Как лечить аллергический ринит: народные средства, капли, медикаменты. Аллергический ринит: симптомы и лечение у взрослых

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Аллергический насморк часто не воспринимается как серьезная проблема, требующая особого лечения. На самом деле это проявление сложного нарушения работы иммунной системы, которое в настоящее время Всемирная организация здравоохранения считает одним из факторов возникновения бронхиальной астмы. Да и качество жизни у людей с аллергическим насморком существенно ухудшается. Поэтому при выявлении аллергического ринита (именно так врачи называют данную патологию) лечение должно быть комплексным и разносторонним.

Диагностика

Важным моментом в диагностике аллергического ринита является выявление причинного аллергена - вещества, вызывающего реакцию гиперчувствительности у данного человека. Поэтому обследование пациента с насморком проводит лор совместно с аллергологом.

Кожные пробы. Кожные аллергологические пробы при рините - это оценка местной реакции в области нанесения аллергена. На коже предплечья делают несколько насечек (царапин), на которые капают небольшое количество тестовых растворов с различными аллергенами. Такие пробы нельзя проводить при беременности и лактации, у детей младше 1 года, в период обострения аллергического насморка и других болезней аллергического происхождения. Не менее чем за 5 дней до обследования нужно прекратить прием противоаллергических препаратов, несмотря на симптомы ринита.

Анализ крови на специфические иммуноглобулины. Исследование крови на вырабатываемые в организме специфические антитела (иммуноглобулины) - безопасный способ определить, что именно вызывает аллергический насморк. Ограничений нет, анализ можно сдавать в любом возрасте, во время обострения ринита и при беременности. Но возможны ложноположительные результаты, поэтому оба метода диагностики нередко комбинируются. При необходимости врач дополнительно назначает рентгенографию придаточных пазух носа, мазки из носа для уточнения характера ринита.

Что влияет на выбор метода лечения

При появлении симптомов аллергического насморка лечение может проводиться несколькими методами. Используются лекарственные препараты разных групп и немедикаментозные способы. Принимая решение о том, чем лечить аллергический ринит, врач учитывает ряд факторов:

степень выраженности симптомов заболевания;
количество обострений в течение года, наличие сезонности, частоту проявлений ринита в течение недели;
наличие сопутствующих и связанных с ринитом заболеваний (полипоза носа, бронхиальной астмы, атопической экземы, синуситов);
возраст пациента;
тип выявленных аллергенов;
отношение пациента к предлагаемым методам лечения ринита;
побочные эффекты лекарств от насморка, которые потенциально возможны у данного пациента.

Основываясь на всех этих факторах, врач дает свои рекомендации.

Как самостоятельно бороться с аллергическим ринитом

Ограничить контакт с аллергеном. При аллергическом рините важно не только воздействовать на симптомы заболевания, но и постараться максимально ограничить контакт с аллергеном.

При аллергии на пыльцу. Людям с гиперчувствительностью к пыльце желательно в сезон цветения уехать в другой регион, избегать загородных поездок. Снизить количество попадающих на слизистую носа веществ помогут респираторы, маски и воздухоочистители. При насморке стоит придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от лекарств и косметики на растительной основе.
При аллергии на грибки. При насморке, связанном с реакцией на грибки, следует избегать помещений с повышенной влажностью (подвалов, погребов), не контактировать с сеном, палыми листьями и скошенной травой. Для предупреждения развития ринита из рациона желательно исключить сыр, пиво, изделия из дрожжевого теста, квашеные продукты, подсластители.
При бытовом аллергическом насморке. Врачи рекомендуют убрать из дома пухо-перьевые и шерстяные постельные принадлежности, часто проводить смену белья и влажную уборку.

Поддерживать чистоту в помещении. Состав и качество воздуха в жилом помещении и на рабочем месте напрямую влияют на состояние всего организма и выраженность аллергического ринита. Бытовая пыль содержит большое количество микроорганизмов, которые являются потенциальными аллергенами. В весенне-летний период к ней примешивается пыльца растений. Пыль может скапливаться в обивке мебели, коврах и мягких игрушках, в порах обоев и на книжных полках. Поэтому при насморке желательно регулярно проводить влажную уборку, уменьшить количество пылесборников, пользоваться очистителями воздуха и увлажнителями со специальными фильтрами.

Выполнять промывание носа. При сезонном аллергическом насморке желательно часто очищать слизистую оболочку носа, проводя промывания физраствором, морской водой, специальными солевыми растворами. Можно воспользоваться спреями.

Лекарственная терапия при аллергическом насморке

Антигистаминные препараты. Обычно в схему лечения аллергического насморка входят антигистаминные препараты местного и системного действия. Они используются в виде таблеток или назальных форм (капель, спреев). Специально для лечения аллергического ринита разработан ТИЗИН ® Алерджи , действующим веществом которого является левокабастин. Он блокирует H1-гистаминовые рецепторы и способствует уменьшению основных симптомов насморка. ТИЗИН ® Алерджи назначается для лечения аллергического ринита, риноконъюнктивита и поллиноза. Его применение позволяет справиться с ринореей, зудом в носу, чиханием у детей от 6 лет и взрослых.

Производные кромогликата натрия. Назальные спреи от насморка этой группы начинают действовать через 5–10 дней регулярного применения. Такие препараты используются для лечения аллергического ринита легкой и среднетяжелой формы у детей и взрослых.

Сосудосуживающие капли. Препараты от ринита с сосудосуживающим эффектом не относятся к лечебным. Они на время уменьшают отек слизистой оболочки в носу и количество слизистых выделений, тем самым облегчая дыхание. При насморке их не стоит использовать часто и более 5 дней.

Гормональные препараты. Глюкокортикостероидные препараты при аллергическом насморке используются в виде интраназальных спреев. Они назначаются врачом при тяжелом течении ринита и недостаточной эффективности антигистаминных препаратов. Такие гормональные препараты оказывают преимущественно местное действие, хотя при продолжительном лечении и в случае передозировки они могут всасываться в кровь. Это приведет к постепенному нарушению обменных процессов и работы иммунной системы. Возможны эндокринные расстройства с подавлением функции надпочечников и развитием сахарного диабета. Гормональные спреи от ринита нежелательно применять детям и пожилым людям.

Аллерген-специфическая терапия

Этот способ лечения аллергического ринита способен избавить пациента от всех симптомов заболевания, ведь в результате комплекса процедур вырабатывается устойчивость (толерантность) организма. Аллерген-специфическую терапию при рините проводят только в стационаре. При этом в организм вводят постепенно повышающиеся дозы определенного аллергена, вызывающего реакцию гиперчувствительности.

При выявлении сопутствующей патологии лор-органов иногда возникает необходимость в проведении хирургического лечения ринита.

Важно вовремя распознать характерные проявления аллергического ринита. К таковым относятся воспаление слизистой носовых ходов и глаз, отечность носа и прилегающих тканей лица, зуд в носоглотке, приступы чихания.

Особенности лечения аллергического ринита

На фоне осложненного или отсутствующего носового дыхания, больной вынужден дышать, пропуская воздух через рот, который может быть постоянно приоткрыт. Посредством медикаментозной терапии, к сожалению, невозможно быстро вылечить аллергический ринит.

Применение средств, рассмотренных в обзоре, обеспечивает купирование симптомов и на определенное время улучшает качество жизни больного. Только комплексная терапия под контролем специалиста дает заметные результаты, надолго избавляя пациента от недомоганий и неприятных последствий патологии. Следует знать, что эффективное средство от аллергического насморка может подобрать только лечащий врач, после соответствующего обследования.

Применение любых народных средств однозначно не даст положительных результатов. Самолечение и отказ от традиционных лечебных процедур и медикаментов - вызывает серьезнейшие осложнения, что существенно ухудшает течение заболевания и впоследствии препятствует его успешному лечению.

Аллергический ринит: можно облегчить симптомы заболевания, применяя современные иммуномодуляторы, кромоны, антигистаминные, кортикостероидные и сосудосуживающие препараты

Дополнительные меры при лечении ринита

Рассмотрим, какие еще средства и методы работают в направлении лечения насморка.

Кромоны

Отдельная группа медикаментов рассчитана на укрепление клеточных мембран. За счет сохранения целостности тучных клеток, гистамин не проникает в кровь, это обозначает, что контакт с аллергеном не вызывает негативную реакцию и не провоцирует насморк. Средства-стабилизаторы тучных клеток: Ифирал (аналоги Лекролин и Кромогексал), Вивидрин, Кромосол (аналоги Хай-Кром и Кромоглин).

Иммуномодуляторы

Нередко при лечении насморка специалисты стараются сделать акцент на улучшении функционирования иммунной системы. С этой целью отлично справляются препараты-иммуномодуляторы, средства родом из китайской медицины, гомеопатические лекарства и всевозможные биологически активные добавки.

Защита от аллергенов

Если вы страдаете патологической чувствительностью к пыльцевым аллергенам, значит, в период цветения опасных растений не следует пребывать длительное время вблизи таковых. Используйте в жилом или рабочем помещении воздухоочистители или респираторы, не применяйте косметику на основе трав, придерживайтесь специальной индивидуально разработанной врачом гипоаллергенной системы питания, старайтесь фиксировать динамику заболевания в дневнике.

Бытовая аллергия тоже имеет широкое распространение. Тем, чья дыхательная система остро реагирует на окружающие принадлежности, советуем полностью перепланировать свое жилое пространство. Желательно выбросить домашние пылесборники, такие как ковры или мягкие игрушки. Чаще проводите стирку и качественную влажную уборку. Отдавайте предпочтение постельным аксессуарам, полностью состоящим из синтетики, без вкраплений животных материалов. Ради восстановления здоровья придется расположить домашнюю библиотеку за стеклом, не приносить в дом комнатные растения и не заводить животных.

При аллергии грибковой этиологии для организма крайне вредно нахождение в помещениях с повышенной влажностью. Также нельзя контактировать с сеном и опавшей листвой. Состояние заметно улучшается, если соблюдать диету, обычно ее принципы заключаются в исключении из своего меню квашеной капусты, пива и кваса, дрожжевого теста, сыров, вина и ликёров, разных подсластителей, таких как сахар, ксилит, фруктоза и сорбит.

Какое бы средство от аллергического насморка вы не выбрали, его не стоит применять без врачебной консультации, так как требуется четкая постановка диагноза и комплексное лечение, схема которого в каждом случае разная.

Аллергические реакции за последние десятилетия стали частой причиной обращения к врачам. Заподозрить аллергию удается не сразу, поэтому люди зачастую обращаются к отоларингологу, гастроэнтерологу или дерматологу с признаками кожной сыпи, пищеварительной дисфункцией или выраженной ринореей.

Только после первичного обследования пациент направляется к аллергологу. Чем лечить аллергический насморк? Лечение включает как лекарства местного, так системного действия.

Появление слизистых выделений, заложенности носа и затрудненного дыхания – все это признаки неадекватной реакции иммунной системы на действие аллергена. К числу частых провоцирующих факторов стоит отнести:

пыльцу. Клинические признаки возникают в период цветения растений (поллиноз);
резкие ароматы химических веществ;
косметические средства;
шерсть;
продукты питания (цитрусовые, морепродукты, изделия с красителями);
укусы насекомых;
лекарственные средства;
пылевые клещи.

Симптоматика

Аллергический ринит у взрослых можно заподозрить по следующим признакам:

водянистые выделения прозрачного цвета;
зудящие ощущения в носу;
чихание;
сильная заложенность носа , которая обусловлена отечностью слизистой;
снижение остроты обоняния;
шелушение кожи крыльев носа как следствие частого трения. Микротрещинки могут стать входными воротами для инфекции.

Усиление клинических признаков наблюдается после контакта с аллергеном, что помогает в его поиске.

Помимо местных проявлений аллергии в большинстве случаев отмечаются другие признаки:

слезотечение, зудящие ощущения в глазах, ухудшение зрения, гиперемия конъюнктивы;
кожные высыпания;
тканевой отек лица, шеи;
диспепсические расстройства;
кожный зуд.

Лечебная тактика

При аллергическом насморке у взрослого требуется соблюдение некоторых рекомендаций. Они касаются общего режима и медикаментозной терапии.

Для лечения необходимо:

исключить из рациона питания возможные аллергены;
регулярно проводить уборку в комнате, благодаря которой уменьшается концентрация провоцирующих факторов в воздухе;
проветривать помещение дважды в сутки (утром, вечером), желательно в безветренную погоду, иначе большое количество пыльцы может проникнуть в комнату. Это важно при поллинозе;
снизить температуру воздуха до 19 градусов;
поддерживать влажность воздуха на уровне 55%, что существенно облегчит носовое дыхание;
использовать гипоаллергенные косметические средства, бытовую химию;
регулярно прогуливаться на свежем воздухе (лучше всего после дождя). Это необходимо для насыщения внутренних органов кислородом и естественной очистки носовых ходов;
убрать из комнаты «пылесборники» (декоративные подушки, ковры, мягкие игрушки).

Десенсибилизация

Чтобы вылечить аллергию, порой одних препаратов недостаточно. Основная задача терапии – прекратить контакт с аллергеном и устранить неприятные симптомы.

Вопрос о проведении десенсибилизации решается при неэффективности медикаментозной терапии. Она основывается на дробном введении аллергена подкожным способом в минимальной дозе. Постепенно дозы увеличиваются, тем самым вырабатывая устойчивость иммунной системы к действию провоцирующего фактора.

Терапия проводится в период ремиссии, когда симптомы аллергии отсутствуют.

Лекарственные препараты

Чтобы правильно лечить аллергический ринит , необходимо использовать препараты местного и системного действия. Для интраназального введения используются следующие лекарственные средства:

с антигистаминным эффектом (Аллергодил, Тизин Алерджи);
солевые растворы (Аква Марис, Хьюмер). Несмотря на их безопасность, все же бесконтрольное их применение приводит к серьезным осложнениям. Дело в том, что слизистая носоглотки имеет определенный состав микрофлоры, который поддерживает местную защиту на достаточном уровне. Флора содержит как полезные, так условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме не вызывают заболевание. При частом использовании солевого раствора изменяется их количественный состав, из-за чего снижается защита слизистой, и повышается риск инфицирования;
стабилизаторы тучных клеток (Кромогексал). Они зачастую назначаются пациентам от двух лет для уменьшения выраженности местных проявлений ринита;
комбинированные лекарства от аллергического ринита. В их состав входит сосудосуживающий и антигистаминный компонент. В эту группу препаратов входит Виброцил, Санорин Аналергин;
сосудосуживающие препараты. Их действие основано на местном вазоспазме, из-за которого уменьшается набухание тканей, выраженность ринореи, и облегчается носовое дыхание. Яркими представителями группы являются Назол, Отривин, Ксило Мефа, Санорин. Они отличаются по составу, способу применения и длительности сосудосуживающего эффекта;
гормональные средства от аллергического насморка (Назонекс, Авамис, Фликсоназе, Насобек). Они используются при тяжелом течении заболевания, когда монотерапия антигистаминными препаратами не способна избавить от признаков аллергии.

Гормональные и сосудосуживающие средства уже через 7 дней могут вызвать привыкание, отчего лечебный эффект резко снижается.

Вот список лекарственных средств с системным действием, которые применяются для лечения аллергического ринита:

антигистаминные (Центрин, Лоратадин, Эриус, Зодак);
стабилизаторы тучных клеток (Интал). Медикаменты оказывают лечебную помощь спустя некоторое время после приема. В связи с этим рекомендуется их использовать в сочетании с быстродействующими лекарствами;
кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон). В зависимости от состава препарата терапевтический эффект может развиваться в первый час после приема медикамента или спустя пару суток.

Антигистаминные лекарства

Антигистамины - самая часто назначаемая группа препаратов при аллергическом рините. Таблетированные формы разделены на три поколения, которые отличаются составом, механизмом действия и количеством побочных эффектов:

первое поколение. В эту группу входит Супрастин, Тавегил, а также Диазолин. Их преимущество заключается в быстром облегчении общего состояния за счет купирования тканевого отека, уменьшения зудящих ощущений, частоты чихания и облегчения дыхания. Они считаются препаратами «скорой помощи». Несмотря на это, таблетки используются довольно редко в сравнении с медикаментами других поколений. Дело в том, что они оказывают сильное седативное действие, из-за чего ограничены в использовании людьми, профессия которых требует концентрации внимания. К недостаткам также относится кратковременный терапевтический эффект (не более 5 часов). Не исключен риск изменения психоэмоционального состояния, возникновения агрессии, возбуждения, истерики. Из-за высокой вероятности развития привыкания рекомендуется каждые три недели подбирать другую схему лечения;
второе поколение (Лоратадин, Кларитин, Цетрин). К явным преимуществам относится отсутствие сонливости после приема лекарственного средства. Таблетки от аллергического насморка обладают пролонгированным действием, благодаря чему после однократного приема эффект сохраняется на сутки. В течение следующих нескольких дней человек продолжает находиться под медикаментозной защитой от аллергенов. Ограничения по применению касаются людей с тяжелой кардиальной патологией.

Минимальным количеством побочных эффектов обладает Кларитин, поэтому он зачастую назначается даже грудничкам.

третье поколение (Телфаст, Зиртек, Цетрилев). Данные препараты при аллергическом рините являются лучшими в борьбе с заболеванием. Они не оказывают негативного действия на нервную систему, а также не поражают миокард. Некоторые представители данной группы способны накапливаться в организме, что нужно учитывать при составлении лечебной схемы. Препараты могут использоваться на протяжении нескольких месяцев.

Цетрин

Действующим веществом лекарства является цетиризин. Оно снижает выраженность симптомов и предупреждает их повторное появление при поллинозе. Благодаря регулярному приему обеспечивается противоотечный, противозудный эффект, блокируется действие гистамина, а также уменьшается сосудистая проницаемость.

Цетрин назначается по таблетке однократно в сутки. Детям от шести лет рекомендуется по половине таблетки дважды в сутки. Препарат следует запивать водой в небольшом объеме. Длительность курса может составлять 1-4 недели, однако при необходимости может быть продлен до полугода.

Лекарство имеет некоторые побочные реакции, среди которых стоит выделить:

тремор, головокружение, бессонницу, мигрень, головную боль, возбужденность;
изменение вкусовых ощущений;
сухость во рту, изменение цвета языка, печеночную дисфункцию;
стоматит;
учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
суставную, мышечную боль; воспаление слизистой горла.

К числу противопоказаний относится беременность, лактационный период, гиперчувствительность к цетиризину.

Кромоглин

Спрей от аллергического насморка блокирует выделение биологически активных веществ, которые стимулируют развитие аллергии. Препарат назначается с лечебной и профилактической целью.

Среди противопоказаний выделим:

индивидуальную непереносимость;
полипозные образования в носовых ходах;
тяжелую ренальную, печеночную недостаточность;
беременность (первый триместр);
возраст до пяти лет.

Средство от аллергического насморка необходимо применять ежедневно, иначе лечебный эффект будет неполный. Рекомендованная дозировка – одно распыление до четырех раз в сутки. При необходимости частоту введения можно увеличить до шести.

Препарат назначается длительным курсом. Даже после уменьшения симптоматики его прием следует продолжить, уменьшив частоту введения. Лекарство в основном назначается в комбинации с сосудосуживающим средством для получения быстрого эффекта.

К числу побочных реакций отнесем:

слезотечение;
усиление отечности тканей;
неприятные вкусовые ощущения;
тошноту, рвоту;
раздражение, сухость слизистой в носоглотке.

Гормональные лекарства

Стероидные препараты при аллергическом насморке могут использоваться в таблетированой форме или в виде спрея. Заметим, что кортикостероиды для системного действия обладают многими побочными реакциями. Они назначаются в крайнем случае, для получения быстрого лечебного эффекта.

Сейчас мы рассмотрим гормональные препараты от аллергического ринита для интраназального введения. Вот список часто назначаемых лекарств:

Фликсоназе;
Беконазе;
Назонекс;
Насобек;
Назарел.

Фликсоназе оказывает мощное противовоспалительное, противоаллергическое действие в месте введения. Системного действия лекарство не оказывает. После вскрытия флакона лечебные свойства раствора сохраняются в течение двух месяцев.

Противопоказания включают индивидуальную непереносимость. Максимальная длительность курса составляет 3 месяца. Перед началом использования Фликсоназе следует обратить внимание на противопоказания:

одновременный прием кортикостероидов системного действия;
наличие инфекции в околоносовых полостях;
наличие гипертермии;
язвенное поражение слизистой носовых ходов;
недавно перенесенные травмы, хирургические вмешательства в носоглоточной зоне.

Фликсоназе назначается с 18 лет по два распыления однократно в сутки (желательно утром). При тяжелом течении насморка можно применять по две дозы дважды в сутки. После уменьшения выраженности симптомов следует вернуться на поддерживающую дозу.

К числу побочных реакций стоит отнести:

головную боль;
неприятный запах изо рта;
изменение вкусовых ощущений;
назальные кровотечения;
сухость, раздражение слизистой носоглотки .

При длительном использовании стероидного спрея повышается риск появления язвенных дефектов, перфорации перегородки, а также развития привыкания.

Сосудосуживающие лекарства

Для быстрого облегчения носового дыхания зачастую используются сосудосуживающие лекарства. Вот список эффективных лекарств:

Ксимелин;
Мералис;
Називин;
Нокспрей;
Санорин;
Риностоп;
Длянос;
Фармазолин;
Галазолин.

Все лекарственные средства с сосудосуживающим свойством делятся по действующему веществу, от которого зависит длительность терапевтического эффекта, противопоказания, побочные реакции.

Выделим группы препаратов с:

коротким действием (до 4 часов) – с нафазолином;
средней продолжительностью (до 8 часов) – на основе ксиметазолина;
длительным эффектом (до 12 часов) – с оксиметазолином.

Среди противопоказаний стоит выделить:

феохромоцитому;
неконтролированную артериальную гипертензию;
глаукому;
нарушение кардиального ритма;
прием антидепрессантов;
увеличение объема простаты;
сахарный диабет;
ренальную недостаточность;
эпилепсию;
усиленную выработку тиреоидных гормонов;
тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов.

Лекарственные растворы выпускаются с разной концентрацией действующего вещества, что дает возможность назначать препараты в детском возрасте.

К числу побочных эффектов стоит отнести:

повышение артериального давления;
сбой кардиального ритма;
тремор;
задержку мочи;
сухость, раздражение слизистой носовых проходов;
частое чихание;
возбуждение.

При несоблюдении рекомендованных доз и длительности лечебного курса возможно снижение чувствительности сосудов к действию сосудосуживающих веществ. Вследствие этого сосуды остаются в расширенном состоянии как под воздействием эндогенных гормонов (адреналина), так после закапывания носа сосудосуживающими средствами. Таким образом, развивается привыкание.

Во избежание осложнений перед использованием любого препарата следует ознакомиться с инструкцией.

Насморк, чиханье и кашель, возникшие из-за аллергии, незаразны. Они могут возникнуть при появлении определенных насекомых, пыльцы растений, домашних пылевых клещей, дрожжевых и плесневых грибов, продуктов питания, лекарств. Выявлено, что в развитии заболевания определенную роль играет наследственный фактор.

Аллергический ринит

Такой насморк относится к иммунным заболеваниям: при взаимодействии с аллергеном организм начинает выделять активную форму гистамина, изменяющего работу многих органов и систем. Это вещество воздействует на сосуды, сужая крупные и расширяя мелкие, повышает проницаемость сети капилляров. В результате слизистая носа отекает, кожа краснеет, кровяное давление снижается, появляется головная боль, сопли, чиханье и кашель.

Основа любой аллергической реакции взаимодействие антигенов и антител. Специальные клетки сохраняют информацию о веществе, которое хотя бы однажды провоцировало в организме возникновение гиперчувствительности. Клетки плазмы создают определенные белковые молекулы – иммуноглобулины (антитела), которые реагируют на появление антигена.

После этого, антитела атакуют антигены при их попадании в организм. Соединяясь, эти два вида химических веществ образуют иммунные комплексы. В тучных клетках содержится неактивная форма гистамина, при воздействии иммунных комплексов он становится активным, и выходит в кровяное русло. В итоге развивается аллергическая реакция.

По типу течения выделяют два вида аллергического ринита:

сезонный аллергический ринит;
круглогодичный или персистирующий аллергический ринит.

При первом варианте реакция длится несколько часов, при втором – несколько дней и более.

Круглогодичный аллергический ринит у взрослых вызывается аллергеном, способным воздействовать в течение всего года (например, автомобильными выхлопами, косметикой, дымом от сигарет и т. д.). Сезонный аллергический ринит провоцируют аллергены, существующие только в какой-то определенный промежуток времени (например, цветковая пыльца, деревья, трава, плесень и грибки).

Разница между аллергическим насморком и простудным

Чтобы правильно лечить заболевание, нужно знать, как отличить насморк аллергического характера от инфекционного (простудного).
Отличительные признаки аллергического и простудного насморка

Аллергический насморк	Простудный насморк
Возникает внезапно, развивается быстро	Симптомы нарастают постепенно
Зуд в носу, чаще – в задней его части	Зуда нет
Чихание легкое и тихое, но приступ включает 10–20 рефлекторных реакций (помогает устранить – гормональный спрей)	Чихание редкое и глубокое (устраняется с помощью сосудосуживающих и противовирусных средств)
Часто сопровождается водянистыми выделениями из глаз	Выделения из глаз крайне редки
Появление серых, голубых кругов под глазами	Кругов нет
Почти полное нарушение обоняния	Нарушение обоняния частичное или отсутствует
Длительность зависит от присутствия аллергена	Имеет ограниченное время проявления: для большинства инфекций от 3 до 7 дней
Иногда развивается экзема	Изменений со стороны кожных покровов нет
Чаще всего впервые появляется у детей, подростков или молодых людей	Может появиться в любом возрасте
Прием антигистаминных препаратов улучшает самочувствие	Использование сосудосуживающих средств улучшает самочувствие
Нет симптомов, характерных для вирусной инфекции. Исключение: кашель, чиханье, сопли.	Острая вирусная инфекция сопровождается лихорадкой, ломотой в мышцах, общим недомоганием, увеличением лимфоузлов

Диагностические процедуры

Аллерголог-иммунолог подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз. Отоларинголог выявит возможные нарушения со стороны носа, горла и ушей: часто встречается сочетание аллергического ринита с полипозом или синуситом, поэтому лечение только противоаллергическими средствами может не принести желаемого эффекта и усугубить ситуацию.

Из лабораторных исследований может быть назначена сдача мазка из носовых ходов на выявление эозинофил, их наличие (более 5%) будет свидетельствовать об аллергической природе заболевания. Кроме этого диагностического метода, применяется также забор крови на определение иммуноглобулина E общего (lgE), на предполагаемый диагноз указывает его повышение (более 100 ME).

Диагностика аллергического ринита заключается в следующем:

Кожные пробы. В ходе процедуры на коже делаются насечки (царапины) и на них наносятся несколько капель аллергена. В течение получаса производится оценка реакции. Противопоказаниями для этого метода являются периоды обострения болезни, беременность и кормление грудью. Не рекомендуется проводить такую диагностику у детей до 4 лет и у пожилых людей после 55 лет. Для получения надежного результата в течение 5 дней до пробы не стоит принимать антигистамины.
Лабораторное исследование крови на выявление специфических иммуноглобулинов E. Плюсом этого метода является то, что он не имеет противопоказаний, его можно проводить при обострении заболевания, при беременности и кормлении грудью, а также для обследования детей и пожилых людей. Но при этом такое процедура имеет высокую стоимость (до 16 тыс. рублей) и часто дает ложноположительные результаты (до 20%).

Если нет противопоказаний, то стоит проводить диагностику с помощью кожных проб. Кроме этих двух методов, врачом могут быть назначены:

клинический анализ крови;
рентгенологическое обследование носовых пазух;
передняя риноманометрия.

Проявления и факторы риска

Аллергия, проявляющаяся через насморк, кашель и чихание возникает из-за сбоев в работе иммунной системы. Она воспринимает нейтральные стимулы как угрозу для организма.

Симптомы аллергического ринита у взрослых:

из носа выделяется прозрачная слизь;
появляется приступообразное чихание;
нос чешется, кожа вокруг него краснеет;
при тяжелых формах затрудняется носовое дыхание;
глаза слезятся;
зуд может ощущаться во рту, в области горла, на лице;
мягкие ткани лица отекают;
горло болит и появляется сухой кашель;
частично нарушается слух, обоняние и вкус;
чаще болит голова;
появляется усталость и синеватые круги под глазами.

Симптомы аллергического насморка проявляются сразу после контакта с аллергеном. Заболевание может протекать как сезонно, так и присутствовать круглогодично. В последнем случае персистирующий аллергический ринит у взрослых заставляет человека почти все время дышать через рот, что способствует присоединению вторичной инфекции.

Точные причины появления аллергического насморка и кашля не установлены. Предполагается, что ими могут быть использование хлорированной воды, неблагоприятная экологическая обстановка, повышение радиоактивного фона, наличие вредных химических веществ в продуктах питания.

Среди факторов риска выделяют:

случаи заболевания среди родственников;
аллергия, проявляющаяся через другие органы с системы: пищевая, экзема, крапивница и т. д.
пассивная форма курения;
мужской пол.

Важен учет этих факторов при диагностике заболевания. При клиническом расспросе врач уточняет риск развития аллергии.

Способы лечения

При аллергическом насморке сочетание и выраженность симптомов определяют тактику лечения. Терапия направлена на устранение воспалительных процессов слизистой оболочки носа, снижение и блокировку аллергических реакций. К тому же в последнее время все большее распространение получает метод специфической иммунотерапии аллергенами. Его суть заключается в том, что пациенту несколько недель подряд вводятся концентрированные препараты, содержащие аллерген. Организм в ответ начинает выработку «противоядия» и постепенно перестает реагировать на антиген.

Выбирая, чем лечить проявления аллергического насморка, стоит обратить внимание на действие препарата и его форму выпуска.

Таблетки и сиропы

К этой группе относятся в первую очередь антигистаминные средства. Их приема достаточно при легкой степени заболевания. Препараты при аллергическом рините 2 и 3 поколения быстро устраняют кашель и чиханье, но, в отличие от своих предшественников, не оказывают седативного действия, не вызывают задержку мочи, аритмию, снижение остроты зрения. Эффект лекарства от аллергического ринита пролонгирован и проявляется спустя 15 минут после приема.

Среди таблетированных форм наиболее распространены:

Цетрин;
Зиртек;
Эриус;
Лоратадин.

Точная дозировка и способ приема указаны в инструкции, большинство из этих средств достаточно принимать 1 раз в день.

Для лечения аллергического насморка у детей старше 2 лет используются сиропы Цетрина, Парлазна и Зодака. Наиболее сильнодействующим антигистамином является Эриус (Дезлоратадин). В форме сиропа его можно применять для лечения детей с 1 года.

Кроме антигистаминных препаратов при аллергическом рините применяются энтеросорбенты. Они выводят из организма шлаки, токсины и аллергены. Наиболее эффективны среди них: Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель, Полифепан.

Спреи

В тех случаях, когда прием антигистаминных препаратов не приводит к ожидаемому результату, может быть назначен спрей, на основе гормональных компонентов.

Улучшит состояние прием следующих препаратов :

Альдецина;
Насобека;
Назонекса;
Беноприна;
Назарела.

Эти лекарства не рекомендуется использовать для лечения детей и пожилых людей. Местное действие практически не оказывает влияния на работу внутренних систем и органов, но при передозировке или долгом применении нарушают метаболические и иммунные процессы, снижают функцию надпочечников, способствуя развитию сахарного диабета.

Спрей с микродисперсным порошком целлюлозы создает естественный барьер от вызывающих аллергию агентов: при распылении образуется прочная гелеобразная пленка. Несомненным плюсом является то, что с помощью этого средства можно проводить лечение аллергического ринита у детей с рождения и беременных. Еще один спрей, образующий барьер в носовых ходах – Превалин. Эмульгаторы и масла, входящие в его состав плотно оседают на слизистой.

Среди прочих распыляемых препаратов для лечения аллергического ринита можно отметить стабилизаторы мембран тучных клеток: Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они применяются при легком течении болезни.

Еще одно лекарственное средство – спрей от проявлений аллергического насморка Аллергодил, он блокирует гистаминовые рецепторы, противопоказан детям младше 6 лет и беременным.

Капли

При аллергическом рините возможно использование сосудосуживающих капель. Их действие направлено на уменьшение отека и количества выделяемой слизи. Минусом таких средств является быстрое привыкание, поэтому их запрещено применять более 3–5 дней.

Капли от аллергического ринита для лечения взрослых и детей:

Нафтизина;
Галазолина;
Тизина;
Назола;
Виброцила.

В инструкции к каждому препарату имеются точные указания относительно дозировки и концентрации активного вещества для разных возрастов. Иногда капли в нос от аллергического насморка выпускаются в специальной дозировке, разрешенной для детей с рождения.

Некоторые капли в нос при аллергическом рините содержат микродисперсный порошок целлюлозы и чеснок. Они оказывают такое же действие, как и спреи с аналогичным составом: в носовых ходах образуется пленка, защищающая от воздействия аллергенов. Пример препарата – Назаваль.

Спрей в отличие от капель является более удобным вариантом: лекарство распределяется равномерно, независимо от положения тела.

Немедикаментозное лечение

Правильное питание. Важно при обострении респираторной, особенно сезонной аллергии, не допустить возникновения перекрестной реакции, что значительно ухудшит общее состояние. Существуют специальные таблицы продуктов, способных в определенное время года при большом распространении основного аллергена, вызывать реакции перекрестного характера.

Создание комфортных условий. Важный момент при лечении любого аллергического состояния. При респираторных видах аллергии важно качество воздуха. В помещениях, где больной находится большую часть времени, необходимо поддерживать не только чистоту, но и правильную влажность воздуха. Астматикам и аллергикам полезно вдыхание влажного воздуха и пара. Именно на этом и основано применение ингаляций и их неоспоримый эффект в лечении.

Круглогодичный аллергический ринит подразумевает отсутствие в комнате больного предметов, которые могут собирать в себя пыль. Такие вещи создают дополнительные условия для скоплений пыли и размножения в ней клещей, которые становятся аллергенами.

В период увеличения числа возможных аллергенов, например, при цветении определенных растений и цветов, в комнате больного и в жилище в целом необходимо часто проводить влажную уборку, в идеале - дважды в день, но использовать для этого следует только чистую воду, без добавления моющих средств.

Народные средства

Лечение аллергического ринита народными средствами неэффективно. Единственное, что может облегчить состояние – промывания носа раствором соли. Треть чайной ложки нужно растворить в стакане кипяченой воды. Процедуру нужно проводить два раза в день. Нужно помнить: одними промываниями насморк аллергического типа не вылечить, необходимо обязательное применение медикаментозных средств (таблетки, спрей, капли).

Круглогодичный аллергический ринит, как и сезонная форма, лечатся симптоматическими средствами, которые улучшают общее состояние, устраняя выделение слизи, кашель и чихание, но не могут избавить от заболевания навсегда. В настоящее время нет эффективных средств, влияющих на патогенетические механизмы, лежащие в основе аллергии.

Профилактические мероприятия

Так как вылечить навсегда аллергический насморк невозможно, стоит уделить особое внимание его профилактике. Ее суть заключается в том, чтобы не допускать воздействия аллергена с помощью контроля окружающей среды.

Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

не реже раза в неделю стирать постельное белье;
следить за чистотой ковров и прочих тканевых поверхностей, способных накапливать пыль;
по возможности заменить все тканевые поверхности на моющиеся, например, деревянные или пластиковые (убрать ковры, выбирать мебель с обивкой из кожи или искусственных материалов, заменить шторы на жалюзи);
применять спрей против пыли;
не заводить животных;
не разводить комнатные растения;
не курить и не находится рядом с курящими;
использовать фильтр для очищения воздуха, регулярно проводить влажную уборку.

Аллергический ринит не является жизненно опасным заболеванием, но отсутствие лечения приведет к его прогрессированию и расширению спектра аллергенов. Грамотный подбор медикаментозных препаратов помогает полностью устранить симптомы, такие как течение из носа, кашель и чиханье, на определенный промежуток времени. Для более длительной ремиссии стоит исключить взаимодействие с аллергеном, соблюдая правила профилактики.

Полезное видео о аллергическом рините

В последнее время у большинства населения страны распространена аллергическая реакция . Аллергический ринит – это реакция организма на раздражитель . В качестве внешних раздражителей может быть пыльца растений , грибки и плесень , пыль , ароматизаторы , бытовые предметы , а внутренних – продукты , мед , лекарства . Аллергический ринит нужно обязательно лечить всевозможными средствами , ведь терпеть это состояние заложенности носовых пазух и чихание просто невозможно . Помимо этого , если не лечить это заболевание , то могут возникнуть кровотечения в носе , осложнения в виде гайморита и даже бронхиальной астмы .

1 ) Как лечить аллергический ринит – особенности питания

Аллергическая реакция может возникнуть из –за питания . Таким образом , рекомендуется не употреблять продукты , провоцирующие перекрестную реакцию . Так , во время цветения березы , тополя не рекомендуется есть груши , вишни , картошку , мед , а когда цветет амброзия , то нельзя принимать в пищу майонез , арбузы .

2 ) Как лечить аллергический ринит – благоприятные условия

Человек в большинстве случаев находится в помещении , поэтому важно следить за воздухом в нем . Дыхательная система аллергика очень чувствительна к большому количеству ковров , “пылесборников ” в виде открытых полок книг , игрушек и статуэток , штор , которые собирают бактерий и токсичные элементы . Когда наступает период цветения , то нужно часто убирать в помещении , включать увлажнитель либо очиститель воздуха , который имеет антиаллергенные фильтры .

Если есть реакция на шерсть домашних питомцев , то с ними нужно попрощаться . Покупка кошек –сфинксов ситуацию не меняет , потому как вместо шерсти у них есть аллергичная слюна .

Многие заводят рыбок , но и это не выход , потому как корм для рыб является сильным аллергеном .

3 ) Как лечить аллергический ринит – ограничение раздражителя

Таким образом , справиться с болезнью легче тогда , когда причина аллергии известна . Ведь для ее определение нужно сдавать кожные пробы у специалиста либо тесты на выявление аллергенов . Если причина известна , то рекомендуется по максимуму исключить контакт с раздражителем . Если это пищевой аллерген , то полностью отказаться от него , а если это пыльца растений , то лучше всего уехать их этой климатической зоны во время цветения .

4 ) Как лечить аллергический ринит – плазмаферез

Справиться с аллергическим ринитом можно методом механической чистки крови от раздражителей . Но этот способ многим людям противопоказан и обладает краткосрочным действием . В тяжелых ситуациях этот метод достаточно эффективный .

5 ) Как лечить аллергический ринит – противовоспалительное лечение

Аллергический ринит требует комплексный подход . В основном это антигистаминные лекарства 2 –го поколения – это цетрин , зодак , и 3 –го – эриус , зиртек . Применять их нужно на протяжении минимум двух недель . Но нужно помнить , что в иногда может развиться кардиотоксический эффект , который неблагоприятно действует на сердце , а также влияет на способности мыслить . Самые безопасные считаются средства последнего поколения , но они очень дорого стоят .
Если предыдущие препараты не эффективны , то следует перейти к «местным средствам ».

Если степень заболевания средняя , то подойдут спреи , например , кромогексал либо кромосол . При обострении нужно прыскать в нос 3 раза в день . Результат можно увидеть через 7 дней , а курс всего лечения составляет минимум 2 –4 месяца . Среди новинок хорошо себя зарекомендовал спрей Назаваль . Он обеспечивает пленку на слизистой оболочке , благодаря этому аллерген не контактирует со слизистой . Этот препарат эффективен для профилактики .
Если степень аллергического ринита тяжелая , то применять нужно кортикостероиды – это спреи насобек , назонекс , бенорин . Безопасность их применения доказана многочисленными исследовании .
Нельзя длительно применять сосудосуживающие капли (нафтизин ), которые облегчают дыхание . Они могут развить медикаментозный ринит .

6 ) Как лечить аллергический ринит – аллерген терапия

Аллерген –специфическую терапию можно проводить аллергологу . Принцип этого метода состоит в инъекционном введении аллергических доз для выработки устойчивости к ним . Благодаря этому можно убрать симптомы ринита . Чем раньше начать терапию , тем больше шансов избавиться от проблемы . Этот метод позволил справиться с ринитом многим пациентам ., а также затянуть медикаментозное лечение .

Самым действенным способом является солевой раствор , которым промывают нос . Для приготовления такого раствора понадобится стакан горячей воды и 1 /3 чайной ложки . Но подобное промывание должно входить в комплексное лечение .

Аллергический ринит достаточно трудно поддается лечению , поэтому его должен назначать только врач .
Если не будет адекватного лечения , то заболевание может прогрессировать , а из этого следует усиление выраженности симптомов .