Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Анальгин
Регистрационный номер: ЛС - 002585
Торговое название препарата: Анальгин
Международное непатентованное название: Метамизол натрия
Химическое рациональное название:
1-Фенил-2,3- диметил-4-метиламинопиразолон-5-N-метансульфонат натрия
Лекарственная форма: таблетки
Состав
активное вещество: метамизол натрия - 500 мг
вспомогательные вещества: сахар-рафинад (сахароза), крахмал картофельный, кальция стеарат 1-водный, тальк.
Описание
Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгезирующее ненаркотическое средство.
Код АТХ: [ N 02 BB 02 ]
Фармакологические свойства
Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, является производным пиразолона.
Фармакодинамика
Анальгин неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты, препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов. Анальгин обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом, обуславливающим малое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру мочевых и желчных путей. Действие развивается через 20-40 минут после приема внутрь.
Фармакокинетика
Хорошо и быстро всасывается из ЖКТ, что обеспечивает быстрое развитие клинического эффекта. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко.
Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-1,5 ч после приема внутрь. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%. Экскреция метаболитов проходит через почки. Кроме того, метаболиты выделяются с грудным молоком.
Показания к применению
Лихорадочный синдром на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний, головная боль различного генеза, болевой синдром слабой и умеренной выраженности: невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, альгодисменорея.
Противопоказания
Гиперчувствительность, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения), печеночная и/или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и другие виды анемии, «аспириновая» астма, лейкопения, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации, детский возраст до 8 лет.
С осторожностью
С осторожностью следует принимать препарат при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит - в т.ч. в анамнезе), при умеренно выраженных нарушениях печени и почек, бронхиальной астме, предрасположенностью к развитию артериальной гипотензии, длительном злоупотреблении алкоголем.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза - 1000 мг, суточная - 3000 мг. Разовые дозы для детей 8-14 лет - 250-300 мг, кратность назначения 2-3 раза в сутки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней.
Побочное действие
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: снижение артериального давления.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическимиантидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности; седативные и анксиолитические лекарственные средства усиливают анальгезирующий эффект метамизола натрия. Метамизол натрия усиливает эффекты алкоголя; одновременное применение с хлорпромазином или фенотиазином может привести к развитию выраженной гипертермии. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.
При одновременномназначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, кортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомального окисления печени при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.
Особые указания
При лечении детей до 8 лет и больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием Анальгина должен проводиться только под наблюдением врача.
У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. На фоне приема Анальгина возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
Форма выпуска
Таблетки по 500 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой или безъячейковой упаковке. 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Допускается контурные ячейковые или безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению укладывать в коробку из картона коробочного.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности:
5 лет. Не использовать после даты, указанной на упаковке.
Наименование:
Наименование: Анальгин (Analginum)
Показания к применению:
Применяют анальгин при болях различного происхождения (головная боль, невралгия - боль, распространяющаяся по ходу нерва, радикулиты, миозиты - воспаление мышц), лихорадочных состояниях (резком повышении температуры тела), гриппе, ревматизме.
Фармакологическое действие:
Анальгин обладает весьма выраженными анальгезируюшим (обезболивающим), противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Как хорошо растворимый и легко всасывающийся продукт он особо удобен для применения в тех случаях, когда необходимо быстро создать в крови высокую концентрацию продукта. Хорошая растворимость дает возможность широко пользоваться анальгином для парентерального (минуя желудочно-кишечный тракт) введения.
Анальгин способ применения и дозы:
Назначают анальгин внутрь, внутримышечно или внутривенно.
Внутрь принимают в последствии еды. Доза для взрослых - по 0,25-0,5 г 2-3 раза каждый день; при ревматизме - до 1 г 3 раза каждый день. Детям внутрь - по 5-10 мг/кг 3-4 раза в день.
Внутримышечно или внутривенно (при сильных болях) вводят взрослым по 1-2 мл 50% или 25% раствора 2-3 раза каждый день; не более 2 г в день. Детям вводят из расчета 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на 10 кг массы тела.
Подкожно не применяют, так как возможно раздражение тканей.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 1 г, суточная - 3 г; внутримышечно и в вену: разовая - 1 г, суточная - 2г.
Анальгин противопоказания:
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности (кожных реакциях и др.), бронхоспазме (сужении просвета бронхов), нарушениях кроветворения.
Анальгин побочные действия:
При использовании анальгина (особо длительно) возможно угнетение кроветворения (гранулоцитопения /уменьшение содержания гранулоцитов в крови/, агранулоцитоз /отсутствие гранулоцитов в крови/), поэтому необходимо периодически проводить исследования крови.
Описаны случаи аллергических реакций в последствии приема анальгина и анафилактического (аллергического) шока в последствии внутривенного введения продукта.
Форма выпуска:
Порошок, таблетки по 0,5 г; 25% и 50% растворы в ампулах по 1 и 2 мл.
Для применения в детской практике выпускаются также таблетки по 0,05; 0,1 и 0,15 г.
Синонимы:
Метамизол натрия, Метамизол, Дипирон, Рональгин, Алгокалмин, Алгопирин, Метапирин, Метилмелубрин, Миналгин, Норамидопиринметансульфатнатрий, Новалдин, Новамидазофен, Новапирин, Носан, Ноболон, Девальгин, Ивальгин, Панталган, Пиретин, Пиридон, Тоталгин, Веталгин, Анальгетин, Неомелубрин, Новалгин, Новаминосульфон, Пиралгин, Пиризан, Сульпирин, Торалгин.
Условия хранения:
Список Б. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света месте.
Анальгин состав:
1-Фенил-2,3-диметил-4-метиламинопиразолон-5-N-метансульфонат натрия.
Белый или белый с едва заметным желтоватым оттенком кристаллический порошок. В присутствии влаги быстро разлагается. Легко растворим в воде (1:1,5), трудно - в спирте.
Водный раствор (pН 6,0 - 7,5) стерилизуют при + 100 С на протяжении 30 мин.
Описание лекарственной формы
Таблетки белого или немного желтоватого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, горьковатого вкуса.Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие - анальгезирующее.
Фармакодинамика
Метамизол натрия считается производным пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза ПГ. Фармакологическое воздействие развивается через 20-40 мин после приема лекарства и достигает максимума через 2 ч.Показания препарата Анальгин
Болевой синдром различной этиологии:головная боль;мигренозная боль;зубная боль;невралгия;миалгия;альгодисменорея;послеоперационная боль;почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами);лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.Противопоказания
повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон);бронхиальная астма;заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;«аспириновая астма»;угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);тяжелые нарушения функции печени или почек;заболевания крови;наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед);период лактации.С осторожностью — младенческий возраст (до 3-х мес).Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед). На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко — анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), в нечастых случаях — синдром Стивенса-Джонсона.При длительном использовании может возникнуть лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.При склонности к бронхоспазму вероятно провоцирование приступа; снижение АД.Вероятно нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.Обо всех побочных (необычных) эффектах, в т.ч. не указанных выше, надлежит сообщить лечащему врачу и прекратить прием лекарства.Взаимодействие
Одновременное использование Анальгина с иными ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.Барбитураты и фенилбутазон ослабляют воздействие анальгина.Анальгин усиливает эффекты алкогольсодержащих напитков.Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.Одновременное использование Анальгина с циклоспорином уменьшает уровень последнего в крови. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Результат усиливают кодеин, пропранолол (замедляет инактивацию).Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее воздействие анальгина.Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым — по 1 табл. 2-3 раза в сутки после еды. Наибольшая разовая дозировка — 1 г (2 табл.), суточная — 3 г (6 табл.). При длительном (более недели) использовании лекарства нужен контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.Детям прописывают по 5-10 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки не более 3-х дней (изначально измельчив таблетку).Не использовать (без консультации с врачом) более 3 дней при назначении в роли жаропонижающего средства и более 5 дней — при назначении в роли обезболивающего средства.Передозировка
Симптомы: при длительном использовании лекарства (более 7 дней) в больших дозах — тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.Лечение: вызвать рвоту, сделать промывание желудка, принять солевые слабительные, активированный уголь. В условиях лечебного учреждения — проведение форсированного диуреза, гемодиализа, при развитии судорожного синдрома — в/в введение диазепама и барбитуратов.Особые указания
У заболевших, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами, вероятно развитие реакций повышенной чувствительности.При длительном использовании (более 7 сут) нужно контролировать картину периферической крови.Не использовать для снятия острых болей в животе (до выяснения причин).При лечении детей до 5 лет и заболевших, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.Особая осторожность требуется при назначении больным, злоупотребляющим алкогольными напитками.Детям до 2-х лет предлогается использовать детские лекарственные формы.Детям и подросткам до 18 лет использовать только по назначению врача.Условия хранения препарата Анальгин
В сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Анальгин
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Анальгин — обезболивающее средство, широко распространенное у нас в стране. Объясняется популярность этого препарата прежде всего тем, что продают его в аптеках без рецепта врача, а также его невысокой стоимостью. Помогает это лекарство практически при любых видах боли. Но помимо пользы, «Анальгин», конечно же, может приносить организму человека и вред. Следовательно, пить это лекарство полагается с осторожностью и желательно только по рекомендации врача.
Фармакология
В результате приема "Анальгина" у пациентов не только уменьшается интенсивность болевого синдрома, но и снижается температура тела. Также этот препарат способен оказывать и противовоспалительное действие. Объясняется это тем, что он угнетает ЦОГ и простангландины.
Относится «Анальгин» к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. По-другому такие препараты называют пирозолонами. Помимо «Анальгина», в эту группу входят такие, к примеру, лекарства, как «Баралгин», «Аспирин», «Оптальгин», «Спаздользин».
Оказывать противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект способны все НПВС. Различия между этими препаратами заключается лишь в степени и скорости воздействия на организм пациента.
Нестероидными эти лекарства называются потому, что по структуре они сильно отличаются от разного рода гормональных лекарств. Последние также способны оказывать противовоспалительный эффект. Однако при этом они обычно вызывают и более серьезные побочки.
Механизм действия
Попадая в организм пациента, «Анальгин», как и любой другой НПВС, начинает угнетать фермент ЦОГ, содержащийся во многих тканях и отвечающий за выработку всевозможных биологически активных веществ. Некоторые разновидности последних при этом и являются медиаторами всевозможных воспалений. Соответственно, при принятии «Анальгина» такие процессы начинают регрессировать.
Собственно сама циклооксигеназа классифицируется на три группы — ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3. Подавлять каждый из этих типов могут разные НПВС. По этому признаку такие лекарства подразделяются на:
Избирательные неселективные. Этот вид препаратов способен воздействовать на любые типы ЦОГ. Однако самое сильное влияние он оказывает на ЦОГ-1.
Неизбирательные неселективные, воздействующие на ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Селективные, подавляющие ЦОГ-2.
Относится «Анальгин» к фармакологической группе препаратов второй разновидности.
Фармакокинетика
Попадая в ЖКТ человека, «Анальгин» начинает всасываться очень быстро и практически в полном объеме. Многие люди интересуются, через сколько действует «Анальгин» после приема таблетки. Известно, что эффект от применения этого лекарства у больных наступает примерно через полчаса — час. Продукты обмена при использовании этого препарата покидают организм с мочой.
Состав и форма выпуска
Основной действующий компонент «Анальгина» - метамизол натрия. Это вещество, в свою очередь, представляет собой производное пиразолона. Также в состав этого ненаркотического анальгетика входят такие дополнительные вещества, как:
лаурилсульфат натрия;
стеарат кальция.
картофельный крахмал;
Наиболее популярной у пациентов формой этого лекарства являются таблетки. В их состав входит 500 мг действующего вещества.
Также в аптеки и клиники это лекарство может поставляться в для инъекций. Такая жидкость расфасовывается в ампулы по 1 и 2 мл. Иногда в аптеках можно встретить и свечи «Анальгин». Используется препарат в этой форме в основном только в педиатрии.
В большинстве случаев это лекарство применяется, конечно же, как обезболивающее. «Анальгин» может, разумеется, использоваться и как жаропонижающее. Но эффект в данном случае он будет оказывать не такой выраженный, как к примеру, тот же «Аспирин». Показаниями к применению этого средства могут быть боли:
послеоперационные;
посттравматические;
головные;
ревматические;
зубные и ушные.
Также это средство часто применяется при миозитах (воспаление мышц), коликах, невралгиях и во многих других случаях. Используется этот препарат как в домашних условиях, так и в стационаре обычно только в экстренных ситуациях.
Плюсы применения «Анальгина»
Помимо низкой цены и доступности, к достоинствам этого препарата врачи и пациенты относят способность:
эффективно действовать практически на всех людей (индивидуальная непереносимость встречается крайне редко);
снимать в том числе и мышечные спазмы.
Конечно же, плюсом этого лекарства считается и то, что оно способно оказывать экстренную помощь. Как мы выяснили, ответом на вопрос о том, через сколько действует «Анальгин» после приема, является период обычно не более чем в полчаса.
Минусы применения
Конечно же, у этого препарата, как и у любого другого медицинского средства, имеются в том числе и недостатки. Основным минусом «Анальгина» является то, что его применение способно приводить к развитию агранулоцитозии - изменению крови, в результате которого у человека снижается иммунитет. В некоторых случаях это заболевание может даже привести к летальному исходу.
Из-за этого недостатка «Анальгин» даже запрещен к употреблению в некоторых странах, в том числе в США, Японии, Австралии и Канаде. Также это быстродействующее эффективное лекарство, к сожалению, способно негативно влиять на сердце, печень и слизистую желудка.
Послеоперационный период: когда может назначаться
После хирургического вмешательства, как и многие другие препараты той же фармакологической группы, «Анальгин» пациентам назначается обычно в виде инъекций. Но используют этот препарат в послеоперационном периоде не особенно часто. Считается, что болеутолящим эффектом это лекарство отличается умеренным. Поэтому после хирургического вмешательства больным обычно назначают более сильные и серьезные лекарства. Это могут быть, к примеру, «Дексалгин», «Трамадол», «Кеталонг» и т. д.
То же самое касается и посттравматических болей. В этом случае «Анальгин» может назначаться только в не слишком серьезных ситуациях.
Показания для детей
Применяться это средство может не только для лечения взрослых, но и в педиатрии. Основным показанием к использованию для детей «Анальгина» является высокая лихорадка. Применяют препарат в этом случае, однако, только тогда, когда другие средства оказываются неэффективными.
Также «Анальгин» для детей может применяться и для снятия болевого синдрома. Однако используют это лекарство врачи-педиатры с этой целью достаточно редко.
Показания к применению свечей
В этой форме «Анальгин» в педиатрии может использоваться, к примеру, при таких заболеваниях, как:
спровоцированная ОРВИ лихорадка;
инфекционные заболевания;
боли, вызванные почечными коликами, травмами и пр.
Применять свечи «Анальгин» для лечения детей допускается только с 3 месяцев.
Существуют ли противопоказания
В некоторых случаях для лечения как взрослых, так и детей, это средство применяться не может. Противопоказаниями к использованию этого препарата являются:
агранулоцитоз;
бронхоспазм (либо склонность к нему);
нехватка фермента глюкозо-6 фосфат дегидрогеназа.
нарушения работы печени;
почечная недостаточность;
лейкопения;
Конечно же, нельзя лечиться с использованием этого препарата и при наличии гиперчувствительности к каким-нибудь его компонентам. Для детей в возрасте до 3-х месяцев это лекарство полагается использовать с осторожностью.
«Анальгин»: можно ли при беременности принимать препарат
При вынашивании ребенка использовать это лекарство женщинам в определенные периоды,к сожалению, нельзя. Касается это первого I триместра и III, в особенности последних 6-ти недель. При использовании этого средства полагается также прекращать кормление ребенка грудью.
Так можно ли «Анальгин» при беременности принимать для лечения болевого синдрома? Считается, что во II триместре плоду это лекарство никакого вреда нанести не может. Однако и в этот период пить препарат нужно строго в рекомендованных дозировках.
Какие побочные эффекты может давать
Конечно же, в некоторых случаях это лекарство может оказывать на организм пациента и негативное влияние. Побочные эффекты "Анальгин" чаще всего вызывает следующие:
инстерстициальный нефрит;
протеинурия.
кожная сыпь, отек Квинке;
при длительном применении — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
приступ бронхиальной астмы;
понижение давления;
нарушение функции почек;
олигурия;
Также у больных, принимающих это лекарство, может окрашиваться в красный цвет из-за выделения метаболитов моча.
О чем нужно знать
Как и многие другие препараты той же фармакологической группы, «Анальгин» нельзя использовать для самостоятельного лечения при острых болях в животе. Это лекарство может исказить симптоматику какого-либо серьезного заболевания. В этом случае перед использованием препарата нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Людям, злоупотребляющим спиртными напитками, назначать это лекарство следует с осторожностью.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется использовать этот препарат одновременно с другими ненаркотическими анальгетиками. Это приводит к взаимному усилению токсического действия лекарств на организм. Ответом на вопрос о том, какие нестероидные противовоспалительные препараты нельзя принимать одновременно с «Анальгином», являются, к примеру, такие средства, как «Магнил», «Бензидамин», «Диклофенак». В комплексе с «Аспирином», который также относится к этой группе, этот препарат пить можно только в критических ситуациях.
Усиливать вред от «Анальгина» могут также такие препараты, как:
«Аллопуринол»;
трициклические антидепрессанты;
противозачаточные препараты, предназначенные для приема внутрь.
Не допускается применять это лекарство одновременно с:
рентгеноконтрастными веществами;
пенициллином;
коллоидными кровезаменителями.
«Фенилбутазон» и барбитураты способны ослаблять действие этого лекарства на организм пациента. Сам этот препарат может усиливать эффекты от спиртосодержащих напитков.
Уколы «Анальгин»: инструкция по применению
Раствор этого лекарства допускается использовать как для внутривенных, так и для внутримышечных инъекций. Ставят уколы «Анальгина» с соблюдением следующих правил:
перед введением препарат нагревают до температуры тела пациента;
внутривенную инъекцию делают в очень медленном темпе — примерно 1 мл/минуту.
В последнем случае, согласно инструкции по применению для уколов, «Анальгин» полагается использовать для лечения только под контролем врача. При внутривенных инъекциях обязательно нужно следить за сердцебиением пациента, а также его дыханием.
Положенные дозировки
В большинстве случаев прием этого препарата взрослым пациентам назначается внутрь по 1 таблетке после еды 2-3 раза в сутки. Дозировки «Анальгина» для детей, конечно же, предусмотрены иные. Маленьким пациентам этот препарат назначаются в количестве 5-10 мг на килограмм веса 3-4 раза в день.
Максимальной разовой дозой «Анальгина» для взрослых является 2 таб. В сутки допускается принимать максимум 6 таблеток.
Более 5 дней в качестве обезболивающего средства этот препарат взрослым принимать нельзя. Для детей этот срок составляет трое суток. В педиатрии рекомендуется использовать специальную детскую форму этого препарата.
Беременным это лекарство во II триместре можно пить в количестве 0.25-0.5 г в сутки не более 2-3 в день. При лечении ревматизма при этом допускается принимать до 1 г в день.
Что делать при передозировке «Анальгином»
Используется этот препарат для самостоятельного лечения, конечно же, очень широко. Но безусловно, дозировки «Анальгина» для детей и взрослых должны соблюдаться в точности. Если пациент примет слишком много этого препарата, у него проявятся следующие симптомы:
тошнота, рвота;
тахикардия, одышка;
нарушение сознания, бред;
судороги, паралич.
Лечат передозировку «Анальгином» чреззондовым промыванием желудка или просто путем индукции рвоты. Также больному могут назначаться солевые слабительные или активированный уголь.
Анальгин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, производных пирозолона.
Анальгин используется для снятия болей (выраженное анальгезирующее действие). Чаще всего его используют при зубных и головных болях. Анальгин также понижает температуру тела, поэтому применяется и при различных лихорадочных состояниях. Анальгин обладает и противовоспалительным свойством (но этот эффект слабо выражен).
Состав и форма выпуска
Препарат состоит из активного (действующего) вещества называемого Метамизол натрия и вспомогательных веществ.Анальгин выпускается в следующих лекарственных формах:
- в таблетках по 500 миллиграмм в упаковке по 10 штук
- в ампулах по 1мл или 2 мл содержащих в себе 250 либо 500 миллиграмм метамизола натрия
- ректальные суппозитории по 10 штук в пачке
Механизм действия и распределение препарата в организме
Анальгин не селективно блокирует циклооксигеназу (фермент, участвующий в синтезе простогландинов). Это приводит к снижению образования простогландинов, брадикининов и арахидоновой кислоты. Простогландины это группа физиологически активных веществ, которые принимают участие в формировании воспалительных и болевых процессов.Также анальгин блокирует болевые импульсы и усиливает теплоотдачу.
Через 15-30 минут после приема в внутрь препарат начинает действовать (когда достигается терапевтическая концентрация препарата в крови). Максимальная концентрация анальгина наблюдается через 1-1.5 после приема. Примерная продолжительность действия препарата 4-8 часов.
При приеме внутрь метамизол натрия хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (примерно на 80-90%). Незначительная часть анальгина при попадании в кровь связывается с белками крови (альбуминами).
Остальная концентрация препарата находится в несвязанном виде. Само активное вещество (метамизол натрия) не оказывает фармакологического эффекта. Эффект развивается только после преобразования метамизола натрия в метаболит.
Это происходит с помощью гидролиза анальгина в печени. Анальгин преобразуется в метаболит (4 – аминоантипирин), который и оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие.
Оказав нужное действие, метаболит выделяется с мочой. Также препарат способен проникать через плаценту и попадать в грудное молоко.
Особенности применения метамизола натрия
Прием анальгина должен быть под строгим контролем врача особенно в случае если больные, принимают химиотерапию (используются для лечения злокачественных опухолей).У больных с бронхиальной астмой при приёме анальгина повышается риск развития аллергических реакций.
Не следует применять анальгин для снятия острых болей в животе.
Когда назначается анальгин?
- головная боль
- зубная боль
- альгодисменорея (сильные боли во время месячных)
- послеоперационная боль
- мигренозная боль
- почечная и печеночная колики (вместе со спазмолитиками)
- лихорадочные состояния
Как применять метамизол натрия?
Для начала нужно выбрать наиболее удобную форму выпуска.Таблетки, к примеру, проще всего использовать, так как для этого не требуется каких либо особых навыков.
Главное преимущество уколов – оказывают действие наиболее быстро, но зато предполагают необходимость определенных медсестринских навыков.
Свечи обычно применяют в детском возрасте. Это очень удобно, так как не нужно заставлять ребенка пить таблетку или уговаривать его на укол.
Таблетки
Препарат применяется внутрь, после еды запивая таблетку стаканом воды.
Детям младше 14 лет назначают с осторожностью.
Назначается 2-3 раза в сутки.
Раствор для инъекции (в ампулах):
Уколы
Взрослым препарат вводят внутримышечно или внутривенно.
Детям до года вводят препарат внутримышечно. Раствор для инъекций перед введением следует согреть (в руке) до температуры тела.
Внутривенное введение препарата следует избегать из-за высокой вероятности резкого снижения артериального давления.
Суппозитории (свечи)
| Возраст | Разовая доза | Максимальная суточная доза |
| 300, 650 или 1000 миллиграмм | 2 грамм |
| По половине суппозитории (доза 1 супозитории 0.1 грамм) | До 0.1 грамм |
| До 0.2 грамм | |
| По 1 супозитории (0.1 грамм) | До 0.3 грамм |
| Используют суппозитории по 0.25 грамм 1 супозиторию (0.25 грамм) | До 3 супозиторий в день (0.75 грамм) |
Свечи вводят в прямую кишку (ректально).
После применения суппозитории ребенок должен лежать в постели.
Не следует применять анальгин дольше 5 дней без консультации врача.
Побочные действия
Анальгин может вызвать различные побочные эффекты.- Аллергические реакции:
- Крапивница (появление на коже зудящих высыпаний)
- Аллергический конъюнктивит (покраснение слизистой оболочки глаза)
- В случае внутримышечного или внутривенного введения препарата возможны такие опасные побочные эффекты как ангионевротический отек (характеризуется отеком кожи или подкожной клетчатки различной выраженности)
- Анафилактический шок (чрезмерно повышенная чувствительность организма к препарату).
- Кровотечения. При продолжительном применении анальгина нередко развивается угнетение кроветворения.
- Лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови) – приводит к снижению иммунитета.
- Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови) – приводит к повышению вероятности спонтанных кровотечений.
- Агранулоцитоз (снижение количества белых телец крови).
- Снижение артериального давления
- Спазм бронхов
- Нарушение работы почек:
- Олигурия (уменьшение суточного количества мочи до 500 миллилитров)
- Анурия (отсутствие выделения мочи).
- Протеинурия (присутствие белков в моче).
При возникновении любого из выше описанных состояний следует немедленно обратиться к врачу.
Анальгин и алкоголь
Анальгин не следует применять вместе с алкоголем.При применении алкоголя с анальгином происходит следующее: анальгин усиливает токсическое действие алкоголя на печень, почки и центральную нервную систему.
Токсический эффект смешивания алкоголя и анальгина не зависит от дозы алкоголя или анальгина. Проще говоря, токсическое действие этой комбинации может проявиться даже при применении небольшой дозы алкоголя (например, стакан вина). Могут появиться такие симптомы как рвота, сильная головная боль, ощущения страха.
Также анальгин значительно усиливает угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему. Что может привести к ступору (состояние обездвиженности), реже привести к коме (тяжелое нарушение сознания).
Следует помнить, что между приемом анальгина и спиртного должно пройти не менее 12 часов.
Противопоказания
Среди противопоказаний следует особенно отметить:- Бронхиальная астма
- Болезни крови
- Тяжелые нарушения функционирования почек и печени
- Наследственная гемолитическая анемия
- Дефицит глюкозо-6 –фосфатдегидрогеназы (фермент, участвующий в метаболизме глюкозы)
- Неврит зрительного нерва
- Тяжелая миастения (заболевание, характеризующееся выраженной слабостью и быстрой утомляемостью мышц)
- Индивидуальная непереносимость
- Беременность
Анальгин при беременности и лактации
Анальгин противопоказан при беременности особенно в первые три месяца беременности. Многие ученые считают, что анальгин негативно влияет на развитие сердечнососудистой системы плода.При лактации также не следует применять анальгин - это может привести к развитию анемии у ребенка.
Особые указания при применении анальгина
При длительном применении (более 1 недели) необходимо проводить общий анализ крови для контроля возможного развития угнетения кроветворения.Не применять при острых болях в животе. Не рекомендуется применять препарат при ревматической атаке.
Следует соблюдать осторожность при назначении анальгина лицам, злоупотребляющим спиртными напитками.
Взаимодействие с другими препаратами
В случае применения анальгина с нестероидными противовоспалительными средствами усиливается поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, а это в свою очередь значительно повышает риск кровотечений.При одновременном применении анальгина и антидиабетических препаратов эффект последних возрастает.
Также анальгин при одновременном применении с диуретиками (мочегонные) и непрямыми антикоагулянтами повышает их эффект.
Барбитураты снижают эффективность анальгина.
Анальгин с димедролом – комбинация этих препаратов довольно часто используется в медицинской практике.
Анальгин вместе с димедролом используются для лечения лихорадочных состояний не только у взрослых, но и у детей. Широкое применение эта смесь нашла при после операционных болях, почечной колике, различных травмах.
Передозировка препарата
При передозировке анальгина могут появиться следующие симптомы:- тошнота, рвота
- боль в области желудка
- гипотермия (снижение температуры тела ниже нормальной)
- понижение артериального давления ниже 11075 у взрослых
- тахикардия , одышка
- нарушение сознания (ступор)
- возможно появление бреда
- судороги
- почечная или печеночная недостаточность
Если все же произошла передозировка - необходимо обратится к врачу. Обычно передозировку лечат промыванием желудка, назначением слабительных и активированного угля. Так же проводится форсированный (усиленный) диурез и симптоматическое лечение .
Цена анальгина
- Анальгин в таблетках 500 мг. 10 штук стоит от 5 до 10 рублей.
- Анальгин в ампулах 50% 2мл. – 10 ампул стоит от 35 до 60 рублей
- Анальгин 100 мг. свечи ректальные №10 стоит от 50 до 70 рублей
Цена зависит от производителя и от аптеки.
Аналоги анальгина
Существует множество аналогов анальгина, приведу самые часто используемые препараты:- Баралгин М – препарат обладающий комбинированным действием: анальгетическим и спазмолитическим (снимает спазм). Цена 150- 600 рублей.
- Пенталгин – комбинированный препарат, обладающий анальгетическим и противовоспалительным действием. Цена 150-250 рублей.
- Ревалгин – комбинированный препарат с анальгетическим и снимающим спазм действием. Цена 70-260 рублей.
- Бенальгин – в состав препарата помимо метамизола натрия входит кофеин (обладает противомигренозным действием) и тиамин гидрохлорид (витамин В1), который улучшает нейрорефлекторную регуляцию. Цена 65-250 рублей.
- Спазмалгон – и спазмолитик и анальгетик. Цена 90-200 рублей.
- Темпалгин и многие другие
