Что делать когда у девочки месячные. Первые признаки начала месячных у девочки

Первая менструация - интимное событие, которое имеет огромное значение в жизни девочки. Оно является символом взрослой жизни. Этот физиологический процесс индивидуален, но всё же для него существуют определённые временные рамки. Важно их знать и вовремя распознать первые признаки месячных у девочек, чтобы не пропустить сигналы о том, что с организмом что-то не так.

При рождении у девочки в каждом яичнике находятся яйцеклетки, количество которых определяется генетически. Гормоны, которые вырабатываются в гипофизе и гипоталамусе, способствуют образованию эстрогенов. Первые месячные являются признаком начала функционирования яичников. Менструальный цикл представляет собой процесс отторжения организмом слоя слизистой оболочки (эндометрия) вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой.

Первая менструация (менархе) является признаком того, что девушка может забеременеть. Это не говорит о психологической готовности, а только о физиологической особенности. Первый менструальный цикл может быть нерегулярным и наступает у каждого индивидуально. Но в среднем это возраст 11−15 лет. Более ранние или поздние сроки говорят о преждевременном или запоздалом половом развитии. Эти показатели зависят от:

• генетической предрасположенности;
• климата и среды обитания;
• эмоционального фона;
• болезней, перенесённых в детстве;
• качества питания.

Для того чтобы приблизительно понять, когда наступят первые критические дни и какой менструальный цикл будет у девочки, необходимо узнать, когда они наступили у мамы или бабушки. Кроме того, на начало периода могут влиять климат и место проживания. У южных и восточных девушек месячные наступают раньше, чем у жителей Европы.

Стрессы и физические нагрузки, в том числе занятия профессиональным спортом, также влияют на начало месячных. Они могут начаться позже, если девочка часто болела в детстве, принимала много лекарств, а также когда в организме присутствует недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. Это происходит из-за несбалансированного и неполноценного питания.

Ранним считается наступление месячных у девочки до 11 лет. Ситуация может быть вариантом нормы, если она обусловлена генетически. Но в любом случае необходима консультация специалиста и обследование, так как это может свидетельствовать о гормональном сбое и патологии развития половых органов.

Также причиной ранних месячных может быть сахарный диабет и опухоль головного мозга . В гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, влияющие на менструальный цикл. Травмированная психика , которая может возникнуть из-за просмотра передач и фильмов для взрослых, а также наблюдения сексуальных отношений, влияет на процесс полового созревания.

Раннее половое развитие может стать причиной раннего климакса, проблем щитовидной железы и сердечно-сосудистой сферы. Также нередко оно способствует возникновению опухолей женских половых органов и молочной железы.

Признаком позднего полового развития является начало менструации после 16 лет. Причиной может быть недоразвитость половых органов, перенесённые тяжёлые инфекционные заболевания в детстве (скарлатина, корь, краснуха), авитаминоз, расстройство деятельности гипоталамо-гипофизарной системы. Чрезмерный недостаток массы тела также может стать причиной поздних месячных.

Такая ситуация может стать причиной развития генитального инфантилизма у женщины в будущем. Также это приводит к гормональным нарушениям, сказывается на внешности девушки и влияет на общее состояние здоровья. Поэтому важно вовремя устранить аномалии развития. В подростковом возрасте эта патология излечима.

Существуют первые признаки, когда начинаются месячные у девочек. Они могут проявляться за 1−2 года до предстоящих критических дней. Симптомы перед первыми месячными у девочек включают внешние и внутренние изменения:

• увеличение груди, некоторая болезненность в области молочных желез;
• волосы, которые начинают расти в области лобка и подмышек;
• угревая сыпь на лице, спине и в области декольте;
• округлившиеся формы тела;
• влагалищные выделения белого или прозрачного цвета.

Также симптомы месячных у девочек выражаются в изменениях психоэмоционального состояния:

• может появиться излишняя плаксивость или даже агрессивность;
• происходит частая смена настроения;
• беспокоит головная боль;
• возникает боль внизу живота.

В первые полгода после начала менархе продолжительность и периодичность менструального цикла бывает неустойчивой. Показателями нормы считается время между месячными от 21 до 40 дней с продолжительностью от 3-х до 10 дней. В случае длительной задержки после полугода с начала первых месячных, стоит пройти обследование у врача и выяснить причину. Основные из них:

• недостаток массы тела;
• ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспалительные или инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
• сбой в работе эндокринной системы.

Зачастую девочки в период полового созревания воспринимают свои округлившиеся формы как результат того, что они поправились. Поэтому начинают изнурять себя диетами и неполноценно питаться. Все эти действия приводят к тому, что нарушается и так ещё не сформировавшийся менструальный цикл.

Также существуют противоположные ситуации, когда девочка нездорово питается и набирает массу, что ещё больше усложняется в период полового созревания. Это также влияет на регулярность и продолжительность менструального цикла. Когда организм испытывает чрезмерные физические нагрузки это может привести к тому, что месячные могут пропасть на время.

Слишком короткая продолжительность менструации свидетельствует о недостатке эстрогенов из-за недоразвития яичников. А обильная и продолжительная - о повышенном их функционировании или слабой сократительной способности мышц матки.

Существуют средства интимной гигиены в период месячных, которые сводятся к выбору двух видов: прокладок и тампонов. Использование и тех и других возможно во время первой менструации. Тампоны можно использовать даже девственницам, так как девственная плева очень эластична и они не способны её повредить.

Прокладки следует выбирать в соответствии с интенсивностью выделений в критические дни. Но стоит помнить о том, что менять их следует после каждого похода в туалет, но не реже чем 1 раз в 4 часа. Дело в том, что кровянистые выделения являются идеальной средой для размножения бактерий и грибков. Всё же для первого применения рекомендуется использовать именно прокладки с целью контроля количества выделений.

Применение тампонов имеет некоторые отличия. Необязательно их менять после каждого мочеиспускания, но не реже, чем каждые 3−6 часов в независимости от степени наполнения. Не рекомендуется их использовать во время сна и ночью. Так как возрастает вероятность возникновения синдрома токсического шока.

Это опасное заболевание, которое развивается в результате воздействия стафилококковых токсинов на организм. Этому способствует кровь, которая накапливается во влагалище и не выходит наружу. Создаются идеальные условия для размножения микроорганизмов и бактерий.

Прежде всего, важна психологическая подготовка. Несмотря на информационную доступность в сети интернет и других СМИ, особенная роль отводится маме, которая должна объяснить дочке все тонкости этого процесса.

Девочку могут пугать изменения, которые происходят с ней. Также она может быть недовольна своей внешностью и из-за этого возникают комплексы. Следует объяснить, что эти изменения естественны, и каждая девушка проходит через это. Также в период с 11 лет у неё в сумочке должны быть средства интимной гигиены, для того чтобы наступившая менструация не застала девушку врасплох.

Немаловажным является необходимость донести, что наступление первых месячных означает вступление девочки в детородный возраст. Поэтому важно соблюдать способы контрацепции. Должна усилиться гигиена. Подмываться следует два раза в день. В случае использования ежедневных прокладок их необходимо менять после каждого похода в туалет, в противном случае возникает вероятность развития инфекционных и бактериальных заболеваний женской мочеполовой сферы.

Первые месячные у девочек считаются началом гинекологического возраста, обозначаются термином «менархе». Менструация свидетельствует, что в организме девочки произошли существенные изменения. Начинается подготовка организма к зачатию, вынашиванию беременности. Восстановление менструального цикла произойдет в течение 3 лет. Поэтому, появление первых месячных вовсе не гарантирует готовности к родам.

Приблизительно за 2 года до начала менструации организм начинает перестройку. Подросток меняется до неузнаваемости. Как раз в этот период появляются сложные взаимоотношения между родителями и дочерью. Считается нормальным, если месячные у девочки начинаются в возрасте от 12 до 14 лет. Наряду с этим существует понятие раннего полового созревания, когда менструация начинается в 9 лет. Имеет место и поздняя менархе, когда месячные приходят в 16 лет. Менструальный цикл – сложный процесс, в котором участвует половая система, эндокринная, центральная нервная. Все составляющие одного процесса должны быть к этому готовы. На появление первых месячных влияет множество внутренних и внешних факторов.

Наличие первых месячных не означает, что они будут идти регулярно из месяца в месяц. Возможен перерыв до 6 месяцев, что тоже считается нормальным явлением. Нельзя предугадать и характер выделений. Но обильными они бывают редко. Зачастую первые менструальные выделения крови скудные либо умеренные. Много крови – признак патологии либо болезни.

Факторы, влияющие на наступление месячных

Приблизительно за 2 года до начала менструации организм девочки начинает меняться физически. У девочки начинают формироваться женские черты тела. Мама догадывается, что за этим может быть, а дочь продолжает вести беззаботный образ жизни, не обращая внимание на существенные перемены. Отсрочить или могут следующие факторы.

• Генетическая предрасположенность . Врачи выделили закономерность – месячные у дочери начинаются в том же возрасте, что у мамы. Если у мамы это случилось в 9 лет, то приход месячных в этом возрасте у дочери не считается отклонением. Такая же ситуация и с поздним менархе.
• Физическое развитие . У девочек начинает расти грудь, округляются бедра, появляется талия. Это происходит под влиянием половых гормонов, которые подготавливают организм к взрослой жизни. Если наблюдается ускоренное физическое развитие, значит, критические дни придут раньше. Отмечается закономерность – месячные начинаются при достижении девочкой веса 45 кг. У полных девочек месячные начинаются быстрее.
• Психоэмоциональное состояние . Состояние нервной системы влияет на установление месячного цикла. Под влиянием сильного стресса и постоянного нервного напряжения месячные могут прийти раньше времени либо намного позже. Этот же фактор влияет на продолжительность критических дней, характер выделений, периодичность.
• Питание девочки . Полноценный рацион – залог полноценного развития. Если наблюдается дефицит витаминов, минеральных веществ и других полезных компонентов, месячные будут задерживаться.
• Проблемы со здоровьем в прошлом . Влияют на срок наступления первых месячных у девочек травмы в области половых органов, серьезные вирусные заболевания, болезни внутренних органов. Картину со здоровьем может прояснить врач.
• Наличие заболеваний. Причиной задержки могут быть отклонения в функционировании эндокринной системе, воспалительные процессы половой системы, неправильное развитие органов.

Влияние некоторых факторов можно ослабить. Например, изменить питание, создать благоприятную обстановку для успокоения нервной системы. От заболеваний избавляются правильным своевременным лечением. А вот ускорить физическое развитие либо повлиять на генетику практически невозможно.

Признаки первых месячных

Менархе зачастую происходит внезапно, неожиданно. Хотя этому процессу предшествуют многие изменения, по которым определяют наступление первой менструации.

• Физические изменения . Вместе с ростом груди, округлением бедер, начинают появляться волоски в области лобка, подмышками. Повышается деятельность сальных желез. За этим следует чрезмерное потоотделение, появление акне на лице, груди, спине. У некоторых девочек подростков часто начинает болеть голова, появляется головокружение, периодически .
• Перемены в психике . Нервная система подвергается колоссальной нагрузке. Изменения начинают происходить за 2 года до месячных у девочки. Наблюдается нервозность, перепады настроения, плаксивость, депрессия, нервный срыв, возбудимость. Все эти признаки усиливаются накануне критических дней.
• Выделения из влагалища . Приблизительно за 3 месяца до начала первых месячных у девочки появляются выделения в виде белей. На трусиках подросток обнаруживает белые либо желтые пятна. Со временем их количество увеличивается. Накануне критических дней их становится много. Если девочка не испытывает жжения, зуда, явление считается нормой. Наличие неприятных ощущений свидетельствует о развитии молочницы под влиянием работы гормонов.
• Болезненные ощущения. Приблизительно , а за 3 дня низ живота. Это связано с работой матки. Орган сокращается, чтобы отторгнуть слой эпителия. Первое время это будет удаваться с трудом. Процесс сопровождается болью, слабостью, плохим самочувствием.

Начиная с 12 лет подростка нужно готовить психологически к приходу критических дней. Провести деликатную беседу, объяснить, что к чему. Что делать, когда первые месячные начнутся. Маме нужно к этому тоже готовиться, купить предварительно прокладки. Подросток должен носить с собой средство гигиены в потайном кармане портфеля, сумочки. На случай, если первые месячные начнутся в школе. Уделять много времени половому воспитанию.

Особенности первой менструации

У взрослой женщины менструальный цикл длится 28-30 дней. Длительность месячных от 3 до 7 дней. У девочек подростков цикл нерегулярный. Задержка может быть до 3 месяцев. Если приход очередных месячных затягивается, необходимо посетить врача. Обычно менструальный цикл восстанавливается к 18 годам либо в течение 2 лет после начала первой менструации.

Количество выделений тоже неоднозначно. При отлаженном цикле объем теряемой крови практически одинаков. Чего не скажешь о месячных девочки. Первые месячные характеризуются небольшим выделением крови. Могут присутствовать коричневые выделения вместо нее. Если первые месячные сопровождаются кровотечением, следует обратиться к врачу. Много выделений не должно быть.

Болезненные ощущения в области живота появляются за 2 дня до менструации. Исчезают на 3 день после начала. Это нормальное явление, поскольку в организме происходят перемены связанные с окончанием цикла развития яйцеклетки. Если боль сильная, необходимо показать девочку врачу.

Первые месячные у девочек сопровождаются общей слабостью, головокружением, сонливостью. Можно дать успокоительные препараты в виде настойки валерианы либо травяного чая из ромашки, мелиссы, мяты. Устранить боль можно анальгином, парацетамолом, цитрамоном. Много таблеток давать не стоит.

Средства гигиены

Первые месячные у девочек начинаются неожиданно для них самих и внезапно для мамы. В качестве средство гигиены лучше . Они могут быть покупные либо собственного изготовления. По большей части все зависит от того, чем пользуется мама девочки. В любом случае прокладка должна быть качественной. Сначала можно покупать средство с обозначением «нормал», с изображением 3 капелек. А также прокладки для ежедневного использования с 1-2 каплями.

При изготовлении прокладок своими руками необходимо использовать чистый натуральный материал. Чаще всего используют хлопок, вату, марлю, бинт. Самый простой способ – обернуть вату марлей, к трусикам пришить кусочек целлофана. Прокладку собственного изготовления прикрепить с помощью булавки к трусикам. В интернете можно найти выкройку, подробное описание более сложного процесса изготовления прокладки.

Несмотря на то, что тампоны широко применяются современными женщинами, девочек лучше от этого средства гигиены оградить. Причин этому много. От токсичного материла тампонов, до угрозы развития гинекологических заболеваний. Подробнее может объяснить квалифицированный врач.

Правила гигиены в период менструации

Очень важно объяснить девочке, как нужно вести себя во время месячных. Усиленные физические нагрузки накануне, во время менструации приводят к возникновению боли, кровотечению. Если первые месячные у девочек начнутся в школе, им следует отпроситься у классного руководителя домой. В организме будут происходить необычные изменения, которые могут напугать девочку. Нужна поддержка мамы. Особенно это касается ситуации, когда менструация начинается в раннем возрасте.

Процедуру подмывания следует проводить не менее 2 раз в день. Использовать чистую теплую воду без средств интимной гигиены. В воду можно добавлять немного марганцовки. Это вещество снизит количество болезнетворных вредных микроорганизмов, которые развиваются в выделениях крови. Менять прокладки следует по мере заполнения. При скудных выделениях меняют средства гигиены каждых 5 часов.

Первые месячные – стресс для девочки, важное событие для мамы. Лучше, когда подросток этому будет готов, нежели все обрушится внезапно. Раннее половое воспитание должно происходить в доступной для ребенка форме, в соответствии с его возрастом. Если девочка не доверяет маме, можно отвести ее на консультацию с врачом.

Появляется в 9 – 14 лет и зачастую носит нерегулярный характер.

В норме месячные должны иметь цикл 21 – 35 дней и продолжительность 3 – 6 дней. Если каждый раз кровь на трусиках появляется неожиданно – то через 3 недели, то через 6, это говорит о нестабильности менструального цикла.

Современные мамы должны знать, что такое нерегулярные месячные у подростка и своевременно принимать меры, если критические дни перерастают в патологию.

Особенности менструального цикла у подростков

Первые несколько лет после менархе (первого кровотечения из половых путей) менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Поэтому и частые месячные в возрасте 12, 14, 15 лет гинекологи считают нормой.

В течение 2 лет менструальный цикл должен установиться обязательно. Если же после менархе прошло больше 3 лет, а критические дни продолжают приходить в разное время, мама должна показать дочь детскому гинекологу для своевременного выявления заболеваний.

Поводом для срочного обращения к специалисту может стать любое отклонение:

• Отсутствие месячных на протяжении трех и более месяцев.
• Кровь выделяется каждые 2 недели на протяжении 2 – 3 месяцев.
• В течение нескольких месяцев подряд цикл имеет продолжительность больше 45 дней.
• Длительность каждой менструации превышает 7 дней.
• Интенсивное кровотечение вынуждает менять средство гигиены каждые 2 часа и чаще.
• Резкие колебания веса.
• Кожа становится жирной и появляются угри.
• Наблюдается гирсутизм – избыточный рост волос на лице и теле.
• Симптомы беременности, если девушка в 14 – 16 лет уже ведет половую жизнь (иногда месячные продолжают идти даже после зачатия).

Данные медицинской статистики показывают: с нестабильным менструальным циклом сталкиваются более 50 % девочек пубертатного возраста. Задержка месячных и их полное отсутствие у подростка в гинекологии определяется термином аменорея. Если длительность цикла превышает 35 дней, врачи ставят диагноз «олигоменорея».

Безопасные причины нерегулярных месячных у девочек

Рассмотрим, какие в 14 лет причины нерегулярного цикла месячных могут быть у взрослеющих девочек. Сразу скажем о воздействии внешних факторов. На работу половой системы может повлиять как неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания, так и нездоровая атмосфера в семье. Асоциальное поведение родителей и недостаточное внимание угнетает психику ребенка и отражается на его развитии.

Другие причины нестабильных месячных в пубертатном периоде:

1. Стрессы – частые неприятности и переживания негативно отражаются на состоянии организма юной девушки. Психоэмоциональные перегрузки повышают вероятность нерегулярного прихода месячных.
2. Наследственная предрасположенность – если мать имеет гинекологические проблемы, скорее всего, генетически они передадутся и дочери.
3. Физические нагрузки – усиленные занятия спортом, неправильный распорядок дня, дефицит часов сна создают непомерные нагрузки на хрупкий организм. Работая в усиленном режиме, он не успевает полноценно справляться со всеми функциями.
4. Нерациональное питание – изобилие фаст-фудов и прочей неполезной еды, как и дефицит витаминов и микроэлементов, вредны в подростковом возрасте. Чтобы месячные стабилизировались как можно скорее, девушка должна придерживаться правильного рациона питания, следить за весом и избегать излишней худобы или ожирения.

Причиной нерегулярных месячных в 13 лет у девочек и взрослых женщин также может стать перемена климата. Смена места жительства, путешествие за границу и отдых на море в своей стране вынуждают организм акклиматизироваться. Из-за этого случаются сбои цикла.

Первые менструации у девочек приходят после оволосения лобковой и подмышечной зоны и начала роста груди. Врачи говорят, что организм становится готовым к кровотечениям в тот момент, когда объём жировой ткани составляет 17 %. Но для регулярного цикла организму необходимо 22 % жировой ткани. Наблюдения показали, что у полных девочек менструации начинаются раньше, чем у худеньких, и устанавливаются быстрее.

Нерегулярные месячные у подростков как признак заболевания

Если у девочки подростка нерегулярные месячные не связаны с физиологическими факторами, ей необходимо пройти обследование на предмет развития серьезного заболевания. В первую очередь врач должен обратить внимание на состояние половых путей и яичников. Свищи, травмы мочеполовых органов, онкологические изменения, рабочий дисбаланс между гипофизом и яичниками отрицательно влияют на менструальный цикл.

Сделать критические дни нестабильными могут хламидиоз и вирус папилломы человека – инфекционные заболевания. Для них характерны ювенильные кровотечения. Это обильные кровотечения более 7 дней, изнуряющие организм и приводящие к развитию анемии. Сильные кровотечения нередко открываются после задержки месячных. Новые менструации могут не наблюдаться в течение 2 – 6 месяцев.

Черепно-мозговые травмы также нарушают менструальный цикл у девочек-подростков. Выработка женских гормонов возложена на гипофиз. После аварии или сильного удара с повреждением черепной коробки гипофиз травмируется и начинает работать неправильно. В результате месячные постоянно задерживаются.

Какие еще заболевания нарушают менструальный цикл у девочек:

• Недостаточность яичников.
• Синдром поликистозных яичников.
• Недоразвитие матки или яичников.
• Повышение уровня пролактина в крови.
• Нарушение свертываемости крови.
• Патологии щитовидной железы.

У девочек, как и у взрослых женщин, причинами нестабильных кровотечений могут быть эндометриоз и эндометрит. Обе патологии нарушают синтез гормонов и влекут нерегулярные месячные.

Диагностика и лечение

Девочки с нарушенным менструальным циклом в обязательном порядке проходят обследование:

• Осмотр на гинекологическом кресле.
• Измерение индекса массы тела.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• Анализы для уточнения гормонального статуса.

Лечить нерегулярный цикл месячных у подростков врачи должны с учетом причины нарушения. Девочка-спортсменка или ответственный ребенок, который старательно делает уроки и готовится к экзаменам, не досыпает и постоянно волнуется, должен изменить режим дня и отводить время для полноценного отдыха.

Если девочка соблюдает диету, подражая кумирам, и доводит себя до истощения, ей понадобится помощь детского психолога, диетолога, нутрициолога.

Если причиной нерегулярного цикла стал сахарный диабет, гиперплазия надпочечников или гипотиреоз, как лечить основную проблему и сопутствующие заболевания, врач решит на основании клинической картины – после этого «неправильные» месячные отрегулируются.

Медикаментозная регуляция цикла месячных у подростков проводится следующим образом:

1. Гормонотерапия – пациентке подбирают оптимальный препарат и в процессе лечения контролируют уровень гормонов в крови.
2. Витамины – врач делает упор на правильное питание и назначает поливитаминные комплексы с преобладанием витаминов E и B.
3. Гомеопатия – подростку назначают препарат Циклодинон (капли или таблетки), если организм не страдает аллергией на его компоненты. На юный организм растительное средство воздействует мягко. Схему приёма разрабатывает врач с учетом причины и симптомов заболевания. Обычно препарат принимается утром и на ночь.

Противозачаточные таблетки с целью регуляции менструального цикла назначают даже девственницам. Препараты, подобранные врачом, безвредны.

Если после очередной задержки открываются обильные кровотечения и возникают головокружения и общая слабость, девочку направляют на процедуру выскабливания. До начала ее проведения девственную плеву обкалывают Новокаином. Инъекции уберегут ткань от разрыва.

Если нерегулярные месячные у подростка не связаны с заболеванием, родителям даются рекомендации по нормализации распорядка дня ребенка и по питанию. Важно окружить девочку заботой и любовью и уберечь от стрессов и переживаний. Но если несмотря на все старания цикл все равно не налаживается, есть смысл пройти тщательное обследование и выявить особенности организма. Возможно, причина сбоя месячных неопасна и индивидуальна.

Признаки начала месячных свидетельствуют о том, что девочка достигла нового этапа в своей жизни - этапа полового созревания. И этот период сопровождается появлением менструаций - выделений крови из половых органов через равные промежутки времени. Как правило, эти выделения (менструация) появляются 1 раз в месяц и продолжаются на протяжении 3-5 дней. Менструальный цикл может колебаться от 21 дня до 30, что считается нормальным, особенно если регулярен. Именно по этой причине девочке необходимо завести специальный календарь, где она будет отмечать все наступившие «критические» дни.

Половая зрелость девочек зависит от многих факторов, в том числе и от климатических условий. Так, например, у проживающих в южных широтах девочек-подростков первые признаки месячных появляются немного раньше, чем у представительниц северных широт. В среднем же, у здоровых девочек первые месячные появляются в возрасте 13-15 лет. При патологии развития детородных органов или ослабленном здоровье первая менструация может не наступать до 19 лет.

Первые у девочек

Признаками появления первой менструации является повышенная возбудимость, раздражительность, боли внизу живота, появление белей на нижнем белье. В этот период девочка нуждается в особом внимании мамы, в обязанность которой входит разъяснение значений ежемесячных выделений крови.

У здоровых девочек устанавливается сразу, в то время как у часто болеющих наблюдается его нарушение, сопровождающееся увеличением или уменьшением количества выделяемой крови. Мама должна помогать дочери следить за регулярностью менструации и, в случае отклонений, посоветовать посетить врача.

Появлению первых менструаций предшествует формирование молочных желез, расширение таза и округление плеч. В подмышечных впадинах и на лобке вырастают волосы. Угловатый подросток превращается в девушку с приятными формами тела. Такие изменения начинают происходить с девичьим организмом еще до того как появляются первые признаки месячных.

Каждая девочка должна знать, что с появлением месячных выделений в ее организме происходят циклические изменения, способствующие подготовке организма к зачатию и вынашиванию ребенка. Процесс овуляции, при котором фолликулы яичника увеличиваются в размере, лопаются и из них током жидкости выносятся зародышевые клетки, попадающие в маточную трубу (происходит за 14 дней до наступления менструации).

На месте фолликула образуется желтое тело, которое состоит из скопления клеток желтого цвета, выстилающих стенки фолликул. Если оплодотворение не произошло, то рассасывается. Желтое тело и жидкость из фолликулов представляют собой особый вид гормонов, оказывающих большое влияние на жизнедеятельность женского организма.

Если оплодотворение не происходит, слизистая оболочка матки распадается и выходит из организма в виде менструации. В такой период внутренние стенки матки представляют собой открытую рану, в связи с чем возникает риск проникновения в нее инфекции. После того, как признаки месячных исчезают, слизистая матки восстанавливается.

Эти процессы происходят, как правило, в течение 4 недель, после чего процесс созревания яйцеклетки повторяется на протяжении всего репродуктивного периода в жизни женщины. Половые гормоны оказывают влияние не только на циклические изменения, но и на функционирование всего организма.

Признаки месячных не свидетельствуют о половой зрелости девочки, и поэтому следует помнить, что можно начинать по достижении возраста 18 лет, когда завершается формирование женского организма. Ранняя беременность и роды оказывают негативное влияние, как на юную мать, так и на малыша.

Менструальный цикл может сопровождаться недомоганием и повышенной утомляемостью, но большая часть женщин в такие дни продолжает заниматься обычными делами. В случае появления болей или увеличенной кровопотери во время менструации, необходимо посетить гинеколога.

В древние времена менструация была окружена немыслимым количеством мифов и суеверий. Где-то девушкам запрещали выходить из дома, прятали от глаз людей, в других народах этот день праздновали как важное и радостное событие.

Сейчас же врачи хорошо представляют себе механизмы этого процесса. Но если пройтись по форумам и сообществам, то можно встретить не меньше суеверий и домыслов. Причина их одна – в недостатке правдивой и достоверной информации.

Девочка должна быть готова к изменениям в организме

Примитивные общества, при всех своих недостатках, готовили девочек к этому событию. Матери и сестры рассказывали младшим родственницам, что их ждет. Сегодня же многие женщины надеются на средства массовой информации и интернет, из-за чего девочка может быть морально не готова к этому событию.

Поэтому важная роль мамы – спокойно рассказать своей дочери-подростку все, что может её заинтересовать, ответить на все появившиеся вопросы. Это очень важно для будущих откровенных и доверительных отношений.

Когда должна начаться первая менструация

Согласно статистике, у девочек нынешнего поколения месячные начинаются несколько раньше, чем у их далеких прабабушек 100-200 лет назад. Теперь нормой считается возраст от 11 до 14 лет. В большинстве случаев они начинаются в 12-13, хотя возможны и отклонения.

1. Месячные начались ранее 11 лет.
2. Девочке уже исполнилось 14, а их ещё нет.
3. Полового созревания (появление волос, увеличение груди) начались ранее 9 лет или его признаков нет после 12-13.

Как правило, такие ситуация связаны с неправильным питанием и образом жизни, патологиями или, что чаще всего, нарушениями работы гормональной системы. В этом случае следует пройти обследование, и по возможности скорректировать отклонения.

Что влияет?

Не секрет, что у девочек первые месячные начинаются в разном возрасте. Причин для этого множество:

1. Гормональный статус.
2. Особенности физического развития.
3. Качество питания.
4. Телосложение.
5. Место проживания (город-деревня, жаркие-прохладные страны).
6. Психоэмоциональное состояние.
7. Перенесенные заболевания.
8. Наследственность.

Отмечают, что у крупных девочек, которые по физическому развитию опережают сверстниц, месячные начинаются раньше, чем у хрупких и субтильных. В то же время, неправильное питание, перенесенные заболевания и стрессы могут отсрочить половое созревание.

Интересно, что в нашей стране у девочек менструации начинаются чаще в холодное время году, чем летом. Сложно сказать, с чем это сказано. По все видимости, определенное влияние имеет световой режим и питание.

Значительную роль играет наследственность. С большой уверенностью можно предсказать время начала менструации, проанализировав возраст её появления у мамы и старших сестер.

Но все эти расчеты будут иметь лишь приблизительную оценку. Точнее определить срок можно по предвестникам менструации.

Предвестники первых менструаций

Первая менструация (в медицине её называют менахре) – это важный знак, который говорит о том, что организме проходят естественные процессы полового созревания.

Первые их признаки можно было увидеть ещё за 2-3 года до начала месячных. У девочек начинают увеличиваться молочные железы, усиливается рост волос в области лобка, подмышек, раздается таз, увеличивается количество жировой ткани.

Первая менструация означает наступление половой зрелости

Примерно за полгода до первой менструации начинаются бели – нормальные физиологические выделения из влагалища. Они могут быть прозрачного, белого или чуть желтоватого цвета, иметь легкий кисловатый запах.

В это же время могут появиться и другие признаки приближающейся менструации:

1. Боли в низу живота.
2. Перепады настроения.
3. Апатия, слабость, утомляемость, сонливость.
4. Боли в области спины и поясницы.
5. Изменения аппетита, тошнота.

Все это не должно вызывать особой обеспокоенности, поскольку является вариацией нормы. Но есть ряд факторов, который должен вызвать обеспокоенность.

Физиология менструации

Многие девочки сильно пугаются, когда у них начинаются кровянистые менструальные выделения. Ведь до этого для них кровь была показателем травмы, нарушения целостности кожи. Поэтому ей нужно заранее объяснить, что в данном случае механизмы её появления совсем другие.

Под воздействием гормонов, начиная с 10-11 лет, репродуктивная система девочки начинает сильно меняться. В первую очередь увеличивается размер матки и яичников. Затем нарастает слой, выстилающий её изнутри – эндометрий.

Он необходим для обеспечения прикрепления, питания и развития оплодотворенной яйцеклетки. Если же в определенном цикле оплодотворение не произошло, то невостребованный эндометрий отторгается от стенок матки и с кровью вымывается из организма. Именно это и является менструацией. Сразу после окончания, эндометрий нарастает заново, начинается новый цикл.

Менструальный цикл

Все репродуктивные процессы в организме женщины, жестко подчинены определенному графику – овулярно-менструальному циклу. В идеальной ситуации он составляет 28 дней, но возможны и определенные отклонения в любую сторону: от 21 до 35 дней. Определяет его длительность и интенсивность сочетание гормонов эстрогена и прогестерона.

Но у девочек-подростков такой цикл устанавливается через 1-2 года. До этого нарушения цикла являются нормой. Главное, чтобы длительность задержки не была длительнее трех месяцев, а продолжительность одной менструации – более 10 дней.

Чтобы отслеживать цикличность менструаций, с самого начала следует вести календарь, отмечая в нем не только начало и конец менструации, но и интенсивность, болезненность, характерные для каждого из дней. Такой календарь позволит отслеживать изменения и определить самое начало проблем.

Отклонения от нормы

Иногда менструация может проходить с отклонениями

Мы уже говорили о том, что слишком раннее или позднее начало менструации должно вызвать серьезную обеспокоенность. Но есть и ещё ряд ситуаций, когда требуется срочная консультация врача:

1. Нерегулярные менструации. В первые два года цикл может быть очень непостоянным, но если после последних месячных прошло больше трех месяцев, необходимо обратиться к врачу.
2. Длительные менструации. Во время стабилизации цикла продолжительность менструаций может быть весьма разнообразной, но если от начала прошло более 9-10 дней, а они не заканчиваются, стоит немедленно обратиться к гинекологу.
3. Обильные менструации. В норме за один цикл выделяется 50-150 миллилитров крови. Более обильная менструация может свидетельствовать об отклонениях. Определить это можно по количеству прокладок. Если средняя или большая прокладка наполняется быстрее, чем за 3-4 часа, это уже отклонение.
4. Болезненная менструация. За несколько дней до менструации и в первые дни девочка может ощущать схваткообразную боль в низу живота, тянущие боли в пояснице, головокружение, отсутствие аппетита или тошноту. Но все эти симптомы не должны мешать вести обычный образ жизни. Если же боли с трудом терпятся, то стоит обратиться к врачу.

В подобных случаях не стоит откладывать визит к врачу, надеясь, что все само собой образуется. Чем раньше будет проведено обследование и обнаружена причина этих отклонений, тем выше вероятность развития осложнений. Так, к примеру, длительная обильная менструация может привести к сильной потере крови и даже потребовать чистки матки для её прекращения. А такая операция может оставить после себя не только тягостные воспоминания, но и проблемы со здоровьем.

Болезненная менструация

Часто девушки-подростки жалуются, что у них менструация проходит весьма болезненно. Сильные спазмы в нижней части живота, боль в пояснице, перепады настроения – все это может существенно ухудшить самочувствие и заставить на первые дни менструации менять свой образ жизни, отказываясь от прогулок, занятий спортом, а иногда даже посещения школы.

Первая менструация может быть очень болезненной

Но врачи считают, что это ненормальное состояние, которое может потребовать обследования и коррекции. Возможными причинами могут быть особенности строения органов репродуктивной системы, к примеру, искривленная шейка матки.

В легких случаях можно ограничиться приемом спазмолитиков или легких обезболивающих, но если они не могут снять неприятные ощущения или приходится принимать их дольше одного дня, то стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Диагностические методы

В некоторых случаях могут потребоваться обследование:

1. УЗИ. С помощью УЗИ врач может изучить строение органов репродуктивной системы, их размеры и расположение. Для девственниц обследование проводится трансабдоминально, через брюшную стенку.
2. Исследование флоры. Обязательным также является исследование мазка на флору, но образец влагалищного отделимого для этого берется из преддверия влагалища.
3. Определение гормонального профиля. Нарушение гормонального цикла, болезненные, обильные или продолжительные менструации могут быть спровоцированы нарушением баланса эстрогена и прогестерона.

Получив необходимые данные, гинеколог может помочь избавиться от существующих проблем или назначить дополнительное, более тщательное обследование. Так часто одновременно с обследованием у гинеколога может понадобиться консультация эндокринолога.

Правила гигиены во время месячных

Самое главное, что мама должна объяснить дочке, это как теперь ей нужно ухаживать за собой. Менструация говорит о том, что у неё резко меняется состав влагалищной флоры. Пренебрежение мерами гигиены может спровоцировать появление различных осложнений, к примеру, воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Поэтому обязательными являются следующие правила:

1. Во время месячных нельзя купаться в ванной, лучше принимать душ или ограничиться подмываниями.
2. Менять гигиенические прокладки нужно не менее 4-5 раз в день, по мере их наполнения, но не реже, чем через каждые 4-5 часов.
3. В день нужно подмываться не реже 2-3 раз, а лучше – при каждой смене прокладки.
4. Подмываться следует теплой водой. В неё можно добавить немного отваров трав (ромашка, календула) или немного марганцовки (до светло-розового цвета). Очень важно подмываться правильно: по направлению от лобка к анальному отверстию, но не в обратном направлении, поскольку, в таком случае есть риск занесения чужеродной флоры во влагалище или уретру.
5. Для сна лучше использовать специальные ночные прокладки. Они более длинные и широкие и лучше защищают от протекания.
6. Девочкам можно пользоваться влагалищными тампонами, но лучше делать это как можно реже, к примеру, если придется заниматься спортом или танцами, если предстоит поездка или поход на пляж. Но лучше все же использовать гигиенические прокладки.
7. Если все же пришлось воспользоваться тампонами, то менять его следует каждые 3-4 часа.
8. Тампоны нельзя использовать в ночное время суток.
9. Во время менструации можно купаться в открытых водоемах и бассейне (с тампоном), заниматься спортом, танцами, активными видами отдыха.
10. Нежелательно во время менструации посещать сауну, баню, переохлаждаться.
11. Питание в эти дни должно быть преимущественно растительное, без тяжелых продуктов, жирных, жаренных, копченных блюд. Алкоголь запрещен даже в малых дозах.

Стоит помнить, что менструальные выделения представляют собой прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий, и несоблюдение правил гигиены может привести к развитию воспалительных заболеваний.

Предметы гигиены

Сейчас о существовании прокладок и тампонов знают даже дети, но многие девочки стесняются самостоятельно покупать их. Поэтому в первое время функцию снабжения ими придется взять на себя маме.

Предметы гигиены на первых этапах лучше приобретать маме

Очень важно не экономить на этом предмете гигиены, прокладки должны быть удобными, тонкими и незаметными, чтобы девочка не стеснялась носить их и не чувствовать дискомфорта. Они должна быть надежными, поскольку смещение может обернуться появлением на одежде заметного пятна и стать причиной серьезных переживаний и стресса.

Стоит заранее приобрести несколько видов гигиенических средств:

1. Большие прокладки на 4-5 капелек для первых дней, когда менструация наиболее обильная.
2. Небольшие прокладки, на 2-3 капельки для второй части, когда количество выделений уже уменьшается.
3. Ночные прокладки, максимального объема для надежного предохранения во время сна.
4. Тампоны, на случая поездки или другого важного события, когда нельзя использовать прокладку.
5. Ежедневные прокладки. Перед предполагаемым началом менструации можно использовать ежедневные прокладки, чтобы их появление не стало неприятным сюрпризом.

Есть смысл показать девочек, как использовать эти средства гигиены, объяснить, как они работают. Очень важно обговорить, что делать с использованными. Их ни в коем случае нельзя выбрасывать в унитаз, поскольку это может вызвать засор в канализации. Использованные средства гигиены нужно завернуть в бумагу и выбросить в ведро.

Поскольку у девочек нечеткий цикл, стоит всегда быть готовой к началу месячных. Для этого в сумке должна лежать пара прокладок, чистое белье, а в случае болезненной менструации – обезболивающее. Это поможет избежать неприятных сюрпризов, связанных с их началом.

Первые месячные и контрацепция

Этот разговор часто непросто дается и маме, и дочке, но провести его следует. И лучше не откладывать на будущее, надеясь, что девочка разберется во всем сама.

С момента наступления первой менструации женский организм готов к зачатию. Поэтому, если в период овуляции у неё будет незащищенный половой акт, это может стать причиной беременности. Вот только выносить её и родить здорового ребенка в это время невозможно физически. И это не говоря о том, что в этом возрасте, ни девочка-подросток, ни её родители не будут готовы к появлению малыша.

Поэтому лучше сразу объяснить, что теперь она, как и взрослые женщины, может забеременеть. Но поскольку это неприемлемо, то стоит знать и помнить о правилах безопасного полового поведения: использовать презерватив, а при регулярных половых контактах – подобранные гинекологом гормональные контрацептивы. Если же получится так, что половой акт будет незащищенным, необходимо как можно быстрее прийти к гинекологу и принять посткоитальные средства контрацепции.

Этот разговор не означает для девочки разрешение начинать половую жизнь, и это необходимо особенно подчеркнуть. Но лучше, если он состоится заранее, и к моменту начала половой жизни она будет иметь необходимую ей информацию.

Если же мама считает, что она не может справиться с этим разговором или предоставить необходимую девочек-подростку информацию, то стоит прийти на консультацию к подростковому гинекологу.

Но самое важное, что благодаря первому посещению гинеколога, инициированному мамой, девушка должна на всю жизнь запомнить, насколько важно регулярно проходить обследование.

Многие мамы боятся, что во время посещения гинеколога девушке повредят девственную плеву, но это не так. В этом случае осмотр проходит не так, как у взрослых женщин. К примеру, осмотр влагалища и бимануальное обследование не проводятся, мазки берутся из преддверия влагалища. При необходимости осмотр влагалища проводят с помощью специального оптического прибора.

Мамы должны помнить, что это для них менструация – регулярное и банальное явление. Для их девочки менахре может стать настоящим шоком, к которому нужно заранее и правильно подготовиться. И ответственность за это лежит только на них.