Как лечить гастрит желудка, какие лекарства самые эффективные? Гастрит с повышенным уровнем кислотности

Одна из наиболее тяжелых и мучительных форм гастрита – гиперацидный гастрит. Этот недуг характеризуется повышенной секреторной функцией оболочки желудка, что приводит к повышенной кислотности в самом желудке. Заболевание сопровождается острым воспалением слизистой. Как правило, гастрит с повышенной кислотностью чаще встречается у мужчин.

Симптоматика этого недуга весьма специфична, не заметить ее трудно. Это придумала заботливая природа для того, чтобы человек обратил на них внимание, начав лечение, ведь длительное существование повышенного количества в желудке соляной кислоты неминуемо приводит к повреждению его клеток, из-за чего развиваются эрозии и язвы.

Причины развития

Выделяют внешние и внутренние причины развития. К внешним причинам можно отнести:

• чрезмерное употребление алкоголя и табакокурение;
• злоупотребление пищей, вызывающей раздражение слизистой оболочки желудка (жирная, острая, пряная либо слишком горячая еда);
• работа на производстве химических веществ или иных вредных для здоровья продуктов;
• бесконтрольный приём некоторых лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, антибиотики).

К внутренним причинам относятся:

Важно установить причину, поскольку это будет прямым образом влиять на выбор метода терапии.

Также в медицине известна современная классификация заболевания с высокой кислотностью, где гастрит делят на 3 подгруппы - А, В и С.

• Гастрит типа А: В организме больного начинается образование антител к слизистой органа. Обусловлено это генетикой.
• Гастрит типа В: Поражение затрагивает антральный отдел желудка. Самая частая причина возникновения хеликобактерия. Ещё одна причина - рефлюкс.
• Гастрит типа С: К данному типу относят гастрит, возникший вследствие отравлений алкоголем, препаратами или химическими веществами.

Любой тип заболевания является опасным для человека и может спровоцировать развитие осложнений, как эрозивный гастрит и язвенная болезнь. Лечение при таких обстоятельствах назначается немедленное.

Признаки гастрита с повышенной кислотностью

Большинство видов патологии имеют сходные симптомы:

• боли в желудке по утрам и ночью;
• изжога; тошнота;
• жжение;
• рвота (иногда с кровью);
• отрыжка кислым;
• вздутие живота;
• диарея; запор.

При хронической форме симптомы выражены слабо. Обострение гастрита с повышенной кислотностью в весенний и осенний период сопровождается неприятными проявлениями, если существуют провоцирующих факторов.

Симптомы при гастрите типа А

Заболевание протекает бессимптомно до развития кишечной мегалобластной анемии. В некоторых случаях характеризуется:

• тупыми болями;
• тяжестью после приема пищи;
• неприятным привкусом во рту;
• тошнотой, отрыжкой;
• метеоризмом, диареей.

В дальнейшем появляется жжение языка, сонливость, утомляемость, онемение конечностей. Объективно характеризуется бледностью кожи, лакированной поверхностью языка, потерей вибрационной чувствительности, нарушением походки и т. д.

Симптомы при гастрите типа В

Хронический гастрит с повышенной кислотностью типа В проявляется симптомами, характерными для язвенной болезни:

• голодные и ночные боли в области желудка;
• тошнота, рвота;
• изжога, кислая отрыжка;
• склонность к запорам.

Возможно бессимптомное течение заболевания. Диагностируется на основании клинических наблюдений, эндоскопического исследования.

Гастрит типа С

Рефлюкс-гастрит, химический гастрит типа С при повышенной кислотности характеризуется очаговыми поражениями фундаментального отдела желудка содержимым 12-перстной кишки. При тонкокишечном рефлюксе (движении в обратном направлении) гастрит С развивается после резекции желудка.

Данный тип гастрита с повышенной кислотностью может быть обусловлен также медикаментозным, химическим или алкогольным отравлением. Также возможно течение без ярко выраженных симптомов, либо наблюдаются следующие признаки:

• чувство тяжести и боль сразу после принятия пищи или во время сна;
• тошнота, изжога, рвота.

Какие осложнения бывают?

Длительное повышение концентрации соляной кислоты в желудке может приводить к таким осложнениям:

• развитие язвы – дефект стенки желудка в виде незаживающей раны;
• дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки, в результате попадания в нее соляной кислоты;
• переход гастрита в опухолевое заболевание – постоянное раздражение слизистой желудка соляной кислотой может спровоцировать неконтролируемое ее разрастание и появление опухоли.

Диагностика

Для диагностики используются такие лабораторные и инструментальные методы исследования:

• рН-метрия – определение кислотности непосредственно в полости желудка;
• желудочное зондирование с взятием проб желудочного сока – в желудок вводится трубка, через которую берется порция желудочного сока, далее в лаборатории определяется концентрация соляной кислоты в нем;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – с помощью оптоволоконной трубки с освещением и камерой, можно непосредственно увидеть состояние его слизистой оболочки.

При появлении первых симптомов гастрита следует обратиться к врачу гастроэнтерологу для дополнительного обследования и адекватного лечения.

Как лечить гастрит с повышенной кислотностью

Зная точную клиническую картину состояния желудка пациента, вид, стадию, форму гастрита, лечение будет определяться врачом исходя из этих подробных данных для каждого конкретного пациента:

1. Перед началом лечения врач должен тщательно изучить анамнез больного, его общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания, в том числе и ЖКТ, чтобы уточнить возможные противопоказания для приема некоторых лекарственных средств
2. По данным ФГСД врач определяет вид, стадию и форму гастрита, кислотность желудочного сока и выясняет причины появления заболевания.
3. Эффективность лечения гастрита с повышенной кислотностью зависит от запущенности воспалительного процесса, его вида и от дисциплинированности и ответственности самого пациента, поскольку при любом лечении, медикаментозном, народными средствами - без соблюдении диеты и искоренения вредных привычек, вылечить гастрит невозможно.

Сегодня в подборе терапии гастроэнтерологи опираются не на кислотность желудка, а на состояние слизистой по данным ФГДС. При остром гастрите сначала назначается симптоматическая терапия, поскольку в начале следует уменьшить боль и снизить воспаление, а это возможно с помощью снижения выработки соляной кислоты, то есть с помощью лекарственных средств, нейтрализующих кислотность, и конечно же соблюдение диетического питания.

Препараты

Медикаментозное лечение замедляет распространение воспалительного процесса, нормализует деятельность желез. Врачи назначают:

1. Антациды. Снижают уровень кислотности желудочного сока: Рутацид, Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс.
2. Антибактериальные средства (по показаниям): Метронидазол, Амоксицилин, Кларитромицин.
3. Блокаторы выработки соляной кислоты: Ланзопразол, Омепразол, Ранитидин.
4. При выраженном болевом синдроме необходимы уколы спазмолитиков и медикаментов, снижающих секрецию желудка.
5. Не обойтись без Смекты, обволакивающей стенки желудка. Для улучшения процесса пищеварения нужны ферменты. Их содержат препараты: Мезим, Креон, Дигестал.

Представленный выше список таблеток при гастрите и язве желудка можно использовать только после консультации с врачом. Это важно помнить, поскольку разные формы гастрита требуют индивидуального подхода. В противном случае вы рискуете сделать только хуже неправильным лечением.

Диета и правила питания

При гастрите с повышенной кислотностью пациенту нужно соблюдать определенные правила питания:

1. Способ приготовления: варка (желательно – на пару) запекание без корочки.
2. Пища должна быть теплой. Горячие и холодные блюда запрещены.
3. Не стоит переедать. Порция должна быть небольшой.
4. Есть нужно 5–6 раз в день через равные промежутки времени.
5. Нужно исключить из рациона: соленые, острые, жирные блюда, кислые фрукты, наваристые бульоны.
6. Блюда употребляют в протертом или измельченном виде. Отварную рыбу или нежирное мясо можно подать куском.

Совет: при обострении заболевания придется питаться кашами на воде и рисовым отваром. При улучшении состояния постепенно вводят остальные блюда.

Можно есть:

• овощные супы и супы-пюре;
• вареные или запеченные нежирные сорта мяса и рыбы;
• каши: гречневая, манная, овсяная;
• молочные супы;
• вермишель, макароны;
• кисели, компоты и желе из сладких фруктов с сахаром;
• некислый кефир и простокваша;
• паровые омлеты, яйца всмятку;
• растительные масла;
• травы;
• неострый сыр;
• молоко;
• сливки.

Исключаем:

• свежие (особенно кислые) фрукты и ягоды;
• кислые соки;
• острые блюда;
• мясные и грибные бульоны;
• бобовые;
• каши: кукурузную, пшенную, ячневую;
• борщи;
• окрошку;
• изделия из сдобного теста;
• сосиски;
• сорта рыбы и мяса повышенной жирности;
• консервы;
• капусту;
• редьку;
• квашенные и маринованные овощи;
• свежий хлеб.

Стоит отметить, что диета при эрозивном гастрите желудка, при рефлюкс-гастрите или при гастродуодените (как впрочем и при других видах заболеваний ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью) исключает употребление в пищу любого фаст-фуда. К такой группе продуктов питания относятся и мюсли, которые часто ошибочно причисляют к здоровому питанию и любимые многими хот-доги, пиццы и бургеры, даже приготовленные дома.

Народные рецепты

При лечении гастритов с повышенной кислотностью в дополнение к диете и к лекарственным средствам часто используются традиционные травяные отвары и настои, которые отлично себя зарекомендовали.

• Мед для снижения кислотности желудка. Мед растворить в теплой воде - известно, что теплый раствор меда отлично снижает кислотность желудка, быстро всасывается в желудке и не раздражает слизистую оболочку желудка. В течение суток необходимо выпивать примерно 150 г медового раствора. Принимать в течение полутора-двух месяцев.
• Свежевыжатый сок из сырого картофеля. При лечении гастрита с повышенной кислотностью очень хорошо зарекомендовал себя свежий сок сырого картофеля. Если врач не дал никаких других рекомендаций, то утром следует выпить натощак ¾ стакана свежевыжатого сока из сырого картофеля. После приема сока следует полежать около получаса. Завтракать можно через час. Длительность курса лечения составляет десять дней. Курс можно повторить до трех раз, делая между курсами перерыв тоже по десять дней.
• Морковный сок. Для снижения кислотности желудка с успехом применяется морковный сок. Для приготовления сока следует выбирать только полностью созревшие корнеплоды, богатые каротином и сахарами. Свежевыжатый морковный сок следует принимать по половине стакана за час перед едой (один прием за день). Через десять дней приема сделать десятидневный перерыв, затем курс повторить.

Сложный травяной сбор для снижения кислотности желудка. Вам понадобится:

• Растительное сырье листья подорожника - 8 столовых ложек;
• Растительное сырье травы сушеницы - 8 столовых ложек;
• Растительное сырье травы зверобоя - 8 столовых ложек;
• Растительное сырье травы золототысячника - 4 столовые ложки;
• Растительное сырье листья мяты - 2 столовые ложек;
• Растительное сырье травы спорыша - 4 столовых ложки;
• Растительное сырье корневище аира - 2 столовые ложки;
• Плоды тмина - 3 столовые ложки;
• Растительное сырье травы тысячелистника - 1 столовая ложка;
• Кипяток - 1000 г.

Все растительное сырье тщательно перемешать. В эмалированной или стеклянной посуде две столовые ложки приготовленного сбора залить кипятком и настаивать в течение 12 часов. Процедить. Принимать после еды четыре раза в день по половине стакана.

Профилактика

Основной профилактической мерой гастрита с повышенной кислотностью являются мероприятия для нормализации процессов секреции соляной кислоты.

1. Отказ от горячих, холодных, острых, жирных, тяжелых, жареных блюд.
2. Избегание переедания, голодание, еды всухомятку, «на ходу».
3. Отказ от алкоголя, курения.
4. Рациональное питание - достаточное количество белков, углеводов, витаминов.
5. Соблюдение сроков и условий хранения продуктов - большинство заболеваний ЖКТ начинаются словами «что им сделается в холодильнике».
6. Соблюдение режима приема пищи - ужин не позднее, чем за 4 часа до сна.
7. Соблюдение технологии приготовления пищи.
8. Прием лекарственных препаратов только под наблюдением врача.
9. Контроль своего психоэмоционального состояния.
10. Соблюдение требований индивидуальной гигиены и санитарии - мытье рук перед едой, посещения туалета, регулярная влажная уборка помещений.
11. Своевременная санация полости рта, диагностика и лечение заболеваний других систем организма.

Эти правила очень важны, их необходимо придерживаться не только в период пика обострения недуга, но и в повседневной жизни. Это сохранит здоровье не только желудка, но и всех органов ЖКТ.

Основной показатель, который позволяет утверждать, что у пациента хронический гастрит с повышенной кислотностью – это результат измерения уровня кислоты в желудке, периодическое возникновение обострений заболевания под воздействием провоцирующих факторов, чередование их с периодами ремиссий.

Повышенные показатели по сравнению с нормальным уровнем означают, что это хронический гиперацидный гастрит.

Сам термин «гастрит» означает воспаление внутренней оболочки желудка. За то время, что заболевание изучалось, выработалась классификация его по нескольким признакам. Результат данной работы отражен в МКБ, которая позволяет максимально точно дифференцировать диагноз. Воспаление может быть вызвано разными причинами. Что касается гастрита с гиперацидным синдромом, то их также несколько, но независимо от этиологии, заболевание сопровождается симптомами чрезмерной секреции соляной кислоты в желудке.

Страдают данным видом пищеварительной патологии чаще молодые люди трудоспособного возраста. В последние годы уровень заболеваемости растет и среди детского населения, что не может не тревожить педиатров. Причины такого положения необходимо рассмотреть подробнее.

Причины возникновения

Принято выделять несколько основных направлений, на которых действуют причинные факторы. Это внешние и внутренние раздражители и их комбинация. Как уже упоминалось выше, страдают пациенты молодого возраста и дети.

Такая ситуация складывается из-за воздействия внешних причин. Назовем наиболее значимые из них:

Молодежь и дети, особенно подростки, склонны к частому употреблению вредных продуктов. Такова сегодня действительность, что нормальную пищу в рационе зачастую заменяют перекусами на ходу. Причем перекусывать принято широко разрекламированными продуктами так называемого «быстрого питания», различными чипсами, сухариками, орешками, которые продаются в торговой сети. Технология изготовления этих пищевых продуктов предполагает добавление сильных вкусовых, химических добавок. Они вызывают привыкание у человека, то есть желание употреблять их в пищу возникает снова и снова, что приводит к постоянному раздражению желудка, повышенной секреции кислоты.

Режим питания играет немаловажную роль в возникновении патологий пищеварения. Нерегулярный прием пищи, большая доля которой приходится на вечерние или ночные часы, перекусы горячим, острыми блюдами или напитками приводят к беспорядочной выработке кислоты, которая разъедает стенки желудка.

Курение, алкоголь – это враги здоровой слизистой оболочки. Горячий дым сигарет, поступающий в пищеварительный тракт, содержит вредные химические примеси, которые вызывают секреторную активность. Одновременно, курение подавляет чувство голода, что и приводит к отсутствию аппетита, пища не поступает в раздраженный желудок, кислота действует на его стенки продолжительное время. Алкогольные напитки сами по себе вредны для организма, они также вызывают повышенный аппетит, в результате человек переедает, чем стимулирует продукцию желудочного сока.

Профессиональные факторы могут быть химического или психологического свойства. Пары кислот, щелочей, других химических соединений действуют на организм работников в процессе производства. При небрежном отношении к средствам индивидуальной защиты или их отсутствии, могут проявиться губительные последствия такого влияния.

Эмоциональный стресс на регулярной основе вызывает повышение секреторной активности не только эпителия желудка, но других органов, что не может пройти бесследно. То же самое относится к экологическим факторам: постоянное проживание в неблагоприятных условиях с повышенным содержанием в воздухе, воде, продуктах вредных химических веществ, становится причиной эрозивных гастритов. Некоторые медикаментозные средства при приеме перорально имеют побочные эффекты и вызывают раздражение желудка.

К внутренним причинам появления воспалительных изменений желудочной слизистой относятся:

• гормональные нарушения;
• инфекционные заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Гормональный дисбаланс может быть врожденным или приобретенным под воздействием лекарственной терапии, травм органов внутренней секреции, их заболеваний и тому подобное. Что касается инфекционных заболеваний, то здесь необходимо упомянуть Хеликобактер пилори – микроорганизм, способный жить и размножаться в кислой среде желудка, вызывая одновременно раздражение слизистой, гиперсекрецию кислоты. Гастрит может стать последствием кишечного сальмонеллеза, амебиаза, энтероколита, иерсиниоза.

Наследственные факторы имеют немалый вес в возникновении раздражения желудочной слизистой. В первую очередь, это образ питания и жизни, дефекты секреторной активности или ферментная недостаточность.

Классификация

Гастрит классифицируют по глубине поражения слизистой, характеру патологических изменений, происхождению, локализации. Принято выделять поверхностное и глубокое воспаление желудка по степени проникновения патологических изменений в слои внутренней оболочки.

Характер изменения слизистой подразумевает катаральную, эрозивную или язвенную форму заболевания. Эта градация дает представление о морфологии патологических изменений. Происхождение гастрита может быть бактериальной, химической, физической или идиопатической природы. Все зависит от выявленного этиологического фактора.

Самая часто применяемая классификация подразумевает определения локуса воспалительных изменений. Именно эта схема дает максимальное представление о причине процесса и определяет дальнейшую тактику лечения хронического гастрита с повышенной кислотностью.

Принято выделять тип «А» гастрита с повышенной кислотностью – фундальный гастрит, являющийся генетически обусловленным, развивается преимущественно в теле желудка.

Тип «В» поражает входной отдел желудка, чаще всего вызывается размножением Хеликобактера пилори.

Тип «С» объединяет понятие химического гастрита, алкогольного, а также вызванного воздействием других химических факторов.

Признаки гастрита с повышенной кислотностью

Заподозрить гастритическое расстройство можно, если наличествуют следующие признаки:

• периодическое чувство дискомфорта в эпигастральной области при принятии пищи;
• отрыжка с неприятным запахом;
• икота;
• изжога;
• тошнота с приступами рвоты;
• нарушения аппетита;
• общее состояние гипотонии.

Выраженность признаков воспалительных изменений в желудке может варьировать в зависимости от сезона, степени патологических изменений, наличия провоцирующих факторов, состояния организма.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью

При устоявшемся воспалении желудочной слизистой возникает устойчивый симптомокомплекс, который характеризует именно данное заболевание:

Вышеперечисленные симптомы хронического гастрита с повышенной кислотностью проявляются в разных комбинациях, некоторые из них выходят на первый план. Клиническая картина полностью зависит от индивидуальных особенностей организма, образа жизни, сопутствующей патологии. Для хронического течения характерна смена периодов обострений интервалами ремиссивного состояния.

Диагностика гастрита с повышенной кислотностью

Правильная тактика для лечения зависит от проведения диагностики по всем правилам:

По показаниям можно провести биопсию – гистологическое исследование тканей желудка на наличие патологических изменений или живых клеток микроорганизмов.

Лечение гастрита

Должен быть многоступенчатый, комплексный подход, который обеспечит успех в терапии гастрита. Она включает в себя:

• медикаментозное лечение;
• лечение народными средствами;
• диета, лечебное питание;
• коррекция образа жизни.

Традиционная медицина предполагает воздействие на желудок, органы пищеварения при помощи нескольких фармакологических направлений. Необходимо нейтрализовать кислоту, для этого пациенту назначается прием антацидных препаратов: «Альмагель », «Фосфалюгель », «Альмагель А ».

Для снижения продукции кислоты принимают ингибиторы Н2 – гистаминовых рецепторов: «Ранитидин », «Фамотдин », Чтобы уменьшить работу секреторных желез, необходимы блокаторы протонной помпы: «Омепралол », «Омез », «Рабепрозол ».

Одновременно назначаются ферментные препараты, которые помогут компенсировать собственный недостаток переваривающих веществ. Обычно назначают «Мезим », «Фестал », «Панкреатин », «Энзимтал », таблетки принимают во время приема пищи.

Для подавления бактериальной флоры, даже если результаты исследования отрицательные, обязательно прописывают «Кларитромицин », «Метронидазол ». Это поможет элиминировать Хеликобактер пилори.

Лечение народными средствами

Сюда относятся отвары, настои лечебных трав, овощные соки со свойствами снижать кислотность, успокаивать боль, нейтрализовать кислоту. Применять данные средства, возможно только посоветовавшись с врачом, ни в коем случае не заменять ими традиционное лечение.

В комплексной терапии широко используется отвар семян льна, кисель из этого семени. Средство обладает выраженной антацидной эффективностью, нормализует пищеварение, помогает справиться с симптомами изжоги, тошноты.

Сок из сырого картофеля содержит много крахмала, обладающего обволакивающим действием. Рецепт приготовления его достаточно простой: очищенные клубни измельчить на терке, отжать через марлю сок и принимать по 100 мл три раза в день, за полчаса до еды.

Коррекция образа жизни заключается в отказе от беспорядочного, хаотичного приема пищи. Необходимо выработать приемлемый график питания. Обязательным условием выздоровления является отказ от употребления алкогольных напитков, курения. Также необходимо уделить время спортивным занятиям, начать которые можно с ЛФК.

Полезное видео

Диета

Питание при гастрите с повышенной кислотностью — основа благоприятного исхода лечения и залог профилактики рецидивов заболевания. Ему необходимо уделить основное внимание:

Разрабатывает рацион с учетом индивидуальных особенностей врач – гастроэнтеролог.

Прогноз и профилактика

Для жизни прогноз благоприятный, для полного выздоровления необходима длительная терапия, полное изменение пищевого поведения, активизация образа жизни, нормализация веса, лечение гормональных дисбалансов.

Для профилактики рецидивов стоит пристальное внимание уделить постоянному соблюдению правил диетического питания, принимать пищу небольшими порциями, тщательно пережевывать, следить за калорийностью и усвояемостью продуктов. Исключение из своей жизни курения и злоупотребления алкоголем поможет оздоровить не только желудок, но весь организм в целом.

Следите за своим здоровьем, качеством продуктов, занимайтесь профилактикой стрессов. При наличии вредных производственных факторов, необходимо регулярно проходить медицинские профилактические осмотры, употреблять продукты лечебно-профилактического питания.

– это воспаление эпителия желудка (острое или хроническое), сопровождающееся повышением рН желудочного сока. Проявляется болью в эпигастрии, диспепсическими явлениями (изжога, отрыжка, понос). Диагноз установить можно с помощью ряда клинических и инструментальных исследований, основным из которых является ФЭГДС с рН-метрией желудочного сока, биопсией слизистой и исследованием на предмет наличия хеликобактерной инфекции. Лечение включает диету, антациды и ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы, антибактериальную терапию хеликобактерной инфекции. В периоды между обострениями проводится активное санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.

МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Общие сведения

Диагностика

Правильная диагностика гастрита с повышением кислотности желудочного сока требует выполнения ряда клинических, функциональных и инструментальных обследований. Изменения в клинических анализах неспецифичны для гастрита – может отмечаться повышение воспалительных элементов. При сопутствующем поражении других органов соответствующие изменения появляются в биохимическом анализе крови. При наличии эрозий в желудке и кровотечения из них специальным анализом в кале определяется скрытая кровь. Обязательно проводятся исследования с целью поиска H. pylori: дыхательный уреазный тест , ИФА и ПЦР анализ для обнаружения антител и ДНК микроорганизма соответственно. Также большое количество бактерий может обнаруживаться при проведении эндоскопической биопсии слизистой желудка и гистологического исследования.

Обязательным при подозрении на гастрит является проведение гастроскопии , а лучше ФЭГДС – в желудок вводится специальный инструмент с видеокамерой, позволяющий осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, выявить воспалительный процесс, эрозии и язвы. Во время проведения исследования обязательно производится забор тканей на биопсию из нескольких мест. Также проводится рН-метрия – измерение кислотности желудочного сока, если она менее 1,5 – говорят о гиперацидном гастрите. Кусочки тканей, взятые при биопсии, исследуют гистологи – определяются признаки воспаления, возможно обнаружение огромного количества хеликобактерий.

Проводится измерение давления в полости желудка, электрогастроэнтерография – они позволяют выявить дуоденогастральный рефлюкс, который также усугубляет течение заболевания. В качестве вспомогательных методов диагностики возможно проведение УЗИ , КТ или МСКТ органов брюшной полости , однако при гастрите они не имеют решающего значения, позволяют лишь выявить сопутствующее поражение других органов.

Лечение гиперацидного гастрита

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном и полном лечении гастрита благоприятный. Если же лечебные мероприятия не выполняются, пациент продолжает курить и употреблять алкоголь, не соблюдает диету - вероятно присоединение тяжелых осложнений, переход заболевания в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Профилактика гастрита с высокой кислотностью включает в себя нормализацию режима дня и питания. Следует употреблять здоровую пищу, питаться нужно не менее 3-5 раз в сутки.

Рекомендуется отказаться от частого употребления крепкого кофе, газированных напитков, алкоголя и курения. Питание должно быть сбалансированным, включать все необходимые микроэлементы и витамины. Не нужно питаться всухомятку, приемам пищи должно уделяться достаточно времени – только в этом случае возможно свести риск гастрита к минимуму. Также нужно строго соблюдать гигиенические мероприятия, призванные защитить от заражения хеликобактерной инфекцией, перед едой всегда нужно мыть руки. Все медикаментозные средства должны приниматься только по назначению врача и с соблюдением инструкции к препарату.

Гастрит с повышенной кислотностью – заболевание желудка, которое характеризуется воспалительным процессом в слизистой этого органа. Патология иногда имеет острое течение, но все же зачастую является хроническим заболеванием. Чаще диагностируется у людей из средней и старшей возрастной категории.

Причины

Повышенная кислотность не является нормой для желудка, поэтому если в течение длительного времени в органе присутствует кислотная среда, начинают воспаляться желудочные стенки, и развивается гастрит с повышенной кислотностью.

В то же время есть причины, вызывающие повышенное выделение слизистой органа секрета, приводящего к увеличению кислотности желудочного сока. И такие причины носят эндогенный и экзогенный характер.

Экзогенные причины – это причины повышения кислотности вследствие попадания в организм определённых веществ или продуктов. Соответственно, эндогенные причины заключаются в наличии в организме патологий, заставляющих увеличиваться секреторную функцию этого органа.

К экзогенным факторам можно отнести:

• употребление слишком горячей пищи или слишком холодных продуктов;
• плохое пережёвывание еды;
• частое употребление острой и жареной пищи;
• частое употребление алкогольсодержащих напитков;
• воздействие табака на слизистую желудка;
• неконтролируемый приём фармацевтических средств.

Кроме того, необходимо понимать, что нарушение работы секреторной функции может быть связано с неблагополучной экологической обстановкой в регионе проживания человека. Также к болезни может привести регулярное заглатывание частиц пыли или других вредных веществ, находящихся в воздухе там, где человек работает – в шахтах, на производствах и т. д.

Если говорить об эндогенных факторах , то в первую очередь нужно упомянуть о наследственности. Согласно исследованиям, люди, у которых близкие родственники страдали от такой патологии, скорее всего, также будут её иметь, во всяком случае, предрасположенность у них очень велика. Причём провокатором развития болезни может стать как неправильный образ жизни, так и регулярные стрессы. Также к эндогенным причинам относится нехватка витаминов в организме, пищевая аллергия и нарушение обменных процессов. Другие заболевания желудочно-кишечного тракта тоже могут провоцировать нарушение секреторной функции желудка с развитием гастрита с повышенной кислотностью.

При недугах органов дыхания и сердечно-сосудистой системы может развиться гипоксия клеток, из-за чего нарушается их секреторная функция и развивается гастрит с повышенной кислотностью. А ещё, согласно медицинским исследованиям, неблагоприятное воздействие на слизистую оказывает простейший микроорганизм - (лечить болезнь, спровоцированную бактерией, нужно специальными препаратами). Этот микроорганизм способен вырабатывать каталазу, подавляющую реакцию иммунной системы человека, а также уреазу, которая защищает его от неблагоприятного воздействия желудочного сока, из-за чего он может без проблем жить и размножаться в желудке.

Данный микроорганизм воздействует на желудок сразу по нескольким направлениям:

• во-первых, он активизирует воспаление в слизистой органа;
• во-вторых, выделяет токсины, усугубляющие воспалительный процесс и отравляющие организм;
• в-третьих, влияет на физиологические функции желудка, приводя к нарушению его работы.

На сегодняшний день исследователи установили чёткую взаимосвязь между Helicobacter pylori и хроническим гастритом с повышенной кислотностью, поэтому при подозрении на данную болезнь первоначально врачи направляют человека на исследование, пытаясь обнаружить данную бактерию в организме, что поможет подтвердить диагноз.

Другими простейшими, которые способны повлиять на секреторную функцию данного органа системы пищеварения, являются спирохеты, аденовирусы, десневая амёба, коки, различные грибки и даже ротовая трихомонада.

Признаки

На сегодняшний день принято различать признаки гастрита с повышенной кислотностью в зависимости от вида патологии. Существует три вида этого заболевания:

• гастрит типа А;
• типа В;
• типа С.

Самый редки тип – тип А или аутоиммунный гастрит, при котором происходит нарушение секреции соляной кислоты с развитием мегалобластной анемии, неврологических патологий и нарушение всасывание витамина В12. Симптомы этого заболевания на начальных стадиях не обнаруживаются, поэтому лечить болезнь достаточно сложно - лишь при развитии мегалобластной анемии больной начинает жаловаться на неприятный привкус во рту, тупую боль в области желудка, а также диарею и метеоризм. Клинически важным симптомом является жжение языка, причём его поверхность становится как бы лакированной.

С повышенной кислотностью типа В, самого распространённого вида этой патологии, будут следующие:

• развитие склонности к ;
• появление кислой отрыжки и развитие ;
• боли, которые обычно возникают в ночное время и на голодный желудок;
• тошнота и рвота.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, и установить диагноз можно лишь путём проведения эндоскопического исследования. Данный тип гастрита бывает антральным, экзогенным, а также вызванным вышеописанным микроорганизмом - Helicobacter pylori.

Антральный – тип патологии, которая проявляется из-за воздействия бактериальных агентов на слизистую органа. Экзогенный тип развивается вследствие внешних неблагоприятных воздействий.

Хронический гастрит с повышенной кислотностью, вызванный Helicobacter pylori, часто приводит к появлению множественных очагов воспаления в желудке, с развитием атрофии слизистой и патологических изменений в эпителии органа.

Последний тип патологии – тип С. Это заболевание зачастую обусловлено лекарственной, химической или , в результате которой происходит поражение слизистой органа. Характерными симптомами являются: изжога, рвота, тошнота, а также боли сразу после приёма пищи и во время сна.

Диагностика и лечение

Основное диагностическое значение для определения данного заболевания имеет , позволяющая определить участки поражения в органе. Кроме того, узнать уровень кислотности можно с помощью проведения исследования биопата слизистой оболочки желудка.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью заключается в проведении симптоматической терапии. Врач, с учётом клинических проявлений и жалоб пациента, назначает ему обезболивающие препараты, лекарства, снижающие воспалительный процесс и стабилизирующие секреторную функцию. Самые распространённые препараты, которые используются с этой целью – это антисекреторные препараты (Омепразол, рабепразол и другие) и антациды.

Важную роль в лечении играет питание при гастрите с повышенной кислотностью – оно должно быть дробным и многократным. За день рекомендуется питаться до 6 раз - порции маленькие. Продукты, вызывающие раздражение слизистой органа, исключаются из рациона. В частности, диета при гастрите с повышенной кислотностью должна исключать жирную и жареную пищу, острые блюда, копчёности и соления. Также важно чтобы принимаемая пища не была слишком горячей или слишком холодной.

Лучше всего если диета при гастрите с повышенной кислотностью будет включать в себя отварные овощи, отварную рыбу, нежирное мясо. Также рекомендованы овощные супы, которые очень полезны и не раздражают слизистую органа. Наиболее оптимальное меню составляет врач-диетолог.

Меню для больного составляется с учётом его вкусовых предпочтений - чтобы еда была не только полезной, но ещё и вкусной. Но главное, чтобы оно включало в себя разрешённые продукты. Кроме того, обязательно стоит обговорить меню с лечащим врачом, чтобы он его утвердил.

Если у человека обнаружен гастрит с повышенной кислотностью, лечение его также будет заключаться в приёме пищеварительных ферментов, позволяющих отрегулировать пищеварительные процессы и защитить слизистую от неблагоприятного воздействия.

Кроме того, лечение гастрита с повышенной кислотностью требует приёма спазмолитиков и успокоительных, а в случае с выявлением Helicobacter pylori показан приём антибактериальных средств. Необходимо сказать, что лекарства и соблюдение диеты неспособны полностью вылечить гастрит с повышенной кислотностью, но зато дают возможность добиться продолжительной ремиссии.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.

Наиболее эффективным является лечение, направленное на причину возникновения патологии. В 90% случаев доказано участие бактерии Helicobacter pylori в развитии хронического гастрита. Существующая методика медикаментозного лечения гиперацидного (с повышенной секрецией) гастрита включает группы препаратов, влияющие на разные стороны патогенеза заболевания.

Лечение медикаментами гастрита с повышенной кислотностью входит в обязательную схему терапии заболеваний желудка, ассоциированных с бактерией Хеликобактер пилори. Основной целью медикаментозного лечения является ликвидация патогенной бактерии в желудке и сокращение секреции соляной кислоты.

Терапевтические мероприятия определяются этиологией заболевания, стадией, степенью повреждения функциональной и секреторной деятельности желудка, морфологическими изменениями слизистой оболочки.

При гастрите нарушаются такие функции желудка, как моторная, секреторная, экскреторная. При гиперацидном гастрите основным разрушающим фактором, действующим на слизистую желудка, выступает желудочный сок.

Задачи терапии:

К какому врачу обратиться

Лечением патологии пищеварительного тракта занимаются врачи общей практики-терапевты и врачи узкого профиля – гастроэнтерологи.

Обзор медикаментозных средств для лечения гиперацидного гастрита

Лекарства от гастрита с повышенной кислотностью относятся к разнообразным группам препаратов, воздействующих на различные звенья патогенеза заболевания.

Спазмолитики

Для снятия болевого синдрома при гастрите назначаются препараты, устраняющие спазм гладкой мускулатуры – спазмолитики. Расслабление мышечных волокон приводит к уменьшению тонуса стенки желудка, нормализации передвижения пищевого комка, улучшению кровоснабжения органа.

Спазмолитики на основе дротаверина:

• Но-шпа ;
• Спазмол ;
• Спазмонет ;
• Нош-бра ;
• Но-шпалгин .

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Протонная помпа в медицине – это сложный фермент в виде полипептидной цепи, который отвечает за синтез соляной кислоты в желудке, а также способствует переводу витамина В12 в активную форму.

ИПП – группа фармакологических препаратов, блокирующих перенос протонов водорода и анионов хлора, образующих соляную кислоту, в просвет желудка. Положительные свойства: отсутствие привыкания и побочных реакций на прием препаратов.

Снижение кислотности, которое достигается при приеме средств внутрь, губительно действует на бактерию.

• Омепразол ;
• Лансопразол ;
• Пантопразол ;
• Рабепразол ;
• Эзомепразол ;
• Омез .

Противопоказания:

• Детский возраст.
• Периоды беременности и лактации у женщин.
• Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Прокинетики

Нормализуют моторную функцию желудка, способствуют продвижению химуса из желудка в двенадцатиперсную кишку.

• Мотилиум ;
• Мотилак ;
• Ганатон ;
• Тримебутин .

Блокаторы гистаминовых рецепторов

В железах желудка расположены Н2- гистаминовые рецепторы, которые усиливают выработку желудочного сока и повышают его кислотность. Лекарства, блокирующие Н2 рецепторы, выступают конкурентами с гистамином за эти рецепторы, в результате чего тормозится синтез соляной кислоты, и кислотность в желудке понижается. Относительным противопоказанием к применению этих препаратов является печеночные патологии и почечная недостаточность.

Препараты на основе действующего вещества — ранитидин, способны подавить секрецию желудочного сока на 70%.

Фамотидин – лекарство третьего поколения превосходит антацидный эффект ранитидина в 10 раз.

Препараты:

• Квамател ;
• Фамосан ;
• Фамотидин ;
• Ульфамид .

Препараты висмута и другие антациды

Антациды – лекарственные препараты, применяемые для устранения симптомов при кислотозависимых заболеваниях желудка за счет нейтрализации соляной кислоты. Обволакивающие и адсорбирующие средства – окись алюминия и магния снимают изжогу и кислую отрыжку.

Лекарства на основе висмута относятся к гастропротекторам, то есть веществам, которые повышают устойчивость слизистой желудка к раздражающим факторам (соляная кислота, желудочный сок). Это — Викалин, Викаир, Висмута субцитрат.

Всасывающие антациды:

• натрия гидрокарбонат (сода);
• магния окись;
• магния карбонат;
• карбонат кальция;
• смеси Рени , Бурже , Тамс .

Сейчас применяют редко из-за кратковременного действия.

Невсасывающие антацидные препараты:

• Соль фосфорной кислоты – Фосфалюгель
• Алюминиево-магниевые – Маалокс , Алмогель .

Обладают выраженным адсорбирующим, обволакивающим, нейтрализующим действием.

Антибиотики

Для лечения гастритов, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, назначают антибиотик из группы макролидов – Кларитромицин и препарат пенициллиного ряда – Амоксициллин, которые обладают бактерицидным действием по отношению ко многим микроорганизмам. Они разрушают клеточную мембрану бактерии, вызывая тем самым ее гибель.

Для усиления разрушающего действия на бактерию, чтобы не возникла резистентность, следует их сочетать с Метронидазолом и Тетрациклином, добавляя препараты висмута.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Разработаны специальные схемы лечения гиперацидных гастритов, ассоциированных с бактерией Хеликобактер пилори. Имеется несколько разновидностей схем, отличающихся выбором антибиотиков, дозами и длительностью курса.

Антибактериальная терапия

Тройная схема

Назначается одновременный прием двух антибиотиков с каким-либо препаратом из ингибиторов протонной помпы (ИПП).

Вариант 1

• Кларитромицин,
• Амоксициллин,
• Омепразол.

Вариант 2

К этим лекарствам добавляют препарат висмута – Де-нол.

Вариант 3

Из варианта 1 исключают Омепразол; остаются антибиотики и Де-нол.

Вариант 4

Ослабленный вариант для престарелых пациентов с одним антибиотиком.

• Амоксицикллин,
• Де-нол,
• Омепразол.

Курс лечения 1-2 недели.

Схемы четырехкомпонентной терапии

Если лечение по трехкомпонентной схеме не принесло положительных результатов, переходят на квадротерапию.

Вариант 1

1. Висмута трикалия трицитрат.
2. Любое средство из группы (ИПП).
3. Тетрациклин.
4. Метронидазол.

Вариант 2

1. Амоксициллин.
2. Де-нол.
3. Любой препарат ИПП.
4. Нитрофураны.

Вариант 3

1. Амоксицикллин.
2. Рифаксимин.
3. Субцитрат висмута.
4. Препарат ИПП.

Курс лечения 7-10 дней.

Препараты, обволакивающего действия

Для снятия воспаления слизистой желудка и восстановления функций желудка назначают невсасывающиеся обволакивающие препараты: Гастал , Алмогель , Гевискон и другие.

Чтобы защитить нервные окончания воспаленной слизистой желудка от раздражающего действия желудочного сока применяют лекарства-адсорбенты. Они сорбируют на своей поверхности токсины, не давая им всасываться через желудочную стенку в кровоток. К ним относятся: Полисорб , Смекта , Энтеросгель .

Комбинированное медикаментозное лечение гастрита с повышенной кислотностью включает и симптоматическую терапию в зависимости от выраженности клинической картины. Заболевание желудка редко протекает изолированно, обычно патология наблюдается в соседних органах пищеварительной системы: печени, в желчном пузыре, поджелудочной железе.

При недостаточности поджелудочной железы назначают панкреатические ферменты: Панкреатин, Мезим .

При нарушении желчеотделения используют Аллохол, который помогает и при запорах, и метеоризме, которые возникают как побочный эффект после курса антибиотиков.

Длительные курсы больших доз антибиотиков приводят к нарушению видового состава микрофлоры кишечника, что клинически проявляется появлением вздутия живота, чередованием поносов и запоров. Пробиотик Хилак-форте при гастрите с повышенной кислотностью назначают после лечения антибиотиками для нормализации сапрофитной микрофлоры. Широкое использование этого препарата оправдано хорошим эффектом, отсутствием противопоказаний даже у ребенка грудного возраста.

По отзывам пациентов, страдающих патологией пищеварительного тракта, применение Хилак-форте при обострениях значительно снижает выраженность симптоматики.

Комбинированные препараты

Препараты висмута оказывают вяжущее, противокислотное, слабительное.

• Висмута трикалия дицитрат ;
• Трибимол ;
• Вентрисол ;
• Тримо .

Эти препараты наряду с висмутом содержат другие вспомогательные вещества: рутин оказывает противовоспалительное действие, келлин, относящийся к спазмолитикам.

Фармацевтический рынок насыщен лекарствами для лечения заболеваний пищеварительного тракта с разными ценами и производителями. Хотя основная масса препаратов отпускается без рецепта, самостоятельно лечить желудочную патологию не следует, так как многие серьезные болезни начинаются с незначительных симптомов.

Назначение лечения – прерогатива врача, а задача пациента – неукоснительно соблюдать все предписания. Преимуществом лечения гастрита с повышенной кислотностью таблетками является то, что терапию можно проводить дома без госпитализации в стационар.