Ибупрофен от чего помогает таблетки взрослым. Таблетки Ибупрофен: от чего помогают, инструкция по применению

Никто из нас не застрахован от боли – головной, суставной, зубной, после операций и травм… Иногда боль появляется в самый неподходящий момент, пытаясь нарушить наши планы, мешая работе, предстоящим намеченным встречам, поездкам, спортивным выступлениям. Тогда на помощь могут прийти таблетки Ибупрофена. Их часто назначают пациентам при комплексном лечении хирурги, травматологи, нефрологи, гинекологи, терапевты, педиатры. Да и спортивные врачи имеют его в своем арсенале. В настоящее время появляется много препаратов под другими торговыми названиями, активным веществом которых является Ибупрофен. Поэтому и решил МирСоветов рассказать подробнее о фармакологическом действии лекарственного средства, показаниях к применению, противопоказаниях и возможных нежелательных эффектах.

Факты из истории и описание лекарства

Ибупрофен многие считают одним из крупных и значимых достижений современной науки – фармакологии. История препарата началась в 1950-х годах. Тогда в Европе были одобрены исследования, целью которых ставился поиск или создание так называемого «супераспирина». То есть требовался такой препарат, который был бы схож по действию с , но переносился гораздо лучше означенного средства. И ученым это удалось, поэтому в 1969 году в Англии впервые стали использовать Ибупрофен. А предком и родоначальником Ибупрофена были салицилаты – вещества из растений, обладающие жаропонижающим и противоболевым действием, которые успешно применялись еще во времена Гиппократа.
Лекарственная форма выглядит как круглые таблетки двояковыпуклой формы. Ядро у них белое, а поверхность покрывается оболочкой, цвет которой может быть светло-розовой или ярко розовой. Активного вещества, то есть Ибупрофена, в одной таблетке 200 мг. В состав входят и вспомогательные вещества: желатин пищевой, крахмал картофельный, пшеничная мука, ванилин, воск пчелиный, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния, магния гидроксикарбонат, повидон низкомолекулярный, титана диоксид, сахароза, краситель азорубин.
Ибупрофен является представителем нестероидных противовоспалительных средств (сокращенно НПВС). Это производное фенилпропионовой кислоты.
Сейчас у данного препарата появилось большое количество синонимов, то есть лекарственных средств, действующим веществом которых тоже является Ибупрофен, просто выпускают эти препараты разные производители и цена у них существенно отличается.
Вот некоторые из синонимов: Бруфен, Нурофен, Бурана, Солпафлекс, МИГ 200 и МИГ 400, Перофен, Фаспик, Долгит.

Каким действием обладает препарат?

Ибупрофен (латинское название Ibuprofenum) оказывает анальгезирующее (то есть болеутоляющее), противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием (блокированием) синтеза простагландинов – веществ, ответственных за чувство боли, гипертермические реакции и воспаление. Есть данные о том, что препарат усиливает продуцирование эндогенного интерферона и оказывает иммуностимулирующий эффект. Еще один факт – сейчас специалисты занимаются исследованием возможности применения препарата для профилактических мероприятий и контроля рака толстой кишки и болезни Альцгеймера.

Показания к применению

Вот перечень заболеваний, ситуаций и случаев, когда рекомендовано применение Ибупрофена для симптоматической терапии:

• лечение ревматоидных артритов, полиартритов, остеоартроза, подагрического артрита и другие воспаления суставов, позвоночника;
• различной этиологии (связанная с напряжением, депрессией, стрессом);
• менструальные боли;
• мигрени, миалгии, невралгии;
• жар при простудах и инфекциях;
• послеоперационные ;
• боли после травм, в том числе и спортивного происхождения.

Как применять Ибупрофен?

Дозировку подбирает и назначает врач, учитывая характер и причины боли, а также возраст и состояние пациента. При болях в суставах и воспалениях детям после 12 лет и взрослым назначается по 200 мг (одна таблетка) 3 или 4 раза в сутки. Для усиления эффекта можно принимать и по 2 таблетки, то есть по 400 мг 3 раза в сутки. Потом дозу вновь уменьшают. Чтобы препарат быстрее всосался и подействовал, первую дозу принимают до еды утром. А вообще желательно принимать лекарство после еды, чтобы было меньше побочных явлений. Не следует принимать более 6 таблеток в сутки. Без консультации доктора препарат принимать не дольше 5 дней.
Если вашему ребенку менее 12 лет, то дозу подбирает врач, учитывая и вес маленького пациента.

Когда Ибупрофен противопоказан?

Врачи не назначают препарат в следующих случаях:

• наличие у больного бронхиальной астмы;
• обострение язвенно-эрозивных и воспалительных процессов в желудке, кишечнике;
• гемофилия и гипокоагуляция крови;
• кровотечения в желудке или кишечнике, внутричерепные кровоизлияния;
• геморрагические диатезы;
• печеночная недостаточность и серьезные поражения почек, избыток калия в организме;
• в период после операции на сердце по аортокоронарному шунтированию;
• при гиперчувствительности к составным компонентам лекарственного средства;
• индивидуальная непереносимость НПВС, которая может проявляться , крапивницей или даже бронхоспазмом;
• беременность.

С осторожностью применять в период . Детям педиатры назначают ректальные свечи, суспензии или сиропы.

Побочные эффекты

Считается, что препарат переносится гораздо лучше, чем аспирин, диклофенак и индометацин. Побочные явления встречаются реже, но все же упомяну о них:

• , рвота, понос или запор, очень редко – изъязвления на слизистой желудка и связанные с этим кровотечения;
• сухость или боль во рту, изъязвления десен;
• зуд и кожные сыпи, отек Квинке;
• анафилактический шок;
• жар, усиление потоотделения, аллергический ринит, ;
• одышка или бронхоспазм;
• , головокружение, головная боль, раздражительность и тревожность;
• шум (звон) в ушах или снижение слуха;
• тахикардия, иногда повышение кровяного давления, сердечная недостаточность;
• , сонливость, спутанность сознания, галлюцинации;
• очень редко – двоение в глазах или неясное зрение, сухость глаз, отечность век и конъюнктивы;
• изменения в составе крови – агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.

Если возникают перечисленные выше явления, то надо отказаться от приема лекарства и сообщить об этом врачу.

Взаимодействует ли препарат с другими лекарствами?

Не рекомендуется в период приема Ибупрофена использовать еще и ацетилсалициловую кислоту, так как в этом случае снизится способность кислоты разжижать кровь и препятствовать тромбообразованию.
При одновременном приеме с антикоагулянтами и тромболитиками возникает риск кровотечений.
Ибупрофен усиливает эффект от инсулина и других препаратов, снижающих показатель глюкозы в крови.
Есть еще ряд препаратов, совместное применение которых с Ибупрофеном может привести к интоксикации и усилению побочных явлений.

Возможна ли передозировка?

Да, если препарат употреблять в неправильных дозах, то могут появиться следующие симптомы, говорящие о передозировке: тошнота, рвота, сопровождающиеся болью в животе, сонливость, шум в ушах, нарушения сердечного ритма, в тяжелых случаях – остановка дыхания и кома.
В подобных ситуациях больному делают промывание желудка, дают и мочегонные средства. Если надо, то назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Чтобы избежать побочных эффектов, препарат надо принимать в правильной дозировке, короткими курсами.
Если требуется все же длительное лечение, то оно проводится под контролем состояния крови, почек и печени больного.
В дни приема не употреблять этанол (этиловый спирт).
С осторожностью использовать лицам, работа которых требует быстроты реакции и повышенного внимания.
Выпускается Ибупрофен в таблетках по 200, 400 мг, в суппозиториях, мазях, кремах, гелях, сиропах.
Хранить в домашней аптечке, чтобы она была недоступна детям.
Ибупрофен считается высокоэффективным и быстрым по действию препаратом. Он легко избавит от болей различного происхождения. Чтобы препарат принес пользу, надо перед приемом познакомиться с его возможными побочными явлениями и противопоказаниями. МирСоветов рекомендует своим читателям непременно консультироваться с врачом и фармацевтом.

Цены на обезболивающие иностранные препараты растут с каждым днём и уже переваливают нормальную планку? Что же в этом случае делать? Как простому человеку с неменяющейся зарплатой снять зубную, головную боль? Какие недорогие таблетки против лихорадки, болевого синдрома существуют? И есть ли вообще доступные медикаменты, за которые не нужно платить баснословные деньги? Да, такой препарат существует, и название ему - «Ибупрофен». От чего эти таблетки помогают, прочитаем в статье. А вот то, что они ничем не уступают по эффекту своим аналогам - так это уж точно. Поэтому сегодня рассмотрим, в каких ситуациях можно пить эти пилюли, имеются ли противопоказания и побочные эффекты от них, а также узнаем, как сами больные отзываются об этих таблетках.

Фармакология

Препарат «Ибупрофен» оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, а также анальгетическое действие. Он вызывает ослабление и полное исчезновение болевого синдрома, в том числе и болей в суставах в покое и при движении. Также этот медикамент уменьшает скованность и припухлость суставов, содействует увеличению объёма движений больного. Таблетки «Ибупрофен», применение которых должно быть грамотным, обычно облегчают состояние пациента уже к седьмому дню лечения. А при длительном применении этого препарата он оказывает десенсибилизирующее действие, то есть уменьшает или устраняет чувствительность организма к компонентам, которые входят в состав этого медикамента.

Состав

«Ибупрофен» (таблетки, инструкция по применению которых описана ниже) содержит в своей структуре действующее вещество под тем же названием, что и препарат, в количестве 200 мг. В качестве вспомогательных компонентов выступают такие элементы: картофельный крахмал, кальция и магния стеарат, повидон, лецитин, титана диоксид, тальк.

На вид таблетки могут быть белого или розового цвета.

В каких случаях применять?

«Ибупрофен» (таблетки, инструкция по применению которых всегда входит в упаковку) назначается доктором при таких проблемах со здоровьем, как:

Боль различной этиологии: зубная, головная, мигрень, невралгии, травмы мягких тканей.

Острые артриты.

Радикулит, бурсит, тендовагинит.

Ревматическое поражение мягких тканей.

Лихорадка при острых инфекционных и воспалительных недугах.

Тяжёлые заболевания ЛОР-органов, пневмония, плевриты.

Другие заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом, повышенной температурой тела.

Способ применения

В зависимости от поставленного диагноза и учитывая интенсивность болевого синдрома, доктор в индивидуальном порядке назначает таблетки «Ибупрофен». От чего спасают эти пилюли, определили, а теперь самое время узнать стандартную дозировку этого лекарства. Взрослым и детям старше 12 лет зачастую назначают по 1 или 2 таблетки 3-4 раза в день после еды. Если у больного тяжёлое течение болезни, то можно повысить дозу до 3 пилюль, что равняется 600 мг препарата.

Детям от 1 до 12 лет лекарство назначают исходя из массы тела ребёнка. Многие родители не понимают и задают вопрос доктору: «Таблетки «Ибупрофен» от чего могут помочь маленьким детям?» Обычно эти пилюли назначаются специалистом для ликвидации болевого синдрома.

Нежелательные явления

Этот медикамент может вызвать у человека такие побочные эффекты:

Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, изжога.

Анорексия.

Головокружение, головная боль, бессонница или, наоборот, сонливость.

Депрессия.

Аллергические реакции: появление маленьких красных пятен, зуд.

Бронхоспазм.

Анемия, лекопения, тромбоцитопения.

Усиление потоотделения.

Тахикардия, сердечная недостаточность, повышение артериального давления.

Расфасовка медикамента «Ибупрофен»

Сколько таблеток в одной упаковке: 10, 20 или 30? Производители выпускают этот препарат по 10, 20, 30, 50 и даже 100 пилюль в блистере. По желанию покупателя фармацевт может продать один блистер, то есть 10 пилюль. Зачастую люди так и делают: они не покупают всю пачку, а ограничиваются лишь одной контурной упаковкой.

Противопоказания

Не всем людям можно использовать таблетки «Ибупрофен». От чего помогают эти пилюли, уже известно, а вот при каких обстоятельствах запрещается лечиться ими, сейчас узнаем. Итак, противопоказаниями к использованию этого лекарства являются:

Сердечная недостаточность.

Артериальная гипертензия.

Язва желудка, 12-перстной кишки, различные эрозивные образования в желудочно-кишечном тракте.

Дисфункция почек, печени.

Высокая чувствительность к составляющим медикамента.

Третий триместр беременности.

Поражение зрительного нерва.

Условия хранения

При комнатной температуре нужно сберегать таблетки «Ибупрофен». От чего следует прятать этот медикамент? От прямых солнечных лучей, а также от детских очей. А всё потому, что наши сыновья и дочки - любопытные создания, и поэтому различные коробочки, упаковки для них будут интересны. Однако малыши не знают, что также это может быть очень опасно. Поэтому родители должны прятать любое лекарство, в том числе и препарат «Ибупрофен», подальше от своих отпрысков.

Срок годности средства составляет 3 года с даты его производства.

Препарат «Ибупрофен»: цена

Таблетки, цена которых отличается в зависимости от размещения аптеки, от накрутки самой фирмы-продавца, можно приобрести в любой специализированной организации системы здравоохранения. Самое приятное - это то, что пилюли может приобрести любой человек, поскольку их стоимость невелика. Так, за целую упаковку с этим медикаментом следует отдать от 70 до 100 рублей. И это за 50 пилюль «Ибупрофен». Цена таблетки, инструкция по употреблению которой понятна и ясна, получается примерно 2 рубля. Это ничтожно мало по сравнению с аналогами средства, которому посвящена статья.

Положительные мнения людей

Много пациентов на различных форумах оставляют о препарате «Ибупрофен» отзывы. Таблетки, по мнению большинства пациентов, эффективно борются с болью любой этиологии: зубной, головной, мышечной, а также с болью, связанной с менструацией. Также эти пилюли быстро снимают высокую температуру. Ещё люди отмечают, что этот медикамент лёгкий и переносится он в основном нормально. Женщинам и мужчинам нравится удобная форма выпуска препарата: стандартная пластина, из которой легко и удобно доставать таблетки. Кроме всего прочего, стоит обратить внимание на ещё одну характеристику медикамента «Ибупрофен» - цена. Таблетки, цена которых смехотворная, учитывая потрясающий эффект, для большинства людей являются приемлемыми. Многие женщины и мужчины удивляются, как можно приобретать аналоги препарата, которому посвящена статья. Ведь они в 2, а то и в 3 раза дороже медикамента «Ибупрофен», а результат один и тот же. Ответ на самом деле простой: рекламный ход. Ведь дорогое средство будут лучше рекламировать, нежели дешёвое. И на витрину в аптеке на видное место положат именно средство «Нурофен» или «Ибуфен» - дорогие аналоги лекарства «Ибупрофен». Однако если люди желают сэкономить свои заработанные деньги и при этом получить аналогичный эффект, то стоит довериться нашему отечественному лекарству.

Ещё один плюс средства «Ибупрофен» - срок его годности. Учитывая то, что эти таблетки можно хранить з года, то смело их можно определять в свою аптечку и по необходимости пользоваться ею.

Отрицательные мнения людей

Некоторые пользователи интернета негативно пишут о препарате «Ибупрофен» отзывы. Таблетки, по мнению противников этого лекарства, вызывают серьёзные побочные действия. Некоторые жалуются на боли в животе, головную боль, на изжогу, рвоту. Однако эти же больные не уточняют, что такие негативные симптомы вызвал не сам факт приёма лекарства «Ибупрофен», а неконтролированный его приём. Так, люди, у которых наблюдались такие побочные эффекты, действительно отмечали, что часто использовали эти таблетки. Обычно с их помощью они снимали зубную боль и делали это изо дня в день. А как оказывается, любой медикамент нельзя принимать долго. Вот поэтому и возможны такие реакции на препарат. А ещё, если особа пила не по одной пилюле, а, например, по 2 или за 3 за 1 раз, тогда и не удивительно, что у неё появятся какие-то проблемы со здоровьем. Ведь во всём следует знать меру. Это касается и таблеток «Ибупрофен». Поэтому обязательно нужно читать инструкцию и следовать всем её пунктам. И нельзя забывать о противопоказаниях насчёт возможного применения лекарства. Ведь при определённых заболеваниях (бронхиальная астма, язва желудка и кишечника, почечная недостаточность) запрещается использовать медикамент «Ибупрофен» для снятия боли разной этиологии. А если человек самостоятельно, без назначения доктора пойдёт в аптеку и купит это средство, то результаты такого «правильного» лечения могут быть плачевными.

Особые указания

Как отмечалось выше, не во всех ситуациях можно использовать медикамент «Ибупрофен». От чего эти таблетки могут помочь больным, уже понятно. А вот какие ещё указания насчёт этих пилюль могут быть, читайте ниже:

Беременность. Использование этого препарата во время нахождения женщины в интересном положении возможно лишь в том случае, если польза для матери превышает риск для плода. Однако такой ситуации быть не должно, поскольку имеется много других лекарств, схожих по действию и эффекту со средством «Ибупрофен». Если же деваться некуда, и под рукой лежат только эти пилюли, тогда их нужно принимать в минимально допустимой дозе. А в третьем триместре беременности вообще не желательно использовать этот препарат, поскольку он может повлечь за собой закрытие раньше времени артериального протока у будущего малыша, что может привести к опасной ситуации.

Период кормления младенца грудью. Средство «Ибупрофен» попадает в грудное молоко, поэтому применять лекарство во время лактации не стоит. Лучше тогда на весь период лечения перестать кормить своего младенца молоком или же подобрать другое более безопасное средство с таким же эффектом.

В период применения медикамента «Ибупрофен» нужно воздержаться от всех видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания, молниеносной психической и двигательной реакции.

Для скорейшего всасывания лекарства в организм лучше всего запивать таблетки вишнёвым или смородиновым соком.

Передозировка

В случае, если человек по какой-то причине выпил лекарство «Ибупрофен» в большом количестве, то у него могут начаться проблемы со здоровьем. Возможно появление болей в животе, рвоты, головокружения, сонливости. Также могут наблюдаться судороги, нарушение сердечного ритма, угнетение дыхания. Лечение при передозировке следует начинать безотлагательно. Очень важно в течение часа после приёма медикамента в больших дозах промыть желудок больному. Если времени прошло больше, тогда промывание уже не принесёт результата. Тогда следует провести форсированный диурез плюс к этому дать человеку щелочное питьё, активированный уголь или гель «Энтеросгель».

Теперь вы знаете, в каких ситуациях можно принимать «Ибупрофен» (таблетки). Инструкция по применению, цена, состав, противопоказания, побочные действия - все эти пункты были рассмотрены в этой статье. Также вы узнали, как больные относятся к этим пилюлям. И теперь наверняка для себя отметили этот препарат как действенный, отечественный, недорогой медикамент, который ничем не уступает своим заграничным аналогам. Поэтому будем поддерживать своего товаропроизводителя и лечиться отечественным препаратом.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: Ibuprofen, (RS)-2-(4-изобутилфенил) пропионовая кислота;

основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета двояковыпуклой формы, на поверхности таблетки допускается мраморность;

состав: 1 таблетка содержит 0,2 г ибупрофена;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип РН 102), кроскармелоза натрия, аэросил А300, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Код АТС М01А Е01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика . Нестероидное противовоспалительное средство с обезболивающим, противовоспалительним, жаропонижающим действиями.
Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением биосинтеза простагландинов путем неселективного ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также уменьшением образования других медиаторов (Медиатор - вещество, осуществляющее перенос возбуждения с нервного окончания на рабочий орган и с одной нервной клетки на другую) боли и воспаления. Обратимо ингибирует агрегацию (Агрегация (присоединение) - процесс объединения элементов в одну систему) тромбоцитов.

Фармакокинетика . При приеме внутрь ибупрофен быстро и полностью адсорбируется. Биодоступность (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы) составляет 80 %. Связывается с белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) плазмы (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови на 99 %. Одновременный прием пищи уменьшает скорость всасывания. Время достижения максимальной концентрации в крови (Тmax) составляет 45-90 мин. Медленно проникает в полость сустава (Суставы - подвижные соединения костей, позволяющие им перемещаться относительно друг друга. Вспомогательные образования – связки, мениски и др. структуры) , задерживаясь в синовиальной ткани и создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Период полувыведения (Т1/2) составляет около 2 ч. Общий клиренс (Клиренс (очищение, очистка) - параметр фармакокинетики, отражающий скорость очищения плазмы крови от лекарственного средства и обозначаемый символом С1) - 0,75 мл/(мин кг). Объем распределения - 0,15 л/кг. У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) препарата увеличивается, общий клиренс уменьшается. Ибупрофен метаболизируется в печени путем окисления с образованием неактивных оксиформ. Выведение ибупрофена осуществляется, в основном, почками, в т. ч. 50-60 % введенной дозы - в виде конъюгированных метаболитов, менее 10 % - в неизмененном виде и в виде неактивных оксиформ. Незначительное количество выделяется с желчью (Желчь - секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)) .
Обезболивающий эффект после однократного приема препарата сохраняется в течение 8 часов.

Показания к применению

Болевой синдром (Болевой синдром – тягостное субъективное ощущение, появляющееся из-за воздействия на организм сверхсильных или разрушительных раздражителей. Различают болевые синдромы головы, лица, полости рта, спины и т. д.) легкой и средней тяжести (зубная и головная боли, мигрень (Мигрень - головная боль, вызванная сужением сосудов мозга и уменьшением кровотока в отдельных его областях. Сопровождается тошнотой, рвотой, чаще страдают женщины) , невралгии, альгодисменорея, травмы мягких тканей и опорно-двигательного аппарата), ревматоидный артрит (на начальных стадиях воспалительного процесса без резких изменений в суставах), анкилозирующий спондилоартрит, острые подагрические, инфекционные, псориатические и травматические артриты, остеоартрозы, синовиты, бурситы, тендовагиниты, радикулиты и другие заболевания, сопровождающиеся воспалением, болевым синдромом и лихорадкой.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом интенсивности болевого синдрома. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1-2 таблетки (200-400 мг ибупрофена) 3-4 раза в сутки после еды. В острых случаях или при тяжелом течении заболевания допустимо повышение дозы: по 3 таблетки (600 мг ибупрофена) 3-4 раза в сутки. Высшая суточная доза - 2400 мг.
Детям от 1 до 12 лет препарат назначают из расчета 20 мг/кг в 3-4 приема; при ювенильном (Ювенильный - относящийся к детскому, юношескому возрасту\; не достигший половой зрелости) ревматоидном артрите суточную дозу можно увеличить до 40 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм (Метеоризм - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями) , диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) , эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; со стороны центральной нервной системы (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) : головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, возбуждение, нарушение зрения; со стороны мочевыделительной системы: задержка жидкости, отеки (Отек – припухлость тканей в результате патологического увеличения объема интерстициальной жидкости) , повышение артериального давления; со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов) , гранулоцитопения, гемолитическая анемия (Гемолитическая анемия – анемия, обусловленная усиленным гемолизом (разрушение эритроцитов), который возникает вследствие дефекта структуры мембран эритроцитов) ; аллергические реакции: кожные аллергические реакции, бронхообструктивный синдром, отек Квинке.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе (Фаза - однородная, физически самостоятельная и отделяемая часть сложной системы) обострения или в анамнезе (Анамнез - совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики) , неспецифический язвенный колит (Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание кишечника неизвестной этиологии с вовлечением слизистой оболочки дистальной части (всегда вовлечена прямая кишка) или всей толстой кишки (25 % случаев)) , бронхиальная астма, лейкопения (Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов) , тромбоцитопения, тяжелые нарушения функции печени и почек, артериальная гипертензия (Артериальная гипертензия – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления более 140/90 мм рт. ст.) , сердечная недостаточность, заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, III триместр беременности, период лактации (Лактация – выделение молока молочной железой) у женщин, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам и компонентам препарата.

Передозировка

Боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, головная боль, шум в ушах, нарушение функции почек, брадикардия (Брадикардия – снижение количества сердечных сокращений до 60 ударов в 1 мин и менее (абсолютная брадикардия) или отставание учащения пульса от повышения температуры тела) , тахикардия.

Лечение. Прекращение приема препарата, промывание желудка (только в течение первого часа после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез (Диурез - количество мочи, выделенное за определенное время. У человека суточный диурез в среднем составляет 1200-1600 мл) и симптоматическая терапия (Симптоматическая терапия - симптоматическое лечение, направленное на устранение отдельных проявлений (симптомов) заболевания (например, назначение обезболивающих средств)) (коррекция электролитного баланса, артериального давления, желудочно-кишечного кровотечения).

Особенности применения

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) в анамнезе, при гастрите (Гастрит - заболевание, проявляющееся воспалением слизистой оболочки стенки желудка) , энтерите, колите, хроническом гепатите (Хронический гепатит – поражение гепатоцитов, вызванное различными причинами, характеризующееся гепатоцеллюлярным некрозом и воспалением, длящееся более 6 месяцев) , циррозе печени, хронической (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) сердечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек лечение следует проводить с осторожностью и в минимальной дозе под постоянным контролем функциональных почечных проб.
С учетом возможного побочного действия с осторожностью применяют водителям автотранспорта и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ибупрофен снижает антигипертензивную активность ингибиторов (Ингибиторы - химические вещества, подавляющие активность ферментов. Используют для лечения нарушений обмена веществ) ангиотензинпревращающего фермента (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) , уменьшает натрийдиуретическую активность фуросемида и гипотиазида. Увеличивает токсичность (Токсичность - способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм человека, животных и растений) метотрексата и препаратов лития, гастротоксичность нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов. При одновременном применении с антикоагулянтами (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) кумаринового типа и алкоголем увеличивается риск появления геморрагических осложнений. Ибупрофен увеличивает концентрацию в плазме крови дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития. Кофеин усиливает аналгетический (Аналгетический - облегчающий боль, болеутоляющий) эффект ибупрофена.

Общие сведения о продукте

Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности - 2 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 5 контурных ячейковых упаковок в пачке.

Производитель. ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница" .

Местонахождение. 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Сайт. www.darnitsa.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Бофен - "Борщаговский ХФЗ"
• Ибупрофен - "Борщаговский ХФЗ"
• Ибутард 300 - "Борщаговский ХФЗ"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Лекарственная форма:   таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:

В одной таблетке 200 мг содержится:

Ядро таблетки :

действующее вещество : ибупрофен 200,00 мг;

вспомогательные вещества : крахмал кукурузный - 62,875 мг; крахмал прежелатинизированный - 18,625 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип С) - 9,000 мг; стеариновая кислота - 4,000 мг; тальк - 4,0 мг; кремния диоксид коллоидный - 1,500 мг.

Пленочная оболочка : гипромеллоза - 5,750 мг; макрогол-6000 - 1,100 мг; тальк - 3,185 мг; титана диоксид (Е171) - 2,420 мг; симетикона эмульсия SE 4 (вода - 67,4%; диметикон - 30,0%; метилцеллюлоза - 2,5%; сорбиновая кислота - 0,1%) - 0,045 мг.

В одной таблетке 400 мг содержится:

Ядро таблетки :

действующее вещество : ибупрофен 400,00 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 125,750 мг; крахмал прежелатинизированный - 37,250 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип С) - 18,000 мг; стеариновая кислота - 8,0 мг; тальк - 8,000 мг; кремния диоксид коллоидный - 3,000 мг.

Пленочная оболочка : гипромеллоза - 11,500 мг; макрогол-6000 - 2,200 мг; тальк - 6,370 мг; титана диоксид (Е171) - 4,840 мг; симетикона эмульсия SE 4 (вода - 67,4%; диметикон - 30,0%; метилцеллюлоза - 2,5%; сорбиновая кислота - 0,1%) - 0,090 мг.

Описание:

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого или почти белого до желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: НПВП АТХ:  

M.01.A.E.01 Ибупрофен

Фармакодинамика:

Ибупрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), производным пропионовой кислоты. Терапевтическое действие ибупрофена связано с неизбирательным ингибированием эффектов ферментов циклооксигеназы 1 (ЦОГ1) и циклооксигеназы 2 (ЦОГ2), приводящим к ингибированию синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Ибупрофен оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Анальгетический эффект наступает через 30 минут и длится 4-6 часов, жаропонижающий эффект наступает через 2-4 часа и длится 4-8 часов.

Фармакокинетика:

Всасывание

Взаимодействие:

- Тромболитики : при одновременном применении с тромболитическими лекарственными препаратами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина : увеличение риска желудочно-кишечного кровотечения.

- Хинолоны : данные, полученные на животных, указывают на то, что НПВП могут увеличивать риск развития судорог, связанных применением хинолонов. Пациенты, принимающие одновременно хинолоны и , имеют повышенный риск развития судорог.

-Циклоспорин, препараты золота: возможно увеличение риска нефротоксичности за счет уменьшения синтеза простагландинов в почках. Во время комбинированной терапии следует тщательно мониторировать функцию почек, особенно у пациентов пожилого возраста. повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

-Мифепристон : поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона, прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

-Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: могут повышать плазменную концентрацию ибупрофена.

- Гипогликемические препараты для приема внутрь, производные сульфонилмочевины : в качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать концентрацию глюкозы в крови при их совместном применении.

- Сульфинпиразон, пробенецид : при совместном применении с ибупрофеном возможно замедление экскреции ибупрофена.

- Аминогликозиды : может уменьшать клиренс аминогликозидов, что может увеличивать нефротоксичность и гепатотоксичность этих препаратов.

- Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, валъпроевая кислота, пликамицин : могут увеличивать частоту развития гипопротромбинемии при совместном назначении с ибупрофеном.

-Индукторы микросомального окисления ( , барбитураты, трициклические антидепрессанты) : при совместном применении увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелой интоксикации.

-Урикозурические препараты: снижает эффективность урикозурических препаратов.

-Эстрогены, этанол: при одновременном применении ибупрофена возможно усиление побочных эффектов эстрогенов, этанола.

-Антациды и колестирамин: препараты снижают абсорбцию ибупрофена.

-Кофеин: кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Особые указания:

Побочные эффекты могут быть минимизированы путем применения наименьших эффективных доз с наименьшей продолжительностью их приема, необходимой для устранения симптомов.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язв или перфорации повышается с увеличением доз НПВП, у пациентов с указаниями в анамнезе на пептическую язву, осложненную кровотечением или перфорацией (см. раздел "Противопоказания") и у пациентов пожилого возраста. Такие пациенты должны начинать лечение с наименьших эффективных доз.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также пациентов, постоянно получающих ацетилсалициловую кислоту в антиагрегантных дозах или другие препараты, повышающие риск развития язвенно-эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"), следует рассмотреть вопрос о профилактическом приеме мизопростола или ингибиторов протонного насоса.

При появлении симптомов поражения желудочно-кишечного тракта показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, подтвержденной ишемической болезнью сердца, атеросклеротическими поражениями периферических артерий и/или цереброваскулярной болезнью должны принимать только в случае необходимости. То же самое относится к пациентам с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (таких как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет).

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата при почечной и печеночной недостаточности. Мониторинг показателей функции почек рекомендуется для пациентов с сочетанной сердечной и почечной недостаточностью, принимающих диуретики, или при обезвоживании организма. При длительном лечении рекомендуется контролировать картину показатели функционального состояния печени и почек.

Необходимо прекратить лечение при снижении функции печени и/или почек в связи с приемом препарата.

У пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе необходим контроль содержания глюкозы в крови.

Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата пациентам:

С врожденными нарушениями обмена порфирина (острая перемежающаяся порфирия);

Получающим лечение непрямыми антикоагулянтами;

С системной красной волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани (риск развития асептического менингита).

Очень редко сообщалось о серьезных кожных реакциях, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, ассоциирующихся с приемом НПВП (см. раздел "Побочное действие"). Пациенты имеют наивысший риск возникновения этих реакций на ранних сроках лечения НПВП: начальные проявления этих реакций обычно появляются в течение первого месяца лечения. Прием препарата следует прекратить сразу же после первого появления кожной сыпи, повреждений слизистых оболочек или любых других проявлений гиперчувствительности.

Ибупрофен, в силу своего фармакологического действия, может снижать диагностическую значимость таких симптомов как лихорадка, боль, отек.

Применение препаратов, которые ингибируют циклооксигеназу/синтез простагландинов, может отрицательно повлиять на фертильность у женщин вследствие их влияния на овуляцию. Этот эффект ибупрофена является обратимым и исчезает после прекращения лечения.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и использовать оборудование, а также заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Однако если у пациентов появляются побочные эффекты со стороны нервной системы, в частности головокружение, зрительные расстройства (см. раздел "Побочное действие"), им следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций (включая управление автомобилем).

Форма выпуска/дозировка: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг и 400 мг. Упаковка:

По 12 таблеток в блистере (ПВХ/алюминий).

Для дозировки 200 мг: по 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Для дозировки 400 мг: по 1, 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

В сухом месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛП-003431 Дата регистрации: 02.02.2016 Дата окончания действия: 02.02.2021 Владелец Регистрационного удостоверения: Зентива к.с. Чешская Республика Производитель:   Представительство:   ЗЕНТИВА ФАРМА, ООО Дата обновления информации:   19.10.2017 Иллюстрированные инструкции

Производитель: ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Код АТС: M01AE01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 200 мг ибупрофена в 1 таблетке.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, повидон (поливинилпирролидон), опадрай ΙΙ (спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин, титана диоксид (E 171)).

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Средство нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие.

Механизм действия связан с ингибированием активности циклооксигеназы I и II типов (индекс селективности ЦОГ-I: ЦОГ-II = 5,0-10,0: 1). В результате блокируются реакции арахидонового каскада синтеза эйкозаноидов и нарушается образование простагландинов PgE2, PgF22, тромбоксана TxA2, простациклина PgI2.

Ибупрофен уменьшает гиперемию, экссудацию и проницаемость капилляров в очаге воспаления. Тормозит активность гиалуронидазы, угнетает продукцию АТФ, ограничивая энергетическое обеспечение воспалительного процесса.

При ревматических заболеваниях оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшает их функцию. Полное противовоспалительное действие развивается на 5-7 день регулярного применения.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных процессах быстро купирует как спонтанную боль, так и боль, возникающую при движении. Уменьшает воспалительный отек в области раны.

Ибупрофен оказывает болеутоляющее действие, повышает порог возбудимости болевых центров таламуса. Препятствует проведению болевых импульсов с экстра- и проприоцептивных рецепторов по пучкам Голля и Бурдаха. Снижает алгогенное действие брадикинина. В ядрах антиноцицептивной системы ибупрофен усиливает выделение кинурениновой кислоты, которая тормозит проведение болевых импульсов (за счет влияния на AMPA- и NMDA-рецепторы), а также эндогенных опиопептидов. Устраняет боли слабой и средней интенсивности, носящие, как правило, соматический характер: боли в мышцах, суставах, сухожилиях, нервных стволах, головная и зубная боли.

Снижает повышенную температуру тела, но не влияет на нормальную температуру тела. Это связано со способностью ибупрофена снижать активность термоустановочного центра гипоталамуса, уменьшать влияние на него эндогенных пирогенов, усиливать теплоотдачу. Жаропонижающий эффект развивается в меньших дозах, чем противовоспалительный и возникает уже через 30 мин после применения ибупрофена, сохраняясь на протяжении 6 ч.

Ибупрофен нарушает реакцию склеивания (агрегации) тромбоцитов и приводит к некоторому удлинению времени .

Фармакокинетика. После внутримышечного введения хорошо абсорбируется. Биодоступность составляет 80%. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь натощак достигается через 0,45-1 ч, при приеме после еды - через 2,0-2,5 ч. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости - через 3 ч. Терапевтическая концентрация в плазме составляет 10 - 50 мкг/мл, токсическая - 100 - 700 мкг/мл. Биологическая активность ибупрофена связана с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.

В крови обратимо связывается с белками плазмы (около 90-99%). Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней концентрации большие, чем в плазме. Объем распределения составляет 0,1 л/кг.

Метаболизируется в печени с образованием 3 неактивных метаболитов. 60-90% введенной дозы выводится почками с мочой в виде метаболитов, в меньшей степени выводится с желчью. Экскреция неизмененного ибупрофена составляет менее 1%. Период полуэлиминации ибупрофена составляет 2-2,5 ч, общий клиренс 0,75 ± 0,20 мл/мин/кг.

У пожилых пациентов фармакокинетика ибупрофена не изменяется.

Показания к применению:

* воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: (в том числе ), анкилозирующий спондилит, спондилоартриты, остеоартрит;

* дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ;

* заболевания внесуставных тканей: , ;

* ревматические поражения мягких тканей;

* посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком;

* синдром Баре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии);

* лихорадочный синдром при острых инфекционных, инфекционно-воспалительных заболеваниях;

* постуральная гипотензия при приеме гипотензивных средств;

* как дополнительное средство при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, пневмониях, перикардитах и плевритах, протекающих с выраженным болевым синдромом.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Применяют внутрь, предпочтительнее между приемами пищи.

Взрослым назначают по 400 - 600 мг (2 - 3 таблетки) 3 - 4 раза в сутки. При ревматоидном артрите - по 800 мг (4 таблетки) 3 раза в сутки. При альгодисменорее назначают по 400 - 600 мг (2 - 3 таблетки) с интервалом 4 - 6 часов. Максимальная разовая доза составляет 800 мг (4 таблетки), суточная доза - 2400 мг (12 таблеток).

Детям назначают в дозе 5 - 10 мг/кг/сут в 3 - 4 приема. Максимальная суточная доза ибупрофена 20 мг/кг, при ювенильном ревматоидном артрите - до 40 мг/кг. Детям в возрасте 3 - 6 лет (масса тела 16 - 20 кг) по 100 мг (½ таблетки) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза 300 мг. Детям 6 - 9 лет (21 - 30 кг) по 100 мг (½ таблетки) 4 раза в день, максимальная суточная доза 400 мг. Детям 9 - 12 лет (31 - 41 кг) по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в день, максимальная суточная доза 600 мг. Детям старше 12 лет (более 41 кг) по 200 мг (1 таблетка) 4 раза в день, максимальная суточная доза - 800 мг.

В качестве жаропонижающего назначают при температуре тела более 38,5°С (у пациентов с фебрильными судорогами в анамнезе - при температуре более 37,5°С). Если температура тела превышает 39,2°С назначают из расчета 10 мг/кг, при температуре ниже 39,2°С - в дозе 5 мг/кг.

Особенности применения:

Беременность. Применение ибупрофена во время беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе. Не рекомендуется применение ибупрофена в III триместре беременности в связи с возможным угнетением сократительной способности матки и преждевременным закрытием артериального протока у плода.

Период лактации. Ибупрофен проникает в грудное молоко, поэтому при его применении в период лактации необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания на весь период лечения.

Лица с патологией ЖКТ. Во время применения ибупрофена необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентами, у которых имеются жалобы со стороны органов ЖКТ, язвенное поражение ЖКТ в анамнезе, а также или болезнь Крона. На фоне применения ибупрофена у этой группы пациентов может возникнуть (впервые или повторно) или изъязвление/перфорация ЖКТ, которые могут не сопровождаться симптомами-предвестниками. Во всех таких случаях препарат должен быть отменен.

Лица с патологией системы крови. Ибупрофен временно ингибирует агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении ибупрофена показан систематический контроль периферической крови.

Лица с заболеваниями печени. Во время применения ибупрофена возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов. При длительной терапии ибупрофеном в качестве меры предосторожности показан лабораторный контроль функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей сохраняются или усиливаются, а также, если возникают клинические проявления иных поражений печени, ибупрофен следует отменить. Следует помнить, что на фоне применения ибупрофена может возникнуть без продромальных проявлений.

Лица с патологией сердечно-сосудистой системы. Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании нормального почечного кровтока, особая осторожность требуется при использовании ибупрофена у пациентов страдающих нарушениями функции почек и хронической застойной сердечной недостаточностью, у лиц, получающих диуретические средства, а также у больных со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы (например, в период до и после массивных хирургических вмешательств). Во всех этих случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контроль функции почек. Прекращение применения препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня.

Влияние на лабораторные показатели. При необходимости определения 17-кетостероидов в моче, прием ибупрофена должен быть прекращен за 48 ч до проведения анализа.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. В период применения ибупрофена необходимо воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Вишневый и смородиновый сок, сахарный сироп увеличивают скорость всасывания ибупрофена.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочные действия:

* кожные аллергические реакции, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), асептический , .

* усиление потоотделения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ибупрофен может повышать концентрации метотрексата, лития и дигоксина в плазме при одновременном применении с этими препаратами.

Ибупрофен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) может уменьшать эффект диуретиков, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ и других гипотензивных препаратов, что связано с нарушением синтеза простагландинов в почках. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками может привести к повышению уровня калия в крови (в случае необходимости такого сочетания лекарственных средств следует мониторировать уровень калия в плазме).

Имеются сообщения об увеличении риска кровотечения в случае совместного применения ибупрофена и антикоагулянтов, фибринолитических препаратов.

При совместном применении с антидепрессантами, барбитуратами, зиксорином, рифампицином, фенилбутазоном, фенитоином увеличивается риск развития тяжелых интоксикаций за счет повышения продукции гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена.

Ибупрофен усиливает сахаропонижающую эффективность пероральных гипогликемизирующих средств, что требует коррекции дозы этих препаратов на фоне применения ибупрофена.

Глюкокортикоидные и минералкортикоидные гормоны, колхицин усиливают противовоспалительное действие ибупрофена и повышают риск развития поражения желудочно-кишечного тракта.

При совместном применении с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой и пликамицином возрастает риск развития гипопротромбинмии.

Циклоспорин и препараты золота усиливают нефротоксическое действие ибупрофена.

Ибупрофен усиливает нежелательное действие эстрогенов при совместном применении.

Ибупрофен ослабляет эффективность урикозурического действия противоподагрических средств.

Колестирамин замедляет абсорбцию ибупрофена.

Кофеин усиливает анальгетический эффект ибупрофена.

Ибупрофен повышает токсичность этанола.

При совместном применении ацетилсалициловая кислота ослабляет эффект ибупрофена и увеличивает его токсичность, это связано с вытеснением ибупрофена из связи с белками и его метаболизмом с образованием токсичных гидроксилированных метаболитов.

Противопоказания:

* дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

* повышенная чувствительность к ибупрофену;

* эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;

* желудочно-кишечное кровотечение;

* «аспириновая» астма и «аспириновая» триада;

* геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, ), гипопротромбинемия, ;

* дефицит витамина К;

* беременность в III триместре и лактация;

* заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения;

* детский возраст до 3 лет.

Передозировка:

Симптомы: типичной клинической картины при передозировке ибупрофена не развивается. Возможно появление болей в животе, тошноты, рвоты, головокружения, заторможенности, сонливости, депрессии, головной боли, гипотонии, нарушения сердечного ритма, угнетения дыхания.

Лечение: меры помощи включают отмену препарата, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений, коррекцию кислотно-основного состояния. Возможно проведение с одновременным назначением щелочного питья, активированного угля, для уменьшения реабсорбции ибупрофена. Специфического антидота не существует. эффективно только в течение часа после приема препарата.

Условия хранения:

В защищённом от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не применять после окончания срока годности.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке № 10 х 3, № 10 х 5.