Что такое gardnerella vag у женщин. Симптомы гарднереллеза у женщин, основные препараты для лечения

Иногда в результатах генитального мазка можно обнаружить пометку «Gardnerella vaginalis ». Эта бактерия часто встречается во влагалище у женщин и при этом не вызывает никаких признаков болезни. Но как только нарушается естественный баланс микроорганизмов - гарднерелла начинает усиленно размножаться.

В этом случае гарднерелла становится одной из причин бактериального вагиноза. Его симптомы - зуд и раздражение в интимной зоне, неприятный запах, похожий на тухлую рыбу. С такой неприятной ситуацией сталкивались многие женщины.

Если в мазке обнаружены ключевые клетки, и при этом мало палочек Додерлейна и лактобацилл, это указывает на бактериальный вагиноз.

Результат обычно готов через 1 - 3 дня.

Стоимость такого мазка, в зависимости от поликлиники, может варьироваться от 500 до 1200 рублей.

Бактериологический посев

Бакпосев - очень точный метод исследования. Но это не обзорный анализ - наоборот, при нем врач должен точно знать, что конкретно он ищет.

После того, как материал взят при соскобе, егопомещают на специальную питательную среду, на котором хорошо будет расти конкретный микроорганизм. Поэтому врачу и нужно знать, на что подозрение у пациента - разным микроорганизмам нужны разные среды.

Затем емкость с питательной средой помещают в специальный прибор - термостат. Там создаются правильная для бактерий влажность и температура, при которых они хорошо растут. Через определенное время на среде вырастают колонии микроорганизмов, которые затем исследуют - как внешне, так и под микроскопом.

Преимущество бактериологического посева заключается в том, что при нем можно провести пробу на антибиотики. К колониям микроорганизмов добавляют пробы антибактериальных препаратов, и это дает возможность понять, какой из них лучше действует. Так как гарднерелла устойчива ко многим видам антибиотиков, бакпосев дает возможность не «играть в угадайку», а точно понять, какое лекарство необходимо.

В случае с гарднереллой при бакпосеве имеет значение количественный показатель. Так как гарднерелла может присутствовать у женщины в анализе и в норме, о болезни говорят, только если количество бактерий превышает 10*4 КОЕ /мл.

Бакпосев - длительный анализ, он может готовиться больше недели. Цена анализа зависит от количества микроорганизмов, которые хотят определить. В среднем исследование на один микроорганизм может стоить от 800 до 1500 рублей.

Анализ ПЦР на гарднереллу

Полимеразная цепная реакция - один из самых современных анализов. Суть ПЦР состоит в том, чтобы обнаружить ДНК гарднерелла вагиналис. Здесь может возникнуть вопрос, что это такое - ДНК gardnerella vaginalis ? Это дезоксирибонуклеиновая кислота, она несет в себе генетическую информацию о бактерии и уникальна для каждого вида микроорганизмов.

При полимеразной цепной реакции на gardnerella vaginalis ДНК бактерии определяется безошибочно. Благодаря этому, ПЦР дает возможность найти возбудителя, даже если его очень мало, и он не распознается другими анализами.

Скрытое наличие гарднереллы - угроза дальнейшего развития инфекции. Поэтому ПЦР на gardnerella vaginalis - хороший способ понять, есть ли причина для беспокойства.

Недостаток анализа в том, что обычная ПЦР не дает определить, сколько бактерий присутствует в мазке. А так как гарднерелла вагиналис может присутствовать в мазке у женщины и в норме, простая ПЦР - быстрое исследование, часто его результаты бывают готовы в день сдачи анализа или на следующий день.

Анализ на один вид микроорганизмов стоит в среднем от 300 до 600 рублей.

Цитологическое исследование

Цитологическое исследование - это скрининговый, то есть обзорный анализ. Он позволяет определить клеточный состав слизистой шейки матки. Основная цель гинекологической цитограммы - вовремя распознать и предупредить злокачественные опухоли шейки матки.

Также по цитограмме можно обнаружить воспаление в тканях и признаки бактериального вагиноза. В этом случае в бланке с результатами указывают - «цитограмма соответствует бактериальному вагинозу».

Но этот метод не является специфическим, то есть не выявляет и не определяет сами микроорганизмы. Поэтому, если вы получили такой результат, необходимо сдать анализы, которые определят причину вагиноза.

Цитограмма готовится в среднем 3 дня, цена исследования составляет от 800 до 1000 рублей.

Готовимся к анализу на гарднереллу

Чтобы результаты были точными, к анализу нужно правильно подготовиться. Для всех видов исследования на гарднереллу можно применять общие правила:

за день до анализа нельзя заниматься сексом;

сутки перед анализом не следует спринцеваться и пользоваться любыми вагинальными лекарствами;

два-три часа перед сбором материала лучше не мочиться;

в день анализа подмываются без использования специальных гигиенических средств;

женщинам можно сдавать анализ не раньше, чем через 3-5 дней после окончания месячных.

Важно помнить, что анализы нельзя проводить, если вы принимаете антибиотики - они меняют картину бактериальной флоры. В этом случае нужно предварительно проконсультироваться с врачом

Гарднерелла - микроб, который может существовать в организме женщины и никак ей не мешать. Сегодня гинекологи и венерологи знают, что малое количество гарднерелл не является поводом для лечения. Но важно помнить, что эта бактерия все-таки способна подпортить жизнь, если создать ей необходимые условия.

Диагностический анализ на наличие гарднереллы во влагалище поможет понять, что происходит в организме. Благодаря этому, можно будет предотвратить развитие болезни и при этом не навредить организму неправильным лечением.

Гарднереллез, или бактериальный вагиноз, представляет собой заболевание половых путей, которое характеризуется нарушением нормального состава микрофлоры. В итоге это приводит к преобладанию анаэробных микроорганизмов (они не используют в процессе жизнедеятельности кислород), чего не наблюдается в норме.

Чаще всего встречается гарднереллез у женщин, однако может быть и у мужчин. Частота его у женщин достигает 20-30%, а по некоторым источникам – доходит до 80%.

Что это такое?

Гарднереллез - воспалительное заболевание мочеполовой сферы, обусловленное дисбалансом микрофлоры влагалища. Возбудителем инфекции является анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis. Микрофлора влагалища представлена в основном лактобактериями, которые продуцируют молочную кислоту, препятствующую размножению условно- патогенной микрофлоры. Однако даже у здоровой женщины во влагалище присутствуют и прочие микроорганизмы - гарднерелла, микоплазама, клебсиелла и прочие.

Причины развития

Основной причиной дисбаланса является вагинальная гарднерелла, отсюда и название данного состояния – гарднереллез. Негативная роль гарднереллы заключается в том, что она формирует благоприятный фон для развития большого количества других бактерий – дрожжеподобных грибков, микоплазм, трихомонад, кокковых видов. При этом страдает слизистая влагалища, в организм женщины проникают многие инфекции, развиваются воспалительные болезни мочеполовой системы.

Существует много причин, которые провоцируют развитие гарднереллеза у женщин:

1. Не соблюдение правил интимной гигиены.
2. Длительное лечение антибиотиками.
3. Резкое понижение иммунной системы.
4. Несвоевременная (не достаточно частая) замена прокладок. Особенно это касается периода менструаций, когда микрофлора во влагалище особенно уязвима и подвержена попаданию различных патогенных микроорганизмов.
5. Частые смены половых партнеров (незащищенный сексуальный контакт, как у мужчин, так и у женщин).
6. Ежедневное использование тонких прокладок, из-за чего создаются все условия для распространения инфекции.
7. Резкое нарушение в гормональном фоне (может возникнуть при половом созревании либо в период беременности).

Помимо этого, появлению болезни Gardnerella vaginalis могут поспособствовать не вылеченный дисбактериоз, частое соблюдение несбалансированной диеты, различные факультативные патологии половой системы, а также длительное применение противозачаточных контрацептивов.

Симптомы

Размножение бактерий Gardnerella запускает воспалительный процесс во влагалище и шейке матки. Основные симптомы гарднереллеза у женщин выражаются в следующем:

• появляются липкие, пенистые выделения из влагалища белого, или желтовато- серого оттенка;
• выделения имеют очень неприятный запах, сравнимый с запахом тухлой рыбы;
• усиливаются болезненные ощущения внизу живота, что говорит о нарастании воспалительного процесса;
• возникает ощущение раздражения, зуда и жжения во влагалище, сопровождающиеся частыми позывами к мочеиспусканию;
• во время полового акта неприятные ощущения и боль усиливаются.

Появление стойкого неприятного запаха объясняется распадом продуктов жизнедеятельности гарднерелл. Этот симптом доставляет женщине существенный дискомфорт и заставляет часто производить гигиену интимных мест. Но при контакте со щелочной средой мыла ситуация лишь обостряется и период «чистоты», то есть отсутствия запаха становится все короче.

Половой акт сопровождается обострением болезненных симптомов и способствует увеличению объема выделений, так как щелочная среда спермы заставляет патогенные микроорганизмы размножатся еще интенсивнее. В дальнейшем появляются нарушения мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями, а сам процесс становится затрудненным и болезненным.

В некоторых случаях симптомы при гарднереллезе могут быть выражены незначительно и сохраняться на протяжении многих лет. При отсутствии лечения увеличивается вероятность развития серьезных последствий, связанных с нарушением функций мочеполовой системы.

Диагностика

В основном, диагностика основана на клиническом проявлении заболевания и ряде некоторых лабораторных исследований. Первым шагом в обследовании представляет собой взятие мазка из влагалища женщины для микроскопического исследования, которое является наиболее информативным методом. Под микроскопом вычисляется количество Gardnerella vaginalis в составе микрофлоры. Все остальные методы лабораторных исследований малоинформативны и практически бесполезны.

Следующим методом диагностики является установление величины pH влагалища, так как при большом размножении гарднерелл и других анаэробных бактерий pH увеличивается, то есть среда становится щелочной. Завершающий метод определения – проверка на изонитрил, который выявляет присутствие большого количества Gardnerella vaginalis.

Критерии, дающие право установить клинический диагноз:

• нахождение патологических клеток (ключевых) – на плоском эпителии клеток прикреплены анаэробные бактерии;
• щелочной влагалищный pH;
• однородные выделения из влагалища с гнилым запахом.

Только при обнаружение всех трех критериев можно установить диагноз, так как наличие только одного из них не является точным показателем заболевания.

Как лечить гарднереллез у женщин?

Прежде чем лечить гарднереллез, необходимо устранить причины, которые способствовали его развитию:

1. Отказ от частой смены половых партнеров или использование барьерных методов защиты (презервативы);
2. Использовать рациональную антибиотикотерапию других воспалительных заболеваний, которая исключает длительный и бесконтрольный прием антибиотиков, подавляющих лактобациллы;
3. Восстановление нормальной микрофлоры в кишечнике – используются пероральные пробиотики (препараты, содержащие живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника) – Бифидумбактерин, Линекс;
4. Нормализация гормонального фона организма – применяются гормональные двух- или трехфазные контрацептивы, только после консультации врача гинеколога;
5. Повышение активности иммунной системы – используются синтетические (биомакс, витрум) или растительные (эхинацея, элеутерококк, женьшень) иммуномодуляторы;
6. Отказ от частого спринцевания влагалища растворами антисептиков и использования антибактериальных влагалищных свечей.

Основной и обязательный метод лечения бактериального вагиноза - назначение антибиотиков.

Схема лечения гарднереллеза у женщин:

1. Системные антибиотики (клиндамицин – дважды в день, 300 мг; метронидазол – также дважды в день, 500 мг). Принимать таблетки в течение недели. Одновременно применяются местные формы этих препаратов.
2. После антибиотикотерапии необходимо восстановить влагалищную микрофлору. Для этого принимаются пробиотики внутрь и в виде свечей. Для внутреннего применения рекомендуются Лактонорм, Лактобактерин. Их необходимо употреблять 30 и более дней. Три недели применяются свечи Лактонорм или Ацилакт.

Возможна терапия препаратами группы пенициллинов (Ампициллин). Gardnerella устойчива к тетрациклинам (Доксициклин, Тетрациклин), цефалоспоринам (Клафоран, Цефтриаксон), сульфаниламидам (Септрин, Бисептол), аминогликозидам (Неомицин, Канамицин).

1. При диагностировании заболевания одновременно лечится и ее половой партнер. Нередко бактериальный вагиноз, сочетанный с кандидозом, требует одновременной противогрибковой терапии. В этом случае назначаются свечи от гарднереллеза, имеющие комбинированный противогрибковый/антибактериальный состав (Кломезол, Гинотран), также эффективны вагинальные таблетки (Тержинан, Микожинакс).
2. Лечение гарднереллеза у женщин в домашних условиях на курсе антибиотиков и «чистом» повторном анализе не заканчивается. Для исключения последующего размножение бактерии необходимо восстановить влагалищную микрофлору и тем самым усилить местную иммунную защиту.

Для этого применяются медикаментозные средства типа Вагилак (вагинальные капсулы) и Эпиген-интим (гель). Средняя длительность применения - 2 недели.

Лечение гарднереллеза при беременности

Лечение гарднереллеза во время вынашивания плода имеет свои нюансы. Всем известно, что во время беременности противопоказан прием практически всех медикаментозных препаратов.

• Полностью уничтожить гарднереллу во время вынашивания ребенка невозможно, так как для этого необходим прием антибиотиков, которые запрещены будущей маме. Лечение заключается в использовании местных антибактериальных препаратов, которые помогают уменьшить проявления заболевания и снизить патологическую активность гарднерелл. Полноценное лечение женщина может пройти уже после родов.
• Основной задачей гинеколога во время беременности является следить за количеством гарднерелл, чтобы предупредить развитие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы. С целью контроля над состоянием слизистой оболочки влагалища при гарднереллезе женщина должна быть 1 раз в месяц осмотрена на гинекологическом кресле. Во время этого осмотра врач проводит забор мазков для микроскопического изучения. При выявлении симптомов сопутствующей инфекции в срочном порядке назначаются местные процедуры (спринцевания, орошения гениталий, сидячие ванночки и прочее). При воспалении органов малого таза вагинальные свечи применять нельзя.

Также как и при лечении заболевания не беременным женщинам, терапия гарднереллеза беременных проводится в два этапа: уменьшение количества патогенной микрофлоры и нормализация лакто и бифидобактерий во влагалище. Положительный эффект от лечения наблюдается только в том случае, если женщина своевременно обратилась к гинекологу и заболевание не перешло в хроническую форму течения.

Профилактика

Профилактические мероприятия в отношении гарднереллеза включают в себя:

• наличие одного полового партнера, борьбу с сексуальной распущенностью;
• отказ от использования внутриматочных спиралей;
• предупреждение воспалительных процессов в половых путях;
• применение антибиотиков по строгим показаниям с последующей коррекцией дисбактериоза;
• исключение слишком раннего начала половой жизни.

Таким образом, гарднереллез при всей своей кажущейся несерьезности является очень серьезным патологическим процессом, который необходимо своевременно лечить. Препараты, назначаемые для этого, позволяют нормализовать качественный и количественный состав микрофлоры половых путей.

Гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм, который довольно часто беспокоит представительниц прекрасного пола.

Бактерия проживает во влагалище. Может в течение длительного времени там существовать, не доставляя совершенно никаких неудобств представительнице прекрасного пола. Однако в некоторых случаях различные внешние факторы приводят к тому, что микроба становится слишком много, и он провоцирует ряд неприятных симптомов.

Заболевание гарднерелла – что это за патология, и почему для женщины она может представлять опасность, часто интересуются представительницы прекрасного пола. Как правильно поставить диагноз, и всегда ли женщине требуется лечение?

• Принципы терапии недуга
• Рекомендации по профилактике болезни

Гарднерелла: особенности возбудителя

Бактерия является неподвижной палочкой, которая лишена капсулы и не имеет ядра. Размер средней бактерии составляет 2 мкм.

Интересен внешний полиморфизм патогена. В мазках разных женщин могут встречаться как полноценные палочки, так и кокковая флора, не отличающаяся по антигенам, воздействию на слизистые оболочки.

Микроорганизм является анаэробом. Это значит, что палочка легко может размножаться даже в условиях полного отсутствия кислорода. При этом происходит выделение в окружающую среду ряда веществ, негативно сказывающихся на кислотном равновесии влагалища. Если гарднереллы слишком много, она сильно изменяет pH в половых органах женщины. Настолько, что в итоге погибают все полезные бактерии, представленные в основном кисломолочной микрофлорой.

Гарднерелла имеет способность к образованию спор. Благодаря этой особенности бактерия легко сохраняется в течение года на различных материалах, вне человеческого организма.

Если патоген не успел создать споры, его жизнеспособность составляет в среднем до 7 часов. Этого промежутка времени, как отмечают доктора, также достаточно для того, чтобы заразиться в бытовых условиях.

Факторы риска заражения гарднереллой

Если развилась гарднерелла, как передается заболевание – часто встречающийся у пациентов вопрос. В большинстве случаев распространению микроорганизма обязаны половые контакты незащищенного типа.

Каждый раз, когда женщина занимается сексом с представителем сильного пола без презерватива, она рискует заразиться.

Важно помнить, что мужчины, в отличие от женщин, в основном выступают лишь носителями. Никак не страдая от симптомов гарднереллеза.

Следовательно, даже по каким-либо внешним признакам убедиться, что половой партнер здоров, невозможно. Однако, как отмечают врачи, условная патогенность обеспечивает то, что для развития заболевания мало одного лишь факта заражения.

Необходимы какие-либо внутренние или внешние воздействия, сказывающиеся на иммунитете человека.

Среди подобных факторов:

• заболевание любыми инфекционными процессами, будь они вирусного, грибкового или бактериального типа
• различные сбои в менструальном цикле у женщин;
• наличие гормональных отклонений от нормы, что также подрывают иммунную систему организма
• частые воздействия различных нестандартных температур (перегрев, переохлаждение)
• нерациональное использование препаратов противозачаточного типа, сказывающихся на гормональном фоне
• слишком частые подмывания с использованием антисептических средств, специального мыла
• нерациональное использование препаратов из группы антибиотиков, которые также нарушают естественную микрофлору влагалища
• воздействие на организм различных стрессов;
• частое ношение белья синтетического типа, способного негативно влиять на кожные покровы и слизистые оболочки и др.

Врачи отмечают, что гарднерелла нередко сопровождает другие инфекционные процессы. Она может сочетаться, например, с хламидиозом, гонореей, микоплазмозом и др.

Гарднерелла: симптомы заболевания

Если в организме поселилась гарднерелла, симптомы могут варьироваться.

У значительной части женщин бактерия переходит в состояние носительства. То есть присутствует в организме, но не приводит ни к каким патологическим изменениям. С другой стороны, есть представительницы прекрасного пола, страдающие от симптомов болезни.

Среди симптомов, способных снизить качество жизни, значатся:

Важно помнить, что аналогичные симптомы характерны и для других заболеваний мочеполовой системы. В связи с этим не рекомендуется заниматься самодиагностикой.

Особенности диагностики гарднереллы

Диагностика заболевания, если помнить об алгоритмах, не представляет сложности.

В первую очередь женщина посещает гинеколога. На приеме у доктора она подробно рассказывает о своих жалобах. После чего следует осмотр половых путей с помощью специального кресла. Уже на этапе осмотра доктор может заподозрить гарднереллез, обнаружив признаки воспалительного процесса, изменения в стенках влагалища.

Также о болезненности состояния будет свидетельствовать наличие выделений. После выполняется мазок. Гарднереллы в мазке видны не всегда.

Порой из-за полиморфности их бывает затруднительно верно идентифицировать. Из-за этого мазок не может быть полноценным методом диагностики, если оценивается только микроскопически. Доктор дополнительно может рекомендовать выполнение посева на среды, ПЦР-диагностику.

Избыток микрофлоры подобного типа – первый тревожный сигнал, свидетельствующий о скором развитии инфекционного процесса. В обязательном порядке при подозрении на гарднереллез выполняется реакция на изонитрил. Это вещество обуславливает появление специфического запаха и является довольно специфичным для микроорганизма. Присутствие изонитрила может свидетельствовать о наличии заболевания.

Принципы терапии недуга

Как избавиться от гарднереллы, задаются вопросом многие представительницы прекрасного пола, оказавшись у доктора на приеме и получив свой диагноз.

Важно понимать, что в основе терапии лежат антибиотики, способные уничтожить патогенные микроорганизмы раз и навсегда.

Из антибактериальных средств предпочтение отдают:

• Метронидазолу, принимаемому по 0,25 г дважды в сутки в течение 3-4 дней;
• Орнидазолу, который используется курсом в 4-5 дней ежедневно по 500 мг препарата один раз в сутки;
• Ниморазолу, который применяется по той же схеме, что и Орнидазол, но курсом в пять дней (особенно эффективен при сочетанной инфекции).

Существует дополнительный набор препаратов, которые назначаются пациентке с симптомами заболевания. В том случае, если ни одно из основных средств для терапии ей не подходит из-за непереносимости или по иным причинам.

Естественно, выбор альтернативных антибиотиков и способов их применения должен оставаться в ведении врача. Так как самостоятельная замена антибактериальных препаратов легко приводит к осложнениям.

Значительная часть врачей назначает дополнительно иммуномодуляторы. Это препараты, способные после лечения восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Важно помнить о том, что терапию может выбирать только лечащий врач женщины. Попытки самостоятельно назначить себе лекарство в значительной части случаев оканчиваются осложнениями, бороться с которыми сложнее, чем с основной патологией. Также не рекомендовано лечение народными средствами, так как оно смажет симптомы, но не обеспечит выздоровления.

Связь с процессом беременности

Часто пациентки интересуются вопросом о том, гарднерелла при беременности представляет опасность, или все же нет. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее иммунитета.

Доктора отмечают, что у значительного числа представительниц прекрасного пола на фоне вынашивания ребенка гарднереллез только обостряется. Связано это, прежде всего, с тем, что иммунитет ослаблен процессом беременности.
Он не способен в полной мере оказывать сопротивление размножающейся бактерии.

Однако есть и женщины, у которых обострения болезни не происходит. Если в беременность представительницу прекрасного пола мучает гарднереллез, ей рекомендуется пройти лечение от недуга.

Для этого доктор может назначать сокращенный курс Метронидазола или Орнидазола, рекомендовать использование специальных вагинальных свечей.

Важно помнить, что антибиотики, являющиеся основным средством в терапии гарднереллы, могут быть смертельно опасны для развивающегося плода.

Поэтому самостоятельно выбирать препараты и лечиться с их помощью в период вынашивания категорически запрещено. Если симптомов гарднереллы у женщины нет, но микроорганизм присутствует в мазке, от лечения вовсе отказываются. В этом случае считается, что женщина является носительницей, но при этом бактерия не угрожает ни ей, ни развивающемуся в ее организме эмбриону.

Профилактика гарднереллы – дело непростое, как отмечают врачи.

Дело в том, что от патологии нет привычек. Она тяжело диагностируется, если протекает бессимптомно, может в течение длительного времени не доставлять неудобств. Заразиться патогенным микроорганизмом также легко.

Как снизить вероятность столкновения с неприятными симптомами?

В первую очередь рекомендуется всегда пользоваться презервативами с непроверенными партнерами. Презерватив – одна из лучших защит от гарднереллы.
Естественно, стоит помнить о правилах правильного ухода за половыми органами.

Отказаться от использования чужих гигиенических принадлежностей даже в случае, если они необходимы. Женщинам, у которых инфекция находится в спящем состоянии, рекомендуется иногда посещать доктора для того, чтобы убедиться, что патогенный микроорганизм не активизировался.

При малейших признаках воспалительного процесса стоит, отказавшись от самолечения, посетить гинеколога.

Гарднереллез – заболевание, от которого женщины страдают чаще мужчин.

Представительницам прекрасного пола стоит тщательно следить за своим здоровьем, обращаться к доктору при любых неприятных изменениях в теле.

Причин возникновения гарднереллеза у женщин множество. Рассмотрим, откуда появляется гарднерелла у женщин, какие симптомы и методы лечения болезни гарднереллез. Женщины любого возраста периодически испытывают неприятные ощущения во влагалище, связанные с нарушением микрофлоры. Эта патология называется дисбактериозом (дисбиозом). Одна из разновидностей патологии – гарднереллез, вызываемый гарднереллами.

• Бактериальный вагиноз
• Симптомы гарднереллеза
• Женские болезни
• Гарднереллез у беременных

Бактериальный вагиноз

Влагалище, женский половой орган, заселен микрофлорой, которая состоит из полезных, непатогенных и условно патогенных организмов. К последним относятся грибки Candida и бактерия . Их не более 1-2%. К полезным бактериям относятся лакто- и бифидобактерии (их около 99%). Они создают кислую среду, в которой вредоносные бактерии размножаться не могут.

Что же такое гарднереллы? Это род анаэробных бактерий, которые имеют единственный вид — Gardnerella vaginalis. Для мужчин эти микроорганизмы не характерны. Заражение происходит, как правило, во время сексуального контакта и мужчины часто даже не ощущают на своем здоровье воздействия этих бактерий.

Если активно начинает размножаться гарднерелла у женщин, причину нужно искать в уменьшении кислотности влагалищной среды. Происходит нарушение баланса между представителями микрофлоры. Главной причиной возникновения гарднереллеза у женщин является влагалищный дисбактериоз. Однако ученые доказали, что в этом процессе задействованы и другие патогенные бактерии. Поэтому гарднереллез у женщин считают смешанной инфекцией и называют .

Вызываемое гарднереллами заболевание – инфекция половых путей – не является венерическим заболеванием, хотя заразиться можно во время полового акта.

Для профилактики заболевания следует укреплять иммунную систему, следить за здоровьем мочеполовых органов, иметь безопасный секс. Средства интимной гигиены нужно использовать правильно, избегать спринцеваний, не злоупотреблять антибиотиками, вызывающими дисбактериоз.

Причины развития гарднереллеза

Причин развития заболевания несколько. Если обнаружена gardnerella vaginalis, возможно произошел гормональный сбой или ослаб иммунитет. Другие причины гарднереллеза у женщин следующие:

• Переохлаждение организма.
• Изменение климата.
• Использование внематочных контрацептивов.
• Прием антибиотиков, спермицидов, оральных противозачаточных средств.
• Частые спринцевания антисептиками.
• Заболевания внутренних половых органов, в том числе наличие воспалительного процесса во влагалище.
• Венерические заболевания.
• Гинекологические операции.

Развитие инфекции может быть следствием неправильного применения тампонов во время менструального цикла.

Симптомы гарднереллеза

Признаки гарднерелл у женщин появляются через 3-4 дня с момента возникновения дисбиоза. Гарднереллез у женщин имеет следующие характерные симптомы:

1. Зуд, жжение во влагалище — первые признаки гарднереллеза.
2. Появление выделений белого или серого цвета. Они липкие и пенистые. Неприятный запах выделений напоминает запах рыбы.
3. Мочеиспускание может учащаться, становиться болезненным; уменьшается порция мочи.

В мазке из влагалища фиксируется увеличение количества гарднерелл (это видно на фото).

Симптомы гарднереллеза у женщин могут наблюдаться долго: месяцы и даже годы. Выделения из влагалища становятся желто-зелеными, приобретают творожистую консистенцию. При длительном течении заболевания и отсутствии лечения происходят осложнения гарднереллеза: возникновение инфекций половых путей (хламидиоз, кольпит), развивается ряд других воспалительных заболеваний.

Иногда симптомы гарднереллеза отсутствуют, тогда женщина становится носителем заболевания, представляя опасность для сексуальных партнеров.

Симптомы бактериального вагиноза похожи на симптомы таких болезней:

• гонорею;
• грибковую инфекцию половых путей;
• трихомониаз;
• воспалительные заболевания неспецифической этиологии.

Поэтому необходима дифференциальная диагностика для исключения перечисленных заболеваний.

Женские болезни

Гарднереллез у женщин не является воспалительным процессом, но создает предпосылки для развития ряда заболеваний половой сферы женщины:

• заболевания шейки матки: воспаление, псевдоэрозия, рубцовая деформация, эктропион, дисплазия;
• воспаление влагалища (вагинит, кольпит);
• сальпингит;
• эндометрит.

Повышается риск заражения заболеваниями, которые передаются через половые контакты. При выполнении всех рекомендаций врача гарднереллез проходит быстро и не вызывает осложнений.

Гарднереллез у беременных

Гарднереллу у беременных женщин часто фиксируют из-за гормонального дисбаланса, связанного с перестройкой организма. Гарднереллез у женщин в это время имеет обостренную симптоматику: обильные выделения, имеющие неприятный запах, жжение во влагалище, болезненные ощущения во время секса.

Заболевание может давать тяжелые осложнения:

• преждевременные роды;
• воспаление или разрыв оболочек плодного пузыря;
• эндометрит послеродовый.

Кроме того, инфекция может передаться младенцу при родах (обычно девочке). Поэтому женщины, у которых влагалищные микроорганизмы вызвали гарднереллез или другую бактериальную инфекцию, находятся под особым контролем акушера-гинеколога. Младенцу в профилактических целях назначают лекарственную терапию.

Как вылечить гарднереллы у женщин

Когда женщина начинает ощущать дискомфорт в половых путях, нужно сдать анализ на гарднереллу и другие микроорганизмы. Если диагностирован гарднереллез у женщины, лечением занимается гинеколог или дерматолог-венеролог.

Важная задача диагностики – установить причину дисбаланса в микрофлоре женского влагалища. Только после получения результатов необходимых анализов врач назначает адекватную терапию. Трудность лечения заключается в том, что бактерии гарднереллы устойчивы к большинству антибиотиков, поэтому заниматься самолечением опасно.

Схема лечения гарднереллеза у женщины состоит из 2 этапов:

1. Устранение инфекции в половых путях с помощью антибиотиков. Они применяются местно в виде мазей, гелей, вагинальных свечей или таблеток, в течение 10 дней.
2. Восстановление влагалищной микрофлоры с помощью бактериальных препаратов. Назначаются вагинальные свечи с лактобактериями.

Дополнительно в терапии гарднереллеза применяются следующие лекарственные препараты:

• Иммуномодуляторы.
• Противогрибковые препараты.
• Вагинальные таблетки и свечи с противовоспалительным эффектом.
• Противовоспалительные препараты для приема перорально.

Одновременно с бактериальным вагинозом может наблюдаться дисбактериоз кишечника. Тогда назначаются пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин и другие.

Когда наступит выздоровление женщины зависит от того, как лечить гарднереллез. Необходимо выполнять неукоснительно назначения врача, не прерывать терапевтический курс, не заниматься самолечением. Во время лечения гарднереллеза запрещаются занятия сексом.

Важно соблюдение диеты: увеличение в рационе кисломолочных продуктов, ограничение алкоголя, жареной и острой пищи. Хорошим дополнением к лекарственной терапии являются методы народной медицины.

Лечение гарднереллеза у женщин предусматривает повторную сдачу мазка для контроля эффективности назначенных препаратов и возможной их корректировки. По окончании терапевтического курса сдаются анализы, а затем еще через 1,5 месяца берется мазок на наличие вредоносного микроорганизма. Если анализ будет отрицательным, только тогда бактериальный вагиноз считается вылеченным.

Лечение гарднереллеза у беременных

Очень сложный вопрос, чем вылечить гарднереллез у беременных женщин, потому что многие лекарства для них под запретом. Схема лечения гарднереллы для женщин, вынашивающих ребенка, также проходит в 2 этапа. Вначале уменьшается количество вредоносной флоры. Антибиотики назначаются только в первом и втором семестрах для местного использования.

На втором этапе нормализуются лактобактерии. Используются противогрибковые средства вместе с пробиотиками для улучшения влагалищной микрофлоры и предупреждения вторичного появления инфекции.

Во время лечения врач осуществляет контроль за количеством гарднерелл. Это нужно для того, чтобы не допустить развития заболеваний мочеполовой системы.

Возникает вопрос: можно ли вылечить полностью гарднереллез у беременных женщин? Полноценное, качественное лечение до полного уничтожения инфекции можно провести только после беременности и родов. До этого обычно проводится симптоматическое лечение, избегая антибиотиков в 3 триместре. Лечение гарднереллеза у беременных женщин в домашних условиях методами народной медицины возможно только с разрешения врача.

Гарднерелла у женщин вызывает дискомфорт в мочеполовой сфере, приводит к заболеваниям мочеполовых органов, бесплодию. Своевременное обращение к врачу и выполнение его рекомендаций гарантирует полное избавление от инфекции за 2-3 недели.

Многих интересует, что означает, если выявлено ДНК Gardnerella vaginalis? В женском и мужском организме могут присутствовать не только вредные, но и полезные бактерии. Они обитают на коже, в кишечнике, на слизистой оболочке и во влагалище. Каждый орган обладает своей индивидуальной микрофлорой, которая обеспечивает полноценное выполнение его функции. Полезные микроорганизмы, которые обитают во влагалище, позволяют оказывать сопротивление различным инфекциям, которые попали во внутренние половые органы.

Если нарушается баланс в микрофлоре, то увеличивается количество патогенных микробов. Среди самых распространенных выделяют ДНК Gardnerella vaginalis. По этой причине развивается одноименное заболевание, которое приносит вред и требует своевременной терапии.

Особенности заболевания

При гарднереллезе или бактериальном вагинозе преобладают микроорганизмы гарднерелла. Это мельчайшие бактерии, которые в нормальных условиях обитают в человеческом организме. Если женщина здорова, то во влагалище присутствует больше всего лактобактерий, которые способны создать благоприятную среду. При нарушении соотношения может возникнуть гарднереллез со всеми неприятными симптомами болезни.

ДНК Gardnerella vaginalis может появиться как у женского пола, так и мужского. У мужчин реже всего возникает эта болезнь, поскольку они обладают меньшим объемом слизистых оболочек.

Допустимое значение

Если количество гарднерелл значительно превышает допустимые значения, то у пациента проявляются неприятные симптомы болезни. Если женщина здоровая, то по результатам анализа в организме находится 10 5 -10 6 . Если показатель значительно выше нормы (например, присутствует Gardnerella vaginalis ДНК 10 в 7 степени) , то это свидетельствует о том, что присутствует заражение.

Могут ли мигрировать бактерии?

В том случае, если патогенные Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК присутствуют в организме длительное время, то они могут распространиться по крови и попасть в рот человека. При оральном сексуальном сближении без применения средств защиты часто происходит заражение. Гарднереллы могут заседать во рту и начинать активно распространяться. При этом накапливаются в миндалинах и глотке. Часто это сопровождается появлением сильного воспалительного процесса: стоматита, фарингита, ларингита.

Основные виды болезни

Существует несколько видов заболевания при наличии ДНК Gardnerella vaginalis. Классификация патологии по течению патологических процессов:

1. Острая появляется при проникновении в организм большого количества микроорганизмов. Симптоматика проявляется спустя несколько дней.
2. Подострая.
3. Хроническая.
4. Рецидивирующая.

Существует несколько разновидностей болезни, которые обладают индивидуальным характером:

• при серьезной форме преобладают желтые выделения;
• при гнойной секрет зеленого цвета;
• при фиброзной присутствуют кровянистые выделения;

При развитии заболевания может присутствовать вторичная инфекция. Среди которых выделяют:

• хламидиоз;
• сифилис;
• трихомоноз;
• триппер;
• кандидоз.

Выявить наличие инфекции способен только врач. Если обнаружено ДНК Gardnerella vaginalis свыше нормы, необходимо начать комплексное лечение. Процесс терапии должен контролировать врач. Не рекомендовано применять народные методы терапии, поскольку они могут навредить.

Причины возникновения

На развитие подобного заболевания влияет не только наличие бактерий, но и действующий фактор. Повышается показатель фрагментов ДНК Gardnerella vaginalis по следующим причинам:

• частая смена полового партнера;
• лечение антибактериальными препаратами;
• ежедневное спринцевание;
• использование некачественного мыла для интимной гигиены;
• частые посещения бани, сауны, спортивного зала;
• нервные стрессы и сильное переживание;
• белье из синтетической ткани;
• влажность помещения;
• инфекционная болезнь;
• слабый иммунитет.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо устранить действия негативных факторов окружающей среды.

Как передается недуг?

Болезнь возникает и у совершенно здоровых женщин, если нарушается нормальная микрофлора влагалища. Чаще всего инфекция передается половым путем, но в некоторых ситуациях болезнь развивается и в том случае, если не было незащищенного сексуального акта. Если не соблюдать элементарные правила гигиены, то может возникнуть гарднереллез.

Инкубационный период

Многих интересует, сколько длится инкубационный период, если выявлено чрезмерное количество ДНК Gardnerella vaginalis у мужчин? Симптоматика заболевания проявляется спустя 2 недели после попадания в организм инфекции. Интенсивность проявления зависит от многих факторов:

• возрастной категории пациента;
• общего состояния здоровья;
• наличия других патологий, которые передаются через половой акт.

Чтобы не допустить развития осложнений, следует вовремя посетить врача.

Симптоматика заболевания

Многих волнует, что значит ДНК Gardnerella vaginalis? Но не все знают, что эта бактерия присутствует даже в здоровом организме. Если увеличивается количество этих микроорганизмов, то развивается болезнь. На начальном этапе развития болезни признаки могут отсутствовать. Усиливается проявление симптомов после простуды, стресса, физической нагрузки. Среди основных симптомов болезни выделяют:

• болезненность в области органов таза;
• неприятные ощущения проявляются в виде ноющих интенсивных болей во время менструации;
• неприятное ощущение со временем усиливается и становится сжимающим и схваткообразным;
• странные выделения из влагалища, которые обладают неприятным запахом и имеют желтоватый или коричневатый оттенок;
• отек мягкой ткани, если половые губы и клитор отекли и стали слишком чувствительными и болезненными, необходимо обратиться к врачу.

Если в процессе мочеиспускания ощущается зуд и жжение, то это свидетельствует о том, что бактерии попали в уретру или мочевой пузырь. Неприятный симптом появляется уже на последних этапах развития заболевания.

Как влияет заболевание на здоровье беременной и малыша?

Если заболевание присутствует длительное время, то снижается возможность зачать малыша, с каждым годом. Если беременность наступила, могут возникнуть проблемы, которые касаются инфицирования ребенка. Патогенные бактерии могут попасть в организм малыша, поэтому высока вероятность заражения и в период родовой деятельности.

Симптоматика болезни во время вынашивания малыша усиливается. Проявляется в виде:

• нестерпимого зуда и жжения;
• обильных выделений;
• ухудшения общего самочувствия.

При таких условиях запрещено заниматься самолечением.

Осуществление диагностики

Гарднереллез часто проявляется как и другие распространенные болезни, которые передаются через половой акт. Поэтому трудно поставить диагноз. Только после медицинского исследования бактериальный вагиноз дифференцирует врач с другими заболеваниями, среди которых:

• трихомоноз;
• кандидоз;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• гонорея.

С помощью полимеразной цепной реакции можно определить наличие ДНК гарднереллы в организме пациента. Используя центрифугу, можно выявить патологию у человека. Исследуя гинекологический мазок под микроскопом, врач определяет наличие патологии.

Ведущая методика терапии

Чтобы вылечить бактериальный вагиноз, необходимо нормализовать микрофлору. Для этого применяются лекарственные препараты и специальные диеты. В процессе лечения врач назначает физиологическую процедуру, которая способствует укреплению иммунной системы. С помощью "Полижинакса", "Метронидазола", "Клиндамицина", "Ацилактоксида", "Гексикона", предотвращают рост гарднереллы.

Чтобы не сформировалась молочница, лечение осуществляют с применением "Клотримазола", "Нистатина", "Пимафуцина", "Леворина", "Флуконазола", "Флюкостата". Нормализовать внутреннюю среду влагалища можно с помощью известных препаратов, а именно: "Лактонорма", "Лактобактерина", "Вагилака", "Лактожиналя". Используя раствор "Мирамистина", "Хлоргексидина", "Фурацилина", осуществляют промывание, которое способствует удалению вредоносных микроорганизмов. Если Gardnerella vaginalis ДНК положительный врач, скорее всего, назначит комплексное лечение.