Детские капли от соплей от года. Капли от насморка для детей — выбираем лучшие капли от насморка ребенку

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Слизистая дыхательных путей в младенчестве работает с большой нагрузкой. Хорошие капли от насморка для детей от года помогают лучше очистить воздух в носовой полости от микробов. Правильное использование назальных препаратов способствует профилактике у детей ОРВИ, аденоидита, тонзиллита, аллергии. Остается только выяснить, каким каплям можно доверить уход за носовой полостью малыша.

При воспалении в носовой полости увеличивается кровоснабжение слизистой оболочки носа, возрастает проницаемость сосудистых стенок. Обильно выделяется слизь, содержащая уничтоженные микробы и обезвреженные токсины. Насморк способствует борьбе с инфекцией, и, одновременно, мешает ребенку нормально дышать. Похожая ситуация возникает при попадании на слизистую носовой полости аллергенов. Возникает воспалительный процесс, выделяется большое количество водянистого секрета.

Педиатр после осмотра определяет причину болезни и рекомендует маме, что капать в нос ребенку при насморке для облегчения симптомов. Родителям следует прислушаться к специалистам, ведь каждое лекарственное средство решает определенный круг задач. Зная характер действия активных компонентов назальных средств, врач рекомендует тот препарат, который наиболее подходит в конкретном случае.

Капли и спреи от насморка для детей по действующему веществу:

  • иммуномодулирующие;
  • антибактериальные;
  • сосудосуживающие;
  • антиаллергические;
  • противовирусные;
  • комбинированные;
  • увлажняющие.

Сосудосуживающие капли лишь на время избавляют от симптомов, но не лечат насморк.

Готовые к применению, с рассчитанной дозой активных компонентов, снабженные инструкцией для потребителей - это важнейшие преимущества медикаментов перед народными средствами. Обычно назальные спреи и капли от насморка для детей выпускают в пластиковых или стеклянных флаконах. Обязательно прилагается листок-вкладыш с подробным описанием действия, показаний и противопоказаний.

Увлажняющие назальные капли и спреи

Средства «Аквалор», «Аквамарис», «Салин» предохраняют слизистую от сухости, используются для промывания носовой полости. Производят эти безопасные и эффективные капли от насморка для детей из очищенной и стерилизованной морской воды. Слизистая носовых ходов высыхает при недостаточной влажности воздуха, повреждении эпителия и после применения назальных сосудосуживающих средств. Капли с морской водой подходят для грудных детей, а для ребят от года можно использовать спрей.

Солевой раствор «Аквамарис» применяется для промывания и увлажнения носа у младенцев с рождения. Выбирая, какие капли от насморка лучше для детей, следует обратить внимание на это средство. Лекарство дезинфицирует слизистую, помогает вымывать из носовых ходов вирусы и бактерии. Мамы в отзывах отмечают простоту применения капель, эффективность в борьбе с насморком разной этиологии. Можно использовать препарат и в том случае, когда у малыша затруднено дыхание, возник насморк и кашель из-за сухости воздуха, бытовых аллергенов в помещении.

Сосудосуживающие капли от насморка

Эффективно устраняют основные симптомы ринита назальные средства «Назол», «Тизин», «Називин». Это лучшие капли от насморка для детей среди сосудосуживающих препаратов. Они повышают тонус сосудов, уменьшают отек носовых перегородок, сокращают образование и выделение слизи.

Сосудосуживающие капли и спреи «Санорин», «Галазолин», «Називин», «Тизин» в концентрации 0,05% подходят для детей от 2 до 6 лет. С 6 лет для облегчения носового дыхания разрешается использовать средства с содержанием действующего вещества 0,1%. Эффект наступает быстро и сохраняется на протяжении 8–10 часов. Комбинированные препараты «Виброцил» и «Назол Кидс» действуют против микробов и отека слизистой. Применение этих спреев укрепляет иммунитет и позволяет ребенку свободно дышать.

Сосудосуживающие средства назначают при аллергическом и вазомоторном ринитах, для профилактики развития осложнений насморка (отит, синусит).

Применение даже самых лучших капель и спреев, предназначенных для детей, не должно превышать 3–5 суток. Иначе назальные медикаменты вызовут иссушение слизистой, начнут оказывать негативное системное действие. Опасна передозировка таких средств, из-за чего возникает сухость носовых ходов, медикаментозный ринит.

Противоаллергические препараты от насморка

Хорошо снимают симптомы ринита и ринореи антигистаминные капли «Фенистил», «Зиртек» и «Зодак» . Принимают эти средства внутрь, они помогают от аллергического насморка, купируют другие неприятные проявления (конъюнктивит, зуд, высыпания, сухой кашель). Капли «Зодак» назначают с двухнедельного возраста, «Фенистил» - после 1 месяца, «Зиртек» подходит для лечения аллергии у детей старше 6 месяцев.

Действие антигистаминных препаратов начинается спустя 10–15 минут после приема внутрь. Средство дают с ложечки, добавляют в воду, сок, чай, готовую детскую смесь, сцеженное грудное молоко.

При аллергическом рините, как сезонном, так и круглогодичном, назначают интраназально:

  • антигистаминный спрей последнего поколения «Авамис» для детей от 2 лет;
  • препарат «Назол», его разновидности «Бэби», «Кидс»;
  • капли «Виброцил» для детей до 1 года и старше;
  • спрей и гель «Виброцил» для ребят от 6 лет.

Противоаллергические капли и спрей обладают антигистаминным и сосудосуживающим действием, снимают отек слизистой, останавливает выработку секрета. Лечение такими средствами рекомендуется ограничить 4–5 днями, чередовать, например, капли «Виброцил» с препаратом «Назол» для профилактики привыкания.

Детям могут назначить от насморка аминокапроновую кислоту - сосудоукрепляющий препарат, снимающий отек слизистой. Средство избавляет от симптомов аллергического ринита, препятствует развитию осложнений при ОРВИ. Закапывают по 2–3 капли аминокапроновой кислоты в каждый носовой ход 4–5 раз в сутки. Лечебное и профилактическое использование препарата не должно превышать 3–5 дней.

Противовирусные, иммуномодулирующие, комбинированные средства

Выпускают капли и спреи на основе рекомбинантного интерферона и его аналогов. Препараты из этой группы капель в нос при насморке для детей назначаются только врачом-педиатром. При ОРВИ, простуде, гриппе помогут организму справиться с инфекцией противовирусные, иммуномодулирующие средства «Деринат», «Гриппферон».

Для комбинированных препаратов характерно сочетание нескольких терапевтических эффектов. Например, средство «Изофра» - сосудосуживающее и антибактериальное, «Виброцил» - антигистаминное, противопростудное и сосудосуживающее. Назначают детям от 1 года капли «Виброцил» при рините, синусите и аллергическом насморке.

Антибактериальные назальные средства

При осложнении ОРВИ либо на фоне переохлаждения появляется густая слизь зеленоватого цвета. Вязкий секрет содержит различные группы бактерий, в основном стрептококки и стафилококки. Используют в этом случае спреи и капли для лечения насморка «Изофра», «Протаргол» и другие препараты с противобактериальными веществами. Педиатры с большой осторожностью назначают «Протаргол» из-за слабой изученности его действия на маленький организм.

Изыскания фармацевтов не ограничились морской водой и серебром для производства капель от насморка у малышей и взрослых. В поле зрения производителей назальных средств попали растения, выделяющие полезные фитонциды и эфирные масла. Самые эффективные зеленые лекари у всех на слуху: чайное дерево, эвкалипт, сосна, туя, чабрец (тимьян). Так, линейка назальных средств «Пинасол» производится на основе эфирных масел сосны, эвкалипта, мяты, витамина Е и тимола (главного компонента эфирного масла тимьяна). Спрей от насморка «Назол Кидс» содержит экстракт эвкалипта.

Антибактериальные назальные средства с серебром, растительными компонентами действуют против бактерий, для лечения вирусного ринита они бесполезны.

Применяют ли глазные капли от насморка детям, например препарат «Левомицетин»? Действующий компонент - хлорамфеникол - антибактериальное соединение широкого спектра действия. Левомицетиновые глазные капли содержат 0,25% активного вещества. Средство выпускают в маленьких пластиковых флаконах, что удобно при закапывании в глаза и нос. Антибактериальной жидкостью можно смочить ватку и вложить в слуховой проход, что способствует лечению и профилактике синусита, отита.

Преимущества и недостатки назальных капель и спрея

Популярные детские препараты от насморка - «Називин», «Тизин», «Назол Бэби» -содержат вещества, стимулирующие рецепторы сосудов слизистой оболочки. В результате воздействия просвет суживается, устраняется отек, меньше выделяется слизи. Это плюс назальных капель, кроме того, их можно применять в период лечения противовирусными и антибактериальными препаратами.

Насморк у детей – явление достаточно частое. Он может возникнуть как у малыша с первых дней жизни, так и в более позднем возрасте. Однако в любом детском возрасте насморк переносится тяжело – малыш капризничает, беспокойно спит ночью и мало кушает. Родители стараются как можно быстрее вызвать врача, приобрести необходимые лекарства и скорее приступить к лечению. Ведь от правильности действий будет зависеть продолжительность болезни.

Как развивается насморк

В медицине насморк, по-научному называемый ринит или ринорея, не рассматривается как самостоятельное заболевание. Обычно данный симптом сопровождает другие инфекционные болезни: грипп, ОРЗ, ОРВИ. В среднем насморк продолжается 7-10 дней. В зависимости от длительности ринита, в отоларингологии выделяют три стадии развития заболевания:

Рефлекторная стадия. Она развивается при переохлаждении организма и сопровождается сухостью и жжением в носовой полости, многократным чиханием и затрудненным дыханием. Продолжительность данной стадии составляет несколько часов.

Катаральная стадия. Она развивается под воздействием вирусов, что приводит к наращиванию симптомов болезни. Для второго этапа заболевания свойственно обильное водянистое выделение из носа, а также снижение обонятельных способностей. Однако для недуга, имеющего затяжной характер, к данным симптомам могут присоединиться слезотечение, заложенность ушей и воспаление голосовых связок. Длительность катаральной стадии – несколько дней.

Заключительная стадия. Она сопровождается заражением организма бактериальной инфекцией: выделения из носа становятся более вязкими и приобретают зелено-желтый цвет. Однако после появления данных симптомов больной постепенно идет на поправку. При завершении заболевания наблюдается улучшение общего состояния организма и восстановление дыхательного процесса.

Топ-5 детских лекарств от насморка

Современная фармацевтика предлагает большое количество лекарственных средств, позволяющих избавиться от насморка у ребенка. Выделим пятерку лучших препаратов, которые можно использовать детям до 5 лет.

Аква Марис

Данный препарат является лекарственным средством, созданным на основе морской воды. Он применяется при остром хроническом или аллергическом насморке, аденотите или в профилактических целях. Аква Марис увлажняет воспаленную слизистую носа, что приводит к уменьшению выработки слизи. Лекарство имеет две формы выпуска:

  • Капли – выпускаются во флаконах по 10 мл. Они подходят для лечения насморка у новорождённых детей. Капли рекомендуется применять 2-3 раза в день по 1-2 капли в каждую ноздрю. Стоимость препарата составляет 125 рублей.
  • Спрей – выпускается в виде аэрозольного баллончика, вместимостью до 50 мл. Для удобства вспрыскивания необходимо использовать специальный дозатор, который обеспечит равномерное распыление лекарства. Спрей подходит не только для лечения детей, но также может использоваться в целях профилактики в период обострения сезонной инфекции. Количество вспрысков и периодичность применения аналогичная каплям. Однако стоимость препарата значительно выше – 251 рубль.

Аква Марис не сдержит добавок и консервантов, он полностью безопасен для детей. В редких случаях может вызвать аллергическую реакцию организма.

Аквалор Беби

Аквалор Беби – это фармацевтическое средство, созданное на основе воды Адриатического моря. Препарат содержит только природные микроэлементы: калий, магний, натрий, цинк. Благодаря насыщенному составу естественных компонентов, Аквалор не только очищает носовые пазухи и оказывает противовоспалительные эффект, но и восстанавливает слизистую носа.

По названию препарата видно, что он предназначен для детей и может применяться с младенчества. Аквалор Беби используется при следующих показаниях:

  • Инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ)
  • Воспалительный процесс (синусит, аденотит)
  • Гигиена слизистой оболочки носа
  • Подготовка носовой полости к применению иных лекарств.

Существует две формы выпуска препарата:

  • Капли – производятся в пластиковых флаконах, которые завинчиваются крышечкой. Один флакон содержит 15 мл жидкости. Капли можно использовать с рождения, заказывая по 1-2 капельки 2-4 раза на протяжении дня. Приблизительная стоимость препарата составляет 105 рублей.
  • Спрей – выпускается в металлических баллончиках объемом 125 мл. Важным отличием спрея от капель является наличие насадки со специальным ограничителем, который предотвращает глубокое проникновение насадки в носик ребенка. Орошение происходит бережно, производитель сравнил его с «мягким душем». Применение средства возможно как в сидячем, так и в лежачем положении. Для достижения максимального эффекта при впрыскивании ребенок должен повернуть голову в бок. После 5-10 минутного ожидания малышу необходимо продуть носик аспиратором или воспользоваться платком. Спрей предназначен для детей от года. Стоимость данной формы выпуска составляет 317 рублей.

Назол Беби

Назол Беби – детский препарат с сосудосуживающим действием, предназначенный для облегчения дыхания и снятия отека слизистой носа. Средство назначается при ряде заболеваний: острый ринит, аллергия, насморк при ОРВИ или гриппе, отит и гайморит.

Слово «бэби» в названии говорит о том, что лекарство может использоваться для лечения малышей, однако следует строго соблюдать инструкцию. Детям до года необходимо закапывать лекарство в носик по одной капле не более четырех раз в сутки, а вот ребятам с года до 6 лет количество капель можно увеличить до двух.

Лекарство выпускается только в форме капель. Средство практически бесцветно, не имеет вкуса и запаха. Назол Беби продается в небольших флаконах по 15 мл.

Препарат содержит целый ряд ограничений и противопоказаний. Так, например, лекарства имеет временные пределы по применению – не более 3-х дней. К тому же при использовании препарата необходимо соблюдать дозировку, в противном случае могут обостриться кардиологические проблемы, возникнуть головные боли. Также нельзя использовать препарат при гепатите, аритмии, сахарном диабете, заболевании щитовидной железы.

Назол Беби, несмотря на то, что предназначен для детей, нужно применять осторожно и только с разрешения врача. Средняя стоимость препарата составляет 160 рублей.

Отривин Бэби

Препарат Отривин Бэби представляет собой сосудосодержащее средство, в основе которого лежит солевой раствор. Лекарство воздействует на слизистую носа, очищает и увлажняет носовые проходы. Согласно инструкции, препарат следует применять при следующих ситуациях:

  • Гигиена носовой полости
  • Лечение простудных заболеваний
  • Профилактические меры
  • Аллергическая реакция организма.

Лекарственная форма Отривин Бэби представлена в виде капель или спрея.

  • Капли – имеют бесцветный раствор, разлитый во флаконы-капельницы объемом 5 мл. Капли предназначены для лечения детей любого возраста. Рекомендуемая кратность использования препарата — 2-4 раза в сутки. Цена лекарственного средства приблизительно составляет 199 рублей.
  • Спрей – выпускается в 20-миллилитровом флаконе, который хранится в картонной упаковке. Данная форма лекарства рекомендована для детей старше одного года. Использовать спрей необходимо до четырех раз в сутки с единоразовым орошением носа. Что касается особых условий применения, то не стоит повторно использовать препарат в случае возникновения аллергической реакции. Также запрещено пользоваться поврежденным флаконом или наконечником. Примерная стоимость спрея – 169 рублей.

Виброцил

Виброцил – это препарат, созданный на основе фенилэфрина и диметиндена, помогающий снятию отека носовой полости и облегчающий дыхание. Лекарство предназначено для лечения различных разновидностей ринита, острого отита и синусита. Линейка средств Виброцил представлена в виде капель, спрея и геля. Капли имеют прозрачный раствор, имеющий слабый запах лаванды. Они разрешены для детей всех возрастов и применяется 3-4 раза в сутки. Приблизительная стоимость капель составляет 231 рубль. Что касается спрея и геля, производитель не рекомендует их применение детям младше 6 лет.

На фармакологическом рынке можно встретить большое количество препаратов, предназначенных для лечения отоларингологический заболеваний у детей до 5 лет. Однако прежде чем покупать лекарственные средства и заниматься самолечением, родителям необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в правильности своего выбора.

Насморк и лекарства от насморка — Доктор Комаровский (видео)

Среди всех детских заболеваний, насморк (ринит) встречается наиболее чаще. Он может появляться по многим причинам, беспокоить ребенка разного возраста. В подавляющем большинстве насморк рассматривается только как симптом ЛОР заболеваний или верхних дыхательных путей, поэтому при постановлении диагноза нужно обращать внимание и на другие признаки. Справится с насморком не всегда легко, особенно когда он появляется у детей от рождения и до 3-х лет. Дело в том, что дети до 3-х лет не умеют выдувать нос, у них слишком узкие носовые ходы, поэтому малейшее воспаление, отек слизистой носа нарушает дыхание, мешает малышу принимать пищу, нарушает его сон и общее самочувствие.

Причин, которые могут спровоцировать симптомы ринита предостаточно. Это может быть вирусная или бактериальная инфекция, аллергическая реакция, врожденные или приобретенные патологии носоглотки. Для успешного лечения насморка у ребенка важно правильно подобрать препараты, которые не нанесут вреда, окажут максимальный эффект от использования. При появлении ринита, родители часто самостоятельно прибегают к применению лекарственных препаратов, но являются ли они настоящим лечением, принесут ли пользу? от 3 лет от насморка нужно выбирать с осторожность, всегда консультироваться со специалистом.

Эффект от применения назальных капель будет только когда станет известна природа насморка, поэтому прежде чем использовать любые капли в нос, нужно узнать источник болезни, проконсультироваться со специалистом.

Слизистая оболочка носа первой реагирует на проникновение вирусов, бактерий и аллергенов. После попадания патогенных возбудителей на слизистую носа, они вызывают отечность тканей, провоцируют воспаление, чрезмерную выработку слизи. Ребенку трудно дышать, нарушается обаяние, ребенок становится беспокойным и капризным. Показанием к применению назальных капель считается:

  • Острые респираторные инфекции.
  • Простудные риниты после переохлаждения.
  • Синусит разной этиологии.
  • Аллергический ринит.
  • Вазомоторный ринит.
  • Физиологический насморк.
  • Ринит при прорезывании зубов.
  • Аденоидит.

При любом заболевании, для которого характерный насморк, нужно обращать внимание и на другие симптомы, которые беспокоят ребенка. К примеру, при вирусной или бактериальной инфекции будет присутствовать насморк, а при аллергической форме, показатели температуры в норме. Для того чтоб лечение насморка принесло желаемые результаты, важно правильно подобрать препарат, который сможет воздействовать не только на симптомы, но и причину. Чаще всего ринит у детей сопровождается болью, першением в горле, которые появляются в результате стекания носоглотки. Чтоб исключить распространение воспалительного процесса на носоглотку, дыхательные пути или органы слуха, важно принимать не только препараты симптоматического действия, но и системные лекарства. Назначать их может врач индивидуально для каждого ребенка.

Какими бывают капли от насморка?

В зависимости от природы насморка, возраста ребенка, сопутствующих симптомов и особенностей детского организма, врач назначает необходимые лекарства от насморка, которые в основном выпускаются в форме назальных капель или спреев. Любой препарат имеет свой состав, принцип действия, ограничения по возрасту. После определения причины, которая спровоцировала воспаление слизистой носа, врач назначает конструктивную общую терапию, которая обязательно будет включать .

Увлажнение капли носа. Включают использование солевых и изотонических растворов, которые очищают слизистую, восстанавливают носовое дыхание. Применение таких капель относится к профилактической процедуре, позволяют увлажнять полость носа, оказывать антисептическое действие.

  • Долфин.
  • Салин.

Противовирусные средства. При первых признаках простуды рекомендуется использовать препараты на основе интерферона. Такие лекарства снижают агрессивность вирусов, останавливают болезнь на этапе ее развития.

  • Назоферон.
  • Виферон.
  • Гриппферон.

Средства смягчающего действия. Использование таких средств снимает раздражение, сухость в носу. В основном в их составе содержатся лекарственные растения, эфирные масла. Детям до 3-х лет такие средства противопоказаны.

  • Пиносол.
  • Ментоклар.

Антибактериальные препараты. Рекомендуются при рините вирусного и бактериального происхождения. Эффективны в лечении затяжного насморка, хорошо справляются с заложенностью носа, подавляют и уничтожают рост и размножение патогенных бактерий. Показанием к их применению считается густая слизь желтого или зеленоватого цвета.

  • Мирамистин.
  • Протаргол.
  • Изофра.

Предлагаем более детально ознакомиться в статье « по применению и сравнение с аналогами».

Гомеопатические средства. Входят в комплексное лечение насморка. Препараты содержат в своем составе компоненты растительного происхождения, хорошо взаимодействуют с другими лекарствами. Их прием позволяет снимать отечность, облегчать носовое дыхание.

  • Эуфорбиум Композитум.
  • Делуфен.

Сосудосуживающие препараты. Наиболее распространенная группа лекарств быстрого действия. Позволяет снимать отек слизистой, воспаление, уменьшают количество выделяемой слизи, улучшают носовое дыхание. Могут применяться не больше чем 5 дней.

  • Отривин.
  • Виброцил.

Антигистаминные препараты. Капли в нос для купирования выработки гистамина. Назначаются при аллергическом рините, при котором присутствуют слизистые и обильные выделения с носа, зуд и слезотечение. Эффект от таких препаратов будет заметным только после определения основного источника аллергии. Если причина аллергии неизвестно, тогда такие препараты только на время смогут купировать симптомы.

  • Санорин.
  • Кромогексал.
  • Гистимет.
  • Аллергодил.

Список лекарств, которые помогут устранить симптомы насморка у ребенка 3-х лет достаточно большой, но важно, чтоб такие препараты оказывали не только симптоматическое действие, но и влияли на причину болезни.

Обзор лучших препаратов

К выбору капель нужно подходить с особой осторожностью, использовать только те препараты, которые предназначаются для детей. Свою высокую эффективность и безопасность доказали следующие лекарства:

  • – антибактериальный спрей для лечения насморка бактериального происхождения. Показанием к его применению считаются болезни ЛОР органов и верхних дыхательных путей: острый ринит, ангина, синусит, острый фарингит. Спрей Изофру впрыскивают в носовую полость до 6-ти раз в день. Лечебный курс составляет до 10 дней.
  • Пиносол – капли в нос на основе масла эвкалипта, сосны, мяты. Капли обладают способностью увлажнять слизистую носа, снимать воспаление и отечность. Может использоваться только тем детям, которые не страдают от аллергии. До 2-х лет препарат противопоказан.
  • Аква Марис – распространенный и безопасный препарат на основе воды Адриатического моря. Закапывания носа позволяет восстанавливать местный иммунитет, снижать вязкость слизи, улучшать носовое дыхание. Препараты на основе морской соли могут применяться при всех видах ринита, а также для их профилактики.
  • Називин – капли в нос основе оксиметазолина. Применение капель позволяет снимать отек слизистой, воспалительный процесс, купировать симптомы насморка. Детям в возрасте 3 года рекомендуется покупать капли Називин в дозе 0.01%. Данный препарат широко применяются в педиатрической практике, но они имеют ряд противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед использованием препарата.
  • Гриппферон – иммуностимулирующие капли в нос. Хорошо справляются с вирусным ринитом, стимулируют выработку интерферона, повышают иммунную защиту.
  • Ринофлуимуцил – препарат разжижающий слизь в носовой полости, применяется при бактериальных ринитах. Использование капель позволяет снимать оттек в носу, устранять воспаление, нормализовать носовое дыхание. Часто данный препарат выступает альтернативой антибиотикам.

Как правильно выбрать капли в нос ребенку?

Лечение насморка у детей всегда должно состоять из комплексного лечения, состоять не только из применения назальных капель, но и из других препаратов для внутреннего и местного применения, также родителям нужно позаботиться об условиях, в которых проживает ребенок, его питании.

  1. На упаковке детских капель должна присутствовать надпись «Киндер», «Бэби» или «Для детей».
  2. Капать капли в нос нужно после очищения или промывания слизистой.
  3. Доза детских капель от насморка должна составлять 0.25%, 0.5%, 0.01%.
  4. В процессе лечения насморка можно использовать не больше 2-х препаратов с разным механизмом действия, при этом интервал между закапыванием должен составлять не меньше 30 минут.
  5. Перед использованием любых капель, нужно изучать инструкцию по применению.
  6. , в составе которых присутствуют антибиотики, могут назначаться только врачом.
  7. В процессе использования любых капель нужно строго соблюдать дозу, длительность приема.

В основном причиной насморка выступает вирусная инфекция, поэтому насморк не единственный симптом который беспокоит ребенка. При правильном выборе лечебной терапии, все признаки болезни уйдут уже через 5 дней. Когда лечение проводится неправильно или родители не соблюдают все рекомендации врача, лечение может затянуться, а сама болезнь спровоцировать ряд осложнений.

Насморк или ринит бывает у детей очень часто. Возникнуть он может по разным причинам, как один из симптомов

  • вирусной инфекции
  • бактериальной инфекции
  • аллергии

Насморк доставляет ребёнку неудобства, причём, чем младше ребёнок, тем уже у него носовые ходы и тем труднее ему освободиться от слизи (маленькие дети не умеют сморкаться).

Как определить причину насморка

Если причина насморка - инфекция, насморк часто сопровождается повышением температуры тела.

Самая частая причина насморка - ОРВИ. Чаще всего именно с насморка начинается ОРВИ. На слизистой носа в первую очередь задерживаются и размножаются вирусы и организм начинает борьбу с ними, вырабатывая слизь (сопли). Слизь помогает обезвреживать вирусы выводить их из организма.

При вирусной инфекции слизь (сопли) прозрачная, бесцветная или белая.

Бактериальная инфекция, как правило присоединяется через несколько дней после начала насморка, может сопровождаться повторным повышением температуры тела. При бактериальной инфекции слизь менее обильная, более густая, зелёного или жёлтого цвета .

Если причина насморка аллергия, температура тела никогда не повышается , но насморк, как и при инфекции, может сочетаться с конъюнктивитом или кашлем. Слизь при аллергии всегда прозрачная или бесцветная . Можно проследить связь между насморком и цветением растений или появлением в доме нового растения или животного.

Лечение насморка

Для лечения любого насморка

  • Имеют большое значение режимные моменты: проветривание помещения, достаточная влажность, комфортная температура в комнате.
  • Очень важно обильное питьё с первых дней болезни. Обилие жидкости в организме помогает выводить токсины и не даёт загустеть слизи (соплям).
  • Не следует без назначения врача закапывать в нос ребёнку, то что посоветовали окружающие: грудное молоко, свекольный сок, сок алоэ и т. д. Это может привести к ухудшению состояния ребёнка и другим нежелательным осложнениям.
  • В стадии разрешения насморка (не в первые 3 дня болезни), когда у ребёнка уже нормализовалась температура, можно делать горчичные носочки, ванночки для ног - об этом подробнее читайте .

Но родителей всегда хочется срочно и немедленно помочь ребёнку и их больше всего интересует, какие капли в нос можно закапать ребёнку при насморке .

Лечение инфекционного насморка

Есть 2 группы препаратов для закапывания в нос, которые рекомендуют начинать применять при остром инфекционном насморке с первых дней или даже часов болезни до прихода врача. Это капли на основе морской воды (слабые солевые растворы) и препараты человеческого интерферона . И одна группа препаратов, которую допускается применять до прихода врача только в крайнем случае, если насморк сильно мешает ребёнку — это сосудосуживающие препараты.

Солевые растворы

Первые средства при любом инфекционном насморке (вирусном и бактериальном) — солевые растворы, они не навредят и при аллергическом рините. Они представляют собой раствор хлорида натрия или морскую воду.

При появлении насморка рекомендуется сразу начать закапывать капли или пользоваться спреем из этой группы препаратов . Солевые растворы не дают высыхать слизи, способствуют её лучшему отхождению и помогают удалять возбудитель болезни со слизистой.

К этой группе лекарств относятся: «Салин», «Аквамарис», «Маример», «Аквалор», «Квикс», «Отривин- Бэби» и др.

Удобнее использовать спреи, а не капли, они более глубоко проникают в носовые ходы и более равномерно распределяются по слизистой оболочке. Но если спрея нет, подойдут и капли.

Передозировка этих лекарств невозможна. Они не имеют побочных эффектов.

Все капли и спреи из других групп лекарственных препаратов рекомендуется закапывать или впрыскивать в нос после проведения этой процедуры, тогда лекарства проникнут глубже в носовые ходы и останутся на слизистой оболочке носа, а не удалятся из неё вместе со слизью.

Противовирусные препараты

Применяются только при насморке вирусного происхождения.

В первые три дня от начала болезни применяются препараты человеческого интерферона: интерферон в виде капель, грипферон в виде капель или спрея или генферон-лайт в виде спрея в нос.

Это препараты, направленные на основную причину болезни - вирусы. Интерферон, содержащийся в них действует место - на и в слизистой оболочке, помогает обезвреживать вирусы, которые находятся там и ещё не проникли в кровь. При применении в более поздние сроки эффективность этих препаратов снижается, т. к. на вирусы, циркулирующие в крови они практически не влияют, лишь оказывают слабое иммуностимулирующее действие. Если с первых дней болезни из носа отмечаются обильные выделения, эффективность лечения этими препаратами также снижается, т. к. большая часть лекарства не попадает на слизистую оболочку, а выводится вместе со слизью.

Генферон-лайт спрей не показан к применению у детей до 14 л, хотя свечи генферон-лайт у детей успешно применяются, начиная с рождения. Это связано с тем, что спрей ещё не прошел клинические испытания в группе детей.

Интерферон и грипферон применяются у детей с рождения.

Применяют их согласно инструкциям к препаратам.

Интерферон может применяться в виде ингаляций через небулайзер.

Деринат

Деринат не относится к препаратам интерферона, это притивовирусный препарат, но у него другой механизм действия. Он не относится к средствам первого применения при ОРВИ и применяется только по назначению врача.

Деринат - или его полное название дезоксирибонуклеат, это протвовирусный препарат оказывающий иммуномодулирующее действие после всасывания в кровь. Это лекарство не является непосредственно средством от насморка. Он усиливает защитные силы организма и помогает ему бороться с причиной заболевания - вирусами. Быстрого эффекта при насморке он не оказывает, но помогает организму справиться с болезнью. Разрешается к применению у детей с рождения. Длительность применения от 5 дней до 1 мес. При применении лекарства возможно развитие аллергических реакций, побочных эффектов препарат, согласно инструкции, не имеет.

Сосудосуживающие препараты

Применяются при насморке любого происхождения, но только на время снимают симптомы.

Это группа лекарств (адреномиметиков), которые суживают кровеносные сосуды на слизистой оболочке носа, уменьшают её отёк и облегчают носовое дыхание.

Сюда относятся препараты: «Для нос», «Назол», «Отривин», «Називин», «Нафтизин», «Ксилен», «Ксимелин», «Адрианол» и др.

Существует ещё препарат «Виброцил» обладающий комбинированным: сосудосуживающим и противоаллергическим действием. Капли «Виброцил» применяются у детей с 1 года, спрей - с 6-ти лет.

Действуют эти капли очень быстро. Облегчают носовое дыхание через несколько минут после применения. Поэтому, всем кажется, что именно это самые лучшие средства от насморка. На самом деле - это симптоматические препараты, т. е. лекарство временно устраняющее симптом заболевания, но не влияющее на его причину. Если причина насморка: вирус, бактерия или аллерген не устранена, то после прекращения лечения этими препаратами насморк возобновляется через несколько часов.

Степень эффективности лекарства зависит от процентной концентрации действующего вещества в препарате. Чем больше %, тем заметнее эффект после применения.

У маленьких детей применяют менее концентрированные препараты, т. к. у них очень хорошее кровообращение в слизистой оболочке носа, препараты в большей степени, чем у взрослых проникают в кровь, повышается вероятность развития побочных эффектов.

Препараты этой группы можно применять до прихода врача, если затруднённое носовое дыхание значительно нарушает состояние ребёнка (ребёнок не может из-за насморка есть, спать и т. д.).

Но делать это нужно очень осторожно

  • Применять только лекарства, разрешенные ребёнку по возрасту.До 1 года разрешаются Назол-Бэби, Називин для младенцев (0,01%), Отривин капли назальные или спрей для детей 0,05% (не путать с «Отривином-Бэби», который относится к группе солевых растворов).От 2 до 6 лет: Називин 0,025%, Ксимелин 0,05%,Отривин капли назальные или спрей для детей 0,05%, Тизин капли для носа для детей 0,05%, Ксимелин 0,05%,У детей старше 6 лет могут применяться более концентрированные препараты,
  • Не превышать возрастную дозу,
  • Не превышать максимальную кратность применения, которая указана в инструкции к препарату (можно применять реже, чем указано, но чаще нельзя),
  • Не применять самостоятельно, без назначения врача более 3х дней,
  • Лучше всего сначала очистить носовые ходы от слизи, как указано выше, а затем закапать или впрыснуть в нос сосудосуживающий препарат.

Применение сосудосуживающих капель при насморке не является обязательным. Доктор, как правило назначает их на 3-7 дней если

  • насморк сочетается с конъюнктивитом, уменьшение отёка слизистой оболочки носа в этом случае необходимо для восстановления проходимости носослёзного канала,
  • насморк сочетается с отитом - это помогает восстановить проходимость евстахиевой трубы,
  • насморк осложнился синуситом - для улучшения оттока слизи из придаточных пазух носа,
  • если насморк значительно нарушает состояние ребёнка.

При обычном вирусном насморке, как правило, если эти препараты назначаются - то в первые 3 дня болезни, затем необходимость применения сосудосуживающих препаратов отпадает.

Если у ребенка умеренное количество слизи и она хорошо отделяется, лучше почаще освобождать нос от слизи с помощью солевого раствора и обойтись без применения сосудосуживающих капель или ограничить кратность их применения, например капать только перед ночным сном и перед дневным сном.

Совсем не обязательно применять их 3 раза в день 5 дней, если в течение дня насморк ребёнку не мешает или если ему через 2 дня стало лучше.

Нельзя без назначения врача длительно (более 7-10 деней) применять эти препараты, т. к. у них имеются побочные эффекты: сухость и, даже, атрофия слизистой оболочки носа, раздражение, жжение, потеря обоняния, гиперсекреция слизи (т. е. усиление насморка после закапывания лекарства), отек слизистой оболочки носа, возможно развитие системных побочных эффектов: сердцебиение, аритмия, головная боль.

Подробнее о других каплях в нос для детей (масляных, антибактериальных, сложных и др.) читайте .

Некоторые из вышеперечисленных лекарств можно использовать в ингаляциях через небулайзер. Об этом подробнее читайте .

Надеюсь в этой статье Вы нашли ответ на вопрос: Что делать, если у ребёнка насморк?

Выбрать назальное средство от ринита – дело ответственное. Хотите быстро избавиться от соплей, не спишите приобретать капли от насморка по совету фармакологов.

Ну не может продавец аптечных препаратов четко определить, с какой природой насморка столкнулся потенциальный покупатель, тем более, что на сегодняшний день выбор средств для носа просто огромен.

Правильным решением будет обращение за консультацией к специалисту.

Когда капли необходимы

Если температура тела в норме, общее состояние больного не нарушено, тогда в домашних условиях (без назначения доктора) можно промывать нос солевым раствором , приобретенным в аптеке или приготовленным самостоятельно.

Часто в аптеке пациенты спрашивают: «Какие капли лучше приобрести?». Во-первых, предложить могут дорогие средства, а во-вторых не угадать с нужными, именно для конкретного больного, препаратами. Поэтому лучшие капли – это те, которые подойдут индивидуально.

По статистике назальные средства бьют рекорды по продажам. В каждой семье, наверное, хотя бы раз в год кто-то страдает насморком. Следовательно, хорошие капли – это те препараты, которые буквально при первых закапываниях в нос дадут ощутимые результаты.

Насморк подлежит обязательной терапии в следующих случаях:

  • низкая сопротивляемость инфекционным процессам (слабый иммунитет);
  • детский возраст (высокий риск возникновения аденоидных вегетаций и гайморита);
  • беременность (риск получения внутриутробной инфекции);
  • хронические заболевания лор органов;
  • хронические патологии нижних отделов дыхательной системы;
  • синуситы.

В качестве симптоматического лечения капли рекомендуются при нормальной сопротивляемости организма. Обычно достаточно трех дней использования таких препаратов, и сопли отступают. Во всех остальных случаях назначается комплексное лечение вирусной или бактериальной инфекции.

Особое внимание следует обращать на противопоказания к применению капель, которые подробно описаны в официальных инструкциях.

Капли для носа при насморке – особенности применения

При терапии ринита следует соблюдать такие рекомендации:

  • закапывать капли согласно инструкции или как назначил врач;
  • не превышать длительность терапии при применении сосудосуживающих средств (дозы и кратность также не увеличивать);
  • носовые ходы перед применением капель промывают солевыми растворами, затем больной должен хорошо высморкаться;
  • в педиатрии использовать только «детски капли», т.е. препараты с меньшей концентрацией;
  • при появлении побочных эффектов срочно отменить используемые капли и сообщить об этом врачу;
  • лечение насморка начинать своевременно, чтобы исключить риск развития синуситов.

Принципы подбора капель для носа

Эффективные капли для устранения симптомов насморка будут для каждого пациента разными. Для правильного подбора капель необходимо руководствоваться следующими правилами:

  • от заложенности носа препаратами выбора будут сосудосуживающие капли (они устраняют отечность, восстанавливают носовое дыхание, в результате чего улучшается общее состояние пациента);
  • при вязком секрете в носу понадобятся разжижающие (растворяющие) капли;
  • аллергический ринит лечат антигистаминными и гормональными каплями;
  • простудный насморк (без заложенности) устраняется солевыми растворами и прогреванием носа при помощи лампы Минина, УФО, УВЧ;
  • вирусный ринит лечат противовирусными назальными средствами;
  • бактериальный насморк требует применения антисептических капель и антибиотиков (местных или системных);
  • масляные капли используются при атрофическом и других видах ринитов, когда у пациента есть непереносимость других лечебных средств;
  • гомеопатические капли применяются при всех видах насморка, их назначают детям и взрослым.

Классификация капель

Хорошие капли для носа – это терминология для обычных людей. В фармакологии назальные капли имеют свою классификацию. Каждая группа имеет свое название и лечебный эффект. Давайте подробнее рассмотрим, какие виды капель встречаются в современной фармакологии.

Капли-увлажнители (увлажняющие)

Препараты этой группы представлены в большинстве солевыми растворами, в основу которых входит морская вода. Вот их список:

Данные препараты хорошо очищают носовые ходы от корочек, соплей и других патологических выделений. Морская вода способствует укреплению местного иммунитета. Противомикробное и противоотечное действие солевых капель слабое, зато они помогают лечебным средствам лучше проникать в слизистые оболочки носовых путей.

Преимущество солевых растворов – разрешены абсолютно для всех возрастных категорий. Помимо морской соли в каплях содержится комплекс микроэлементов.

Капли на основе морской воды – лучшие средства для лечения насморка, которые могут быть использованы во время беременности и кормления грудью.

Капли от вирусов и бактерий (вирусные и антибактериальные)

Противовирусные средства

Капли этой группы являются не вспомогательными, а лечебными. Противовирусные препараты тормозят развитие вирусной инфекции, а также способствуют нормализации иммунитета в зоне применения. Полностью уничтожить вирусы им не под силу.

В основном используются капли в основе которых находится интерферон, например, гриппферон . Хорошие результаты дает совместное применение противовирусных и иммуномодулирующих средств (деринат , ИРС-19).

Эффективность лечения будет в тех случаях, когда капли против вирусов будут использоваться при первых симптомах ОРВИ.

При сильной вирусной инфекции местное лечение иногда дополняют таблетированными и другими противовирусными формами. Назначают виферон, ремантадин, арбидол , тамифлю , другие средства.

Антибактериальные и антисептические средства

Капли, уничтожающие и приостанавливающие рост бактерий, применяются только при бактериальном рините. Такой насморк, как правило, является следствием осложнившейся вирусной инфекции, или в следствие сильного переохлаждения, когда резко падает иммунитет.

Антисептики влияют на скорость размножения микробов, но разрушить мембраны микробов им не под силу. Уничтожить бактериальную микрофлору могут только антибиотики. Выбор антибактериальных капель требует определенных знаний. Идеально, перед назначением, выполнить бакпосев носоглотки.

В настоящее время при бактериальном рините часто используют:

  • мупироцин.

Широко используются аэрозоли фрамецитин и фюзафюнжин.

Капли разжижающие патологический секрет

Лечащие (практикующие) врачи нередко сталкиваются с просьбой пациентов «разжижить сопли ». Действительно, густая слизь, скопившаяся в носу мешает не только дышать, но и становится предрасполагающей средой для появления инфекции.

Снизить вязкость соплей помогут такие средства, как ринофлуимуцил и синуфорте. Некоторые пациенты предпочитают вторые капли, т.к. в состав синуфорте входят только растительные вещества.

Сосудосуживающие капли

Средства, сужающие сосуды, действуют симптоматически. Они помогают в разгар острого насморка снять заложенность носа, а также являются профилактическим средством развития отита и гайморита. Сосудосуживающие капли нельзя применять более 5 дней.

Капли данной группы имеют разный терапевтический эффект и длительность действия. Одни помогают снять заложенность на 6–8 часов, другие – на 12 часов. К популярным каплям этой группы относят:

  • нафтизин,
  • санорин, тизин, називин, ксилен,
  • ксилометазолин, снуп, другие.

Ксилометазолин, например, содержится не только в каплях, но и спреях (риноформ, ксимелин, длянос. Галазолин (капли) также имеет активное вещество ксилометазолин. Все эти капли снимают заложенность на 4 часа.

Неплохим средством длительного действия является оксиметазолин, действует до 12 часов. Популярными спреями на его основе являются:

  • фазин,
  • назол, називин, другие.

Последний продается и в форме капель.

Действующее вещество нафазолин входит в состав следующих средств: санорина и нафтизина. Санорин также обогащен борной кислотой, вазелиновым и эвкалиптовым маслом. Поэтому данное средство можно отнести и к комбинированным средствам.

В настоящее время особым спросом в аптеках пользуются капли от заложенность тизин и фариал. Основу первого препарата составляет тетразолин. Действует до 8 часов, применяется в педиатрии после двух лет. Выпускается в виде капель и спрея.

Второй препарат (фариал) имеет активное вещество – инданазолин. Выпускается только в форме спрея. Применяется в педиатрии после 7 лет.

Педиатры обычно советуют закапывать сосудосуживающие капли перед сном, чтобы ребенок мог спокойно спать.

Растительные назальные средства при насморкек

Капли на растительной основе действуют быстро и эффективно. Побочные эффекты возникают редко. Эвкабал и пиносол – самые популярные растительные капли. При помощи эфирных масел устраняются такие симптомы, как заложенность , жжение, выделение соплей.

У аллергиков растительные препараты могут вызвать негативные реакции, следовательно, при первых закапываниях быть внимательными. Если симптомы усугубляются, растительные капли отменяют.

Не следует путать растительные капли с гомеопатическими препаратами, которые изготавливаются методом потенцирования. Гомеопатические средства не вызывают аллергии.

Гомеопатические капли

Гомеопатия действует на весь организм в целом, заставляя иммунитет работать на восстановление защитных сил. При остром рините гомеопатические капли применяют часто, по мере стихания симптомов, кратность применения снижается.

Популярные гомеопатические капли – эуфорбиум композитум и эдас 131. Отзывы об этих средствах разные. Кто-то считает гомеопатические капли пустышкой, а кто-то видит в них эффективное средство от насморка и ОРВИ.

Комбинированные капли

Комплексные или комбинированные капли в своем составе имеют вещества различного действия. Например, препарат полидекса известен как антибактериальное средство. Все верно, в его состав входят два антибиотика, но это еще не весь комплекс. Активными компонентами полидексы также выступают сосудосуживающий и гормональный компонент. Такая комбинация лечебных веществ позволяет быстро снять воспаление и уничтожить бактерии.

Еще одним представителем комбинированных капель считается виброцил . Здесь мы видим сочетание сосудосуживающего и антигистаминного компонента, следовательно, капли будут эффективны при аллергическом насморке или рините с сильной заложенностью носа.

Также хорошо зарекомендовали себя препараты комбинированного действия – доктор тайс, назолин и синупрет . Первый препарат содержит сосудосуживающий компонент ксилометазолин и масло эвкалипта, второе средство включает водно-спиртовые экстракты травы вербены и щавеля, цветков первоцвета и бузины, корня горечавки.

Доктор тайс назолин помогает снять отечность, воспаление, улучшить носовое дыхание. Синупрет показан при синуситах, сопровождающихся густым и вязкам секретом.

Обратите внимание! Капли синупрет применяют только внутрь.

Противоаллергические капли от ринита

Назальные средства от аллергии обязательно включают антигистаминные компоненты. В настоящее время самыми популярными противоаллергическими средствами в нос считаются:

  • нафтизин;
  • тизин аллерджи;
  • аллергодил;
  • лекролин;
  • виброцил;
  • галазолин;
  • санорин-аналергин;
  • зиртек.

Представленные капли блокируют гистамины, что позволяет устранять отечность, обильное выделение соплей, гиперемию слизистой носовых путей и глотки.

Гормональные капли

Капли, в состав которых входят гормоны, относятся к «тяжелой артиллерии». Если обычные противовоспалительные и антиаллергические капли не оказывают должного эффекта, вероятнее, отоларинголог подберет гормональный препарат для носа.

По частоте назначений можно выделить следующие гормональные капли:

  • беконазе – разрешен препарат с 6 лет;
  • назонекс – применяют с трех лет. Препарат действует быстро. В течение первых суток появляется выраженный терапевтический эффект. Назонекс имеет дозатор (передозировка исключена);
  • фликсоназе – разрешен с трехлетнего возраста;
  • насобек – используется с шестилетнего возраста.

Гормональные капли самостоятельно применять нельзя. Только врач определяет дозы, кратность и длительность использования гормональных средств. Передозировки ведут к нарушению местного и общего иммунитета.

В результате больной не сможет избавиться от аллергического ринита, а в худшем случае, станет еще и обладателем бактериального насморка. Нередко на фоне ослабленного иммунитета появляется и грибковая микрофлора.

«Серебряные капли» от насморка

Капли на основе серебра не раз доказывали свою эффективность. Основой «серебряных капель» является коллоидное серебро, проявляющее противовоспалительный и вяжущий эффект.

К представителям этой группы относят протаргол или колларгол . Эти средства отлично снимают воспаление носовых путей, проявляют противомикробное действие, устраняют густые сопли. Перед использованием данных капель нос обязательно промывают солевым раствором.

Капли на основе серебра отличаются низкой ценой. Их готовят в рецептурных отделах аптечной сети. Цвет капель имеет насыщенный коричневый цвет с желтым оттенком. При закапывании нужно соблюдать аккуратность, чтобы капли не запачкали одежду.

Капли в нос для детей от насморка – какие лучше выбрать?

Капли детей подбирает только педиатр или детский отоларинголог, учитывая форму ринита и возраст ребенка. «Детские капли» всегда имеют более низкую концентрацию лечебных веществ. В период грудного вскармливания (до 12–18 месяцев) рекомендуются капли в нос на основе морской воды (увлажняющие капли), например, хьюмер, салин физраствор, но-соль, другие.

Если у ребенка наблюдается сильный насморк и заложенность носа, применяются такие средства, как:

  • тизин,
  • виброцил,
  • отривин бэби.

Также при насморке у детей используют деринат, гриппферон.

Антибактериальные капли в нос назначаются исключительно по показаниям, и только педиатром. Например, антибактериальные капли изофра могут использоваться у детей после 12 месяцев.

Капли от насморка при беременности и лактации – какие действуют безопасно?

В жизни женщины периоды беременности и лактации имеют определенные трудности, особенно, если женщина заболела. Большинство лекарств запрещено, а помочь организму все равно нужно. Насморк в эти периоды не является исключением.

Под контролем акушера-гинеколога, терапевта, отоларинголога могут использоваться капли на растительной основе, интерфероны, а также солевые растворы.

Все остальные препараты для носа требуют строгих показаний, назначает их только специалист.

Заключение

Цель нашей статьи донести до пациентов тот факт, что нет лучших капель для носа, а есть назальные средства, которые подходят в той или иной клинической ситуации. Нельзя лечить антигистаминными каплями бактериальный ринит, или, наоборот, антибиотиками аллергический или вазомоторный насморк. Хотите быстро избавиться от насморка – обратитесь за консультацией к отоларингологу. Будьте здоровы!

Внимание, только СЕГОДНЯ!



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии