Что значит тонус матки при беременности. Почему повышается тонус матки? Тонус матки при беременности: лечение

Сегодня в статье вы сможете узнать, что это значит: матка в тонусе? Этот диагноз женщины слышат довольно часто, но чем он опасен? Что делать в данном случае?

Для начала разберемся с понятием «матка в тонусе». Что это значит? От медиков можно услышать и другое название диагноза - гипертонус матки. Он наиболее часто возникает на ранних сроках беременности. Как известно, во время родов матка сокращается, помогая ребенку появиться на свет. Но в некоторых случаях эти мышечные сокращения наступают намного раньше предполагаемого срока.

Что значит повышенный тонус матки? Иногда женщины ощущают тянущие боли в животе или пояснице. В других случаях диагноз выявляется при проведении ультразвукового исследования. Что значит - матка приходит в тонус, каковы причины? Их невероятное множество. Ведь этот женский орган способен реагировать не только на растяжение (оно возникает в результате роста плода), но и на нервные импульсы. К последним можно отнести состояния вызваные:

• волнением;
• страхом;
• радостью и так далее.

Не стоит игнорировать болевые ощущения в животе во время беременности, сразу же обращайтесь за помощью специалиста. Он назначит адекватное лечение, способное сохранить жизнь малыша. Последствия могут быть самыми ужасными, вплоть до прерывания беременности.

Матка перед родами

Для начала поговорим о том, почему находится матка в тонусе перед родами. Что значит этот диагноз непосредственно перед появлением малыша? Начнем с особенностей этого этапа:

• достижение максимального размера матки;
• при правильном предлежании малыша, живот мамы имеет правильную овальную форму;
• непосредственно перед родами живот опускается.

Всегда ли перед родами наблюдается гипертонус? Стоит запомнить, что непосредственно перед схватками можно наблюдать матку в тонусе. Что это значит? Перед родами в организме женщины происходят некоторые изменения, а гипертонус - это нормальная реакция организма, говорящая о том, что родовая деятельность началась. В этот период плацентой и гипофизом вырабатываются гормоны, способные укрепить мышечную структуру матки. Это необходимо для подготовки к сильнейшему напряжению, чтобы изгонять плод. Гипертонус на сорок первой неделе - это вполне нормально, организм нам сигнализирует о том, что родовая деятельность началась, скоро мама сможет обнять свою долгожданную кроху.

Что такое тонус матки?

Но что значит матка в тонусе при беременности раньше предполагаемых родов? Начнем с того, что мы говорим о гладкомышечном половом органе, который состоит из трех слоев:

• периметрий;
• миометрий;
• эндометрий.

Миометрий - это мышечная оболочка, которой характерно сокращение. В результате этого и возникает понятие «тонус матки». Нормальное ее состояние - расслабление. Если мышцы сокращаются, то миометрий сжимается, образуя давление в полости матки.

Наиболее опасным является гипертонус в первом триместре, так как он может вызвать смерть плода.

Опасность

В этом разделе вы узнаете, что значит повышенный тонус матки при беременности, и каковы последствия его возникновения. При гипертонусе нужно срочно обратиться к врачу, ведь к последствиям относятся:

• самопроизвольный выкидыш (самое опасное последствие, которого можно избежать, если своевременно обратиться за медицинской помощью);
• тонус матки может негативно сказаться на здоровье крохи (нарушение кровоснабжения, которое возникает в результате этого заболевания, может привести к кислородному голоданию малыша).

Не стоит бездействовать, ведь длительный гипертонус может привести и к преждевременным родам, если он возник на поздних сроках беременности. При данном заболевании часто дети рождаются слабыми и маленькими, ведь пережатая пуповина не доставляет нужное количество кислорода и питательных веществ ребенку.

Причина

Мы разобрались с вопросом, что значит матка в тонусе при беременности? Теперь предлагаем более подробно поговорить о причинах этой нежелательной и опасной болезни.

К естественным причинам относятся:

• сильный смех;
• чихание;
• оргазм;
• выполнение какой-либо физической работы и так далее.

Помимо этого, есть и патологические факторы, которые повышают тонус матки, что значит правильное их лечение. Сейчас будем разбираться. Среди них:

1. Дефицит прогестерона, гормона, который подготавливают эндометрий к имплантации. Он должен расслабить мускулатуру матки и поддерживать тонус в нормальном состоянии.
2. Выработка мужских гормонов в большом количестве. Это связано с гормональным сбоем, в этом случае матка активно сокращается, чтобы отторгнуть эмбрион.
3. Седловидная и двурогая матка. Эти аномалии врожденные и встречаются довольно часто. Некоторые женщины узнают о данной особенности только при первом УЗИ во время беременности.
4. Сильный токсикоз. Это объяснить достаточно просто: во время рвоты происходит сокращение всех мышц брюшной полости. Токсикоз может стать причиной гипертонуса только в том случае, если он является причиной снижения веса и постоянного плохого самочувствия женщины. В данном случае необходима срочная госпитализация для того, чтобы стабилизировать состояние женщины. Если будущая мама хорошо питается, набирает вес, а токсикоз не сильно ее беспокоит, то госпитализация не нужна.
5. Резус-конфликт. Эта проблема актуальна для женщин с отрицательным резус-фактором, если у папы он положительный. Есть вероятность зачать ребенка с положительным резусом, как у отца. Тогда мамин организм воспринимает плод как инородное тело, матка начинает активно сокращаться, что не дает плодному яйцу имплантироваться в ее полости. Как правило, первая беременность проходит хорошо, так как женский организм вырабатывает малое количество антител. С последующими беременностями все намного сложнее.
6. Заболевания женской половой системы. Эта проблема сопровождается массой дополнительных симптомов, среди которых: боли, выделения, зуд и так далее.
7. Растяжение матки (крупный или гигантский плод, близнецы, многоводие).
8. Опухоли в полости матки.
9. Стресс.
10. Поперечное положение плода в конце беременности.
11. Заболевания ЖКТ, так как при повышенном газообразовании и нарушенной перистальтике кишечника матка сильно напрягается.

Как видите, причин очень много. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, обратитесь к специалисту. Он, в свою очередь, должен разобраться с причиной возникновения гипертонуса, только после этого назначит вам правильное лечение.

Симптоматика

Вы узнали, чем опасен и что значит тонус матки при беременности. Симптомы этого недуга - наш следующий вопрос, с которым мы постараемся разобраться прямо сейчас.

Женщина может самостоятельно без помощи врача определить, что у нее матка находится в тонусе. Первый сигнал - это тянущая боль в низу живота, она похожа на те, которые женщина испытывает перед месячными. Помимо этого, может ощущаться дискомфорт в области поясницы. Возможно проявление боли, которые женщины испытывают в момент схватки. Матка при этом может быть "каменной" .

Еще есть следующий способ самостоятельно тактильно определить, находится ли матка в тонусе. Лягте на спину, постарайтесь максимально расслабиться. Пощупайте живот, если ваши предположения неверны, то он будет мягким, в обратном случае по упругости он будет напоминать бедро.

Если гипертонус возник во втором или третьем триместре, то можно заметить:

• сокращение живота (определяется визуально);
• кровянистые выделения из половых путей.

Врач помимо этого может заметить при осмотре укорочение шейки матки и уплотнение передней стенки.

Первый триместр

Сейчас мы поговорим о том, чем опасен гипертонус в первом триместре беременности. Важно отметить, что в первые недели (с четвертой по двенадцатую) женщина не должна испытывать какие-либо неприятные ощущения. Это связано с тем, что именно в этот период высока вероятность прерывания беременности. Идеально, если врач выдвинет следующий вердикт: тонус матки n. Что значит «n»? В медицине так принято обозначать хорошее состояние, которое ничем не угрожает.

С любой проблемой стоит обращаться к врачу. Если ситуация не серьезная, то вам будет рекомендовано пропить курс «Но-шпы». Проблемы гормонального характера решаются приемом препаратов «Дюфастон» и «Утрожестан». Если выявлены другие серьезные нарушения, то необходима срочная госпитализация.

Когда вы почувствовали ноющую боль в первом триместре беременности нужно выпить «Но-шпу» и немного отдохнуть. Постарайтесь успокоиться, гоните все негативные мысли прочь. Если боль не прошла, то вызывайте скорую помощь. В стационаре, как правило, назначаются инъекции «Прогестерона». При кровотечении применяют «Дицинон», «Транексам» и другие кровоостанавливающие средства.

2 триместр

Тонус матки при беременности в данный период - это явление довольно частое. Все дело в том, что организм начинает тренироваться, подготавливать себя к родам. Сейчас в организме женщины идет гормональная перестройка, начиная с двадцатой недели беременности можно периодически наблюдать небольшие безболезненные схватки.

Если ситуация серьезная (боли, кровотечение и так далее), то нужно наблюдение врача. Срочно обращайтесь за помощью в медицинское учреждение. Гипертонус во втором триместре может привести к гипоксии плода. Врач, который ведет вашу беременность, обязательно должен перестраховаться и назначить препарат «Магне В6». Он способен поддерживать нормальное состояние.

Если вам показана госпитализация, то во втором триместре беременности врачи могут мгновенно убрать тонус матки при помощи следующих средств:

• электрофарез с магнезией;
• эндоназальная гальванизация;
• элетрорелаксация матки.

Эти процедуры являются самыми безопасными при угрозе выкидыша. Так как не принимаются никакие препараты, а эффект можно заметить уже во время проведения процедуры. Помимо этого возможны капельницы:

• «Гинипралол»;
• сернокислая магнезия.

Назначаются препараты, которые частично блокируют кальциевые канальцы. За счет этого матка не может сокращаться, мышцы расслабляются. К таким лекарственным средствам относят:

• «Нифедипин»;
• «Коринфар».

Дополнительно врачи назначают специальные витаминные комплексы для беременных.

Третий триместр

Что значит повышенный тонус матки в третьем триместре беременности? Эти проявления уже достаточно частые и сильные. Это связано с тем, что малыш может сам провоцировать, так как ему тесно становится в животе мамы, и он упирается ножками и ручками.

Врачам в данном периоде очень тяжело диагностировать гипертонус, так как это могут быть подготовительные схватки. Безусловно, гинекологи перестраховываются, отсылая беременных на процедуру КТГ как можно чаще.

Важно заметить и то, что в Европе у врачей не вызывает такой бурной реакции гипертонус. Там считают, что это нормальное состояние беременной. Однако лечение в стационаре назначается женщинам, которым этот симптом доставляет много дискомфорта или есть возможность выкидыша.

• «Курантил»;
• «Эуфиллин»;
• «Трентал».

Они необходимы при гипертонусе, так как способствуют нормализации кровообращения в матке. В результате лечения тонус приходит в норму, малышу поступает необходимое количество кислорода и питательных веществ.

Гипертонус не должен вызывать у мамы панику, это сигнал к тому, что следует больше уделить внимания своему здоровью. Также актуальными препаратами в данном случае являются:

• липоевая кислота;
• «Актовегин»;
• «Рибоксин»;
• «Пантотенат кальция»;
• «Эссенциале»;
• «Хофитол».

Диагностика

Мы уже достаточно сказали о том, что значит повышенный тонус матки. Теперь немного поговорим о диагностике. При обращении в медицинское учреждение, врач посоветует:

• осмотр живота;
• обследование на гинекологическом стуле;
• ультразвуковое исследование;

При пальпации и осмотре на гинекологическом кресле врач сможет оценить состояние матки и шейки. При помощи УЗИ можно определить: тонус повышен по всей мускулатуре матки или на определенных участках? Не занимайтесь самолечением, сразу обращайтесь к квалифицированным специалистам. Сейчас вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за самочувствие крохи.

Лечение

Как проводится лечение матки в тонусе? Что это значит: напряжение миометрия? При данном диагнозе женщине в индивидуальном порядке подбирается терапия, которая способствует расслаблению мышечных волокон (то есть миометрия).

В зависимости от степени опасности и причины терапия может проводиться в домашних условиях или в стационаре. Если вам разрешено лечиться в домашних условиях, то стоит соблюдать все рекомендации врача, включая обязательный постельный режим. Как правило, женщины не могут его соблюдать полноценно, ведь работа по дому всегда найдется. Врачи рекомендуют проходить лечение в стационаре. Самыми распространенными препаратами для устранения повышенного тонуса матки являются:

• «Но-шпа» или «Дротаверина гидрохлорид»;
• «Магне В6»;
• «Валериана»;
• «Пустырник»;
• «Ново-пассит»;
• «Дюфастон»;
• «Утрожестан» и так далее.

Госпитализация: да или нет?

Что значит повышенный тонус матки, вы узнали, как проводится лечение в стационаре тоже. Теперь скажем пару слов о том, стоит ли отправляться в больницу, или лучше выбрать лечение дома.

При гипертонусе очень важно соблюдать постельный режим, что практически невозможно сделать женщине дома. Ведь необходимо сделать уборку, приготовить пищу, а переложить эти обязанности на другие плечи не всегда получается.

Если повышенный тонус обнаружен на сроке двадцать восемь недель и более, то женщине важна госпитализация. Современная медицина способна выходить такого малютку, у него есть шанс на выживание. Ранее этого срока - шансы крайне малы. Терапия направлена на прекращение родовой деятельности.

Силой никто женщину не отправит в больницу, мама должна сама понимать, что от этого зависит жизнь будущего малыша. Если угроза выкидыша велика, то стоит незамедлительно отправляться на лечение в стационар.

Избавление в домашних условиях

Теперь поговорим о том, как снять тонус матки при беременности в домашних условиях. До обращения в медицинское учреждение женщина может попробовать следующие способы:

• расслабиться;
• выпить таблетку «Но-шпы»;
• выполнить специальную гимнастику.

В последнем пункте помогут упражнения:

• «Кошечка» (до пятнадцати повторений);
• расслабление мышц лица (подбородок опущен к груди, а мышцы лица и шеи максимально расслаблены);
• глубокое дыхание ртом;
• принять коленно-локтевую позу, немного задержаться, потом лечь и расслабиться.

Что значит матка в тонусе у беременных: профилактика

1. Спокойствие нервной системы.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Щадящий распорядок работы.
4. Здоровый полноценный сон.
5. Соблюдение диеты и режима дня.
6. Слушайте расслабляющую музыку.
7. Избегать контактов с больными людьми.

Эти советы помогут избежать множества проблем со здоровьем будущего крохи и мамы.

Выражение «матка в тонусе» знакомо, как правило, женщинам, которые пребывают в ожидании прибавления семейства. Этого диагноза опасаются и стараются предотвратить всеми возможными способами и врачи, и будущие мамы. А все потому, что за нарушением тонуса матки стоит угроза беременности. Не вынашивание, выкидыш, преждевременные роды - вот неполный список того, что может повлечь за собой матка в тонусе. Как определить тонус матки, что делать и как не допустить развитие заболевания - поведаем в сегодняшней публикации.

Женская матка представляет собой гладкомышечный полый орган, который состоит из трех слоев:

• наружная оболочка, покрывающая матку - периметрий;
• мышечный слой - миометрий;
• внутренняя слизистая оболочка - эндометрий.

При этом мышечным волокнам матки характерна сокращаемость. Однако в период беременности мышцы матки должны находиться в расслабленном состоянии. Если же мышцы сокращаются, а мышечный слой сжимается, то в полости матки возникает давление, которое и называют .

Чем опасен тонус матки при беременности?

Наиболее опасным данное состояние является в первом триместре беременности, так как гипертонус матки может стать причиной гибели плода. На ранних сроках тонус матки повышается из-за пониженной выработки прогестерона, а также других гормональных нарушений.

Сокращение матки также может вызвать крупный плод, многоводие и многоплодная беременность.

Наиболее частыми заболеваниями, которые провоцируют гипертонус матки, являются:

• , протекающие в острой форме, различные соматические заболевания, сбои в работе иммунной системы;
• физические нагрузки, стрессовые ситуации и нервное напряжение, в котором пребывает будущая мама;
• воспалительные и инфекционные заболевания в органах малого таза;
• искусственное прерывание беременности, которое проводилось ранее;
• патологии развития женских половых органов, опухолевые образования у будущей мамы.

Как определить тонус матки при беременности?

На самом деле, первых предвестников того, что матка находится в тонусе, женщина ощущает сама. Тонус матки при беременности, как правило, проявляется тянущими болями внизу живота, как перед месячными. Иногда боли приобретают более серьёзный характер и похожи на схватки. Некоторые женщины ощущают тяжесть внизу живота. Также при гипертонусе матки могут появиться кровянистые выделения, что требует немедленной медицинской помощи.

Что касается медицинского обследования, то при осмотре тонус матки легко определяется при помощи . При обследовании ярко выражены пересокращенные мышечные волокна. Также есть специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия, при помощи которого также легко определить тонус матки.

Как быстро снять тонус матки при беременности?

Если вы впервые ощутили неприятные симптомы тонуса матки, то, прежде всего, примите спазмолитик - но-шпу, и по возможности обратитесь к наблюдающему вас гинекологу. После обследования и подтверждения диагноза, врач, как правило, назначает препараты витаминов В6 и успокаивающие средства, вроде пустырника. Однако чаще всего назначают комплексный препарат - Магне В6.

Помимо приема медикаментов, которые назначает только врач, при тонусе матки во время беременности очень важно соблюдать нормальный режим дня. Вы должны не только двигаться, но и достаточно отдыхать. Сон должен быть полноценным, пребывание на свежем воздухе - регулярным. В противном случае вам придется госпитализироваться, что под присмотром врачей более тщательно изучить причины тонуса матки и заняться их устранением.

Профилкатика

Прежде всего, следует психологически настроиться на благополучную беременность. Не допускайте стрессов и негатива - мыслите позитивно и ничего не бойтесь. Соблюдайте режим дня, полноценно отдыхайте и обязательно регулярно посещайте гинеколога. Помните, что консультации врача позволят тщательно следить за течением беременности и предотвратить любые заболевания на ранней стадии.

Берегите себя и будьте здоровы!

Специально для Ира Романий

Будущим мамам нередко ставят диагноз «тонус матки при беременности». Те, кто вынашивает первого ребёнка, не распознают эту опасность и зачастую не понимает, чем всё может закончиться. Но даже более «опытные» беременные обычно боятся тонуса в 1 триместре и ошибочно полагают, что на позднем сроке ничего страшного уже не случится.

Почему возникает гипертонус матки, как его распознать, почему боль нельзя терпеть, какие препараты можно принимать, чтобы от нее избавиться? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в нашей статье.

Орган женской репродуктивной системы – матка – состоит из внешней и внутренней слизистых оболочек, между которыми находится мышечный слой (миометрий). Как и все другие мышцы человека, миометрий имеет свойство сокращаться и расслабляться. Но если мышцами на руках и ногах женщина может «управлять», то мышечный слой матки она контролировать не может. Например, маточные мышцы сокращаются, когда женщина смеётся, кашляет или чихает.

Этот процесс происходит незаметно и безболезненно, но до тех пор, пока женщина не забеременеет. Когда внутри матки начинает расти плодное яйцо, женский организм пытается отторгнуть его, как инородное (как ему кажется, совершенно ненужное) тело. Миометрий сокращается, и будущая мама в этот момент испытывает боль. Это и называется гипертонусом маточных мышц.

Болезненные ощущения могут быть слабыми или сильными, длиться несколько секунд или минут, появиться пару раз или беспокоить постоянно. Если женщина ещё не знает о своей беременности, она зачастую не понимает, какая опасность угрожает ей и малышу. А если знает и гинеколог уже успел её напугать, что при беременности никаких болей быть не должно, она начинает переживать, и тем самым делает только хуже.

У женщины, которая была абсолютно здорова до зачатия малыша, во время беременности матка приходит в тонус по следующим причинам.

1. «Сидячая» работа или необходимость несколько часов стоять на ногах, поездки в общественном транспорте.
2. Стрессовые ситуации.
3. Сбой в работе гормональной системы в 1-м триместре: недостаток (его вырабатывает яичник для расслабления миометрия, в 3-м триместре эту задачу выполняет плацента) или избыток мужских гормонов.
4. Токсикоз, который сопровождается сильной рвотой (в 1-м триместре). Повышенный тонус миометрия возникает, потому что при рвотных позывах напрягаются мышцы органа. Токсикоз считается нормальным явлением в первом триместре. Но если беременная постоянно испытывает тошноту при одном только взгляде на еду, если она теряет вес, ребенок не получит необходимых питательных веществ. Это не лучшим образом отразится на его развитии.
5. Движение плода на позднем сроке (в этом случае гипертонуса маточных мышц не стоит бояться).

В группе риска оказываются будущие мамы, у которых есть:

• вредные (табакокурение, пристрастие к спиртным напиткам);
• большое количество абортов;
• многоплодная беременность. Создается большая нагрузка на стенки матки. В некоторых случаях ей приходится растягиваться до огромных размеров;
• особенное строение репродуктивного органа (двурогая, седловидная, детская матка);
• отрицательный резус-фактор. Если у беременной группа крови с отрицательным резус-фактором, а у биологического отца ребенка – с положительным, организм матери пытается отторгнут плодное яйцо, как инородное тело. Но первая такая беременность обычно протекает хорошо;
• дисфункция щитовидной железы;
• многоводие;
• вирусные и инфекционные заболевания, в том числе и те, что передаются половым путем (уреаплазма, хламидиоз, микоплазмоз, вирусы);
• миома;
• заболевания органов ЖКТ. Гипертонус матки появляется при сильном газообразовании.

Некоторые заболевания, например, половые инфекции, лечить можно только в третьем триместре, поскольку принимать приходится антибиотики. Отказаться от лечения тоже нельзя: плацента защищает ребенка, но некоторые вещества могут проникать через нее и негативно влиять на развитие плода.

Гипертонус матки на всем протяжении беременности проявляется по-разному. В 1-м триместре это:

• головокружение, тошнота;
• тупая тянущая боль внизу живота, как при менструации, в пояснице или промежности (она может быть одинаковой силы либо «накатывать», усиливаться, затем ослабевать).

Во 2-м и 3-м триместрах к ним добавляется «окаменелость» живота. Напряженную матку можно почувствовать, если приложить пальцы к животу.

Еще один признак повышенного тонуса – кровянистые выделения из половых путей. Они могут быть обильными или мажущими, бежевыми, коричневыми, розовыми или с прожилками крови. В норме наблюдаются только светлые выделения. Во всех остальных случаях нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

На позднем сроке, когда крупному ребенку становится мало места в утробе матери, можно увидеть, как малыш «вытягивается». В этот момент мышцы матки напрягаются, и женщина хорошо чувствует окаменелость живота, видит, как он меняет свою округлую форму (одна сторона живота словно западает, при этом другая, наоборот, начинает выпирать сильнее). Это длится буквально несколько секунд и не представляет никакой опасности ни для мамы, ни для малыша.

Диагностика

Для того чтобы понять, повышен ли тонус маточных мышц у пациентки, врачи используются три способа:

• пальпация (прощупывание пальцами);
• тонусометрия.

Во 2-м триместре беременности тонус матки врач может «нащупать» пальцами через переднюю стенку брюшной полости. Во время осмотра женщина лежит на спине и держит ноги согнутыми в коленях. В такой позе мышцы брюшной полости расслабляются, а матка, если она плотная, хорошо прощупывается.

Ультразвуковое исследование используется в качестве вспомогательного метода диагностики. Полученные результаты позволяют понять степень угрозы (осложнения, выкидыш) и необходимость госпитализации.

При тонусометрии напряженность мышц выявляется с помощью специальных датчиков. Этот метод используется редко, поскольку два других позволяют получить исчерпывающую информацию.

Методы устранения

Повышенный тонус матки лечат в амбулаторных условиях и в стационаре. Первый вариант выбирают, когда будущую маму беспокоят несильные боли внизу живота или пояснице. При этом у нее нет кровянистых выделений, и до этого момента беременность протекала без осложнений. Госпитализацию рекомендуют в том случае, когда долго не удается снять повышенный тонус.

Дома женщине следует больше отдыхать, на время забыть о половой жизни, принимать спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин – раствор для внутримышечных инъекций или ректальные свечи), седативные (пустырник, валериана) и гестагенные (Утрожестан) средства, а также Magne B6.

У лекарственных средств есть противопоказания. Нельзя самостоятельно назначать себе препараты. Сделать это должен доктор. Дозировку в каждом случае он подбирает индивидуально.

• «Кошка». Выполняется оно следующим образом: встать на колени, упереться ладонями в пол, осторожно прогнуть спину, затем выгнуть. Повторить 5-10 раз. После этого лучше полежать полчаса или час, особенно в том случае, если упражнение выполняется на 3-м триместре беременности.
• Напряженные мышцы лица способны вызвать сокращение матки. Расслабив лицевую мускулатуру, можно устранить и гипертонус матки. Для этого беременной нужно встать на четвереньки, опустить лицо вниз, расслабить мышцы лица. Дышать ртом.
• Коленно-локтевая поза. Это упражнение выполняется следующим образом: женщине нужно встать на колени и упереться в пол локтями, постоять так 1-10 минут. В такой позе матка окажется в подвешенном положении и сможет расслабиться.

Выполнять упражнения нужно осторожно, в медленном темпе. Если боль усилилась, необходимо остановиться, отдохнуть, полежать. При сильной незатихающей боли лучше позвонить гинекологу, проконсультироваться или сразу же вызывать скорую помощь.

Если у беременной женщины высокий тонус мышц долго не удается снять или появились кровянистые выделения, врачи будут настаивать на госпитализации. В стационаре будущей маме придется соблюдать постельный режим.

На 1-м триместре ей будут делать внутримышечные инъекции Но-шпы, Папаверина, витаминов, успокоительных, Утрожестана. Если есть кровянистые выделения, их остановят с помощью Дицинона или Транексама.

Но все эти средства купируют симптомы и не решают главную проблему – устранение причины.

Во 2-м триместре врач беременной может назначить:

• электрофарез с магнезией;
• капельницы с Гинипралом;
• витаминно-минеральный комплекс.

В 3-м триместре для лечения повышенного тонуса матки используются те же препараты. Если по результатам УЗИ станет понятно, что тонус сильный и ребенок получает мало кислорода и питательных веществ, будущей маме назначают Курантил или Трентал.

Указанные препараты разрешено принимать только по назначению врача. Например, от Курантила может сильно болеть голова. Но если женщина принимает несколько препаратов, она не сможет понять, что именно вызвало побочную реакцию. Нужно рассказать о своем состоянии доктору. Он решит, какой медикамент убрать.

Возможные негативные последствия и прогноз

Сокращение матки – это боль, которую нельзя терпеть в надежде на то, что со временем всё само пройдёт. Тонус несет в себе большую опасность, прежде всего, для развивающегося плода.

В 1-м триместре может произойти самопроизвольный выкидыш (отслойка плодного яйца). Беременность может не прерваться, а замереть из-за того, что плод не получал кислород и питательные вещества. В обоих случаях сохранить беременность не удается.

Во 2-м и 3-м триместре отслойка плаценты не происходит, но появляется другая проблема: матка, сокращаясь, сжимает плодный пузырь, в результате шейка матки открывается и начинаются преждевременные роды. В некоторых случаях , даже если шейка матки закрыта. Спасти малыша чаще всего удается, если срок беременности – 36-38 недель.

Профилактика

Для профилактики повышенного тонуса матки беременным рекомендуется выполнять несколько простых правил.

1. Сдать анализы на выявление половых инфекций еще на этапе планирования беременности.
2. Своевременно встать на учет, регулярно ходить на «явки» к гинекологу, выполнять его рекомендации.
3. Спать по 8-10 часов в сутки.
4. Обязательно дышать свежим воздухом, но от долгих пеших прогулок лучше отказаться.
5. Избегать стрессовых ситуаций.
6. Не создавать для себя чрезмерные физические нагрузки.
7. Исключить употребление спиртных напитков еще на стадии планирования беременности.
8. Отказаться от табакокурения.
9. Не поднимать тяжелые предметы, особенно в 3-м триместре.

Беременной женщине следует правильно питаться. В ее рационе обязательно должны быть продукты, богатые магнием:

• овощи, зелень (капуста, базилик, шпинат);
• злаковые культуры (пшеница, ячмень, гречиха);
• молочные продукты (сыр, натуральный йогурт).

Этот микроэлемент способствует расслаблению гладкой мускулатуры кишечника и миометрия (мышечной ткани матки). Кроме того, он благотворно влияет на центральную нервную систему.

Заключение

Тонус матки при беременности – диагноз, который гинекологи ставят 60 % женщин. Симптомы гипертонуса – боль в нижней части живота или пояснице, «окаменелость» живота, кровянистые выделения. Спазм мышц может вызвать отслойку плаценты (выкидыш) или преждевременные роды.

Причин появления повышенного тонуса много, но не допустить его появления можно, если выполнять простые правила профилактики: побольше отдыхать, меньше нервничать, правильно питаться и слушать рекомендации доктора. Самолечение может привести к печальным последствиям.

Повышенный тонус матки при беременности - очень распространенное состояние, которое диагностируется хотя бы раз на протяжении всего срока ожидания малыша у каждой второй женщины. Иногда будущая мама даже может не знать, что матка находится в тонусе. Распознать незначительное несоответствие нормам под силу только врачу ультразвуковой диагностики или гинекологу во время приема. Часто беременная женщина может почувствовать резкую боль в нижней части живота или в поясничном отделе позвоночника. Это говорит о сильном сокращении маточных мышц. В такие моменты нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы определить причины гипертонуса и своевременно устранить их без вреда для будущего малыша.

Как определить тонус матки во время беременности?

Матка - главный орган женской репродуктивной системы, в котором происходит развитие плода. Этот орган состоит из особой эластичной мышечной ткани, которая способна растягиваться по мере роста будущего ребенка. В норме матка находится в расслабленном состоянии в течение 1 и 2 триместров беременности.

3 триместр может сопровождаться периодическими сокращениями мышц, которые говорят о повышенном тонусе матки и относятся к предродовому подготовительному этапу. Его организм проходит непосредственно перед родами. Тренировочные схватки на поздних сроках беременности не являются опасными. Они повторяются время от времени с разной периодичностью и интенсивностью.

Гораздо более опасен повышенный тонус матки в первом периоде вынашивания ребенка. Он проявляется в виде резких сокращений маточных мышц, в результате у женщины может возникнуть ощущение, что живот каменеет. Гипертонус сопровождается схваткообразными или ноющими болями, похожими на боль при менструации. Иногда будущая мама при этом ощущает дискомфорт в области поясницы, испытывает головокружения и приступы тошноты.

Если подобные симптомы единичны и не повторяются изо дня в день, то, вероятно, серьезных причин для беспокойства нет. Снизить повышенный тонус матки можно самостоятельно, приняв в домашних условиях разрешенные спазмолитики, например, но-шпу. Еще одно действенное средство, которое поможет избавиться от напряжения во время беременности, - полноценный отдых и полный покой.

Но когда тревожные признаки начинают носить постоянный характер, это значит, что во время беременности возникли определенные сложности, которые могут иметь негативные последствия для здоровья и жизни будущего ребенка. В этом случае следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где помогут снять опасные симптомы и назначить адекватное лечение.

Причины и последствия гипертонуса матки для плода

Тонус матки очень опасен для будущего ребенка, так как чрезмерное напряжение маточных стенок оказывает серьезное давление на плод. Если матка приходит в тонус, то нарушается кровообращение в органах малого таза женщины. Это означает, что ребенок не может получать питательные вещества в достаточном количестве. Доступ кислорода к плоду тоже ограничен, что ведет к гипоксии. В результате кислородного голодания у малыша могут развиться серьезные патологии развития центральной нервной системы и внутренних органов.

В некоторых случаях гипоксия, спровоцированная тем, что тонус матки все время повышен, приводит к замиранию беременности. На ранних сроках это состояние опасно из-за риска выкидыша, на поздних сроках повышенный тонус матки грозит преждевременными родами. Поэтому если женщина чувствует болезненные ощущения в области живота, не стоит пытаться избавиться от них самостоятельно и рисковать жизнью будущего ребенка, лучше сразу обратиться к лечащему врачу или в больницу.

Гипертонус у беременных, как правило, необходимо лечить в условиях стационара, где квалифицированные специалисты смогут понять, что могло спровоцировать это опасное состояние и какие медикаменты необходимо использовать, чтобы убрать его.

Причины повышенного тонуса матки во время беременности бывают разными. Основными принято считать:

1. 1. Патологии развития органов репродуктивной системы.
2. 2. Гормональные нарушения.
3. 3. Урогенитальные заболевания, в том числе инфекции.
4. 4. Острые вирусные заболевания и их осложнения.
5. 5. Осложнения беременности, такие как тяжелый токсикоз, предлежание плаценты, резус-конфликт.
6. 6. Тяжелый физический труд.
7. 7. Нарушение режима отдыха и сна.
8. 8. Стрессы и нервное напряжение.

Определение причины повышенного тонуса матки - главное условие своевременной помощи беременной женщине.

Очень часто гипертонус спровоцирован психологическими потрясениями и стрессами, а также чрезмерным физическим трудом. В этом случае женщине достаточно снять основные симптомы, обеспечить постельный режим и принимать успокоительные средства, которые помогут расслабиться.

Если сильные маточные сокращения связаны с патологией строения внутренних органов, инфекциями или гормональным сбоем в организме, симптоматической терапией не обойтись. Лечащий врач должен назначить комплексное лечение, которое позволит не просто снять тонус, но и устранить его причины.

Тактика лечения

Первое условие, необходимое для нормального протекания беременности, это спокойствие будущей мамы, ее полноценный сон и отдых. Чтобы снять тонус, спровоцированный усталостью, стрессами и нервными срывами, назначаются успокоительные препараты, разрешенные в период вынашивания ребенка. К таким медикаментам относятся валериана лекарственная и пустырник. В особо сложных ситуациях могут быть назначены другие сильнодействующие лекарственные средства:

• Сибазон;
• Нозепам;
• Триоксазин.

Нередко повышенный тонус матки у беременных бывает вызван недостатком прогестерона. Восполнить дефицит гормона помогает прием гормональных препаратов, таких как Дюфастон и Утрожестан. На ранних сроках беременности эти препараты можно принимать в домашних условиях или в условиях дневного стационара, если повышенный тонус не угрожает жизни ребенка. В противном случае женщина должна находиться под круглосуточным наблюдением врачей в отделении патологии перинатального центра или гинекологическом отделении больницы.

На сроке, не превышающем 16 недель, специалисты могут использовать препараты Гинипрал, Партусистен или Бриканил. Они снижают маточную активность и помогают предотвратить выкидыш. Но эти медикаменты часто являются причиной возникновения побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, гипотония, тремор, аритмия. Их прием лучше осуществлять под присмотром медицинского персонала.

Действенным методом для снижения маточной активности является внутривенное капельное введение 25% раствора сульфата магния. Процедуру проводят в условиях стационара через день.

Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

• сильные боли внизу живота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• твердый «каменный» живот;
• тяжесть в нижней части живота;
• головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Диагностика

Пальпация

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

• многочисленные аборты;
• крупный размер плода;
• определенное количество беременностей;
• многоплодие;
• инфантильная (детская) матка;
• многоводие;
• эндокринные заболевания;
• инфекции;
• определенный возраст беременной;
• физическая активность;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• осложнения при беременности;
• малая продолжительность сна;
• определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

• расслабить мускулатуру лица и всего тела;
• отказаться от любого труда;
• встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

• растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
• « Магне В6»;
• витаминотерапия;
• спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
• лечение посредством психотерапии.

Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

1. «Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
2. Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
3. В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
4. По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
5. Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
6. Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
7. Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

• спазмолитики;
• сернокислая магнезия;
• «Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
• «Атосибан», «Гексопреналин»;
• магния сульфат;
• «Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
2. Нельзя поднимать тяжести.
3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
4. Спать не меньше 8 часов.
5. Ограничить половую жизнь.
6. Полноценно питаться.
7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.