появляются все остальные зубы, которых к двум годам не менее 18.

Существует определенная формула, полученная в результате многолетних исследований и наблюдений за формированием и прорезыванием зубов. Она гласит, что количество зубов, которое должно быть у ребенка, определяется таким образом: возраст в месяцах минус 4.

В норме к двум годам у ребенка в ротовой полости имеются все 20 зубов. Если такового не отмечается, это считается отклонением, причины которого нужно искать при помощи обследования.

Рентген – формирование зубов

На появление зубов влияют такие факторы, как:

1. Особенности питания – введение прикорма и молочных продуктов, богатых кальцием, значительно ускоряет прорезывание.
2. Генетическая предрасположенность – если у одного из родителей наблюдалась задержка, то есть вероятность что ребенок унаследовал эту предрасположенность к позднему появлению зубов.
3. Физиологическое развитие – участились случаи, когда первые зубы появляются уже к 3-4 месяцам жизни.
4. Отсутствие или наличие авитаминоза – влияет на усваивание кальция витамин D.
5. Наличие проблем с усвояемостью пищи и микроэлементов в кишечнике.
6. Гипотиреоз – патологические изменения в щитовидной железе, которые отмечаются дисбалансом гормонов, регулирующих рост и развитие костной ткани.

Знаете ли вы, что молочные зубы начинают формироваться еще в утробе матери? и в какой последовательности они прорезываются, читайте в статье.

Как бороться с черным налетом на зубах, читайте .

Все знают, что зубы мудрости могут доставлять человеку определенные неудобства. Но не все знают, сколько их и в какое время они прорезываются. Этой теме и посвящена следующая статья: . О том, как появляются коренные зубы и у всех ли они есть.

Нарушение последовательности прорезывания молочных зубов

Медицинская практика показывает, что отсутствие зубов до года не является патологией и может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка. Патологией считается, когда зубов нет до года и пяти месяцев. Это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

• нарушение обменных процессов при неправильном питании (недостаток кальция, либо отсутствие его усвояемости);
• патологии костей и костной ткани;
• гормональные сбои.

В обязательном порядке нужно пройти консультацию таких специалистов, как:

• педиатр;
• стоматолог;
• эндокринолог;
• вирусолог.

Также рекомендуется проконсультироваться с педиатром в случае, когда прорезывание имеет спонтанный характер, а схема появления значительно отличается от общепринятой. Возможно, это появляется вследствие неправильного питания, лишенного кальция и магния, а также при наличии хронических и наследственных заболеваний. Нарушение последовательности свидетельствует о развитии рахита, вызванного недостатком витамина D.

Поскольку формирование зубных зачатков происходит в утробе матери, крайне важно применять витаминные комплексы с кальцием и магнием, которые позволят нормализовать и ликвидировать недостаток микроэлементов, участвующих в дальнейшем прорезывании зубов.

Подводя итог, можно сказать, что предугадать картину прорезывания первых зубов невозможно, поскольку на этот процесс оказывает влияние множество факторов.

Не нужно паниковать, если до года полость рта ребенка пуста, но к 18 месяцам должно быть не менее 10-15 зубов.

Отклонения в прорезывании, а также проблемы со здоровьем, которые сопровождают этот процесс, лучше держать под контролем, постоянно посещая педиатра.

Консультация других специалистов будет не лишней, если до года нет никаких признаков того, что в ближайшем времени появятся зубы. Хотя процесс и считается индивидуальным, его контроль со стороны родителей обязателен.

Считается, что 32 зуба у взрослого человека – это норма. Так ли это на самом деле? и сколько раз они меняются, читайте внимательно.

Обзор основных способов отбеливания зубов с применением соды читайте .

Видео на тему

Рано или поздно вопрос о том, когда или во сколько начинают резаться зубы у детей, волнует всех родителей, особенно тех, кто стал ими впервые. Как и для всего в человеческом организме, есть определенная закономерность и возрастные рамки появления «приспособлений» для жевания. В основном, о зубках разговор начинается ближе к полугодию ребенка, но часто этот период смещается, что, впрочем, волновать родителей не должно.

Важно: отклонение от средних сроков прорезывания зубов на 6 месяцев раньше или позже не является признаком болезни!

Первые зубы у грудничка

Особой разницы в том, как растут зубы у детей разного возраста, нет. Механизм совершенно

одинаковый, что для грудничка, что для 3-летнего малыша. Формирование зубов начинается еще во внутриутробном состоянии, поэтому беременность и ее протекание оказывает непосредственное влияние на будущее появление первых моляров. Как только молочный зубик достиг своего максимального роста, начинается период «покоя» лет до 3–4, после чего постепенно корни зубов укорачиваются, становятся менее крепкими, а сам зуб шатается.

Первый зуб у грудничков

Далеко не всем родителям удается периодически заглядывать в рот ребенку и пересчитывать зубки. Да и лазить туда особо не стоит, если малыша ничего не беспокоит. Но ведь интересно же? Узнать примерно, сколько зубов у детей уже имеется, можно по простой формуле:

N = возраст ребенка в месяцах — 4

Особенность младенческих зубов в том, что они содержат очень малое количество минералов,

прорезывание зубов

всего около 10%, а значит, нуждаются в тщательной гигиене. Многие стоматологи даже рекомендуют проводить обработку первых зубов специальными фторсодержащими составами, способствующими ускорению процессов минерализации. Еще важные отличия зубов младенца:

• небольшие размеры;
• хрупкость;
• повышенный риск инфицирования;
• тонкая эмаль.

Схема прорезывания зубов у ребенка не является эталонным показателем, это всего лишь среднестатистический порядок появления моляров:

Важно: другая последовательность прорезывания зубов у ребенка – ни болезнь, ни признак какой-то скрытой инфекции и ни в коем образе не отклонение. Медикаментов, оказывающих влияние на срок либо порядок появления зубов, не существует!

Схема прорезывания молочных зубов

Схема прорезывания коренных зубов у ребенка

Предугадать, во сколько месяцев первый зуб покажется из десны, практически невозможно. Это явление зависит в первую очередь от факторов генетических и протекания беременности мамы. В любом случае, даже если уже в 2 месяца прорезался первый моляр или в 9 еще ни одного, это не повод для волнения.

Обычно явления, позволяющие заподозрить приближение первого зубика, начинаются за несколько дней до самого процесса:

• набухание десны в месте предстоящего зуба;
• отечность десен;
• капризность, раздражительность ребенка;
• нарушение сна;
• отказ от привычного режима дня;
• плохой аппетит;
• плач во время кормления;
• усиленное слюноотделение;
• порывы «все и вся» засунуть в рот.

Нередко за 2-3 недели до начала симптоматики, на десне может образоваться небольшой пузырек с прозрачной или мутно-синеватой жидкостью, именуемое в народе «жемчужинка». Явление неопасное, лечения не требующее. Разве что если сильно мешает и доставляет неудобства, то можно сделать надрез (разумеется, несамостоятельный, а в кабинете у стоматолога) для устранения давления.

Жемчужина на десне

Разобравшись с вопросом, когда лезут зубы у ребенка, стоит обсудить, как это происходит. Большинством родителей и детских врачей доказан на практике тот факт, что помимо основных признаков прорезывания, существуют и дополнительные, порой весьма неприятные явления: повышение температуры тела, насморк, покашливание, сыпь. Последнее обстоятельство объясняется довольно просто: слюна вырабатывается с повышенной скоростью и, попадая на щеки, шею или грудь ребенка, раздражает кожу. С остальными стоит разобраться подробнее.

Повышение температуры тела и появление респираторных нарушений может быть индивидуальной реакцией на выход зубов, медицински не доказанный, к слову, или как симптоматика ОРВИ. Чаще всего – ОРВИ. Это объясняется тем, что в период появления и роста зубов у ребенка снижается иммунная защита, а, следовательно, имеется более высокий шанс подхватить инфекцию. Именно вирусы в 99% случаев становятся виновниками.

Еще одно заболевание, часто развивающееся на фоне прорезывания зубов, это герпетический стоматит, признаки которого можно увидеть при осмотре полости рта:

• маленькие пузырьки с жидкостью мутно-белого или прозрачного цвета;
• ярко-красные вспухшие десна;
• небольшие очаги воспаленной ткани – эрозийные образования.

При обнаружении подобных признаков обращаться рекомендуется не к педиатрам, а к стоматологам, желательно детским.

Что касается насморка и покашливания, то если виновата не инфекция, то слюни. Они же могут быть причиной рвоты.

Важно: неоднократно повторяющаяся рвота на фоне поднявшейся температуры – не признак зубов, а симптом кишечной инфекции. Это – реальный повод обратиться за помощью к врачу, особенно если имеется и жидкий стул.

Когда появляются первые зубы у детей, да и последующие, действия родителей схожи с поведением при ОРВИ:

1. Теплое обильное питье.
2. Режим прохладного и увлажненного воздуха.
3. Сокращение контактов с посторонними и даже с очень любимыми родственниками.
4. Сбивание температуры, если ребенок плохо ее переносит (в детском возрасте допустимы только два препарата: парацетамол и ибупрофен).

Прорезыватели для ребенка

Облегчить зуд и боль при выходе зубов помогут специальные прорезыватели, особенно наполненные водой, и охлаждающие гели. И то, и другое можно найти в аптеках и специализированных детских магазинах. Однако о гелях и подобных средствах желательно для начала поговорить со стоматологом или хотя бы педиатром.

К вопросу о гигиене

Независимо от того, какая последовательность и сроки прорезывания зубов у детей, детские врачи стоматологи рекомендуют уход за ними с момента первого появления. Это продиктовано тем, что риск кариозных образований на молочных зубах гораздо выше, и своевременный и тщательный уход за ними если не предотвратит их появление, то существенно снизит шансы.

Существуют современные приспособления, предназначенные для ухода за зубами у детей младшего возраста: напальчники, щетки, пасты. В крайнем случае, для протирания поверхности можно использовать бинт или марлю, смоченную теплой водой. Гигиенические манипуляции необходимо проводить дважды в день.

Смена зубов и нарушение их прорезывания

Смена зубов у детей с молочных на постоянные происходит обычно в возрасте от 5 до 7,5 лет, причем у девочек этот процесс более длительный. Как правило, сначала меняются моляры, за ними – центральные резцы, потом боковые, следом появляются премоляры (народное название «четверки»), ну а за ними – клыки и последующие вторые и третьи моляры.

Опять же, нарушенная последовательность и порядок прорезывания зубов при смене – не признак заболевания, а всего лишь генетика. И никаких лекарств для «ускорения» процесса не имеется.

Однако, начиная с 4-6 месяцев, детям рекомендуется давать препараты кальция. Это обусловлено тем, что в этом периоде кальций очень активно расходуется в организме, идет не только процесс подготовки прорезывания зубов, но и рост костей. Следовательно, кальция может не хватать. Зачастую плохой сон вызван именно этим обстоятельством: ребенок, прежде спавший почти всю ночь, начинает «гулять», капризничать, постоянно плакать. Если ребенок питается грудным молоком, то оптимальнее принимать препараты кальция маме, если же искусственное вскармливание – обычные таблетки кальция глюконата, растолченные в муку, можно добавлять как в смесь, так и в питье (детям старше 6 месяцев в прикорм).

Если на порядок прорезывания зубов у детей влияют только наследственные факторы, то на сроки вполне могут оказывать действие иные явления:

• перенесенные заболевания матерью во время беременности;
• недоношенность или напротив, слишком поздний срок появления ребенка на свет;
• поздний токсикоз беременных;
• врожденные заболевания матери или плода;
• внутриутробная инфекция;
• судорожный синдром.

В большинстве случаев, отставание или опережение графика – не болезнь, а индивидуальное развитие малыша.