Детские жаропонижающие сиропы. Обзор жаропонижающих средств для детей — что и когда давать

Очень часто у детей младшего возраста повышается температура тела. Причиной тому могут быть инфекционные процессы: вирусные или бактериальные. Реже патология имеет грибковую форму. Лихорадка у малышей начинается и после вакцинации. У некоторых ребятишек виной тому становятся неврологические отклонения.

Высокая температура никогда не является самостоятельной болезнью. Это симптом патологии, выяснить верно причину которой может врач. Все здравомыслящие родители после обнаружения лихорадки у ребенка обращаются к медикам. Но ведь бывают и такие ситуации, когда жаропонижающие лекарства надо использовать экстренно, не дожидаясь приема специалиста. Для этого родителям надо знать, какие есть сиропы от температуры для детей. Об этом вам расскажет сегодняшняя статья. Вы узнаете о правилах использования препарата и сможете познакомиться с их торговыми названиями.

Когда необходимо давать сиропы от температуры (для детей)?

Существуют особые правила применения О них должен знать каждый родитель. В каких ситуациях обосновано использование подобных препаратов?

Лекарства-антипиретики применяются всегда, если у ребенка обнаруживается температура выше 38,5 градуса. В таких случаях промедление может быть опасным, особенно у малышей. Жаропонижающее нужно дать крохе и при температуре 38 °С, если дело идет к ночному сну. Ночью особенно трудно контролировать состояние ребенка, а уровень термометра может предательски быстро повышаться. Предлагать свечи и сироп от температуры ребенку нужно при 37,5 градусах, если у малыша есть родовая травма, склонность к судорогам или неврологические отклонения. Такие ребятишки очень плохо переносят лихорадку. Использовать препараты нужно при рвоте и поносе, так как высокая температура еще больше ухудшает состояние маленького пациента, способствует обезвоживанию. Если причиной лихорадки стала бактериальная инфекция, то температуру можно снижать при любых значениях. Рассмотрим, какие есть сиропы от температуры для детей. Как оказалось, их не так уж и много.

Суспензии на основе парацетамола

Первыми жаропонижающими средствами, которые прописываются малышам врачами, стали суспензии с парацетамолом. В них содержится разное количество действующего вещества. На это нужно обращать внимание. Можно выделить следующие медикаменты:

• Сироп «Парацетамол». В одном миллилитре лекарства содержится 24 мг действующего вещества. Стоит препарат не более 70 рублей.
• «Калпол». Содержание действующего вещества составляет 120 мг на 5 мл. Приобрести можно по цене около 100 рублей.
• «Панадол». В одном миллилитре препарата присутствует 24 мг парацетамола. Стоит лекарство в среднем 130 рублей.
• «Эфералган» считается более сильнодействующим средством, так как содержит в своем составе 30 мг действующего вещества на каждый миллилитр.

Существуют и другие сиропы от температуры для детей с парацетамолом, но они назначаются медиками реже. Дозировка препарата рассчитывается согласно массе тела ребенка. Малышу на каждый килограмм веса должно приходиться от 10 до 15 мг действующего вещества. Некоторые средства, например «Калпол», можно использовать с первого месяца жизни. Другие сиропы назначаются с трех месяцев. Несомненным плюсом препаратов на основе парацетамола является их доступность и безопасность. Не назначаются такие средства при выраженной почечной и печеночной недостаточности. Минусом лекарств можно назвать их короткое действие. Сиропы с парацетамолом снижают температуру всего на 1-2 градуса и работают 2-4 часа. Если у ребенка температура 40 °С, то такие лекарства использовать нецелесообразно.

Кратность применения у сиропов с парацетамолом составляет от 2 до 4 раз в сутки. Детям младшего возраста не рекомендуется давать лекарство чаще, чем три раза. Если вы использовали медикамент в полной суточной дозе, но температура опять повышается - дайте ребенку средство с другим действующим веществом.

Эффективные препараты с ибупрофеном

Следующий сироп от температуры для детей (от 3 месяцев) - «Ибупрофен». В его состав входит одноименный действующий компонент. В 5 мл суспензии содержится 100 мг основного вещества. Такими же характеристиками обладают следующие препараты:

• «Нурофен». Пользуется большой популярностью у родителей. Стоит не более 200 рублей за упаковку.
• «Ибуфен». Приобрести флакон с жидким содержимым можно за 90 рублей.
• «Бруфен» и «Бофен». Назначаются реже, купить препараты можно за 140 рублей.

Рекомендуется любой сироп (от температуры) для детей от 3 месяцев. Ранее подобные препараты давать малышу запрещено. В случае таковой необходимости стоит использовать предыдущее действующее вещество - парацетамол. Плюсом препаратов на основе ибупрофена является скорость действия и его продолжительность. Медикаменты снижают температуру уже в течение первого получаса. Действие продолжается от 6 до 8-10 часов (в зависимости от болезни). Противопоказаниями к использованию такой суспензии является астма, некоторые заболевания крови, язва желудка и кишечника. Лекарство нельзя принимать повторно ранее, чем через 6 часов. Дозировка выбирается индивидуально и составляет 5-10 мг действующего вещества на каждый килограмм массы ребенка.

Действующее вещество нимесулид - верное средство

Что можно еще дать от температуры ребенку (3 года)? Сироп на основе нимесулида назначается в тех случаях, когда предыдущие действующие вещества оказываются неэффективными. Лекарство имеет следующие торговые наименования:

• «Нимулид». Выпускается в виде суспензии, стоит около 200 рублей.
• «Нимесил». Имеет форму порошка, из которого нужно приготовить сироп. Приобрести можно за 700 рублей 30 саше.
• «Найз». Стоит около 400 рублей, но в последнее время редко встречается в продаже.

Лекарство назначается ребенку в суточной дозе из расчета 5 мг действующего компонента на каждый килограмм массы тела. Порция делится на 2-3 применения. Рекомендуется такой сироп от температуры для детей от года. В младшем возрасте его использование допустимо только по определенным показаниям. Суспензии начинают действовать уже через полчаса. Препараты снижают температуру до нормальных значений и работают в течение 8-12 часов. Недостатками лекарств на основе нимесулида можно назвать высокую стоимость, токсичность. Известно, что сиропы оказывают негативное влияние на печень. Поэтому при заболеваниях данного органа они противопоказаны. Некоторые страны запрещают использование описанных лекарств у детей до 12 лет. В России это правило не работает.

Ацетилсалициловая кислота: мифы и реальность

Многие родители задаются вопросом о том, можно ли давать ребенку лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты (сироп) от температуры. Для детей от года такие медикаменты противопоказаны. Более того, они допустимы к применению лишь после 12 лет. Некоторые медики вовсе не рекомендуют давать эти средства до 15 лет. Опасность заключается в развитии острой печеночной недостаточности. К тому же подобные медикаменты могут провоцировать кровотечение. Несмотря на все рекомендации, некоторые родители уверены в безопасности действующего вещества. Мамы и папы верят мифу о том, что ацетилсалициловая кислота никак не повлияет на состояние их малыша. Ведь раньше это лекарство активно применялось для снятия симптомов простуды.

Наиболее популярным препаратом в жидком виде на основе ацетилсалициловой кислоты является «Упсарин Упса». Приобрести его можно без рецепта по цене около 200 рублей за 16 таблеток. Именно в шипучих пастилках выпускается медикамент. Для приготовления сиропа таблетку нужно растворить в небольшом количестве воды. Дозировка препарата определяется в соответствии с тяжестью заболевания. На один прием приходится 500 мг ацетилсалициловой кислоты. Кратность применения может достигать шести раз в сутки.

«Ибуклин» - комплексный препарат

Какой сироп от температуры лучше для ребенка - каждый родитель определяет сам. Многие папы и мамы дают своему чаду средство «Ибуклин». Это не совсем сироп. Чтобы получить суспензию, необходимо растворить таблетку препарата в небольшом количестве воды. Медикамент выпускается в форме диспергируемых таблеток. Приобрести его можно по цене около 150 рублей. Комплексным препарат именуется из-за своего состава. В него входит 125 мг парацетамола. Усиливает жаропонижающий эффект 100 мг ибупрофена.

В связи с тем что этот хороший сироп (от температуры для детей) имеет два действующих вещества, список противопоказаний к его использованию расширяется. Не назначается «Ибуклин» детям до 3 лет (в связи с высокой дозировкой компонентов). Печеночная и почечная недостаточность, а также некоторые заболевания крови и пищеварительной системы - повод выбрать другое лекарство.

Самый лучший сироп от температуры для детей - какой он?

Как вы уже узнали, детям разрешены далеко не все лекарственные средства, способные справиться с лихорадкой. Многие родители считают, что лучший сироп от температуры для детей - «Нурофен». На самом деле данный медикамент просто разрекламирован. Его назначают многие педиатры. Можно ли на самом деле считать этот препарат самым хорошим?

Лекарство «Нурофен» более эффективно, чем сиропы на основе парацетамола, но оно менее проверено. До сих пор медики не убеждены полностью в безопасности применения данного состава у детей. Поэтому нельзя давать лекарство малышам с первых дней жизни. Препараты с парацетамолом более безопасные и проверенные. Но в то же время они могут негативно повлиять на органы кроветворения и мочевыделительную систему. Некоторые считают лучшим сиропом от температуры «Нимулид». Но данное мнение можно оспорить из-за токсичности медикамента. Чтобы выбрать наиболее подходящий препарат для своего чада, посоветуйтесь с врачом.

Как правильно давать жаропонижающие средства и когда этого делать не следует?

Нередко малышам назначаются иммуномодулирующие лекарственные средства. Такие препараты способны провоцировать повышение температуры тела. При этом давать антипиретики ребенку не следует. Только при значении термометра более 39 °С стоит использовать сироп от температуры для детей. «Имудон», «Бронхомунал», «Ликопид» - это малый список иммуномодуляторов, которые способны провоцировать лихорадку. В каких ситуациях еще стоит отказаться от жаропонижающего?

Нельзя давать антипиретики при болях в животе. Такие препараты также оказывают анестезирующее действие. Именно поэтому ребенок после сиропа от температуры чувствует себя гораздо лучше. Медикаменты могут заглушить боль, что приведет к смазанной клинической картине. Доктор просто не сможет правильно поставить диагноз, а ведь ситуация может требовать экстренной помощи.

Категорически запрещается давать ребенку сиропы от температуры, если ранее на них была аллергия. В такой ситуации стоит отдать предпочтение таблеткам и суппозиториям. В состав многих суспензий входят подсластители и ароматизаторы. Не исключено добавление красителя. Все эти компоненты могут стать причиной аллергической реакции. Какие есть правила использования антипиретиков?

• Всегда применяйте самое безопасное лекарство (ибупрофен или парацетамол).
• Переходите к более сильному препарату только в случае необходимости.
• Антипиретики применяются только по факту: есть температура - давайте, нет лихорадки - не используйте для профилактики.
• Медикаменты без врачебного назначения стоит использовать разово (для экстренного снижения температуры).
• Применяйте жаропонижающие сиропы не более 3 суток подряд.

Обновлено: 26.06.2018 11:41:54

Состояние повышенной температуры, которая оказывается больше 37 градусов по Цельсию, чаще всего встречается при различных инфекционных вирусных и бактериальных заболеваниях, а также при болезнях внутренних органов, которые сопровождаются воспалением. Это пиелонефриты, воспалительные заболевания в гинекологии, бронхиты и пневмонии, и многие другие патологические состояния. Следует помнить, что синдром лихорадки (так в терапии называют повышение температуры), которая возникает при воздействии бактериальных токсинов и антигенов, следует отличать от гипертермии.

Гипертермия также проявляется резким и постоянным повышением температуры, и до очень высоких цифр, но возникает в связи с переводом установочной точки терморегуляции в человеческом мозге на качественно новый, патологический уровень. Это бывает при тяжелых неврологических заболеваниях, геморрагических инсультах, при прорыве крови в мозговые желудочки. Гипертермию, в отличие от лихорадки, практически невозможно привести в норму с помощью лекарств, здесь нужно физическое охлаждение организма.

Обычная же лихорадка, с которой мы все хорошо знакомы с раннего детства, хорошо реагирует на применение жаропонижающих препаратов. Рассмотрим наиболее популярные из них для лечения повышенной температуры у взрослых и детей. Поскольку в продаже существует множество аналогов, обладающих одним и тем же действующим веществом в составе лекарства, но имеющих разные коммерческие названия, то мы будем перечислять все их сразу же, в заголовке вещества, вошедшего в рейтинг.

Рейтинг лучших жаропонижающих средств

Лучшие жаропонижающие для взрослых

Практически все жаропонижающие средства, и разнообразные лекарства, понижающее температуру тела, относятся к большой группе нестероидных противовоспалительных препаратов, или НПВС. Основателем и родоначальником этой группы лекарств является всем известная ацетилсалициловая кислота, или аспирин. Все эти средства обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Именно поэтому они применяются в самых различных областях медицинской практики для лечения разнообразных заболеваний и состояний. Но бывает так, что наиболее сильно обезболивающие препараты (кеторолак, кетопрофен) практически не влияют на изменение температуры тела, а средства, убирающие отек, и боль (мелоксикам) также не способны справиться с общим чувством жара. Рассмотрим же те представители НПВС, которые в первую очередь, предназначены для снижения повышенной температуры.

Говоря о родоначальнике группы жаропонижающих препаратов, или ацетилсалициловой кислоте, возглавляющей рейтинг, нужно иметь в виду, что с целью купирования лихорадки не применяются кишечнорастворимые формы так называемого «сердечного аспирина» для разжижения крови, которые принимают пожилые люди ежедневно в плановом порядке для профилактики инфаркта и инсульта. Это такие препараты аспирина, как Тромбо-Асс, Кардиомагнил, Кардиаск и другие, которые применяются в средней дозировке 75-100 мг. Для того, чтобы справиться с температурой, необходимы таблетки аспирина не менее 500 мг, такие как Упсарин UPSA, просто ацетилсалициловая кислота, Аспро С с аскорбиновой кислотой, шипучие таблетки аспирина Экспресс и другие варианты, встречающиеся в аптеках.

Рассмотрим ацетилсалициловую кислоту, на примере Упсарина UPSA, возглавляющего рейтинг. Аспирин, кроме жаропонижающего эффекта, способен справляться с головной и мышечной болью, с болями в области суставов, с незначительной зубной болью и показан при ОРВИ. В одну шипучую таблетку входит 500 мг ацетилсалициловой кислоты, которая оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие, причём последние два эффекта выражены не так хорошо, как жаропонижающее действие.

Применяется Упсарин внутрь, предварительно растворив шипучую таблетку в одном стакане тёплой воды. Желательно применять лекарство после еды, и не чаще чем одну таблетку в течение 4 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток, а у пожилых - не более 4 таблеток. В любом случае, самостоятельное лечение высокой температуры без консультации врача не должно длиться свыше 3 дней. Приобрести Упсарин UPSA можно начиная по цене от 150 руб. за 16 шипучих таблеток. Производит этот препарат французская компания Бристол-Майерс Сквибб.

Достоинства и недостатки

Механизм действия аспирина связан с подавлением фермента циклооксигеназы обоих типов. А это значит, что это лекарство, как и все другие формы аспирина нельзя принимать слишком долго – вполне хватит 2-3 дней, и особенно нужно быть внимательным пациентам с эрозивным поражением желудка и двенадцатиперстной кишки, с обострением язвенной болезни. В этом случае необходимо для профилактики сочетать прием аспирина с приемом блокаторов протонной помпы, например омепразола.

Любые препараты аспирина в самых разных формах могут назначаться только лишь пациентам старше 15-летнего возраста. О причинах этого будет сказано ниже. Также к лекарству может возникать гиперчувствительность: существует такое понятие как аспириновая бронхиальная астма, когда приступы удушья возникают при приёме аспирина. Также это средство нужно назначать только после консультации врача тем лицам, у которых существует повышенная кровоточивость, образование синяков, или различные формы геморрагических диатезов.

К позитивным моментам можно отнести доступную цену, быстрое снижение температуры в типичных случаях, и довольно редкое развитие побочных эффектов - не чаще чем один случай на 10000 приемов.

Этот препарат вошёл в наш рейтинг как комбинированное средство, которое помогает не только при высокой температуре, но также борется с заложенностью носа, и оказывает антигистаминное, или антиаллергическое действие. Он помогает убрать слезотечение и зуд в носу, которые часто возникают при вирусных и простудных инфекциях. Это средство содержит Парацетамол, как основной жаропонижающий компонент, фенилэфрин в форме гидрохлорида, который является антиконгестантом, борется с заложенностью носа, и хлорфенамин. Поскольку Колдакт флю плюс уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки верхних дыхательных путей и носовой полости, то он практически незаменим в симптоматической терапии простудных заболеваний, гриппа, состояний, сочетающихся с общей воспалительной и лихорадочной симптоматикой, такой как ломота в суставах, общая слабость и разбитость. Колдакт флю плюс выпускается в виде капсул и суспензии оранжевого цвета для приема внутрь.

Капсулы обладают пролонгированным (долгим) действием, поэтому их можно назначать взрослым и детям старше 12 лет по одной капсуле через 12 часов, то есть утром и вечером. Длительность приема не должна превышать 5 дней. Суспензию следует принимать по 2 чайной ложке 3 раза в день, а для детей от 6 лет в одной чайной ложке трижды в день. Напоминаем, что без назначения врача применять это средство как жаропонижающее можно не дольше 3 дней, а как обезболивающее - не больше 5. Производит Колдакт флю плюс индийская компания Натко фарма ЛТД. Приобрести упаковку в 10 капсул можно по цене от 162 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Колдакта флю плюс можно отнести удобство применения (всего дважды в день), комплексное действие на боль, на повышение температуры и симптомы ОРВИ и гриппа. Но возможны и симптомы передозировки, если принять слишком большое количество капсул. Также это средство не показано детям до 12 лет в капсулах и до 6 лет для суспензии. Также препарат нужно принимать очень осторожно лицам с врожденными нарушениями метаболизма билирубина, например при синдроме Жильбера, при бронхиальной астме. Не показан препарат беременным и кормящим женщинам, при различных заболеваниях: диабете, глаукоме, язве желудка, и тяжелых болезнях крови, печени и мочевого пузыря. Поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом при первичном приеме этого лекарства.

Колдрекс является ещё одним популярным жаропонижающим комплексным средством для взрослых, и содержит в себе целых пять компонентов: парацетамол, кофеин, фенилэфрин, аскорбиновую кислоту и терпингидрат. При этом парацетамол уменьшает проявления лихорадки и снижает чувство жара, обезболивает, фенилэфрин уменьшает ринорею, улучшает дыхание, кофеин в целом тонизирует организм, а аскорбиновая кислота восполняет потребности эндогенного витамина C, который быстро расходуется при простудных заболеваниях. Колдрекс в таблетках также показан в первые дни, и даже часы для снятия симптомов простудных и острых респираторных заболеваний. Он помогает при ознобе, мышечных и суставных болях, заложенности носа и прочих известных симптомах.

Назначается этот препарат, не чаще чем две таблетки четырежды сутки, а детям от 6 до 12 лет не чаще чем по одной таблетке до 4 раз в сутки. Дольше 5 дней в виде самолечения принимать лекарство не рекомендуется. Производится этот препарат известной фармацевтической компании Glaxosmithkline, и приобрести упаковку в 12 таблеток можно начиная от 160 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством средства можно считать хорошую переносимость, если соблюдать режим дозировки. Это средство можно применять даже при беременности и лактации, но только после предварительной консультации с врачом. Желательно не применять это лекарство при тяжелой печеночной и почечной недостаточности и нельзя его использовать у детей младше 6 лет. Поскольку в состав лекарства входит кофеин, то во время курса лечения желательно воздержаться от употребления избытка чая и кофе, а также от принятия спиртных напитков.

Пожалуй, именно у Ибуклина самый широкий спектр действия относительно различной боли, которое может сопровождать высокую температуру, и если на фоне болевого синдрома развивается лихорадочное состояние. Дело в том, что это довольно сильная комбинация двух нестероидных противовоспалительных средств - ибупрофена и парацетамола. Кроме лихорадки при простудных заболеваниях он показан при повышенной температуре, при системных поражениях суставов, при невралгии, при ознобе, при переломах и травмах, которые тоже могут осложниться лихорадочной реакцией. Это и боль в горле, спине, и даже зубная боли, при которой тоже может быть температура. Ибуклин выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, каждая из которых содержит примерно равное количество действующих веществ. Принимать Ибуклин необходимо внутрь, и обязательно до или после еды, но не больше чем 3 таблетки в день. Как обычно, курс лечения не должен превышать 3 дня при высокой температуре и 5 дней при болях. Только после консультации врача можно продолжить его прием. Препарат Ибуклин в упаковке 10 таблеток можно приобрести за 100 руб., производит его индийская компания - Лаборатория доктор Реддис.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Ибуклина относится его сильный противоболевой компонент действия, а к недостаткам - возможность вызвать обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также у этого препарата может быть много побочных действий, включая анемию при долгом приеме, одышку, аллергическое поражение почек, кожную сыпь. Ибуклин может взаимодействовать со многими лекарственными препаратами, и перед применением необходимо внимательно полностью прочитать инструкцию. Тем не менее, препарат попал в рейтинг как довольно эффективное средство короткого периода применения.

Лучшие жаропонижающие для детей

К жаропонижающим средствам для детей предъявляются особые требования. Во-первых, это их лекарственная форма – она должна быть удобной. Чаще всего это сироп, для детишек старшего возраста - жевательные таблетки. Препараты должны оказывать быстрое действие, в среднем - через полчаса. Детям часто назначают жаропонижающее в свечах, и они очень хороши, если ребенок отказывается принимать жидкую микстуру, капризничает, или у него есть тошнота. Но жевательные таблетки и различные сиропы должны выбираться родителями с учетом индивидуальной реакции ребенка, поскольку красители и ароматизаторы могут вызывать различные побочные эффекты. Следует помнить, что детский организм еще несозревший, и даже незначительное отклонение от существующих стандартов применения средств может вызвать аллергическую реакцию. Чрезвычайно важно помнить о том, что сем без исключения детям до 12-летнего возраста категорически запрещен прием аспирина в каких бы то ни было формах и разновидностях.

Парацетамол и Панадол, Цефекон, Эффералган, Калпол

Достаточно обширная группа лекарственных средств представлена парацетамолом. Здесь и таблетки, и суспензии, и свечи. Рассмотрим типичный представитель лекарства, содержащего чистый парацетамол без всяких дополнительных добавок. Это будет детский Панадол - суспензия для приема внутрь. В 5 мл суспензии находится 120 мг действующего вещества. Это вязкая розовая жидкость, с клубничным запахом, которую охотно принимают дети. Этот препарат оказывает мягкое обезболивающее и жаропонижающее действие, но практически не борется с воспалением, то есть не снимает местное покраснение и отёк. Но как жаропонижающее средство он практически незаменим у детей, особенно младшего возраста.

Показан Панадол, начиная с возраста в 3 месяца и до 12-летнего возраста, по достижении которого можно применять более сильные лекарства. Применяется Панадол при различных детских инфекциях, при кори, скарлатины и краснухе, при гриппе и ветрянке, при обычных простудных заболеваниях. У малышей, когда режутся зубки, Панадол помогает снять боль. Иногда у малышей повышается температура вечером после прививки, и Панадол может с успехом справиться с этой реакцией. Назначается препарат соответственно массе тела малыша, согласно таблице. Так, в возрасте 1 год, при массе тела малыша в 11 - 12 кг, разовая доза должна составлять не более 7 мл, а суточная - не более 28 мл суспензии. В инструкции подробно расписана для каждого возраста своя дозировка. Обязательно в том случае, если температура у малыша длится более 3 дней, нужно вызвать врача, и не продолжать самостоятельное лечение. Выпускается Панадол известным фармацевтическим концерном Glaxosmithkline, а также французской компании Фармаклер. Приобрести 100 мл суспензии можно по цене от 80 руб.

Достоинства и недостатки

Самый серьёзный положительный эффект от применения парацетамола - это возможность его использовать у малышей в раннем возрасте, и отсутствие при этом таких грозных осложнений, как у аспирина, а именно синдрома Рея. Также важно, что лекарства можно применять детям в возрасте от двух месяцев, но только по назначению врача, а с трёхмесячного возраста - и самостоятельно родителям. К негативным сторонам можно отнести редко встречающуюся тошноту и кожную сыпь, как реакцию индивидуальной непереносимости, но если соблюдать рекомендованные дозировки, то парацетамол обычно переносится хорошо даже у малышей. Главное - внимательно читать родителям инструкцию, и не назначать средство вместе с некоторыми лекарственными препаратами, например левомицетином или барбитуратами. Поэтому очень важно, чтобы при первом назначении препарата дал свое согласие педиатр.

Ибупрофен (Нурофен)

Ибупрофен в чистом виде, как нестероидный противовоспалительный препарат с хорошей переносимостью, часто используется у детей. Характерным представителем является апельсиновая или клубничная суспензия для приема внутрь, в 5 мл которой содержится 100 мг действующего вещества. Этот препарат, показан для малышей, начиная с трёхмесячного возраста для уменьшения лихорадки и снятия жара самой разной этиологии. Он показан при гриппе, вирусных инфекциях, в том числе ротавирусной, при ветрянке, краснухе, коклюше, кори и других состояниях. Также средство показано как профилактика температурной реакции после прививок, при прорезывании зубов, как вспомогательное средство при заболеваниях ЛОР - органов, таких как отиты, и ангина.

Применяется Нурофен желательно во время еды, отмерив, сколько нужно, суспензии мерным шприцом. Количество суспензии зависит от массы тела малыша. Так, пятилетнему ребенку, который весит не более 20 кг, нельзя повышать дозировку более 7,5 мл три раза в сутки. Более подробно о дозировке написано в инструкции. Важно, что это средство кратковременного применения - не более 3 дней без консультации педиатра. Приобрести 200 мл суспензии можно по цене от 210 руб., производит препарат английская компания Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд.

Достоинства и недостатки

Несмотря на все очевидные достоинства, хорошую переносимость и быстрый жаропонижающий эффект, следует помнить, что это лекарство не влияет на прогрессирование изменение течения заболевания и на механизм развития болезни. Нурофен уменьшает только лишь такие симптомы, как воспаление и боль. Именно поэтому средством нужно пользоваться короткое время, и при появлении иных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Нурофен ни в коем случае нельзя комбинировать вместе с другими средствами аналогичного действия, например, с Панадолом, поскольку это не усилит нужный эффект, но может спровоцировать резкое увеличение вероятности побочного действия. Но детский Нурофен - это всё-таки надёжный и хорошо испытанный препарат, который должен быть в каждой семье, где появился на свет малыш, поэтому он и находится в нашем рейтинге.

Нимесулид для старшей группы (Нимесил, Немулекс)

Для детей старшей возрастной группы активным препаратом, оказывающим жаропонижающее и обезболивающее действие, является Нимесулид (Нимесил). Его можно использовать только у детей старше 12 лет - это подростки, которым назначается по одному пакетику 2 раза в день, и взрослые. Некоторым детям вполне достаточно одного пакетика в сутки, особенно при незначительно выраженной лихорадке. Показаниями к приему нимесулида является также любая лихорадочная и воспалительная реакция, зубная боль, растяжение связок, вирусные инфекции и аналогичные состояния. Производит Нимесил немецкая компания Берлин-хеми Менарини, и приобрести упаковку в 9 пакетиков можно за 240 руб. Пакетик следует растворить в стакане теплой воды и выпить, желательно после приема пищи.

Достоинства и недостатки

К достоинствам нимесулида относится мягкое действие и редкое развитие побочных эффектов, но иногда всё-таки возникает послабление стула. Это средство хорошо тем, что иногда одного пакетика может хватить на целые сутки, и действует Нимесил достаточно быстро. Уже через час после приёма препарата наблюдается улучшение состояния и понижается температура, особенно если она не превышает 37,5 – 38 градусов. Именно поэтому Нимесил и попал в рейтинг жаропонижающих лекарственных средств.

Нелекарственные способы понижения температуры у детей

Наконец, не следует забывать и о традиционных народных способов снижения температуры. Это всевозможные растирания, а также обильное и горячее витаминное питье. Эти способы сейчас незаслуженно забыты, но они успешно могут применяться в первый день появления температуры.

Растирание уксусом и спиртовыми растворами (водкой)

Различные виды растираний могут применяться при достаточно высокой температуре, когда она превышает 38,5 градусов. Для растирания используется разведённая водка пополам с водой, чтобы крепость раствора не превышала 20 %.

При растирании уксусом необходимо в стакан теплой воды добавить одну столовую ложку уксуса, желательно натурального, например яблочного, крепостью 6%. Растирание необходимо проводить мягкой салфеткой, и обязательно нужно вести легкое движение начиная с рук, с обязательным захватом подмышек, избегая области сердца, и паха. Если перевернуть пациента на живот, то можно полностью обработать ягодица, спину и ноги. После растирания больного необходимо оставить обнажённым, для интенсивного испарения, что сразу понизит температуру тела. После того, как тело высохнет, необходимо снова накрыть больного одеялом, и можно уложить на лоб холодный компресс. Это мероприятие позволяет быстро улучшить самочувствие вплоть до нескольких часов.

Достоинства и недостатки

Для этих способов существует общее неоспоримое достоинство - отсутствие введения лекарственного вещества в организм. Это гарантирует отсутствие передозировки, различных побочных эффектов, вопросов совместимости, назначения согласно инструкции, наконец, это просто дешевле.

Недостатком является необходимость готовить растворы, физически работать с пациентом, а также необходимость повторять это мероприятие снова и снова и контролировать для этого температуру. Но, тем не менее, в первые сутки подъема температуры до высоких значений растирание может быть самым правильным поступком, поскольку при высокой температуре это помогает гарантированно снизить ее. А затем сразу же вызывается врач, или взрослый или детский. И все остальные назначения будет контролировать именно он.

Известно, что питье горячего чая вызывает обильное потение, а потоотделение - это способ существенно увеличить теплоотдачу и снизить температуру организма. Применение малинового варенья, чая с сухой малиной, липовым цветом, с лимоном и с медом насыщает организм витамином C, а в случае малины дает природные салицилаты, которые в химическом и концентрированном виде находятся в аспирине, или в ацетилсалициловой кислоте. Важно, что обильное витаминное питье не только снижает температуру тела посредством работы потовых желез, но еще и выводит из организма всевозможные токсины, активизирует работу почек, и, создавая на них нагрузку, повышает мочеотделение. Применять такой способ снижения температуры можно, выпивая три-четыре раза в день по 200 мл горячего витаминного питья, то есть по одному стакану вкусного и полезного напитка для взрослых средней массой тела 60 – 70 кг.

Достоинства и недостатки

Недостатком этого способа снижения температуры можно считать ограниченность применения для пожилых, в условиях застойной сердечной недостаточности, различных отёков, а также при нарушениях деятельности органов пищеварения. Кроме этого, сбить очень высокую температуру только питьем не получится, но если сочетать этот способ с обтиранием, то вполне можно справиться, даже если она под 40 градусов, а уже на вторые сутки следует вызывать врача на дом.

В рейтинге были перечислены самые разные и популярные лекарственные препараты, которые используются с жаропонижающей целью. Но обязательно нужно помнить, что температурная реакция не всегда безопасна, и может быть связана только с банальной простудой. В некоторых случаях это может быть проявлением злокачественного нейролептического синдрома, симптомом острого воспаления органов брюшной полости и острого аппендицита, панкреатита. Поэтому ни в коем случае при повышении температуры нельзя оставлять пациента без внимания врача дольше, чем на трое суток, а в том случае, если появятся такие симптомы, как тошнота, рвота, боль в животе - нужно не обязательно вызывать скорую помощь, и не заниматься опасным самолечением.

Повышение температуры свидетельствует о проникновении в организм инфекции, бактерий и вирусов. Незначительное повышение показателей градусника указывают, что организм больного активно вступает в борьбу с ними самостоятельно. Но это лишь в том случае, когда температура у детей не поднимается выше 38,5°С. При таком показателе не рекомендуется давать ребенку жаропонижающие средства. Достаточно лишь обеспечить больному комфортные условия пребывания – хорошо проветренная комната, чистое хлопчатобумажное белье и обильное питье. Какие препараты нужно давать детям при высокой температуре, можно ли использовать средства народной медицины и что советует известный врач Комаровский?

Высокая температура у детей – эффективные жаропонижающие препараты

Мало кому из детей удалось избежать высокой температуры. Она может быть вызвана проникновением инфекции в организм, что требует от родителей немедленной и адекватной реакции. В большинстве случаев детям рекомендуют давать жаропонижающие таблетки только тогда, когда показатель градусника превышает 38,5°С. Чем ближе к ночи, тем температурный показатель выше. Температура может подниматься, начиная с 17 часов вечера и до полуночи. Поэтому, родители должны регулярно следить за состоянием ребенка и контролировать показатели градусника. В случае резкого повышения немедленно давать малышу необходимые средства, которые рекомендует лечащий врач.

При этом нужно учитывать и тот факт, что показатель градусника может быть завышенным после приема пищи, после подвижных игр, в то время когда ребенок плачет или же находится некоторое время под теплым одеялом. Поэтому, прежде чем действовать, необходимо правильно измерять температуру. Помните, что бесконтрольный прием жаропонижающих препаратов может снизить защитную функцию организма.

Главные правила, которые должны соблюдать родители при высоком показателе градусника:

Обеспечить обильное питье. Температура напитка должна соответствовать температуре тела ребенка.
Температура в комнате не должна превышать 22 градусов.
Нельзя слишком укутывать ребенка. Это будет препятствовать правильной теплоотдачи.
Необходимо обеспечить нужный уровень влажности в помещении. Для этого проведите влажную уборку или используйте искусственный увлажнитель.
Если у малыша холодные руки и стопы, рекомендуется их растирать.

Если температура тела у ребенка высокая, необходимо немедленно вызвать врача, который сможет установить истинную причину ее подъема. До приезда врача нельзя самостоятельно использовать любые лекарственные средства, без его рекомендации. Также, нельзя делать холодные компрессы, укутывать малыша в холодные влажные пеленки и класть грелки с льдом в постель.

Эти продукты способствуют снижению жара. Но, без рекомендации врача давать их детям не рекомендуется.

Комаровский о высокой температуре у детей

По словам доктора Комаровского, при повышении температуры тела активируется выработка веществ, которые способны противостоять возбудителю. Одно из главных веществ – интерферон. Количество выработки напрямую зависит от уровня температуры – чем выше показатель, тем большее количество вырабатываемого интерферона. Максимальная выработка интерферона наблюдается на 2-3 сутки повышенной температуры. Именно в этот период, по мнению доктора, большая часть инфекций заканчивается.

Если родители сбивают температуру тела в начале заболевания, или же когда организм детей ослаблен, тогда температура тела при ОРВИ не повышается. В таком случае болезнь протекает дольше.

Доктор Комаровский склоняется к мнению, что если ребенок нормально переносит высокую температуру, не наблюдается апатия, вялость или сонливость, то даже показатель 39°С сбивать не нужно. Главное, обеспечить в помещении нормальный климат и обильное питье. Если малыш отказывается пить, например, отвар изюма или компот из сухофруктов, то родители должны давать ему пить то, что он пожелает. Главное, прием жидкости!

Показаниями к применению жаропонижающих средств Комаровский называет следующие:

Если у больного ребенка есть проблемы в работе нервной системы, которые повышают риск образования судорог.

Когда малыш плохо переносит повышенную температуру.

Педиатр отмечает, в случае несоблюдения условий, при которых тело ребенка может тратить избыток тепла, эффективность любого жаропонижающего средства значительно снижается.

Наиболее эффективные препараты при высокой температуре у детей – средства на основе парацетамола – таблетки, свечи, сиропы.

Почему нужно отдавать преимущество средствам на основе парацетамола:

Они являются эффективными при вирусной инфекции,
Эффективность препарата сохраняется независимо от производителя и формы выпуска средства. Главное, соблюдать дозировку.
Препараты на основе парацетамола не лечат инфекцию, а только снижают температуру. Поэтому давать ее детям нужно только при повышенной температуре.
Не использовать препарат более 3 дней и не чаще 4 раз в сутки.

Хорошо известно, что гипертермия (повышение температуры тела), при инфекционном воспалении является защитной реакцией, способствующей повышению активности иммунной системы. Повышение температуры тела, особенно у ребенка является одним из самых частых поводов для обращения в поликлинику или за скорой и неотложной медицинской помощью.

Причин, при которых повышается температура, множество. Чаще всего по поводу лихорадки обращаются к врачу родители детей в возрастной группе от 0 до 3-х лет.

Нормальная температура тела у ребенка

Нормальная температура тела у детей колеблется в течение суток в пределах 0,5°С, а у некоторых детей – 1,0°С, обычно повышаясь к вечеру. При измерении температуры тела в подмышечной впадине нормальным признано врачами значение от 36,5 до 37,0°С. Ректальное измерение температуры тела обычно выше подмышечного (аксиллярного) на 0,5–0,6°С.

Важно помнить, что температура тела выше 38°С, где бы ее ни измеряли, у большинства детей (особенно первых месяцев жизни) соответствует фебрильной температуре, что свидетельствует о развитии в организме воспалительного процесса, требующего серьезного подхода к лечению.

Когда необходимо давать жаропонижающее детям

При большинстве инфекций максимальная температура тела устанавливается в пределах 39,0–40,0°C, что не грозит стойкими расстройствами здоровья для детей старше 2–3 месяцев жизни.

Тем не менее, повышение температуры тела выше 40°C может способствовать развитию отека мозга и нарушению функций жизненно важных органов. Подъем температуры тела выше 38°C опасен для детей первого полугодия жизни из-за несовершенства процессов терморегуляции, а также для пациентов от 6 месяцев до 3 лет, входящих в группу риска по развитию фебрильных судорог; пациентов с тяжелыми заболеваниями дыхательной, сердечнососудистой и центральной нервной систем, течение которых может ухудшиться при лихорадке.

Показания к снижению температуры по данным ВОЗ

У детей в возрасте до 3 месяцев жизни: при повышении температуры тела выше 38 °C.

У детей старше 3 месяцев жизни:

• при температуре тела выше 39,0–39,5°C;
• при наличии мышечной или головной боли.

У детей с заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы (ЦНС): при температуре тела выше 38,5°C.

У детей с фебрильными судорогами в прошлом: при температуре выше 37,5–38,0°C.

Какие жаропонижающие можно дать ребенку

При выборе жаропонижающего средства для ребенка необходимо учитывать не только эффективность и безопасность лекарства, но также обращать внимание на удобство его применения, наличие различных лекарственных форм для детей разных возрастных групп.

Для детей жаропонижающее должно быть в жидкой форме и/или в виде ректальных суппозиториев (свечей) и редко вызывать побочные эффекты.

Снижение температуры тела обычно происходит через 30–60 минут после приема препарата внутрь. Продолжительность действия составляет от 3–6 до 8 часов. Следует отметить, что после приема лекарственного средства не следует добиваться снижения температуры тела до нормальных цифр. Жаропонижающий препарат должен быстро снижать температуру тела ребенка, по крайней мере, на 1°С.

Пероральный прием жаропонижающего в виде сиропа является наиболее распространенным, но влечет за собой наибольший риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. С учетом этого предпочтение следует отдавать препаратам с коротким периодом полувыведения и быстрым всасыванием (ибупрофен).

Ректальные суппозитории , применяемые в качестве жаропонижающих средств, имеют целый ряд преимуществ. Лекарство в этой форме смешано с легкоплавким веществом, которое растворяется после введения в прямую кишку. Тонкая слизистая оболочка прямой кишки хорошо снабжается кровью, поэтому препарат всасывается быстро. Маленькие дети на фоне лихорадки часто отказываются не только от еды, но и от приема лекарств, а при наличии тошноты, рвоты, срыгиваниях в домашних условиях приходится прибегать к альтернативному введению лекарства – постановке ребенку ректальной свечки.

Очень часто суппозитории применяются в комбинированной терапии: в течение дня ребенок получает суспензию или сироп, а на ночь - свечи, что создает лучший терапевтический эффект благодаря более равномерному и длительному поддержанию концентрации препарата в крови.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и национальными программами в качестве жаропонижающих средств у детей рекомендуются только парацетамол и ибупрофен.

Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) и Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон) являются одними из наиболее применяемых жаропонижающих лекарственных средств в педиатрии и препаратами первого выбора у детей в качестве жаропонижающих и анальгетических средств (при боли умеренной интенсивности).

При применении ректальных свечей всасываемость парацетамола ниже, чем при пероральном применении. Тем не менее, в качестве жаропонижающего средства парацетамол в свечах столь же эффективен, как и препарат, принимаемый внутрь. Действие парацетамола в свечах наступает позднее (через 2 часа), но продолжается более длительно (до 6 часов).

Однако при наличии у ребенка боли умеренной интенсивности или сочетании лихорадки и болевого синдрома, а также при развитии поствакцинальных реакций предпочтение следует отдать ибупрофену.

При назначении любого жаропонижающего необходимо четко определить дозу препарата, избегать использования комбинированных препаратов, содержащих более чем одно жаропонижающее средство. Недопустимо курсовое применение жаропонижающего без уточнения причин лихорадки.

Как снизить температуру тела у ребенка без жаропонижающих

С целью снижения температуры тела в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ДО назначения ребенку жаропонижающих средств можно использовать физические методы охлаждения: создание оптимальной температурной окружающей среды (20–23ºC), обтирание тела водой комнатной температуры (+23–25 ºC). Обтирание показано при повышении температуры до 41,0°С и выше, фебрильных судорогах.

Важно!!! Использование холодной воды, спиртового раствора или уксуса (что длительно практиковалось в нашей стране ранее) на сегодняшний день считается нецелесообразным, так как данная процедура может привести к спазму периферических сосудов и, следовательно, препятствовать теплоотдаче и усилить гипертермию. Все физические методы охлаждения приемлемы только при лихорадке «розового типа» (когда окраской кожных покровов имеет розовый цвет, а конечности на ощупь теплые).

Памятка о правилах применения жаропонижающих средств у детей

1. Не рекомендуется назначение жаропонижающих средств при температуре ниже 38°C . Повышение температуры имеет защитный характер, поскольку многие микроорганизмы снижают темпы размножения при повышенной температуре; оно стимулирует иммунную систему, в частности продукцию интерферона.
2. При борьбе с высокой температурой тела у ребенка не обязательно добиваться ее полной нормализации . Достаточно снизить температуру на 1°C для улучшения общего состояния малыша. Следует помнить, что резкое снижение температуры также опасно для его здоровья.
3. Нельзя давать жаропонижающие ребенку планово (курсами) , поскольку существует вероятность «пропустить» серьезную бактериальную инфекцию (пневмонию, синусит, менингит, пиелонефрит). А также при частом приеме жаропонижающего препарата высок риск передозировки.
4. Не рекомендуется назначение жаропонижающих средств ребенку на фоне приема антибиотиков . Температура нормализуется на 2-3 сутки после начала антибактериальной терапии. Если же употреблять в этот период жаропонижающее, может сформироваться ложное впечатление, что состояние больного ребенка улучшилось и врач не сможет оценить эффективность назначенной антибактериальной терапии.
5. При сохранении высокой температуры после 3-го дня приема жаропонижающего препарата родителям необходимо обратиться в поликлинику за помощью к педиатру, а также для сдачи анализов крови и мочи ребенка.
6. Обратите внимание на то, как ребенок переносит повышенную температуру, изменяется ли при этом его поведение, активность, аппетит . Если у него повышение температуры до 38,5–39°С не сопровождается нарушением самочувствия, плохим аппетитом, отказом от питья, а кожа его при этом влажная, розовая, ладони и стопы теплые, то от назначения жаропонижающих препаратов можно воздержаться, ограничиваясь физическими методами охлаждения. Однако, если у ребенка на фоне лихорадки, независимо от уровня температуры тела (даже до 38,5°С), отмечается ухудшение состояния, имеются озноб, миалгии, плохое самочувствие, бледные и сухие кожные покровы, холодные конечностей жаропонижающие должны быть назначены незамедлительно. У детей из группы риска по развитию осложнений (дети первых 2 месяцев жизни, а также дети с фебрильными судорогами в анамнезе, с заболеваниями ЦНС, патологией органов кровообращения, дыхания жаропонижающие рекомендовано назначать при более низком уровне лихорадки (до 38,0°С) даже при хорошем самочувствии ребенка.

1. Как и когда сбивать температуру у ребенка

Сбиваем, если выше 38,5 — 39
Ваша задача — снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном, свежем воздухе в комнате.
для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела).
не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь — яд для ребенка.

2 .Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) — применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

5. Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.