Лекция №11.

Возбудители гнойно-воспалительных заболеваний 0 условно-патогенные бактерии Gramm+ (золотистый и эпидермальный стафилококк, стрептококки группы В, листерии, анаэробы, бактероиды, клостридии), Gramm-(кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, клебсиелла). Увеличивается роль грамм отрицательной флоры, но в настоящий момент лидируют стафилококки (70-80%). Патогенность обусловлена наличием токсина и широким спектром защиты от агрессивных ферментов. Токсин – сложный микробный яд, состоящий из гемолитического токсина, некротического, ликоцидина, энтеротоксина, летального токсина.

Стафилококковый токсин угнетает активность факторов, неспецифической защиты.

Ферменты защиты и агрессии:

• коагулаза (образует чехол вокруг бактериальной клетки, препятствующий фагоцитозу)
• гиалуронидаза (нарушает проницаемость тканей, что способствует генерализации процесса)
• дезоксирибонуклеаза (разрушает ДНК)
• фибринолизин (разрушает барьеры, окружающие зону воспаления)

Источники инфекции:

Обслуживающий персонал

Больные матери

Больные дети (среди перенесших до 50-80% бактерионосителей)

Предметы ухода и быта (пеленки, игрушки)

Возможно антенатальное заражение плода, если во время беременности женщина переносит острое инфекционное заболевание (стафилококковая инфекция) или имеет очаги хронической инфекции (пиелонефрит, хронический тонзиллит). Интранатальное инфицирование: при затяжных родах, длительном безводном промежутке, при наличии у женщины урогенитальных заболеваний. Большое значение для инфицирования плода имеет проницаемость плаценты. Возможно развитие таких заболеваний как везикулопустулез, пузырчатка, внутриутробная пневмония, менингит, сепсис.

К местным относят: везикулопустулез, пузырчатка, псевдофурункулез, заболевания подкожножировой клетчатки (абсцессы, флегмоны), пупка (офалит), воспаления пупочных сосудов (флебит, артериит),пневмония, остеомиелит, заболевания ЛОР-органов (отит, мастоидит), энтероколит, менингит, энцефалит, пиелонефрит, лимфаденит. Чаще везикулопустулез! Поражение кожи новорожденного и детей первых месяце жизни характеризуется появлением поверхостно расположенных пузырьков размером 1-3 мм, наполненных прозрачной жидкостью, затем содержимое становиться мутным, локализуется в естественных складках кожи, на туловище, волосистой части головы, конечностях. Количество пустул: необильное — общее состояние не нарушено, аппетит нормальный, температура нормальная; обильное – субфибрилитет, симптомы интоксикации.

Пузырчатка

Развивается в первые 2 недели локализуется на шее, животе, конечностях. Пузырьки разной величины от0,5 см до 2 см с красным ободком у основания, их содержимое вначале прозрачное, затем мутнеет, при их разрыве образуется эрозия иногда кровоточащая. Высыпания возникают толчками следовательно сыпь полиморфна, если много пузырей состояние ухудшается: температура повышается до 39 С, вялость снижение аппетита, рвота, срыгивание, плохие прибавки массы тела, интоксикация.

Эксполиативный дерматит Рихтера

Тяжелейшая форма пузырчатки, развивается в конце 1 начале 2 недели, характеризуется гиперемией, мацерацией в углах рта, пупке, бедренных складках. Быстро распространяется на туловище и конечностях, затем под эпидермисом накапливается экссудат, образуются трещины, вялые пузыри, которые быстро лопаются с образованием обширных эрозий. При механическом раздражении эпидермис слущивается – симптом Никольского, напоминает тяжелый ожог. С увеличение температуры до 39-40 С развивается сильная интоксикация. Прогноз неблагоприятный.

Псевдофурункулез

Развивается в первые месяцы жизни. Воспалительный процесс развивается в выводных протоках потовых желез. Вначале на затылке, ягодицах или спине развиваются гнойнички 1-3 мм окруженные слабовыраженным венчиком гиперемии, затем процесс распространяется глубже, захватывает потовые железы, образуются узлы синюшности багрового цвета, размером от горошины до лесного ореха. В центре воспалительного очага – флюктуация. При вскрытии абсцесса выделяется густой гной зелено-желтого цвета. В отличии от фурункулеза в центре гнойника нет стержня (гнойное расплавление волосяных луковиц). У детей луковицы недоразвиты, следовательно, развивается псевдофурункулез. При заживлении образуется рубец. При множественных абсцессах развиваются общие расстройства: увеличивается температура, снижение аппетита, рвота срыгивание. Течение может быть длительным, волнообразным.

Флегмона новорожденных

Острое начало и бурное развитие местных проявлений, повышение температуры до38-40 С, интоксикация развивается быстро. На коже ограниченный участок гиперемии небольшой чаще в поясничной области, через 5-8 часов измененный участок кожи увеличивается, появляется отек и его уплотнение. В первые сутки развивается воспалительно-некротический процесс, на 2-3 сутки в центре – инфильтрат, участок размягчения, над ним синюшная кожа, на месте размягчения образуются свищи, через них выделяется гной. 5-7 день – отторжение некротизированного участка кожи и подкожно-жировой клетчатки, в результате чего развивается обширная рана с подрытыми краями. В тяжелых случаях процесс захватывает мышечные ткани. Иногда процесс развивается подостро, постепенно повышается температура, появляется бледность кожи, беспокойство ребенка, иногда местные проявления развиваются быстрее чем ухудшается общее состояние ребенка. Исход решает ранняя диагностика и срочное хирургическое вмешательство.

Гнойный мастит новорожденных

Инфицируются грудные железы. На фоне физиологического нагрубания молочных желез резко поднимается температура, нарастает беспокойство, в области грудных желез – гиперемия кожи, припухлость, к концу первых суток кожа становиться синюшно-багровая, над этой областью в центре выявляется флюктуация. Затем флегмонозное распространение процесса или самопроизвольное вскрытие гнойника.

Парапроктит

Воспалительный процесс локализуется в параректальной клетчатке. Инфицирование происходит при поражении кожи в промежности. Проявляется гиперемией ограниченного участка кожи (около ануса), покраснение и инфильтрация, в центре выявляется флюктуация. Гнойник может вскрыться наружу или в просвет прямой кишки.

Заболевания пупка (офолит)

Различают простую и флегмонозную формы. Простая – мокнущий пупок, развивается при недостаточном, за медленном эпителизацией пупочной ранки, которая длительно мокнет, покрывается грануляциями, на их поверхности – серозное или серозно-гнойное отделяемое. Заживление ранки в течении нескольких недель. При флегмонозной форме воспалительный процесс распространяется в область пупка и прилежащие к нему ткани. Кожа гиперермировани, отечна, пупочная область выпячивается, изъязвляется. Иногда процесс распространяется на всю брюшную стенку, общее состояние ухудшается, беспокойство, повышение температуры, диспепсия.

Заболевания слизистых оболочек

Гнойный коньюктивит: гиперемия, отечность век, гнойное отделяемое, чаще из 2 глаз. Иногда осложняется дакриоциститом. Дакриоцистит – воспаление слезного мешка, способствует сохранению мембраны закрывающей выход в носослезный проток в полость носа и другие аномалии. Проявляется в первую неделю, слизистым или слизисто-гнойным отделяемым в коньюктивальном мешке, коньюктивит, слезотечение, при надавливании на область слезного мешка выделяется гнойное содержимое. Может осложниться флегмоной слезного мешка, остеомиелитом челюсти, метастатическими гнойными очагами и др.

Гнойный ринит и назофарингит

Проявляется слизисто-гнойным отделяемым из полости носа. Характеризуется длительным упорным течением. Дыхание через нос затруднено, инфекция из полости носа может распространятся на среднее ухо и легкие.

Все заболевания делят на

1. Малые формы (местные). Стафилококковая инфекция, отсутствие интоксикации, общее состояние не нарушено, нет патологических изменений крови у большинства нейтрофилез, у 1/3 – субфибрилитет 2-3 дня. В анализе крови изменений нет
2. Локализованная форма стафилококковой инфекции с выраженной температурной реакцией, интоксикация, наличие гнойного очага. В общем, анализе крови: нейтрофилез, лейкоцитоз 12-18*10 -9/л. сохраняется 1-2 недели. Создается впечатление, что у больного развивается сепсис. При назначении лечения за 3-4 дня состояние улучшается, температура снижается до нормы, исчезает интоксикация и не формируются вторичные гнойные очаги. При снижении иммунологической реактивности любая из форм может явиться исходным моментом для развития сепсиса.

Общее инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной флоры из местного очага в кровь и лимфу, а в дальнейшем в органы и ткани организма.

Предрасполагающий фон:

1. Факторы антенатального периода: наследственное иммунодефицитное состояние организма ребенка, инфекционного заболевания женщины в период беременности, особенно заболевания мочеполовой системы, внутриутробное инфицирование плода, токсикоз беременности, применение медикаментозных средств (особенно во второй половине беременности), так как это приводит к раннему старению плаценты и попытке самопроизвольного прерывания беременности.
2. Факторы интранатального периода: длительный безводный промежуток, операция в родах, инфицирования матери в родах (эндометрит), патология плаценты.
3. Факторы постнатального периода: транзиторный иммунодефицит, тимомегалия, в том числе заболевания недоношенных местные и локализованные, гнойные инфекции, раннее смешанное или искусственное вскармливание, манипуляции на крупных венах, заменное переливание крови, кормление грудью при наличии у женщины мастита, позднее отпадение пуповинного остатка, кровотечение пупка, наличие гнойных инфекций у ухаживающего персонала.

Частое развитие септического процесса связано с анатомо-физиологическими особенностями их организма, незрелость органов и систем ЦНС, особенности гуморального и клеточного иммунитета, ферментативных реакций. У новорожденных недостаточно выражен сосудистый компонент воспалительной реакции. Его незрелость и слабость пролиферативных явлений обеспечивает генерализацию инфекции. Особенностью гуморального и клеточного иммунитета у новорожденных является недостаточная продукция иммуноглобулинов G, A, К), несовершенство Т и В лимфоцитов, незавершенный фагоцитоз определяет низкую иммунологическую активность. В развитии сепсиса имеет значение вирулентность возбудителя и массивность обсеменения. При сепсисе любые условно-патогенные микроорганизмы увеличивают свою вирулентность, интенсивность размножения, выработку токсинов и ферментов, устойчивость к антибактериальным препаратам. Условие способствующие генерализации – инфицирование ребенка смешанной флорой. Инфицирование происходит анте- интра- и постнатальном периоде. Развитие септическеских осложнений при постнатальном заражении на 2-3 недели. Инфицирование в периоде новорожденности – сепсис развивается позднее, может развиться дремлющая инфекция. Полагают, что ребенок инфицируется в первые 5 дней, 5-12 день – скрытый период (решающее значение имеет состояние защитных сил организма). При увеличении иммунологической реактивности в сочетании с благоприятными условиями окружающей среды заболевание не развивается. При наличии комплекса отрицательных факторов, патологический процесс прогрессирует, и развиваются явные признаки болезни. В патогенезе важна бактериальная диссиминация с возможностью размножения микроорганизмов в сосудах, влияние токсина и продуктов распада измененных тканей, сенсибилизация, нервно-трофические нарушения.

Выделяют 4 звена патогенеза:

Микробная

Токсическая

Аллергическая

Нервно-трофическая

Септический процесс протекает в виде септицемии и септикопиемии.

Септицемия– (у недоношенных, ослабленных) характеризуется выраженной интоксикацией без видимой локализации гнойных очагов.

Септикопиемия – характеризуется образованием пиемических очагов, абсцессов, флегмон, деструктивных пневмоний, остеомиелит, гнойный менингит.

Классификация сепсиса (Островский, Воробьев)

1. По генезу

Первичный

Вторичный (на фоне иммунодефицита)

2. По периоду возникновения

Пренатальный (внутриутробный)

Постнатальный

1. По этиологии

Стафилококковый

Стрептококковый

Кишечно-палочный

Синегнойная палочка

Клебсиелла

Смешанный

1. По месту внедрения инфекционного агента

Пупочная ранка

Пищеварительный тракт

Среднее ухо

Трептогенный сепсис (место внедрения не выявлено)

1. По форме

Септицемия

Септикопиемия

1. По течению

Подострый

Затяжной

Молниеносный

1. По ведущему клинико-патофизиологическому синдрому

ДВС-синдром

Токсико-дистрофические состояния

Септический синдром

При внутриутробной диагностике сепсиса, в первые дни: общее состояние тяжелое бледно-черный оттенок кожных покровов, отечность, желтуха, токсикоз с окикозом, увеличение печени и селезенки, повышение температуры, срыгивание, рвота, дерматиты, геморрагическая сыпь, указание в анамнезе на инфицирование от больной матери. Сепсис после рождения развивается более постепенно на 2-3 неделе. В клинической картине выделяют: период предвестников, период ранних симптомов и развернутую фазу.

Предвестники– позднее отпадение пупочного остатка, (после 6-8 дня), поздняя эпителизация пупочной ранки (10-14 день), длительное сохранение геморрагической корочки в центре пупка, снижение аппетита, срыгивание. У этих детей в первые дни развиваются гнойно-воспалительные заболевания (офалит, коньюктивит) нередко симптом вторичного вскрытия пупка (скрыто протекающая инфекция).

Начало сепсиса: выраженная интоксикация, вялость, срыгивание, рвота, диспепсия, снижение массы тела, прекращение ее нарастания, ослабление физиологических рефлексов, адинамия, мышечная гипотония, вздутие живота, кожные покровы бледные, теряют свою свежесть и эластичность, серые с желтым оттенком. Высыпания: легкая эритема, полиморфная экзантема, кортикальная сыпь, пузырьки с серозным или гнойным содержимым. Геморрагическая сыпь чаще проявляется у недоношенных детей. Нарастают изменения в пупочных сосудах и окружающих тканях. Если отечность и пастозность …???, гиперемия, усиление сети пупочных вен, …??? пупочной вены или артерии и усиление кровоточивости из пупочной ранки – плохой симптом. Повышается температура (субфебрильная и выше) иногда наблюдаются периодические скачки температуры (при подозрении на сепсис температуру необходимо измерять каждые 3 часа). У глубоко недоношенных детей (3-4 ст.) сепсис может протекать при субнормальной температуре, с последующим ее подъемом.

У некоторых детей сепсис протекает с преимущественным поражением органов: печени, легких, почек, кишечника, свертывающей системы крови. Почти всегда наблюдается поражение печени, так как имеет место септическая интоксикация. Поражение печени может проявиться рано – затянувшаяся желтуха в течение 1,5-2 месяцев, увеличение печени, может быть повторна желтуха, увеличен уровень биллирубина и активность трансаминаз. Иногда желтуха – первый симптом сепсиса.

Часто возникает пневмония: мелкоочаговая, гнойно-деструктивная. В разгаре сепсиса резко выраженная интоксикация, увеличение селезенки, увеличение периферических лимфоузлов, реакция со стороны почек (в моче – лейкоцитоз, микрогематурия, протеинурия). Часто поражение кишечника: язвенно-некроотический энтероколит (чаще у недоношенных и у детей с перинатальным поражением ЦНС). Септицемия развивается в 85% случаев, септикопиемия в 15%.

Изменения со стороны периферической крови: нейтрофильный лейкоцитоз, с палочкоядерным сдвигом, увеличение СОЭ, анемия. Биохимия: диспротеинемия, гипоальбулинемия, увеличение а1 и а2 глобулиновых фракций, увеличение сиаловых кислот, появление С-реактивного белка. Все формы сепсиса в зависимости от входных ворот делятся на:

Пупочный сепсис

развивается в первые 3 недели жизни ребенка. Характеризуется коротким инкубационным периодом. Длительным мокнутием пупочной ранки, наличием патозности тканей в нижних сегментах пупочного кольца, появление и усиление венозной сети на передней поверхности брюшной стенки, напряжение прямых мышц живота. При пальпации пупочных сосудов от периферии к центру утолщение сосудов, может появиться гнойное отделяемое на дне пупочной ранки, резкая интоксикация, всегда желтуха.

Кожный сепсис

Характеризуется коротким инкубационным периодом, дети рождаются с пиодермическими элементами или они появляются на первой неделе жизни, длительное рецидивирующее течение пиодермических очагов, дети умирают от тяжелой интоксикации.

Кишечный сепсис

Характеризуется резко выраженным и длительно сохраняющимися явлениями, приводящими к токсикозу с эксикозом, и извращению водно-солевого и других видов обмена веществ, быстро развивается дистрофия, язвенно-некротический энтероколит, всегда наблюдается парез кишечника.

У недоношенных:

Отсутствие резко выраженного начала

Общее состояние всегда крайне тяжелое

Потеря массы тела, медленное ее восстановление

Склонность к гипотермии

Ранняя и длительная желтуха

Расширение кожной сети на коже живота

Всегда развивается пневмония

Всегда расстройства гемодинамики

Выраженные изменения со стороны ЖКТ (язвы тонкой и толстой кишки)

Менингиальные и энцефалитические симптомы

Рано развивается тяжелая анемия

Интранатальный сепсис

Развивается с первого дня, околоплодные воды с запахом, у матери лихорадка в родах, у ребенка повышение температуры с момента рождения, пневмония, токсикоз с оксикозом, менингоэнцфалит и все симптомы сепсиса недоношенных.

Легочный сепсис

Развивается у грудных детей (после 3 месяцев). В анамнезе контакт с матерью страдающей ОРЗ, или в роддоме имелась патология верхних дыхательных путей (ринит, кашель), процесс прогрессирует, повышается температура, увеличивается печень, селезенка, и периферические лимфоузлы, выявляются симптомы интоксикации, дыхательной недостаточности и другие симптомы сепсиса. На первый план выходят изменения органов дыхания: гнойно-деструктивная пневмония с длительным течением.

Осложнения сепсиса

ДВС-синдром

Септический шок

Клиника ДВС-синдрома: петехии, экхимозы, кровоточивость пупка и мест инъекций, желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в мозговые оболочки.

1 стадия – гиперкоагуляция (связана с увеличением количества тромбопластина, в крови), гипертермия (нарушена регуляция центра терморегуляции антипиретиками), цианоз ногтей и слизистых. В коагулограмме: снижение времени свертывания крови, снижение времени рекальцификации плазмы, появление фибриногена В. Бурное свертывание крови вызывает шок.

2 стадия – гипокоагуляция … времени увеличивается, снижение фибриногена, снижение количества …???, анемия, лейкопения мраморность кожи и петехиальная сыпь, экхимозы, долго кровоточат места иньекций, артериальная гипотония, тахикардия, прогрессирующие нарушения в ЦНС, развивается септический шок.

3 стадия — нарастание гипокоагуляции, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность

4 стадия – постепенно восстанавливается процесс коагуляции крови.

Септический шок.

Неадекватная циркуляция и распределение жидкости развивается под воздействием бактериальных токсинов и продуктов распада тканей.

Клиника: внезапное поражение ЦНС: беспокойство, заторможенность, ослабление рефлексов, снижение мышечного тонуса, парез кишечника, менингиальная симптоматика, судороги потеря сознания, бледность и мраморность кожи, снижение температуры, артериального давления, нарушение клубочковой фильтрации – снижение количества выделяемой мочи; учащенное, неритмичное дыхание, нарастание гипоксемии, анемия, гиперлейкоцитоз, ацидоз.

Диагностика сепсиса.

Критерии диагностики:

Наличие неблагоприятных факторов в анте- и интранатальном периоде.

Недоношенность

Позднее отпадение пупочного остатка

Замедление эпителизации пупочной ранки

Мастит или другие гнойные инфекции у матери

Инфицирование в периоде новорожденности

Функциональные нарушения ЖКТ

Нарушение общего состояния

Упорная дистрофия при правильном вскармливании

Наличие нескольких очагов инфекции

Симптомы интоксикации

Длительные нарушения терморегуляции

Нейтрофиллез со сдвигом влево

Увеличение СОЭ

Наличие анемии

Неоднократное выявление возбудителя из крови

Общие принципы лечения:

1. правильное вскармливание
2. воздействие на возбудителя
3. заместительная и стимулирующая терапия
4. санация пиемических очагов
5. лечение и профилактика патофизиологических сиптомов
6. стабилизация обменных процессов
7. лечение сопутствующих заболеваний

Наиболее оптимально для ребенка во время лечения находиться на естественном вскармливании. Количество молока и тип вскармливания определяется периодом заболевания и тяжестью состояния.

Антибиотики при постановке диагноза сепсис – два препарата широкого спектра действия, внутривенно один, внутримышечно второй, один антибиотик должен быть ориентирован на Gramm+ микроорганизмы, второй на Gramm-. После посева – второй курс с учетом чувствительности микрофлоры.

Полусинтетические пенициллины – мезоциллин 100 мг/кг, цефалоспорины 40-100 мг/кг (цефабит, ципрофлоксацин, ципробол). При Gramm- микрофлоре: аминогликозиды — синтомицин, нетромицинн, гентамицинн 3-5 мг/кг, амикацин 10-15 мг/кг. Монотерапия – тиенам.

Второй курс: необходимо добавить противогрибковые препараты (дюфлюкан, дифлазон). Антибиотикотерапию сочетают и с другими препаратами (3 курс) – нитрофураны (G+) фуразолидон 7-10 мг/кг.

Для дезинтоксикации при ацидозе назначают глюкозу, декстраны, альбумин, NaHCO3 (не проникает без Со-карбоксилазы), витамины А, В1, В2, С.

При сердечно сосудистой недостаточности назначают сердечные гликозиды внутривенно6 строфантин, коргликон, антигистаминные препараты.

При длительной антибиотикотерапии развивается дисбактериоз, необходимо добавлять биологические препараты: бифидумбактерин. В некоторых случаях необходима гемосорбция, плазмоферез.

При тяжелых состояниях при угрозе надпочечниковой недостаточности – преднизолон 5-7 дней 1-2 мг/кг.

Для подавления активности протеолиза: контрикал, торсилол.

Для профилактики ДВС-синдрома: курантил, реополиглюкин.

Для лечения ДВС-синдрома: гепарин 100-150 ЕД/кг внутривенно через 6 часов. Доза оптимальна, если время свертывания крови увеличивается в 2 раза, но не более 15 сек.

При выраженном ДВС-синдроме: нативная плазма (антитромбин)

Специческая иммунотерапия

В остром периоде: пассивная иммунотерапия – плазма (антистафилококковая и др.) 10мл/кг 2-6 иньекций на курс через 1-2 дня, в перерывах гамма-глобулин 100ЕД/кг 2-6 иньекций.

Элементы везикулопустулы и пузырьки удаляют эррозию обрабатывают 1% анилин или 2% КмgО4. При абсцессах – повязки с мазью Вишневского, затем поле вскрытия – повязку с гипертоническим раствором, при эксполиативном дерматите Рихтера – гормональные мази. Для местного лечения стафилококковый бактериофаг (орошение, примочки).

Профилактика

Своевременное выявление и лечение острых и хронических заболеваний у беременных женщин, соблюдение правил ассептики в роддоме: цикличность заполнения палат, раздельное содержание детей от здоровых и больных матерей, изоляция заболевших детей, ограничение персонала с гнойно-воспалительными заболеваниями, ОРЗ.

Все дети после сепсиса должен находиться на диспансерном наблюдении, необходимо обращать внимание на температуру, аппетит, прибавки массы, физическое и нервно-психическое развитие. Своевременно выявляют анемию, рахит, дистрофию.

Перенесшие сепсис 1 год не прививаются, но если ребенок не привит вакциной БЦЖ то необходимо привить в 6-7 месяцев. С 3 летнего возраста снимаются с учета

(Visited 21 times, 1 visits today)

Сепсис крови - тяжелейшее заболевание, имеющее инфекционную природу происхождения, может поразить, как человека, так и животное. Спровоцировать заражение способно проникновение в ткани, кровь микроорганизмов гнойного происхождения, а также результатов их жизнедеятельности.

Думаю, Вы догадываетесь, что я имею ввиду токсины. Наиболее часто, для сепсиса крови, основными виновными в его возникновении принято считать бактерии стрептококки, стафилококки.

Гораздо реже, возбудителями является кишечная палочка, пневмококки.

В большинстве случаев, фундаментальной причиной заражения считают осложнения после ранения, во время воспалительного процесса. Кроме того, травматическая причина также имеет весьма высокую популярность. Гнойные инфекции могут просочиться в кровь при открытых переломах, множественных ожогах, обширных ранениях. Не стоит забывать и про другие факторы, которые являются возможными причинами заражения: гнойные воспаления (особенно, когда страдает лицо - карбункул), поражения , суставов, брюшины.

Развитие сепсиса крови способно наблюдаться при наличии очагов воспаления любого размера и места расположения. Однако, особой “популярностью” пользуются широко локализованные гнойные процессы. Существует достаточное количество значимых аргументов, оказывающих весомое значение на развитие процесса заражения у человека, под влиянием которых, иммунитет стремительно теряет свои позиции. Перечень довольно большой, вот самые глобальные из них: операции, тяжёлые заболевания, утрата крови в большом количестве, недостаточность питания.

Кроме того, причинами, благоприятствующими проникновению инфекции в организм, признаны: образование гноя в имеющейся ране, различные осложнения, способные возникнуть в процессе гнойных заболеваний, послеродовые проблемы, нарушение функционирования органов мочеполовой системы. К этому списку можно добавить заражение мочи, а также, способные наблюдаться в различных формах, гнойные проблемы органов ротовой полости.

Признаки сепсиса

Заражение способно сигнализировать обширной симптоматикой, вот наиболее важная:

– бледность, сухость раны

– , для особо тяжёлых ситуаций возможна потеря сознания

– достижение температурой высоких значений (40 гр), причём на протяжении дня могут наблюдаться существенные колебания

– чрезмерно быстрая потеря веса

– частый пульс, низкое артериальное давление

– тромбозы, отёчные явления, пролежни

Любые симптомы заражения, которые свойственны гнойному инфекционному поражению, принято классифицировать на общие, местные. Далее, предлагаю подробней поговорить о каждой группе признаков.

Говоря об общих характерных симптомах, наиболее часто, речь идет о головных болях, чрезмерной раздражительности, систематически наблюдающейся бессоннице, частичном угнетении нервной системы, помутнении сознания (особо критичные ситуации).

Неотъемлемым атрибутом является крайне высокая температура.

Уменьшается, что тоже весьма характерно.

Самочувствие становиться хуже, причём по нарастающей.

Зачастую, на кожном покрове возможно образование геморрагической сыпи. Сердце, сосуды, в данной ситуации, подают организму свои тревожные сигналы. Наблюдаются сбои в функционировании таких важных органов, как печень (возможна желтуха, гепатит), почки (уменьшается плотность мочи), селезёнка (размер растёт), поджелудочная, щитовидная железа.

Возможны нарушения со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, полное отсутствие желания что-либо кушать, сухость языка.

Теперь давайте остановимся на симптомах местных. Раны имеют бледный оттенок, отёчность, грануляция протекает крайне вяло, медлительно. Гнойное отделяемое крайне скудное, мутного вида. Имеют место быть сосудистые тромбозы, лимфадениты. Данные симптомы имеют весьма высокую устойчивость.

Характер протекания заражения классифицируется на несколько стадий. При первой, чрезвычайно бурной, стремительной, развитие проявлений болезни наблюдается в первые часы (24-48), острая фаза (до недели), хроническая. При сепсисе крови возможно образование местных гнойных очагов на разнообразных органах, тканях организма. Инфекция проникает внутрь из первичного очага. Данная разновидность именуется септикопиемией, а развитие болезни зависит от того, в каком месте расположились гнойные образования.

Кроме того, заражение крови может получить развитие без образования метастатических гнойников. Такая форма заболевания носит название септицемия, зачастую отличается большей активностью при развитии, имеет отчётливую общую симптоматику.

Лечение сепсиса

Основополагающими терапевтическими направлениями при данном заболевании является борьба с проникшей в организм инфекцией, увеличение стойкости, сопротивляемости организма. Последние условие подразумевает квалифицированную корректировку своего питательного рациона (увеличение витаминной составляющей, повышение калорийности питания), белковых препаратов.

Местная терапия при наличии раны направлена на то, чтобы:

– вовремя произвести удаление “мёртвого” участка кожного покрова

– своевременно вскрыть гнойные затекания

– предоставить возможность постоянного оттока для гнойного отделяемого

– профессиональная обработка раны антисептиками, антибиотиками

Лечить сепсис крови - задача чрезвычайно сложная. В целом, ведётся аналогично другим заболеваниям, имеющим инфекционную природу зарождения. Однако наличие гнойной инфекции делает необходимым включение в терапевтический процесс широкого спектра различных мероприятий, средств, которые оказывают позитивное воздействие на микрофлору, очаг поражения, да в принципе на весь функционал органов, систем организма, затронутых поражением.

Иногда, в зависимости от ситуации, допустимо вторичное хирургическое вмешательство: вскрытие абсцесса, перевязка вены при восходящем . Терапевтические мероприятия антибактериальной направленности для человека пожилого, должны принять во внимание, возрастное снижение функционала некоторых органов, например почек. В связи с чем, необходимо корректирование принимаемых доз, интервалов введения необходимых препаратов.

Стоит упомянуть про витамин B2, использование которого, при лечении заражения крови, нашло своё успешное применение. Сей факт объясним тем, что витамин принимает активнейшее участие в обменных процессах (белков, жиров, углеводов). Кроме того, он оказывает положительное стимулирующее воздействие на клетки иммунной системы.

Осложнения сепсиса

Наиболее критичным принято считать наступление инфекционно-токсического шокового состояния, спровоцировать которое способна, практически любая форма сепсиса, независимо от стадии протекания. Перед наступлением, возможно появление ярко выраженной одышки, нарушение сознания. Фундаментальная симптоматика данного серьёзного осложнения, характеризуется следующими показателями:

– Стремительно нарастающая , которая набирает обороты на фоне постоянного озноба

– Кардинальные нарушения процессов микроциркуляции

– На поздних этапах септического шока, когда осложнение находиться совсем в запущенной стадии, велика вероятность помутнения сознания, возможно наступление коматозного состояния.

– Больные участки кожи имеют чрезвычайно бледный цвет, наблюдается диарея, тошнота, рвота.

– Вероятны резкие, скачкообразные перепады температуры тела

– Обильное потоотделение, возможно появление тахикардии, снижение артериального давления

Говоря о других возможных осложнениях - кровотечения, тромбозы, эндокардит, пролежни, эмболия, то всё это, в большей или меньшей степени, является следствием инфекционного, токсического поражения организма.

Народное лечение сепсиса

Сразу стоит отметить, что приведённые ниже рецепты народной медицины необходимо рассматривать как второстепенную, вспомогательную терапию, осуществлять которую, настоятельно рекомендуется только после консультации с врачом.

1. Так называемые “красные продукты” можно считать наилучшим средством, для достижения задачи очистить кровь (вишня, свёкла, клюква, виноград).

2. Наполнить термос 400 гр мёда, параллельно добавив 200 гр, предварительно измельчённого семени укропа, а также, перемолотый корень валерианы (2 ст.л). Залив полученную смесь сильно горячей водой, выдерживать 24 часа. Общий объём настоя должен составлять два литра. Приём рекомендован по ст. л, за тридцать минут до еды.

3. Весьма полезен, в качестве кровоочищающего средства клюквенный сок. Положительная динамика может наблюдаться, если на протяжении первой недели употреблять по 100 мл три раза, в дальнейшие две недели, количество суточных приёмов следует уменьшать на единицу.

4. Качественно улучшить , поможет систематическое жевание на голодный желудок ягодок можжевельника. Начинать необходимо с одной шт, а затем, каждый день, количество необходимо увеличивать на единицу, постепенно доведя количество употребляемых за сутки ягод до 15 штук. После чего, необходимо снижать норму аналогичным порядком до одной ягодки.

5. Крапивный лист, предварительно истолчённый, приложенный к ране, способен “притормозить” заражение.

6. Необходимо заварить (500 мл) пять корзиночек колючего татарника, предоставить возможность настояться на протяжении шести часов. Далее подогреть настой до шестидесяти градусов, отфильтровать. Пить необходимо между приёмами пищи по 10 мл 5 раз.

7. Возьмите корень конского щавеля, количеством 30 гр, заварив литром воды. Час проводить кипячение, затем полчаса выдерживать. Употреблять следует по 200 мл за день.

8. Лист бузины (5 шт.) следует предварительно мелким образом нарезать. Заварив кипятком (200 мл) провести кипячение четверть часа. Каждый день, утром, выпивать стакан отвара перед завтраком.

9. Свежий сок моркови употреблять по несколько ст. л на протяжении дня.

10. Шишки обыкновенного хмеля, предварительно измельчённые, высушенные, количеством 20 гр, заварить четвертью литра сильно горячей воды. Полчаса настаивать, а затем следует тщательно отфильтровать. Приём настоя вести по 50 мл, за день два раза.

11. Употреблять на длительном временном промежутке, как чай, заваренный ежевичный лист.

В завершении, хочется подчеркнуть особую значимость для успешного лечения заболевания сепсис крови питательной составляющей. Оно должно удовлетворять нескольким несложным критериям: высококалорийное, обогащённое витаминами, полноценное, разнообразное. Сей факт особенно актуален, учитывая тяжелейшую интоксикацию, наблюдающуюся при заражении, весомые энергозатраты, полное нежелание кушать. Потребляемые порции должны быть небольшого размера. Обязательным условием является попадание в организм минимум двух литров жидкости (супов, чая, морсов, сока).

Проявляйте своевременную заботу о своём здоровье, до свидания.

Многие задаются вопросом, фурункул — что такое. Это гнойное образование, которое проступает на коже. Появляются они и развиваются по-разному, все зависит от того, что именно спровоцировало появление такой неприятности.

Стафилококковые чирии называются фолликулитами, сикозами, гидраденитами и карбункулами. Но фурункул на щеке или на теле может быть вызван и иными причинами.

Почему возникает карбункул?

Как уже отмечалось выше, появление чирия обуславливается такой бактерией, как стафилококк. Данная бактерия может быть занесена под кожные покровы через травму, при этом к ранке прикасались грязными руками. Очень часто, особенно у подростков, может появиться воспаление, которое сильно чешется и его, естественно, начинают расчесывать. Как результат, фурункул чирей. Чем слабее у человека иммунитет, тем выше вероятность, что у него может появиться фурункул на лбу или в другом месте.

Развитие такого прыща идет постепенными шагами, поэтому сразу он себя может и не проявить. Внутренний фурункул начинает себя проявлять с точки на коже, которая будет иметь красный цвет, но очень маленькие размеры. Поэтому сначала на него можно и не обратить внимания. Интересно то, что рост такого образования идет не наружу, а вовнутрь тела. Узловой стержень развивается, параллельно с этим развиваются и воспалительные процессы, что постепенно отражается на здоровье человека.

Чем дольше созревает такой стержень, тем плотнее он становится. Это, в свою очередь, отражается на покраснении кожи. Хотя на этом этапе, многие воспринимают такие симптомы, как обыкновенные прыщи. Но только боль становится все более и более ощутимой.

Чем дальше прогрессирует заболевание, тем больше ухудшается состояние человека. В таком процессе волосяная луковица становится новым очагом воспалительных процессов. При этом чем больше проходит времени, тем больше размножаются микробы, поглощая близлежащие здоровые ткани, провоцируя гибель волосяной сумки. Мертвые клетки ткани становятся основой для роста стержня.

Признаки фурункула, который уже активно развивается, могут быть следующими:

1. Сильная боль, которая особо проявляется в моменты движения человека.
2. У больного начинают проявляться признаки ОРВИ: повышение температуры тела, слабость, тошнота, головокружение.
3. На месте образования уже можно рассмотреть гнойный стержень.
4. На дальнейших этапах развития красный цвет кожных покровов сменяется желтым, так как гной начинает захватывать и края.

При полном созревании чирьи прорываются, сначала выходит гной вместе с кровью, а потом только гной. На этом этапе боль проходит, так как мертвые клетки покидают тело. Соответственно, и симптоматика простуды тоже отступает. Как только рана очистится от гноя вместе со стержнем, начнется заживление.

Как отличить фурункул?

Вне зависимости от месторасположения новообразования, будь то фурункул на груди или на затылке, выглядит он везде одинаково:

• в месте покраснения, по центру есть гнойное образование;
• из карбункула идет выделение белого цвета с примесью крови;
• гной как таковой не виден, но есть желтое пятнышко;
• любые выделения с примесью крови;
• повышение температуры тела;
• чувство слабости, снижение работоспособности.

Как развивается заболевание

В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, могут выделяться степени пораженности организма человека. Например, ушные фурункулы постоянно сопровождаются болями, причем сильного характера.

Считается, что самым опасным местом возникновения таких образований является носогубный треугольник. То есть вершина треугольника — область носа, а его основания уголки рта и ниже лежащая область лица.

Чем опасен фурункул? Дело в том, что при таком заболевании происходят воспалительные процессы, которые могут затрагивать органы, расположенные рядом, например, возле уха. Также осложнением может быть не просто воспалением сосудов, но и гипертонией, вплоть до сепсиса.

Последствия могут быть и другого характера:

• если болезнь вызвана стафилококками, то они могут мигрировать к другим здоровым органам, особенно это касается почек и печени;
• если вовремя не начать лечение, то такое заболевание может принять хроническую форму и досаждать всю жизнь;
• нередко случается и так, что фурункулы распространяются на половые органы, что может привести даже к нарушению потенции или бесплодию.

При первых проявлениях такой неприятности следует сразу же обращаться за помощью к врачу, чтобы он провел обследование. Очень важно определить причину возникновения такого недуга, ведь от этого напрямую будет зависеть выписываемое лекарство. Это обусловлено тем, что для грибковых возбудителей необходимы препараты, которые помогут избавиться от них. Для этой цели сегодня существует много мазей. Но опять-таки, чтобы они оказали должный эффект, их должен прописать только врач. А помня о последствиях фурункулов, лучше самолечением не заниматься.

Что касается заразности такого недуга, то тут сразу стоит отметить, что они имеют свойство передаваться. А все потому, что гнойные выделения сами по себе несут инфекцию и, попадая на чистые участки кожи, могут там «задержаться». Вот почему так важно соблюдать не только правила личной гигиены, но и в момент прорыва, тщательно дезинфицировать ранку. Следует помнить, что если гной попадет в кровь, то последствия будут крайне тяжелыми, так как начнется заражение и других органов организма.

Если у человека появляется карбункул, то это свидетельствует о его слабом иммунитете, значит, с этим необходимо бороться.

Лечение заболевания

Как уже отмечалось выше, карбункул проходит несколько стадий развития. В зависимости от ступени могут применяться те или иные средства.

Когда фурункул начинает просачиваться, больному назначают курс ультрафиолетового облучения. Если образование только созревает, то в условиях хирургического отделения, больному назначают уколы антибиотиков и новокаина.

Обязательным условием является создание покоя для зараженного участка.

Для этого накладываются гипсовые лонгеты, которые должны помочь купировать процесс. Если с первого раза это не помогло, то процедуру повторяют до тех пор, пока гнойный стержень не выйдет из тела. Такие лонгеты смачиваются в растворе азотнокислого серебра (1%). Если за помощью обратиться еще в самом начале процесса, то такие процедуры быстро помогут избавиться от воспаления.

Если рана уже вскрыта, а гной оттуда удален, то ее необходимо промывать перекисью водорода(3%). При это каждый день необходимо накладывать повязку, смоченную в гипертоническом растворе хлорида натрия, который помогает удалить микронекротические массы из полости. Также специалисты рекомендуют каждые три дня смазывать больной участок мазью Вишневского.

Также назначается диета, которая подразумевает исключение из рациона всего жирного. Вредные привычки тоже поддаются искоренению.

Следует знать, что если обнаруживается чирей, то его ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать. Во-первых, нет гарантии полностью изъять стержень, значит, гнойные остатки будет продолжать воспалительный процесс. Во-вторых, такие действия могут привести к распространению инфекции на здоровые участки кожи.

Необходимо дождаться полного созревания ствола, дабы он отделился от мягких тканей. Очень важно при таком образовании дать возможность полностью выйти гною, а это может проконтролировать только специалист. Пораженный участок и близлежащая область должны постоянно обрабатываться антисептическими средствами, чтобы препятствовать распространению инфекции.

Воспаление крови – сепсис – возникает из-за развития бактериальной (стафилококковой, стрептококковой и других) инфекции в кровяных клетках. Прогрессирует это заболевание стремительно и приводит к сильному истощению организма, а без терапии может даже убить человека. Как распознать в домашних условиях и в лаборатории воспаление крови и вылечить его?

Как часто человек получает незначительные травмы и царапины? Почти каждый день нарушается целостность кожного покрова, часто повреждения заживают быстро и без последствий. Если же рана была глубокой, то на ее месте формируется зона воспаления, в которой активно развиваются бактерии. В таком состоянии они изолированы от других тканей организма, поэтому не так опасны.

Если оставить глубокую рану без лечения антибиотиками и стерильной повязки, то возбудитель инфекции может попасть в кровяное русло и вызывать сепсис. Воспаление крови происходит не в самой плазме, а в кровяных клетках: эритроцитах, тромбоцитах и лейкоцитах, реже затрагивается костный мозг, который «вырабатывает» эти клетки.

Основные причины сепсиса:

• бактериальная инфекция в тканях;
• развитие патогенных микроорганизмов во внутренних органах;
• прорыв воспалительной зоны и высвобождение бактерий в кровь.

Последствия воспаления крови

Чем опасен сепсис догадаться несложно. Во-первых, за короткое время воспаление уничтожает множество клеток крови, из-за этого происходят негативные изменения в работе иммунной системы, хуже транспортируется кислород и нарушается свертываемость крови. Во-вторых, когда бактерии разрушают клетки крови, из них в плазму выделяется множество токсических отходов, которые за короткое время поражают почки и печень.

Без лечения воспаление крови усиливается, иммунная система сильно угнетается, у человека держится постоянно высокая температура. Из-за этого нарушается структура белков крови, происходит сбой в работе печени и почек, человек может умереть.

Симптомы воспаления крови

Появляются через 3-4 дня после его возникновения. За это время разрушаются первые зараженные клетки, высвобождаются токсичные отходы бактерий, и начинается воспаление. Человек испытывает в это время такие симптомы:

• резкое ухудшение самочувствия;
• головокружение;
• повышенная температура 38-39 градусов;
• тошнота, пожелтение кожи;
• ухудшение аппетита.

Через некоторое время состояние больного значительно ухудшается. Из-за большого количества свободного билирубина в крови, который вышел из зараженных эритроцитов, нарушается работа печени и почек, желтеет склера глаз, изменяется стул и цвет мочи.

В больницу желательно обратиться сразу же, если температура 38-39 градусов держится дольше 2 дней, но при этом симптомов простуды или гриппа нет. Своевременная терапия поможет быстро справиться с сепсисом и избежать осложнений на почки и печень.

Методы определения сепсиса

Точно определить, есть ли воспаление крови у пациента, и каковы его причины, может только лабораторный анализ. Существует несколько методик, позволяющих выявить сепсис.

Бактериальный анализ

Чтобы провести анализ на сепсис, можно сделать бактериальный посев крови на питательную среду. Когда вырастут колонии бактерий, подсчитав их количество и рассмотрев в микроскоп мазок из культуры, врач может точно определить диагноз и разновидность патогена, что необходимо для дальнейшего лечения.

Недостаток этого метода диагностики состоит в том, что он может показать наличие или отсутствие бактерий в крови только через 3-5 дней после его проведения, ведь микроорганизмам нужно время, чтобы вырасти и сформировать колонии. Но такой анализ дает полную информацию о виде возбудителя сепсиса и позволяет правильно подобрать антибиотики.

Лейкоциты – защитные клетки крови, участвующие в иммунных реакциях. Существуют разные виды этих «защитников», и работают они в разных участках организма. Например, лейкоциты-макрофаги чистят ткани от инфекций, а базофилы, лимфоциты и нейтрофилы следят за состоянием жидких тканей: лимфы и крови.

Во время воспаления крови происходят изменения в работе костного мозга, он начинает воспроизводить лейкоциты в больших количествах, чтобы быстрее справиться с инфекцией и спасти организм. С повышенной скоростью вырабатываются такие клетки, как моноциты и базофилы, а также макрофаги. Анализ на лейкоциты поможет точно показать, есть ли у человека сепсис.

В крови здорового человека в зависимости от его возраста и стиля жизни на один литр приходится от 4,5 до 8,5 миллиарда лейкоцитов. Такое количество позволяет нормально функционировать иммунной системе. Если же лейкоциты в крови превышают норму, то такое изменение говорит либо об аллергической реакции, либо о воспалительном процессе.

Анализ на лейкоциты стоит дороже, но дает быстрый эффект.

Точный результат можно получить уже на 2-3 день после манифестации воспаления, ведь иммунные клетки начинают активно делиться почти сразу после проникновения инфекции. Но анализ на лейкоциты имеет существенный недостаток – он не может определить разновидность патогена, поэтому для лечения будут использовать антибиотики широкого спектра, а это сложнее переносится организмом.

Лечение воспаления крови

После того как врач направил пациента на анализ и поставил по его результатам диагноз, он может начать лечение воспаления крови. Сразу стоит отметить, что терапия сепсиса проводится только в больничных условиях под присмотром квалифицированного специалиста, никакие народные или домашние методы не помогут избавиться от бактериальной инфекции, а лишь усугубят ситуацию.

Антибиотики

Главное лекарство, которое используется для лечения сепсиса – антибиотики. Если анализ показал вид патогена, то врач может выбрать определенную направленность препарата. Когда болезнь развивается стремительно и возможности определить вид бактерий нет, то используются антибиотики широкого спектра. Второй вариант сложнее переносится организмом, ведь эти медикаменты содержат больше активных веществ, поэтому дольше разрушаются в печени, также они могут убить не только бактериальные клетки, но и собственную микрофлору человека.

Пребиотики

Совместно с антибиотиками всегда назначают пребиотики, ведь первая группа медикаментов в любом случае будет вызывать изменения в составе микрофлоры кишечника, а это может привести к дисбактериозу и грибковым инфекциям. Курс пребиотиков начинается на 4-5 день лечения.

Очищение от токсинов

Сепсис сопровождается сильной интоксикацией, вызывающей патологические изменения в печени и почках. Чтобы облегчить работу этих органов и быстрее вывести токсины, больному ставят капельницу с физиологическим раствором и определенными препаратами, ускоряющими выведение токсинов.

Противовоспалительные лекарства

Сепсис сопровождается сильным воспалением и температурой, такие симптомы нарушают работу всего организма, поэтому их нужно быстро снять. Для этого используются препараты на основе интерферона и ибупрофена. Они быстро снимают воспаление, болевой синдром, жар и слабость.

Профилактика

Сепсис возникает из-за неправильного ухода за ранами или отсутствия лечения бактериальных инфекций, поэтому лучшей профилактикой его будет своевременное обращение к врачу при травмах и воспалительных процессах, следование его рекомендациям. Часто воспаление крови возникает из-за использования методик домашнего лечения разных инфекционных заболеваний, поэтому от них тоже стоит отказаться.

Воспаление крови развивается стремительно, нарушает работу организма и без лечения может привести к летальному исходу. Возникает оно из-за неправильного ухода за ранами или отсутствия лечения инфекций. Обращаться к врачу нужно сразу, обнаружив у себя симптомы сепсиса, ведь домашнее лечение тут бессильно.

Гноекровие

(pyaemia) - заболевание организма от поступления в кровь гноя и низших организмов, вызывающих нагноение. Течение Г. характеризуется периодическими приступами высокой лихорадки и развитием гнойников в различных частях тела. Прежде полагали, что Г. вызывается простым поступлением в кровь гноя из какого-нибудь, имеющегося в теле, очага; частички гноя затем застревают в волосных кровеносных сосудах, в различных частях тела, и ведут к образованию гнойников (метастатические абсцессы). Вирхов показал, что впрыскивание гнойных элементов в кровь далеко не всегда ведет к пиемии; последняя вызывается только особым разложившимся гноем. Характерная особенность пиемического гноя оставалась невыясненной, пока Клебс не нашел специфических бактерий Г., в новейшее время вполне исследованных: микрококки, белый, оранжевый, цепочный и др. Яд поступает в кровь наичаще из дурно содержимых ран, при неблагоприятных условиях обстановки. Н. И. Пирогов уже давно указывал, что развитию пиемии способствует, всего более, пребывание в переполненных госпиталях. Течение болезни, обыкновенно очень тяжелое, бывает острое или хроническое; исход чаще неблагоприятный. Гнойники образуются в теле обыкновенно путем заноса заразных пробок из вен и при их воспалении и закупоривании вокруг какого-либо гнойного фокуса. Микробы нагноения легко проникают из гнойника в стенки вен, вызывают в них воспаление, свертывание крови, отложения и закупорку (тромбы); в свертки, наполняющие вены на месте их заболевания, вторгаются микробы нагноения, вызывают в них ряд изменений - размягчение, разжижение и т. д., при которых частички тромба отрываются током крови, уносятся в общий круг кровообращения и где-либо в пути застревают или прилипают к стенке сосуда, после чего развиваются вторичные гнойники (в печени, почках, легких и пр.). Микробы нагноения при некоторых благоприятных условиях могут проникнуть и прямо из гнойника в кровеносные сосуды, но это наблюдается сравнительно очень редко. В химическом отношении очень часто наблюдаются смешанные формы Г. и гнилокровия; из дурно содержимых ран при нагноениях, родильной горячке и т. д. в кровь могут поступать и продукты распада и микробы, вызывающие гнилокровие, и микробы Г. При вскрытии пиемических трупов обыкновенно находят паренхиматозные изменения органов, жидкую кровь, разбросанные гнойники в легких, почках, селезенке, печени и пр., гнойное поражение серозных оболочек - брюшины, плеврального мешка, мозговых оболочек; иногда находили набитыми гноем крупные венные и лимфатические сосуды. Пиемия, с развитием в населении правильной медицинской помощи, с каждым годом встречается все реже и реже.

А . Л-ий.

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. - С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890-1907 .

Смотреть что такое "Гноекровие" в других словарях:

Гноекровие … Орфографический словарь-справочник

ГНОЕКРОВИЕ, гноекровия, мн. нет, ср. (мед.). Заболевание организма, при котором в крови образуются гнойные тельца. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Сущ., кол во синонимов: 3 болезнь (995) пиемия (4) сепсис (10) Словарь синонимов ASIS … Словарь синонимов

- (устар.; pyaemia) см. Пиемия … Большой медицинский словарь

Старое название пиемии (от греч. pýon гной и háima кровь) общего инфекционного заболевания, характеризующегося образованием метастатических гнойников в различных областях организма; одна из форм Сепсиса … Большая советская энциклопедия

Ср. устар. Общая гнойная инфекция организма, характеризующаяся образованием многочисленных очагов гнойного воспаления в различных органах, как одна из форм сепсиса; пиемия. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

Гноекровие, гноекровия, гноекровия, гноекровий, гноекровию, гноекровиям, гноекровие, гноекровия, гноекровием, гноекровиями, гноекровии, гноекровиях (