Этапы отказа от курения. Синдром Отмены Курения — Симптомы И Особенности

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

В момент, когда заядлый курильщик принимает решение бросить свою вредную привычку, у него возникает ломка после отказа курения. Это состояние сопровождается очень неприятными симптомами, которые характерны для такого недуга, как абстинентный синдром, при котором человек испытывает тягостность, дискомфорт. По сути, все это симптомы никотиновой ломки, которая очень похожа на ту же ломку, от которой страдают наркоманы и алкоголики.

Проявление ломки

Предлагаем разобраться подробнее, как проявляется ломка после отказа от курения:

  • она возникает сразу же после того, как человек перестает курить сигареты;
  • зависимому постоянно хочется выкурить несколько сигареток;
  • курильщик становится весьма раздраженным, нервным и агрессивным, когда у него ломка после отказа от курения;
  • зависимого беспокоит все вокруг, его сопровождает постоянное чувство тревоги, он напряженный;
  • у больного часто возникают головные боли, он может впасть в депрессивное состояние, перестать нормально спать;
  • ему тяжело сосредоточиться, у него постоянно дрожат конечности, особенно это касается рук;
  • у курильщика, когда у него ломка после отказа от курения, повышается артериальное давление, развиваются сердечные недуги, такие как тахикардия и брадикардия;
  • возникает у курильщика одышка, он все время жалуется на то, что ему не хватает воздуха, чтобы нормально дышать;
  • зависимый человек, из-за того, что лишен сигарет, чувствует общую слабость, он все время потеет;
  • у курильщика, когда у него ломка после отказа от курения, возникает аллергическая сыпь на теле;
  • больной начинает сильно кашлять и много есть, потому что у него усиливается аппетит;
  • возникают проблемы с опорожнением кишечника (чаще всего у курильщика запор).

Влияние никотина на человеческий организм

Никотин, попадая в организм человека, начинает сразу же воздействовать на мозговые центры. В процессе выделяется эндорфин, выбрасывающий в кровь адреналин. Человек становится бодрым, он чувствует прилив энергии и сил. Представьте, что происходит с человеческим организмом, когда он бросает курить. Все те симптомы, которые мы описывали, когда речь шла о том, как проявляется ломка после отказа от курения, дают очень четко о себе знать.

Вообще нужно отметить, что гормон эндорфин играет в организме человека неоднозначную роль. Человек чувствует удовольствие от него, когда занимается спортом. Процесс выработки этого гормона в данном случае происходит естественно, чего не скажешь о том, как он вырабатывается в процессе курения. Никотин начинает внедрение во многие биохимические процессы в организме человека:

  • он синтезирует ацетилхолин, вещество, которое возбуждает головной мозг на клеточном уровне;
  • провоцирует выброс адреналина, стимулирующего работу эндокринной системы, особенно он воздействует на гипофиз, вследствие чего человек становится зависимым от никотина;
  • уменьшается чувствительность многих рецепторов, из-за чего человека начинает привыкать к тому, что ему нужно покурить.

Как еще проявляется ломка после отказа от курения?

У каждого курильщика ломка после отказа от курения проявляется по-разному. Однако в любом случае в этот непростой период человеку должны помочь люди, которые находятся рядом с ним. Курильщик может столкнуться с такими проблемами со здоровьем:

Наши читатели открыли для себя гарантированный способ бросить курить! Это 100% натуральное средство, в основу которого входят исключительно травы, причем смешанные таким образом, чтобы легко, без лишних затрат, без синдрома отмены, не набирая лишний вес и не нервничая избавиться от никотиновой зависимости РАЗ И НАВСЕГДА! Хочу бросить курить...»

  1. Может возникнуть простуда, которую спровоцируют вирусы и другие виды инфекций.
  2. Поражаются лоторангические органы, особенно глотка, уши и носовые пазухи.
  3. Развиваются болезни дыхательной системы, потому что сузившиеся под действием никотина бронхиолы очень резко расширяются, а у курильщика, у которого и без того сниженный иммунитет, возникают разные заболевания.
  4. Кроме того, нужно отметить, что за весь период, пока человек курит, в его легких накапливается очень много никотина и табачного дыма, несмотря на то, что организм сам пытается защититься и вывести из организма все токсические вещества. В результате формируется слизь, которая в легких попросту не нужна. И из-за нее в ротовой полости у бывшего курильщики открываются язвы. Никотин снижает защитную функцию слюны и не только.

Поэтому, если вы хотите бросить курить и спокойно пережить симптомы, которые возникают, когда развивается ломка после отказа от курения, то нужно обязательно обратиться к врачу, который поможет пережить синдром отмены никотина. Кстати, сразу же хотим отметить, что симптомы никотиновой ломки длятся у всех разное время, этот фактор зависит от многочисленных индивидуальных особенностей организма курильщика.

Как происходит лечение никотиновой ломки в условиях стационара?

Каждый человек может спокойно перенести симптомы синдрома отмены никотина. Но в некоторых случаях это просто невозможно, когда усиливается кашель, усиливается симптоматика других недугов. Если ломка от сигарет протекает в усложненном виде, то стоит срочно обратиться к наркологу, который поможет и расскажет, как избавиться от никотиновой ломки, чтобы на ее фоне не развились инфекционные заболевания.

Скорей всего, врач порекомендует лечь на лечение в дневной стационар. Он назначит препараты больному, которые будут поддерживать печень, работу сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Очень важно на такое лечение согласится, чтобы не возникало проблем с психикой, потому что они обычно обостряются в момент ломки после отказа от курения. Кроме поддерживающих препаратов, больному будут назначены психотропные лекарства, которые являются самым эффективным способом, как легче перенести отказ от курения. Кроме того, они помогут улучшить сон, настроение, поспособствуют устранению раздражительности и беспокойству.

Как бороться с никотиновой ломкой в домашних условиях?

Если абстинентный синдром не сопровождается сложной симптоматикой, тогда курильщику может быть назначено амбулаторное лечение. Это неплохой способ, как пережить никотиновую ломку, если, конечно, в процессе лечения выполнять все рекомендации врача.

Есть несколько методов лечения, как облегчить никотиновую ломку:

  1. Психологическое лечение. Оно помогает курильщику настроиться на правильную волну, чтобы у него не возникло срывов и других проблем и выработалось стойкое желание бросить курить. С этой целью с курильщиком работают психотерапевты, проводятся групповые и индивидуальные тренинги, сеансы гипноза и многие другие процедуры. Родные курильщика должны быть в любую минуту оказать больному посильную помощь – дать успокоительное или просто поговорить.
  2. Также назначается применение заменяющих никотин препаратов. К их числу относятся таблетки, жевательные резинки, пластыри, которые помогают пережить никотиновую зависимость после отказа от курения. К числу таких же препаратов относятся и те, которые воздействуют на ацетилхолиновые рецепторы. Эти средства высвобождают организм от дофаминов, которые помогают курильщику нормально себя чувствовать и не применять при этом никотин.
  3. Назначаются курильщику и цитизиновые препараты. Они очень эффективно работают, если человек, несмотря на начатое лечение все равно продолжает курить. В этом случае возникнет передозировка никотином, вследствие чего желание выкурить еще одну сигаретку у курильщика пропадет. Главное, в процессе приема этих препаратов, также проводить сеансы иглоукалывания, заниматься дыхательной гимнастикой и рефлексотерапией.
  4. В процессе лечения никотиновой зависимости желательно проводить побольше времени на свежем воздухе. Нужно заниматься чем-то, например, заниматься ребенком, решать какие-то проблемы, что абстинентный синдром прошел с менее выраженной симптоматикой.

Какие могут быть последствия абстинентного синдрома после отказа от курения?

На вопрос, сколько длится ломка после отказа от курения, ответить достаточно сложно, потому что ответ будет зависеть от индивидуальных особенностей каждого человека. Кроме того, если процесс адаптации организма к такому состоянию будет происходить с трудностями, то могут возникнуть осложнения, к числу которых относятся такие нюансы:

  • Может нарушиться сон, потому что никотин повышает артериальное давление, а если человек от него отказывается, то возникает обратная ситуация. Если же давление становится выше, то это всего лишь последствие привязанности к курению.
  • Могут возникнуть проблемы с пищеварительной системой, которые сопровождаются тошнотой и рвотой. Ведь длительное время человеку приходилось жить в одном ритме, а теперь его внутренние органы вынуждены переживать стресс. Обязательно нужно скорректировать питание, чтобы облегчить симптомы никотиновой ломки. Кстати, этот же нюанс влияет на то, через сколько дней пройдет тяга к курению после бросания.
  • У курильщика может возникнуть кашель с мокротой. Это естественное явление, в нем нет ничего страшного. Он может длиться столько же, сколько длится ломка после отказа от курения. Облегчить состояние человеку могут ингаляции и специальная гимнастика для дыхания.
  • Также у курильщика часто возникают боли в зубах и в голове. Все это провоцируют спазмы сосудов, продолжительность этого состояния будет зависеть от того, сколько будет длиться никотиновая ломка. Чтобы облегчить состояние, нужно принимать средства, которые действуют, как обезболиватели.
  • Весь период, сколько длится никотиновая зависимость, может сопровождаться проблемами с кожей – на ней появляются прыщи, она шелушится, потому что ее отравлял никотин.
  • В первые дни после отказа от курения у человека могут развиться вирусные заболевания. Это все происходит на фоне сниженного иммунитета курильщика. Продолжительность заболевания будет зависеть от того, сколько длится синдром отмены никотина.
  • Некоторые курильщики, чтобы заменить никотин, начинают больше есть, вследствие этого нарастают лишние килограммы. Если вы хотите сохранить форму весь период, сколько будет длиться ломка от сигарет, то откажитесь от фаст-фуда и другой еды, которая не считается полезной.

Главные преимущества отмены никотина

После того, как человек отказывается от привычки курить, у него возникает очень много положительных эмоций:

  • у него исчезает кашель, но в тот период, сколько будет длиться никотиновая ломка, он все-таки может продолжаться;
  • носовые пазухи становятся чище, вследствие чего улучшается обоняние и исчезает одышка;
  • исчезает запах табачного дыма (этот момент будет зависеть от того, через сколько дней пройдет никотиновая зависимость);
  • Сердечных недугов и онкологических возникать не будет;
  • У человека быстрее улучшится работоспособность, появится больше энергии, но этот момент зависит от того, через сколько проходит никотиновая зависимость у каждого отдельно взятого курильщика;
  • У курильщика улучшается состояние волос, кожи и ногтей.

Сколько дней длится ломка при отказе от курения?

Если вы задаетесь вопросом, через сколько проходит тяга к сигаретам после бросания, то должны знать, никотиновая абстиненция проходит в три этапа:

  1. Первый день. После того, как человек продержится хотя бы одни сутки без сигареты, у него возникнет сильное желание, чтобы снова начать курить. Если ему не дать сигареты, он начинает все вокруг крушить и ломать. Из-за этого он не может ни на чем сконцентрироваться. У него снижается аппетит, работоспособность, возникает лень, происходит расстройство пищеварения. Но если человек сможет продержаться, то его состояние после первых суток заметно улучшится. Именно от этого будет зависеть, сколько у него продлиться никотиновая абсистенция.
  2. Период «апогея». Данный этап наступает на 2-3 сутки. Нужно отметить, что его можно назвать переломным этапом, через которые проходят не все курильщики. От того, пройдете вы его или нет, будет зависеть, сколько будет длиться ломка от отказа от курения.

Каждый курящий человек со временем приходит к решению отказаться от пагубной привычки. Чаще всего с первого раза сделать это не получается, потому что на определенных этапах теряется самоконтроль и сигареты вновь становятся частью повседневной жизни.

Чтобы отказ от курения проходил максимально комфортно и имел стойкий результат, необходимо морально подготовиться к нему. Зная все возможные ловушки собственного сознания, бросающему курить легче справиться с периодами ломки и временной слабости.

Начало курения и отказ от него после длительного периода – это стресс для организма. Такая встряска может привести к ряду неприятных последствий. Бросив курить, многие отмечают, что начинают чаще болеть. Для кого-то это становится поводом усомниться в правильности своего решения. Однако такое состояние нормально. На медицинском языке оно называется абстинентным синдромом – термин, применимый к разным видам зависимостей, в том числе алкогольной и наркотической.

Важно! Синдром отмены (абстиненция) заключается в резких изменениях в организме, который привык к регулярному поступлению определенных веществ. Это значит, что избавившись от ежедневной интоксикации, органы и кровь начнут интенсивно очищаться, выводить накопившиеся в клетках яды. То есть им придется работать в напряженном режиме и адаптироваться к новой жизни.

Чтобы перемены, связанные с отказом от курения, не были резкими, рекомендуется снижать количество сигарет постепенно. Но не всем этот совет подходит. Многие так и останутся курильщиками, если не бросят в один момент.

Симптомы, возникающие при отказе от курения


Все эти неприятности могут напугать человека, заставить его пожалеть о решительном и правильном шаге на пути к здоровью. Важно помнить, что симптомы временные, пройдут в среднем 2-3 недели, и нормальное самочувствие вернется. Организму необходимо время для перехода на новый режим работы. Зато после тотальной чистки и генеральной уборки всех органов он станет функционировать еще лучше, а болячки пройдут.





Профилактика синдрома отмены

Чтобы симптомы отказа от курения прошли быстрее, нужно помочь организму вывести токсины и укрепить иммунитет:

  • употребляйте кисломолочные продукты;
  • больше спите;
  • не допускайте больших физических нагрузок и сильной усталости;
  • ежедневно гуляйте на свежем воздухе;
  • пейте лечебные отвары для поддержания иммунной системы и выведения шлаков и токсинов;
  • отрегулируйте питание, чтобы одна треть в нем приходилась на овощи и фрукты, другая треть – на белки (мясо, рыба, молочные продукты), а последняя треть – на углеводы (макароны, крупы, картофель, выпечка, сладости);
  • пейте больше чистой воды.


Польза отказа от курения. Часть 2




Такие мероприятия помогут быстрее избавиться от неприятных ощущений и слабости. К тому же они могут сформироваться в привычку к правильному образу жизни.

Как подготовиться к отказу от курения. Этап 1



Доказано, что курение – это болезнь. И на пути к выздоровлению каждый курильщик проходит одни и те же этапы. Только у одного это получается более успешно. А у другого – с нескольких попыток. Зная, какие этапы ожидают на пути к победе, легче быть готовым и не поддаться искушению закурить вновь.

Этап Название этапа Характеристика Рекомендации
1 Осмысление
и принятие решения
Каждый курильщик слышит много информации о вреде курения, видит страшные фотографии на пачках сигарет. Но не только это заставляет бороться с зависимостью, важны личные мотивы:

1. Надоело чувствовать себя рабом привычки: идти в магазин только потому что закончились сигареты; мерзнуть на балконе в перекур и т.д.
2. Заниженная самооценка, осознание собственного бессилия перед вредной привычкой.
3. Физический дискомфорт: одышка, кашель, отхождение мокроты, покалывание в легких, угасание половой функции у мужчин и другие проблемы из-за плохого состояния сосудов.
4. Ограничение возможностей: ухудшение памяти, снижение работоспособности, другие признаки постоянной интоксикации, отнимающей много сил и энергии.
5. Психологические факторы: человек чувствует себя нездоровым, часто думает о приближении смерти, боится появления онкологических заболеваний из-за курения

Страх для многих является сильным стимулом. Главное хорошо запомнить ваше нездоровое состояние, чтобы потом, когда организм восстановится, не забывать о нем.

На этом этапе важно поставить перед собой единственную цель – не курить. Если к ней добавить занятия спортом, диеты, что-то еще – это будет ошибкой. Требовать от себя слишком многого сразу не правильно, это путь к стрессу.

Созревание решения, окончательное его принятие может длиться несколько дней. За это время нужно подготовиться к дате, когда вы перестанете быть курильщиком. Прекратите делать из курения ритуал. Например, откажитесь от утренней сигареты, от перекура после еды или во время употребления кофе.

Определите день, когда вы совершенно перестанете курить. Лучше, чтобы это был спокойный выходной, когда можно выспаться, провести время без спешки и напряжения

2 Активные действия Отказ от сигарет, развитие силы воли.

Сильная тяга к курению наблюдается первые дни, снижается постепенно. Через пару недель физической тяги уже нет. А психологическая может оставаться еще в течение нескольких месяцев.

Не курить – главное действие. Для курильщика это означает, что заниматься можно чем угодно, лишь бы забыть о сигаретах

На этом этапе важно не спровоцировать возврат к курению. Лучше не находиться в обществе курильщиков, не употреблять алкоголь, не выяснять отношения.

Спокойный настрой и уверенность в своих силах, а также позитивные примеры знакомых, успешно вышедших из табачного плена, - помогут справиться с тягой в минуты слабости.

Для того, чтобы риски сорваться свести к нулю, выбросите из дома зажигалки, пепельницы, сигареты

3 Ослабление бдительности Примерно через месяц после отказа от курения на волне прилива сил и хорошего самочувствия возникает иллюзия, что зависимость ушла.

Человеку кажется, что он навсегда поборол вредную привычку. В такой момент ослабевает самоконтроль, а значит легко сорваться, даже не заметив, как это получилось

Провокаторами, подталкивающими к сигарете, могут стать застолье с принятием алкоголя или стресс. Кажется, что от одной сигареты тяга не вернется. И это главная ошибка бросившего курить.

За одной сигаретой обязательно последует другая, ведь разум не чувствует опасности. Так, табачная зависимость, едва уйдя из вашей жизни, вновь поселяется в ней надолго

4 Снова в ловушке Вернувшись к курению, человек поначалу успокаивает себя тем, что легко бросит в любой момент. Примерно так же ведут себя алкоголики и наркоманы. Это общие принципы действия зависимостей.

Но в какой-то момент бросить не получается. Человек злится на себя, понимает тщетность своих усилий. Ощущение безнадежности и беспомощности заставляет еще больше переживать и курить

Если не удалось удержаться от одной сигареты, важно не допустить продолжения, чтобы за ней не последовали другие. Иначе круг сомкнется и через какое-то время все этапы придется проходить заново

Важно! Самое главное на первых этапах – удерживать цель в постоянном поле зрения. Не нужно огорчаться по поводу набора веса, особенно если вы имеете к этому большую склонность. Не стоит ругать себя за съеденные излишества. Главное не курить, остальное второстепенно.

Некоторым более целеустремленным людям удается избежать четвертого этапа, но это, скорее, исключение из правил.

Мотивация и системность

Чтобы усилия не пропали даром и не пришлось бросать курить по нескольку раз, необходимо четко сформулировать мотивацию и записать ее на листе. Список лучше разместить на видном месте, например, прикрепить магнитами к холодильнику. В минуты сомнений перечитывайте записанное и напоминайте себе о том, что курение мешает вашему счастью.

В мотивирующий список можно включить:

  • хорошее самочувствие (отсутствие одышки, проблем с сосудами, кашля);
  • положительный пример для детей, которым вы говорите, что курить плохо, а показываете другое;
  • спокойствие и отсутствие мрачных мыслей о смерти и онкологии;
  • отличное состояние кожи, зубов;
  • свежее дыхание;
  • повышение самооценки, повод гордиться собой.

У каждого список будет дополняться важными для него пунктами. Их необязательно должно быть много. Главное, чтобы они имели большую значимость для вас. Обратите внимание, что в списке указаны положительные моменты, которые придут в вашу жизнь без курения. Не надо зацикливаться на негативе, от него появляется повышенная тревожность.

Внимание! Важен системный подход в отказе от курения. Кому-то могут помочь различные пластыри, таблетки, магниты, иглоукалывания. Для кого-то самым действенным оказывается новое увлечение, которое захватывает внимание, отвлекает от сигарет. Системность выражается и в неотступном следованию цели. Только при серьезном и последовательном отношении к делу вас ждет успех.

Как бросить курить с комфортом и не сорваться

Внимание! Почему бросить курить так тяжело? Некурящему человеку проблема кажется надуманной, а вдыхание дыма – сомнительным удовольствием. Курильщик же настолько привыкает к процессу и ощущениям, связанным с курением, что перестает мыслить себя без этого. То есть зависимость формируется как на физиологическом, так и на психологическом уровне.

Сложно сказать, что тяжелее – преодолеть физическую тягу или моральную. Что останавливает человека от окончательного расставания с сигаретами? Это страх оказаться наедине со своими проблемами без поддержки и опоры. В этом смысле гимном курильщика может стать припев из песни Виктора Цоя: «…если есть в кармане пачка сигарет, значит все не так уж плохо на сегодняшний день». Тревоги мешают завязать с отравой либо заставляют впадать в другие крайности – вместо употребления табака много жевать, сосать леденцы, постоянно есть.

Эмоциональная сфера в период отказа от курения очень уязвима, защитить ее можно несколькими способами:


Внимание! Важно быть занятым делом, чтобы не допускать мыслей о сигарете и нервных срывов. Это залог душевного равновесия, которое поможет удержаться от ошибок.

Бросив курить, каждый день отмечайте в себе новые перемены. Например, как изменился вкус еды, как приятно и легко стало дышать. Отмечая достижения, вы еще больше будете убеждаться, что назад пути нет. Только вперед – к здоровой и счастливой жизни!

Видео — Четыре этапа отказа от курения. Курение и окружение

Видео — Как бросить курить в домашних условиях

Абстинентный синдром при отказе от курения проявляется достаточно быстро практически у каждого курильщика. «Последнюю сигарету» ежедневно решает затушить 15 млн. человек, но лишь у немногих из них это получается.
Шансы на успех повышаются в случае моральной подготовки к отказу от курения и планирования «дня D» на период, когда подвергание стрессу будет минимальным или отсутствовать вообще.

Абстинентный синдром при отказе от курения

В процессе курения увеличивает число т.н. никотиновых рецепторов в головном мозге. Они реагируют на отсутствие никотина, что проявляется абстинентными симптомами в ситуации, когда курильщик решает покончить со своим пороком.

Хуже всего, как правило, бывает в первые 3 недели, в среднем, эти симптомы длятся от 3 недель до 3 месяцев. Однако, рано или поздно симптомы абстиненции отступают.

Абстинентный синдром при гашишизме и любой другой зависимости представляет собой сочетание симптомов, которые возникают во время полного или частичного отказа от вещества, которое потребляется в течение продолжительного периода. Он проистекает из нарушений внутренней среды организма, которая уже, по существу, зависима. Этому способствует отсутствие регулярных доз вещества, предыдущие передозировки и истощение резервов организма.

Отсутствие привычного вещества ощущается, как очень неприятное состояние. Интенсивность проявления абстинентного синдрома очень индивидуальна.

В случае курильщиков, неприятные ощущения во время отказа от сигарет обусловлены «голодом» никотиновых рецепторов в мозге. Во время курения эти рецепторы привыкли к стабильной поставке наркотического вещества – никотина, и в случае его отсутствия «бунтуют», вызывая симптомы абстиненции.

Абстинентные симптомы появляются через несколько часов после последней выкуренной сигареты и, как правило, ухудшаются в течение первых 3 недель. Ввиду того, что общая длительность признаков составляет около 3 месяцев, очень важно соблюдать предписанную продолжительность лечения – по крайней мере, в течение этих 3 месяцев.

Если курильщик обратится к врачу и начнет принимать предписанные , симптомы абстиненции сводятся к минимуму, и ситуации сможет лучше противостоять даже заядлый курильщик.

Тест для курильщиков

Выберите ваш возраст!

Формы проявления синдрома

Наиболее типичные признаки и симптомы абстинентного синдрома включают следующие проявления:

  • неконтролируемая тяга к сигарете (или другому веществу, например, марихуане);
  • снижение способности справляться со стрессом и другими сложными ситуациями;
  • плохое и нестабильное настроение (дисфория), депрессия, раздражительность и агрессия, гнев, разочарование, психомоторное возбуждение;
  • тревога;
  • бессонница, общее нарушение способности к релаксации;
  • расстройства способности к сосредоточению;
  • повышенный аппетит;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
  • усталость;
  • тошнота, запор, метеоризм – в связи с изменением функции печени и микрофлоры в кишечнике;
  • покалывание в конечностях и легкие спазмы в мышцах;
  • снижение чувствительности конечностей (гипестезия).

Эти симптомы – проявление болезни, признаки отсутствия вещества, к которому организм привык в течение определенного периода потребления. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения оценила , как болезнь, которая имеет диагностический маркер. Она определяется как «психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака»: F17.2 выражает зависимость от никотина, а F17.3 – абстиненцию.

Абстинентные симптомы – это признаки ! Курильщик вынужден курить, чтобы избежать их. Это – компульсивное поведение, человек делает что-то против своей воли. Более 60% курильщиков жаждут, причем по веским причинам, бросить курить.

Курение становится неприятностью для них, они опасаются проблем со здоровьем, покупка сигарет сказывается на финансовом состоянии, привычка отвергается членами семьи, коллегами. Это также свидетельствует в пользу того факта, что большинство курильщиков предаются «дымному пороку» против своей воли.

Пройди тест для курящих

Обязательно , перед прохождением теста обновите страницу(клавиша F5).

Курят ли у вас дома?

Длительность выздоровления организма

Теперь разберемся, сколько длится каждый этап недуга.

В следующей таблице перечислены наиболее распространенные симптомы, их продолжительность, и указано количество людей, которые страдают от этих проявлений.

Признак Длительность Число отвыкающих
Раздражительность Менее чем за 4 недели 50%
Депрессия Менее чем за 4 недели 60%
Нервозность Менее чем за 4 недели 60%
Нарушение концентрации Менее чем за 2 недели 70%
Повышенный аппетит Более 10 недель 10%
Легкая головная боль Менее 48 часов 25%
Нарушения сна Менее чем за неделю 70%
Навязчивое желание закурить Более чем за две недели 70%

Для того, чтобы бросить курить, очень важно изменить дневной распорядок и свои привычки. Благодаря современным лекарствам, облегчающим задачу мозга справиться с отсутствием никотина, отказ от курения не будет столь тяжелым.

Если человек не курит на протяжении 3-4 месяцев, он преодолел самый трудный период, но пока не выиграл. Некурящим человек становится через год после последней выкуренной сигареты.

Облегчение симптомов

Вы решили отказаться от вредной привычки, но желание курить выигрывает? Не сдавайтесь!
Вот несколько советов и рекомендаций, как облегчить недомогание:

  1. Прежде всего, следует выяснить, в каких ситуациях вы испытываете желание курить. Такие ситуации называются триггерами. Самый простой способ – избегать таких триггеров (например, если вы всегда курили в баре после работы, попробуйте в первые дни его не посещать). Если ситуация не может быть предотвращена, попробуйте выработать «сценарий», в соответствии с которым будете вести себя так, чтобы не тянуться к сигарете. Что может вызвать желание курить? Чаще всего, это – эмоции, как отрицательные, так и положительные, пабы, кафе, праздники, посиделки (в основном, женщины часто связывают чашечку кофе и сигарету), скука. Но триггером также может быть вполне конкретная вещь, например, определенная песня, при которой вы закурили свою первую сигарету, и вдруг слышите ее по радио. Запишите на бумаге наиболее распространенные ситуации и старайтесь их контролировать.
  2. Жажда сигареты, как правило, не длится долго. Обычно, страстное желание стихает в течение нескольких секунд или минут, максимум, может беспокоить человека на протяжении 10 минут. Постепенно, после нескольких месяцев, интенсивность и частота позывов к курению ослабевает.
  3. Необходимым условием является «чистый» дом. Избавьтесь от всех сигарет, пепельниц, в общем, от всего, что принадлежит к курению.
  4. Объявите своему окружению о том, что вы бросаете курить. Особенно тем людям, с кем ходили на перекуры на работе или курили в пабе, кафе и т.д. Попросите их о помощи (например, чтобы они не предлагали вам сигареты).
  5. Придумайте деятельность, которая несовместима с курением (например, примите душ, совершите пробежку). Если у вас появится желание закурить, займитесь одной из подготовленных деятельностей.
  6. Друг «на связи». Договоритесь с кем-то, кто знает о вашем отказе от курения (хорошо иметь в запасе 2-3 человека, если один из них не поднимет трубку), попросите их о разрешении позвонить в кризисный период и поговорить.
  7. Носите в своем кармане талисман, который напомнит вам о воздержании (например, небольшой камень, кусок бумаги с преимуществами здорового образа жизни). Во время кризисной ситуации думайте о нем или подержите в руках.
  8. Кому-то помогает расслабление и воображение (представление конкретной картины). Лягте на кровать, закройте глаза. Вспомните что-нибудь, что поможет вам либо отвлечь внимание от сигарет (например, плавание в море), либо остановить мысли о курении (например, можете нарисовать в воображении большой знак «STOP»).
  9. Если в вашем окружении есть человек, который также бросает курить, подключитесь к нему.
  10. Приобретите копилку и храните в ней деньги, которые сэкономите на сигаретах. В определенное время, когда соберется некоторая сумма, купите что-то в качестве вознаграждения за здоровый образ жизни.
  11. У курильщиков часто возникает ощущение, что без сигареты в руке или во рту им чего-то не хватает. Попробуйте найти то, что вам руки и рот займет (например, носите карандаш, жуйте жевательную резинку, конфету…).
  12. Часто рекомендуются и физические упражнения. Найдите вид спорта, который вам нравится. Если вы не относитесь к спортивному типу, можете отдать предпочтение ходьбе, сбору грибов и т.д.

Полезное видео по теме

Средства в помощь при отказе

При отвыкании от вредной привычки хорошо полностью изменить питание. Фрукты и овощи снижают вредное воздействие табачного дыма – лучшими помощниками являются листовые овощи, а также ягоды, такие, как черника и др., все виды орехов, которые также помогают защитить организм от рака и ухудшение зрения.

Не лишено смысла начало посещений спортзалов. Благодаря физическим упражнениям, тело получает позитивное настроение и избавляется от стресса.

Каждое лечение должно гармонично дополняться и сильной волей отвыкающего курильщика, его твердым решением избавиться от своего пристрастия к никотину.

Врачи сегодня предлагают лечение, с помощью которого шансы курильщика на успешное преодоление абстиненции увеличиваются в 4 раза. Несмотря на то, что лекарства, помогающие в отказе от пагубной привычки являются весьма дорогостоящими, как правило, они дешевле, чем постоянные покупки сигарет.

Фармацевтическая терапия

Для отвыкающих курильщиков современная медицина предлагает, как рецептурные препараты, так и безрецептурные лекарства.

Сейчас на рынке есть 3 препарата первой линии (другие все еще находятся в стадии клинических испытаний):

  • заместительная терапия никотином: никотиновый пластырь (Nicorette, NiQuitin), жевательная резинка (Nicorette), (Nicorette) и пастилки (Nicorette, NiQuitin). Все формы свободно продаются в аптеках. Двойной шанс на успех обеспечивает изменение образа жизни;
  • варениклин (Champix) – утраивает успех в зависимости от степени привычки; этот препарат отпускается по рецепту, но может быть назначен любым врачом;
  • бупропион (Wellbutrin, Elontril) – антидепрессивный препарат, при содействии компании медицинского страхования назначается психиатром, неврологом или сексологом; если лекарство человек оплачивает в полном объеме, оно может быть предписано любым врачом.

Все препараты должны приниматься не менее 3 месяцев, предпочтительно, на протяжении 6 месяцев или дольше. Тем не менее, они не – эти лекарства предназначены для снятия абстинентных симптомов.

Отказаться от сигарет человек должен самостоятельно. Поэтому, целесообразно интенсивное вмешательство. Лекарства, сами по себе, неэффективны.

Народные средства в помощь

Одним из первых симптомов, которые начинают чувствовать отвыкающие от никотина люди, являются проблемы с кишечником. попадает никотин, который, хоть и замедляет опорожнение желудка, но, в то же время, ускоряет перистальтику кишечника.

В момент отказа от курения, таким образом, могут проявиться проблемы с кишечником. Решения предлагаются в виде потребления фруктов, овощей и большего количества жидкости. Важную роль играет также достаточное движение.

Другой вариант представлен травами. Для нормальной желудочно-кишечной функции рекомендуется соответствующая смесь трав, состоящая из дикого чеснока, полыни, корень горечавки желтой и бутонов орешника американского. Эти травы очищают тело, способствуют детоксикации организма, помогают поддерживать микробный баланс в кишечнике.

С депрессией и тревогой поможет справиться мордовник, зверобой и липа

Другой часто встречающийся симптом представлен беспокойством, раздражительностью или даже депрессией. Тело возвращается к нормальной жизни, поэтому часто человеком овладевают необоснованные приступы гнева. Эти симптомы появляются уже через 4 часа после последней сигареты.

Собираясь отказаться от курения, очень важно к такой ситуации, по крайней мере, частично подготовиться. Наиболее распространенные советы экспертов включают в себя прогулки на свежем воздухе, встречи с друзьями, любимое хобби.

Для поддержания хорошего психического состояния и эмоционального равновесия также подходит настойка, приготовленная из смеси мордовника, зверобоя и липы. Улучшить психику иногда помогает элеутерококк и растение бакопа. Травы могут помочь не только успокоиться и расслабиться, они также оказывают положительный эффект на качество сна.

При низком кровяном давлении поможет кукуруза.

В рамках проблем со здоровьем у новых абстинентов часто возникает снижение артериального давления. Типичные симптомы гипотонии представлены усталостью, сонливостью, головной болью или холодными конечностями.

Для стимуляции сосудистой системы может быть использована настойка из кукурузных початков, которая также слегка повышает кровяное давление. Очень хорошее действие оказывает элеутерококк, способствующий улучшению притока крови к сердечной мышце и головному мозгу. Подходит также розмарин, снимающий ощущение физической и психогенной усталости и истощения.

Кроме того, при низком давлении необходимо соблюдать надлежащую гидратацию, уменьшить потребление кофе и алкоголя. Целесообразно также повысить прием витамина С, предпочтительно, из природных источников, таких, как свежие овощи.

Можно ли предотвратить его и сколько ждать результата

Нет. Абстинентный синдром невозможно ни предугадать, ни предотвратить. Это – неизбежное условие отказа от привычного наркотического вещества, даже по началу непонятно, как снять его.

Профилактика заключается в превенции самого курения. Для этого должна быть разработана успешная глобальная программа по прекращению курения.

Она должна включать санитарное просвещение, государственную политику и программы для распространения информации. Обучение населения должно проходить в средствах массовой информации, школах и медицинских учреждениях.

  1. Запрет на рекламу и пропаганду табачных изделий, в т.ч. спонсорства и других форм косвенной рекламы.
  2. Эффективное предупреждение о для здоровья, сотрудничество со средствами массовой информации.
  3. План действий по защите прав некурящих и законодательное регулирование права на бездымную среду.
  4. Пропаганда здорового поведения и здорового общества; использование глобальных данных о вреде курения, которые должны быть представлены общественности.

Не следует откладывать. Врачи утверждают, что для выздоровления от последствий курения телу необходимо на 5 лет больше, чем продолжительность курения. Т.е., если человек курит 10 лет, телу требуется 15 лет для восстановления.

Абстинентный синдром курильщика

5 (100%) 8 голосов

О вреде сигаретного дыма и о том, что курить вредно, знает каждый человек. Про пагубную привычку курения написано множество книг, не обходят стороной эту животрепещущую тему и средства массовой информации. Тем не менее, расстаться с сигаретой заядлый курильщик чаще всего не может. Основная причина – так называемый синдром отмены курения. Согласно медицинской терминологии, он называется никотиновой абстиненцией. При этом постоянно курящий человек начинает испытывать сильнейший дискомфорт после отказа от вредной привычки. Такое тягостное состояние вполне объяснимо, ведь на протяжении десятилетий в организме курильщика являлся стимулятором большинства биохимических процессов. Если никотин прекращает поступать в кровь, все процессы должны вернуться в прежнее естественное русло, но для этого требуется определенное время. В данный период и возникает синдром отказа от курения.

Симптомы синдрома отказа от курения

Конечно, преодолеть подавленное состояние и полный упадок сил очень трудно. Вредная привычка крепко держит курящего человека в своих «железных объятиях». Организм каждого курильщика индивидуален, поэтому переносит никотиновую абстиненцию по-своему. Однако существуют общие симптомы, характерные для данного недуга. В первый день, проведенный без сигареты, у человека появляется раздражительность, нервозность, снижение концентрации внимания и сильное желание закурить. На второй день прибавляются головная боль, чрезмерный аппетит, . Окончание первой недели знаменуется стремительным набором веса, расстройством памяти, депрессией и новым непреодолимым желанием покурить.

Все перечисленные симптомы сопровождаются кашлем с отхождением мокроты. Организм начинает выводить из легких смолы и другие продукты табачного дыма. Кроме того, человек во время отмены курения становится подвержен простудно-вирусным заболеваниям и поражениям дыхательной системы. Это объясняется тем, что расширяются бронхиолы, которые раньше сужались под действием никотина. В результате риск попадания в организм микробов и вирусов значительно возрастает.

Особенности синдрома отказа от курения

На организм курильщика никотин оказывает специфическое воздействие. После выкуренной сигареты человек испытывает прилив бодрости и сил, в кровь выбрасывается и начинает выделяться . При отказе от курения организм перестает получать этот своеобразный допинг, испытывая стресс. Кто-то скажет, что организм и так выделяет данный гормон на уровне условных рефлексов, но никто не считает зависимостью, например, занятия спортом. Дело в том, что курение провоцирует искусственное производство эндорфинов, замещая их естественную выработку. Получается, что курящий человек свой организм обманывает.

В период никотиновой абстиненции особенно сильно страдает центральная и периферическая нервная система. Во время курения никотин возбуждающе действует практически на все нервные клетки. В результате такого постоянного «подстегивания» рецепторы перестают адекватно реагировать на внешние раздражители. Им нужна регулярная «подпитка». Так развивается физическая зависимость от никотина. Без курения жизнь человека становится некомфортной. Поэтому на отказ от сигареты нервная система отвечает нервозностью, подавленным состоянием, неудовлетворенностью.

Кроме того, формируется психологическая зависимость, которую преодолеть гораздо труднее. Сам процесс курения становится элементом имиджа человека, неотъемлемой частью его повседневной жизни. Синдром отказа от курения вызывает у человека ощущение пустоты и внутреннего одиночества. Многие пытаются подавить столь тяжелое чувство чрезмерным чревоугодием или употреблением алкогольных напитков. Это очень опасный путь, которого следует избегать всеми доступными способами, может произойти замещение одной зависимости на другую.

Справиться с никотиновой абстиненцией поможет только терпение и сила воли. Главное, должна присутствовать непоколебимая мотивация, тогда будет достигнут положительный результат. Любому курильщику, стремящемуся кардинально изменить свою жизнь, необходимо правильно настроиться на предстоящий синдром отмены курения. Да, будет трудно, но потом можно будет гордиться своей выдержкой. Откажитесь от курения, берегите себя!

Абстинентный синдром при отмене никотина не миф, а печальная реальность. Тысячи людей не могут расстаться с привычкой табакокурения, которая приносит неудобства и страдания, именно по причине возникновения синдрома отмены во время отказа от сигарет.

Никотин - разрешённый наркотик

Это не укладывается в голове, но никотин является наркотиком. Сигареты продаются везде, и лишь в последние годы ужесточились ограничения на продажу табачных изделий: их стало сложнее купить подросткам, в магазинах пачки сигарет укрыты от посторонних взглядов специальными закрытыми шкафами. Естественно, с трудом верится, что наркотик может продаваться в открытом доступе.

Не последнюю роль в легкомысленном восприятии табачной зависимости играет и способ употребления наркотика. Сигарету легко выкурить. Даже спартанская трапеза алкоголиков требует минимальных приготовлений, а чтобы выкурить сигарету не нужна компания, даже зажигалку можно попросить у первого встречного. Да и сам процесс кажется безобидным и безопасным. Правда, до поры до времени.

Абстинентный синдром при отказе от курения

После определённого срока регулярного курения табака человек вдруг обнаруживает, что стал зависим от этого процесса.

При отказе от курения он начинает испытывать явные неудобства. Они, прежде всего, выражаются в психологическом дискомфорте. Курильщики обрисовывают это состояние по-разному, но, как правило, это невозможность сконцентрироваться, раздражительность. Есть и физиологические проявления, которые сопровождают отказ от никотина.

Вся эта совокупность неприятных и болезненных симптомов носит название абстинентный синдром. Он является признаком того, что у курильщика возникла стойкая физическая зависимость от табака, точнее от его психоактивной составляющей - никотина.

Как действует никотин на организм?

При курении сигарет никотин действует на центральную нервную систему человека, именно отсюда возникает ощущение прилива сил, бодрости, поднятия настроения. Психоактивное вещество оказывает воздействие на ацетилхолиновые рецепторы мозга, что провоцирует неестественный выброс адреналина.

Так возникает условный рефлекс, в психике формируется связь между курением сигареты и получением удовольствия. Позже, когда зависимый захочет избавиться от заболевания, её будет очень трудно разорвать.

В случае с курением эта рефлекторная дуга приносит организму вред. Однако, стоит запомнить, что подобным образом формируются все поощряющие рефлексы, и это можно использовать не только во вред, но и на благо. В случае спортивных занятий организм сам поощряет нас выбросом гормонов радости. Но мы можем дарить их себе и с помощью естественных удовольствий осознанно. Так знания о формировании рефлексов дают возможность контролировать и формировать свою жизнь по своим правилам.

Но вот в случае курения табака всё происходит наоборот. Выброс гормонов провоцируется насильственно, никакой реальной пользы и удовольствия тело не получает. Но обманутый мозг всё равно вносит курение в список действий полезных и приятных, приносящих удовлетворение. Это и есть устойчивая психологическая зависимость от наркотика.

Что ощущает человек при отказе от курения?

Когда зависимый человек начинает курить регулярно к психологической зависимости добавляется и физическая тяга к никотину.

В период отказа от курения больной испытывает сильное желание закурить, психологический дискомфорт выражается в тревожности, раздражительности, чрезмерном психологическом напряжении. На зависимого наваливается депрессия, он может быть агрессивен и несдержан, ему трудно на чём-либо сосредоточиться, потому что в голову постоянно лезут мысли о курении.

Абстинентный синдром при отказе от курения - малоприятное с психологической точки зрения состояние, однако, это далеко не все испытания, которые предстоят курильщику.

Физиологические проявления абстинентного синдрома

Не будем забывать о том, что никотин - это самый настоящий яд. Он отравляет организм человека, наносит ему сильный вред.

В период проявления никотиновой абстиненции организму так же приходится не сладко. У курильщика появляются сильные головные боли, могут развиться судороги. Классический симптом воздержания, характерный для многих зависимостей - тремор рук, ожидает и никотинового наркомана.

Работа ЖКТ выходит из нормы. С одной стороны, наблюдается усиление аппетита, с другой стороны, курильщика мучает тошнота. Иногда у больного могут возникнуть запоры. Учащённое сердцебиение сопровождается резкими перепадами артериального давления, появляется одышка, человеку будто не хватает воздуха при дыхании. Состояние общей слабости и разбитости дополняет этот букет симптомов.

Да и сам способ употребления наркотика нанёс вред дыхательной системе, поэтому при отказе от курения возникает сильный кашель, могут появиться и язвочки в ротовой полости. В период абстинентного синдрома у курильщика снижается общий уровень иммунитета. Иммунная система решает, что можно «расслабиться», ведь в организм уже не поступает столько ядов. В совокупности с повреждениями, которые нанесло курение органам дыхания, это приводит к бронхиту, лорингиту, риниту. Когда человек курит, его бронхиолы находятся в состоянии длительного спазма, соответственно в период синдрома отказа они расширяются, и через них легче проникают инфекции.

Лечение никотинового абстинентного синдрома

Мы описали ряд физических и психологических симптомов, которыми сопровождается отказ от курения. Так организм перестраивается на нормальный режим работы без использования никотина. Для человека, для его тела и психики это сильный стресс. Поэтому мало кто может пройти муки никотиновой абстиненции самостоятельно. Самое оптимальное в этом случае обратиться к врачу.

Ведь бывает обидно, когда больной, вытерпев самые мучительные первые дни или недели никотиновой ломки, затем снова выкуривает сигарету. Так он обрекает себя на хождение по кругу.

Современная наркология предлагает много способов борьбы с зависимостью от никотина, разнообразных и эффективных. Почему бы не облегчить себе процесс отказа от курения?

Почему необходимо лечение зависимости от никотина?

Никотин при курении вмешивается в обменные процессы организма, становится неотъемлемой частью метаболизма. Каждая клетка тела, пусть даже опосредованно, испытывает его воздействие. В первую очередь, конечно, никотиновая зависимость оказывает действие на центральную и периферическую нервные системы человека.

Никотин действует на рецепторы головного мозга, неестественно возбуждая нервные клетки, стимулирует эндокринные железы, в частности, гипофиз. Тонкие и сложные процессы метаболизма подстёгиваются чрезмерно, организм привыкает к этому состоянию, и оно становится для него нормальным.

Фактически, курильщик, у которого сформировалась стойкая зависимость, курит не для удовольствия, я чтобы снова прийти в своё «нормальное» состояние.

Естественно, что такая глубокая привязанность преодолевается нелегко. Абстинентный синдром при отказе от курения может сломить любого, поэтому организму нужно помочь пройти этот непростой период, тем более, что средств для этого сегодня предостаточно.

Лечение лекарственными препаратами

При лечении никотиновой зависимости довольно часто специалисты обращаются к лекарственным методикам лечения. Следует отметить, что по сути эти методы являются кодированием от табакокурения.

Сами по себе они не могут избавить от зависимости, но дают возможность больному пожить без сигарет, оценить преимущества здорового образа жизни. Во-вторых, лекарственная блокировка зависимости в совокупности с психотерапевтическими методами лечения может вылечить заболевание полностью. Кроме этого медикаментозные средства облегчают или снимают абстинентный синдром при отказе от курения, и человек легче проходит период адаптации к жизни без сигарет.

Какие лекарства используются для купирования никотиновой зависимости? Их можно разделить на два типа препаратов. Одни представляют собой заместительную терапию и имитируют поступление никотина в организм. Самым распространённым среди подобных средств является антиникотиновый пластырь.

Человек, который использует пластырь, не испытывает синдром отмены. Если средство подобрано правильно, то организм легко обмануть, тело даже не подозревает, что вы больше не курите. Что значит подобрать правильно? Важно учесть насколько крепкие вы курите сигареты, в каком количестве и как часто. Иначе говоря, пластырь должен максимально точно имитировать именно ваш режим курения.

Подбирать антиникотиновый пластырь лучше всего с помощью врача, ведь это очень удобное и эффективное средство может вам не помочь только из-за неверно выбранной дозировки. Кроме пластыря есть так же спреи, жевательные резинки, жидкости для полоскания ротовой полости, которые обладают подобным действием. Их минусом является то, что вы можете нарушить режим приёма, забыть ими воспользоваться, что сведёт на нет эффект лечения. В этом плане пластырь является наиболее удобным решением.

Есть средства, которые блокируют рецепторы, мозга, те, что реагируют на поступление в организм никотина. Таким образом курильщик не испытывает от процесса курения никаких ощущений, что делает его бессмысленным.

Довольно большая группа препаратов работает со снижением тяги к табаку. Фактически эти лекарства снимают неприятные психологические проявления абстинентного синдрома, что и позволят больному контролировать своё поведение.

Обратите внимание, что многие препараты имеют побочные действия. Кроме этого для правильного выбора лекарства необходимо учесть особенности анамнеза заболевания. Именно поэтому выбор средства лечения от курения нужно доверить профессионалу, чтобы это принесло вашему здоровью пользу, а не дополнительный вред.

Психотерапевтическое лечение

Если человек желает избавиться от самого корня заболевания, от внутренних психологических причин, в этом ему поможет психотерапевт или психолог. Этот процесс может занять несколько недель и месяцев, но оно того стоит.

Под руководством профессионала вы поймёте, что именно толкнуло вас на путь зависимости и сможете избавиться от вредных привычек мышления и установок. Специалист поможет вам освоиться в жизни без использования искусственных стимуляторов, применяя для лечения психотерапевтические методики.

Лечение никотиновой зависимости в центре «Помощь»

Лечение никотиновой зависимости вы можете провести в нашем наркологическом центре «Помощь». Преимуществом такого выбора будет то, что мы сотрудничаем с лучшими клиниками России и можем предложить большое количество методик избавления от курения. Как вы уже заметили, индивидуальный подход в лечении этой зависимости чрезвычайно важен.

Большинство курильщиков затягивают с обращением к врачу, либо откладывая решение проблемы на неопределённое время, либо совершая многочисленные бесплодные попытки избавиться от болезни самостоятельно. Это, конечно, право каждого человека, оно даже прописано в законах РФ. Но вот только ваш организм при этом получает необратимые повреждения. Не хотелось бы никого пугать, однако, за это время у вас может развиться какое-нибудь серьёзное заболевание, иногда неизлечимое.

Поэтому не стоит рисковать, сейчас лечение от зависимости можно провести мягко и безболезненно, если воспользоваться квалифицированной помощью нарколога. Более подробно о лечении никотиновой зависимости вы можете узнать у наших консультантов в любое время. Бесплатный номер call-центра указан на странице, позвоните и задайте свои вопросы, ведь это ни к чему вас не обязывает.



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии