Акатинол способ применения. Акатинол мемантин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

1 таблетка может включать 5 мг / 10 мг / 15 мг или 20 мг мемантина .

Дополнительный состав веществ в таблетке разнится в зависимости от массового содержания в ней активного ингредиента.

Форма выпуска

Лекарство Акатинол Мемантин производится в форме таблеток в следующих вторичных упаковках: 10 мг – №30 или №90; 20 мг – №28, №56 или №98. Также одной из форм выпуска препарата является таблетированный набор №28, включающий по 7 таблеток с различным массовым содержанием мемантина (5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг).

Фармакологическое действие

Противодементное (для терапии деменции ).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine) представляет собой лечебный препарат, являющийся неконкурентным антагонистом NMDA (N-метил-D-аспартата). Эффективность мемантина развивается благодаря его воздействию на глутаматные ионотропные NMDA-рецепторы, вследствие чего проявляется модулирующее действие препарата направленное на глутаматергическую систему.

Мемантин активно участвует в процессах регулировки ионного транспорта , нормализации мембранного потенциала , блокировке кальциевых каналов. Благодаря эффектам лекарства улучшается распространение нервных импульсов , повышается когнитивная функциональность мозга и увеличивается повседневная активность пациента.

Пероральный прием мемантина приводит к его быстрому и полному всасыванию. В период времени от 2-х до 6-ти часов достигается плазменная Cmax препарата. При нормальной почечной функции кумуляции препарата не наблюдается. T1/2 двух фаз экскреции равен 4-9 часам и 40-65 часам соответственно. Выведение осуществляется почками.

Показания к применению

Таблетки Акатинол Мемантин назначаются с целью поддерживающей терапии при смешанной , сосудистой , а также (болезни Альцгеймера ) любой степени тяжести.

Противопоказания

Акатинол Мемантин противопоказан к назначению при:

• персональной гиперчувствительности к активному компоненту и добавочным ингредиентам таблеток;
• выраженных нарушениях ;
• до 18-ти лет (недостаточность проверенных данных).

Осторожно следует назначать препарат при:

• судорогах (включая указания в анамнезе);
• сердечной недостаточности ;

Побочные действия

При приеме препарата у некоторых пациентов наблюдали развитие негативных побочных явлений, включая:

• быструю утомляемость;
• грибковые инфекции;
• нарушение походки;
• тошноту/рвоту;
• (при тяжелой степени деменции);
• психотические реакции (очень редко);
• (очень редко);
• судороги (очень редко).

Акатинол Мемантин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки лечебного средства Акатинол Мемантин предназначены для перорального приема во время еды.

Инструкция по применению Акатинол Мемантин предполагает индивидуальный подбор дозировочного режима для каждого отдельного пациента, достигшего возраста 18-ти лет (детям младшего возраста прием данных таблеток не рекомендован), с выбором оптимальной дозировки в процессе еженедельного увеличения принимаемых им доз препарата.

Поддерживающую терапию состояний деменции рекомендуют начинать с приема пациентом на протяжении первой недели минимальной суточной дозы препарата, составляющей 5 мг. В последующем каждые 7 суток повышают суточную дозировку на 5 мг, достигая к четвертой неделе лечения оптимальной суточной дозы, равной 20 мг. При острой необходимости допускается постепенное (еженедельно по 5 мг) повышение суточной дозировки до 30 мг.

Передозировка

Негативные последствия приема завышенных доз Акатинол Мемантина могут проявиться возникновением или усилением побочных эффектов, присущих данному препарату.

Комплекс терапевтических мер для нивелирования отрицательных явлений передозировки включает: очистку ЖКТ , прием сорбентов и последующее симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Сочетаемое применение с антихолинергическими лечебными средствами, агонистами и препаратами L-допы может стать причиной увеличения их действия.

Параллельный прием с нейролептиками и барбитуратами может понижать их эффективность.

Одновременное назначение с кинином , , никотином , кинидином и прокаинамидом может привести к увеличению их плазменных концентраций.

При параллельном приеме с возможно понижение его сывороточного уровня.

Условия продажи

Акатинол Мемантин является рецептурным лечебным средством.

Условия хранения

Не превышая температуры 25°С.

Срок годности

Таблетки сохраняют свои свойства на протяжении 4-х лет.

Особые указания

У пациентов страдающих , в особенности в умеренной и тяжелой стадии деменции , часто наблюдаются нарушения, не позволяющие им адекватно управлять сложными механизмами и автотранспортом. Кроме этого, прием мемантина способен изменить скорость их реакции. В связи с этим, пациенты проходящие терапию Акатинол Мемантином в амбулаторных условиях, должны соблюдать осторожность при управлении сложными механизмами и автотранспортом.

Аналоги Акатинол Мемантина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Акатинол Мемантина, схожие с ним своим основным действием, представлены лекарственными средствами:

• Гингиум ;

Синонимы

Препаратами, включающими аналогичный активный ингредиент, являются:

• Алзейм ;
• Меморель ;
• Меманейрин ;
• Мемикар ;
• Меманталь ;
• Мемантинол ;
• Марукса ;
• Ауранекс ;
• Мирведол .

Детям

Официальной инструкцией прием препарата пациентами до 18-ти лет противопоказан.

С алкоголем

При прохождении терапии следует избегать приема любых напитков, включающих алкоголь.

При беременности и лактации

Акатинол Мемантин противопоказан к назначению кормящим и беременным женщинам.

Отзывы об Акатинол Мемантине

В сети интернет о препарате Акатинол Мемантин можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. Для пожилых пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера или другим типом деменции , данное лекарственное средство зачастую становится незаменимым, но, к сожалению, способно только притормозить развитие заболевания и несколько улучшить общее состояние больного. На данное время средств полностью избавляющих человека от подобных недугов, к сожалению, еще не изобретено.

Другой часто обсуждаемой стороной Акатинол Мемантина, несмотря на противопоказания в официальной инструкции, является его назначение детям, с целью лечения проблем их умственного развития . В этом плане отзывы об Акатинол Мемантине для детей самые разноплановые, начиная от сугубо положительных и заканчивая резко отрицательными. Также существуют частые свидетельства изначально позитивного действия препарата на ребенка с последующим резким «откатом», возвращающим маленького пациента в исходное состояние, а иногда даже усугубляющее его. В любом случае, принятие решения о назначении того или иного лекарственного препарата или лечебных процедур детям, лежит на ведущих их педиатрах и родителях, которые с полной ответственностью должны подойти к этому вопросу и совместно работать над существующей проблемой.

Цена Акатинол Мемантина, где купить

Средняя цена Акатинол Мемантина в таблетках составляет: 10 мг №30 – 1700 рублей; 10 мг №90 – 4300 рублей; 20 мг №28 – 2600 рублей; 20 мг №56 – 4800 рублей; 20 мг №98 – 8000 рублей.

Купить таблетированный набор Акатинол Мемантин №28 можно в среднем за 1700 рублей.

• Интернет-аптеки России Россия

WER.RU

Акатинол мемантин таб. набор 5,10,15,20 мг n7х4 Merz Pharma [Мерц Фарма]

Акатинол мемантин таблетки 20 мг 56шт Merz Pharma [Мерц Фарма]

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий мозговой метаболизм, применяемый для лечения деменции. Препарат оказывает миорелаксирующий эффект. Мемантин является неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Препарат улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь мемантин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. C max достигается в течение 2-6 ч.

При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.

Выведение

Элиминация протекает двухфазно. T 1/2 составляет в среднем в первой фазе 4-9 ч, во второй фазе - 40-65 ч. Выводится преимущественно почками (75-90%).

Показания

Деменция альцгеймеровского типа;

Сосудистая деменция;

Смешанная деменция всех степеней тяжести;

Снижение памяти, способности к концентрации внимания и способности к обучению;

Церебральный и спинальный спастический синдром, например вследствие повреждений мозга в раннем детском возрасте, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, параплегии, инсульта.

Инструкция по применению / дозировка

Устанавливают индивидуально. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз.

Взрослым при синдроме деменции назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг/сут, в течение 2-й недели - в дозе до 10 мг/сут, в течение 3-й недели - по 15-20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.

При спастическом синдроме, обусловленном патологией со стороны ЦНС, назначают в течение 1-й недели лечения в суточной дозе 10 мг, в течение 2-й недели - 20 мг, в течение 3-й недели - 20-30 мг. При необходимости возможно дальнейшее повышение дозы на 10 мг еженедельно до достижения суточной дозы 60 мг.

Ориентировочная величина поддерживающей дозы - 10-20 мг/сут.

Дозу для детей старше 1 года устанавливают из расчета 500 мкг/кг/сут.

Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня. Препарат следует принимать во время еды, последнюю дозу рекомендуют принимать до ужина.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение, чувство усталости, беспокойство, повышенная возбудимость.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции почек;

Лактация (грудное вскармливание);

Беременность;

Повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью назначают препарат при тиреотоксикозе, эпилепсии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Акатинол Мемантин противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения Акатинола Мемантина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказн при выраженных нарушениях функции почек.

Особые указания

Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.

При совместном применении Акатинол Мемантин может изменить действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Акатинола Мемантина с барбитуратами, нейролептиками, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться.

При совместном применении мемантин может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или батрафена.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Акатинол (Мемантин) — препарат, созданный специально для терапии и ассоциированных нарушений по типу .

Данное заболевание приводит к серьезным интеллектуальным и поведенческим расстройствам, в результате которых происходит утрата элементарных навыков в повседневной жизни. Устранить или остановить прогресс этих нарушений помогает лекарственное средство Акатинол.

Форма выпуска и состав

Препарат Акатинол Мемантин выпускается в виде таблеток с оболочкой и в виде капель для внутреннего применения. Таблетки помещены в блистеры, в каждом из которых содержится 10 капсул. Блистеры помещены в пачки из картонной основы. В каждой пачке содержится от 3 до 9 блистеров.

Капли для внутреннего применения помещены во флаконы из стеклянной основы. Сверху имеется крышка-пипетка. Объем флаконов составляет 50 и 100 мл.

Составляющие компоненты таблетки:

• активный элемент — мемантина гидрохлорид, выпускаются препараты со следующими дозировками этого вещества – 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг;
• дополнительные элементы – целлюлоза в микрокристаллическом виде, лактоза, кремния диоксид коллоидного типа, магния стеарат, тальк;
• составлявшие компоненты оболочки — натрия лаурилсульфат, сополимер метакриловой кислоты, триацетин, полисорбат 80, тальк, эмульсия симетикона.

Фармакологический профиль

Лекарственное средство обладает противодементным воздействием. Акатинол – это лечебное лекарственное средство, которое является антагонистом неконкурентного типа NMDA (N-метил-D-аспартата). Положительное влияние мемантина возникает за счет его влияния на глутаматные NMDA-рецепторы инотропного типа. В результате этого происходит воздействие лекарства модулирующего типа, которое имеет направление на систему с глутаматергическим типом.

Мемантин принимает активное участие в процессах регулирования ионного транспорта, улучшения мембранного потенциала, блокирования каналов кальциевого типа. При приеме лекарства за счет оказываемого воздействия происходит улучшение распространения нервных импульсов в коре головного мозга, наблюдается повышение когнитивного функционирования мозга и увеличение повседневной активности больного.

При пероральном приеме наблюдается быстрое и полное всасывание лекарственного средства. Максимальный уровень плазменной концентрации средства наступает в период от 2 до 6 часов. Период полувыведения в двух фазах экскреции составляет от 4 до 9 часов в первой фазе и от 40 до 65 часов во второй фазе. Активный компонент выводится через почки.

Область применения

Мемантин применяют для терапии следующих нарушений:

Кроме этого применение Акатинола оправданно в таких случаях:

• спастический синдром спинального и церебрального типа;
• при , ;
• при снижении уровня умственных способностей, которые сопровождаются снижением концентрации внимания, памяти, способности к обучению.

Когда назначение средства противопоказано

Акатинол нельзя применять при наличии следующих состояний и болезней:

• если имеется индивидуальная повышенная чувствительность к активному составляющему элементу, а также дополнительным элементам;
• во время грудного вскармливания;
• если имеются ярко выраженные симптомы нарушения почечного функционирования;
• во время беременности;
• нельзя принимать до 18 лет.

С осторожностью нужно принимать препарат при таких состояниях:

• при возникновении судорог, даже если они имеются в анамнезе;
• во время тиреотоксикоза;
• если имеется сердечная недостаточность;
• при эпилепсии в анамнезе;
• при инфаркте миокарда.

Схема применения и дозировки

Медикаментозное средство необходимо принимать пероральным способом в период принятия пищи. Оптимальный режим дозирования устанавливается для каждого больного в индивидуальном порядке. Начинать прием препарата нужно с небольшой дозировки.

При деменции у пожилых пациентов рекомендуется принимать Акатинол во время первых 7 дней терапии в дозировке 5 мг ежедневно, во время вторых 7 дней в дозировке 10 мг ежедневно, во время третьих 7 дней по 15-20 мг лекарства ежедневно.

Если вдруг возникнет потребность, в последующие недели дозу лекарства следует увеличивать на 10 мг в неделю, но максимальная доза в день не должна составлять более 30 мг.

Во время терапии синдрома спастического типа, который вызван нарушения в работе ЦНС, во время первой недели терапевтического лечения лекарственным средством Акатинол рекомендуется по 10 мг ежедневно, во время 2 недели по 20 мг ежедневно, в течение третьей недели по 20-30 мг ежедневно.

Если вдруг возникнет такая потребность, то можно повышать дозировку лекарства на 10 мг каждые 7 дней, максимальная доза лекарства должна быть не более 60 мг в сутки.

Уровень дозировки для поддерживающей терапии должен составлять 10-20 мг в сутки.

Особые группы пациентов

Во время кормления грудью прием медикамента также противопоказан, так как составляющие элементы попадают в состав молока.

Медикамент Акатинол противопоказано принимать детям и подросткам до 18 лет. Информация о безопасности и эффективности лечения этой группы пациентов данным средством отсутствуют.

Случаи передозировки и возможные «побочки»

Во время приема медикамента могут проявиться следующие побочные явления:

При принятой повышенной дозировке лекарства может произойти усиление побочных явлений, которые может вызвать этот препарат.

При возникновении симптомов передозировки необходимо сразу произвести очистку ЖКТ, рекомендуется принять сорбенты. После этого оказывается дальнейшее симптоматическое лечение.

Особые указания

Вовремя применения лекарственного средства следует учитывать следующие условия. Во время совместного применения Акатинола с Баклофеном или Дантроленом, может измениться воздействие на организм последних препаратов. Поэтому дозировку должен подбирать специалист.

Оптимальная дозировка должна достигаться постепенно, с повышением дозы каждые 7 дней.

Мемантин может оказывать воздействие на уровень скорости реакции, поэтому пациентам, которые проходят амбулаторную лечебную терапию при помощи этого препарата стоит соблюдать особую осторожность при управлении механизмами и автомобильным транспортом.

Практическое применение

Обзор врача и отзывы родственников пожилых пациентов, которым был назначен прием Акатинола (Мемантин).

Препарат Акатинол назначаю своим пациентам уже давно. Он оказывает положительное воздействие при деменции средней и тяжелой степени.

Во время приема наблюдается улучшение сознания, появляется ясность ума, нормализуется память. В основном приходилось назначать старым людям, у которых наблюдались симптомы .

В этих случаях я назначаю принимать лекарство по такой схеме — 5 мг в первую неделю, в последующую 10 мг, в 3 неделю 15. Больше 20 мг назначать не приходилось.

Однако это средство помогает только поддержать состояние пациентов, но от заболевания оно не излечивает. Поэтому рано или поздно, но маразм все равно настигнет больного, даже при приеме этого средства, а препарат лишь помогает продлить социальное существование.

Врач невролог

У подруги бабушка уже старенькая, ей уже 89 лет. Конечно, как часто бывает в этом возрасте, у нее проявилось состояние слабоумия, она стала рассеянной, забывчивой, ее сознание где-то далеко от реальности. Подруга забеспокоилась, а я ей посоветовала сводить бабушку к врачу.

После обследования ей назначили принимать ряд препаратов, среди которых значилось средство Акатинол. После того, как она начала принимать лекарство ее состояние стало улучшаться. По крайней мере, пропала рассеянность, появилась ясность ума. Но жалко, что лекарство помогает только подержать нормальное состояние, но от болезни полностью не излечивает.

Анна, 35 лет

Маме 75 лет и у нее стали проявляться симптомы рассеянности, забывчивости, иногда говоришь с ней, а она как будто находится в другой реальности. Я ее сразу повела на прием к врачу, после обследования врач сказал, что у нее деменция, обусловленная , сразу предупредил, что хорошего ждать не стоит.

Для поддержания назначил принимать лекарство Акатинол. После приема состояние улучшилось, теперь хоть с ней можно нормально поговорить.

Мария, 48 лет

Покупка средства и его аналоги

Цена упаковки таблеток Мемантина с дозировкой 10 мг в количестве 10 штук составляет 1600 рублей. Наборы таблеток 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг 7х4 стоят от 1800 рублей.

Хранить лекарство следует в темном месте, недоступном для детей, температура должна быть не больше 25 градусов Цельсия.

Аналоги Акатинола (средства на основе Мемантина и других действующих веществ):

• Мемантинол;
• Витрум Мемори;
• Нооджерон;
• Интеллан;
• Танакан;
• Мемантин Канон.

Производное адамантана. Являясь неконкурентным атггагонистом N-Menm-D-acnapraт(NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергаческую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается. C max в плазме крови достигается в течение 3-8 ч. При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено. Распределение: ежедневные дозы в 20 мг/сут ведут к стабильной концентрации мемантина в плазме 70 -150 нг/мл.

Метаболизм

Около 80% мемантина выводится в неизмененном виде. При экспериментах in vitro метаболизма, осуществляемого цитохромом Р450, выявлено не было. Метаболиты не обладают собственной фармакологической активностью. Выводится из организма моноэкспоненциально, с T 1/2 терминальной фазы 60-100 ч. Выводится с мочой. При щелочной реакции мочи выведение замедляется,

Форма выпуска

Набор таблеток (5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до серовато-белого цвета, овальной формы, с гравировкой "5" с одной стороны и "МЕМ" с другой стороны.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 65.875 мг, кроскармеллоза натрия - 3.375 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.375 мг, магния стеарат - 0.375 мг.

Состав оболочки: опадрай белый - 3 мг (гипромеллоза - 1.875 мг, титана диоксид (Е171)- 0.9375 мг, макрогол 400 - 0.1875 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до серовато-белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, с риской на каждой стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 174.75 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 52.1 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.25 мг, тальк - 11.15 мг, магния стеарат - 0.75 мг.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилкрилата (1:1) - 1.449 мг, натрия лаурилсульфат - 0.01 мг, полисорбат 80 - 0.034 мг, триацетин - 0.15 мг, симетикона эмульсия - 0.007 мг, тальк - 0.35 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бежевого до оранжевого цвета, овальной формы; с гравировкой "15" с одной стороны и "МЕМ" с другой стороны.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 197.625 мг, кроскармеллоза натрия - 10.125 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.125 мг, магния стеарат - 1.125 мг.

Состав оболочки: опадрай оранжевый - 9 мг (гипромеллоза - 5.625 мг, титана диоксид (Е171)- 2.2275 мг, макрогол 400 - 0.5625 мг, оксид железа желтый (Е172) - 0.549 мг оксид железа красный (Е172) - 0.036 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от розового до светло-коричневого цвета, овальной формы; с гравировкой "20" с одной стороны и "МЕМ" с другой стороны.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 263.5 мг, кроскармеллоза натрия - 13.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.5 мг, магния стеарат - 1.5.

Состав оболочки: опадрай розовый - 12 мг (гипромеллоза - 7.5 мг, титана диоксид (Е171)- 3.3984 мг, макрогол 400 - 0.75 мг, оксид железа красный (Е172) - 0.1512 мг оксид железа желтый (Е172) - 0.2004 мг).

7 шт. - блистеры (4) с каждой дозировкой - пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь 1 раз/сут и всегда в одно и то же время. Можно принимать независимо от приема пищи.

Назначают:

1-я неделя (дни 1-7): 1 таблетка дозировкой 5 мг каждый день в течение семи дней;

2-я неделя (дни 8-14): 1 таблетка дозировкой 10 мг каждый день в течение семи дней;

3-я неделя (дни 15-21): 1 таблетка дозировкой 15 мг каждый день в течение семи дней.

Начиная с 4-ой недели: одна таблетка дозировкой 20 мг каждый день.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий, таких как: утомляемость, слабость, диарея, спутанность сознания, сонливость, головокружение, ажитация, галлюцинации, нарушение походки, тошнота.

В самом тяжелом случае передозировки (2000 мг мемантина) пациент выжил, при этом наблюдались побочные реакции со стороны нервной системы (кома 10 дней, затем диплопия и ажитация). Пациент получал симптоматическое лечение и нлазмоферез. Пациент выздоровел без последующих осложнений.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, подкисление мочи, форсированный диурез.

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратами леводопы, антагонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблохаторами действие последних может усиливаться.

При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться.

При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.

Следует избегать одновременного применения с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития психоза.

Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, ранитидина, прокаинамида, хинидина, хинина и никотина при одновременном приеме с мемантином.

Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином.

Возможно повышение MHO у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты (варфарин).

Мемантии может увеличивать экскрецию гидрохлоротиазида.

Одновременное применение с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонтш и ингибиторами моноаминооксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами.

Побочные действия

Побочные реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (>1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота не установлена (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют).

* галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадия тяжелой деменции.

Имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже): головокружение, сонливость, повышенная возбудимость, повышенная утомляемость, беспокойство, повышение внутричерепного давления, тошнота, галлюцинации, головная боль, нарушение сознания, мышечный гипертонус, нарушения походки, депрессия, судороги, психотические реакции, суицидальные мысли, запор, тошнота, панкреатит, кандидоз, повышение артериального давления, рвота, цистит, повышение либидо, венозный тромбоз, тромбоэмболия, аллергические реакции.

Показания

Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату;
• тяжелая почечная недостаточность (КК 5-29 мл/мин);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет.(в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, эпилепсией; предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных буферных растворов), тяжелые инфекции мочевыводящих путей (вызванные Proteus bacteria), инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV функциональный класс (по классификации NYHA), неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при умеренной печеночной недостаточностью.

Запрещено применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при умеренной почечной недостаточностью.

Запрещено применение препарата при тяжелой почечная недостаточности (КК 5-29 мл/мин).

Применение у детей

Особые указания

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Для улучшения мозгового кровообращения, памяти и концентрации внимания назначают ноотропный препарат Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine). Лекарство эффективно при повышенной утомляемости, черепно-мозговых травмах и других патологиях, связанных с нарушением функций головного мозга. Самолечение противопоказано.

Состав и форма выпуска

Лекарство Акатинол Мемантин выпускают в форме продолговатых, двояковыпуклых таблеток разной концентрации действующего вещества. Например, 10 мг – №30, 90; 20 мг – №28, 56, 98. В аптеке можно приобрести таблетированный набор №28, состоящий из 7 таблеток с содержанием мемантина 5, 10, 15, 20 мг. Химический состав Акатинол Мемантина:

Свойства препарата

Лекарственный препарат участвует в комплексной терапии деменции. Активный компонент воздействует на глутаматные ионотропные NMDA-рецепторы, тем самым обеспечивает модулирующее действие препарата в отношении глутаматергической системы. Действующее вещество регулирует ионный транспорт, нормализует мембранный потенциал, участвует в блокировке кальциевых каналов. Мемантин стимулирует прохождение нервных импульсов, повышает когнитивные функции мозга и физическую активность.

Медикамент быстро и в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта. Предельной концентрации в плазме крови Акатинол Мемантин достигает через 2–6 часов. Кумуляция препарата отсутствует. Периоды полувыведения двух фаз экскреции соответствуют 4–9 и 40–65 часам. Выводится лекарство почками.

Показания к применению

Медицинский препарат рекомендован к применению при смешанной и сосудистой деменции, болезни Альцгеймера самостоятельно или в составе медикаментозной терапии. Акатинол успешно борется с брадикинезией и ригидностью мышц, повышает выносливость организма, устраняет симптомы депрессии, улучшает память и концентрацию внимания.

Как принимать Акатинол Мемантин

Таблетки предназначены для применения внутрь во время еды. Суточную дозу подбирают пациентам от 18 лет индивидуально, еженедельно увеличивают. Начальная дозировка при деменции составляет 5 мг за сутки. Каждые 7 дней ее повышают на 5 мг до терапевтической дозы 20 мг. При рецидиве пациенту назначают 30 мг препарата в сутки.

Особые указания

При лечении препаратом Акатинол Мемантин рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами, силовыми механизмами. Запрещено заниматься работами, требующими повышенной концентрации внимания.

При беременности и грудном вскармливании

При вынашивании плода и лактации Акатинол Мемантин не назначают. На период лечения требуется временно прервать грудное вскармливание, перевести ребенка на адаптированные смеси.

Акатинол Мемантин детям

Медицинский препарат не назначают детям до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент усиливает терапевтический эффект антихолинергических средств, агонистов дофамина, препаратов L-допы. Другие сведения о лекарственном взаимодействии:

1. Медикамент снижает терапевтический эффект нейролептиков и барбитуратов.
2. При одновременном применении с Баклофеном или Дантроленом нарушается действие последних (фармакодинамику сложно спрогнозировать).
3. Запрещены комбинации с Дексометорфаном, Кетамином и Амантадином.
4. В комплексе с Гидрохлоротиазидом снижается концентрация в сыворотке крови последнего.
5. При одновременном применении с Кинином, Циметидином, никотином, Кинидином и Прокаинамидом увеличивается плазменная концентрация последних.

Побочные действия

Медикамент редко вызывает побочные явления. При ухудшении общего самочувствия пациента врач вводит замену. Потенциальные жалобы пациентов:

• Система пищеварения: тошнота, рвота, диспепсия, запор, панкреатит.
• Нервная система: головокружение, головная боль, судороги, галлюцинации, быстрая утомляемость, сонливость, нарушение походки, психотические реакции, спутанность сознания.
• Сердечно-сосудистая система, органы кроветворения: венозный тромбоз, тромбоэмболия, артериальная гипертензия.
• Кожный покров: аллергические реакции в виде крапивницы, отечности, зуда и жжения эпидермиса.

Передозировка

Если нарушить схему применения таблеток, усиливаются побочные эффекты. При появлении симптомов передозировки требуется промыть желудок путем искусственной рвоты. Далее необходим пероральный прием сорбентов, симптоматическое лечение по рекомендации врача.

Противопоказания

При индивидуальной непереносимости действующих веществ препарата Акатинол Мемантин не назначают. Другие абсолютные противопоказания:

• почечная недостаточность;
• беременность;
• лактация;
• возраст до 18 лет.

Относительные противопоказания, когда медикамент назначают с особой осторожностью, под врачебным контролем:

• инфаркт миокарда;
• эпилепсия;
• тиреотоксикоз;
• судороги;
• сердечная недостаточность.

Условия продажи и хранения

Медикамент рецептурный, продается в аптеке. Хранить таблетки положено в сухом, прохладном и темном месте, недоступном для детей. Оптимальный температурный режим – до 25 градусов. Срок годности лекарства – 4 года.

Аналоги Акатинол Мемантин

Если препарат не помог, или после его применения возникли побочные эффекты, врач индивидуально корректирует предписанную схему лечения. Причиной отказа от такого фармацевтического назначения может стать его высокая цена. Аналоги Акатинол Мемантина и их краткая характеристика:

• Билобил. Это растительный препарат в форме таблеток с нейрометаболическим, антигипоксантным, ангиопротективным, антиоксидантным эффектом. Рекомендован при нарушениях мозгового кровообращения разной этиологии.
• Гинос. Таблетки с ангиопротективными свойствами эффективны при нейросенсорных расстройствах, дисциркуляторной энцефалопатии, синдроме Рейно. Растительный препарат обладает хорошей переносимостью организмом.
• Витрум Мемори. Таблетки в плотной оболочке с экстрактом листьев гинкго двулопастного в растительном составе. Лекарство улучшает мозговое кровообращение, препятствует кислородному голоданию тканей.
• Гингиум. Лекарство в форме таблеток стимулирует обмен веществ в клетках, улучшает кровообращение, тормозит процесс гипоксии тканей.
• Интеллан. Это общетонизирующее, стимулирующее активность головного мозга средство с лекарственными экстрактами в растительном составе. Препарат имеет 2 формы выпуска – капсулы и сироп, разрешен к применению даже детям.
• Танакан. Такие таблетки тоже улучшают мозговое кровообращение и имеют растительный состав. Согласно отзывам пациентов, обладают избирательным эффектом, могут вызвать побочные явления.
• Мемоплант. Таблетки на основе экстракта листьев гинкго билоба. Медикамент восстанавливает мозговое кровообращение, действует системно. Имеются противопоказания.