Черные мажущие выделения в середине цикла. Возможные причины кровянистых выделений. Гемодинамические нарушения во время беременности

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Весь репродуктивный возраст женщину сопровождают различные влагалищные выделения, связанные как с физиологическим состоянием организма, так и с наличием гинекологических патологий. Часто представительницы слабого пола наблюдают у себя мажущие выделения в разные периоды менструального цикла, но больше всего их интересует вопрос о том, что означает подобный симптом в его середине. Об этом и поговорим в данной статье.

Виды мажущих выделений

Чтобы разобраться в причинах возникновения явления, следует понять, какие это - мажущие выделения в середине цикла. Такими называются скудные слизистые кровяные выделения из влагалища.

В основе подобных выделений содержится слизистый секрет, вырабатываемый железами женских половых органов. По разным причинам в него попадает определенное количество крови, которая при выделении смешивается со слизью и кислородом, приобретая определенный оттенок. Все зависит от того, где именно свернулась кровь, каков ее состав, содержание слизистого секрета, особенностей организма.

Подобная слизь вырабатывается в умеренном количестве и имеет такую консистенцию, что при попадании на ежедневную прокладку или белье, быстро растекается и впитывается, создавая эффект неравномерно размазанных пятен. Их фото вы можете увидеть ниже.

Они происходят в конце фолликулярной, во всей овуляторной и начале лютеиновой фазы менструального цикла. Это могут быть густые белые, кремовые, жидкие розовые, темно-коричневые, бурые, . В норме их немного, они без запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями.

Кремообразные, желтые творожистые, тянущиеся кровянистые, обильные темные, водянистые с неприятным запахом выделения, сопровождающиеся болью внизу живота, зудом, слабостью и прочими, доставляющими неудобства симптомами, говорят о патологической этимологии такого кровомазания.

Изучите, каков должен быть характер выделений , перейдя по ссылке.

Распространенные физиологические причины мазни

Перед месячными и по окончании менструации симптом имеет логическое объяснение. Но, что он означает и каковы причины мажущих выделений в середине цикла? Выделения могут носить физиологический и патологический характер. Рассмотрим причины первого.

Овуляция

Самая распространенная причина, объясняющая 80% случаев мазни, это овуляторный период. Она приходится примерно на середину менструального цикла. Ее продолжительность — до 3 дней. Сама овуляция означает выход созревшей яйцеклетки из фолликула путем разрыва, при котором из него выходит около 10 мл фолликулярной жидкости. При разрыве травмируются мелкие сосудики, что обозначается небольшим количеством крови. В это время под влиянием гормонов выходят .

Слизистые выделения в середине цикла бывают слегка липкие и тягучие, как сопля, кровавые, прозрачные с прожилкой крови или в виде мазни коричневого или розового цвета. Ближе к экватору цикла и после овуляции нормальным явлением считаются мажущие белесые, желтоватые и даже однородной консистенции, которые не перекликаются с дискомфортом, болезненными ощущениями и не воняют. Сильные вагинальные бели - признак инфекционного заболевания.

Оплодотворение

В середине цикла кровяные выделения со слизью или мажущие могут означать состоявшееся зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется во внутренний слизистый слой матки, эндометрий, а нарушение его целостности приводит к незначительной кровопотери. Выделяясь из матки и проходя через влагалище, кровь сворачивается и смешивается с кислородом и сопутствующей секрецией, а на выходе приобретает коричневатый цвет. Этим объясняется появление умеренных коричневых выделений на 10 день цикла или в его середине. В этот момент начинается резкая гормональная перестройка, под воздействием чего также случается умеренное кровомазание на первой неделе беременности.

Если вы заметили мажущие кровянистые выделения в середине цикла, а затем имела место задержка месячных, то, скорее всего, тест на беременность покажет положительный результат.

Данный симптом допустим лишь на раннем сроке. В дальнейшем - это признак патологии, угрожающей выкидышем или преждевременными родами.

Прием гормональных препаратов

Подобным образом реагирует организм на прием ОК. В первые три месяца употребления данных противозачаточных средств часто прослеживаются темные выделения вследствие изменения гормонального фона. К этим медикаментам относятся: Дюфастон, Джес, Ярина. Нередко схожие средства применяются в пременопаузе с целью восстановления менструального цикла и устранения антиклимактерического синдрома.

Узнайте, как меняется цикл и сами в нашей статье по ссылке.

Гормональная терапия назначается также при эндокринологических заболеваниях, во время климакса, в качестве экстренной контрацепции. Менструальный , Эскапела или Гинепристона претерпевает изменения — розовая, кровянистая мазня сопровождает прием данных препаратов.

Отмена гормональных таблеток в большинстве ситуаций проявляется кровомазанием, вплоть до начала следующей менструации.

Установка внутриматочной спирали

Часто наблюдается кровянистые выделения после внедрения данного противозачаточного средства. Так первое время реагирует половая система на присутствие инородного тела.

Травмирование слизистой

Мажущие выделения после секса дают о себе знать в любой момент цикла, но поскольку в его середине концентрация эстрогена достигает максимума, то стенки влагалища особенно чувствительны, что повышает риск травмирования мелких кровеносных сосудиков, а количество секреции увеличивает. Поэтому механическое повреждение обозначается , розовой мазней без зуда, жжения и неприятного запаха. Это допустимо в том случае, если кровит непродолжительное время.

Нередко обозначается скудно , спортивной тренировки, физической нагрузки и даже стресса.

Аллергическая реакция

Проявление аллергии на медицинские препараты, средства интимной гигиены, лубриканты, контрацептивы, синтетическое нижнее белье иногда сопровождается умеренным кровотечением. Иногда наблюдается зуд и жжение, что по симптоматике схоже с инфекционным заболеванием. Отличием от него будет отсутствие неприятного запаха тухлятины, рыбы, лука, творога, а симптоматика пропадет после того, как будет устранен раздражитель.

После родов

Возникновение Подобных выделений допустимо в течении года, если женщина кормит ребенка грудью. Таким образом обозначается постепенное становление менструального цикла, что является вариантом нормы

Мажущие выделения при патологии

Патологическая мазня в середине цикла сопровождается определенной симптоматикой. Это могут быть , желтые с неоднородной консистенцией, жидкие бели, кровомазание, перерастающее в обильное кровотечение. Их дополняют: специфический запах, жжение и влагалищный зуд, боли внизу живота, в боку иррадиирующие в поясницу, повышенная температура, тошнота, а в запущенных случаях рвота. Подобные выделения условно можно разделить на две группы в зависимости от причины их появления.

Первая группа - вызванные патологией матки

1. Эрозия маточной шейки - воспалительный процесс тканей, основным признаком чего являются периодические кровотечения, от мажущих до обильных. Они часто обозначаются после полового контакта и между менструациями. У многих патология протекает бессимптомно. Эрозионное разрушение тканей увеличивает риск проникновения инфекции. В терапии используются медикаменты, лазер, радиоволны, криодеструкция, диатермокоагуляция, химическая коагуляция, электроэксцизия. Небольшие пораженные участки чаще всего оставляют без лечения, периодически наблюдая за ними.
2. Эндометриоз - патологический доброкачественный процесс разрастания тканей за пределами слизистой матки. Проявляется как мажущими, так и обильными кровотечениями, затяжными критическими днями в начале, середине, конце цикла, болями внизу живота, сдвигами менструации, болезненным половым актом. Устраняется электротерапией, лазерным, ультразвуковым методом, хирургическим выскабливанием, комбинированным лечением с применением медикаментов.
3. Эндометрит - воспаление поверхностного слоя эндометрия. Мажущие коричневые, розовые, в том числе и в середине цикла, - основное обозначение патологии. Ей характерно повышение температуры, тянущая боль в нижней части брюшины, отдающая в бок, болезненный сексуальный контакт. Для лечения назначают противовоспалительные и антибактериальные таблетки, или антибиотики широкого спектра.
4. Полипы, новообразования различной этимологии характеризуются (в первой половине цикла). Как и любые патологические изменения маточных тканей, приводят к периодическим сильным кровотечениям. Данные симптомы сопровождаются болезненными ощущениями, общей слабостью, тошнотой. Лечение происходит в зависимости от этимологии и стадии болезни.
5. Во время беременности коричневые мажущие выделения вместе с болью и спазмами указывают на замирание плода, угрозу выкидыша, а также внематочную беременность. При обнаружении признака следует незамедлительно обратиться к врачу для удаления мертвого эмбриона во избежание инфицирования прилежащих тканей. Иногда плод при подтекании крови удается спасти. Внематочную беременность необходимо удалять в срочном порядке, поскольку она грозит разрывом фаллопиевой трубы.

Вторая группа - спровоцированные воспалительными процессами, урологическими и инфекционными заболеваниями

Воспалительные процессы в мочеполовой системе возникают по ряду причин: осложнение после перенесенных простудных заболеваний, переохлаждение, ослабленный иммунитет, присоединение инфекции, разрастание условно-патогенных бактерий, неправильная гигиена.

Появление обильных белей, серых, гнойных выделений с зудом во влагалище, неприятный запах тухлятины, рыбы, лука и прочей вони характеризует бактериальный вагиноз. Заболевание относится к воспалениям и передается как половым путем, так и развивается на фоне разрастания условно-патогенных бактерий, живущих в микрофлоре. Подобная симптоматика, дополненная творожистым составом белей и кисломолочным запахом, свидетельствует о кандидозе. Такие заболевания, в основном, поддаются местному лечению с помощью суппозиториев и спринцеваний.

Инфекционные заболевания, в частности, передающиеся половым путем, обозначаются выделениями желтого, зеленого цвета, гнойного характера, они воняют и проявляются в любой момент как мажущим образом, так и обильным слизеотделением. Они могут быть жидкими, тянуться, как сопля, . При подобных хворях зудит влагалище, ощущается жжение и боль при мочеиспускании, воспаляются наружные половые органы. Подобные заболевания лечатся антибиотиками в комбинации с противовоспалительными и другими препаратами.

Кратко о главном

Наше небольшое исследование показало, тема мажущих выделений в середине цикла в отзывах на форуме, и блогах обсуждается довольно часто.

Описываемые женщинами скудные кровянистые выделения, имеющие мажущий характер, без постороннего запаха и сопутствующих симптомов, относят к норме. Но встречаются и патологические признаки, которые требуют медицинской помощи.

Не нужно бояться посещения врача, поскольку статистика показывает, что в 68% случаев описываемый признак имеет физиологическую этимологию, 40% из них связаны с гормональными изменениями, а 32% из всего количества обратившихся женщин припадают на признаки патологического характера. Поэтому можно утверждать, что с большей вероятностью, обнаруженный вами симптом не вызван заболеванием. Чуть больше процент вероятности гормонального сдвига, но если вы подходите к 45-летнему возрасту, данный процесс закономерен в связи с приближающимся климаксом. В юном возрасте подобное нарушение встречается крайне редко.

Появление каких-либо выделений из женских половых органов может свидетельствовать о существовании того или иного серьезного заболевания. Это явление не стоит оставлять без внимания. Нужно записаться на прием к доктору, и чем быстрее, тем лучше. Но что, если возникают в середине цикла? Какие процессы протекают в этот период в теле женщины? Представляют ли они опасность для организма?

Просматривая статистику, можно увидеть, что у восьмидесяти процентов женского пола выделения скудные или не появляются вообще, у оставшейся части они обильные или начинаются после полового соития. Когда женщина ждет ребенка, коричневатые или кровавые выделения на любом сроке, вместе с тянущими или резкими болями в надлобковой области, могут указывать на отслойку плаценты и самопроизвольный аборт. Разберем остальные случаи возникновения таких выделений.

В каких ситуациях выделения носят нормальный характер?

Коричневатый оттенок отделяемому матки придает кровь. У женщин с нормальным здоровьем они могут отмечаться:

• в предменструальном периоде (время которого может быть от 2-х часов до нескольких дней);
• после завершения менструации (не более трех суток);
• после принятия гормональных противозачаточных медикаментов;
• после первых нескольких половых сношений (это касается исключительно девственниц);
• после бурного полового акта (если у женщины не образовалось необходимого объема смазки: вследствие трения нарушается целостность стенок влагалища и появляются микротравмы, которые начинают кровоточить).

В каких ситуациях бурые или кровавые выделения считаются признаками болезни?

Не следует оттягивать поход к гинекологу в следующих случаях при появлении характерных бурых выделений в середине цикла:

• если женщина не принимает противозачаточных лекарственных средств и начались выделения в середине месячного цикла;
• если наряду с отделяемым матки имеются такие признаки, как болезненные ощущения в надлобковой области, жжение, нестерпимый зуд, подъем температуры тела, болезненность во время секса;
• если месячные отсутствуют больше 1 года по причине полного прекращения функционирования яичников (менопауза);
• после любого занятия сексом;

Причины, по которым появляются выделения в середине месячного цикла

Выделения с бурым оттенком в середине менструального цикла могут прослеживаться во время овуляции (период, когда происходит выход яйцеклетки из созревшего фолликула). Если они в малом количестве, то это рассматривается как физиологически нормальное явление при условии отсутствия каких-либо заболеваний. Чаще всего не требуется серьезная медицинская помощь, и такие явления проходят сами.

Выделяют 2 типа кровяных выделений в середине цикла:

Течение крови из полости матки может возникнуть у женского пола любой возрастной категории и говорит о следующих заболеваниях:

• эндометрит, внутренний аденомиоз;
• эрозия шейки матки (язвенный дефект слизистой влагалищного фрагмента шейки матки);
• фибромиома (гормонозависимая опухоль в мышечном слое матки);
• рак тела или шейки матки;
• опухолевые новообразования яичников и фалопиевых труб;
• саркома (злокачественное опухолевое новообразование матки);

Эти болезни очень серьезны и требуют незамедлительного вмешательства специалистов. При регулярном появлении отделяемого бурого цвета из половых органов после секса стоит задуматься о наличие эрозии или рака матки. Если они сопровождаются болезненными ощущениями в малом тазу, то это говорит о присутствии воспалительного процесса эндометрия матки.

Кровавые или коричневатые межменструальные выделения

При применении любых гормональных контрацептивов (таблетки, пластыри, уколы, имплантаты) в первые три месяца такие выделения считаются нормальным проявлением. Но если получения гормонов нет, то причиной может являться:

• прием лекарственных препаратов, оказывающие прямое влияние на месячный цикл (препараты, содержащие эстроген);
• прием (Постинор, Гинепристон и т.д.);
• наличие ВМС (внутриматочный контрацептив);
• снижения уровня гормонов щитовидной железы из-за расстройства ее функционирования;
• воспалительные заболевания стенок влагалища из-за инфекций, передающихся половым путем;
• травма репродуктивных органов женщины (разрывы в момент половой близости, колотые и резаные раны и т.д.);
• гормональные расстройства (гиперпролактинемия или прогестероновая недостаточность);
• некоторые гинекологические мероприятия (взятие мазков на анализ, введение гинекологического зеркала);
• тяжелые стрессовые ситуации, перемена климата.

У женщин, ведущих активную половую жизнь, наличие характерных выделений может указывать на заболевания, передающиеся половым путем. Чаще они сопровождаются чувством сильным , .

Если женщина не пользуется никакими методами контрацепции, такие выделения могут свидетельствовать о наличие (когда плодное яйцо имплантировало не в полости матки) или самопроизвольного аборта. В таких случаях часто бывает сильная боль внизу живота. Но если сначала появились незначительные выделения вместо менструации, а потом задержка, по-видимому, беременность все же наступила.

После активного полового акта, сильных физических напряжений и стресса также могут возникать трещины во влагалище, которые немного кровоточат.

Кровавые выделения после коитуса

После половой близости отделяемое из матки может сопровождаться болезненными ощущениями. Но отсутствие болезненности еще не говорит о нормальном здоровье женщины. Если присутствуют коричневатые выделения после секса, это может быть клиническим проявлением следующих болезней:

• опухолевых новообразований во влагалище;
• рака тела или шейки матки;
• эрозии.

Коричневатые выделения до и после месячных

За день до появления месячных такие выделения расцениваются как нормальное явление. Выделение крови в период менструации возникает вследствие гибели неоплодотворенной яйцеклетки. Вместе с ней выходит внутренний слой матки, готовившийся принять эмбрион. Этот процесс постепенный, поэтому сначала появляются мажущие коричневатые выделения, которые потом сменяются обильными кровянистыми. Но если проходит более 24-х часов и мажущие выделения продолжаются вместо крови, то это служит причиной обращения к врачу.

Главные причины, по которым возникают коричневатые мажущие выделения: врачи-гинекологи прибегают к следующим методам диагностирования:

• сбор анамнеза: опрос о хронических формах заболеваний, наличие имеющихся или перенесенных болезней, все, что касается начала и последующей половой жизни женщины, роды, выкидыши, аборты и др.;
• исследование половых органов посредством гинекологических зеркал, и биопсия шейки и тела матки;
• лабораторное исследование мазков влагалища и шейки матки на цитологию;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• анализ крови (общий);
• оценка уровня гормонов в крови;
• по медицинским показаниям: кюретаж (гинекологическая чистка) полости матки с последующей гистологией тканей.

Треть будущих мам сталкиваются с коричневыми выделениями на ранних сроках. Они уверены, что мазня вместо месячных – это признак беременности. Однако неправильно считать такие выделения абсолютной нормой и не беспокоиться. Причина их возникновения может быть физиологической или патологической. Оценить состояние женщины и рекомендовать дальнейшую тактику действий может только акушер-гинеколог после обследования.

Причинами темно-коричневых выделений, которые появляются вместо менструации, могут быть естественные процессы, не требующие медицинской коррекции. А могут — патологические нарушения, которые необходимо лечить. Выяснить самостоятельно, чем вызвано такое состояние, невозможно.

Если говорить о беременности, то коричневые выделения перед месячными и последующее их прекращение могут быть симптомом прикрепления плодного яйца (так называемое имплантационное кровотечение).

А вот кровомазанье в период предполагаемых месячных может обозначать угрозу прерывания, вызванную различными факторами. Также беременность может оказаться внематочной или замершей, что требует незамедлительного врачебного вмешательства. Ведь коричневые выделения — это ни что иное, как кровь в небольших количествах, которая успела свернуться.

Нельзя достоверно утверждать, что мазня перед месячными – признак беременности. Появление таких выделений наталкивает гинеколога на мысль о гормональном сбое. Также необычные месячные могут стать первым признаком инфекционных, воспалительных заболеваний или патологий шейки матки.

Коричневые выделения после зачатия должны насторожить женщину. Если беременность запланированная, то нужно срочно обратиться к врачу. После диагностики можно будет говорить о норме или патологии, а при необходимости предпринимать какие-то действия.

Могут ли коричневые выделения быть признаком беременности

О том, что коричневые выделения – это признак беременности, можно услышать достаточно часто. Однако нельзя полагаться только на этот симптом. Если есть задержка, а тест показывает положительный результат, то с большой долей вероятности можно говорить о состоявшемся зачатии. Но даже в этом случае нельзя быть уверенной полностью, пока новое положение не подтвердит врач или ультразвук.

Если в период месячных кровотечение отсутствует, а вместо него есть коричневая мазня, то можно только подозревать беременность. Эти признаки не являются достоверным свидетельством нового положения. Чтобы примерно понимать, о чем идет речь, следует рассмотреть все возможные ситуации появления коричневых выделений более подробно.

Имплантационное кровотечение

Если после зачатия коричневые выделения появились за неделю до ожидаемых месячных, то это могут быть первые признаки беременности до задержки. После встречи сперматозоида с яйцеклеткой образуется плодное яйцо. Оно в течение нескольких суток прокладывает свой путь к конечной цели – матке. Внедряясь в ее слизистую, зародыш повреждает мелкие сосуды (происходит ). Капельки крови сворачиваются, принимая коричневый цвет.

Процессы в матке вызывают появление очень скудных бежевых или кровянистых выделений. Женщина обнаруживает, что у нее началась мазня за неделю до месячных. Обычно это не беспокоит представительницу слабого пола. Мазня в середине цикла как признак беременности не воспринимается. Однако внимательные женщины могут насторожиться. Такие выделения при беременности до задержки проходят сами за 2-3 дня. Впоследствии менструация не начинается, а женщина узнает о своем новом положении.

Какие выделения идут при задержке месячных при беременности

Статистика показывает, что коричневые выделения вместо месячных как признак беременности воспринимаются не всеми женщинами. Большинство представительниц слабого пола считает, что так начинается новый цикл. Они ждут, что в ближайшие дни начнутся обильные выделения, однако в случае состоявшегося зачатия этого не происходит.

В норме после овуляции вагинальная слизь приобретает кремообразную консистенцию. Оттенок преимущественно молочный. Цвет и количество могут изменяться в течение всего гестационного срока, что не является отклонением от нормы. Если установлено начало беременности, и коричневые выделения появились внезапно, то это состояние относят к патологии. Наиболее распространенными причинами становятся недостаточность прогестерона и гипертонус матки. При своевременной коррекции мазня прекращается и больше не беспокоит.

Замершая беременность тоже сопровождается задержкой месячных с мажущими выделениями. Дополнительно женщину беспокоит тянущая боль в полости малого таза. Косвенно подтвердить замершую беременность можно при помощи .

Опасные кровянистые выделения на ранних сроках

Если мазня коричневого или красного цвета началась после подтверждения беременности (например, с помощью теста), необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Данное состояние может быть следствием патологии, а своевременное врачебное вмешательство предотвратит последствия.

Угроза выкидыша

Когда начинается мазня в предполагаемое время менструации, это обычно происходит при угрозе прерывания беременности. Причиной патологического состояния становятся разные факторы:

• недостаточная выработка прогестерона;
• эндокринные заболевания;
• нарушения работы гипофиза;
• стресс и эмоциональные переживания;
• физические нагрузки;
• вредные привычки.

Очень опасен самостоятельный прием медикаментов на ранних сроках, особенно гормонов, антибиотиков и транквилизаторов. При угрозе выкидыша женщину могут беспокоить боли в животе. Отсутствие помощи приводит к прекращению прогрессирования беременности. В результате происходит самопроизвольный выкидыш или назначается гинекологическое выскабливание.

Внематочная беременность

Имплантация эмбриона происходит в период с 3 по 7 день после овуляции. Если зародыш прикрепляется быстро, например, на 2 день после зачатия, то это происходит вне полости матки. В этом случае беременность считается патологической и называется внематочной. Шансов выносить ее нет. Женщине с такой патологией необходима экстренная медицинская помощь. Чем раньше она будет оказана, тем больше шансов сохранить детородную функцию.

К симптомам внематочной беременности относятся:

• боли в животе;
• слабоположительный тест на беременность;
• отсутствие плодного яйца в полости матки по УЗИ;
• небольшое увеличение ХГЧ в крови;
• влагалищное кровотечение;
• снижение артериального давления;
• головокружение, обморок (при большой кровопотере).

Почему идут коричневые выделения, если не беременна

Коричневая мазня перед месячными или вместо них может возникать при патологических состояниях и заболеваниях органов малого таза. Определить истинную причину недомогания поможет комплексное обследование, которое включает в себя:

• мазок из влагалища;
• анализы крови;
• кольпоскопию;
• лапароскопию.

Гормональные изменения

Светло-коричневые выделения вместо менструального кровотечения бывают у девушек в пубертатном периоде. В течение первого года с момента начала менструации происходит установление цикла. Организм адаптируется к новым функциям. Периодические сбои, нарушения, мажущие выделения являются нормальными, если не сопровождаются дополнительными признаками патологии.

Аналогичный процесс происходит во время менопаузы. Менструации становятся нерегулярными и меняют свой объем. Нередко случается коричневая мазня.

При гормональном сбое и сопутствующих заболеваниях (эндометриоз, миома, гиперплазия, опухолевые процессы) может нарушаться регулярность кровотечения. Патологии щитовидной железы и надпочечников тоже сопровождаются коричневыми выделениями. Гормональные расстройства зачастую проявляются бесплодием.

Воспалительные процессы

Инфекционные процессы и воспаления (ИППП, аднексит, эндометрит), которые сопровождают кровотечение, боль или зуд, должны обязательно лечиться у гинеколога. Затяжные воспаления органов малого таза приводят к хроническим заболеваниям.

Заболевания органов малого таза, спровоцированные скрытыми инфекциями, тоже могут сопровождаться коричневой мазней. При этом она никак не связана с беременностью, поэтому быть признаком зачатия не может.

Полипы

Полипы – частая причина выделений. Наросты, располагающиеся в полости детородного органа или на слизистой цервикального канала, начинают кровоточить сразу после полового контакта. Образование полипов связано с вирусом папилломы человека. Необходимо сдать анализы, чтобы определить тип инфекции для принятия дальнейших действий.

Полипы нередко вызывают бесплодие, поэтому женщина пытается увидеть в коричневой мазне симптомы беременности. Менструальное кровотечение при полипозе обычно более обильное и продолжительное.

Эрозия шейки матки

Воспаленная шейка матки может кровоточить. У женщин с эктопией или эрозией возникает мазня после месячных и перед ними. Коричневые выделения начинаются после полового акта или физической нагрузки.

Мазня, связанная с изменениями слизистого слоя шейки матки, обычно не наводит на мысль о беременности, так как появляется с заметной периодичностью. Определить имеющуюся патологию можно по время обычного гинекологического осмотра.

Месячные прошли, началась мазня: что это может быть

Появление кровянистых выделений после менструации может быть связано с патологическими процессами:

• инфекционного характера (при скрытых инфекциях или ЗППП);
• воспалительными патологиями;
• опухолями доброкачественного или злокачественного происхождения;
• гормональными процессами.

Коричневая мазня в середине цикла может говорить о состоявшейся овуляции (и это нормально).

Частой причиной появления коричневых выделений темного цвета становится разрастание эндометрия в месте, не предназначенном для этого: яичниках, фаллопиевых трубах или брюшной полости.

Терпеть или перестраховаться

Если женщина планирует беременность, то при появлении коричневой мазни необходимо идти к врачу. Доктор проведет осмотр и при необходимости назначит УЗИ. Если зачатие будет подтверждено, то назначит сохраняющие препараты. Когда коричневая мазня связана с патологией, пациентке также следует показаться специалисту, так как некоторые заболевания могут привести к проблемам при дальнейшей беременности.

Даже если кажется, что коричневая мазня – это признак беременности, нельзя терпеть. Имплантационное кровотечение, которое является единственной нормой таких выделений, завершается быстро. Отсутствие улучшений в течение 2-3 дней или появление дополнительных симптомов обязывает обратиться к гинекологу.

Мажущие выделения - скудное отделяемое из влагалища с примесью крови. В норме кровь из влагалища выделяется только у не беременных женщин во время менструации. Но при некоторых гинекологических заболеваниях и различных нарушениях цикла могут появляться мажущие выделения в середине цикла, перед и после месячных. Рассмотрим возможные причины таких отклонений.

Сейчас довольно распространены среди женщин репродуктивного возраста такие гинекологические заболевания, как эндометриоз и эндометрит. Эндометрит - это воспалительное заболевание внутренних тканей матки. Причиной тому может стать, к примеру, аборт. Начало заболевания обычно бывает острым - боли, повышение температуры и т. д. Если женщина не получает адекватное лечение, то в лучшем случае заболевание переходит в хроническую стадию. А при хронической стадии уже не редкость мажущие кровянистые выделения вне менструаций.

Эндометриоз, при котором возникают те же симптомы - заболевание, из-за которого эндометрий разрастается за пределы матки. Преимущественно развивается у женщин 35-50 лет. Причины - гормональные, генетические, нарушения иммунитета и т. д. Если вы заметили у себя мажущие выделения после месячных и перед ними, мы бы советовали сходить к гинекологу, так как, вполне возможно, что причиной этому является эндометриоз. Диагностика осуществляется сразу несколькими методами: УЗИ, гистерография, лапароскопия. Лечение проводится при помощи однофазных комбинированных оральных контрацептивов или препаратов, содержащих только один гормон - левоноргестрел. В некоторых случаях женщине рекомендуют установить гормональную спираль «Мирена». В запущенных случаях может понадобиться хирургическое лечение.

Не редко мажущие коричневые выделения, а иногда даже и кровотечения, случаются при приеме оральных контрацептивов - противозачаточных таблеток. В случае с «мазней» обычно рекомендуют подождать 2-3 месяца, так как это может быть индивидуальной реакцией организма, и все восстановится само собой. В других случаях рекомендуют перейти на другой препарат. Например, кормящей женщине, ребенку которой уже исполнилось 6-7 месяцев, можно переходить на комбинированные таблетки (содержащие эстроген) вместо мини-пили, при приеме которых часто возникают мажущие выделения перед месячными и в середине цикла. Если дама уже принимает комбинированные таблетки, то, возможно, потребуется переход на препарат, содержащий немного большее количество эстрогена (к примеру 30 мкг вместо 20 мкг). И те, и другие считаются контрацептивами последнего покаления, низкодозированными и безопасными, если их принимать по инструкции женщинам, не имеющим к ним противопоказаний. Такая же «мазня» может быть при применении другой гормональной контрацепции, к примеру, влагалищного кольца Нова-ринг или спирали «Мирена».

Еще одна возможная причина появления «мазни» во второй половине цикла, это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Еще это называется имплантационным кровотечением. Встречается довольно редко, но считается вполне достоверным признаком беременности .

Нередко кровотечения, сильные и слабые, вне менструации случаются у женщин с миомами матки.

Кроме того, нередко возникают мажущие выделения на ранних сроках беременности, особенно в сроки, когда по календарю должны были быть очередные месячные, если бы не произошедшее зачатие. Если выделения незначительны, а на УЗИ видно, что плод развивается - женщине рекомендуется снизить половую активность и уменьшить физические нагрузки. При значительных выделениях женщину кладут в стационар «на сохранение». В противном случае, при отказе от лечения, может произойти выкидыш.

Как видите, причины появления кровянистых выделений из влагалища очень разнообразны. Но точно поставить диагноз сможет только врач.

Выделения в середине цикла случаются периодически у большинства женщин. Обычно это еле заметная мазня, но иногда случаются и настоящие кровотечения, которые требуют срочной медицинской помощи. Рассмотрим несколько возможных причин мазни вне нормального срока.

Начало беременности

Мажущие выделения в середине цикла у женщины, живущей половой жизнью, могут означать начало беременности. В то время, когда все тесты еще отрицательные, матка не увеличена, на УЗИ плодного яйца не видно, и ХГЧ на нуле (или почти на нуле), уже появляется этот признак.

Кровяные выделения в середине цикла в минимальном количестве могут появляться из-за имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Обычно выделяется несколько капель крови.

Патология эндометрия

Любой гинеколог, услышав жалобы на регулярные межменструальные выделения или длительные менструации, в первую очередь, заподозрит патологию эндометрия. К ней относятся следующие заболевания.

1. Хронический эндометрит. Он почти всегда является следствием острого. Причины эндометрита могут быть разнообразны, нередко он возникает как осложнение после выскабливания полости матки или аборта, после кесарева сечения и т. д. Для постановки диагноза выполняется УЗИ матки и гистероскопия.

2. Полипы эндометрия. Причины их возникновения те же. Симптомы очень схожи с эндометриозом. Диагноз ставится на основе УЗИ, гистероскопии и гистологии соскоба эндометрия. Лечение - хирургическое вмешательство под названием «полипэктомия», затем обычно назначаются КОК для нормализации гормонального фона. Полип эндометрия считается одним из частных случаев гиперплазии. Еще раз повторимся, что операция с последующей гистологией полученного материала обязательны, поскольку за полипом может скрываться рак эндометрия.

3. Эндометриоз или его разновидность - аденомиоз. Заболевание очень распространенное среди молодых женщин (25-30 лет). Лечится гормональными препаратами. Коричневые выделения в середине цикла - это далеко не единственное «неудобство». Женщину, страдающую эндометриозом, часто мучают тазовые боли.

Опухоль матки

Не менее опасны новообразования матки. У многих молодых женщин репродуктивного возраста в полости матки образуется доброкачественная опухоль - миома. Растет она очень медленно, не перерождается. Оперативное вмешательство по этой причине проводится крайне редко, только если есть сопутствующие патологии. С наступлением менопаузы миома перестает расти и может даже несколько уменьшаться в размерах. Эффективного лечения, помимо хирургического, миомы нет. Грозное осложнение миомы - обильные кровянистые выделения в середине цикла являются поводом к проведению лечения. Но опять-таки лечение заключается только в скорейшей остановке кровотечения. Снизить вероятность межменструальных кровотечений и уменьшить кровопотери при менструациях может получиться при использовании гормональной контрацепции.

Не забывайте, что опухоли матки бывают и злокачественные. Поэтому, при наличии новообразований нужно регулярно посещать врача.

Патологии шейки матки

Небольшие кровянистые выделения могут быть после УЗИ, проведенного вагинальным датчиком, после гинекологических процедур (например, кольпоскопии) и даже просто осмотра на кресле. Легко травмирующейся становится слизистая и влагалища, и шейки матки в период менопаузы, а также даже у совсем молодых женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы .

Нередко возникают кровянистые выделения после полового акта при наличии эктопии или эрозии шейки матки. Данная патология нуждается в обязательном врачебном контроле, а в запущенных ситуациях - в серьезном лечении.

Контрацепция

Коричневые и кровянистые выделения в середине цикла - это нормальное явление, если женщина менее 3 месяца как принимает оральные контрацептивы. Выделения не обильны и обычно не доставляют сильный дискомфорт, проходят самостоятельно.

Еще чаще межменструальные кровотечения возникают после приема препаратов экстренной контрацепции.

Мажущие выделения - это, можно сказать, норма для женщин, предохраняющихся от нежелательной беременности внутриматочными спиралями.

Это часть причин появления крови из половых органов, не связанного с менструацией. Если у вас есть похожие симптомы и проблемы - обязательно пройдите обследование.