Циннаризин – лучшее средство от мигрени и головокружения. Сосудорасширяющий препарат Циннаризин: фармакологические характеристики и инструкция по применению

По фармацевтической классификации, Циннаризин это препарат с антигистаминными и сосудорасширяющими действиями. Он призван расширять мелкие сосуды и улучшать кровоток в периферических тканях, головном мозге. Препарат выпускается российской компанией, применяется для лечения и профилактики нарушений кровообращения мозга и периферического кровотока. Подробнее о составе, принципе работы и лекарственном взаимодействии средства расскажет инструкция по применению Циннаризин.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается только в формате таблеток, других форм на рынке не представлено . Состав средства указан в инструкции по применению:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Циннаризин относятся к селективным блокаторам медленных кальциевых каналов, которые снижают проникновение внутрь клеток ионов кальция и уменьшают их концентрацию в депо плазмолеммы. Препарат уменьшает повышенный тонус гладких мышц артериол, снижая реакцию сосудов на биогенные вещества (норадреналин, адреналин, вазопрессин, ангиотензин, дофамин), увеличивая просвет артерий.

Активное вещество состава обладает сосудорасширяющим свойством, которое сильнее всего проявляется по отношению к сосудам головного мозга. При этом средство не проявляет действия по отношению к снижению или повышению артериального давления. Медикамент обладает умеренной антигистаминным свойством, понижает степень возбудимости вестибулярного аппарата и тонуса симпатических отделов нервной системы, способствует расслаблению мышц.

Циннаризин увеличивает степень эластичности мембран стенок клеток-эритроцитов, их деформирующую способность, снижает вязкость крови (реологические свойства) и повышает сопротивляемость мышц при гипоксии. Попадая в организм, действующее вещество состава абсорбируется в желудке и кишечнике, достигая предельного уровня концентрации в плазме крови через 1-3 часа. Циннаризин соединяется с белками плазмы на 91%, подвергается метаболизму в печени путем глюкуронирования. Период полувыведения метаболитов составляет 4 часа, вывод осуществляется почками и кишечником.

Показания к применению Циннаризина

Комплексное действие таблеток заключается в улучшении мозгового и периферического кровообращения, снижении возбудимости вестибулярного аппарата и повышении устойчивости тканей к кислородному голоданию. Врачи применяют препарат при лечении нарушения мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов головного мозга, для улучшения периферического кровотока . В инструкции выделены показания к использованию лекарства:

• цереброваскулярная недостаточность (симптомы: головокружение, понижение концентрации внимания, шум в ушах, нарушения памяти, головная боль);
• вестибулярные нарушения (тошнота, рвота лабиринтного происхождения, болезнь Меньера, нистагм);
• профилактика кинетозов (морской и воздушной болезней укачивания);
• профилактика приступов мигрени;
• нарушения периферического кровотока (болезнь Рейно, акроцианоз, трофические и варикозные язвы, перемежающаяся хромота, облитерирующие эндартерииты и тромбангииты, диабетическая ангиопатия, ишемическая болезнь сердца);
• очаговые постинсультные изменения;
• атеросклероз сосудов мозга;
• период восстановления после черепно-мозговых травм;
• старческая сосудистая деменция (слабоумие);
• неспецифический аорто-артериит;
• синдром Лериша;
• парестезии (ощущения мурашек, покалывания, онемения в ногах и руках);
• ночные спазмы конечностей, их похолодание.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, таблетки предназначены для перорального приема. При недостаточности мозгового кровообращения, вестибулярных нарушениях назначают по 25 мг (1 шт.) трижды/день. Если нарушен периферический кровоток, доза повышается до 50-75 мг трижды за сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 225 мг (9 таблеток), для детей 5-11 лет – 112,5 мг (4,5 шт.). Курс лечения может длиться до нескольких месяцев, повторять терапию можно с месячным интервалом.

Для предотвращения кинетозов (укачивания в дороге) взрослым нужно принять 25 мг за полчаса до поездки (повторить прием можно через 6 часов), детям старше 5 лет – половину таблетки. Если у пациентов повышена чувствительность к компонентам препарата, лечение начинается с половины дозы, постепенно ее увеличивают. Таблетки проглатываются целиком, не разжевываются и не измельчаются, запиваются водой. Желательно принимать их после еды.

Особые указания

Прием Циннаризина пожилыми людьми старше 65 лет, страдающими экстрапирамидными расстройствами (хорея, спазм торисонного типа, атетоз, миоклония, тик) проводится с осторожностью. Такие пациенты должны постоянно проходить врачебное обследование, потому что высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. Прочие особые указания применения таблеток из инструкции:

1. При болезни Паркинсона прием препарата может производиться только при превышении потенциальной пользы для человека над возможным риском.
2. Люди, которые имеют склонность к снижению артериального давления, постоянно должны контролировать значение показателей на время лечения Циннаризином.
3. Прием таблеток может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, поэтому для снижения вероятности дискомфорта в желудке, нужно пить лекарство после еды.
4. Если профессиональные спортсмены принимают лекарство, они должны помнить, что средство может провоцировать ложноположительные допинговые пробы.
5. Длительное применение таблеток требует от пациентов каждые 2 недели сдавать анализ крови. В ней определяются активность ферментов, фосфатазы, концентрация мочевины, креатинина, лейкоформула.
6. Так как медикамент обладает умеренным антигистаминным эффектом, то может давать ложноотрицательные результаты кожных аллергопроб. Перед их проведением прием таблеток следует отменить за 4 дня.
7. Во время лечения медикаментом нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении деятельности, основанной на повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. На начальных стадиях приема средства возможно проявление сонливости.

При беременности

На сегодняшний день неизвестно, проникает ли активное вещество препарата через плаценту и в грудное молоко. Не знают врачи и, как влияет данный компонент на развитие плода, обладает ли тератогенными и прочими мутагенными эффектами. В этой связи инструкция рекомендует воздержаться от применения таблеток во время беременности и грудного вскармливания (лактации).

Циннаризин детям

В педиатрической практике Циннаризин для детей разрешен с возраста старше 5 лет. Некоторые педиатры могут назначить применение таблеток малышам младше указанной цифры, потому что имеется положительный опыт лечения без проявления побочных эффектов. Также под воздействием лекарства состояние ребенка улучшается. Показаниями к применению медикамента становятся нарушения кровообращения головного мозга, задержка развития в плане овладения речью, хорошей концентрацией внимания, памятью, координацией движений, сообразительностью.

Инструкция разрешает использовать препарат для детей при черепно-мозговых травмах, для ликвидации недостаточности кровообращения в мозге. Грубой ошибкой считается использование лекарства родителями, чтобы повысить интеллектуальные способности ребенка или для "подпитки". Циннаризин на такое не способен, и применение его без показаний грозит проявлением побочных эффектов (снижение давления, нарушения работы печени и почек, тремор).

Циннаризин для грудничков

По данным инструкции, применение Циннаризина в возрасте до 5 лет противопоказано, но многие врачи могут назначать прием таблеток грудничкам. Большинство случаев прописывания лекарства не оправдано, потому что критических отклонений в работе мозга у детей нет. Ошибочно назначать средство при вздрагиваниях (повышении тонуса мышц у младенцев), перекрещивании ног при опоре, симптомах Грефа (закатывание глаз), вытаращенных глазах, дрожании при осмотре в холодном помещении или вялости при перегревании, ходьбе на цыпочках.

Все эти показания являются нормой для развития малыша, поэтому не требуют назначения Циннаризина. Аналогично не следует применять медикамент при расширении межжелудочковой щели, скоплении жидкости в желудочках, гидроцефальном синдроме (такое заболевание не существует, только гидроцефалия, но она не лечится данным средством), повышенном внутричерепном давлении (опасное состояние для жизни, требует госпитализации в стационаре). Если есть подозрения на неврологическое заболевание у ребенка, следует обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Применение Циннаризина может вызвать последствия при сочетании его с прочими лекарственными препаратами. Инструкция указывает на следующие комбинации:

1. Таблетки усиливают эффект алкоголя, седативных средств, антигипертензивных препаратов, сосудорасширяющих лекарств, ноотропов, трициклических антидепрессантов, снотворных –Меклофеноксата, препаратов магния, Кордиамина, Альдефана, Аминалона, Пирацета, Анаприлина, Ангиотензинамида, Винпоцетина, Дезипрамина, Доксиламина.
2. Препарат снижает эффект медикаментов, предназначенных для лечения низкого артериального давления.
3. Комбинация с Фенилпропаноламином снижает эффект Циннаризина.

Побочные действия

Применение лекарственного средства может вызывать у человека побочные действия. В инструкции по применению выделены негативные реакции:

• дискомфорт в области желудка, кишечника, сухость во рту, боль в животе, холестатическая желтуха, диспепсия (запор, отрыжка, вздутие живота, понос);
• сонливость, головные боли, повышенная утомляемость, дисциркуляторные тики, волнообразные движения пальцами, тремор конечностей, нарушение равновесия, повышение мышечного тонуса, дезориентация;
• синдром Паркинсона, депрессия;
• снижение давления, гипертензия;
• усиленное потоотделение, реакции по типу волчанки, красный плоский лишай;
• аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь на коже, раздражения;
• набор веса.

Передозировка

Превышение указанной в инструкции дозы таблеток ведет к проявлению рвоты, тремора, сонливости, гипотонии, комы. При появлении данных признаков нужно провести промывание желудка, в течение часа принять энтеросорбент (Полифепан, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум). После этого показана симптоматическая терапия, которая направлена на поддержу работы жизненно важных систем организма.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при болезни Паркинсона, целиакии (глютеновой энтеропатии). Противопоказаниями применения Циннаризина в инструкция названы:

• гиперчувствительность к компонентам состава;
• беременность, грудное вскармливание;
• детский возраст до пяти лет;
• недостаточность лактазы, галактоземию, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

В случаях некоторых видов неврологической патологии врачи склонны назначать циннаризин детям. Отзывы мам, которые можно обнаружить в Сети, наполнены сомнениями. Многие отмечают сонливость детей после приема препарата. И практически всех интересует безопасность его.

Можно ли циннаризин детям?

Разумеется, чаще всего мамы интересуются можно ли циннаризин детям давать, и с какого возраста.

Попытаемся разобраться.

Циннаризин был впервые выпущен в продажу в 1962 году в качестве противоаллергического и сосудорасширяющего средства с преимущественным действием на мозг. Однако позже многочисленные исследования не смогли доказать его эффективность.

Кроме того, препарат вызывает массу так называемых экстрапирамидных расстройств (это наиболее частый его побочный эффект) - паркинсонизм, хорея, дистония, тремор, и все эти осложнения зачастую неизлечимы.

Именно поэтому Всемирная Организация Здравоохранения рекомендовала ограничить применение препарата лечением вестибулярных нарушений, включая «болезнь путешественников» (укачивание), головокружения и приступов мигрени.

Несмотря на эти факты, некоторые невропатологи продолжают назначать циннаризин детям (до года в том числе). Хотя есть и такие врачи, которые прямо (правда, в приватной беседе) говорят, что этот препарат не обладает никакими эффектами, кроме побочных.

А так как побочные эффекты довольно серьезны (тут и нарушения функций печени и почек, и снижение артериального давления, сонливость и утомляемость, головные боли) следует подумать трижды, надо ли вам соглашаться на применение цинннаризина для детей. Цена ошибки может быть очень и очень высокой!

Циннаризин детям, инструкция.

Мы обнаружили, изучив несколько инструкций по применению циннаризина, что детям (и дозировка не имеет никакого значения!) его принимать нельзя.

Некоторые производители пишут, что «применять можно с осторожностью», другие - что препарат противопоказан до 12 лет.

Исходя из основного принципа медицины «главное - не навреди!», прислушаться следует скорее ко второму варианту (а вдруг?!).

Даже если врач назначает это препарат, стоит помнить, что нервная система детей довольно уязвима в самом раннем возрасте, любое вмешательство в нее может привести к нежелательным последствиям.

Именно поэтому назначение циннаризина грудному ребенку представляется крайне нежелательным. Это и есть та самая «осторожность», о которой пишут первые производители.

Циннаризин, показания и противопоказания

Показания и противопоказания к циннаризину детально описаны во вкладыше к препарату.

Нарушения мозгового кровообращения, болезнь Меньера, профилактика укачивания при болезни путешественников, лабиринтные расстройства, приступы мигрени - таковы показания к применению циннаризина.

Детям до 12 лет, беременным и кормящим матерям, а также людям с индивидуальной непереносимостью препарат циннаризин противопоказан.

Так как понять, можно ли давать циннаризин ребенку? Все зависит от того, для чего дается этот препарат. Его основные побочные эффекты развиваются преимущественно при длительном применении. А ведь трудно представить, к примеру, длительную профилактику укачивания.

Другое дело, есть ли смысл применять этот препарат? Проконсультируйтесь у двух-трех невропатологов, попросите заведующего отделением обследовать вашего ребенка.

Вполне вероятно, назначение циннаризина детям будет отменено и будут назначены более эффективные и безопасные препараты.

Циннаризин (Cinnarizine)выпускается в форме капсул и таблеток.
Это средство эффективно при лечении латентной недостаточности мозгового кровообращения, начальном атеросклерозе сосудов мозга. При нарушении периферического кровообращения с применением Циннаризина улучшается кровоснабжение тканей и органов, происходит расширение сосудов. Эластичность мембран эритроцитов, а также их склонность к деформации, при этом повышается, а вязкость крови снижается и устойчивость мышц к гипоксии возрастает.

В детской неврологии зачастую назначают лекарства «для взрослых», в частности, Циннаризин, применение которого, не рекомендовано по инструкции детям до двенадцати лет. Это объясняют неоднозначностью оценки исследований действия подобных средств в детском возрасте. Однако, Циннаризин, как и ряд других препаратов, назначаются уже довольно давно, и без побочных эффектов, а состояние малышей при этом улучшается.

Между тем, это средство, по инструкции не следует назначать детям до двенадцати лет, а в более позднем возрасте Циннаризин можно назначать в дозе, составляющей половину взрослой.

В случаях назначения врачами этого препарата, возникает противоречие с инструкцией по применению. Мамы при этом, естественно, преисполнены сомнений. Часть из них наблюдает сонливость детей после употребления лекарства. Многие сомневаются в его безопасности. Эти сомнения имеют под собой почву. С 1962 года, когда Циннаризин был предложен как противоаллергическое и сосудорасширяющее средство воздействия на мозг, многочисленные исследования так и не смогли доказать его действенность, однако побочные эффекты, причем, многочисленные, были выявлены. Это паркинсонизм, дистония, хорея, тремор, при этом эти осложнения в большинстве случаев оказались неизлечимы. И ВОЗ рекомендует использовать препарат лишь в границах лечения вестибулярных нарушений, например, укачивания, приступов мигрени и головокружения.

И все-таки ряд врачей-невропатологов и далее назначают Циннаризин детям, даже возрастом до одного года. Есть врачи, которые категорически утверждают, что Циннаизин не имеет никаких эффектов, кроме побочных. А именно побочные эффекты в данном случае весьма опасны, включая нарушения функций почек и печени, утомляемость, сонливость и головные боли. Поэтому перед тем, как дать согласие на применение этого лекарства для лечения своего ребенка следует крепко подумать. Ошибка здесь может оказаться весьма дорогой.

Здесь скорее следует довериться инструкции, которая, хотя бы ограничивает применение средства возрастом двенадцать лет. Основной принцип медицины – не навреди, и ребенок не должен являться полигоном для испытаний и средством пополнения статистических данных. Если врач и выписывает этот препарат, стоит помнить об уязвимости нервной системы ребенка в раннем возрасте, здесь любое внешнее воздействие в состоянии привести к негативным последствиям. Особенно грудным детям назначение Циннаризина весьма нежелательно.

Правда, здесь многое зависит от цели, которая преследуется назначением средства. Главные побочные эффекты Циннаризина развиваются при длительном применении.

А любом случае, при назначении этого лекарства необходимо получить консультацию двух-трех невропатологов, дополнительно еще раз обследуйте вашего ребенка. Очень возможно, что после этого назначение Циннаризина будет отменено, а взамен назначены более действенные и безопасные лекарства.

Циннаризин – это лекарственный препарат, назначаемый новорождённым в том случае, если у них обнаружено повышенное внутричерепное давление. Возникает оно тогда, когда жидкость, омывающая мозг – ликвор – плохо всасывается или же появляются проблемы с её образованием и функционированием.

Однако повышение внутричерепного давления само по себе – не диагноз, а симптом, сопутствующий тем или иным заболеваниям. Иногда оно бывает связано не с болезнью, но с физиологическими состояниями:

• (например, ).
• Жара и духота в помещении или на улице.
• Испуг малыша.

В любом случае, повышение внутричерепного давления не должно оставляться родителями без внимания, ведь зачастую вовремя принятое решение, связанное с нарушениями в работе центральной нервной системы, даёт малышу шанс на полноценное развитие.

Чем характеризуется повышенное внутричерепное давление?

1. Быстрый рост окружности головы ребёнка.
2. Родничок заметно выступает вверх.
3. Беспокойство, частый и долгий беспричинный плач. Особое внимание нужно обратить на плач на одной ноте.
4. после каждого кормления, рвота, нарушения аппетита.
5. Дрожание подбородка и конечностей.

может свидетельствовать о таких серьёзнейших болезнях, как , энцефалит, опухоль мозга, тяжёлая форма сахарного диабета. Таким образом может проявляться и травма, в том числе, полученная в родах.

Неправильное циркулирование жидкости в черепной коробке способно повлечь за собой умственную отсталость и другие нарушения развития. Исходя из опасности, которую представляет собой повышенное внутричерепное давление, доктора назначают деткам препараты, способные его понизить.

Циннаризин уже достаточно долгое время является флагманом в лечении подобных нарушений и самым назначаемым ноотропом в России. Основу препарата составляет соединение фенила, комплексно воздействующее на головной мозг и улучшающее его работу.

Каково действие циннаризина для новорождённых?

• Расширение сосудов головного мозга. Особенно это полезно деткам, так как ткани и органы у них ещё недостаточно созрели.
• Повышение устойчивости организма при различных проявлениях гипоксии.
• Снижение артериального давления.
• Возможное устранение нарушений вестибулярного аппарата.
• Снижение возбудимости, а также мышечного тонуса.
• Улучшение показателей вязкости крови.
• Спазмолитическое действие.
• Препарат имеет и антигистаминные свойства.

Как назначается циннаризин?

В инструкции по применению указывается возраст, с которого допускается применение циннаризина – 5 лет , иногда советуется воздержаться до 12 лет. Почему же его назначают новорождённым?

В случаях нарушения сна, возбудимости, увеличения объёма голову и выпячивании родничка, что может свидетельствовать о гидроцефалии, важно не упустить время. В таких случаях циннаризин, назначенный профессионалом в дозах, соответствующих возрасту и весу ребёнка, поможет маленькому организму прийти в норму, снимет напряжение и .

Дозы, указанные в инструкции к препарату, предназначены для подросших детей и для взрослых. Врач обычно индивидуально обговаривает с мамой и папой малыша, каким образом нужно применять препарат. Делается это, исходя из индивидуальных характеристик самочувствия малыша, его анализов, иногда .

В некоторых случаях вместе с циннаризином врачи назначают пантокальцин, который снижает возбудимость и помогает развитию центральной нервной системы. Курс приём циннаризина обыкновенно не превышает 30 дней, а суточная доза составляет примерно половину таблетки.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, циннаризин имеет противопоказания. Основными из них являются:

• Нарушение работы почек и мочевыводящей системы.
• Печёночная недостаточность.

Побочные действия

Хотя мамы и бояться давать такие серьёзные препараты деткам, переносятся они младенцами достаточно неплохо. В основном жалобы связаны с вялостью и сонливостью малыша. Особенно этот эффект усиливается, если вместе с циннаризином ребёнку даются препараты седативного характера. Недостаточная активность – временное явления, к тому же, она несопоставима с той пользой, которую приносит лекарство при .

Другие побочные явления:

• Сухость слизистых, жажда.
• Пищеварительные расстройства разного характера.
• Аллергическая реакция.
• Диспепсия.
• Потливость.

Такие эффекты наблюдаются в редких случаях и имеют отношение к непереносимости препарата индивидуального характера.
Медики-профессионалы предупреждают родителей, что назначать самостоятельно такие лекарства очень опасно! Человеческий мозг – не игрушка, к тому же, родители не рассчитают правильно дозу препарата, а это может привести к необратимым последствиям.

Вспомогательные вещества: аэросил, кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский.

50 шт. - банки (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Циннаризин - селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их концентрацию в депо плазмолемм, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества ( и норадреналин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен у больных с латентной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов головного мозга и хроническими заболеваниями сосудов головного мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика

Дозировка

Внутрь, после еды. При нарушениях мозгового кровообращения - по 25-50 мг 3 раза в день; при нарушениях периферического кровообращения - по 50-75 мг 3 раза в день; при лабиринтных расстройствах - по 25 мг 3 раза в день; при морской и воздушной болезнях, перед предстоящей поездкой взрослым - 25 мг, при необходимости прием дозы повторяют через 6 ч. Детям назначают половину дозы для взрослых. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение, красный плоский лишай (крайне редко).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: снижение АД, увеличение массы тела, развитие волчаночноподобного синдрома.

Передозировка

Симптомы: рвота, сонливость, тремор, чрезмерное снижение артериального давления, кома. В случае передозировки не существует специфического антидота, необходимо сделать промывание желудка и принять .

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтическое: Химическая несовместимость не известна.

Фармакодинамическое: Усиливает действие алкоголя, седативных и антидепрессантных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.

Фармакокинетическое: нет данных.

Особые указания

В начале лечения следует воздерживаться от приема этанола.

В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат исследования при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).