Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
В ушном проходе вырабатывается естественное вещество — сера. Иногда, данная консистенция способна скапливаться, блокируя просвет полностью. Многие люди путают данную особенность с некоторыми ушными заболеваниями, и начинают самостоятельно лечить ухо, тем самым усугубляя процесс. По этой причине специалисты советуют обращаться в медицинские учреждения при каких-либо изменениях с органом слуха. Удалить серную пробку дома — можно, но после того, как врач ее диагностирует. В нашей статье мы рассмотрим как размягчить серную пробку в домашних условиях.
Существует несколько причин, по которым образуется серная пробка. Обычная данное явление спровоцировано повышенным выделением ушной серы. Организм не успевает естественным образом выводить ее из ушного канала, вследствие чего образуется серная пробка. Повышенное отделение серы также может возникать по различным причинам. Чаще всего это случается из-за механического повреждения полости уха или при хронической форме отита. Рассмотрим еще некоторые факторы, провоцирующие повышенную секрецию ушной серы:
- Сопутствующие патология ушного прохода. К таковым относят псориаз или экзему;
- Условия труда. Сера необходима для того, чтобы предотвращать попадание вирусов или инфекций в ушную полость. Если человек работает в загрязненном помещении с огромным количеством пыли, организм естественным образом пытается защититься и вырабатывает серу вдвойне;
- Люди старше 50 лет более подвержены образованию пробок в ушах. Это связано с тем, что с возрастом все процессы в организме затормаживаются. В том числе процесс самоочищения серы;
- Наличие инородного тела в ушной полости. Организм опять же пытается защититься, вырабатывая увеличенное количество серы. В качестве инородного тела могут служить слуховые аппараты или частое ношение наушников;
- Повышенное содержания холестерина может повлиять на выработку ушной серы.
Справка: Повышенная секреция ушной серы может быть нормой, а в некоторых случаях — патологией. Чтобы выяснить причину обязательно пройдите отоскопическую диагностику у врача-отоларинголога.
Как самостоятельно удалить серную пробку
Перед тем как приступить к удалению серной пробки в ушном проходе, каждый человек должен быть готов к тому, что процедура очень неприятна. При возникновении каких-либо трудностей советуем обратиться за помощью к специалистам. Стоит отметить, что в домашних условиях ни в коем случае нельзя удалять пробку, если:
- Не так давно человек имел воспаление уха;
- Если слуховая труба или перепонка деформированы;
- в данный момент времени имеется инфекционного или воспалительное заболевание.
После того как вы убедились в отсутствии противопоказаний, можно приступать.
Свечи являются довольно-таки эффективным методом, не вызывающим побочных эффектов. Наиболее популярна марка Реамед (Самара). В зависимости от индивидуальных особенностей врач может порекомендовать различные фитосвечи данной марки, которые различны по составу. Огромным преимуществом данного метода является отсутствие в составе искусственных и химических компонентов. Фитосвеча полностью состоит из натуральных веществ. Рассмотри алгоритм использования данного средства:
- Для удаления серной пробки необходимо двое человек: пациент и помощник. Пациент укладывается на бок, на ровную поверхность без возвышенности;
- Помощник нарушает целостность упаковки и вставляет свечу в ухо пациенту. Далее свечу необходимо поджечь. Обычно на свече помечено какой стороной вставлять в ухо, а какую поджигать;
- Во время горения свечи пациент должен лежать неподвижно. Как только край зажженной свечи дойдет до уровня красной отметки, свечу нужно вынуть из уха и затушить.
Справка: На основе отзывов многих пациентов можно сделать вывод, что данный метод является самым эффективным, а главное результат заметен мгновенно после процедуры.
Капли для удаления серной пробки
По статистике на второе место по эффективности занимают ушные капли, которые способствуют растворению серной пробки. Рассмотрим наиболее эффективные препараты, которые можно приобрести в аптеке
| Название препарата | Описание препарата |
| А-Церумен | Препарат предназначен для растворения ушной серы. Необходимо пациента уложить набок и влить половину флакона в ухо. Подождать в течение двух минут, после чего перевернуть голову на другой бок, подложить тряпочку для вытекания растворенной серы. При необходимости манипуляцию проводят дважды. |
| Капли Ремо-Вакс предназначены для удаления ушной серы. Пациента укладывают на бок и капают в ухо около 15 капель. Слегка массируют ухо, предварительно оттянув мочку уха. Нужно полежать на боку около 20 минут. После чего вставить в ухо небольшой кусочек ватки и оставить на несколько часов. | |
| Ухонорм | Препарат предназначен для лечения отита различной этиологии. В официальной аннотации указано, что препарат можно использовать для растворения серных пробок. Пациента укладывают на бок и капают 4 капли раствора. Необходимо осуществлять процедуру 3 раза в сутки. |
Справка: Перед применением ушных капель не забудьте их разогреть до комнатной температуры.
Промывание
Ухо промывают обычной кипяченой водой комнатной температуры. Конечно же, можно использовать различные физрастворы, но наиболее эффективной является обычная вода. Рассмотрим как провести процедуру правильно:
- Берем шприц, желательно использовать стерильный. Наполняем его водой;
- Пациента укладываем набок. Постепенно, не торопясь, вливаем жидкость в ухо;
- Наклоняем голову в противоположную сторону для того, чтобы жидкость вытекла.
При необходимости процедуру можно повторить еще раз. Желательно процедуру проводить в условиях стационара, чтобы избежать неприятных последствий. После того как растворенная сера вытечет, в ухо вставляют небольшой кусочек ватки чтобы избежать попадание холодного воздуха в ухо.
Продувание
Как правило, данный способ эффективен только при незначительном скоплении серы. Выполнить процедуру можно самостоятельно без посторонней помощи. Рассмотри как правильно продуть уши:
- Пациенту необходимо набрать полную грудь воздуха;
- Зажать пальцами нос и сомкнуть губы;
- Усиленно выталкивать воздух, направляя давление в уши.
Если с первого раза не получилось вытолкнуть пробку, можно попробовать еще раз. В противном случае заменить данный способ на более эффективный.
Народные средства для размягчения серной пробки
Рецепты народной медицины также используют для того, чтобы размягчить содержимое внутри уха. Рассмотрим несколько действенных способов:
- Перекись водорода смешиваем с кипяченой водой (в пропорции 1:2). Капаем в ухо 3 капли, не менее трех раз в сутки;
- Репчатый лук измельчаем на терке и добываем с помощью ситечка сок. В пропорции 1:2 разбавляем кипяченой водой. Капаем по 2 капли в ухо два раза в день;
- Камфорное масло подогреваем на водяной бане до комнатной температуры. Капаем по две капли в ухо не менее трех раз в день.
Меры предосторожности
Перед тем как в домашних условиях пытаться избавиться от ушной пробки необходимо убедиться, что речь идет не о других патологиях. Прежде чем использовать домашние средства, обратитесь за консультацией к врачу-отоларингологу. Прежде чем использовать капли в ухо, пациент должен быть уверен в том, что у целостность барабанной перепонки сохранена. И не забывайте о том, что перед применением жидкости внутрь уха нужно убедиться, что температура соответствует комнатной.
Профилактика
Для того чтобы в будущем избежать образования серной пробки в ухе, специалисты рекомендуют соблюдать следующее:
- Следить за гигиеной ушей;
- Ватные палочки для ушей использовать только для очистки снаружи;
- При работе в загрязненных помещениях рекомендовано закрывать ушной проход небольшим количеством ватки.
Заключение
Ухо — один из важнейших органов человека. При малейших изменениях в органе нужно как можно скорее предпринимать меры. Даже банальная ушная пробка может привести к осложнениям в том случае, если использовать средства неправильно. Перед использованием того или иного средства ознакомьтесь с официальной аннотацией и по возможности проконсультируйтесь с доктором.
Ушная сера – это способ защиты слухового прохода от загрязняющих и инфекционных факторов внешней среды. В норме сера выделяется постоянно, не скапливаясь в ухе. При жевании, разговоре она удаляется из слухового прохода само естественным образом. При затруднении оттока выделения скапливаются, трамбуются, образуя серную пробку.
- Мягкие по консистенции, пастообразные, светлого цвета;
- Вязкие, пластилиноподобные, коричневатого цвета;
- Твердые, сухие, плотно прилегающие к стенкам ушного канала;
Серная пробка состоит из клеток эпидермиса, кожного сала, гликопротеинов, гиалуроновой кислоты, иммуноглобулинов, гликопротеинов, ферментов.
В месяц выделяется до 20 г ушной серы.
Почему образуются пробки
Пробки в ушах образуются у людей в любом возрасте, не существует и различий по половой принадлежности. К появлению скопления серы в ушном канале приводят:
- анатомические особенности слухового канала – сужение, извилистость прохода нарушает отток серы;
- генетическая предрасположенность;
- особая вязкость ушной серы, активная секреция;
- сухой воздух;
- рост волос в слуховом проходе;
- постоянное использование слухового аппарата, наушников;
- работа в условиях сильного запыления.
Самая распространенная причина формирования серной пробки в ушах заключается в нарушении гигиены. Слуховой проход — самоочищающаяся структура. Насильственное очищение его с помощью ватных палочек приводит к уплотнению серы, механическому раздражению кожи, стимуляции дополнительного образования секрета. Прикосновения ваты сушат кожу слухового прохода, что обезвоживает секрет и затрудняет отток.
Опасно самостоятельно очищать ухо, если пробка сухая, вплотную примыкает к барабанной перепонке.
Пытаясь удалить такую пробку с помощью палочки, можно не рассчитать усилие и повредить внутренние структуры уха.
Локализация серной пробки
Пробку хорошо видно при внешнем осмотре. Желтоватая масса в слуховом проходе, похожая на кусочки вазелина, особенно заметна у маленьких детей. Уплотнение может скопиться глубоко в ушном канале. В этом случае, чтобы ее увидеть, нужно слегка оттянуть ушную раковину.
Сложно удалить твердый кусочек, плотно спаянный с барабанной перепонкой. Даже небольшое давление на него способно вызвать раздражение нервных окончаний на ее поверхности и неприятные ощущения:
- тошноту, рвоту;
- головную боль;
- головокружение.
Симптомы
На то, что в ухе появилась серная пробка, указывает затекание воды в слуховой канал во время занятий в бассейне, мытья волос, ныряния. Пробка разбухает в воде, и если у человека в канале есть комочек ушной серы, ему трудно сразу удалить воду из уха. Заложенность в ухе сохраняется длительное время. В норме попавшая в ухо вода должна сразу свободно выливаться, если этого не происходит, то это явление служит верным признаком пробки.
Снижение слуха при этом незначительное, болевых ощущений нет. Слух начинает ухудшаться, когда пробка перекрывает более 75% диаметра канала. Присутствие даже довольно значительного комка серы не отражается на слухе. Он понижается резко при практически полном перекрывании слухового канала. На присутствие крупной серной пробки в ухе указывают симптомы:
- шум в ушах;
- аутофония;
- снижение слуха;
Лечение
Несмотря на простоту манипуляций, не стоит очищать ухо дома. Единственное, что можно делать самостоятельно, если в ухе пробка – попробовать растворить ее препаратом А-Церумен. Но все, же лучше обратиться к врачу. Серную пробку в кабинете отоларинголога удаляют несколькими способами:
- вымыванием – промывание теплым лекарственным раствором с помощью шприца, после предварительного размачивания пробки 3% перекисью;
- аспирацией – удаляется с помощью электроотсоса;
- с помощью хирургических инструментов – этим способом устраняют плотные, прикрепленные к барабанной перепонке комки;
К последнему способу прибегают в случаях разрыва барабанной перепонки, когда нельзя использовать растворы для размачивания уплотнения. Однако, что делать, если все же приходится удалять пробку в ухе самостоятельно? Еще недавно для размягчения использовался преимущественно раствор 3% перекиси. Сейчас появились препараты церуменолитики, растворяющие серу прямо в слуховом проходе при введении.
Церуменолизис
Эта методика совершенно безопасна, подходит для любого возраста, заключается во введении в ушной проход веществ, растворяющих серу. Церуменолитики обладают способностью растворять уплотнение, не вызывая набухания. Постепенно комок разрушается и выводится из прохода. Церуменолитики имеются в аптеках. Хорошо известный препарат – А-Церумен. Продается он в виде капель, спрея. Пользоваться лекарством не сложнее, чем каплями в нос, в инструкции к препарату подробно описано, как дозировать раствор, чтобы убрать серу.
Как врач удаляет сухую твердую пробку
На осмотре врач определяет консистенцию уплотнения. И если мягкую пробку он может удалить сразу, то сухую предварительно размягчают. Для этого применяется 3% перекись водорода. Ее рекомендуется закапывать по 3-4 капли 2-3 раза в день на протяжении 3-5 дней. После этого врач легко удалит скопившуюся серу.
Как избавиться от серной пробки самостоятельно
По статистике 70% разрывов барабанной перепонки у детей вызвано попыткой в домашних условиях почистить ребенку ушко.
Ушная сера служит барьером инфекции, кислотность ее находится в пределах 4-5, что препятствует развитию бактериальной и грибковой микрофлоры.
Нельзя ничем чистить слуховой проход ребенка, единственное, что можно сделать – посетить врача. Самостоятельно можно лишь совершать туалет наружного уха малыша.
Как чистить ушко ребенку
- Влажной ватной палочкой аккуратно очистить ушную раковину, не растирая кожи;
- Протереть сухой салфеткой.
Как прочистить ухо взрослому
Из всего, чем можно промыть слуховой проход дома, лучшим средством считается перекись водорода. Ее используют для размягчения мягких комков, но как удалить твердую пробку, глубоко утрамбованную в слуховой канал? Для этого нужно:
- лечь набок;
- закапать в ухо 3% перекись;
- полежать на боку 10 минут;
- перевернуться на другой бок, подложить под ухо полотенце;
- полежать 10 минут.
Процедуру повторять несколько дней, улучшение слуха произойдет постепенно.
Для размягчения серной робки также эффективен препарат .
Осложнения
Если не удалять серные пробки, то возможны осложнения:
- Наружный отит;
- Пролежни в слуховом проходе;
- Экзема.
К осложнениям могут привести и неосторожные действия. Так, закапывание любого средства недопустимо без уточнения диагноза. Шум в ухе, заложенность и снижение слуха наблюдается не только при серной пробке, но и при – воспалении слуховой трубы. Нельзя закапывать растворы самостоятельно и при разрыве барабанной перепонки.
Профилактика
В качестве профилактики 1-2 раза в месяц пользоваться церуменолитиками. Соблюдать гигиену наружного уха, посещать ЛОР-врача ежегодно.
Серные пробки в ушах малышей встречаются намного чаще, чем у взрослых. Ситуация обусловлена неправильным уходом за слуховыми органами, индивидуальными особенностями детского организма.
Исправить положение можно не только при помощи врачей. Устранить ушную пробку у малыша вполне реально в домашних условиях. Родители должны знать причины возникновения проблемы, методы её решения в домашних условиях, профилактические меры для предупреждения образования серных пробок в ушах крохи.
Значение ушной серы
Прежде чем приступать к устранению патологии, необходимо выяснить почему сера образуется в ушах. Появление серы – абсолютно нормальный физиологический процесс, свойственен всем людям без исключения. Сера защищает ухо от попадания инородных тел, пыли в глубокие отделы.
Масса представляет собой консистенцию, схожую с мёдом, включает особые кислоты, которые подавляют размножение патогенной микрофлоры, предотвращают воспалительные процессы. Серу вырабатывают особые железы, во время исследований было выявлено, что состав немного отличается у разных полов (сильная половина человечества имеет меньшее количество кислот в сере).
Регулярное образование ушной серы свидетельствует об отличном здоровье малыша. В норме вязкая масса самостоятельно покидает ухо в процессе жевания, разговора. Всё благодаря особой вибрации, которая появляется в результате движения челюсти. Закупорка уха серной пробкой свидетельствует о нарушении нормального процесса выведения массы. В таком случае обратитесь к педиатру, немедленно решите проблему.
Причины возникновения
Патология не может образоваться просто так, на детский организм обязательно воздействует какой-либо негативный фактор. Врачи выделяют несколько основных причин, которые могут привести к образованию серной пробки в ушах у ребёнка:
- повышенная гигиена ушей. Многие родители переусердствуют с процедурой чистки ушей у малыша. Слишком частое проведение подобных манипуляций воспринимается организмом, как сигнал к повышенной выработке серы. Со временем масса не успевает вовремя выводиться, образуя пробку. Чем чаще вы прочищаете слуховой проход, тем больше шансов получить неприятность. Чистите ушки крохе не чаще одного раза в неделю;
- применение ватных палочек. Производитель средства никогда не указывал на упаковке о том, что таким образом, можно использовать ватные палочки. Но в народе их применяют именно для чистки ушей. Манипуляции приводят к проталкиванию серы вглубь проходов, их закупорки;
- пересушенный воздух. Дети остро реагируют на недостаток влажности в помещении. Негативный фактор может привести не только к появлению сухих пробок в ушах, но и насморку, головной боли, другим неприятностям. Оптимальная влажность в комнате ребёнка должна составлять не менее 60%;
- анатомические особенности строения ушей. Иногда доктора замечают у детей узкие, извилистые ушные проходы, другие особенности, которые мешают нормальному выведению серы. Проблему не считают патологией, просто за такими ушами нужен дополнительный уход;
- генетическая предрасположенность к чрезмерному образованию серы. Индивидуальная особенность встречается крайне редко, передаётся по наследству. Если у вас есть такая проблема, тщательно следите за здоровьем ушей своих детей;
- ныряние, неаккуратное мытьё головы приводит к попаданию большого количества воды в ушное отверстие. Сера разбухает, плохо выводится, со временем образуется пробка;
- наличие в ушном проходе инородных тел. Дети часто засовывают мелкие предметы в ухо, нос. Поначалу тело не доставляет никакого дискомфорта, если оно достаточно глубоко, то его не видно. Со временем сера в ухе накапливается, не может выйти, провоцируя воспалительный процесс. Самостоятельно вытаскивать предмет нельзя, в таком случае требуется помощь медиков;
- частое использование наушников. Этой проблемой часто страдают подростки, они любят слушать музыку. Постоянное механическое проталкивание серы вглубь ушного прохода приводит к появлению пробки. Усугубляет ситуацию закупорка хода.
На заметку родителям! При обнаружении проблемы немедленно обратитесь к доктору, решите её как можно быстрее. Затягивание с удалением серной пробки ведёт к ухудшению состояния малыша, резко негативным последствиям.
Как распознать патологию
Серную пробку достаточно проблематично диагностировать в домашних условиях. Даже если массы скопилось много, она может никак себя не выдавать. Ребёнок ощущает дискомфорт только при полной закупорке ушного прохода, снижению слуха. Зачастую неприятные ощущения появляются после купания, из-за воды пробка набухает, теряется способность воспринимать внешние звуки. Сопровождают ситуацию следующие симптомы серной пробки в ушах:
- шум в ухе;
- тошнота (в редких случаях);
- ощущение распирающей заложенности;
- головокружение, головная боль в области висков.
Некоторые маленькие пациенты жалуются на то, что слышат в ухе отголоски своего разговора. Патология может негативно сказываться на работе нервной системы, сердца, всего организма в целом. Снижение слуха не является самым опасным осложнением несвоевременного удаления пробки из уха малыша. После тщательного исследования последствий серного образования вопрос о её удалении более чем актуален.
Классификация
В зависимости от «возраста», консистенции и цвета, серные пробки в ушах классифицируют следующим образом:
- пастоподобная. Появилась не так давно, имеет мягкую консистенцию. Масса легко удаляется, зачастую пробка жёлтого цвета;
- пластелиновая. Доктора называют слегка запущенной стадией, сера приобретает коричневатый оттенок, удалить такое образование намного труднее, чем пастоподобную пробку;
- сухая. Образовалась в результате засыхания серы, окрас пробки ближе к чёрному цвету. Удалить образование довольно трудно;
- эпидермальная. Самая запущенная стадия, в её состав входят отмершие частички кожи, зачастую наблюдается выделение гноя.
Диагностика
Серная пробка часто диагностируется педиатром при визуальном осмотре. Окончательно подтвердить диагноз может только ЛОР. Врач проводит отоскопию, внимательно изучает стадию развития патологии, исключает наличие других заболеваний (отомикоза, холестеатомы, застрявшего инородного тела).
В домашних условиях выявить причину появления пробки в ухе малыша затруднительно. Только зная правильный диагноз разрешается лечение в домашних условиях. Предварительно обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Способы лечения
На приёме у специалиста доктор может избавить малыш от серной пробки с помощью специального инструмента. Врач поддевает образование, аккуратными движениями вытаскивает плотную массу. В домашних условиях такие манипуляции запрещены, велик риск повреждения нежного ушного прохода ребёнка. Самостоятельно разрешено пользоваться правильными народными способами, описанными ниже.
Удаление в домашних условиях
Как удалить серную пробку в домашних условиях? Для достижения быстрого результата, придерживайтесь правил, чётко следуйте инструкции.
Перекись водорода
Этот способ самый известный, отлично себя зарекомендовал. Процедура проста в исполнении, показывает хорошие результаты. Для удаления серной пробки используйте перекись водорода исключительно 3%, такая концентрация является самой безопасной для нежного ушного прохода ребёнка.
Для удаления образования уложите кроху на один бок, в проблемное ухо закапайте 3–4 капельки средства. Не бойтесь шипения, лёгкого покалывания, такая реакция – вполне нормальный процесс. Прекратите лечение только в том случае, если малыш жалуется на сильную боль, жжение, сразу же обратитесь к доктору.
При отсутствии побочных эффектов необходимо лежать на боку до 15 минут, затем перевернётся другой. Дождитесь полного вытекания перекиси водорода. Для получения желаемого эффекта достаточно нескольких процедур на протяжении 2–3 дней. Заменить лечебное средство разрешается вазелиновым маслом.
Важно! Слишком увлекаться очищением уха у крохи нельзя. Помните, что сера выполняет защитную функцию, в небольших количествах она необходимо организму.
Лекарственные препараты
Для деток редко используют специальные лекарственные средства. Многие из них запрещены для лечения маленьких пациентов. Врачи рекомендуют наполнить шприц без иглы слабым раствором фурацилина или обычной кипячёной водой. Направьте приспособление в ухо малышу, выдавите жидкость.
Повторите манипуляции несколько раз, в большинстве случаев пробка растворяется, антисептик дезинфицирует ушной проход, предотвращая появление воспалительного процесса. Если такой способ не помог, используйте капли Ремо-Вакс или А-Церумен, перед применением обязательно внимательно изучите инструкцию.
Применение специальной ушной свечи
Средство готовится самостоятельно из натуральных компонентов: прополис, пчелиный воск, травы (ромашка, календулы, зверобой, кора дуба), эфирные масла (эвкалипта, апельсина). Свеча является незаменимым средством в домашней аптечке, её разрешено использовать детям и взрослым. Помимо устранения серной пробки, средство оказывает обезболивающий, успокаивающий, антибактериальный эффект.
Способ приготовления: возьмите 100 граммов воска, добавьте отвар из трав (30 граммов), добавьте 10 капель прополиса, по 2–3 капельки каждого эфира. Полученную массу растопите на водяной бане, залейте в специальную тонкую формочку, дайте застыть, свеча готова к использованию.
Лечение с помощью свечи происходит в несколько этапов:
- выдавите на руки немного детского крема, помассируйте ушко малышу;
- пусть ребёнок ляжет набок, больным ухом вверх;
- на ушко положите небольшую салфетку, проделайте в ней отверстие для свечи;
- нижний конец свечи приложите к ушному проходу, верхний подожгите. Пусть прогорит несколько минут, уберите приспособление;
- очистите ухо при помощи марли мизинца ушной проход.
Для получения желаемого результата достаточно нескольких сеансов.
Запрещённые действия
При удалении серной пробки из ушка малыша нельзя выковыривать её посторонними предметами, пытаться выдуть её. Пользуйтесь приведёнными выше советами или посетите специалиста.
Профилактические меры
Профилактика заключается в правильном уходе за ушами малыша:
- очищайте ушные отверстия не чаще одного раза в неделю;
- не используйте ватные палочки, ими можно очищать только ушную раковину;
- пользуйтесь специальными приспособлениями для удаления серы из ушей;
- каждое полугодие навещайте ЛОРа, врач предотвратит появление неприятности, по необходимости устранит появившуюся пробку.
Серные образования в ушах детей устраняются несколькими способами, подберите подходящий. Наилучший вариант – соблюдение профилактических мер. Регулярно следите за состоянием ушей ребёнка, любые отклонения – повод посетить доктора.
Осложнения отита, в свою очередь, разделяются на осложнения наружного отита, среднего отита и внутреннего отита.
Осложнения отита
| Групповая принадлежность осложнения | Осложнение | Описание |
| Наружный отит | Хронический наружный отит | Серная пробка часто ассоциируется с острым наружным отитом. При частых острых отитах со временем в стенке наружного слухового прохода появляются небольшие углубления, образовавшиеся из-за расширения устьев сальных и церуминозных желез. В данных углублениях заводятся болезнетворные микробы, которые при малейшем снижении защитных сил организма размножаются и вызывают рецидив (повторное обострение ) воспаления. |
| Каждое воспаление оставляет после себя рубцы, которые в норме в течение некоторого времени самостоятельно рассасываются, не проводя к деформации органа или соответствующей области тела. В случае хронического наружного отита частота воспалений настольно велика, что вновь образующиеся рубцы накладываются на предшествующие, вызывая сужение наружного слухового прохода. Это, в свою очередь, запускает порочный круг, в котором сужение прохода приводит к учащению формирования серных пробок, а соответственно и рецидивов воспаления. | ||
| Средний отит | Тимпаносклероз | Барабанная перепонка является структурой, воспринимающей и трансформирующей звуковые волны в механические колебания слуховых косточек. Распространение воспалительного процесса на барабанную перепонку приводит к ее рубцеванию (тимпаносклерозу ). Рубцевание снижает эластичность данной структуры, резко и негативно отражаясь на качестве слуха. |
| При попадании в область воспаления болезнетворных микробов они начинают активно размножаться, попутно разрушая окружающие ткани. Лейкоциты (клетки иммунной системы ) поглощают и уничтожают микробы, образуя гной. В случае возникновения гнойного отита и распространения его на барабанную перепонку, в последней скоро образуется отверстие, через которое гной проникает в барабанную полость. | ||
| Хронический отит с формированием наружной фистулы | После проникновения гноя в барабанную полость давление в ней нагнетается, что причиняет больному очень сильные боли. Гной, как и прежде, продолжает разъедать окружающие ткани, однако более интенсивно в так называемых слабых местах (околокостное пространство, межфасциальное пространство ). Рано или поздно гной достигает наружных кожных покровов или одной из полостей организма и прорывает в нее. Образовавшийся при этом ход называется фистулой. При выходе фистулы наружу воспалительный процесс приостанавливается и переходит в хроническую фазу. При выходе фистулы в черепную полость в воспалительный процесс вовлекается головной мозг с его оболочками, что, несомненно, связано с большой опасностью для жизни. | |
| Спаечный средний отит | Длительно протекающее воспаление барабанной полости приводит к формированию многочисленных спаек . Данные спайки перекидываются через слуховые косточки, блокируя проведение звуковых импульсов. Таким образом, формируется кондуктивная или проводниковая тугоухость. | |
| Внутренний отит | Спаечный внутренний отит | Спаечный внутренний отит развивается по тем же механизмам, что и спаечный средний отит, однако в данном случае спайками парализуются структуры внутреннего уха – улитка, преддверье и полукружные каналы. Поражение носит часто тяжелый и необратимый характер с развитием нейросенсорной тугоухости и нарушением координации движений. |
| Далеко зашедший воспалительный процесс поражает не только улитку, преддверье и полукружные каналы, но еще и преддверно-улитковый нерв, прерывая передачу нервных импульсов от уха к головному мозгу. | ||
| Отогенный
(связанный с патологией уха) менингит и менингоэнцефалит | Менингит () и менингоэнцефалит (воспаление твердой оболочки и самого головного мозга ) может развиться по двум причинам. Первой из них является образование свищевого хода в черепную полость. Второй причиной является проникновение микроорганизмов в головной мозг через оболочку преддверно-улиткового нерва. |
Профилактика формирования серных пробок
Серные пробки – явление достаточно неприятное. Поэтому, для того чтобы избежать всех неудобств и мучений, связанных с их появлением необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы их избежать. Учитывая то, что данные усилия не столь уж обременяющие, их применение не должно вызвать каких-либо сложностей.Для профилактики формирования серных пробок необходимо:
- правильно чистить уши;
- избегать попадания влаги в уши;
- избегать пребывания в пыльных средах;
- стараться реже прибегать к использованию наушников и телефонных гарнитур;
- избегать отитов, а при их возникновении лечить максимально скоро и качественно.
Правильная чистка ушей подразумевает использование исключительно мягких ватных палочек. Применение острых и грубых предметов, таких как спички, ключи, шпильки, пасты и колпачки от шариковых ручек недопустимо. Острые грани данных предметов крайне легко ранят нежную кожу наружного слухового прохода, приводя к ее воспалению и рефлекторному образованию большего количества серы. Отек наружного слухового прохода запрессовывает ее, формируя пробку.
Помимо этого следует отметить, что правильная чистка ушей подразумевает удаление серных масс лишь вокруг входа в наружный слуховой проход. Более глубокое введение ватной палочки приводит к проталкиванию серы вглубь канала, также провоцируя формирование пробки.
Наконец, частота чистки ушей не должна превышать два раза в неделю. Более частая чистка приводит к раздражению церуминозных желез наружного слухового прохода и образованию большего количества ушной серы.
Избегание попадания влаги в уши
Любая бытовая влага (принятие душа, купание в открытой воде и т.д.
), попадающая в наружный слуховой проход, является заведомо обсемененной микробами. Микробы, контактируя с живой тканью, причиняют ей вред, на который организм отвечает воспалительной реакцией. Воспалительная реакция приводит к формированию серных пробок по вышеуказанному механизму.
Избегание пребывания в пыльных средах
Сера, в том виде, в котором люди себе ее представляют, на большую часть состоит из пылевых частиц. В связи с этим несложно догадаться, что пыль появляется в сере из внешней среды, а сам секрет церуминозных желез в стенке наружного слухового прохода призван ее улавливать и удалять из уха естественным путем.
Существует определенная зависимость интенсивности работы церуминозных желез от степени загрязненности окружающей среды. Согласно этой зависимости, увеличение загрязненности среды рефлекторно приводит к усилению выделения секрета данных желез. Иными словами, чем больше пыли в окружающей среде, тем больше серы образуется в ушах.
Снижение частоты использования наушников и мобильных гарнитур
Факт того, что применение наушников приводит к снижению слуха, является общеизвестным и многократно подтвержденным как лабораторно, так и клинически. Однако не многие знают, что наушники также приводят к избыточному образованию серы и формированию пробок. Во-первых, они образуют замкнутое пространство в наружном слуховом проходе, что приводит к локальному повышению влажности и как следствие к росту вероятности наружного отита. Во-вторых, сами наушники, в особенности вакуумного типа крепления, проникают достаточно глубоко в наружный слуховой канал, механически раздражая его стенки и также приводя к отиту. При отите темпы образования серы ускоряются, а сама сера уплотняется за счет нарастающего отека.
Избегание отитов и их своевременное лечение
Поскольку отит является фактором, напрямую приводящим к формированию серных пробок, настоятельно рекомендуется максимально быстро и качественно лечить данное заболевание, чтобы не допустить его перехода в хроническую форму. Хронический наружный отит характеризуется сужением наружного слухового прохода, приводящим к затруднению самостоятельной эвакуации серных масс.
Можно ли использовать перекись водорода, борную кислоту, а также подсолнечное и другие виды масел для удаления серной пробки?
Перекись водорода, борная кислота, растительное и другие виды масел можно использовать для удаления серной пробки, однако с некоторыми допущениями, которые будут изложены ниже.Для того чтобы бороться с данным недугом, люди изобретали различные лекарства, часть из которых помогали, часть не помогали, а остальные вредили. Таким образом, постепенно накапливался опыт лечения серных пробок, часть из которого дошел и до наших дней. В связи с этим легкомысленно относиться к народным методам лечения не стоит, особенно учитывая тот факт, что они заложили основу большинства современных фармакологических препаратов.
Большинство природных препаратов были исследованы, а механизм их лечебного действия был изучен. На основе полученной информации были созданы новые синтетические препараты, эффективность которых в несколько раз выше народных средств, а побочные действия, соответственно, ниже. Тем не менее, данные средства можно купить не во всех аптеках, а их стоимость может оказаться достаточно большой для среднестатистического больного. Дедовские же методы лечения серных пробок являются актуальными и по сей день, поскольку эти лекарства можно изготовить самостоятельно или приобрести по низкой цене.
Перекись водорода
Перекись водорода является доступным лекарственным средством, продающимся в любой аптеке. Данный препарат достаточно эффективно помогает при серной пробке, в силу некоторых особенностей его действия. Он обладает местным антисептическим действием, то есть уничтожает микробы при контакте с ними. Кроме того, перекись водорода при контакте с живой тканью выделяет большое количество пены. При контакте с серными пробками также выделяется пена, поскольку она во многом состоит из биохимических соединений. Пена не только размягчает пробку, но еще и механически разделяет ее на мелкие комки, которые постепенно самостоятельно выделяются из уха.
Важно добавить, что температура раствора перекиси водорода должна быть приблизительно равна температуре тела, то есть 36 - 38 градусам. При более низкой температуре возможно развитие рефлекторной брадикардии (снижение частоты сердечных сокращений ) и головной боли из-за раздражения барабанной перепонки. Более высокая температура раствора опасна тем, что может вызвать ожог нежного эпителия, покрывающего барабанную перепонку.
Закапывать перекись водорода в уши следует 2 - 3 раза в день по 1 - 2 капли. Длительность применение не должна превышать 5 дней. Если по истечении данного срока пробка не выделяется, то следует обратиться за помощью к специалисту, то есть ЛОР-врачу.
Однако в силу того же механизма действия, перекись водорода не может использоваться в тех случаях, когда существуют объективные прямые или косвенные признаки нарушения целостности кожного покрова внутри наружного слухового прохода.
Прямыми признаками повреждения целостности наружного слухового прохода являются:
- истечение крови из наружного слухового прохода;
- истечение ликвора (спинномозговой жидкости ) из наружного слухового прохода;
- истечение гноя из наружного слухового прохода.
- распирающая и пульсирующая боль в ухе (ассоциированный отит (воспаление уха ));
- предшествующие попытки извлечения серной пробки не предназначенными для этой цели предметами (спичками, шпильками, пастой от шариковых ручек, ключами и т. д. ).
Борная кислота
Борная кислота, как и перекись водорода, является местным антисептиком. Для закапывания в уши при серной пробке применяют 3% раствор данного вещества. При контакте с пробкой происходит ее размягчение. По мере размягчения пробка разбухает и в некоторых случаях изменяет форму, что обычно приводит к частичному или полному ее выходу. Контакт борной кислоты со стенками наружного слухового прохода сопровождается появлением чувства потепления в ухе, а также к местному антисептическому действию. Иными словами, данное лекарство уничтожает микробы в ухе, препятствуя возникновению воспалительной реакции.
При повреждении кожи наружного слухового прохода применение борной кислоты может привести к возникновению болей. Тем не менее, низкая концентрация активного вещества в растворе не вызывает серьезных органических повреждений, которые могут встречаться в случае с перекисью водорода. Температура раствора должна быть приблизительно равна температуре тела, как и в предыдущем случае.
Борная кислота закапывается в уши 2 - 3 раза в день по 1 - 2 капли. Длительность лечения в среднем занимает 3 - 5 дней. Более длительное лечение редко вызывает осложнения, однако его целесообразность сомнительна. Если пробка не разрешается за вышеуказанный срок, то выбранный метод считается неэффективным, а для извлечения пробки стоит обратиться к специалисту.
Растительное и другие виды масел
Маслянистые вещества могут успешно использоваться для удаления серных пробок. Как и вещества на основе воды они пропитывают серную пробку, приводя к ее деформации и частичному или полному выходу из наружного слухового прохода. Смазанные маслом кожные покровы значительно облегчают естественное выделение серы. К тому же существует мнение, что некоторые виды масел оказывают умеренное локальное противовоспалительное действие.
Масла для закапывания в уши можно приобрести в аптеке в готовом для использования виде, а также приготовить на собственной кухне из масел, купленных в магазине или на рынке.
Среди масел, готовых к использованию, выделяют:
- кукурузное масло;
- вазелиновое масло;
- миндальное масло;
- персиковое масло;
- камфорное масло;
- арахисовое масло и др.
- подсолнечное масло;
- оливковое масло.
Способ применения масел такой же, как и в предыдущих случаях – 2 - 3 раза в сутки, в течение 3 - 5 дней. Если пробка не выходит, то нужно прекратить самолечение и обратиться к врачу.
Каков прогноз при серной пробке?
Прогноз при серной пробке в подавляющем большинстве случаев считается положительным, однако она может привести к ряду осложнений, которые собственно прогноз и ухудшают. Крайне редко осложнения бывают настолько выраженными, что приводят к инвалидизации больного. Таким образом, в основном, серная пробка причиняет пациентам лишь незначительные неудобства, а затем разрешается самостоятельно или при помощи специального лечения.В силу своей природы серная пробка может длительное время находиться в ухе у человека, абсолютно никак не проявляясь и не беспокоя его. Лишь при полной закупорке наружного слухового прохода возникают некоторые неприятные ощущения, такие как заложенность уха , шум в ухе , гул, пульсирующая боль и др. Закупорка наружного слухового прохода пробкой чаще случается под влиянием таких факторов среды как перепады атмосферного давления и повышение влажности. Вид деятельности и привычки также могут участить возникновения серных пробок. Так, работа в пыльных, шумных условиях, а также использование наушников и мобильной гарнитуры приводит к рефлекторному увеличению количества образующейся серы, а соответственно - к росту частоты формирования пробок.
Основной причиной осложнений, приводящих к ухудшению прогноза данного состояния, является воспалительный процесс. Воспалительный очаг первоначально формируется в пространстве между серной пробкой и барабанной перепонкой. Поскольку данное пространство является замкнутым, в нем вскоре скапливается жидкость, давящая на барабанную перепонку и вызывающая ощущение заложенности уха. Со временем в данном пространстве размножаются болезнетворные микробы, поражающие окружающие ткани. Воспалительная реакция в данном случае преследует цель ограничить распространение микробов в более глубокие отделы уха.
Как правило, наружный и средний отит (воспаление наружного слухового прохода и структур барабанной полости ) вызывает настолько сильную боль, что больной старается как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. Простого удаления серной пробки и закапывания уха антисептическими растворами в большинстве случаев бывает достаточно, для того чтобы остановить воспаление и опередить развитие серьезных осложнений. Однако в случае, когда воспаление развивается чересчур бурно или к его лечению приступают поздно, оно распространяется на всю полость среднего уха и структуры внутреннего уха. Нагноение вышеуказанных областей особенно опасно, поскольку оно может привести к частичной или полной глухоте. Из барабанной полости по ходу нервных волокон гной может распространиться в черепную коробку, вызывая менингит (воспаление твердой оболочки головного мозга ) и менингоэнцефалит (воспаление твердой оболочки и тканей самого головного мозга ). Последние осложнения тяжело поддаются лечению и часто приводят к гибели больного.
Однако, к счастью, подобные осложнения регистрируются крайне редко. По большей части это происходит потому, что больные не в состоянии терпеть боль такой интенсивности, которая часто сопровождает острый отит. Помимо этого, современные лекарственные средства и медицинские инструментальные манипуляции позволяют успешно вылечивать даже тяжелые гнойные отиты, не позволяя патологическому процессу проникнуть в головной мозг.
Резюмируя вышесказанное, следует отметить, что серные пробки не являются тяжелым недугом и прогноз их в большинстве своем благоприятный. Тем не менее, не следует относиться к данному состоянию легкомысленно, поскольку при неправильном и несвоевременном лечении оно может осложниться, приводя к необратимым изменениям уха как органа слуха и равновесия. Наиболее правильное и эффективное лечение может предоставить лишь специалист по заболеваниям уха, горла и носа, то есть врач-оториноларинголог (ЛОР ).
Насколько опасна серная пробка?
В принципе, серная пробка – явление достаточно безопасное, поскольку в большинстве случаев для ее разрешения не требуется особого лечения, и она выделяется самостоятельно при повседневной деятельности. Однако при определенных обстоятельствах серные пробки могут как сами по себе, так и посредством инициируемого ими воспаления приводить к достаточно серьезным угрозам здоровью и даже жизни.Серные пробки могут находиться в ушах практически каждого второго жителя земного шара. 90% времени они никак не проявляются, находясь, так сказать, в пассивном состоянии. Однако при определенных обстоятельствах серные пробки резко увеличиваются в размерах или смещаются таким образом, что закупоривают наружный слуховой проход.
К числу факторов, приводящих к закупорке наружного слухового прохода серой, относятся:
- высокая влажность атмосферного воздуха или прямое попадание влаги в уши;
- резкие перепады атмосферного давления;
- неправильная гигиена ушей;
- пожилой возраст;
- высокая плотность волосяного покрова в ушах;
- работа в условиях высокой запыленности;
- частое использование наушников и мобильной гарнитуры.
К механическим осложнениям относятся все состояния, при которых серная пробка сдавливает барабанную перепонку. Вследствие сдавления появляются такие симптомы как местная боль, дистантная боль (боль на расстоянии от непосредственного очага ), тошнота и головокружение. Также в связи с тем, что барабанная перепонка обильно иннервирована волокнами вегетативной нервной системы, у некоторых больных отмечается изменение частоты сердечных сокращений, чередование запоров с поносами и другие вегетативные нарушения.
Осложнения серной пробки, опосредованные воспалительным процессом, как правило, имеют некоторую стадийность. Данная стадийность заключается в том, что воспалительный процесс зарождается сначала в небольшом замкнутом пространстве между пробкой и барабанной перепонкой, а затем распространяется на среднее и внутреннее ухо. В вышеуказанном пространстве постепенно скапливается жидкость. Для микробов, находящихся в ней, создаются идеальные условия для того, чтобы бесконтрольно размножаться – влага, тепло и питательные вещества, получаемые из самой серы и эпителия наружного слухового прохода. По мере роста численности микробов, усиливается и их разрушительное воздействие на окружающие ткани. В ответ на агрессивные действия микробов организм отвечает скоплением лейкоцитов в очаге инфекции , которые, поглотив микроб, переваривают его и зачастую погибают после этого. Скопление погибших лейкоцитов с находящимися внутри них микробами макроскопически (заметны невооруженным глазом ) представляет собой гной. Таким образом, чем дальше проникает воспаление, тем более опасным оно считается.
В связи с вышесказанным, по тяжести воспалительного процесса и по степени его прогрессии различают:
- наружный отит (воспаление уха );
- средний отит;
- внутренний отит.
Осложнениями наружного отита являются:
- хронический наружный отит;
- стеноз наружного слухового прохода.
Хронический наружный отит развивается после частых острых отитов, которые вполне могут возникать по причине серных пробок. Частые воспаления приводят к расширению устьев сальных и церуминозных (производящих серу ) желез наружного слухового прохода, в результате чего вглубь них проникают микробы. Микробы могут длительное время находиться внутри желез, поддерживая вялотекущее воспаление. При снижении защитных сил организма воспаление из вялотекущего становится активным, вызывая очередной эпизод отита.
Стеноз наружного слухового прохода
Редкое осложнение, развивающееся, как правило, после многократных острых гнойных наружных отитов, сопровождающихся формированием многочисленных спаек (тяжи из соединительной ткани
). Со временем спайки стягиваются, приводя к деформации и сужению просвета наружного слухового прохода.
Осложнениями среднего отита являются:
- тимпаносклероз;
- перфорация барабанной перепонки;
- формирование фистульного хода;
- спаечный средний отит;
- кондуктивная тугоухость.
Тимпаносклерозом называется спаечная деформация барабанной перепонки. Данное осложнение развивается после распространения гнойного отита на барабанную перепонку. Поврежденная ткань барабанной перепонки замещается соединительной тканью, в которой содержание эластических волокон меньше, чем в изначальном эпителии. Таким образом, барабанная перепонка становится менее чувствительной к звуковым колебаниям, что выражается в снижении слуха на стороне поражения.
Перфорация барабанной перепонки
Перфорация барабанной перепонки происходит одномоментно, когда гнойные массы разъедают ее толщу и под давлением проникают в барабанную полость.
Формирование фистульного хода
Барабанная полость в норме сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы. При воспалении просвет данных труб сужается. Этот механизм является физиологическим препятствием к распространению воспаления из одной полости в другую. Таким образом, гной, скапливающийся в барабанной полости, постепенно увеличивает давление внутри нее. Бесконечно так продолжаться не может, и гной рано или поздно начинает искать выход через слабые места. Относительно благоприятным считается исход, когда формируется фистульный ход, выходящий наружу. При этом боль и температура резко снижается, а в барабанной полости длительное время сохраняется хронический очаг инфекции. При неблагоприятном исходе гной проникает в структуры внутреннего уха или головного мозга.
Спаечный средний отит
Последствиями гнойного воспаления внутри барабанной перепонки являются многочисленные спайки. Они формируются хаотично, зачастую сдавливая слуховые косточки и приводя к их неподвижности.
Кондуктивная тугоухость
Кондуктивная (проводниковая
) тугоухость является патологическим состоянием, при котором снижение слуха происходит по причине нарушения конверсии звуковых колебаний в механические движения слуховых косточек и дальнейшего проведения данных движений к окну преддверья (структура внутреннего уха
). Основными причинами кондуктивной тугоухости являются тимпаносклероз и спаечный средний отит.
Осложнениями внутреннего отита являются:
- спаечный внутренний отит;
- нейросенсорная тугоухость;
- неврит преддверно-улиткового нерва;
- отогенный менингит и менингоэнцефалит.
Спаечный внутренний отит
Спаечный внутренний отит, как и спаечный средний отит, развивается в результате нагноения соответствующей полости. При среднем отите воспаление развивается в барабанной полости, а при внутреннем отите – в преддверье улитки, самой улитке или в полукружных дугах. После стихания воспаления снаружи вышеперечисленных органов или в их полости образуются соединительнотканные перетяжки, деформирующие эти органы. Чем выраженнее спаечный процесс, тем ниже способность Кортиевого органа воспринимать звуки.
Нейросенсорная тугоухость
Нейросенсорная тугоухость характеризуется снижением слуха по причине нарушений целостности нервов, передающих чувствительные импульсы от уха в мозг, патологических процессов в области слуховых анализаторов в головном мозге и при повреждении сенсорной части слухового анализатора (Кортиевого органа
), расположенного в улитке. Основными причинами нейросенсорной тугоухости являются неврит преддверно-улиткового нерва, инсульт головного мозга, рассеянный склероз и спаечный внутренний отит.
Неврит преддверно-улиткового нерва
Данное патологическое состояние характеризуется переходом воспалительного процесса на периневральное (окружающее нерв
) пространство преддверно-улиткового нерва.
Отогенный менингит и менингоэнцефалит
Данное осложнение является, пожалуй, наиболее опасным из всех вышеперечисленных, поскольку может привести к смерти больного даже при правильном лечении. Если менингит или менингоэнцефалит удается вылечить, то данные патологии всегда оставляют после себя серьезные морфологические нарушения, приводящие к отставанию в умственном развитии и психическим нарушениям.
Суммируя вышесказанное можно прийти к заключению, что, в принципе, серная пробка является достаточно несложным патологическим состоянием, легко поддающимся лечению. Осложнения, особенно более тяжелые, являются скорее казуистикой, нежели правилом. Однако легкомысленно относиться к данной патологии также не стоит, чтобы не попасть в число тех самых неудачных исключений.
Насколько эффективны фитосвечи при удалении серной пробки?
Фитосвечи являются одной из пяти разновидностей лекарственных препаратов, официально одобренных для лечения серных пробок. По сравнению с инструментальным удалением пробки у ЛОР-врача, эффективность которого приближается к 100%, разрушение и выведение пробки после использования фитосвечей наступает в среднем в 30 - 40% случаев.Фитосвечи представляют собой полые трубки длиной от 20 до 30 см. На их внутреннюю поверхность нанесен слой различных эфирных масел и воска. К наиболее часто встречаемым маслам относятся облепиховое, гвоздичное, эвкалиптовое, оливковое, масло какао, вазелиновое масло с добавлением ромашки, чистотела и других трав. Каркас трубки состоит из медленносгораемого вещества. Одна из сторон трубки снабжена узким наконечником и фольгой для помещения в ухо. Также на всех фитосвечах присутствует отметка, по достижении которой пламя должно гаситься.
Использовать данные лекарственные средства можно лишь с помощью второго лица, контролирующего процесс горения. Для установки свечи больному предлагается лечь набок, подставив под голову небольшую подушку. На ухо, находящееся сверху, помещается салфетка или картонка, часто идущая в комплекте со свечами. В центре салфетки или картонки проделывается отверстие диаметром, равным диаметру свечи. Затем в данное отверстие помещается сама свеча, зауженный край которой вставляется в наружный слуховой проход. Вставлять свечу в ухо следует очень осторожно, не нажимая на нее. После этого свеча поджигается со свободного конца и медленно сгорает. По достижении ограничительной отметки свечу сначала извлекают, а затем гасят (именно в таком порядке, во избежание опадания пепла на щеку или висок ). При серной пробке такие манипуляции делаются не чаще 1 раза в 3 дня. Если после двух или трех попыток не удается извлечь пробку, то следует обратиться за дальнейшей помощью к ЛОР-врачу.
Механизм действия фитосвечей связан с созданием отрицательного давления в трубке за счет горения одного из ее концов. Таким образом, образующаяся тяга ненавязчиво высасывает серу, которая в итоге отлагается на стенках свечи. Помимо этого при горении свечи образуется густой дым, оседающий в наружный слуховой проход. Дым содержит продукты горения эфирных масел, оказывающих противовоспалительный эффект и снижающих выраженность проявлений серной пробки.
Для того чтобы оценить, насколько эффективными являются фитосвечи, необходимо сравнить их преимущества и недостатки.
Сравнительная характеристика фитосвечей
| Преимущества | Недостатки |
| Возможность использования в домашних условиях. | Опасность ожога наружного слухового прохода и барабанной перепонки, особенно при назначении детям. |
| Бесконтактное удаление серной пробки. | Невозможность применения при гнойных выделениях из уха. |
| Не требует особой подготовки и знаний для использования. | Невозможность использования при опухолевых процессах в области головы. |
| Доступная цена. | Может вызывать аллергию у людей, чувствительных к продуктам пчеловодства. |
| Сопутствующее противовоспалительное и обезболивающее действие. | Глубокое проталкивание конца свечи может привести к механическому повреждению наружного слухового прохода и барабанной перепонки. |
Таким образом, конечное решение о том, стоит ли прибегнуть к использованию фитосвечей, принимается самим больным, в идеале после консультации врача.
Может ли болеть ухо после удаления серной пробки?
После удаления серной пробки сохранение болей возможно, поскольку их причиной в большинстве случаев является воспаление, а не сама пробка. После удаления пробки воспалительный процесс может сохраняться еще несколько дней, даже при соответствующем лечении.Также больные могут жаловаться на то, что до тех пор, пока пробка находилась в ухе, болей они не чувствовали, но спустя несколько часов после ее удаления боли стали нарастать. Такой сценарий характерен для ситуации, когда воспаление в пространстве между пробкой и барабанной перепонкой только-только возникло непосредственно перед удалением пробки. При этом причина формирующегося наружного отита (воспаление наружного уха ) устраняется, а отит прогрессирует сам по себе.
Как указано выше, боль является следствием воспалительного процесса. Связь же между серной пробкой и воспалительным процессом заключается в следующем. Длительное время пробка формируется в ухе, не вызывая каких-либо ощущений. Иными словами, такая пробка условно находится в пассивном состоянии. Однако под воздействием таких факторов как влага, перепады атмосферного давления, высокая запыленность окружающей среды, серная пробка резко увеличивается в размерах и полностью герметично перекрывает наружный слуховой проход.
Таким образом, позади сорной пробки часто образуется небольшое замкнутое пространство, объемом в четверть и половину миллилитра. Со временем в данном пространстве скапливается жидкость. Для микробов, располагающихся в нем, формируются главные условия для размножения - тепло, высокая влажность и питательная среда, коей является секрет сальных и церуминозных желез, а также сам эпителий. Таким образом, за короткое время популяция микробов возрастает до уровня, при котором они становятся в состоянии повредить окружающие ткани и вызвать воспалительный процесс. В развертывании воспалительного процесса задействуется большое разнообразие иммунных клеток, которые вызывают отек , покраснение и местную болевую реакцию.
Боли носят, как правило, острый, пульсирующий характер. Интенсивность болей различна, от слабой до сильной, мучительной. При высокой интенсивности болей часто наслаиваются такие симптомы как головокружение, тошнота, рвота и др. Появление выделений из уха, таких как кровь или гной, является неблагоприятным прогностическим признаком, требующим немедленного повторного визита к врачу. Обычно такие осложнения обязывают к назначению антибиотиков широкого спектра местно и системно.
Ключом к исчезновению болей является уменьшение воспалительного процесса. С данной целью применяют ушные капли с противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Часто в состав капель входят и антибиотики.
К числу таких препаратов относятся:
- отипакс;
- анауран;
- отофа;
- дексона;
- ципромед;
- нормакс;
- софрадекс и др.
Больно ли промывать ухо при серной пробке?
Промывание уха, само по себе, в большинстве случаев является неприятной процедурой, однако боль при ее проведении встречается достаточно редко.Боль при промывании наружного слухового прохода может встречаться по следующим причинам:
- наружный или средний отит;
- герметичное прикладывание наконечника шприца при промывании уха;
- некомфортная температура раствора для промывания уха.
Наружным и средним отитом называется воспаление наружного слухового прохода и структур барабанной полости соответственно. При этом возникает отек и покраснение тканей, в воспалительный очаг высвобождается большое количество биологически активных веществ, повышающих болевую чувствительность. Барабанная перепонка, в норме тонкая и эластичная, утолщается и становится ригидной. Любое изменение ее положения, даже при восприятии звуков, вызывает острые болевые ощущения. Таким образом, контакт раствора для промывания ушей с наружным слуховым проходом и барабанной перепонкой вызывает чрезмерное раздражение болевых рецепторов.
Герметичное прикладывание наконечника шприца при промывании уха
Достаточно часто в приемные отделения больниц поступают пациенты с сильными болями в ухе/ушах, возникшими после их промывания в домашних условиях. При обследовании данных больных обнаруживается, что боли вызваны перфорацией или сильной деформации одной или обеих барабанных перепонок. Как правило, такие состояния являются следствием несоблюдения правильной техники промывания ушей.
В многочисленных статьях, посвященных серным пробкам, указывается правильная последовательность промывания ушей в домашних условиях. Одним из обязательных условий является неплотное прикладывание наконечника шприца к входу в наружный слуховой проход. Эта деталь позволяет жидкости, входящей в ухо, беспрепятственно выходить из него, по частям вымывая фрагменты серной пробки. Однако некоторые пациенты, стремясь вымыть серную пробку за одну процедуру, настаивают на том, чтобы лицо, ассистирующее им в проведении данной манипуляции, приложило шприц к уху герметично и надавило на поршень. При этом в ухе создается положительное давление, достаточное для того, чтобы перфорировать барабанную перепонку в наиболее слабом месте и вызвать попадание микробов в полость среднего уха (барабанную полость ). Наверняка не стоит пояснять, что как сам момент прорыва барабанной перепонки, так и следующее за этим воспаление вызывает сильную боль.
Некомфортная температура раствора для промывания уха
В вышеупомянутых правилах по промыванию уха в домашних условиях упоминается, что температура используемого раствора с антисептиками должна быть комфортной, то есть находиться в диапазоне от 36 до 40 градусов. Более холодная жидкость при контакте с барабанной перепонкой может вызвать рефлекторные головные боли, а также изменение частоты сердечных сокращений, за счет раздражения вегетативных нервных волокон, обильно ее иннервирующих. Более горячая жидкость может вызвать термический ожог, также вызывающий сильную боль и деформацию барабанной перепонки.
Насколько эффективны народные методы извлечения серной пробки?
Народные методы лечения серных пробок в большинстве своем оказывают положительное действие, однако и у них есть обратная сторона медали – осложнения. По статистике народные методы лечения приводят к различного рода осложнениям в 3 - 5 разах чаще, чем традиционные.Народные методы лечения во многом схожи с традиционными методами, использующимися в медицине на сегодняшний день. Эта схожесть вполне логична и просто объясняется тем, что современная медицина берет свои корни в глубинах многовековой народной мудрости. Однако традиционная медицина, в отличие от народной, не стоит на месте, а движется в ногу с научными открытиями. Лекарства становятся эффективнее, стабильнее, методы очистки – совершеннее. Благодаря расчетам физиологов и использованию высокочувствительной и высокоточной измерительной техники схемы применения лекарств становятся эффективнее. Процесс создания лекарств автоматизирован и практически исключает субъективный фактор и связанные с ним огрехи.
Сравнивая народные и традиционные методы лечения именно серных пробок, следует отметить, что и те и другие основываются на закапывании ушей растворами антисептиков, анестетиков (обезболивающих веществ ) и антибиотиков, а также на различных способах промывания наружного слухового прохода.
Среди народных капель в уши различают:
- миндальное масло;
- сок запеченной в шелухе луковицы;
- прокипяченное подсолнечное масло;
- перекись водорода;
- раствор пищевой соды и др.
- промывание ушей обычными шприцами;
- промывание ушей шлангом для душа без насадки;
- поджигание полых восковых свечей собственного приготовления, одним концом находящихся в ухе и др.
Наиболее распространенными осложнениями народных методов лечения являются:
- воспаление;
- аллергические реакции;
- химический или термический ожог;
- перфорация барабанной перепонки и др.
Вопреки ожиданиям, ушные капли домашнего приготовления иногда вызывают воспаление сами по себе. Причиной тому может быть избыточно высокая концентрация активных веществ, индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов капель, механическое повреждение стенок наружного слухового прохода и барабанной перепонки и др.
Аллергическая реакция
Некоторые люди могут обладать высокой аллергической чувствительностью к некоторым компонентам препарата.
Наиболее часто аллергические реакции вызываются:
- пыльцой цветов;
- специями;
- уксусом;
- химическими добавками;
- цитрусовыми;
- земляникой;
- кофе;
- черной смородиной;
- горчицей;
- пивными дрожжами;
- плесенью и др.
Химический или термический ожог
Известно такое выражение: «Лечебна лишь мера, все остальное является ядом». Иными словами, даже самые лучшие лекарственные вещества могут оказать отрицательное воздействие на здоровье больного, если будут применяться в неправильной концентрации, по неправильной схеме. Именно с этим фактом и связан недостаток лекарств, приготовленных на дому. Достаточно сложно оценить концентрацию раствора, настоя или отвара, в особенности, если пациент готовит его впервые. Слишком высокая концентрация может вызвать химический ожог тканей уха, в то время как низкая концентрация едва ли поможет.
Аналогичным образом обстоит ситуация и с температурами растворов, закапываемых в уши. В норме она должна равняться 36 - 40 градусам. Более низкая температура может вызвать нежелательные вегетативные рефлексы, в то время как более высокая температура может привести к термическому ожогу наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
Перфорация барабанной перепонки
Перфорация барабанной перепонки может произойти при плотном прикладывании наконечника шприца к входу в наружный слуховой проход. При нажатии на поршень шприца в наружном слуховом проходе резко создается повышенное давление, достаточное для того, чтобы произошло прободение барабанной перепонки.
Подводя итог вышесказанному, необходимо отметить, что народными лекарственными средствами можно пользоваться без опаски, лишь если рецепт получен от врача, причем в данном рецепте присутствуют все нюансы его приготовления. Однако надобность в народных рецептах по извлечению серной пробки не столь уж велика, поскольку на сегодняшний день существует большое разнообразие препаратов для медикаментозного лечения данного состояния, которые вполне доступны любому пациенту.
Текст: Татьяна Маратова
Удалять серную пробку из уха самостоятельно лучше не пытаться, а обратиться за помощью к отоларингологу. Хотя, будем реалистами, редко кто ходит к врачу с ушной пробкой. Так что читайте, как можно удалить серную пробку из уха в домашних условиях. Единственный совет – соблюдайте предельную осторожность!
Зачем нам сера в ушах
Как удалить серную пробку из уха , и почему она там появляется? Ушная сера необходима для защиты и смазки ушных каналов, без достаточного количества ушной серы, уши будут слишком уязвимыми к инфекциям, повреждениям, сухости и зуду. Слишком много ушной серы, однако, может образовать в буквальном смысле затычку внутри ушного канала, которая будет вызывать боль, шум в ушах, и даже частичную потерю слуха. В этих случаях может быть необходимо удалить серную пробку из уха. Как правило, «завалы» из ушной серы довольно безопасны, и их можно быстро удалить в домашних условиях, используя для этого аптечные средства.
Удаляем серную пробку из уха с помощью перекиси водорода
Вот простой проверенный способ. Приготовьте раствор из равных частей воды и перекиси водорода. По одной чайной ложке каждого из ингредиентов, как правило, бывает достаточно. Наберите в чистую пипетку раствор перекиси. Нагрейте пипетку до температуры тела, удерживая ее в ладони в течение нескольких минут. Этот шаг очень важен – иначе от холодной жидкости в ухе у вас может закружиться голова.
Наклоните голову так, чтобы ухо, из которого вы собираетесь удалять серную пробку, было направлено вверх. Это будет легче сделать, если вы лежите на кровати. Капните три капли раствора перекиси в пораженное ухо, а другое ухо оттяните вверх и назад – это нужно, чтобы выпрямился ушной канал, и перекись свободно протекла в него, достигнув скопления ушной серы. При этом вы почувствуете, что раствор перекиси пошел через слуховой проход. Момент, когда он достигнет серной пробки, вы узнаете по шуму образовавшихся пузырьков.
Подождите несколько минут, а затем приложите к уху, из которого вы только что удалили серную пробку, сухое чистое полотенце. Наклоните голову еще раз, чтобы на полотенце вытек раствор из уха. Теперь возьмите обычный пластмассовый шприц, наполните его чистой водой и с его помощью вымойте из уха остатки серы. Возможно, вам придется повторить эту неприятную процедуру несколько раз, но это обязательно нужно будет сделать.
