Что если у тебя нет месячных. Задержка месячных причины кроме беременности

Месячный цикл очень сложный механизм. По той или иной причине может случаться сбой. И не всегда проблема связана с наступившей беременностью. Нет месячных месяц, что делать? Взрослая современная женщина знает, что если задержка 2 недели, необходимо сделать тест и отправляться к гинекологу. Как поступить молодой девушке, у которой менструация может отсутствовать по разным причинам?

Причины отсутствия менструации

Месячный цикл после появления менархе нормализуется в течение 2 лет. Если задержка совпала с этим процессом, можно абсолютно ничего не делать. Особенно, если девушка не ведет половую жизнь. В других случаях отсутствие менструации может быть вызвано рядом причин:

Кроме этого, вызвать столь долгое отсутствие менструации могут противозачаточные таблетки. Даже те, которые принимаются, как экстренная помощь однократно. В организме происходит сильный гормональный «бум», что не может не отразиться на месячном цикле в целом. Повлиять на очередную менструацию способен аборт в прошлом месяце. Перенесенная операция, удаление , .

Что делать при длительной задержке

Изначально девушка должна проанализировать все события прошлого месяца. Возможно, есть существенные изменения в образе жизни, питании. Или месяц был напряженным. После этого следует отправиться в аптеку, купить тест на беременность. Если 30 дней не идут месячные, делать тест можно в любое время дня. Гормон беременности в моче будет в достаточном количестве.

В настоящее время самый распространенный тест – полоска. Опускают на 15 секунд в мочу, выкладывают на сухую поверхность. Проверяют результат в течение минуты. Наличие двух полосок означает беременность. Что делать дальше – вопрос индивидуальный. В любом случае следует посетить гинеколога.

Беременности нет, и месячные не идут, что делать

При отсутствии неприятных ощущений, непривычных выделений из влагалища болезнь половой системы маловероятна. Скорее всего, задержка месячных вызвана нарушением гормонального фона. Как его откорректировать?

В давние времена, чтобы начались месячные, делать нужно было следующее:

• Пить настой лаврового листа. Необходимо залить пакетик 1 л воды. Кипятить на медленном огне около 20 минут, чтобы получился 1 стакан концентрированного средства. Его необходимо выпить в течение дня. Месячные начинались на следующий день либо на протяжении недели.
• Готовить настой из петрушки. Свежие листья в большом количестве заливали 500 мл воды. Варили 5 минут. Настаивали полчаса. Пить настой необходимо целый день. Если месячные не начинаются, повторить процедуру на следующий день.

В настоящее время таких подвигов совершать не надо. Гинеколог назначит курс лечения для нормализации гормонального фона, месячные начнутся за определенное количество дней. Самый распространенный препарат –

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

• эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
• интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
• быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
• изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

• , особенно низкодозированные;
• гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
• преднизолон и другие глюкокортикоиды;
• агонисты рилизинг-гормонов;
• химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

• эпилепсия;
• неврозы и другие психические расстройства;
• болезни желчевыводящих путей и печени;
• болезни крови;
• опухоль молочной железы;
• болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

Длительное отсутствие месячных может быть вызвано естественными физиологическими процессами. Тогда ситуация считается нормой, для волнения нет причин. Если нет месячных 2–4 месяца без видимых причин – необходимо посетить гинеколога.

Изменение гормонального фона – основная причина задержки месячных. Все причины условно делят на несколько групп.

Какова бы ни была причина задержки месячных, относиться к своему организму следует внимательно. При возникновении тревожных симптомов следует обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Задержка месячных у подростка

Первая менструация приходит в возрасте 12–13 лет. Способствуют ее появлению половые гормоны. О становлении гормонального фона свидетельствует физическое развитие девочки. Появляются вторичные половые признаки – увеличение груди, рост волос в области паха, подмышек, формирование талии. При этом важную роль играет вес девочки. Если масса тела будет меньше 45 кг, менструация не сможет начаться. По этой причине критические дни у полных подростков начинаются раньше. У худеньких девочек менархе идет в 14–16 лет.

Начало менструации не говорит о стабильном месячном цикле. Гормональный фон далек от постоянного. Будет присутствовать задержка месячных, меняться их характер. Причем перерыв в два месяца считается нормальным явлением. В целом, менструальный цикл девочки должен стать таким, как у ее мамы. Если у мамы было все по-другому, можно повети подростка на консультацию к гинекологу. Возможно, имеются патологические отклонения.

Тест отрицательный при задержке месячных

Чтобы получить правдивый результат, необходимо выбирать качественную продукцию с высокой чувствительностью, правильно проводить анализ. Беременность считается наступившей с момента закрепления яйцеклетки в полость матки. Тогда уровень гормона беременности – ХГЧ увеличивается с каждым днем. В моче уровень гормона возрастает намного медленнее, чем в крови. На ранних сроках беременности с задержкой до 1 недели проводить анализ рекомендуется с утренней порцией мочи. Тогда показатель гормона наиболее высокий.

Принцип действия всех тестов основывается на реакции реагента. Если его чувствительность от 25 единиц, показать беременность на ранних сроках он не сможет. Кроме этого, даже тест с 10 единицами чувствительности тоже может дать осечку. Когда овуляция происходит не в середине цикла, ближе к концу, организм не успевает быстро перестроиться к моменту начала месячных. Тогда при задержке до 1 недели результат может оказаться ложным. Вторая полоска серого цвета вовсе не говорит о наличии беременности. Это означает, что реакция не произошла. Вероятнее всего, тест держали в моче дольше 30 секунд.

Если же речь идет о задержке месячных на 2–4 месяца, отрицательный тест – явное подтверждение отсутствия беременности. Нарушение цикла происходит вследствие климакса, если возраст позволяет сделать такие выводы, гинекологических заболеваний, нервных патологий, болезней эндокринной системы.

Задержка месячных, но не беременна – что делать

Прежде всего, необходимо проанализировать события прошлых месяцев. Если явных факторов влияния на менструальный цикл не было, рекомендуется пройти обследование. Задержку месячных вызывают гинекологические болезни:

• миома матки;
• хронический эндометрит;
• воспаление матки, придатков.

Нарушение функций щитовидной железы напрямую связано с выработкой гормонов. Придется посетить еще и эндокринолога. Задержка месячных может случиться после приема антибиотиков и некоторых других медикаментов. Об этом должно писаться в инструкции, обязан предупредить лечащий врач.

Установить самостоятельно причину задержки месячных, когда их нет несколько месяцев очень сложно. Самой безобидной причиной может оказаться расстройство нервной системы. Тогда после восстановления покоя нормализуется и менструальный цикл. В остальных случаях потребуется длительное лечение, прием гормональных препаратов.

Как их вызвать

Отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста влечет за собой нарушение работы других систем, внутренних органов. Встает вопрос об их принудительном вызове. При отсутствии серьезных гинекологических заболеваний ситуация регулируется достаточно быстро. Причиной такого явления выступает недостаточное количество прогестерона – гормона второй фазы. Его и пополняют за счет синтетических аналогов. Самым распространенным средством для вызова месячных при длительной задержке является Норколут. При задержке менструации в несколько месяцев начинают пить таблетки в любой день.

Доза препарата устанавливается специалистом. Обычно 1 таблетка в сутки на 10 дней. Либо по 2 таблетки за один прием 5 дней. Менструация должна пойти в процессе лечения. Если уровень прогестерона был не настолько низок. Или же на 1–3 день после завершения курса. проходит как обычно.

В народе имеется несколько рецептов для вызова менструации. К примеру, отвар из петрушки, который вызывает усиленное сокращение мышц матки. Но в столь длительном отсутствии менструации народные рецепты окажутся неэффективными. Вызывать критические дни необходимо при помощи специальных препаратов по назначению врача. Неправильная дозировка может не дать желаемого результата либо вызвать сильное кровотечение.

Отсутствие менструации после 40 лет

В таком возрасте происходит угасание репродуктивных функций организма. Нестабильный гормональный фон приводит к отсутствию менструации в несколько месяцев. Затем количество эстрогена постепенно накапливается, снова происходит овуляция, а через несколько недель появляются кровянистые выделения. Климакс продолжается около 4 лет. Завершается полным отсутствием менструации. Однако если ситуация вызывает опасение, необходимо посетить гинеколога. В период климакса увеличивается риск возникновения гинекологических заболеваний, связанных с гормонами.

Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с тем внутренним волнением, когда в положенный срок по неизвестным причинам не идут месячные. Вопрос «почему задерживаются месячные» недолго остается без ответа, так как первое, что приходит на ум – беременность. Это подозрение вселяет в женщину каплю счастья, которую необходимо подтвердить тестом на беременность. Но радость быстро сменяется разочарованием – нет месячных и отрицательный результат теста. Почему же тогда возникла задержка месячных? Оказывается, существуют и другие причины задержки месячных, кроме беременности.

Менструальный цикл

Менструальный цикл – непрерывный ежемесячный процесс в организме женщины, происходящий под влиянием гормональной системы. По своей природе цикл состоит из 4 фаз:

• менструальная;
• фолликулярная;
• овуляторная;
• лютеиновая.

Каждая фаза выполняет свою индивидуальную задачу. В норме один оборот цикла составляет 21–35 дней, из которых 2–7 дней отводится на менструальные выделения. У каждой женщины есть свой персональный цикл, который независимо от продолжительности должен быть четким и постоянным.

Стабильный цикл – признак хорошего здоровья половой системы, и когда не идут месячные, срабатывает звоночек – где-то есть проблема или произошло зачатие. Бывает так, что даже самый регулярный менструальный «круговорот» претерпевает изменения – выделения начинаются раньше положенного срока или, наоборот, задерживаются. Возникают логичные вопросы – «почему не приходят месячные?» и «что делать если нет месячных?».

Причины задержки месячных

Задержка месячных может происходить по разным причинам, но вот источником такого поведения организма является совместная деятельность сложного гормонального аппарата – кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз и яичники. Нарушение одного звена этой цепочки может привести к тому, что в назначенное время месячные не начинаются. Каждая женщина должна знать основные причины задержки месячных, кроме беременности.

Беременность

«Интересное положение» – самая известная и первоочередная причина, среди всех имеющихся. Женщина, живущая активной половой жизнью, любую задержку связывает сперва с беременностью. Если это так, то помимо отсутствия менструации должны быть и другие признаки:

• увеличение грудных желез и их болезненность;
• потягивающие боли внизу живота;
• вздутие кишечника (метеоризм);
• слабость и утомляемость.

Чтобы подтвердить догадки необходимо провести тест на беременность или сдать анализ на определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. ХГЧ – гормон, активно вырабатываемый организмом женщины только в период беременности. У небеременной женщины показатель ХГЧ имеет низкие значения - от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml), уровень выше 5 мЕД/мл говорит об удачном зачатии.

Повышение ХГЧ без признаков беременности может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.

Нервное перенапряжение, подавленность и депрессия

Стресс – вечный враг человеческого организма. Для сбоя в менструальном цикле достаточно даже небольшого переживания, способного вызвать нарушение в слаженной работе той части головного мозга, которая отвечает за корректное функционирование матки и яичников. Стрессы могут быть обусловлены проблемами в коллективе или в личной жизни, недостаточностью сна, и другими важными для женщины событиями.

После перенесенного нервного переживания, менструация может начаться как на несколько дней раньше, так и задержаться на какой-то период, например, на несколько дней и даже месяцев. Чтобы привести в порядок свой психоэмоциональный фон необходимо пересмотреть образ жизни, устранить вызывающие стресс источники и по необходимости пройти курс седативных (успокоительных) препаратов.

Повышенные физические нагрузки

Если месячные не начинаются, то физическое переутомление в результате завышенных нагрузок на тело, может быть этому причиной. Чрезмерная спортивная нагрузка притормаживает выработку женского полового гормона эстрогена, который и отвечает за правильное цикличное функционирование репродуктивной системы.

Некоторые женщины, имеющие проблемы с лишним весом, изнуряют себя неграмотными диетами и сложными упражнениями в спортзалах, тщетно надеясь на скорый результат. Таким методом похудения они не только изматывают и переутомляют свой организм, но и провоцируют сбои в менструальном цикле.

Смена климатической среды

Параллель между климатической обстановкой и состоянием здоровья уже давно доказана и многими прочувствована. Приехав в другой город, страну или континент, в первые несколько дней организм адаптируется под климатическую среду места. У некоторых женщин именно адаптация может быть ответом на вопрос «почему нет месячных?». Перемены в функционировании системы размножения обычно выражаются усилением или уменьшением менструальных болей, изменением интенсивности выделений и смещением дня прихода месячных.

Задержка месячных, как последствие смены биологического ритма, обычно проходит в течение нескольких месяцев.

Избыток веса

Лишние килограммы веса имеют важное значение в регулярности менструального цикла. В жировой ткани происходит синтез эстрогена – основного женского гормона, который и определяет половую принадлежность. Избыток веса провоцирует раннее половое развитие у девочек подросткового возраста и содействует возникновению синдрома Штейна-Левенталя (склерокистоз яичников, гиперандрогенная дисфункция яичников). Синдром связан с перерождением, вырабатываемых жировой тканью эстрогенов в андрогены (мужские гормоны). Выражается он нарушением работы репродуктивной системы (эндокринное бесплодие, сбой менструального цикла), усиленным ростом волос на теле, выпадением волос с поверхности головы и подобными изменениями, характерными для мужской физиологии.

Чаще всего при ожирении отмечаются проблемы с менструальным циклом – олигоменорея (короткие непродолжительные месячные) и аменорея (месячные не идут совсем). Отсюда и возникают серьезные проблемы с беременностью у полных людей.

Дефицит массы тела

Каждая вторая девушка с дефицитом массы тела страдает аменореей. Задержка месячных может быть связана именно с излишней худобой. Недостаток массы тела подразумевает под собой низкий уровень жира в тканях организма и, соответственно, слабую выработку необходимого репродуктивной системе гормона эстрогена. Организм постепенно возвращается к незрелому уровню – замедляются процессы выработки гормонов яичниками и гипофизом, матка и молочные железы уменьшаются в размерах. Такое течение очень сложно остановить и вновь запустить в прежнем правильном режиме.

Вес нормальной среднестатистической женщины не должен опускаться ниже отметки 47–50 кг.

Прием лекарственных средств

Еще одна причина задержки месячных – употребление лекарственных средств. Некоторые препараты способны повлиять на характер выделений и на их цикличность. В зависимости от активных компонентов, входящих в состав лекарства, происходит различное влияние на течение менструального цикла.

Оральные противозачаточные контрацептивы (ОК) являются самой распространённой причиной задержки месячных выделений. Если препарат подобран неправильно, то могут появиться проблемы с длительностью цикла и интенсивностью менструаций. При приеме ОК, в составе которых имеется прогестоген, ощутимых изменений в цикле обычно не наблюдается. Бывает так, что при длительном приеме ОК может наблюдаться изменение характера кровянистых выделений – они становятся скудными и непродолжительными.

Отмена гормональных контрацептивов всегда «тормозит» работу репродуктивной системы. Яичники, привыкшие работать в пассивном режиме и невырабатывающие гормоны в том количестве, котором необходимо, начинают налаживать процесс гормональной выработки. На полное восстановление работы яичников уходит 1–3 месяца.

Антидепрессанты, противоязвенные препараты могут оказать влияние течение менструального цикла, часто вызывая задержку месячных. Под влиянием антидепрессантов нормальные выделения могут быть скудными и скоротечными.

Заболевания

Задержка месячных может быть вызвана заболеваниями гинекологического, эндокринного или инфекционного патогенеза. Когда женщина болеет, ее организм становится ослабленным и уязвимым. Все силы, которые должны были пойти на менструальные кровопотери, организм направляет на восстановление утраченного потенциала после болезни. Поэтому после простуды или обострения хронического заболевания очень часто в срок не начинаются месячные. Не стоит сильно переживать по этому поводу, так как система восстановится в ближайшие несколько циклов.

Некоторые гинекологические болезни вызывают ряд патологических процессов, при которых наблюдается гормональный дисбаланс, препятствующий наступлению овуляторной фазы и, как результат, не начинаются месячные. К таким заболеваниям относятся:

• миома матки,
• киста желтого тела,
• сальпингоофорит (воспаление придатков),
• поликистоз яичников.

Для установления точного и окончательного диагноза необходимо пройти комплекс исследований. По результатам назначается лечение гормональными препаратами либо хирургическое вмешательство.

Проблемы в работе щитовидной железы оставляют свой отпечаток на регулярности месячного цикла. Избыточная выработка гормонов, также как и недостаточная, может пагубно сказаться на цикличности менструаций, вызывая задержки. Разрешить эту проблему поможет врач-эндокринолог.

Прерывание беременности (аборт)

Причина задержки месячных в данном случае основана на гормональном нарушении. В процессе искусственного прерывания беременности выскабливается большая часть тканей эндометриального слоя. Именно этот слой формируется и нарастает для успешной имплантации эмбриона и в случае не оплодотворения выгоняется из организма женщины в виде менструальной крови. Так как во время аборта этот слой повреждается, то ему необходимо время на полноценное восстановление. Отсюда и возникает задержка месячных. Менструация может наступить намного позже, чем через 32 дня. Стоит оговориться, 28–32 дней – нормальный менструальный цикл. Процесс восстановления эндометриального слоя и гормонального баланса должен проходить под наблюдением специалиста.

Подростковый период

Задержка месячных у девочек-подростков считается нормальным явлением для этого периода. Репродуктивная система только начинает развиваться и устанавливаться. Первые менструальные выделения обычно появляются в возрасте 10–15 лет.

Первый год после появления первых кровянистых выделений говорить о задержке как такой нельзя – если нет месячных, значит еще будут, но вот вопрос - когда? Разрыв между менструациями может быть коротким (14–21 дней) или очень длинным (до полугода). Считать цикл и вести календарик менструаций, нет смысла. Беспокоиться тоже не стоит, если девушка хорошо себя чувствует и исключена вероятность беременности. Между самыми первыми и вторыми месячными перерыв обычно очень маленький, но в течение года цикл начнет приобретать цикличность и стабильность.

Возрастной фактор (климактерический период)

После 40 лет репродуктивная среда женщины претерпевает изменения, которые заключаются в трех стадиях:

• пременопауза;
• менопауза;
• постменопауза;
• перименопауза.

С момента появления пременопаузы проявляются первые признаки «климактерия». Менструальный цикл ведет себя совершенно непредсказуемо. Месячные могут наступить раньше или задержаться. Выделения могут интенсифицироваться и увеличиться по продолжительности. Яичники постепенно прекращают выработку гормонов и к 50 годам полностью атрофируются. С этого момента у женщины нет месячных совсем.

Задержка менструации – первый предвестник менопаузы. С каждым новым циклом задержка месячных увеличивается по продолжительности – сначала она может быть несколько дней, потом неделю, затем месяц и более. При появлении первых признаков менопаузы, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы подтвердить причины задержки месячных и исключить подозрение на заболевание.

Вредные привычки и хронические интоксикации

Излишнее употребление наркотических средств, алкогольных напитков и сигарет, пагубно сказывается на абсолютно всех системах женского организма. «Вредители» разрушают печень, которая отвечает за усвоение гормонов и белков. Сперва женщина может наблюдать перемену в цикле, когда в срок не идут месячные, но далее возникают более серьезные последствия пагубной зависимости: бесплодие и тяжелые гинекологические заболевания.

Что делать при задержке?

Почему нет месячных мы уже разобрались, но что делать, если вдруг возник такой сбой менструального цикла? Если не идут месячные по причине подросткового становления, климатической адаптации или возрастных изменений, то необходимо просто подождать, когда организм сам справится с «неполадкой».

При приеме контрацептивов, заболеваниях, стрессах, проблемах веса и других причинах, для борьбы с задержкой необходимо участие самой женщины.

Однозначно важно обратиться к врачу, так как самостоятельное лечение в данном случае организовать совершенно невозможно.

Причиной задержки месячных может быть масса: стрессы, резкая смена часового пояса, акклиматизация, гормональный сбой , расстройства и дисфункции женских половых органов, голодные диеты, анорексия и нервное истощение. Наиболее распространенной, и одновременно благоприятной причиной задержки менструации является беременность.

Допустимая задержка месячных равняется примерно пяти дням. Если по окончании этого срока месячные так и не пришли, следует всерьез задуматься о своем положении и здоровье. Наиболее рациональным способом выяснения причины задержки становится посещение врача. Это не только позволит точно подтвердить или исключить наступление беременности, но и разобраться в проблеме со стороны Вашей репродуктивной системы и женских органов. Почему бывает задержка месячных?

1. Беременность

   Задержка месячных может быть по этой причине. Ранние признаки беременности обычно также сопровождаются набуханием и видоизменением молочных желез, сменой вкусовых предпочтений, обострением функций обонятельных рецепторов и легкой тошнотой. Если вы отметили у себя такие признаки, Вам все же нужно обратиться в женскую консультацию, сдать анализ ХГЧ и пройти обследование. Симптомы нормальной и внематочной беременности практически не отличаются друг от друга, поэтому следует исключить второй вариант во благо собственной жизни и здоровья.

2. Аборт

   Если Вам по каким-либо причинам пришлось прервать беременность, важно знать, что это повлекло за собой серьезное нарушение гормонального баланса. Причиной может быть не только это - во время хирургического аборта со стенок матки удаляется часть эндометральной ткани, которая нарастает весь цикл и выделяется вместе с менструальной кровью. После аборта месячные могут наступить на 40 день. Однако следует знать, что это не есть нормальным физиологическим ответом организма, поэтому женщине, столкнувшейся с такой проблемой, необходимо в срочном порядке обследоваться и начать гормональное лечение.

3. Прием противозачаточных

   Многие гинекологи связывают нестабильность цикла с приемом гормональных контрацептивов. Дело в том, что противозачаточные таблетки рассчитаны на подавление овуляции. В свою очередь, столь резкое вторжение их в нормальное функционирование женской репродуктивной системы может вызвать так называемое "гиперторможение яичников". Если дисфункция яичников подтверждается, пациентке назначаются другие оральные контрацептивы, или отменяются совсем. В особо тяжелых случаях применяется искусственная стимуляция гипофиза и работы яйцеклетки, чтобы восстановить нормальный цикл у женщины.

4. Стресс и перенесенный шок
5. Расстройства пищевого поведения

   Резкое похудение и диета, при которой организм получает скудное количество витаминов и питательных веществ, также провоцирует стресс и гормональный дисбаланс в женском организме. Вес может снижаться на фоне предшествующих событий, а может быть результатом строгой диеты. Аменорея наблюдается практически у каждой девушки и женщины, страдающей нервной анорексией.

   У гинекологов существует определенный термин - критическая менструальная масса. Обычно при этом весе наступают первые месячные у подростков. Если взрослая женщина довела себя до этого предела, это может сопровождаться длительным отсутствием менструации и требовать незамедлительного лечения. Следует отметить, что задержки характерны также при резких скачках веса в противоположную сторону, в частности, при булимии.

6. Гинекологические заболевания

   Сбой в женском менструальном цикле может быть вызван различными заболеваниями женских половых органов. Среди них воспаление придатков, миома матки, а также поликистоз яичников. Чтобы исключить этот факт, необходимо посетить врача-гинеколога, если Ваша задержка составляет более 10 дней и Вы уверены в отсутствии беременности. Игнорирование лечения данных заболеваний может вести к страшным осложнениям, лидирующую позицию среди которых занимает женское бесплодие.

7. Чрезмерная физическая активность

   Занятия спортом, в особенности силовые тренировки и подъем тяжестей, могут задержать месячные на несколько дней. Обычно аменорея в этом случае едва достигает допустимого предела и колеблется от 1 до 5 дней. Если по истечению этого срока менструации нет, следует обратиться к врачу за выяснением истинной причины.

Женщины, ведущие регулярную половую жизнь, должны особенно тщательно следить за своим циклом. Как видно, задержка месячных не является каким-то особым и однозначным заболеванием, однако требует обследования организма, поскольку всегда сигнализирует о каких-либо проблемах и дисфункциях, за исключением беременности. Часто происходящая аменорея свидетельствует о серьезных расстройствах функционирования организма. И поскольку именно Вы несете ответственность за свое здоровье, важно как можно скорее обследоваться и начать лечение. В противном случае, "безобидный" симптом может вызвать тяжелые осложнения, в числе которых репродуктивная дисфункция и бесплодие.