Гипертонус матки на ранних сроках беременности: симптомы, признаки, методы лечения. Гипертонус матки при беременности: симптомы и лечение

Многие беременные сталкиваются с диагнозом или «гипертонус матки» во время вынашивания ребенка. Бывает так, что женщина не чувствует никаких отклонений в состоянии своего здоровья, но ей ставят такой диагноз, назначают какие-то препараты, а то и предлагают госпитализацию. Что такое гипертонус: чем он опасен, каковы причины и лечение гипертонуса матки — рассмотрим подробнее!

Что такое гипертонус матки при беременности?

Матка - полый мышечный орган, как всякая мышца, она может напрягаться и расслабляться. Она всегда находится в определенной степени напряжения, в определенном тонусе. Иногда он повышается, и говорят о гипертонусе — повышенном тонусе матки.

Термин «гипертонус» по отношению к матке во время беременности не точен. На самом деле гипертонус - избыточное её напряжение во время родов. Для матки во время беременности правильнее употреблять термин «повышенный тонус», хотя и это довольно спорное понятие. Такого диагноза в международной классификации болезней нет, и ставят его только в странах СНГ.

Повышенный тонус - не болезнь. Вместе с другими симптомами, он может указывать на возможность прерывания беременности. Однако для диагностики угрозы одного гипертонуса недостаточно.

Гипертонус матки при беременности. Что считается нормой?

Во время беременности матка, как и любая мышца, может кратковременно напрягаться в ответ на различные внешние факторы, такие как кашель, усиленная перистальтика кишечника, физические нагрузки, секс, нервное напряжение, волнение на врачебном осмотре.

Сам датчик УЗИ, который давит на живот, может вызвать сокращение. Именно его видят на УЗИ и часто сразу ставят диагноз «гипертонус матки». Случайные сокращения нормальны. Они могут быть неприятными, но если они очень беспокоят, повторяются часто или через определенные периоды, сопровождаются болями в спине, животе, нужно идти к врачу.

Более частыми сокращения матки становятся во второй половине беременности. Это так называемые . Они могут быть разной интенсивности, некоторые будущие мамы их вообще не чувствуют.

Тренировочные схватки сопровождаются чувством сведения живота, он становится более твердым, может возникнуть тянущее ощущение в нижней его части и в спине. Они могут происходить как сами по себе, так и после физической нагрузки или при движениях плода. Они не вызывают болевых ощущений, обычно случаются 4-5 раз в день и продолжаются одну-две минуты, начинаясь сильно и постепенно сходя на «нет». Схватки Брекстона-Хикса - физиологическое явление, они не представляют никакой опасности для беременности. Их отсутствие - тоже вариант нормы.

Что должно насторожить?

• Напряжения (сокращения) матки происходят каким-то сходным образом, регулярны, случаются более 5 раз в день и длятся более 2-3 минут.
• Усиление слизистых выделений, появление в них крови.
• Боли в спине и пояснице, низу живота.

Такие симптомы указывают на возможную угрозу прерывания беременности. Нужно быстрее обратиться к врачу! Нужно обращаться к доктору в любом случае, если вас беспокоят боли, кровянистые выделения и любые необычные явления.

При осмотре на угрозу указывает , длина которой определяется с помощью УЗИ вагинальным датчиком. Также во время этого обследования врач может посмотреть состояние зева матки. Именно эти данные помогут подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша. Если шейка матки закрыта, повышенный тонус не может привести к прерыванию беременности.

С помощью абдоминального датчика, которым водят по животу, увидеть шейку матки и ее зев невозможно. Для получения точного и правильного заключения УЗИ, просите врача использовать и вагинальный датчик. По правилам, именно с него должно начинаться любое плановое УЗИ.

Локальный повышенный тонус

Важно знать, что задняя стенка матки имеет большую толщину, чем передняя, потому что там более активное кровообращение. Это норма, так устроен орган. Однако часто врачи, которые проводят УЗИ, не знают этого, и нормальную толщину задней стенки принимают за повышенный тонус.

В некоторых случаях могут диагностировать повышенный тонус по задней стенке, когда там прикрепляется плодное яйцо. В норме на месте прикрепления эмбриона начинается воспаление. Не пугайтесь этого слова, небольшое воспаление - признак успешного прикрепления зародыша и не означает никакой патологии. Поэтому место имплантации выглядит утолщенным, отечным.

Диагностика

Чтобы увидеть степень напряжения миометрия (мышечного слоя матки), чаще всего используют УЗИ, реже применяют токографию. Важно не столько установить факт повышения тонуса матки, сколько определить его причину. Матка может реагировать напряжением на некоторые болезненные состояния, и лечить нужно именно их.

Нередко за гипертонус матки женщины принимают какие-то неприятные ощущения, связанные с кишечником. Во время беременности повышается уровень прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру органов пищеварения, поэтому часто у беременных бывают , особенно при неправильном питании и малоподвижном образе жизни. Девушка, будучи беременной, не должна забывать об умеренной физической активности. Движение поможет нормализовать перистальтику кишечника, тем более, что многие слабительные, в частности те, которые влияют на моторику кишечника противопоказаны.

Лечение гипертонуса матки

Временное повышения тонуса матки во время беременности нормально, лечить его не нужно. Но если неприятные ощущения сильные, можно принять меры самостоятельно.

1. Примите удобную позу и максимально расслабьте мышцы. Особенно важно расслабление мышц шеи и лица. Дышите глубоко, спокойно и медленно. Представьте, что с выдохом уходит все напряжение. Такая практика поможет вам в дальнейшем легче родить. Потренировавшись, вы сможете снимать ощущение напряжения в матке всего за пару циклов вдохов-выдохов.
2. Поза кошки. Встаньте на четвереньки, на вдохе прогните спину и поднимите голову. Останьтесь в таком положении на несколько секунд, в это время расслабьте мышцы лица. Затем на выдохе выгните спину, опустите голову. Повторите упражнение несколько раз, после рекомендуется полежать.
3. Встаньте на четвереньки, опираясь на локти. В этой позе мышцы матки хорошо расслабляются. Можно стоять таким образом несколько минут, затем полежать.
4. Мускулатура матки чутко реагирует на физическое и нервное напряжение, волнение и тревогу. Найдите для себя источник положительных эмоций.
5. Для уменьшения сокращений матки назначают также .
6. Для снятия нервного напряжения, тревоги можно использовать растительные препараты: валериану, пустырник, лучше в виде чаев, а не спиртовых настоек.

Если помимо напряжения матки и живота вы чувствуете боль, у вас появились кровянистые выделения, нужно обращаться к врачу. Если боль терпимая, обезболивающие принимать не нужно - они могут помешать врачу правильно оценить ваше состояние. Самое главное - сохранять спокойствие. Волнение и страх еще больше усилят напряжение матки и неприятные ощущения.

Профилактика

На состояние мускулатуры матки влияет образ жизни будущей матери, наличие у нее каких-то болезней. Поэтому для профилактики повышения тонуса матки нужно:

• правильно питаться;
• соблюдать режим дня, достаточно спать;
• не перенапрягаться физически, но и не укладываться в постель. Умеренные физические нагрузки нужны при отсутствии противопоказаний к ним;
• отказаться от курения и алкоголя;
• избегать волнения, стрессов;
• достаточно отдыхать, расслабляться;
• отказаться от ношения обуви на высоком каблуке;
• не поднимать тяжести.

Важно следить за своим здоровьем, вовремя проходить плановые осмотры и делать УЗИ, посещать узких специалистов по показаниям. В любом случае, если вы чувствуете отклонения в состоянии здоровья, болезненные, неприятные и беспокоящие ощущения, лучше перестраховаться и показаться доктору.

Видео:

Гипертонус — реальный ли это диагноз?

Тонус матки при беременности

Тонус матки

Время чтения: 5 минут

Понятие повышенный тонус матки знаком почти всем женщинам. Кто-то испытал это на себе в период беременности, кто-то – узнал от подруги в положении. Матка в тонусе, повышенный тонус, локальный гипертонус матки – это все названия патологии женских придатков, которые проявляются на ранних сроках вынашивания ребенка, иногда – в обычные периоды жизни, например, перед менструацией, и имеют определенные симптомы. Можно ли считать такое состояние нормой? Насколько это опасно? Давайте разберемся.

Что такое гипертонус матки

Матка – это женский орган, который называют детородным, в нем происходит рост и развитие плода. Внутри матка полая, сам же орган состоит из трех слоев: пленка, миометрий (мышечная прослойка) и эндометрий (слизистая прослойка). Гладкая мускулатура матки имеет способность сокращаться или, напротив, расслабляется, как и любые мышцы тела. Когда матка напряжена, акушеры-гинекологи говорят о повышенном тонусе, что не очень хорошо при беременности, ведь в редких случаях может стать причиной выкидыша.

Признаки тонуса матки при беременности

Такое состояние может привести к выкидышу на ранних стадиях вынашивания ребенка или к преждевременным родам – на более поздних, поэтому будущей матери нужно знать, как распознать сокращение матки, который проявляет себя по следующим признакам:

• неприятные тянущие боли внизу живота, как на месячные;
• боли в области поясницы, крестца;
• ощущение распирания внизу живота;
• ложные схватки;
• чувство каменности матки.

Симптомы

Женщина в обычный период жизни иногда сталкивается с таким понятием, как повышенный тонус матки. Симптомы в этот период аналогичны признакам во время беременности. Очень часто напряжение мышц возникает перед месячными и это считается нормой. Однако если чувство не проходит и в другие дни, то следует показаться гинекологу и пройти необходимое обследование.

Причины

Повлиять на напряжение матки могут различные причины. Гинекологи выделяют такие основания для развития данной проблемы:

• воспалительные процессы;
• гормональные нарушения;
• эндометриоз, миома матки и другие заболевания;
• тяжелая физическая работа, требующая большой нагрузки;
• стрессы, нервозность;
• усталость, недосыпы.

В группу риска попадают женщины:

• делавшие аборты;
• с плохим развитием женских органов;
• со слабым иммунитетом;
• неоднократно переболевшие воспалительными заболеваниями разной степени;
• имеющие вредные привычки;
• с проблемами в личной жизни или на работе, приводящие к частым стрессам;
• юного возраста до 18 лет и старше 35 лет.

На ранних сроках

Первые недели вынашивания малыша самые ответственные. Тонус матки на ранних сроках беременности создают следующие факторы:

• рост и формоизменение матки;
• всплеск гормона прогестерон или его недостаток;
• воспаление при креплении плодного яйца, часто вызывающего гипертонус задней стенки матки;
• нервное состояние женщины в связи с новым для нее положением.

Чем опасен гипертонус матки при беременности

Напряжение матки на разных сроках может иметь свои последствия. В первом триместре это может привести к гибели плодного яйца, прерыванию беременности и выкидышу. Во втором триместре гипертонус может спровоцировать самопроизвольный выкидыш или аборт, который также заканчивается прерыванием беременности. На сроке позже 28 недель происходят преждевременные роды, что тоже не очень хорошо, особенно для ребенка. Локальный тонус миометрия нередко приводит к отслойке плаценты.

Прогнозы не самые радужные, однако, беспокоиться раньше времени не стоит. Нервное состояние только усиливает напряжение. Не забывайте, что для плода гипертонус при беременности — состояние опасное, оно затрудняет подачу крови в плаценту, а вместе с этим возникает кислородное голодание (гипоксия) и дефицит полезных веществ, нужных для правильного развития и роста. Если вы почувствовали, что матка находится в тонусе, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Несложное лечение, покой и отдых снимут напряжение.

Как выявить гипертонус матки

Определить проблему можно несколькими способами:

1. По симптомам. Если беременная женщина чувствует тяжесть в нижней части живота, тянущую боль в пояснице, «каменность» живота, то ей необходимо сообщить об этом состоянии врачу. Если начались кровянистые выделения, ждать приема не надо, необходимо срочно вызывать скорую помощь для госпитализации.
2. Осмотр у врача. Гипертонус легко определяется гинекологом при ощупывании. Этот способ применяется на поздних стадиях беременности, когда матка находится за пределами малого таза.
3. Ультразвуковое исследование. УЗИ делается в определенные сроки вынашивания ребенка. Иногда врач назначает дополнительное обследование при подозрении на патологию. При помощи УЗИ можно определить не только общий, но и локальный тонус матки, который выявить пальпацией или прощупыванием передней стенки невозможно.
4. Тонусометрия. Для обследования используется специальный аппарат, датчик которого прикладывают к животу и считывают информацию о состоянии.

Как снять гипертонус матки при беременности

Если беременная женщина почувствовала симптомы гипертонуса, то ей первым делом необходимо лечь и успокоится. Этого хватает, чтобы матка расслабилась и пришла в норму. О своем состоянии нужно рассказать гинекологу, даже если симптомы были незначительными. Если тонус не проходит, врач может госпитализировать женщину в гинекологию или роддом в зависимости от срока. Для лечения будущей матери назначат:

• покой, сон, отдых;
• запрет на физические нагрузки;
• прием медикаментов, снимающих спазмы и боль, успокоительные.
• комплекс витаминов и минералов.

Медикаментозное лечение

Беременность – это особый период в жизни женщины, требующий от нее минимального приема лекарств. Врачи это учитывают, поэтому выписывают будущей матери безопасные средства, преимущественно на натуральной основе. Для лечения гинеколог выпишет беременной следующие группы лекарств:

• Препараты спазмолитического действия. Это может быть Но-шпа, Папаверин в инъекциях или таблетках. Эти средства хорошо снимают мышечные спазмы и убирают тонус.
• Успокоительные средства. На растительной основе – настойка пустырника или валерианы, на синтетической – Нозепам, Сибазол, Триоксазин.
• Гормональные препараты. На ранних сроках выписывают препараты прогестерона – Утрожестан или Дюфастон. С 16-18 недели назначают Гинипрал, Бриканил, Партусистен.
• Витамины и минералы. Беременной женщине независимо от состояния и срока нужно принимать витамины и микроэлементы, особое внимание нужно уделить препаратам магния.

Профилактика

Чтобы в будущем избежать гипертонуса матки, акушеры рекомендуют беременным женщинам соблюдать простые правила:

• Не нервничайте по пустякам. Если унять беспокойство никак не получается, то нужно обратиться к врачу, который назначит успокоительное средство.
• Больше гуляйте. Свежий воздух и пешие прогулки помогут успокоится и обогатить организм кислородом, которого не хватает плоду при тонусе.
• Делайте упражнения для беременных. Помните, что такие комплексы нельзя делать без разрешения гинеколога при наличии патологии беременности.
• Избегайте физических нагрузок, опасных для вынашивания ребенка.
• Правильно питайтесь. Старайтесь избегать вредных и аллергенных продуктов.
• Никакого алкоголя, кофе и крепкого чая. Эти напитки провоцируют активность матки.

Видео

Может стать причиной выкидыша. Как он проявляется и что делать, чтобы избежать угрозы выкидыша расскажет врач-гинеколог Марина Васильева.

«У вас повышенный тонус матки», – такую фразу будущие мамы слышат от врачей довольно часто. Насколько опасно это состояние и какое лечение может потребоваться женщине?

Как проявляется

Гипертонус матки – это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов угрозы прерывания беременности. При нормально протекающей беременности мышца матки расслаблена; если мышца начинает сокращаться, то тогда и говорят о повышении тонуса матки.

• На ранних сроках напряжение матки может проявляться в виде тянущих болей в низу живота, которые напоминают боли перед и во время менструации. На поздних сроках женщина может даже сама, глядя на живот, видеть, как матка напрягается, становится будто «каменной».
• Иногда при гипертонусе появляются боли в области поясницы.

Если беременная заметила у себя эти проявления, ей нужно обязательно показаться своему гинекологу.
Но бывают случаи, когда женщина на раннем сроке не замечает у себя никаких болевых проявлений, а на осмотре у врача выясняется, что у нее – гипертонус. Такое тоже вполне вероятно, ведь порог болевой чувствительности у всех людей разный.
Правда, здесь нельзя забывать и о влиянии нашей нервной системы на состояние всего организма: женщина, сидя в коридоре в ожидании приема врача, может просто понервничать, в результате тонус матки у нее повысится, а когда она придет домой и успокоится – все нормализуется.

К вашему сведению

Важно выявить причины, которые могли привести к повышению тонуса матки. Они могут быть самые разные:

• генетические;
• эндокринные (поликистозные яичники, гиперандрогения, проблемы с щитовидной железой);
• иммунологические (организм матери воспринимает плод как чужеродное тело и пытается его отторгнуть);
• пороки развития матки (двурогая, с перегородками и др.);
• эндометриоз;
• миома матки;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• соматические заболевания (не связанные с половой системой), например, вегетососудистая дистония.

Обследования у врача

Врач может определить, что у будущей мамы повышен тонус матки при обычном гинекологическом или акушерском осмотре. Очень показательно и ультразвуковое исследование: на нем видно, что плодное яйцо меняет форму.
Повышение тонуса матки представляет серьезную опасность: из-за него ухудшается питание плаценты, плод получает меньше кислорода и питательных веществ, что может привести к отслойке плаценты и гибели плода. Гипертонус – это реальная угроза прерывания беременности, поэтому очень важно серьезно отнестись к своему состоянию и выполнять рекомендации врача.

Если врач обнаруживает у женщины повышенный тонус, он назначает ей лечение, а также – направляет на ряд обследований, чтобы понять, что послужило причиной появления гипертонуса, и устранить эту причину. Обычно беременной рекомендуют сдать такие анализы:

• крови и мочи на гормоны,
• крови на антитела к бета-ХГЧ,
• крови на антифосфолипидный синдром,
• сделать гемостазиограмму и, возможно, другие исследования.

Лечение для сохранения

При повышенном тонусе матки врач обычно назначает женщине:

• спазмолитики – препараты, снимающие мышечные спазмы (лекарства для приема внутрь, свечи, внутримышечные инъекции);
• препараты магния (соединения магния препятствуют проникновению в клетки кальция и таким образом снимают мышечный спазм);
• седативные (успокаивающие) средства (когда женщина нервничает, тонус матки у нее повышается, поэтому важно успокоить нервную систему).

Что касается остальных препаратов и процедур, то они уже назначаются после проведения дополнительных обследований.
Так, например, если у женщины обнаруживается гиперандрогения (повышенная выработка в организме мужских гормонов), ей прописывают препараты, нормализующие гормональный уровень, – глюкокортикостероиды. Часто женщины отказываются принимать гормональные препараты, боясь навредить ребенку. Но, как показали исследования, в тех дозах, в которых препараты назначаются, они не опасны для будущих детей, зато позволяют во многих случаях сохранить беременность.

При иммунологических причинах невынашивания, связанных с совпадением некоторых генов у мужа и жены, женщине могут рекомендовать лимфоцитотерапию – введение в кровь женщины лимфоцитов мужа, чтобы ее организм не отторгал плод.

Если обнаружатся еще какие-либо причины невынашивания, то и они будут устраняться с помощью подобранной терапии.

Ложиться ли в больницу?

На этот вопрос, конечно, должна ответить сама женщина.
Врач, обнаружив гипертонус, всегда предлагает будущей маме лечь в больницу, ведь там ей будет обеспечено не только врачебное наблюдение, но и просто покой. Даже если женщине дают больничный лист, чтобы она отдохнула, она редко воспринимает рекомендации врача со всей серьезностью: вместо работы она убирает квартиру, стирает, бегает по магазинам и т. д. В результате все это может привести к потере ребенка.
В больнице, конечно, нет рядом родных и близких, но зато не надо кормить голодного мужа, забирать из школы ребенка, гулять с собакой и мыть окна. Можно просто – лежать на кровати и читать.
Важно и другое – в больнице будущая мама постоянно находится под врачебным контролем, и доктора вовремя могут обнаружить какие-либо отклонения в ее состоянии и быстро принять меры.

В зарубежной практике не принято сохранять беременность, если угроза ее прерывания появляется на сроке до 3 месяцев.
В нашей стране стараются сохранять любую беременность, даже на самых маленьких сроках и, благодаря этому, многие женщины становятся счастливыми мамами.

Обязательно нужно ложиться в стационар, когда, помимо гипертонуса, у беременной появляются кровянистые выделения или возникает отслойка плаценты. В этих случаях риск прерывания беременности гораздо выше.

К вашему сведению

При гипертонусе вам придется немного поменять свой образ жизни.

• Ограничьте физическую активность. Забудьте не только о походах в фитнес- клубы, но и о привычных домашних делах – мытье полов, окон, стирке белья и прочих прелестях домашней жизни.
• Не поднимайте тяжести (не забывайте, что ваш первый ребенок – это, конечно, «своя ноша», но тоже – довольно тяжелая).
• Не находитесь долго в положении стоя, откажитесь от поездок в переполненном транспорте.
• Не устраивайте продолжительные прогулки на 2–3 часа, лучше подышите свежим воздухом, сидя на лавочке.
• Не принимайте ванну.
• От половой жизни на время придется отказаться, ведь при оргазме происходит сокращение матки, а это может привести к выкидышу.
• Сейчас не лучшее время для поездок в другие города и страны, перелетов на самолете и длительных переездов на автомобиле.

Сила эмоций

К повышению тонуса матки может привести и повышенная тревожность, эмоциональность женщины. Выброс адреналина в организме в ситуации, когда беременная нервничает, приводит к напряжению мышц, в том числе и мышечной ткани матки. Именно поэтому гипертонус часто обнаруживается у невропаток, женщин с депрессивными расстройствами. Ситуация усугубляется, если у женщины уже были случаи прерывания беременности – она сильно переживает, что ей снова придется столкнуться с неудачей. В таких случаях бывает нелишне побеседовать с психотерапевтом, чтобы немного успокоить свою нервную систему.
Но силу эмоций нельзя и преувеличивать. Иногда, если у женщины случается выкидыш, она объясняет это тем, что понервничала. Как правило, одного этого повода бывает недостаточно – при обследовании выявляются другие причины невынашивания, которые можно устранить при правильном лечении. Поэтому очень важно, если один раз был случай прерывания беременности, перед планированием следующей обратиться к врачу и пройти обследование.

Все женщины разные
Одна может всю беременность ходить в баню и активно заниматься сексом, и с ней ничего не случится, а другой – приходится весь срок вести себя очень осторожно. Если вы попали во вторую группу, не отчаивайтесь: эти ограничения временные. Главное – постараться сохранить ребенка, а для этого нужно поменьше нервничать и больше доверять врачу.

Многие женщины сталкиваются с диагнозом гипертонус матки при беременности. Чаще всего эта патология проявляется на ранних сроках беременности, и несет в себе ряд негативных факторов. Самое безобидное, что может быть при гипертонусе – боль в нижней части живота. Но в большинстве случаев подобное состояние может стать причиной выкидыша.

Что такое гипертонус матки

Гипертонус матки - определенное состояние, при котором мышцы этого органа сокращаются определенным способом. Матку ожидающей ребенка женщины можно сравнить с губкой, к которой присоединено большое количество разнообразных трубочек. Если по этим трубочкам пропустить жидкость, то она практически сразу впитается в губку. Но если при этом сжать губку, то жидкость через трубочки вряд ли сможет поступить внутрь нее.

То же самое происходит и с маткой. Когда этот орган находится в нормальном состоянии, то кровь по сосудам без проблем поступает по всей кровеносной системе, питая плаценту, предоставляя ребенку кислород и важные микроэлементы. Но если матка находится в “сжатом” состоянии, то плод начинает страдать от дефицита необходимых для жизнеобеспечения элементов.

В дальнейшем это может стать причиной выкидыша, замершей беременности, преждевременных родов. Если же ребенок рождается в срок, то вероятно его отставание в развитии из-за пережитой в утробе гипоксии.

Симптомы гипертонуса матки при беременности

По ощущениям гипертонус может быть схож с болью во время менструации, но у некоторых женщин он проходит практически безболезненно. Если прощупывать матку во время тонуса, то она будет напоминать камень.

При появлении кровянистых выделений из влагалища следует незамедлительно обратиться в больницу, так как это может свидетельствовать об отслойке плаценты или выкидыше.

Причины гипертонуса матки при беременности

Гипертонус может появиться по следующим причинам:

• Дефицит прогестерона в организме.
• Нервное напряжение, стрессы, депрессия.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Наличие различных болезней, в том числе опухолей, воспалений и гормональный дисбаланс.
• Простудные болезни или хронические заболевания.
• Крупный плод, многоводие или маловодие.
• Курение, прием алкоголя и другие вредные привычки.
• Прошлые аборты или неудачные предыдущие беременности.
• Слабый иммунитет.
• Недоразвитость половых органов.

Только гинеколог может определить наличие повышенного тонуса при помощи УЗИ или пальпации. При неприятных ощущениях в виде тянущей боли в нижней области живота, различных выделений нужно сразу же посетить врача.

Лечение гипертонуса матки при беременности

Если гинеколог диагностировал у вас гипертонус матки, то не паникуйте. Ведь большая часть болезней, с которыми сталкиваются будущие мамочки, возникают из-за реакции организма на внешние раздражители. Если вы будете стараться спокойно воспринимать любую сложившуюся жизненную ситуацию, то сможете избежать различных осложнений со здоровьем.

Во время терапии гинеколог пытается найти причину гипертонуса матки. Если патология возникла из-за дефицита прогестерона, то назначают медикаменты, в которых присутствует этот гормон, например, Утрожестан или Дюфастон. Дополнительно могут быть назначены некоторые гормональные лекарства.

Хорошим помощником в борьбе с гипертонусом является Магне В6, который содержит магний и витамин В6. Это лекарственное средство не дает кальцию проходить в органы, снимает спазмы и препятствует появлению тромбов. При этом витамин В6 оказывает успокаивающее действие на организм. Иногда беременной назначают раствор сульфата магния, его вводят внутривенно и внутримышечно.

Расслабляющее действие на матку оказывает гинипрал, но в то же время он может стать причиной отслойки плаценты, поэтому его прописывают крайне редко.

При первых ощущениях напряжения матки специалисты советуют принять позу кошки, то есть, встать на четвереньки и прогнуться в спине. В таком положении необходимо задержаться в течение 5 секунд, после чего опустить голову и выгнуть спину вверх. Подобные упражнения следует выполнять несколько раз.

Профилактика гипертонуса матки при беременности

В профилактических целях желательно отказаться от дальних поездок. Отдых, как и сон, должен быть полноценным. Будущей мамочке необходимо объяснить коллегам и родственникам, что ей нежелательно нервничать. При этом важно избегать любых конфликтных ситуаций.

Будущая мамочка должна употреблять как можно больше свежих фруктов, витаминов, чтобы в организме был запас важных для жизнеобеспечения микроэлементов. Также следует придерживаться принципов правильного питания, ведь мучная и жирная продукция может стать причиной не только набора лишнего веса, но и плохого самочувствия.

В латинском языке использовался термин tonus, обозначающий напряжение. Мышечный тонус в покое, как у малышей, так и взрослых, – это физиологическое напряжение мышц, которое находится под контролем рефлекторного аппарата.

Можно выделить собственно тонус мышц, который зависит от процессов в них самих. Это, например, растяжение, сжатие и наличие нужных «питательных» ионов – калия, хлора, кальция. Выделяют и нервно-мышечный тонус, зависящий от импульсов, посланных нервными клетками.

В состоянии покоя любая мышца в организме не бывает совершенно расслабленной, потому что от этого напряжения зависит не только быстрая реакция на разнообразные внешние и внутренние раздражения, но и влияние на жизненноважные функции организма. Возьмём, например, дыхание. В этом акте участвуют не только лёгкие, но и мышечный каркас грудной клетки и диафрагма, которая, кстати, тоже является мышцей.

Родителям говорят, что у ребёнка имеет место повышение мышечного тонуса, мышечная гипертония, или гипертонус мышц. Но, к сожалению, никто не объясняет, что это такое и что делать. Все эти термины обозначают мышечное напряжение, которое почувствует врач, когда возьмёт за ручку или за ножку малыша и будет совершать ею пассивные движения (сгибание и разгибание).

Правильное отвлечение ребёнка от действий врача, своевременное переключение внимания младенца, его глазки без слёз – всё это только поможет доктору более точно определить мышечный тонус и помочь малышу.

Именно пассивные движения позволят выявить и дифференцировать один из видов гипертонуса:

1. Спастическая гипертония.

Характеризуется увеличением тонуса мышц, отвечающих за сгибание руки и/или разгибания ноги. Например, если мы будем продолжительное время сгибать и разгибать ноги ребёнка, то тонус в ножках совершенно не изменится. То есть, каким он был повышенным, таким и остается. Выраженность может быть совершенно различной: от лёгкого сопротивления в начале движения до полного препятствия началу пассивного движения.

2. Пластическая гипертония или ригидность.

Это равномерное, как у мышц разгибателей, так и у сгибателей, повышение тонуса. Во время всего пассивного сгибания исследователь обнаруживает толчкообразное, равномерное сопротивление. Если в течение продолжительного времени повторять эти движения, то, вероятнее всего, нас ожидает, например, дополнительное усиление тонуса ножек.

3. Некоторые врачи выделяют физиологический гипертонус.

Под этим термином понимаю состояние, присущее деткам в течение первых недель после их рождения – «поза эмбриона». Считается, что малыш за время пребывания в утробе матери «привык» к такому положению и лечить его не следует.

Причины повышения тонуса мышц у ребёнка

• беременность, осложнённая наличием эндокринологических и сердечно-сосудистых заболеваний;
• хромосомные аномалии, врождённые заболевания, которые повышают тонус у новорождённых;
• травмы, которые ребёнок получил при рождении;
• выраженная внутриутробная гипоксия;
• аномалии развития и пороки головного и спинного мозга;
• тяжёлая гемолитическая болезнь новорождённых, которая возникает из-за резус-конфликта.

  В данном случае лучше предупредить патологию. Необходима грамотная консультация акушеров-гинекологов. Особенно если данная беременность вторая или третья с несовместимостью резуса плода и матери;

• внутриутробная инфекция;
• наличие нервно-психического перенапряжения в течение всего периода беременности и плохая экологическая обстановка;
• инфекционные заболевания (менингит, энцефалит) и травмы, перенесённые малышом после рождения.

Как определить гипертонус родителям? Повышенный тонус мышц у грудничка можно определить, посмотрев на своего ребёнка. Новорождённый лежит в «позе эмбриона» после рождения. У него прижаты к грудке ручки, которые согнуты в локотках, пальчики малыш «спрятал» в кулачки, ножки согнуты в коленях. При этом голова ребёнка расположена ровно, не отклоняется в сторону, левая и правая половинки тела симметричны друг другу.

А если перевернёте месячного ребёнка на животик, то голову он повернёт в одну из сторон и ножками будет создавать движения, похожие на ползание. Эта поза создается за счёт незначительного повышения тонуса сгибателей. Чаще она сохраняется до одного — полутора месяцев.

Обратите внимание на своё чадо, понаблюдайте за ним. Если он лежит в неестественной позе, одна ручка или ножка сильно прижимается к телу и её трудно отвести в сторону, малыш сжался в один комок, или, наоборот, ножки вытянуты и ручки «по швам», его следует показать детскому неврологу.

От 1,5 до 3 месяцев младенец подносит ручки ко рту, чуть позже (к трем месяцам) пытается тянуть ручки в сторону подвешенной игрушки. В эти два месяца малыш учится манипулировать руками, совершает движения в сторону предмета или руки взрослого, хватает игрушку. В этот момент он уже удерживает головку, не запрокидывает её назад.

Также младенец должен адекватно реагировать на звуки, то есть поворачивать голову на источник. Когда ребёнок подтягивается к вашим ручкам, он одновременно шевелит ножками – сгибает их.

При переворачивании на живот ребёнок поднимает голову, опирается на предплечья и слегка приподнимается, а ножки совершают ползающие движения.

Владение своим телом и контроль над, казалось бы, простыми движениями младенцу даётся нелегко, но постепенно к трём месяцам своей жизни он выполняет вышеизложенные манипуляции.

С трёхмесячного возраста и далее ваш малыш может совершать маленькие целенаправленные движения: подносит ко рту ручку, хватает и тянет игрушку. Когда кроха лежит на спине, он раскрывает ладошки. Больше они не зажаты в кулачки, в полусогнутом положении находятся ножки и ручки. Находясь на животе, голову ребёнок держит уверенно, самостоятельно меняет своё положение, начинает ползать. Учится переносить центр тяжести и находить равновесие.

С данного периода повышение мышечного тонуса наблюдаться не должно. Исключение составляют детки, родившиеся раньше положенного срока и признанные недоношенными. Малыши после шести месяцев не должны вставать на цыпочки. Если это происходит, имеет место сохраняющийся гипертонус ног.

К чему приведёт отсутствие лечения гипертонуса у грудничка?

Гипертонус у ребёнка, который не выявили и не начали лечить в период до года, может повлиять на формирование двигательных навыков:

• нарушается правильное координирование ручками и ножками, следовательно, такие детки позже начинают ползать, держать предметы, ходить;
• нарушается координация общих движений малыша. Вследствие нетренированности вестибулярного аппарата наблюдаются частые «укачивания» при поездках в транспорте, которые могут сохраняться и во взрослом возрасте;
• у ребёнка происходит неправильное формирование осанки. После года не формируются лордозы, преимущественно страдает в этом отношении шейный отдел. На этом фоне ребёнка начинают беспокоить головные боли, малыш становится гипервозбудимым и агрессивным;
• гипертонус у младенцев влияет на развитие речи. Малыш, как правило, не лепечет. В более старшем возрасте это выражается в трудностях социальной адаптации в детском коллективе, плохой успеваемости в школе.

Как помочь нормализовать повышенный тонус мышц у грудничков?

Во-первых, если вас тревожит поведение ребёнка, выражающееся в плохом сне с неестественной позой (запрокинута головка, а ручки и ножки поджаты к телу и не расслабляются, когда он глубоко спит), беспокойное настроение с плачем, сопровождающееся судорогами и усиленным напряжением мышц малыша, то следует обратиться к доктору.

Невролог осмотрит малыша, проведёт анализ клинических исследований и обязательно посмотрит результаты нейросонографии. Только после этого врач назначит необходимую адекватную терапию.

Родителям нужно научиться доверять лечащему врачу малыша. Только совместная работа поможет крохе стать здоровым. Самостоятельная попытка может привести к ухудшению состояния мышечного тонуса.

Гипертонус у детей поддаётся лечению. Терапия лечения высокого мышечного тонуса должна быть направлена не только на его снятие, но и на причину, которая вызвала его.

Лечение гипертонуса всегда комплексное, состоящее из массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии.

Главным условием удачного лечения малыша является его спокойствие. Нельзя проводить манипуляции, вызывающие плач. Необходимо изначально снять перенапряжение нервной системы.

Для успокоения, нормализации сна и мышечного тонуса у ребёнка назначаются ванночки с травяными сборами (сбор валерианы, хвойные масла). Вода в ванной должна быть комфортной температуры, мягко расслаблять малыша. Лучше контролировать температуру водички с помощью специальных градусников. Предварительно заварите пакетированную валериану или две ложки рассыпчатой травы в 1 литре кипятка. Дождитесь остывания и влейте в готовую ванночку. Искупайте малыша.

Для детей старше 6 месяцев можно использовать локальные ванночки — только для ручек или ножек с игровыми элементами. Здесь также можно использовать успокаивающие травы.

А за тридцать минут до сна желательно давать малышу Глицин, но это только после консультации с детским неврологом.

Совместно с лечением повышенного тонуса мышц у ребёнка необходимо профилактировать развитие рахита. Для этого не забывайте о прогулках на свежем воздухе, особенно летом.

Массаж при гипертонусе мышц у ребёнка должен подчиняться следующим правилам:

1. Используется успокаивающий массаж, направленный на расслабление мышц.
2. Плавные движения, совершенные без лишнего усилия, не вызовут у малыша протеста.
3. Руки, массажирующие ребёнка, должны быть тёплыми и сухими. Вам же тоже не понравятся прикосновения холодных липких рук к коже. Для лучшего скольжения можно использовать крем без резкого запаха.
4. В комнате должно быть тепло и комфортно, чтобы малыш в попытке удержать тепло своего тела не напрягал мышцы.
5. Постарайтесь не кормить ребёнка перед расслабляющим массажем примерно час.
6. После массажа ребёнку требуется тепло, не переохлаждайте его.

Первоначально курс массажа при тонусе в комплексе с физиотерапией и ароматерапией желательно пройти в неврологическом или реабилитационном отделении. На такие курсы лечения дети должны поступать примерно раз в три месяца. В остальное время коррекция производится в домашних условия и в условиях поликлиник.

Пример «домашнего» массажа для родителей

Уважаемые родители, вот некоторые примеры массажных движений и лёгкие гимнастические упражнения, которыми вы можете воспользоваться на период домашнего лечения:

• положите ребёнка на спинку. Согрейте ваши руки. Начинайте поглаживать в той области, где тонус наиболее высокий. Массаж ножек и рук необходимо осуществлять сверху вниз, то есть от бедер или плечиков к пальчикам. Желательно разговаривать в этот момент с вашим малышом, объяснять, что вы делаете;
• если у ребёнка спрятаны пальчики в кулачки или он сжимает пальчики на ногах, то необходимо в данных местах также произвести лёгкие поглаживания, направленные на расправление пальчиков. Возьмите ножку младенца и большим пальцем своей руки проведите по подошвенной стороне стопы от пятки к пальчикам. Кроха в этот момент растопырит пальчики. На кистях поглаживания будут направлены от лучезапястного суставчика к пальцам;
• профилактика косолапости будет заключаться в круговых движениях стопами ребёнка внутрь и столько же раз наружу. Не забывайте поддерживать положительный эмоциональный контакт с чадом;
• возьмите большой мяч. Ребёнка положите животиком на него. Совершайте покачивание вперёд и назад, вбок. Это упражнение должно понравиться даже самому капризному малышу.

Гипертонус у новорождённого можно исправлять следующими гимнастическими упражнениями.

1. Ваш малыш лежит на спине. Голова обязательно должна быть по центральной линии, чтобы она не запрокидывалась назад и не перегибалась шея. Возьмите в свои руки ручки младенца (чаще они прижаты к грудной клетке). Осторожным движениями, не причиняя боль, расправьте их в стороны. И позвольте им самостоятельно вернуться в исходное положение, придерживая, чтобы малыш не ударил себя. Повторите несколько раз.
2. Гипертонус ножек проходит при использовании похожих движений: расправляйте их и позволяйте вернуться в прежнее положение. Не забывайте переворачивать ребёнка на животик, помогайте располагать голову и конечности правильно.

Все рекомендации врача должны выполнять без перерывов. Массаж и гимнастика у детей до года проводятся в течение длительного времени, а отдельные упражнения могут производиться несколько раз в день. Соблюдая эти правила, тонус у ребёнка постепенно будет приходить в норму.